NAMA : YENI EKA PRASETYA

NIM : 1814201264

KELAS : D/V S1 Keperawatan

Penyakit Hirschsprung’s Atau Megakolon Kongenital

Definisi :

Kelainan Kongenital yang ditandai dengan adanya obstruksi Kolon bisa Parsial atau
Total, disebabkan tidak adanya sel ganglion mienterik ( Ganglion Auerbach ) mulai dari
spingter internal dengan ekstensi ke proksimal.

Klasifikasi è Berdasarkan Panjang Segmen Aganglionik.

Ultra Short

Short

Segmen panjang

Total Colon Agangionic (Seluruh kolon ).

Gambaran Klinis:

Mekonium pertama terlambat > 24 jam

Muntah Hijau, sampai kekuningan ( Lanjut)

Perut Membuncit seluruhnya.

Colok Dubur, Lumen rektum menyempit

keluar jari è B A B Menyemprot

Diare Berat, bau Khas

Pemeriksaan Penunjang :

Radiologis : Ba Enema è gambaran Khas,

Diagnosis :

Anamnesis, radiologis dan Biopsi.

Diagosis Banding:

Atresia Ileum

Meconium Plug Syndrome

Obstipasi Kronik

Fisura Ani

Penatalaksanaan :

Emergensi è Obstruksi è Kolostomi (Proksimal)

Definitif : Buang segmen aganglion, anastomose dengan Kanalis analis

1. Duhamel.

2. Swenson

3. Soave

4. Rehbein

Malformasi Ano-Rektal :

Etiologi Dan Klasifikasi

Malformasi Anus è Ggn pertumbuhan dan pembentukan Anus dari Tonjolan

embriogenik.

Malformasi Rektum è Ggn Pemisahan Kloaka menjadi rektum dan sinus

Urogemital

è Agenesis Sfingter, dan O D P.

Etiologi Dan Klasifikasi

Yang terperinci è Belum Ada

 Wingspread’s Classification ( 1970 )

Ujung Rektum è Levator Ani

A. Low

B. Intermediate

C. High

Gambaran Klinis :

 Anus Tidak ada, Letaknya Abnormal

 Urine tercampur Feses
 B A K keluar dari kemaluan
 Kembung Muntah

Pemeriksaan Penunjang :

 Foto Polos Abd. Cross Table, Invertogram. Bayangan udara Pada ujung
rektum
 Urine è Mekonium ( + )
 Kelainan Penyerta ( VACTERL )

Diagnosa :

Anamnesis / GK

Pemeriksaan Penunjang

Penatalaksanaan :

è Tergantung Klasifkasi.

 Atresia Ani Letak rendah, Minimal PSARP Langsung

 Atresia Ani Letak Tinggi :
 Emergensi è Kolostomi
 Defenitif è PSARP