Anda di halaman 1dari 56

SPESIAL PREDIKSI TRY OUT TUNTAS 2

SOAL DAN PEMBAHASAN


SEMOGA MEMBANTU 

1. Industri farmasi akan melakukan validasi pembersihan alat yang digunakan untuk bahan aktif
allopurinol 100 mg dan paracetamol 500 mg, dimana batch size dari allopurinol adalah 200 kg dan
paracetamol adalah 100 kg. Batas safety adalah 1000. Jika allopurinol akan dibersihkan terhadap
PCT, berapakah MACO?
a. 100
b. 200
c. 300
d. 400
e. 500
ANS: B
6
MACO = (1 x Dosis obat x 10 )/(Safety stock x dosis obat lain)
6
MACO = (1 x 100 mg x 10 )/(1000 x 500 mg)
MACO = 200

2. RnD di industri pengembagan antibiotik amoksisiklin trihidrat untuk H. pylori. Diinginkan


sediaan dengan pelepasan lama di lambung. Bentuk sediaan dengan pelepasan lama di lambung.
Bentuk sediaan apa yang cocok?
a. Tablet bukal
b. Tablet floating
c. Tablet salut enteric
d. Tablet salut gula
e. Tablet sublingual
ANS: B
Salah satu sistem yang dapat menahan obat dalam lambung dalam waktu cukup lama yaitu
dengan menggunakan floating drug delivery system (FDDS). Mekanisme kerja FDDS adalah
dapat membuat sediaan dapat mengapung di atas cairan lambung karena berat jenisnya lebih
kecil daripada cairan lambung. Pada saat sediaan mengapung di lambung maka obat akan
dilepaskan perlahan.

3. Seorang pasien meminum obat metformin, glimepiride, simvastatin saat perut kosong.
Kemudian pasien mengeluhkan lemas, keluar keringat dingin dan pusing. Apakah yang
menyebabkan ini tersebut?
a. Hipoglikemik
b. Hipotensi
c. Hiperglikemik
d. Hipertensi
e. Interaksi obat
ANS: A
Tanda tanda hipoglikemik yaitu lemas, mudah lapar, mudah keluar keringat, pucat, gemetar,
kesemutan dan sulit berkonsentrasi.
Secara umum efek samping OAD adalah hipoglikemia, terlebih glimipiride yang diminum saat
perut kosong sehingga efek samping akan meningkat

4. Pasien mengalami hipotiroid diberi terapi levotiroksin. Kapan aturan minum obat tersebut?
a. 30 menit sebelum makan
b. 2 Sesudah makan
c. 1 jam sesudah makan
d. 15 menit sebelum makan
e. Saat makan
ANS: A
Cara penggunaan levotiroksin adalah 30 menit sampai 1 jam sebelum makan atau saat perut
kosong
Sumber: Medscape

5. Laki-laki umur 65 tahun, masuk IGD dengan keluhan: lemas, bengkak di jempol kaki, GDA =
250, WBC = 19000,SCr = 1,5. Diagnosis dokter nefropati dan ulkus pedis. Obat DM yang sesuai?
a. Metformin
b. Acarbose
c. Glimipiride
d. Insulin
e. Linagliptin
ANS: D
Pasien dengan nefropati diabetik dan ulkus pedis merupakan kategori diabetik kronis, sehingga
Insulin adalah terapi lini utama, ditambah pasien masuk IGD sehingga diverlukan terapi yang
onsetnya cepat.

Untuk lebih jelas, silahkan baca PERKENI tentang DM tipe 2 tahun 2019 (terbaru)

6. Industri farmasi membuat suatu formula sediaan tablet, didapatkan hasil uji friablitas sebesar
3% sedangkan syarat yang ditetapkan adalah kurang dari 1%. Bahan apa yang perlu ditambahkan
pada formula?
a. Croscarmilose natrium
b. Alginat
c. SSG
d. Laktosa
e. Ac disol
ANS: B
Masalah Solusi
Keragaman Tambahkan atau tingkatkan konsentrasi glidan atau pengisi
bobot/keseragaman
kandungan
Kekerasan tablet Tambahkan atau tingkatkan konsentrasi bahan pengikat
Kerapuhan Tambahkan atau tingkatkan konsentrasi bahan pengikat
Waktu hancur Tambahkan atau tingkatkan konsentrasi bahan penghancur
Sifat alir Tambahkan atau tingkatkan konsentrasi glidan atau pengisi

Alginat merupakan bahan pengikat

7. Sebuah industry farmasi memproduksi pct tablet 500 mg dengan bahan tambahan
microkristalin selulose, PVP, lactose, mg stearate, talk. Kekerasannya di bawah spesifikasi. Bahan
apa yang perlu ditambah konsentrasinya?
a. Microkristalin selulose
b. PVP
c. Lactose
d. mg stearate
e. talk
ANS: B
Masalah Solusi
Keragaman Tambahkan atau tingkatkan konsentrasi glidan atau pengisi
bobot/keseragaman
kandungan
Kekerasan tablet Tambahkan atau tingkatkan konsentrasi bahan pengikat
Kerapuhan Tambahkan atau tingkatkan konsentrasi bahan pengikat
Waktu hancur Tambahkan atau tingkatkan konsentrasi bahan penghancur
Sifat alir Tambahkan atau tingkatkan konsentrasi glidan atau pengisi

Pvp merupakan bahan pengikat

8. RnD suatu industri farmasi mengembangkan furosemide 40 mg. Bahan yang ditambahkan
laktosa mononitrat, polivinal pirolidon, pati jagung, Mg stearate, dan monokrsitalin selulosa. Pada
saat pembuatan terdapat bagian atas tablet yang melekat pada pencetak, bahan apakah yang
ditambahkan?
a. Laktosa mononitrat
b. Polivinil pirolidon
c. Pati Jagung
d. Mg stearate
e. Mikrokristalin seloluse
ANS: D
Masalah Kondisi Solusi
Bagian atas tablet Reformulasi
Capping memisah dengan penambahan
bagian utamanya pengikat, tingkatkan
Pemisahan tablet fines granul, kurangi
Lamination menjadi dua bagian volume bulk granul,
atau lebih tekanan punch
Rusaknya bagian tepi Diturunkan
Chipping
tablet
Tablet nempel pada Reformulasi
Picking
punch penambahan
Tablet nempel pada Antaherent, lubrikan,
Sticking
die suhu dan waktu
Granul nempel di pengeringan granul
Binding ditingkatkan
ruang cetak
Larutkan zat pewarna
ke dalam larutan
pengikat, gunakan
Warna tablet tidak
Motling pelarut organik
merata
(alcohol), kecepatan
panci penyalut
diturunkan.
Kesan ganda pada Gunakan alat
Double permukaan tablet pengatur antiturning
impression yang menggunakan untuk mencegah free
punch berlogo rotation

Mg stearate sebagai pelicin antiadherent sehingga dapat digunakan untuk mengatasi hal tersebut

9. 100 gram serbuk AlOH dan MgOH dilakukan uji kompresibiltas. Sebelum dilakukan uji volume
yang diperoleh menjadi 96 mL, setelah diuji volume menjadi 90 mL. Bagaimana sifat alir granul
tersebut?) (UKAI 20 :10)

a. Istimewa
b. Baik
c. Cukup baik
d. Kurang
e. Buruk
ANS: A
Indeks kompresibilitas : 96 – 90 / 96 x 100% = 6,25

10. Karena stabilitasnya, pembuatan sediaan oksitosin dilakukan dengan sterilisasi awal masing-
masing bahan kemudian dilanjutkan dengan pembuatan secara aseptis. Pembuatan sediaan
tersebut dilakukan di ruang?
a. Kelas A
b. Kelas B
c. Kelas C
d. Kelas D
e. Kelas E
ANS: A
Kelas Sebutan Suhu Kelembapan Keterangan
A Under 16- 45-55 -Pengelolaan aseptis
LAF 25 -Pengisian salep mata
dan suspensi steril
B Steril 16- 45-55 -Lingkungan latar
25 belakang
kelas A
C Steril 16- 45-55 -Pembuatan larutan
25 bila ada resiko
-Pengisian produk
non-aseptis
D Bersih 20- 40-60 -Pembuatan obat steril
27 dengan sterilisasi akhir
E Umum 20- Maks 70 -Ruang pengolahan
27 dan pengemasan non
steril
E Khusus 20- Maks 40 -Pengolahan bahan
27 higroskopis
(misal : effervescent)
Keterangan:
White area: kelas A,B,C
Grey area: Kelas D
Black area: Kelas E
Kelas A-D Steril
Kelas A digunakan untuk teknik aseptis
Kelas D digunakan untuk ruang pencucian
Kelas E digunakan untuk pengemasan

11. Bagian dari alat cetak tablet yang dapat mempengaruhi kekerasan tablet adalah?
a. Hopper
b. Upper punch
c. Lower punch
d. Dies
e. Tablet ejection
ANS: B
Hopper untuk menyimpan granul dan mengalirkan granul untuk dikempa
Die untuk tempat granul akan dicetak, menentukan ukuran dan bentuk tablet
Punch atas untuk mengempa granul yang telah berada di die
Punch bawah untuk mengeluarkan tablet yang telah di cetak

12. Soal UKAI 2020. Diketahui Vd = 40 L, Cpss 20 mg/L, berapa dosis muatannya?
a. 200
b. 400
c. 600
d. 800
e. 1000
ANS: D
Loading dose = Vd x Cpss / F
= 40 x 20 /1 = 800

13. Bagaimana cara pemusnahan sediaan tablet?


a. Dipendam
b. Dibuang ke selokan
c. Dijadikan semen
d. Insenerator
e. Dibuang ke tempat sampah
ANS: D
0
Sekarang ini, secara umum semua sudah menggunakan insenerator dengan suhu diatas 1000 C

14. Seorang pasien wanita mengeluh sakit pada bagian lutut, minta diberikan piroksikam dan
allopurinol masing-masing 10 tablet, apoteker melakukan assessment dari pasien tersebut.
sebagai apoteker apa yang anda lakukan?
a. Memberikan obat piroksikam dan alluporinol
b. Memberikan obat piroksikam saja
c. Memberikan obat allopurinol saja
d. Memberikan setengah dari permintaan pasien
e. Menolak permintaan pasien
ANS: A
Piroksikam dan allopurinol adalah OWA 3

15. Seorang apoteker akan melakukan pengadaan obat amoksisilin. Kebutuhan obat selama 1
tahun yaitu 12000 tablet. Dalam 1 box terdiri dari 30 tablet. Maksimal 1 kali pengadaan adalah
sebanyak 500 box. Berapa kali frekuensi pengadaan yang dilakukan?
a. 1 kali
b. 2 kali
c. 3 kali
d. 4 kali
e. 5 kali
ANS: A
12000 tablet/30 tablet = 400 box
Maksimal 1x pengadaann 500 box
Jadi pengadaan cukup sekali

16. Kebutuhan obat X adalah 300 box per bulan. Lead time 7 hari. Jika diasumsikan 1 bulan
adalah 30 hari. Berapa box yang dibutuhkan untuk mengisi kekosongan selama waktu tunggu?
a. 10
b. 30
c. 60
d. 70
e. 300
ANS: D
300 box per bulan(30 hari) = 10 box per hari
Lead time 7 hari x 10 box per hari = 70 box

17. Seorang pasien datang ke apotek membawa resep yang berisi: R/ bisakodil sup No. III S1dd
1 supp. Apa yang apoteker sampaikan mengenai penyimpanan obat?
a. Disimpan disuhu kamar
b. Disimpan disuhu kamar terkendali
c. Disimpan disuhu sejuk
d. Disimpan dilemari pendingin
e. Disimpan di freezer
ANS: D
Cukup jelas

18. Sebuah PBF melakukan distribusi vaksin. Vaksin dijaga pada suhu beku -15 sampai -25.
Vaksin apakah yang sedang diantarkan?
a. Polio
b. BCG
c. Tetanus
d. Campak
e. Influenza
ANS: A
Imunisasi dasar
Penyakit Jumlah Waktu Pemberian BUD Penyimpanan
Pemberian
0
Hepatitis B 4 0-24 jam, bulan ke-2, 4 pekan 2-8 C
bulan ke-3, bulan ke-4
0
BCG 1 Bulan ke-1 3 jam 2-8 C
0
Polio 4 Bulan ke-1,2,3,4 2 pekan -15 sd -25 C
0
IPV 2-8 C
0
DPT 3 Bulan ke-2,3,4 4 pekan 2-8 C
0
Hib 3 Bulan ke-2,3,4 4 pekan 2-8 C
0
Campak 1 Bulan ke-9 6 jam 2-8 C
Sumber: Permenkes no 12 tahun 2017 tentang penyelenggaran imunisasi

19. Seorang bidan bertanya kepada Apoteker berapa lama BUD dari vaksin polio?
a. 2 minggu
b. 4 minggu
c. 6 minggu
d. 8 minggu
e. 10 minggu
ANS:A
Sama diatas

20. Seorang bidan bertanya kepada Apoteker berapa lama BUD dari vaksin hepatitis B?
a. 2 minggu
b. 4 minggu
c. 6 minggu
d. 8 minggu
e. 3 bulan
ANS: B
Sama diatas

21. Seorang apoteker akan membuat 12 suppositoria berisi Aminofillin 0,5 g dengan basis lemak
coklat. Berat suppositoria yang akan dibuat adalah 3 g. Nilai tukar lemak coklat untuk aminofillin
adalah 0,86. Berapa jumlah lemak coklat yang dibutuhkan untuk pembuatan 12 suppositoria
aminofillin tersebut?
a. 30,84 g
b. 15,00 g
c. 3,84 g
d. 6,00 g
e. 20 g
ANS: A
1 Suppo 0,5 gram Aminofilin x nilai tukar = 0,5 x 0,86 = 0,43 gram aminofilin dalam 1 suppo
Basis suppo (lemak coklat) = Berat suppo – berat zat aktif (aminofilin)
= 3 gram – 0,43 = 2,57 gram x 12 suppo = 30,84 gram

22. Anak 10 tahun diagnose tifoid alergi antibiotik golongan beta lactam, obat apa yang
direkomendasikan?
a. Ceftriaxone
b. Kotrimoxazol
c. Ampicilin
d. Kloramfenicol
e. Ciproploxacin
ANS: D
Demam Tifoid
Penyebab : Salmonella typhi atau Salmonella para typhi
Gejala : Demam dan gangguan saluran cerna (diare)
Lini pertama: kloramfenikol, ampicilin, amoxicillin, kotrimoksazol
Lini kedua : ceftriakson, cefixime, quinolon
Sumber: KMK no 346 tentang Pedoman Pengendalian Demam Tifoid

23. Mekanisme kerja antibiotik levofloxacin?


a. Menghambat sintesis protein bakteri
b. Menghambat sintesis DNA gyrase
c. Menghambat pembentukan peptidoglikan
d. Menghambat sintesis dinding sel
e. Menghambat replikasi RNA
ANS: B
Mekanisme kerja Antibiotik
Menghambat sintesis dinding (Beta laktam) (Polipeptida)
sel Penisilin Bacitrasin
Cephalosporin Vancomysin
Carbapenem
Monobactam
Menghambat sintesis membran Polimiksin
sel
Menghambat sintesis protein (30 S) (50 S)
Aminoglikosida Klindamisin
Tetrasiklin Kloramfenikol
Linezolid
Makrolida
Antagonis folat Kotrimoksazole
(Sulfametoksazol dan Trimetoprime)
Mempengaruhi sintesis/ (DNA Gyrase) (RNA Polymerase)
metabolisme asam nukleat Quinolon Rifampisin

24. Seorang pasien usia dewasa mengkonsumsi obat HRZE untuk penyakit TB. Kemudian
pasien mengeluhkan bahwa belakangan ini ia mengalami gangguan penglihatan. Apakah yang
menyebabkan keadaan pasien tersebut?
a. Efek samping etambutol
b. Efek samping rifampicin
c. Efek samping isoniazid
d. Efek samping pirazinamid
e. Efek samping HRZE
ANS: A
Tuberculosis
1 2
Kategori 1 2HRZE + 4H3R3 2HRZE digunakan 1x
(Kasus baru) 1 : Fase intensif sehari selama 2 bulan
2 : Fase lanjutan
4H3R3 =digunakan
3xseminggu selama 4
bulan
1 2 3
Kategori 2 2HRZE + HRZE + 5H3R3E3 2HRZE digunakan 1x
(Kasus lama: 1 : Fase intensif sehari selama 2 bulan
kambuhan, 2 : Fase sisipan
pindahan, lalai, 3 : Fase lanjutan HRZE digunakan 1x
gagal, kronis) sehari selama 1 bulan
5H3R3E3 digunakan
3xseminggu selama 5
bulan

TB ANAK 2HRZ/4HR 2HRZ digunakan 1x


sehari selama 2 bulan

4HR digunakan 1x
sehari selama 4 bulan
Nama obat Efek samping Warning
Isoniazid Neuritis perifer Gangguan fungsi hati
(kesemutan
Penanganan: Vitamin
B6/piridoksin
Rifampisin Urine berwarna merah, DM (interaksi dengan sulfunilorea)
tidak nafsu makan
Pirazinamid Nyeri sendi, Sirosis hati/ hepatitis kronis
meningkatkan asam urat
Etambutol Gangguan penglihatan Gagal ginjal
Streptomisin Gangguan pendengaran Ibu hamil
dan keseimbangan Gagal ginjal
(ototoksik)
Sumber: Permenkes no 67 tahun 2016 tentang penanggulangan TB

25. Seorang pasien mengeluhkan mengalami gangguan pendengaran setelah mengkonsumsi


obat TB. Yang menyebabkan hal tersebut?
a. Efek samping streptomisin
b. Efek samping etambutol
c. Efek samping rifampicin
d. Efek samping isoniazid
e. Efek samping pirazinamid
ANS: A
Sama diatas

26. Bagaimana pemberian obat OAT 4HR?


a. 1 kali sehari selama 4 bulan
b. 2 kali sehari selama 4 bulan
c. 2 kali sehari selama 2 bulan
d. 4 kali sehari selama 1 bulan
e. 4 kali sehari selama 4 bulan
ANS: A
Sama diatas

27. Seorang laki-kali usia 55 tahun di diagnose TB2 bulan lalu, mendapatkan terapi kombinasi
isoniazid, rifampicin, dan vitamin B6. Alasan pemberian vitamin B6 adalah?
a. Mencegak efek hepatotoksik
b. Mencegah terjadi neuritis perifer
c. Mencegah efek nefrototoksik
d. Mencegah gangguan gastrointestinal
e. Mencegah ototoksik
ANS: B
Sama diatas

28. Obat TB yang dikontaindikasikan pada ibu hamil adalah?


a. Streptomisin
b. Rifampicin
c. Isoniazid
d. Pirazinamid
e. Etambutol
ANS: A
Sama diatas

29. Seorang pasien perempuan 38 tahun didiagnosa hipertensi gestasional. Pasien sedang hamil
24 minggu. Saran terapi yang diberikan?
a. Captopril
b. Candesartan
c. Metildopa
d. Amlodipine
e. Furosemide
ANS: C
KOMPLIKASI HIPERTENSI
Indikasi Terapi
Gagal jantung ACEI/ARB + BB + diuretic + spironolakton
Post-MI ACEI/ARB dan BB
CAD ACEI, BB, diuretic, CCB
Diabetes ACEI/ARB, CCB, diuretic
CKD ACEI/ARB
Pencegahan kambuhan ACEI, diuretic
stroke
Ibu hamil Labetolol(first line), nifedipine, methyldopa
Sumber: JNC 8

30. Dokter menuliskan resep kepada pasien hipertensi: captopril 25 mg s3dd1, kapan obat
tersebut digunakan?
a. 15 menit sesudah makan
b. 30 menit sesudah makan
c. 1 jam sesudah makan
d. Saat makan
e. 1 jam sebelum makan
ANS: E
Captopril diminum 1 jam sebelum makan atau saat perut kosong
Sumber: DIH 17th

31. MR X adalah seorang pecandu morfin Mr.X dibawa kedokter dan dokter meresepkan
antidotum morfin yaitu nalokson. Apakah jenis antidotum diatas?
a. Antagonis
b. Agonis total
c. Antagonis parsial
d. Agonis parsial
e. Antagonis subparsial
ANS: A
Nalokson adalah antagonis kompetitif yang murni untuk morfin
Sumber: Kemenkes, 2016. Farmakologi

32. Seorang pasien datang ke UGD, dan didiagnosis keracunan insektisida, antidotum apa yang
diberikan?
a. Natrium tiosulfat
b. Metilin blue
c. Atropine
d. Nalokson
e. N-Asetilsitein
ANS: C
Senyawa Antidot
Alkohol/wiski Benzodizepin
Metanol, etilen glikol Etanol, fomepizole
Susu Arang aktif
Fenobarbital Natrium bicarbonat
Paractamol Asetilsistein
Logam berat (As, Hg, Cu) BAL/Dimecaprol/British Anti-lewesite
Logam berat (Pb) EDTA
Ferri Diferoksamin
Opioid dan dekstromthorpan Nalokson, Benzodiazepin, Naltexone
Insektisida Atropin, Pralidoksim
Peptisida Atropin, Skopolamin
Beta blokr atenolol, propranolol) Adrenalin, isoprenalin, glukagon
Benzodiazepin Flumazenil
Anti depresan trisiklik (amitriptiline) Diazepam
Warfarin, Kuamarin Vitamin K
Heparin Protamin
Digoksin Fenitoin, MgSO4, Atropin
Isoniazid Piridoksin
Nitrit Metilen Blue
Karbonmonoksida Oksigen
Natrium decusonate/tetes telinga Minum susu, minum air putih yang banyak
Nikotin Bupropion

33. Pasien keracunan nitrit, apa antidotum yang dapat diberikan?


a. Protamin
b. Metilen blue
c. Flumazenil
d. Atropin
e. Natrium bicarbonat
ANS: B
Sama diatas

34. Pasien 6 tahun datang ke klinik dengan keluhan bibir bengkak, kulit gatal, dan sesak napas.
Setelah dilakukan assessment, diketahui bahwa pasein telah imunisasi campak 3 jam yang lalu,
rekomendasi terapi untuk pasien?
a. Epinefrin
b. Atropine
c. Dexamethasone
d. Ca glukonat
e. Na tiosulfat
ANS: A
Gejala pasien menunjukkan syok anafilaksis sehingga diberikan terapi epinefrin (adrenalin)
Sumber: pionas

35. Pasien perempuan 65 tahun didiagnosis osteoporosis, datang ke apotek untuk konsultasi
kepada apoteker. Pasien menanyakan suplemen apa yang sesuai untuk kondisi pasien?
a. Kalsium dan vitamin D
b. Kalsium dan vitamin B kompleks
c. Zink dan vitamin A
d. Zink dan Vitamin C
e. Zat besi dan vitamin E
ANS: A
Nilai skor T pasien osteoporosis tentu sangat penting untuk menentukan terapi, namun jika data
tersebut tidak ada, maka terapi yang secara umum diberikan adalah kalsium dan vitamin D
Sumber: Sarian Dipiro 10th

36. Pasien 55 tahun nyeri lutut 1 minggu lalu, telah didiagnosa OA. Pasien meminta rekomendasi
obat, sebagai apoteker apa yang anda sarankan?
a. Asetaminofen
b. Meloxicam
c. Glokusamin kondroitin
d. Kalium diclofenac
e. Dexamethasone
ANS: A
Terapi Osteoartritis
1st Paracetamol
2nd Oral NSAID, jika GI bisa topikal NSAID atau NSAID selektif
3nd Opioid
Sumber: Dipiro 10th

37. Pasien dengan nyeri skala 7-8 paska operasi apendititis. Dokter menanyakan kepada anda
saran analgesic yang diberikan?
a. Paracetamol
b. Naproksen
c. Asam mefenamat
d. Ketorolac
e. Piroxicam
ANS: D
Secara umum nyeri skala 7 sampai 10 tergolong berat harus diberikan Opioid dengan atau tanpa
adjuvant (WHO)
Karena dipilihan tidak ada Opioid maka dipilih Analgetik terbaik dari pilihan tersebut yaitu
Ketoroloc

Untuk ketorolac sendiri dilapangan memang selalu diberikan untuk pasien pasca operasi baik
tunggal atau kombinasi dengan fentanyl + paracetamol

38. Tanaman rhei radix (antrakuinon) termasuk golongan?


a. Bulk forming
b. Osmotic laksatif
c. Emolien
d. Absorben
e. Stimulant lacsatif
ANS: E
Antrakuinon termasuk golongan pencahar rangsang dengan mekanisme kerja sebagai berikut:
1. Menghasilkan aglikon yang mengiritasi mukosa dan pleksus saraf dalam lapisan otot dinding
usus memacu gerakan usus hingga timbul efek purgatif
2. Sifat mirip kolin dapat mengeksitasi reseptor kolin pada otot polos, sehingga memacu
peristaltik
Sumber: Willie Japaries, 2010)

39. Pasien sirosis dan mengalami ascites. Obat apa yang bisa direkomendasikan?
a. Spironolactone dan kalium
b. Spironolactone dan furosemide
c. Spironolactone dan HCT
d. HCT dan spironolactone
e. HCT dan Furosemid
ANS: B
Terapi pertama asites disarankan spironolakton dengan dosis awal 100 mg dan dinaikkan 100
mg/hari sampai 400 mg/hari, jika terapi tunggal gagal mengurangi asites, forusemida dapat
ditambahkan 160 mg/hari namun dengan pantauan biokimia yang ketat
Sumber: penatalaksanaan Asites pada Sirosis hati, Jurnal Kedokteran Nanggroe Medika

40. Seorang ibu hamil 3 bulan mengeluh konstipasi, padahal sudah rutin makan buah dan sayur.
Tidak ada obat yang dikonsumsi, kecuali multivitamin/suplemen dan susu ibu hamil. Bahan aktif
apa dari suplemen yang menyebabkan kondisi tersebut?
a. Selenium
b. Vitamin A
c. Zat besi
d. Vitamin B
e. Asam folat
ANS: C
Zat besi memiliki kejadian efek samping konstipasi 8 sampai 18%
Sumber: Medscape
41. Pasien datang dengan membawa anaknya usia 8 bulan yang mengalami diare. Dokter
memberikan oralit dan mineral. Mineral apa yang dapat diberikan?
a. Potasium klorida
b. Ca glukonas
c. Magnesium sulfat
d. Zink sulfat
e. Na bikarbonat
ANS: D
Tata laksana diare anak
1. Berikan oralit
2. Berikan tablet zink selama 10 hari
10 mg untuk usia <6 bulan 1x sehari
20 mg untuk usia >6 bulan 1x sehari
3. Teruskan ASI/Makan
4. Berikan antibiotik secara selektif
5. Berikan nasihat kepada ibu/keluarga
Sumber: Kemenkes tentang Situasi Diare di Indonesia, 2011

42. Seorang anak mengalami diare, mendapat resep R/ oralit S ad lib, R/ attapulgit S prn, R/
metronidazole S3dd1 tab. Cara penggunaan metronidazole yang tepat?
a. Diminum bersamaan dengan oralit dan attapulgit
b. Dijeda 1 jam oralit
c. Dijeda 1 jam dengan attapulgit
d. Dijeda 2 jam dengan oralit
e. Dijeda 2 jam dengan attapulgit
ANS: E
Secara umum attalpugit dapat mengahambat absorbsi obat lain jika digunakan bersamaan,
sehingga yang paling tepat adalah penggunaan metronidazole dijeda 2 jam dengan attalpugit

43. Seorang pasien mendapatkan terapi obat domperidone untuk mengatasi keluhan yang
dialaminya. Bagaimana cara penggunaan obat tersebut?
a. Diminum 30-60 menit setelah makan
b. Diminum 15-30 menit setelah makan
c. Diminum bersama makan
d. Diminum 30-60 menit sebelum makan
e. Diminum 15-30 menit sebelum makan
ANS: E
Cukup jelas, bahawa penggunaan Domperidone 15 sampai 30 menit sebelum makan
Sumber: DIH 17th

44. Seorang pasien mendapatkan terapi obat lansoprazole untuk mengatasi keluhan yang
dialaminya. Bagaimana cara penggunaan obat tersebut?
a. Diminum 30-60 menit setelah makan
b. Diminum 15-30 menit setelah makan
c. Diminum bersama makan
d. Diminum 30-60 menit sebelum makan
e. Diminum 15-30 menit sebelum makan
ANS:D
Bioavaibilitas lansoprazole akan menurun jika diminum bersama makanan, sehingga cara
penggunaannya 30-60 menit sebelum makan atau 1-2 jam setelah makan
Sumber: DIH 17th

45. Disuatu wilayah terjadi wabah penyakit filariasis. Obat yang digunakan untuk menanganinya
adalah?
a. Dietilkarbamazin
b. Piperazin
c. Pirantel pamoat
d. Mebendazole
e. Albendazole
ANS: A
Jenis Cacing 1st 2nd
Fasciolopis buski Prazikuantel -
Filariasis Dietilkarbamazin Ivermectin
Ascariasis lumbricoides- Albendazole Ivermectin
gelang Mebendazole
Enterobius-kremi
Ancylostoma-tambang Albendazole Pirantel Pamoat
Trichuriasis-cambuk Mebendazol
Sumber :
Pedoman penggunaan obat bebas dan obat bebas terbatas, 2007
Dipiro 9th

46. Seorang laki-laki 50 tahun datang ke dokter didiagnosis menderita RA. Apa rekomendasi obat
untuk mengurangi progrevitas penyakit pasien?
a. Kolkisin
b. Ibuprofen
c. Metotrexat
d. Alendronate
e. Dexamethasone
ANS: C

Rheumatoid Artritis
Secara umum RA ditangani dengan Disease Modifying Anti Rheumatic Drugs (DMARD) yang
memiliki potensi untuk mengurangi kerusakan sendir, mempertahankan integritas dan fungsi
sendi dan pada akhirnya mengurangi biaya perawatan dan meningkatkan produktivitas pasien AR.
Obat-obat DMARD yang sering digunakan adalah
Methotrexate (ESO : Mata kabur, + asam folat)
Sulfasalazin
Leflunomide
Hidroksiklorokuin
Siklosporin
Azatioprin
Alternatif terapi jika DMARD tidak berfungsi dengan baik
TNF alpha inhibitor seperti infliximab, adalimumab, etanercept
Sumber :
Dipiro 10th
Rekomendasi Perhimpunan Rheumatologi Indonesia untuk Diagnosis dan Pengelolaan artritis
reumatoid, 2014.

47. Pasien mendapatkan obat hydroxiklorokuin. Apakah panca indra yang harus dimonitoring
a. Penglihatan
b. Pendengaran
c. Penciuman
d. Perasa
e. Pengecap
ANS: A
Saat hydroxiklorokuin hal yang perlu diperhatikan adalah penglihatan
Sumber: Pionas

48. Seorang anak mendertia dehidarasi sedang dan membutuhkan rehidrasi cairan infus. Apa
yang diberikan?
a. NaCl 3%
b. Dextrose 5%
c. Dextrose 10%
d. Ringer Laktat
e. KCl
ANS: C
Ringer laktat digunakan untuk resusitasi cairan dehidrasi sedang
49. Laki-laki 42 tahun, riwayat DM 1 tahun dengan terapi yang diberikan acarbose. Bagaimana
cara penggunaannya?
a. 30 menit sebelum makan
b. 30 menit sesudah makan
c. 1 jam sebelum makan
d. 1 jam sesudah makan
e. Saat suapan pertama
ANS: E
Cukup jelas

50. Seorang wanita diberi resep R/ metformin 500 mg S3dd1. Bagaimana aturan penggunaan
obat tersebut?
a. 3x sehari 1 jam sebelum makan
b. 3x sehari 2 jam sesudah makan
c. 3x sehari bersamaan dengan makanan
d. 3x sehari setiap makan
e. 3x sehari pagi siang malam
ANS: C

Golongan Obat Mekanisme Efek Cara Minum


samping
Sulfunilurea Glibenklami Meningkatka BB naik Sebelum makan
d n sekresi Hipoglikemia Atau 1 jam
Glimipiride insulin sebelum makan
Gliburid (glibenklamid)
Glipizid
Glinid Repaglinide Meningkatka BB naik Sebelum makan
n sekresi Hipoglikemia
insulin
Biguanide Metformin Menurunkan Dispepsia Bersama/sesuda
produksi Diare h makan
glukosa hati Asiosis laktat
dan
meningkatka
n sensitivitas
Thiazolidinedion Pioglitazon Meningkatka Edema Kapan saja
e n sensitivitas KI :
terhadap Osteoporosi
insulin s
Penhambat Acarbose Menghambat Flatulen Bersama suapan
alfa glukosidase absorbsi Tinja lembek pertama
glukosa
Penghambat Sitagliptin Meningkatka Sebah, Kapan saja
DPP-4 Linagliptin n sekresi muntah
Vildagliptin insulin dan
menghambat
sekresi
glukagon
(berkaitan
dengan
inkritin)
Penghambat Dafaglifosin Menghambat Infeksi Kapan saja
SGLT-2 Canaglifosin reabsorbsi saluran
glukosa di kemih
tubulus ginjal genital
Agonis GLP-1 Exenatide Glukagon like GI -
Semaglutide peptide 1 Denyut
reseptor jantung
agonis meningkat
Sumber: PERKENI 2019

51. Obat KB apa yang aman untuk disarankan untuk ibu menyusui
a. Progestin
b. Levonogestrel
c. Etinilestradiol
d. Desogestrel
e. Drospirenon
Ans: A
Kondisi khusus
Kondisi Tatalaksana
Ibu menyusui Gunakan progestin saja
Wanita merokok
Wanita diabetes melitus
Wanita migrain
Wanita obesitas
Menunda haid haji/umrah Norethisterone

52. Sediaan tetes telinga untuk melunakkan kotoran telinga?


a. Borak gliserin
b. Fenol gliserin
c. Gentamisin
d. Natrium dokusat
e. Polimiksin
ANS: D
Natrium dokusat adalah bahan yang digunakan untuk melunakkan kotorang telinga
Sumber: pionas

53. 100 mg sampel dilarutkan ke dalam 5 mL pelarut, berapa % b/v sampel tersebut?
a. 0,1 %
b. 0,2 %
c. 1 %
d. 2 %
e. 5 %
ANS: D
%b/v = gram/100 ml
100 mg/5 ml = 0,1 g/5 ml = 2 g/100 ml = 2%b/v

54. Suatu senyawa A dengan konsentrasi 5% dalam 500 mL pelarut, BM A 288, yang tersedia
hanya senyawa B (mirip dengan senyawa A) memiliki BM 369. Berapa g zat B yang harus
ditimbang?
a. 19,51 gram
b. 32,03 gram
c. 50 gram
d. 42 gram
e. 25 gram
ANS: B
5% dalam 500 ml = 5/100 x 500ml = 25 g (BM 288)
Yang terseedia senyawa B (BM 369)
Jadi (369/288) x 25 gram = 32,03 Gram

55. Suatu industri farmasi melakukan perubahan pada kemasan produk, validasi apa yang
dilakukan?
a. Validasi mayor
b. Validasi minor
c. Ulang
d. Baru
e. Ulang dan baru
ANS: B

Registrasi Obat

Registrasi terdiri dari


a. Registrasi baru, terdiri dari:
 Kategori 1: Registrasi obat baru dan produk biologi, termasuk biosimilar
 Kategori 2: Registrasi obat generik dan obat generik bermerek
 Kategori 3: Registrasi sediaan lain yang mengandung oabt dengan teknologi khusus, dapat
berupa transdermal patch, implant dan beads.

b. Registrasi ulang yaitu registrasi perpanjangan masa erlaku izin edar paling cepat 12 bulan
dan paling lambat 2 bulan sebelum berakhir masa berlaku izin edar

c. Registrasi variasi, terdiri dari:


 Kategori 4 (Mayor)
a) Perubahan informasi produk yang mempengaruhi aspek khasiat dan keamanan yang
memerlukan uji klinik (misal : perubahan indikasi, perubahan keamanan)
b) Perubahan terkait zat aktif yang memengaruhi aspek khasiat dan keamanan
c) Perubahan terkait mutu zat aktif
 Kategori 5 (Minor)/ (VaMi-B)
a) Perubahan informasi produk (misal : nama industri, nama dagang obat dan besar kemasan)
b) Perubahan minor zat aktif
 Kategori 6 (Notifikasi)/ (VaMi-A)
a) Perubahan pelabelan (misal : logo industri, label berubah seperti warna, tata letak dsb)

56. Apoteker di industri farmasi akan mendaftarkan produknya yang mengalami perubahan logo
kemasan dari sebelumnya. Apoteker tersebut hendak mendaftarkan ke BPOM. Mengacu kepada
PERKA BPOM No.24 Tahun 2017, termasuk kategori apakah registrasi tersebut?
a. Registrasi baru
b. Registrasi variasi mayor
c. Registrasi variasi minor
d. Registrasi variasi notifikasi
e. Registrasi ulang
ANS: D
Sama diatas

57. Seorang Apoteker di apotek sedang menghitung kebutuhan obat amlodipine. Rata-rata
penjualan amlodipine di apotek tiap bulannya (30 hari) adalah sebanyak 900 tablet. Waktu tunggu
yang dibutuhkan untuk sekali pemesanan adalah 2 hari. Apoteker harus memastikan tidak terjadi
kekosongan obat ini di apotek. Berapakah stok pengaman yang dibutuhkan agar ketersediaan
obat tersebut tetap terjaga?
a. 30 tablet
b. 60 tablet
c. 40 tablet
d. 70 tablet
e. 50 tablet
ANS: B
Stok pengaman = (LD hari atau bulan/jumlah hari atau bulan) x rata-rata
= (2/30 hari) x 900
= 60 tablet

58. Seorang apoteker di apotek sedang melakukan analisis keuangan yang digunakan untuk
pengadaan sediaan antineoplastik. Laba kotor sebelum pajak dari penjualan sediaan tersebut
adalah Rp. 250 juta. Pajak yang harus dibayarkan atas penjualan obat tersebut adalah Rp. 2,5
juta. Modal awal yang disediakan adalah Rp. 400 juta. Berapakan nilai return of equity (RoE) dari
hasil penjualan sediaan antineoplastik tersebut?
a. 40,67 %
b. 48,33 %
c. 53,33 %
d. 62,25 %
e. 61,87 %
ANS: E
Laba bersih = Laba kotor – biaya lain (pajak)
= 250 juta – 2,5 juta
= 247,5 juta
ROE = (Laba bersih/equitas) x 100%
= (247,5 juta/400 juta) x 100%
= 61,87 %

59. Disuatu instalasi farmasi rumah sakit, banyak obat X mengalami kadaluasa. Setelah
dilakukan pemeriksaan, terjadi masalah pada penyimpanan obat, obat menumpuk dibangsal rawat
inap, dalam manajemen mana yang harus diperbaiki?
a. Pemilihan
b. Perencanaan
c. Pengadaan
d. Penyimpanan
e. Penggunaan
ANS: B
Cukup jelas

60. Tabel ABC-VEN

Obat apa yang dipertimbangkan untuk diadakan?(75)


a. CN
b. AE
c. BE
d. AV
e. BV
ANS: D
61. Sebuah rumah sakit akan melakukan pengadaan
perbekalan kefarmasian. Diketahui bahwa anggaran yang dialokasikan dalam pengadaan
sebesar Rp 20 milyar. Ketika daftar pengadaan perbekalan kefarmasian disusun, diketahui
bahwa nilai pengadaan yang dibutuhkan oleh rumah sakit adalah sebesar Rp 25 milyar.
Berikut adalah daftar kategori obat PUT (Prioritas, Utama, dan Tambahan): Apakah obat
yang dapat ditunda terlebih dahulu dalam pengadaannya berdasarkan analisis PUT tersebut?
a. Insulin
b. Zat Besi
c. Infus KCL
d. Suplemen Anak
e. Rifampisin
ANS: B
Petunjuk Teknis PMK 72 Tahun 2016 tentang Standar yanfar di RS
62. Berapa kali pemberian vaksin hepatitis pada anak sampai usia 1 tahun?
a. 3
b. 4
c. 5
d. 6
e. 7
ANS: B
Imunisasi dasar
Penyakit Jumlah Waktu Pemberian BUD Penyimpanan
Pemberian
0
Hepatitis B 4 0-24 jam, bulan ke-2, 4 pekan 2-8 C
bulan ke-3, bulan ke-4
0
BCG 1 Bulan ke-1 3 jam 2-8 C
0
Polio 4 Bulan ke-1,2,3,4 2 pekan -15 sd -25 C
0
IPV 2-8 C
0
DPT 3 Bulan ke-2,3,4 4 pekan 2-8 C
0
Hib 3 Bulan ke-2,3,4 4 pekan 2-8 C
0
Campak 1 Bulan ke-9 6 jam 2-8 C
Sumber: Permenkes no 12 tahun 2017 tentang penyelenggaran imunisasi

63. Suatu industri farmasi melakukan sampling dari supplier yang terkualifikasi dan homogen,
jumlah sampelnya adalah 9, berapa jumlah sampel yang harus di uji?
a. 3
b. 4
c. 5
d. 6
e. 7
ANS: B

64. Seorang pasien mendapatkan sediaan tetes telinga chloramphenicol, pada suhu berapa
sediaan tersebut disimpan?
a. < 2
b. 2-8
c. 8-15
d. 15-25
e. 25-30
ANS: D
O
15-25 C adalah suhu ruang terkendali yang merupakan suhu penyimpanan sediaan tablet, sirup,
tetes mata, hidung, telinga, salep kuli, salep mata, inhaler dan semacamnya
O
2-8 C adalah suhu dingin yang merupakan suhu penyimpanan sediaan seperti suppo dan ovula
(secara umum)

65. Efek samping dari penggunaan simvastatin dan gemfibrozil?


a. Pusing
b. Rhabdomiolisis
c. Mual
d. Diare
e. Konstipasi
ANS: B
Gemfibrozil dapat meningkatkan efek dari simvastatin sehingga efek samping rhabdomiolisis juga
meningkat
Sumber: Medscape

66. Seorang pasien mendapatkan terapi bisakodil tablet, kapan obat tersebut digunakan?
a. Pagi hari
b. Siang hari
c. Malam hari
d. Sore hari
e. Tengah malam
ANS: C
Bisakodil memiliki 6 sampai 10 jam, sehingga paling efektif diminum malam hari, sehingga pagi
hari sudah bisa defekasi
Sumber: Medscape

67. Seorang pasien mendapatkan terapi simvastatin, kapan obat tersebut digunakan?
a. Pagi hari
b. Siang hari
c. Malam hari
d. Sore hari
e. Tengah malam
ANS: C
Obat golongan statin diminum malam hari sebelum tidur dikarenakan pada malam hari terjadi
proses pembentukan lemak (biosintesis kolestrol) dan statin bekerja dengan menghambat
biosintesis kolestrol
Sumber: Medscape

68. Seorang pasien menderita hipertensi dan gagal ginjal, obat apa yang direkomendasikan?
a. Valsartan
b. Prazosin
c. Bisoprolol
d. Metildopa
e. Amlodipine
ANS: A
KOMPLIKASI HIPERTENSI
Indikasi Terapi
Gagal jantung ACEI/ARB + BB + diuretic + spironolakton
Post-MI ACEI/ARB dan BB
CAD ACEI, BB, diuretic, CCB
Diabetes ACEI/ARB, CCB, diuretic
CKD ACEI/ARB
Pencegahan kambuhan ACEI, diuretic
stroke
Ibu hamil Labetolol(first line), nifedipine, methyldopa
Sumber: JNC 8
69. Seorang pasien datang ke Apotek meminta obat omeprazole tanpa menggunakan resep
dokter, berapa jumlah omeprazole yang dapat diberikan?
a. 7
b. 6
c. 20
d. 10
e. 15
ANS: A
Omeprazol termasuk OWA 2 dapat diberikan maksimal 7 tablet

70. Seorang ibu hamil mengeluhkan gangguan pada lambungnya perih dan nyeri pada ulu hati.
Obat apa yang dikontraindikasikan pada pasien tersebut?
a. Misoprostol
b. Omeprazole
c. Famotidine
d. Antasid
e. Sukralfat
ANS: A
Misoprostol secara off label dapat digunakan untuk induksi persalinan yang bertindak seperti
hormon prostaglandin alami. Misoprostol bekerja untuk membuat leher rahim menipis atau
terbuka, sekaligus merangsang kontraksi persalinan, oleh karena itu dikontraindikasikan untuk
pasien hamil yang belum waktunya persalinan

71. Pasien gagal ginjal didiagnosis anemia normositik, terapi apa yang direkomendasikan?
a. Sianokobalamin
b. Piridoksin
c. Asam folat
d. Ferru sulfat
e. Eritropoiten alfa
ANS: E
Klasifikasi Ketentuan
Makrositik Sel lebih besar daripada ukuran normal
Nilai MCV besar
Terapi : Sianokobalamin (Vitamin B12) dan Asam folat
Mikrositik Sel lebih kecil daripada ukuran normal
Nilai MCV rendah
Hb rendah
Terapi : Fe sulfat, Fe fumarat
Normositik Berkaitan dengan kehilangan jumlah darah dalam jumlah yang banyak
Karena penyakit kronis
Terapi
Jika Hb < 10 g/dl dan serum feritin <500 ng/ml = Eritropoietin
Jika Hb < 6 g/dl = Tranfusi darah atau RBC
Istilah
Hemoglobin Protein kaya zat besi dalam sel darah merah yang bertugas membawa
oksigen ke seluruh tubuh
Hematokrit Konsentrasi rata-rata hemoglobin dalam suatu volume sel darah merah
MCV Corpuscular volume menggambarkan ukuran/volume dari sel darah merah
MCH Mean corpuscular hemoglobin menunjukkan bobot hemoglobin dalam
darah
MCHC Mean corpuscular hemoglobin consentration adalah konsentrasi rata-rata
Hb dalam suatu volume sel darah merah
Sumber:
Dipiro 10th
Pionas
Dll
72. Hasil pemeriksaan lab dari seorang pasien menunjukkan nilai TG nya tinggi, HDL nya rendal
dan LDL nya agak tinggi, obat apa yang direkomendasikan?
a. Fenofibrat
b. Statin
c. Niasin
d. Ezetimibe
e. Kolesteramin
ANS: A
Terapi Dislipidimia
Kondisi Pilihan terapi
LDL Tinggi 1. Statin
2. Ezetimibe (tunggal) dapat diberikan jika
pasien tidak dapat mentoleransi pemberian
statin
TG Tinggi 1. Statin
2. Fibrat jika
-TG > 500 mg/dl
-TG > 200 mg/dl dan HDL < 40 mg/dl
Pedoman Pegelolaan Dislipidimia Indonesia 2020

73. Seorang pria mengalami hiperurisemia > 8,5 mg/dL tanpa keluhan, obat apa yang diberikan
untuk profilaksis gout nya?
a. Allopurinol
b. Piroksikam
c. Kolkisin
d. Probenesid
e. Dexamethasone
ANS: A
Terapi Gout akut
Ringan-sedang -NSAID (ibuprofen, indometasin, piroxicam,
ketoprofen, naproxen, selekoksib)
-Kolkisin
-Kortikosteroid (Prednison, metilprednisolon,
triamsinolon)
Berat -Kolkisin + NSAID
-Kolkisin + kortikosteroid
Terapi Gout kronis/hiperuresemia
First line : Allopurinol, Febuxostat
Alternative : Probenesid (jika alergi allppurinol dan untuk ibu hamil
Keterangan
Urikostatik Menurunkan kadar urat dalam serum
dengan menghambat enzim xantine
oksidase
Contoh: Allopurinol
Urikosurik Meningkatkan ekskresi urat di ginjal dengan
menghambat reabsorbsi pada proksimal
tubule
Sumber: Sarian Dipiro 10th

74. Pria nyeri karena RA dan menderita gastritis, obat apa yang direkomendasikan?
a. Tramadol
b. Natrium diklofenak
c. Ibuprofen
d. Ketorolac
e. Asam mefenamat
ANS: A
Nyeri pada pasien RA dapat diatasi dengan Analgeti, NSAID atau Kortokosteroid, karena pasien
ada gangguan lambung maka diberikan Tramadol yang bukan golongan NSAID
Sumber: Drug.com
75. Pasien osteoartitis dan memiliki riwayat gastritis. Obat apa yang dapat diberikan untuk
mengatasi keluhan OA pasien tersebut?
a. Celelcoxib
b. As. Mefenamat
c. Ibuprofen
d. Piroxicam
e. Meloxicam
ANS: A
Terapi Osteoartritis
1st Paracetamol
2nd Oral NSAID, jika GI bisa topikal NSAID atau NSAID selektif
3nd Opioid
Sumber: Dipiro 10th

76. Seorang apoteker akan melakukan pemesanan obat Tramadol, Alprazolam, Amitripilin ,
Kodein , Ibuprofen. Berapa jumlah SP yang akan dibuat?
a. 2
b. 3
c. 4
d. 5
e. 1
ANS: C
Tramadol, Amitripilin = SP OOT
Alprazolam = SP PsikotroPika
Kodein = SP Narotika
Ibuprofen = SP Reguler
Jadi total 4

77. Apoteker penanggung jawab apotek akan melakukan pemesanan sediaan berikut: Ibuprofen
sirup forte, klordiazepoksida, kodein, klorpromazin dan tramadol. Berapa Sp untuk pesanan
tersebut?
a. 3
b. 4
c. 5
d. 1
e. 2
ANS: 4
Ibuprofen sirup forte = SP reguler
Klordiazepoksida = SP psikotropika
Kodein = SP narkotika
Klorpromazin dan tramadol = SP OOT
Total 4 Sp

78. Apa SP yang digunakan untuk pemesanan obat yang mengandung tramadol dan PCT?
a. OOT
b. Umum
c. Narkotik
d. Psikotropik
e. Keras
ANS: A
OOT atau obat obat tertentu ada 6 yaitu tramadol, amitriptilin, klorpromazin, triheksifenidil,
dektromethorphan dan haloperidol
Sumber: PERKABPOM NOMOR 7 TAHUN 2016 TENTANG OOT

79. Suatu tablet dilakukan uji disolusi, pada uji disolusi tahap 1 tidak memenuhi syarat, uji tahap 2
tidak memenuhi syarat, dan akan dilakukan uji tahap 3. Berapa jumlah tablet yang digunakan pada
tahap ini?
a. 6
b. 12
c. 24
d. 30
e. 36
ANS: C
Tahap Sampel Uji Kriteria Penerimaan
S1 6 Tiap unit tidak kurang dari Q+5%
S2 Ditambah 6 Rata-rata dari 12 unit (S1+S2) adalah sama dengan atau
lebih dari Q dan tidak boleh ada satupun unit yang kurang
dari Q-15%
S3 Ditambah 12 Rata-rata dari 24 unit (S1+S2+S3) adalah sama dengan
atau lebih dari Q dan tidak lebih dari 2 unit yang kurang
dari Q-15% serta tidak boleh ada satupun unit yang kurang
dari Q-25%

80. Seorang pria dibawa ke UGD karena mengalami keracunan peptisida, antidotum apa yang
diberikan?
a. Asetilsiestien
b. Nalokson
c. Dimerkarpol
d. Atropine sulfat
e. Metilin blue
ANS: D

81. Suatu apotek mendapatkan resep racikan puyer yang berisi paracetamol ED Februari 2022,
dexamethasone ED Januari 2022 dan CTM ED Desember 2023. Pasien yang mendapatkan
puyer tersebut kemudian bertanya kapan BUD puyer tersebut, apa yang disampaikan Apoteker?
Peracikan dilakukan januari 2021
a. 6 bulan
b. 4 bulan
c. 12 bulan
d. 3 bulan
e. 2 bulan
ANS: D
ED terdekat adalah Dexamethasone Januari 2022
Peracikan januari 2021 artinya ED Dexa 12 bulan lagi
Jadi 25% x 12 bulan = 3 bulan
Sediaan BUD Racikan
Non aqueous dan solid 6 bulan atau 25% dari kadaluarsa
formation (pilih yang paling cepat)
Topikal atau semisolid 30 hari
Tetes mata/ telinga 28 hari
Tetes mata minidose 3 hari
7-14 hari (jika ada 2 pilihan maka
Sirup kering
pilih 14 hari)
28 hari disuhu ruang
Injeksi insulin multidose
60 hari di suhu dingin

82. Seorang ibu baru pertama kali menggunakan pen insulin, beliau bertanya ED untuk insulin
tersebut setelah dibuka, beliau disarankan oleh dokter menyimpan di lemari pendingin. Apa yang
disampaikan apoteker terkait BUD pen insulin tersebut?
a. 1 bulan
b. 2 bulan
c. 3 bulan
d. 4 bulan
e. Sesuai ED yang tertera di pen
ANS: B
Sama diatas

83. Pasien penderita DM, melakukan kontrasepsi, terapi apa yang dikontraindikasikan?
a. Etinilestradiol
b. IUD
c. Pilihan lain KB nonhormonal
d. Kondom
e. Progestin
ANS: A
Etinilestradiol dapat meningkatkan kadar gula darah

84. Dibuatkan suppo bisakodil 15 mg sebanyak 10 buah dengan berat suppo masing masing 2
gram. Berapakah basis yang ditimbang?
a. 19,85 g
b. 19,8 mg
c. 198 mg
d. 150 mg
e. 150 g
ANS: A
Bisakodil = 15 mg x 10 buah = 150 mg = 0,15 g
Suppo = 2 g x 10 buah = 20 g
Basis Suppo = Berat Suppo – Berat zat aktif
= 20 g – 0,15 = 19,85 g

85. Seorang ibu hamil 3 minggu diketahui menderita serangan akut malaria yang disebabkan
oleh P.falciparum. dokter berdiskusi dengan apoteker obat apakah yang tepat untuk ibu tersebut
supaya tetap aman untuk janinnya. Terapi apa yang tepat untuk diberikan?
a. Primakuin + DHP
b. Kina + Klindamisin
c. Artesunat + Primakuin
d. Kina + Doksisiklin
e. Primakuin + Kina
ANS: A
Terapi terbaru malaria untuk ibu hamil (trimester 1 sampai 3) yaitu DHP (Dihidroartemisinin
piperakuin + primakuin) selama 3 hari
Sumber: Buku saku tatalaksana kasus malaria, kemenkes 2019.

86. MR.X ingin melakukan perjalanan ke suatu daerah yang sangat rentan terhadap malaria,
karena itu beliau ke puskesmas untuk konsultasi bagaimana pencegahannya kepada dokter,
dokter kemudian berdiskusi dengan apoteker obat apa yang sebaiknya diberikan?
a. Tetrasiklin
b. Amoxicillin
c. Clindamicin
d. Doksisiklin
e. Tiamfenikol
ANS: D
Profilaksis malaria jika melakukan perjalanan yaitu doksisiklin 100mg/hari. Obat ini diminum 1 hari
sebelum bepergian, salama berada berada didaerah tersebut sampai 4 minggu setelah kembali.
Tidak boleh diberikan pada ibu hamil dan anak dibawah umur 8 tahun dan tidak boleh diberikan
lebih dari 3 bulan.
Sumber: Buku saku tatalaksana kasus malaria, kemenkes 2019.

87. Seorang pasien mendapatkan terapi profilaksis malaria doksisiklin 100mg/hari karena ingin
melakukan perjalanan. Pasien tersebut bertanya kepada Apoteker bagaimana aturan pakai obat
tersebut?
a. Diminum sebelum bepergian dan 4 minggu setelah kembali
b. Diminum 5 hari sebelum bepergian, saat di daerah dan 4 minggu setelah kembali
c. Diminum sebelum bepergian, saat didaerah dan 2 minggu setelah kembali
d. Diminum 1 hari sebelum bepergian, saat didaerah dan 4 minggu setelah kembali
e. Diminum saat didaerah dan 2 minggu setelah kembali
ANS: D
Profilaksis malaria jika melakukan perjalanan yaitu doksisiklin 100mg/hari. Obat ini diminum 1 hari
sebelum bepergian, salama berada berada didaerah tersebut sampai 4 minggu setelah kembali.
Tidak boleh diberikan pada ibu hamil dan anak dibawah umur 8 tahun dan tidak boleh diberikan
lebih dari 3 bulan.
Sumber: Buku saku tatalaksana kasus malaria, kemenkes 2019.

88. Berapa lama maksimal penggunaan doksisiklin sebagai profilaksis malaria saat perjalanan?
a. 2 minggu
b. 1 bulan
c. 2 bulan
d. 3 bulan
e. 4 bulan
ANS: D
Profilaksis malaria jika melakukan perjalanan yaitu doksisiklin 100mg/hari. Obat ini diminum 1 hari
sebelum bepergian, salama berada berada didaerah tersebut sampai 4 minggu setelah kembali.
Tidak boleh diberikan pada ibu hamil dan anak dibawah umur 8 tahun dan tidak boleh diberikan
lebih dari 3 bulan.
Sumber: Buku saku tatalaksana kasus malaria, kemenkes 2019.

89. Seorang pasien didiagnosis dokter mengalami malaria ovale, diberikan DHP dan primakuin.
Berapa hari pengobatan untuk obat tersebut?
a. Selama 14 hari
b. DHP 1 hari, primakuin 14 hari
c. DHP 3 Hari, primakuin 14 hari
d. DHP 7 hari, primakuin 7 hari
e. Selama 7 hari
ANS: C
Pengobatan malaria ovale saat ini menggunakan dhp selama 3 hari dan primakuin selama 14 hari
Sumber: Buku saku tatalaksana kasus malaria, kemenkes 2019.

90. Seorang Apoteker di suatu puskesmas akan membuat perencanaan kebutuhan captopril
untuk tahun 2108. Rata-rata pemakaian obat pada tahun 2017 adalah 900 tablet/bulan, sisa stok
pada bulan Desember 2017 adalah 1.200 tablet dan waktu tunggu pemesanan adalah selama 1
bulan. Berapakah kebutuhan captopril yang tepat diadakan untuk tahun 2018?
a. 9.550 tablet
b. 11.000 tablet
c. 10.050 tablet
d. 11.500 tablet
e. 10.500 tablet
ANS: E
1 bulan = 900 tablet
1 tahun = 12 bulan
Waktu tunggu = 1 bulan
Sisa stok = 1200 tablet
Kebutuhan captopril = (kebutuhan 1 tahun + stok pengaman) – sisa stok
= ((900 x 12)+ (900)) – 1200
= 10.500 tablet

91. Perusahaan farmasi membuat sediaan enema. Dalam satu bulan, diperoleh omzet sebesar
250 juta, Dengn modal awal 50 juta. Diketahui harga obat yaitu 200 juta dan biaya produksi 20
juta. Berapa % ROI?
a. 30%
b. 40%
c. 50%
d. 60%
e. 70%
ANS: D
ROI = Laba bersih/modal
LB = Penjualan – Harga obat - seluruh biaya lain (biaya produksi)
= 250 juta – 200 juta – 20 juta
= 30 juta
ROI = Laba bersih/modal x 100%
= 30 juta/50 juta x 100%
= 60%
92. Seorang apoteker di puskesmas sedang menghitung kebutuhan tablet ethambuthol. Rata rata
pemakaian tablet etambutol di puskesmas per bulan 1.100 tablet. Lead time pengadaan
ethambuthol dari gudang farmasi kabupaten adalah 1 bulan. Buffrer stok yang ditetapkan apoteker
adalah 1.300 tablet dan sisa stok saat ini adalah 800 tablet. 1 Box Etambutol terdiri dari 100 tablet.
Berapakah jumlah tablet etambutol yang harus diadakan untuk kebutuhan 11 bulan yang akan
datang?
a. 180 Box
b. 126 Box
c. 165 Box
d. 137 Box
e. 145 Box
ANS: D
1 box = 100 Tab
1 bulan = 1100 tablet
11 bulan = 11 X 1100 = 12100 tablet
Waktu tunggu = 1 x 1100 = 1100 tablet
Stok pengaman = 1300 tablet
Sisa stok = 800 tablet
Kebutuhan etambutol = (kebutuhan 11 bulan + stok pengaman +waktu tunggu ) – sisa stok
= (12100+1300+1100) – 800
= 13700/100
= 137 box

93. Seorang apoteker di Instalasi Farmasi suatu Rumah Sakit sedang membuat evaluasi
perencanaan pengadaan Cotrimoxazole 400/80 mg tablet. Selama periode 6 bulan yang lalu,
penggunaan obat ini adalah 81.000 tablet dan terdapat kekosongan obat selama 1 bulan.
Apoteker melakukan perhitungan perencanaan menggunakan metode konsumsi. Berapakah rata-
rata penggunaan per bulan untuk obat tersebut?
a. 13.500 tablet
b. 27.000 tablet
c. 16.200 tablet
d. 81.000 tablet
e. 20.250 tablet
ANS: C
Penggunaan 6 bulan = 81000 tablet tapi kosong 1 bulan
= 6 bulan – 1 bulan = 5 bulan
8100 tablet/5 bulan = 16200 tablet

94. Apoteker di sebuah apotek melaporkan bahwa apoteknya pada akhir tahun lalu memiliki stok
opname sebesar Rp. 50.000.000. Sepanjang tahun ini, apoteknya melakukan pengadaan obat dan
alat kesehatan sebesar Rp. 375.000.000 dan pada akhir tahun ini, hasil stok opname yang
dilakukan sebesar Rp. 70.000.000. Berapakah Turn Over Ratio dari apotek yang dikelola oleh
Apoteker tersebut?
a. 2,75 kali/tahun
b. 3,00 kali/tahun
c. 3,50 kali/tahun
d. 6,25 kali/tahun
e. 7,5 kali/tahun
ANS: D
Persediaan rata-rata = (50 juta + 70 juta)/2 = 60 Juta
TOR = HPP/Persediaan rata-rata
= 375 juta/60 juta
= 6,25
95. berapa HPP ? (33)
a. 500.000.000
b. 600.000.000
c. 700.000.000
d. 800.000.000
e. 900.000.000
ANS: A
HPP = (Penjualan – pembelian) + (stok awal – stok akhir) – (biaya operasional + returpembelian)
= (1500000000-700000000) + (90000000-80000000) – (300000000 + 10000000)
= (800000000 + 10000000) – 310000000
= 500.000.000

96. Seorang apoteker di suatu klinik membuat reorder point pada


pengadaan sirup parasetamol untuk bulan Juli 2020. Data penjualan selama 3 bulan (90 hari
kerja) berturut-turut adalah sebagai berikut : Safety stock yang ditetapkan adalah adalah 30 botol
dan lead time pengiriman obat adalah 4 hari. Berapakah reorder point yang tepat untuk
pengadaan obat tersebut? (34)
a. 55 botol
b. 56 botol
c. 58 botol
d. 60 botol
e. 62 botol
ANS : A
Pemakaian rata-rata = (180+200+187)/3 = 187/bulan = 6,23/hari
ROP = (LD x AV) + SS
= (4 x 6,23) + 30 = 54,92 botol = 55 botol

97. Sebuah Industri obat, memiliki data biaya


operasional sebagai berikut: Berapa omset yang ditargetkan agar industri tersebut mencapai
BEP?
a. Rp. 1.000.000
b. Rp. 1.500.000
c. Rp. 3.000.000
d. Rp. 4.500.000
e. Rp. 5.000.000
ANS: C
BEP (rupiah) = Biaya tetap/1-(biaya variabel/harga jual per unit)
= 1.500.000/1-(2.500.00/(1000x5000 unit)
= Rp. 3.000.000

98. Suatu apotek mempunyai omset 20 juta perbulan dengan modal awal 500 juta. Berapakah
PBP apotek tersebut dalam jangka waktu tahun?
a. 2,08 tahun
b. 5,03 tahun
c. 15,05 tahun
d. 25,0 tahun
e. 30,5 tahun
ANS: A
PBP = Total investasi/laba bersih
= 500 juta/20 juta
= 25 bulan
= 2,08 tahun

99. Salah satu RS membeli 8.000 unit alat tes kehamilan setiap tahun, harga Rp 10.000/unit,
biaya pesan Rp 30.000/pesan, biaya simpan Rp 3.000 pertahun. Berapa EOQ ?
a. 2 Unit
b. 3 Unit
c. 4 Unit
d. 5 Unit
e. 6 Unit
ANS: C
EOC = √ (2.R.S)/P.I
= √ (2.8000.30000)/(10000.3000)
=√(480.000.000/30.000.000
=√16
= 4 unit

100. Apoteker di RS akan merencanakan obat natirum diklofenac 50 mg denga leadtime 3 bulan.
Penggunaan per bulan 1000 tablet. Safety stok 2000 tablet. Berapa Stok minimum?
a. 2000
b. 3000
c. 4000
d. 5000
e. 6000
ANS: D
Smin = (LD x AV) + SS
= (3 x 1000) + 2000 = 5000

101. Seorang apoteker di apotek membeli siprofloksasin kapsul sebanyak 1 box (isi 10 blister) ke
sebuah PBF dengan harga Rp 97.000,00 (sudah termasuk PPN 10 %). Indeks penjualan yang
ditetapkan untuk obat tersebut adalah 1,15. Berapakah harga jual obat tersebut tiap 1 blister?
a. Rp. 11.000
b. Rp. 12.400
c. Rp. 11.200
d. Rp. 12.500
e. Rp. 12.000
ANS: C
HJA = (HNA + PPN) x margin
= 97.000 x 1,15
= 111550 /10 blister = 111555 = 11200
102. Seorang apoteker baru saja menerima pesanan cetirizine kapsul dari sebuah PBF Harga obat
yang tertulis dalam faktur untuk 1 box (30 kapsul) adalah Rp. 31.500 (sudah termasuk PPN).
Berapakah harga netto per kapsul obat tersebut?
a. Rp. 955
b. Rp. 1.030
c. Rp. 945
d. Rp. 1.050
e. Rp. 3150
ANS: C
HNA = harga obat sebelum PPN
HNA = harga obat - PPN
HNA = 31.500 – 10% = 28.350/30 kapsul = 945

103. Seorang apoteker menerima pesanan obat stesolid rectal tube yang baru diorder tadi pagi.
Harga yang tertera dalam faktur adalah Rp. 150.000 untuk 5 rectal tube dengan ketentuan +PPN
10%. Keuntungan penetapan margin untuk obat tersebut adalah 25%. Berapakah harga jual
sediaan obat tersebut untuk 1 tube?
a. Rp. 32.250
b. Rp 45.250
c. Rp 38.250
d. Rp. 48.250
e. Rp 41.250
ANS: E
150.OOO/5 tube = 30.000 + 10% PPN = 33000
HJA = (HNA + PPN) x margin
= 33000 x 1,25 = 41.250

104. Seorang apoteker di apotek menetapkan margin keuntungan penjualan produk obat yang
berisi asam mefenamat 500 mg sebesar 30%. Apoteker membeli obat tersebut dari PBF sebesar
Rp. 900 per tablet (belum termasuk PPn). Penjualan obat tersebut juga memperhitungkan pajak
penghasilan final 1%. Berapakah harga jual obat yang ditetapkan untuk obat tersebut?
a. Rp. 1.000/tablet
b. Rp. 1.400/tablet
c. Rp. 1.200/tablet
d. Rp. 1.500/tablet
e. Rp. 1.300/tablet
ANS: E
900/tablet + PPN 10% = 990
HJA = (HNA + PPN) x margin
= 990 x 1,3 = 1287 x ppH = 1287 x 1,01 = 1299 = 1.300

105. Seorang apoteker penanggung jawab apotek membeli lanzoprazol 30 mg generik dari
distributor dengan harga Rp. 32.500 /box sudah termasuk PPN. 1 box berisi 20 tablet. Apoteker
menjual tablet tersebut dengan harga Rp. 2.200/ tablet. Berapakah margin keuntungan
lanzoprazol yang ditetapkan oleh apoteker tersebut?
a. 1,25
b. 1,32
c. 1,27
d. 1,35
e. 1,30
ANS: D
1 box = 20 tablet
32.500/box = 1.625/tablet
Margin = Harga jual/harg beli
= 2200/1625
= 1,35
106. Seorang perempuan berusia 30 tahun
ingin menebus resep tapi setengah saja. Sediaan ambroksol yang tersedia 30 mg. Brpa tablet
ambroksol yang diberika?
a. 5
b. 10
c. 15
d. 20
e. 30
ANS: C
Nomeru 30 tapi ditebus setengah saja = 15
30 x ½ = 15 tab

107. Seorang ibu membawa copy resep Iter 1 x, R/ Ampicillin 500 mg no.XXX, Det orig. Ibu
tersebut ingin mengambil sisa obat, berapa yang bisa diambil?
a. 20
b. 30
c. 40
d. 50
e. 60
ANS: B
Iter 1 x boleh mengambil 2 x
Berarti 2 x 30 = 60. Sudah diambil 30 berarti sisanya 30

108. Seorang apoteker pada apotek memesan bedak salisil sebanyak 2 karton pada PBF. Setiap
karton berisi 25 botol @6000. Mendapatkan diskon 5% setiap pembelian 10 botol. Berapa diskon
yang didapat apotek?
a. 15.000
b. 25.000
c. 35.000
d. 18.000
e. 21.000
ANS: A
25 botol x 2 box = 50 botol
Diskon tiap 10 botol sehingga dapat 5 x diskon
10 x 6000 = 60.000, diskon 5% = 3000
Jadi total diskon 3000 x 5 = 15.000

109. Seorang laki-laki datang ke apotek menebus resep: r/ PCT 1 botol........S.3dd1 cth...... sedian
sirup pada resep pertama adalah 100 mg/5 ml dalam 30 ml sirup. Dalam berapa hari pasien
meghabiskan obat tersebut?
a. 5
b. 4
c. 3
d. 2
e. 1
ANS: E
S3DD 1 Cth = 3xsehari sebanyak 5 ml = 15 ml per hari.
1 botol 30 ml/15 ml = 2 hari

110. Pasien membawa resep: R/ dexamethasone 2% 10 g.........Mfla.Sue........ Dexamethasone


yang tersedia di apotek 3%. berapa basis cream yang perlu ditambahkan?
a. 1,23
b. 3,33
c. 6,67
d. 2,33
e. 1,33
ANS: B
Rumus pengenceran
V1.N1 = V2.N2
2%.10 g = 3%. N2
N2 (dexamethasone) = 6,67 gram
Basis = 10 – 6,67 = 3,33 gram

111. Harga beli obat X harga Rp. 20.000,00/tablet (sudah termasuk PPN). Mark up yang
dinginginkan 25 %. Biaya embalase dan pelayanan Rp. 7.500,00. Jika pasien ingin menebus 10
obat X, berapa biaya yang harus dibayarkan?
a. 200000
b. 207500
c. 250000
d. 257500
e. 259375
ANS: D
Harga 10 tablet = 20ribu x 10 tablet = 200ribu
Mark up 25% x 200ribu = 250 ribu + 7500 (jasa) = 257.500

112. Seorang ibu berusia 29 tahun sedang hamil pertama dengan usia kandungan 28 minggu.
Ketika periksa ke dokter di puskesmas, diketahui tekanan darah pasien mencapai 170/110
mmHg. Pada saat itu pasien juga mengeluh pusing dan nyeri perut. Untuk mengetahui pasien
menderita preeklamsia atau tidak, data laboratorium apa saja yang diperlukan untuk
pemeriksaan penunjang?
a. Serum kreatinin
b. Hitung darah lengkap
c. ALT dan AST
d. Albumin
e. Jumlah protein dalam urin
ANS: E
Preeklamsia didefinisikan sebagai peningkatan TD 140/90 mmHg atau lebih yang muncul setelah
20 minggu masa kehamilan diikuti dengan adanya proteinuria ( kadar protein >300mg/24 jam)

113. Seorang dokter ingin meresepkan kepada pasien berusia 57 tahun yang menderita DM tipe
2. Obat yang diresepkan berfungsi untuk mengatasi hormon inkreatin dan post prandial (setelah
makan) yang tidak teratur. Pilihan obat yang disarankan yaitu :
a. Pioglitazon
b. Insulin kerja panjang
c. Vidagliptin
d. Metformin
e. Acarbose
ANS: C
OAD yang termasuk dalam golongan penghambat DPP4 seperti vildagliptin, sitagliptin,
saxagliptin memiliki mekanisme kerja yaitu modulator hormon inkreatin, meningkatkan sekresi
insulin yang diperlukan saat makan
Sumber : Dipiro 9th

114. Sorang pasien wanita berusia 74 tahun mengalami DM tipe 2 dengan gula darah mencapai
245 mg/dL. Pasien diketahui sedang menjalani terapi dengan alendronat sejak 2 bulan terakhir.
Obat antidiabetik oral yang dikontraindikasikan pada pasien tersebut adalah
a. Metformin
b. Glimepirid
c. Pioglitazon
d. Sitaglipin
e. Acarbose
ANS: C
OAD golongan TZD seperti pioglitazon dapat memberikan efek penurunan massa tulang,
sehingga tidak dapat digunakan pada pasien yang sedang mengalami osteoporosis (terapi
alendronat)
Sumber : AACE. 2015. Profile of Antidibetic Medications

115. Seorang pasien menderita DM tipe 2 telah mengalami terapi dengan metformin gagal, juga
terapi kombinasi metformin dan glibenklamid pun tidak cukup. Adapun tujuan dari terapi DM tipe
2 adalah penurunan BB, menghindari keadaan hipoglikemia. Obat yang paling aman untuk
pasien tersebut harus memiliki mekanisme kerja inhibisi pelepasan glukagon, induksi pelepasan
insulin, menunda pengosongan lambung dan menekan nafsu makan. Obat apa yang memiliki
mekanisme kerja tersebut?
a. Pioglitazon
b. Repaglinid
c. Sitagliptin
d. Insulin
e. Eksenetide
ANS: E
GLP merupakan glucagon like peptide atau polipeptida yang mirip dengan glukagon.
Pada penderita DM tipe 2 pelepasan polipeptida yang mirip dengan glukagon setelah makan
mengalami penurunan, hal ini menyebabkan berkurangnya penguraian glukagon menjadi
glukosa dan pengeluaran glukosa dari hati. Terdapat 2 analog polipeptida yang mirip dengan
glukagon yaitu eksenetid dan liraglutid.
Golongan obat ini memiliki efek farmakologi membntu memulihkan aktivitas GLP-1, meningkatkan
sekresi insulin yang disebabkan oleh meningkatnya massa sel beta, penekanan pelepasan
glukagon setelah makan, penghambat pengosongan lambung dan menurunkan nafsu makan
Sumber : Katzung et al., 2012. Farmakologi Dasar dan Klinis Vol 2 Jilid
12. Mc Graw Hill

116. Pasien berusia 10 tahun datang bersama ibunya ke apotek dengan membawa resep
sebagai berikut: R/ Parasetamol 200 mg CTM 2 mg, Mf pulv dtd 12S 3dd 1 Pulv. Berapa jumlah
masing-masing tablet Parasetamol, dan CTM yang dibutuhkan jika di apotek yang tersedia
adalah PCT 500 mg, dan CTM 4 mg untuk membuat resep tersebut?
a. 4 Tablet PCT, dan 5 Tablet CTM
b. 4 Tablet PCT, dan 6 Tablet CTM
c. 5 Tablet PCT, dan 6 Tablet CTM
d. 6 Tablet PCT, dan 6 Tablet CTM
e. 5 Tablet PCT, dan 5 Tablet CTM
ANS: C
PCT 200 mg untuk 12 pulveres, sediaan yang tersedia 500 mg
CTM 2 mg untuk 12 pulveres, sediaan yang tersedia 4 mg
Jawab :

PCT untuk 12 bungkus = 200 mg X 12 = 2400 mg


tablet PCT yang diambil = 2400/500 = 4,8 tablet ~ 5 Tablet
CTM untuk 12 bungkus = 2 mg X 12 = 24 mg
Tablet CTM yang diambil = 24 : 4 = 6 tablet

117. Seorang ibu pergi ke apotek untuk membeli obat cacing untuk anaknya.
Anaknyaberumur 1.5 tahun dengan berat badan 10 Kg. Obat yang tersedia di apotekadalah 25
mg/ml sedangkan dosis yang harus diberikan adalah 10 mg/Kg bb sekali. Berapa volume cairan
yang dibutuhkan
sekali pemberian?
a. 4 ml
b. 8 ml
c. 12 ml
d. 16 ml
e. 24 ml
ANS: A
Pasien anak usia 1.5 tahun dengan BB = 10 kg, dosis 10 mg/KgBB
Sediaan ygn tersedia = 25 mg/ml
Volume yang dibutuhkan = 100 / 25 = 4 mL

118. Seorang ibu mengantar anakya yang berusia 5 th (30 kg) ke dokter dengan keluhan sakit
kepala dan demam tinggi. Dokter memberikan resep Asetaminofen 10 mg/Kg BB. Obat yang
ada di apotek 200mg/5 mL. Berapa sendok yang harus diberikan pada anak tersebut.
a. 0,5 sendok teh
b. 1,0 sendok teh
c. 1,5 sendok teh
d. 2,0 sendok teh
e. 2,5 sendok teh
ANS: C
dosis anak 10 mg/kg x 30 kg = 300 mg 1 sendok teh = 5 mL
Kekuatan sediaan 200 mg/5 mL Sehingga tiap mL mengandung 40mg
300mg/40mg = 7.5 mL (1.5 sendok teh)

119. Seorang Ibu menderita diabetes mellitus dan biasa menggunakan insulin pen. Ia memiliki
stok 1 cartridge insulin yang ia simpan di dalam freezer hingga insulin tersebut beku. Ia
berkonsultasi kepada apoteker apakah insulin tersebut masih dapat digunakan. Saran apa yang
tepat diberikan kepadanya?
A. Boleh menggunakannya maksimal 6 bulan
B. Boleh menggunakannya maksimal 28 hari
C. Boleh menggunakannya maksimal 14 hari
D. Boleh menggunakannya hingga batas kadaluarsa
E. Tidak boleh digunakan lagi dan harus dibuang
ANS: E
Insulin regular harus disimpan di refrigator dan
tidak sampai membeku. Pembekuan produk insulin dapat menyebabkan perubahan struktur
protein, dan menurunkan potensinya. Dalam sebuah penelitian, satu siklus pembekuan
insulin
selama 45 jam yang diikuti dengan pencairan pada water bath suhu 21 C atau 37 C tidak
mengurangi bioavailibilitas, tetapi pemeriksaan secara mikroskopis menunjukan
adanya
agregasi partikel dan terjadi kerusakan kristal
Sumber: Handbook on injectable drugs, 2009

120. Seorang pria berusia 65 tahun masuk RS. Setelah melalui tahap pemeriksaan dan
diagnosis, pria tersebut diberikan obat injeksi infus aminofilin. Diketahui k= 0,07, Vd= 40 L. Pria
tersebut sebelumnya telah meminum obat aminofilin tablet. Setelah melalui pemeriksaan, kadar
aminofilin yang tertinggal adalah 10 mg/ml. Css yang diinginkan pada terapi infusa dalah 20
mg/ml. maka berapa laju infus yang harus diberikan?
A. 18
B. 20
C. 28
D. 56
E. 76
ANS:
𝐶𝑠𝑠 = (𝑙𝑎𝑗𝑢 𝑖𝑛𝑓𝑢𝑠/𝑉𝑑) ×𝑘
20−10𝑚𝑐𝑔/𝑚𝑙 = (𝑋/40000𝑚𝐿) ×0.07/𝑗𝑎𝑚
10 = 𝑋/2800
X = 28000 mcg/jam = 28mg/jam

121. Seorang wanita berumur 57 tahun selama 8 tahun telah menderita DM tipe 2 datang
kerumah sakit akibat gangguan ginjal. Dokter mengganti penggunaan obat metformin dgn obat
penurunan kadar glukosa darah lain. Alasan penggantian metformin adalah?
a. Metformin lebih lama dalam sistemik mengakibatkan penurunan eliminasi
b. Metformin mengakibatkan mual muntah pada pasien gagal ginjal
c. Metformin memicu laktat asidosis pada pasien gagal ginjal
d. Metformin tidak sesuai dengan pasien gagal ginjal
e. Metformin mengakibatkan penurunan massa otot
ANS: C
Metformin dapat menyebabkan asidosis laktat

122. Seorang pasien ibu hamil menderita DM tipe 2 sejak setahun Ialu. Ini merupakan kehamilan
pertama. Setelah konsultasi dengan dokter pasien tersebut diberikan Metformin. Apakah obat
tersebut aman bagi ibu hamil ?
A. Aman karena metformin adalah lini pertama untuk DM tipe 1
B. Aman karena metformin adalah obat yang mudah didapat
C. Aman karena metformin adalah obat yang lebih murah
D. Aman karena metformin adalah obat kategori B
E. Aman karena metformin adalah obat kategori A
ANS: D
Metformin kategori B
Sumber: FDA

123. Seorang pasien (60 tahun) datang ke apotek Anda dengan membawa resep dokter yang
berisi resep Metformin s3dd 500 mg. Ternyata pasien tersebut baru saja didiagnosa menderita
diabetes mellitus tipe
2 sehingga meminta berkonsultasi dengan Anda sebagai apoteker apotek mengenai
pengobatannya. Saran apa yang dapat Anda berikan kepada pasien?
a. Informasi konsumsi obat sebelum makan untuk mengurangi eliminasi obat
b. Informasi konsumsi obat sebelum makan untuk mencegah pembentukan glukosa
c. Informasi konsumsi obat bersama makan untuk mencegah iritasi lambung
d. Informasi konsumsi obat setelah makan untuk menurunkan kadar gula darah
e. Informasi konsumsi obat setelah makan untuk meningkatkan absorbsi obat
ANS: C
Konsumsi metformin sebaiknya dilakukan pada saat makan atau setelah makan untuk mencegah
gangguan pada saluran cerna seperti iritasi lambung

124. Sebuah industri farmasi akan memproduksi klindamicin salep sebanyak 7.000 tube dengan
berat 1 tube 15 gram. Setiap 1 gram salep mengandung 10 mg klindamicin (BM = 461,44). Bahan
baku yang digunakan dalam produksi adalah klindamicin fosfat (BM = 504,96 ). Berapakah berat
klindamicin fosfat yang dibutuhkan untuk membuat klindamicin salep tersebut?
a. 114,9 kg
b. 1,025 kg
c. 0,820 kg
d. 1,149 kg
e. 0,921 kg
ANS: D
Klindamicin tiap 1 gram mengandung 10 mg berarti 15 gram mengandung 150 mg
(BM klindamisin fosfat/BM klindamisin) x 150 mg
(504/461,44) x 150 = 1149029 mg = 1,149 kg

125. Sebuah industri Farmasi akan memproduksi tablet Natrium diklofenak 50 mg. Berat teoritis
tablet adalah 300 mg tiap tablet. Bahan pengisi dalam formula sediaan tablet tersebut adalah 50%
dari berat tablet. Satu batch produksi direncanakan akan menghasilkan 2.500 tablet. Berapakah
jumlah bahan pengisi yang dibutuhkan dalam produksi tablet tersebut?
a. 120 gram
b. 420 gram
c. 220 gram
d. 520 gram
e. 375 gram
ANS: E
Pengisi : 50/100 x 300 mg = 150 mg x 2500 tablet = 375.000 mg ~ 375 g
126. Seorang apoteker di bagian QC suatu industri farmasi sedang menyiapkan larutan kalium
dihidrogen fosfat (KH2PO4) untuk analisis metformin HCl dalam sediaan tablet. Bobot molekul
KH2PO4 adalah 136 dan apoteker akan membuat larutan KH2PO4 0,1 M sebanyak 1 liter.
Berapakah bobot KH2PO4 yang harus ditimbang?
a. 1,36 g
b. 136,0 g
c. 13,6 g
d. 272,0 g
e. 27,2 g
ANS: C
g = Konsentrasi x Mr x v / 1000
= 0,1 x 136 x 1000/1000
= 13, 6 gram

127. Seorang apoteker di bagian QC suatu industri farmasi akan melakukan penetapan kadar
parasetamol dalam tablet untuk proses IPC selama proses produksi. Parasetamol dibuat dalam
bentuk larutan induk standar 1.000 ppm yang selanjutnya akan dibuat dalam seri konsentrasi (5,
10, 15, 20 dan 25) ppm menggunakan labu takar 100,0 mL. Berapakah jumlah larutan induk yang
harus diambil untuk membuat larutan parasetamol 10 ppm?

a. 1 mL
b. 4 mL
c. 2 mL
d. 5 mL
e. 3 Ml
ANS: A
Larutan induk 1000 ppm
Yang ingin dibuat 10 ppm dalam 100 ml
Jadi langsung pakai rumus pengenceran aja ya
M1.V1 = M2.V2
10.100= 1000.V2
1000 = 1000. V2
V2 = 1000/1000 = 1 ml

128. Seorang apoteker di bagian R&D suatu industri obat tradisional melakukan penetapan kadar
flavonoid total dengan pembanding kuersetin pada produk fitofarmaka kapsul ekstrak herba
meniran (Phyllanthus niruri L) untuk peningkat kekebalan tubuh dengan menggunakan metode
spektrofotometri. Larutan stok baku dibuat dengan cara melarutkan 10 mg kuersetin dengan
etanol dalam labu takar 50 mL. Berapakah kadar kuersetin dalam larutan baku tersebut?
a. 0,002 %
b. 2 %
c. 0,02 %
d. 20 %
e. 0,2 %
ANS: C
% = g/100 ml
10 mg / 50 ml -> jadikan g/100 ml = berarti sama-sama dikali 2 supaya jadi 100ml
10 mg / 50 ml (kali 2) = 20 mg/100ml = 0,02 g/100 ml = 0,02%

129. Seorang apoteker sedang menetapkan kadar parasetamol menggunakan KCKT dengan data
sebagai berikut: luas area larutan uji parasetamol adalah 22.500, sedangkan luas area
parasetamol standar adalah 24.000. Konsentrasi parasetamol standar yang digunakan adalah 10
µg/mL. sebelum diinjeksikan, sampel larutan uji telah diencerkan sebanyak 200 kali. Berapa kadar
parasetamol dalam larutan uji?
a. 1,875 mg/mL
b. 2,275 mg/mL
c. 2,000 mg/mL
d. 2,865 mg/mL
e. 2,250 mg/mL
ANS: A
(22500 / 24000) x 10(konsentasi) x 200(pengenceran) = 1875

130. Seorang apoteker di industri farmasi akan menetapkan bobot jenis formula sirup ibuprofen
pada suhu 25 °C dengan menggunakan piknometer. Hasil perhitungan menunjukkan kerapatan
sirup DHT (ρDHT) adalah 1,755483 g/mL, sedangkan kerapatan air (ρair) adalah 0,944164 g/mL.
Berapakah bobot jenis (d) sirup ibuprofen tersebut?
a. 0,755483
b. 1,883478
c. 0,835623
d. 1,913546
e. 1,859299
ANS: E
Rumus BJ = ρ zat lain/ ρair
= 1,755483/ 0,944164
= 1,85

131. Seorang apoteker yang bekerja di bagian R&D suatu Industri Farmasi sedang melakukan
optimasi formula sediaan injeksi Morfin HCl 10mg/mL. Formula dibuat sebanyak 1 L dan apoteker
menggunakan NaCl sebagai senyawa pengisotonis. Dari penelitian yang dilakukan, diperoleh data
penurunan titik beku Morfin HCl 10 mg/mL adalah 0,0015°, sedangkan penurunan titik beku NaCl
0,9% adalah 0,52°. Berapa jumlah NaCl yang harus ditambahkan ke dalam formula tersebut?
a. 0,90 gram
b. 8,75 gram
c. 1,35 gram
d. 9,00 gram
e. 4,50 gram
ANS: A
Kondisi Isotonis
0
Tf = 0,52
0
Tf morfin = 0,0015
Nacl yang diperlukan = 0,52 – 0,0015 = 0,5185
Nacl yang ditambakan = (0,5185/0,52) x 0,9 = 0,897 = 0,90 gram

132. Diketahui R/ ampisilin Na 0,2 (E= 0,16) Isoniazid 0,05 (E = 0,26) m.f.inject. Isot. 10 mL
apabila rumah sakit kehabisan NaCl dan digantikan oleh dekstrosa, berapa gram yang harus
ditambahkan apabila sediaan dikehendai isotonis? (1 gram dekstrosa setara dengan 0,18 gram
NaCl)
a. 0.15
b. 0.25
c. 0.35
d. 0.45
e. 0.55
ANS: B
0,9/100 ml = 0,09/10 ml = isotonis
Ampisilin Na = 0,2 x 0,16 = 0,032
Isoniazid = 0,05 x 0,26 = 0,013
Total penjumlahan (W x E) = 0,032 + 0,013 = 0,045 g
Massa NaCl yang ditambahkan = 0,090 – 0,045 = 0,045 g
Massa dekstrosa yang ditambahkan agar isotonis = 0,045/0,18 g x 1 g = 0,25

133. lndustri farmasi membuat sediaan tetes mata mengandung Thiamin Hcl 0,5% dengan volume
sediaan 30ml. Apakah sediaan tersebut telah isotonis? Jika belum, berapa NaCl yang perlu
ditambahkan sehingga sediaan menjadi isotonis? Tf Thiamin HCI) 0,5% = -0,074C)
a. 0,27
b. 0,231
c. 0,39
d. 0,5
e. 0,34
ANS: B
Kondisi Isotonis
0
Tf = 0,52
0
Tf = 0,074
Nacl yang diperlukan = 0,52 – 0,074 = 0,446
Nacl yang ditambakan = (0,446/0,52) x 0,9 = 0,77 g/100 ml
Karna yang ingin dibuat 30 ml jadi (30/100) x 0,77 = 0,231 g

134. Sebuah industri obat tradisional akan mengubah produknya dari jamu menjadi obat herbal
terstandar. Jamu tersebut mengandung herba kumis kucing. Apa senyawa markernya?
a. Sinensetin
b. Kurkumin
c. Gingerol
d. Vinkristin
e. Andrografolida
ANS: A
Nama Nama latin Kandungan Kegunaan
Tanaman
Sembiloto Andrographis P Andrografolida Antioksidan
Manggis Garcinia Mangostin/xanthonis Ani inflamasi
mangostina
Pegagan Cantella asiatica Asiatikosida/apigenin Anti hipertensi
Seledri Apium graveolens Apigenin Anti hipertensi
Mengkudu Morinda citrifolia Scopolatine Hepatoprotektor
Kumis Orthosiphon Sinensetin Anti hipertensi
kucing stamineus
Cabe jawa Piper retrofractum Piperin Viagra
Kunyit Curcum longa L Curcominoid Hepatoprotektor
Jambu biji Psidium guajava Quersetin Penambah
trombosit
Lidah Aloe vera Aloine A Pencahar
buaya
Mahkota Phaleriae Phalerin Imun
dewa macrocarpae
Meniran Phylanthi niruri Filantin/quarsetin Imun
Lada hitam Pipernigrum Piperin Imun
Jahe Zingiber officiale Zingiberin/gingerol Imun
Tapak dara Catharanthus Vinkristin Anti leukimia
roseus

135. Uji apakah yang digunakan untuk mengetahui ada atau tidaknya bahan anorganik?
a. Kandungan air
b. Kadar abu
c. Kadar alkohol
d. Kadar abu larut asam
e. Kadar abu total
ANS: E
Uji kadar abu total untuk memastikan tidak ada bahan anorganik dalam suatu ekstrak

136. Bagian kontrol kualitas di industri obat tradisional melakukan penetapan kadar alkohol yang
tersisa dalam ekstrak kental daun jambu yang akan dibuat tablet. Dari hasil uji 30 g ekstrak,
didapatkan destilat alkohol 5 ml dengan BJ 0,9802. Yang pada tabel alkoholmetrik ekivalen
dengan 15% v/v etanol. Berapa kadar alkohol % dalam ekstrak?
a. 0,75
b. 0,78
c. 2,5
d. 14,7
e. 15
ANS: C
Kandungan alkohol dalam destilat adalah 5 ml x 15% = 0,75 ml
Lalu konversi ke berat dengan mengkali BJ = 0,75 X 0,9802 = 0,74 g
Bagi dengan massa sampel = (0,74 g/30 g) x 100% = 2,5%

137. Seorang apoteker QC akan mengidentifikasi senyawa terpen yang terdapat dalam ssediaan
menggunakan KLT. Apakah penampak bercak yang digunakan?
a. Buchardat
b. Allumunion klorida
c. FeCl3
d. Sitoborat
e. Asam fosfomolibdat
ANS: E
Golongan Pereaksi Penampak
Bercak
Alkaloid Ninhidrin
Buchardat
Dragendrof
Flavonoid Sitoborat
Terpen Asam fosfomolibdat
Fenol FeCl3
Pereaksi Umum Uap iodium, H2SO4,
Vanilin sulfat

138. Seorang apoteker yang bekerja di RnD suatu industri farmasi diminta untuk melakukan
optimasi formula sediaan suspensi antasida karena suspensi antasida pada formula sebelumnya
sangat cepat mengendap. Apoteker tersebut melakukan kajian terkait dengan kecepatan laju
pengendapan berdasarkan hukum Stoke untuk dapat memperbaiki sifat sediaan tersebut. Apakah
langkah yang tepat untuk mengatasi permasalahan tersebut?
a. Memperbesar ukuran partikel zat aktif
b. Meningkatkan kecepatan putar saat pencampuran
c. Menambahkan agen pengental
d. Menambahkan antioksidan
e. Menambahkan buffer
ANS: C
Agen pengental yang dimaksud disini adalah Suspending agent yang berfungsi untuk
meningkatkan viskositas suspensi sehingga pengendapan/sedimentasi diperlambat

139. Apoteker yang bekerja sebagai supervisor produksi sedang melakukan pengamatan terhadap
permasalahan tablet Glibenklamid yang memiliki bobot yang tidak stabil saat proses pencetakan
tablet. Keragaman bobot tablet yang dihasilkan ternyata tidak memenuhi syarat. Apakah
parameter yang tepat untuk dievaluasi untuk memecahkan masalah tersebut?
a. Sifat fisika kimia bahan aktif
b. Ukuran partikel granul
c. Kekerasan tablet
d. Sifat fisika kimia bahan tambahan
e. Ketebalan tablet
ANS: B
Ukuran partikel granul dapat mempengaruhi sifat alir granul sehingga dapat mempengaaruhi
keragamat bobot tablet

140. Pada saat produksi, seorang apoteker di bagian QC industri farmasi melaporkan bahwa tablet
simvastatin yang dihasilkan mempunyai nilai kekerasan yang tidak memenuhi persyaratan.
Masalah ini dilaporkan ke bagian R & D yang memutuskan untuk menambahkan eksipien untuk
mengatasi masalah tersebut. Apakah bahan tambahan yang harus ditingkatkan konsentrasinya?
a. Laktosa
b. SSG
c. Silikon dioksida
d. Alginat
e. Aerosil
ANS: D
Masalah Solusi
Keragaman Tambahkan atau tingkatkan konsentrasi glidan atau pengisi
bobot/keseragaman
kandungan
Kekerasan tablet Tambahkan atau tingkatkan konsentrasi bahan pengikat
Kerapuhan Tambahkan atau tingkatkan konsentrasi bahan pengikat
Waktu hancur Tambahkan atau tingkatkan konsentrasi bahan penghancur
Sifat alir Tambahkan atau tingkatkan konsentrasi glidan atau pengisi

141. Seorang apoteker di industri farmasi sedang melakukan pengujian terhadap formula produk
tablet natrium diklofenak yang akan dibuat. Pada saat dicetak, tablet terpecah menjadi 2 bagian
dan 3 bagian. Apakah nama kerusakan pada tablet tersebut?
a. Picking
b. Lamination
c. Mottling
d. Cracking
e. Sticking
ANS: B
Masalah Kondisi Masalah
Capping Bagian atas tablet memisah dengan Reformulasi
bagian utamanya penambahan pengikat,
Lamination Pemisahan tablet menjadi dua tingkatkan fines granul,
bagian atau lebih kurangi volume bulk
Chipping Rusaknya bagian tepi tablet granul, tekanan punch
diturunkan
Picking Tablet nempel pada punch -Reformulasi tambhakan
Sticking Tablet nempel pada die Antaherent, lubrikan
Binding Granul nempel di ruang cetak -Suhu dan waktu
pengeringan granul
ditingkatkan
Motling Warna tablet tidak merata Larutkan zat pewarna ke
dalam larutan pengikat,
gunakan
pelarut organic (alcohol),
kecepatan panci
penyalut diturunkan.
Double Kesan ganda pada permukaan Gunakan alat pengatur
impression tablet yang menggunakan punch antiturning untuk
berlogo mencegah free rotation
Sumber : Majalah Farmasetika 2020 Metode Pembuatan dan Kerusakan Fisik Sediaan
Tablet

142. Seorang apoteker di suatu industri farmasi sedang melakukan optimasi formula suspensi
rekonstitusi Ampisilin Trihidrat dengan formula sebagai berikut: Ampisilin trihidrat, Sukrosa, Na
alginate, Natrium benzoat, Na sitrat, Asam sitrat,Tween 80, Apa fungsi penambahan natrium
benzoat dalam formula sediaan suspensi tersebut?
a. Suspending agent
b. Surfactant
c. Buffer system
d. Preservatif
e. Wetting agent
ANS: D
Jenis Eksipien Contoh
Basis salep Hidrokarbon : Parafin, vaselin album, vaselin flavum, cera alba,
beeswax
Basis serap/anhidrat: Lanolin, adeps lanae, (w/o)
Basis dapat dicuci air: Vanishing cream, hydrofilik oitment (o/w)
Basis larut air: PEG
Basis suppo PEG, Oleum cacao, PPG, Carbowax, macro gol, gelatin, gliserol,
Catatan ; Oleum cacao disimpan di suhu dingin, PEG suhu ruang
bisa
Antioksidan Butylated hyroxyaniasole (BHA), Butylated hydroxy toluena (BHT),
propil galat dan tokoferol
Pengawet/preservatif Oral: Nipagin/metil praben, nipasol/propil paraben, kitosan, natrium
benzoat, asam benzoat, asam sorbat
Parenteral: Amonium kuartener/benzalkonium klorida, klorobutanol,
kresol
Topikal: Formaldehid
Surfaktan Anionik: Natrium lauril sulfat, Natrium stearat, Natrium cetyl sulfate,
natrium mersolate
Kationik: Benzalkonium klorida, Laurylpyridinium klorida, Zehiran
klorida
Non ionik: -Lipofil : Setil alkohol, Span
-Hidrofil : Tween
Amfoter: Albumin, asam amino, lesetin, NH4 Kwartener
Suspending agent CMC, GOM, tragakan, povidone, polisorbat, span
Emulgator w/o: Lanolin, span (sorbitan ester)
o/w: tween(polisorbat), metil selulosa, tragakan
Gelling agent Karbomer (paling sering), tragakan, alginat, pectin, gelatin,
povidone, metilselulosa
Enhancer/peningkat PEG, PPG, DMSO, Isopropil miristat, gliserin, mentol
penetrasi
Buffer/pengatur Ph Trietanolamin (TEA), sitrar, fosfat
Chelating agent EDTA
Wettiing agent Gliserin, PEG, PPG, setil alkohol
Thickening agent Propilen, amilum
Softener/pelembut Parafin
Anti capsloking Sorbitol, gliserin, PPG
agent/cegah
kristalisasi gula di
tutup botol
Pengisotonis Nacl 0,9%, Glukosa 5%
SEMANGAT YA MENGHAPALNYA
LANCAR KAJI KARNA DIULANG

143. Apoteker di unit Regulatory Affairs hendak mendaftarkan produk yang termasuk kategori
Obat. Institusi mana yang mempunyai hak untuk mengeluarkan nomor izin edar dari sediaan
tersebut?
a. BPOM
b. BBPOM
c. Kemenkes RI
d. Dinkes Provinsi
e. Dinkes Kab/Kota
ANS: A
BPOM 1. Obat
2. Suplemen
3. Obat Tradisional
4. Pangan
5. Kuasi
6. Kosmetik
KEMENKES 1. PKRT (Perbekalan Kesehatan Rumah Tangga)
2. Alat Kesehatan
DINKES 1. PIRT (Pangan Industri Rumah Tangga)
KOTA/KAB
144. Sebuah perusahaan akan mendaftarkan obat copy sediaan solid tablet. Sediaan tersebut
termasuk BCS tipe 1. Tablet tersebut ingin dibandingkan dengan inovatornya. Apa uji yang perlu
dilakukan?
a. UDT
b. Uji BE
c. Uji Bioekivalensi in vivo
d. Uji BA
e. Uji Klinis
ANS: A
Untuk BCS kelas 1 dan 3 cukup uji disolusi teerbanding atau uji bioekivalensi in vitro

145. Suatu sampel jamu pegal linu dilakukan uji angka lempeng total secara duplo dengan hasil
-2 -3
pada pengenceran 10 yaitu 350 dan 400 koloni, pada pengenceran 10 yaitu 150 dan 50 koloni.
Berapakah jumlah koloni per gram sampel?
a. 200.000
b. 10.000
c. 100.000
d. 1.000.000
e. 2.000.000
ANS: C
N= ) ( ))
((
Keterangan
n1 adalah jumlah cawan pada pengenceran pertama yang dihitung
n2 adalah jumlah cawan pada pengenceran kedua yang dihitung
d adalah pengenceran pertama yang dihitung
Syarat: yang dapat dihitung cawan yang mengandung 30-300 koloni saja
-3
N = (50+150)/((1X2) + (0,1x0)) x 10
= 100.000

146. Didaerah pedalaman indonesia terdapat sebuah unit pelayanan kesehatan yang
menyelenggarakan pelayanan kesehatan masyarakat. Pelayanan kesehatan tersebut tidak
memiliki SDM apoteker. Siapa yang berhak menyerahkan obat kepada pasien?
a. Dokter umum
b. Dokter spesialis
c. TTK
d. Asisten Apoteker
e. Bidan
ANS: C
TTK dapat menggantikan Apoteker jika tidak terdapat apoteker di daerah tersebut.
PP 51 2009

147. Seorang apoteker akan menyimpan obat morfin pada tempat yang disediakan. Bagaimana
ketentuan lemari tersebut?
a. Almari berkunci ganad tanpa lemari kecil didalamnya
b. Almari berkunci satu dengn lemari kecil didalamnya
c. Alamari berkunci ganda dengan lemari kecil didalamnya
d. Almari yang mempunyai dua buah kunci yang berbeda
e. Almari yang mempunyai dua buah kunci
ANS: D
PMK NO 3 2015 CUKUP JELAS

148. Seorang ibu ingin membeli obat berupa tablet etinil estradiol/siproteron asetat ke apotek. Ini
adalah untuk pertama kalinya pasien membeli tablet kontrasepsi, karena yang bersangkutan ingin
membesarkan anaknya secara optimal. Apakah tindakan yang tepat dilakukan untuk menanggapi
permintaan pasien?
a. Memberikan obat yang diminta sebanyak 1/2 siklus
b. Memberikan obat yang diminta sebanyak 1 siklus
c. Menyarankan pasien untuk menggunakan kontrasepsi lain
d. Menyarankan pasien untuk periksa ke dokter terlebih dahulu
e. Menyarankan pasien menggunakan kontrasepsi non hormonal
ANS: D
Obat KB etinil estradiol/siproteron asetat boleh diberikan termasuk OWA sehingga boleh diberikan
tanpa resep dokter dengan syarat sudah pernah konsultasi ke dokter dan pemberiannya hanya
untuk 1 siklus serta dianjurkan untuk konsultasi kembali setelah 6 bulan
OWA 1 = Kepmenkes 347 tahun 1990

149. Seorang pasien laki-laki 65 tahun dtang ke RS dengan keluhan nyeri lambung, diketahui
pasien mengkonsumsi aspirin 80 mg selama 3 bulan dan mengganti menjadi klopidogrel dan
untuk mengatasi nyeri lambung diberi omeprazol. Bagaimana kadar obat dalam darah karena
interaksi yang terjadi?
a. Klopidogrel berkurang
b. Klopidogrel meningkat
c. Omeprazol berkurang
d. Omeprazol meningkat
e. Kadar tetap
ANS: A
Clopidogrel dimetabolisme oleh enzim CYP2C19 menjadi metabolit aktif dan efikasinya dapat
berkurang oleh adanya obat yang menghambat enzim pemetabolisme. Contoh obat penghambat
enzim CYP2C19 adalah omeprazole
Sumber: Medscpe

150. Seorang pria berusia 54 tahun menderita hipertensi. Selain itu, dia juga tidak mempunyai
riwayat diabetes mellitus dan penyakit ginjal kronis. Pasien bertanya kepada apoteker berapa
target tekanan darah yang harus dicapai agar dapat diatakan normal. Berapakah target tekanan
darah?
a. <120/80 mmhg
b. 120/80 mmhg
c. <130/80 mmhg
d. 140/90 mmhg
e. <140/90 mmhg
ANS: E
Kondisi Target TD
Pasien >60 tahun tanpa penyakit penyerta <150/90 mmhg
Pasien < 60 tahun tanpa penyakit penyerta <140/90 mmhg
Pasien segala usia dengan penyakit penyerta DM dan <140/90 mmhg
CKD
Sumber: JNC 8

151. Bapak A masuk RS dengan TD 150/110 mmhg, pasien memiliki riwayat stroke iskemik, maka
pilihan obat HT yang tepat adalah
a. Bisoprolol + kaptopril
b. Kaptopril + valsartan
c. HCT + Kaptopril
d. Diltiazem + Losartan
e. Amlodipin + Beta bloker
ANS: C
KOMPLIKASI HIPERTENSI
Indikasi Terapi
Gagal jantung ACEI/ARB + BB + diuretic + spironolakton
Post-MI ACEI/ARB dan BB
CAD ACEI, BB, diuretic, CCB
Diabetes ACEI/ARB, CCB, diuretic
CKD ACEI/ARB
Pencegahan kambuhan ACEI, diuretic
stroke
Ibu hamil Labetolol(first line), nifedipine, methyldopa
Sumber: JNC 8

152. Pasien hipertensi berumur 57 tahun, BB 77 kg, TB 177 cm, diresepkan captopril 12,5 mg
mengalami alergi captopril dan tekanan darahnya tidak turun. Obat apa yang direkomendasikan?
a. Amlodipine
b. Valsartan
c. Diltiazem
d. Hidroklorotiazid
e. Furosemida
ANS: B
Pasien yang alergi terhadap ACEI (Captopril) disarankan untuk menggunakan ARB (Valsartan)
karena tidak menghambat metabolisme bradikinin
Sumber: Dipiro9th

153. Seorang wanita berusia 50 tahun diketahui memiliki penyakit iskemik heart disease dan nyeri
lambung. Pasien diberi resep oleh dokter yang berisi obat omeprazol dan propranol. Bagaimana
mekanisme kerja obat yang berkaitan jantung?
a. Meningkatkan curah jantung dan meningkatkan resistensi perifer
b. Menurunkan curah jantung dan menurunkan resistensi perifer
c. Meningkatkan curah jantung dan menurunkan resistensi perifer
d. Menurunkan curah jantung dan meningkatkan resistensi perifer
e. Membuat dilatasi pembuluh darah
ANS: B
Propranolol bekerja dengan menurunkan curah jantung dan menurunkan resistensi perifer
Sumber: Medskape

154. Seorang laki-laki 55 tahun datang ke rumah sakit karena keluhan nyeri otot yang berat.
Pasien memiliki hiperlipidimia, hipertensi, dan diabetes dengan terapi amlodipin, glimipirid,
kaptopril, metformin dan simvastatin. Hasil lab menunjukkan kreatinin kinase adalah 600
IU/L(tinggi). Apakah obat yang menyebabkan keluhan pasien tersebut?
a. Amlodipin
b. Glimipirid
c. Kaptopril
d. Metformin
e. Simvastatin
ANS: E
Simvastatin menyebabkan peningkatan kreatinin kinase dan juga nyeri otot yang berat (myalgia).
Sumber: Medscape

155. Seorang wanita usia 67 tahun memiliki riwayat penyakit jantung dibawa ke ICU dengan
keluhan sulit bernafas. Terdapat penumpukan cairan pada paru-parunya. Obat apa yang
direkomendasikan untuk wanita tersebut?
a. Spironolakton
b. Hidroklorotiazid
c. Amilorid
d. Indapamid
e. Furosemida
ANS: E
Pada kejadian penumpukan caira paru-paru, dapat diatasi dengan penggunaan diuretik yaitu loop
diuretik (furosemida).
Sumber: Dipiro 9th

156. Seorang pasien pria berusia 55 tahun mengalami kemerahan pada muka pada wajah. Dokter
mendiagnosis mengalami fotosensitivitas. Obata manakah yang menyebabkan efek samping
tersebut?
a. Amiodaron
b. Lidokain
c. Prokain
d. Timolol
e. Verapamil
ANS: A
Amiodaron memiliki efek samping berupa fotosensitivitas (10-75%).
Sumber: Medscape

157. Seorang pasien berumur 55 tahun, mengeluhkan kepala sakit dan pusing berat. Pasien
sebelumnya mengalami perawatan pasca myocardial infraction. Obat yang sedang dikonsumsi
pasien saat ini bisprolol, ISDN, amlodipin, asetosal, aspirin, lisinopril dan simvastatin. Obat
manakah yang menyebablan keluhan pasien?
a. Bisoprolol
b. ISDN
c. Lisinopril
d. Asetosal
e. Simvastatin
ANS: B
ISDN memiliki efek samping yang mempengaruhi CNS (Central nervous system) sehingga
berdampak pada terjadinya : lemah, lemas, sakit kepala dan pusing
Sumber: Medscape

158. Seorang laki-laki berusia 68 thun didiagnosis hyperplasia prostat jinak. Pasien memiliki
riwayat hipertensi. Obat apa yang direkomendasikan untuk mengatasi penyakit tersebut?
a. Forusemida
b. Tiazid
c. Propranolol
d. Terazosin
e. Amlodipine
ANS: D
Terapi hyperplasia prostat jinak
1. Alfa bloker
untuk relaksasi pada otot dan jaaringan prostat, membuat urinasi menjadi mudah
Ex : terazosin, tamsulosin, silodosin, doxazosin)
2. 5-alfa-reductase inhibitor
Untuk mengecilkan ukuran prostat dengan mencegah perubahan hormonal
Ex: finasteride, dutasteride
Sumber: American Urological Association Education and Research, 2010.

159. Seorang pasien usia 25 tahun mengalami infeksi pada saluran kemih bagian atas disertai
demam dan nyeri perut. Pasien diberikan ciprofloxacin oleh dokter. Namun diketahui juga pasien
mengalami riwayat penyakit asma dengan menggunakan obat teofilin. Setelah 3 hari pasien
merasa sudah tidak merasa nyeri saat berkemih tapi serangan asma seing terjadi. Interaksi apa
yang terjadi pada pasien tersebut?
a. Teofilin dapat meningkatkan efektivitas ciprofloksasin
b. Ciprofloxacin menurunkan metabolisme teofilin
c. Ciprofloxacin menurunkan ekskresi teofilin
d. Teofilin meningkatkan absorbsi ciprofloxacin
e. Teofilin meningkatkan efektivitas ciprofloxacin
ANS: A
Teofilin dapat meningkatkan efektivitas ciprofloksasin
Sumber: Medscape

160. Seorang wanita datang ke apotek dengan keluhan jempol kaki kuning dan berbau seperti
terinfeksi jamur. Pasien meminta sediaan topikal. Apakah yang anda sarankan?
a. Metronidazole
b. Tetrasiklin
c. Klindamisin
d. Mikonazole
e. Imidazole
ANS: D
Untuk mengatasi tinea pedis dapat diberikan antifungsi golongan imidazole yaitu flukonazole,
ketokonazole, itrakonazole dan mikonazole
Sumber: Dipiro 9th

161. Seorang pasien berusia 30 tahun mengalami pneumocystis pneumonia. Dokter meresepkan
antibiotik kotrimoxazole untuk pengobatan infeksi pasien. Efek samping serius apa terjadi?
a. Stevens johnson syndrome
b. Grey syndrome
c. Burning mouth syndrome
d. Red man syndrome
e. Moon face
ANS: A
Kotrimoxazole memiliki efek samping stevens johnson syndrome
Sumber: Medscape

162. Seorang laki-laki berumur 30 tahun mengalami lesi pada kulit yang semakin lama semakin
banyak dan kaku pada aea tersebut. Setelah melakukan pengujian klinik pada jaringan kulit,
terdapat infeksi yang disebabkan oleh bakteri Mycobacterium leprae. Apkah obat yang
disarankan?
a. Siprofloksasin
b. Isoniazid
c. Pirazinamid
d. Dapson
e. Streptomisin
ANS: D
Anti leprosi yang dianjurkan yaitu rifampisin, dapson, klofazimin, ofloksasin, minoksiklin dan
klartiromisin. Tapi tidak ada satupun yang menyamai aktivitas rifampisin.
Sumber: Pionas

163. Seorang pasien megalami tanda-tanda infeksi 3 hari sebelum masuk rumah sakit. Dokter
meresepkan pemberia antibiotik empiris karena belum diketahui penyebab infeksi dan belum
dilakukan uji mikrobiologis. Lamanya pemberian antibiotik empiris adalah
a. 24 jam
b. 24-48 jam
c. 48-72 jam
d. 72-96 jam
e. 7 hari
ANS: C
Antibiotik empiris diberikan untuk jangka waktu 48-72 jam, selanjutnya dilakukan evaluasi
berdasarkan data mikrobiologis dan kondisi klinis pasien serta data penunjang lainnya
apabila data kultur sudah keluar dan kondisi pasien tidak membaik makan dianjutkan untuk
mengganti antibiotik berdasarkan uji kultur dan sensitivitas
apabila data kultur sudah keluar dan kondisi pasien membaik maka dianjurkan antibiotik dapat
diteruskan
Sumber: Pedoman Umum Penggunaan Antibiotik, 2011

164. Seorang pasien TB diidentifikasi terjangkit HIV/AIDS. Kapan pengobatan antiretroviral


dilakukan?
a. Bersamaan dengan obat TB
b. 1 hari setelah penggunaan obat TB
c. 3 hari setelah penggunaan obat TB
d. 7 hari setelah penggunaan obat TB
e. 14 hari setelah penggunaan obat TB
ANS: E
Terkait TB-HIV
Pasien TB lalu kena HIV Pengobatan HIV dimulai setelah pengobatan
TB berjalan 2-8 minggu
Pasien HIV lalu kena TB Kedua pengobatan tetap diteruskan
Sumber: Buku Petunjuk TB-HIV Petugas Kesehatan (Kemenkes, 2018)

165. Pasien pria berusia 60 tahun menderita diabetes mellitus sejak 5 tahun yang lalu. Setelah
mengonsumsi obat antidiabetes oral, glukosa darahnya terkontrol. Selama 2 bulan terakhir, pasien
mengeluh nyeri dan kesemutan pada kaki. Dokter mendiagnosis bahwa pasien mengalami
defisiensi vitamin B12. Obat antidiabetes apa yang dapat menyebabkan efek samping tersebut?
a. Metformin
b. Glibenklamid
c. Pioglitazone
d. Akarbosa
e. Sitagliptin
ANS: A
Metformin dapat mengganggu penyerapan vitamin B12
Sumber: Farmaologi dan klinis dasar

166. Pasien laki-laki 60 tahun punya DM tipe 2 sejak 2 tahun yang lalu datang ke dokter dengan
keluhan nyeri , kebas, kesemutan. Didiagnosa dokter nyeri akibat komplikasi DM tipe 2, obat
tambahan apa yang dipakai?
a. Fentanil
b. Morfin
c. Gabapentin
d. Tramadol
e. Codein
ANS: C
Pada neuropati perifer, hilangnya sensasi distal merupakan faktor penting yang berisiko tinggi
untuk terjadinya ulkus kaki. Gejala yang sering dirasakan berupa kaki terasa terbakar dan bergetar
sendiri dan terasa lebih sakit pada malam hari. Pemberian antidepresan trisiklik, gabapentin atau
pregabalin dapat mengurangi sakit
Sumber: Perkeni 2015

167. Seorang pasien perempuan usia 50 tahun didiagnosa menderita hipertiroid. Dokter telah
meresepkan methimazole 20 mg (S 3 dd 1) untuk pasien tersebut. Bagaimanakah mekanisme
kerja obat yang diresepkan dokter tersebut ?
a. Antagonis reseptor β2-adrenergik
b. Menghambat konversi T4 menjadi T3
c. Menghambat enzim tiroid peroksidase
d. Berikatan dengan hormone tiroksin
e. Menghambat sekresi hormon tiroksin
ANS: C
Methimazole menghambat sintesis hormon tiroid dengan memblokir oksidasi yodium di kelenjar
tiroid dan memblokir sintesis T4 dan T3 alhasil kadar tiroid akan menurun
Sumber: Medscape

168. Seorang yang hipertiroid dijadwalkan operasi tiroidektomi. Sebelum pelaksanaan operasi,
obat apa yang perlu diberikan untuk mencegah pendarahan?
a. Karbimazol
b. Dobutamin
c. Larutan lugol
d. Metimazol
e. Propanol
ANS: C
Thionamid bisanya diberikan 6-8 minggu sebelum operasi, kemudian dilanjutkan dengan
pemberian larutan lyugol selama 10-14 hari sebelum operasi
Sumber: Clinical Management Of Patient with Hypertyroidism

169. Pasien perempuan umur 28 tahun menderita gangguan tiroid dan diterapi dengan
levotiroksin. Selama penggunaan, kadar hormon tiroid dalam batas normal. Bagaimana
mekanisme kerja obat tersebut?
a. Menghambat inaktivasi hormon T3
b. Suplementasi hormon T3 eksogen
c. Suplementasi hormon T4 eksogen
d. Memproduksi hormon T3
e. Memproduksi hormon T4
ANS: E
Merupakan versi sintesis T4 sehingga membantu meningkatkan laju metabolisme hormon tiroid,
meningkatkan utilisasi dan mobilisasi penyimpanan glikogen, promosi glukogenesis, terlibat
perkembangan pertubuhan dan stimulasi sintesis protein
Sumber: Medscape

170. Seorang laki-laki 45 tahun tidak sadarkan diri dibawa ke UGD. Pasien memiliki penyakit DM
tipe 2 dan sebelumnya habis mengkonsumsi obat antidiabetes kemudian melakukan joging. GDA
pasien diketahui 30 mg/dl. Pertolongan apa yang diberikan kepada pasien?
a. Infus dektrose 5% 4 flakon
b. Infus dektrose 5% 5 flakon
c. Infus dektrose 40% 1 flakon
d. Infus dektrose 40% 2 flakon
e. Infus dektrose 40% 3 flakon
ANS: E
Tatalaksana Hipoglikemia
Kondisi Terapi
< 30 mg/dl Injeksi IV Dextrose 40% (25ml) = 3 flakon
30-60 mg/dl Injeksi IV Dextrose 40% (25ml) = 2 flakon
60-100 mg/dl Injeksi IV Dextrose 40% (25ml) = 1 flakon
Periksa kadar gula darah lagi, 30 menit sesudah injeksi IV sesudah bolus 3 atau 2 atau 1 setelah
30 menit dapat diberikan 1 flakon lagi sampai 2-3 kali untuk mencapai kadar gula >120 mg/l
Sumber: Pedoman Tatalaksana Hipoglikemia, 2006

171. Tn X usia 55 tahun datang ke UGD menderita DM tipe 2 dari 2 bulan yang lalu. Dokter
mendiagnosis pasien asidosis laktat. Apa terapi yang disarankan?
a. CaCl2
b. NaHCO3
c. KCl
d. NaCl
e. Manitol
ANS: B
Penanganan asiosis laktat meliputi penanganan shock, memperbaiki sirkulasi cairan, memperbaiki
fungsi jantung dan mengatasi sepsis. Obat obat yang digunakan adalah natrium bicarbonat,
dikloroasetat dan karbicarb
Sumber: Majalah Kedokteran tentang Asidosis Laktat, 2006

172. Seorang pria berusia 45 tahun penderita DM tipe 2 dan sudah mengkonsumsi metformin 6
bulan, untuk mengetahui efektivitas penggunaan metformin, parameter apa yang diuji adalah
HbA1C, tiap berapa bulan sebaiknya dilakukan pengecekan rutin?
a. 2 bulan
b. 3 bulan
c. 1 bulan
d. 4 bulan
e. 6 bulan
ANS: B
Efektivitas penggunaan OAD pada pasien DM dinilai dengan penilaian kadar gula darah pada
serum dan Hba1C yang dilakukan tiap 3 bulan setelah penggunaan obat antidiabetes
Sumber: Perkeni, 2015

173. Seorang ibu berusia 50 tahun datang ke klinik mengeluh gelisah, insomnia, tremor dan
takikardia yang dideritanya. Menurut hasil lab ada kenaikan hormon tiroksin dan TSH plasma
rendah. Obat apa yang diberikan untuk kondisi pasien?
a. Nifedipine dan PTU
b. Propranolol dan levotiroksin
c. Propranolol dan iodin radioaktif
d. Propranolol dan PTU
e. Nifedipine dan levotiroksin
ANS: D
Obat golongan betabloker digunakan untuk memperbaiki gejala tiroksik seperti palpitasi,
kecemasan, tremor dan intoleransi panas. Betabloker biasanya diberikan sebagai terapi adjunctive
dengan obat anti tiroid.
Sumber: Dipiro 9th

174. Seorang anak berusia 15 tahun dengan bobot badan 30 kg didiagnosis menderita diabetes
tipe 1. Dokter meresepkan pemberian insulin aspart tiga kali sehari sebelum makan dan insulin
glargine pada malam hari sebelum tidur. Ketika menebus resep di apotek, orang tuanya
menanyakan aturan pakai obatnya. Bagaimana aturannya, jika dosis insulin sama-sama 0,5
unit/kg.
a. Aspart 9 U tiga kali sehari, glargine 6 U sekali sehari
b. Aspart 3 U tiga kali sehari, glargine 6 U sekali sehari
c. Aspart 4,5 U tiga kali sehari, glargine 10 U sekali sehari
d. Aspart 5 U tiga kali sehari, glargine 15 U sekali sehari
e. Aspart 6 U tiga kali sehari, glargine 8 U sekali sehari
ANS: B
Total insulin harian = 0,5 x 30 kg = 15 unit
Insulin Prandial = 60% x 15 unit = 9 unit/3 = 3 unit tiga kali sehari
Insulin Basal = 40% x 15 unit = 6 unit sekali sehari
Sumber: Chen and Zinma, 2005

175. Seorang pasien wanita 35 tahun datang ke apotek mengeluhkan sedang mengalami
pengobatan tukak lambung oleh dokter beliau diberi obat untuk mengurangi rasa sakit tersebut.
Namun pasien sering mengalami sakit kepala setelah meminum obat tersebut. sehingga pasien
datang ke apotek membeli obat sakit kepala tapi tak kunjung mereda. Dari gejala tersebut efek
samping dari obat apakah yang dialami pasien?
a. Antasida
b. Omeprazole
c. Ranitidin
d. Simetidin
e. Sukralfat
ANS: B
SALURAN CERNA
Obat Efek samping
Antasida (Al) Konstipasi
Antasida (Mg) Diare
Omeprazole Sakit kepala
Simetidine Gynekomastia (payudara
membesar untuk pria)
Bismuth Melena (feses berwarna hitam)
Metoklopamid Dyskinea/gangguan sistem saraf
pusat/gerak tidak terkendali
Antasida secara umum Kejang perut, Milenium (feses
berwarna putih)

176. Seorang ibu membawa anaknya ke rumah sakit dengan keluhan demam, batuk, dan pilek.
Dokter memberikan resep yang mengandung pseudoefedrin. Mekanisme kerja pseudoefedrin
adalah…
a. Menghambat alfa-adregenergik
b. Menstimulasi alfa-adregenergik
c. Menghambat beta-adregenergik
d. Menstimulasi beta-adregenergik
e. Menghambat dopaminergik
ANS: B
Pseudoefedrine merupakan agonis alfa-adrenergik sehingga dapat menstimulasi alfa-adrenergik
Sumber: Mescape

177. Penggunan inhaler kortikosteroid pada pasien asma jika mulut tidak dicuci setalah
penggunan maka kemungkinan besar akan menyebabkan efek samping?
a. Mulut kering
b. Kandidiasis
c. Syok anafilaktik
d. Diare
e. Pusing
ANS: B
Efek samping inhalasi steroid yaitu kandidiasis orofaring, disfonia dan batuk karena iritasi saluran
nafas. ESO dapat dicegah dengan penggunaan spaser atau mencuci mulut denga berkumur-
kumur dan membuang keluar setelah inhalasi

178. Seorang perempuan berumur 34 tahun sedang hamil 7 bulan datang kerumah sakit dan
didiagnosis oleh dokter menderita CAP. Antibiotik lini pertama untuk pasien tersebut adalah?
a. Levofloksasin
b. Doksisiklin
c. Ciprofloksasin
d. Kloramfenikol
e. Eritromisin
ANS: E
CAP (Community aquired Pneumonia)
nd
Kondisi 1st 2
Sehat dan tidak Makrolida Doksisiklin
menggunakan (azitromisin, eritromisn,
antibiotik sebelumnya klaritomisin)
Disertai penyakit Floroquinolon Beta laktam + makrolida
penyerta DM, Ginjal,
Jantung/pernah
menggunakan
antibiotik sebelumnya
3 bulan terakhir
Anak-anak diatas 3 Amoxicillin Ceftriakson
bulan (secara umum)
HAP (Hospital aquired Pneumonia)
Non ICU Fluoroquinolone ata beta laktam + makrolida /tetrasiklin
ICU Piperacilin/meropenem/cefepime +
fluoroquinolone/Aminoglikosida/azitromisin
th
Sumber: Dipiro 10

179. Seorang pasien wanita datang ke apotek untuk membeli pil KB. Pasien belum pernah
mengkonsumsi obat tersebut. Apa yang harus dilakukan apoteker?
a. Memberikan pil KB sebanyak 1 siklus
b. Memberikan pil KB sebanyak 2 siklus
c. Menolak pasien
d. Menyarankan konsultasi ke dokter
e. Menyarankan ke apotek lain
ANS: D
Pil KB adalah OWA 1 dapat diberikan 1 siklus, dengan syarat untuk siklus pertama harus dengan
resep dokter dan pasien dianjurkan kontrol setiap 6 bulan
Sumber: Kepmenkes OWA 1

180. Pasien geriatri umur 70 tahun menderita hipertensi stage II. Pasien juga diketahui menderita
GGK stage III. Pasien mendapatkan obat valsartan 160 mg 1x1. Data laboraratorium apakah yang
harus dimonitor dari pasien?
a. BUN
b. Kalsium
c. Kalium
d. Natrium
e. HbA1C
ANS: C
Valsartan atau ARB dapat mengakibatkan efek samping hiperkalemia.
Sumber: Medscape

181. Pasien biasa minum pil kb jam 8 pagi, tetapi baru ingat jam 8 pagi keesokan harinya. Dia
datang ke apotek bagaimana cara minumnya pil kb nya sekarang?
a. Meminum 1 tablet pada keesokan harinya ketika ingat
b. Meminum langsung 2 tablet pada keesokan harinya ketika ingat
c. Tidak minum obat lagi, tapi menggunakan kontrasepsi
d. Mengulang pengobatan dari awal
e. Meminum langsung 1 tablet sangat ingat dan besoknya 2 tablet
ANS: B
Pil KB
Pil KB Hormonal berisa estrogen dan progestin
Estrogen seperti( etinil estradiol, mestranol, estradiol valerate)
Progestin seperti (levonogastrel, desogastreal, linesterol, norethindrone)

Aturan minum Pil KB


Pil KB 21 seluruhnya berisi hormon Diminuum saat haid berakhir
Pil KB 28 (21 berisi hormon, 7 berisi placebo) Diminum saat pertama kali menstruasi
(placebo)
Jika lupa
Jika lupa < 24 jam segera minum pil KB
Jika lupa 24 - <48 jam minum 1 pil yang terlupa, minum 1 pil lagi
pada jam biasa menggunakan pil (pasien
mungkin akan menggunakan 2 pil dalam
sehari)
Jika lupa ≥ 48 jam (≥ 2 hari) minum 1 pil ketika ingat an 1 pil pada jam
biasa menggunakan obat. Pasien harus
menggunakan kontrasepsi lain (kondom dll)
atau menghindari hubungan seksual hingga
pil diminum teratur dalam 7 hari
Sumber: Recomended Actions After Late or Missed Combined Oral Contraceptives, 2013

182. Seorang wanita berusia 65 tahun didiagnosis mengalami OA. Dokter memberikan obat
pelumas sendi untuk pengobatannya. Obat apa yang diberikan?
a. Asam hialuronat
b. Deksametason
c. Piroksikam
d. Artosentesis
e. DMARD
ANS: A
Asam hialuronat untuk melapisi tulang rawan dan berguna sebagai pelumas serta peredam
Sumber: Dipiro 10th

183. Seorang perempuan rutin mengonsumsi allopurinol untuk penyakit pirainya. Baru beberapa
hari ini perempuan tersebut menderita sesak napas dan meminum obat yang mengandung teofilin.
Setelah itu dia merasakan gejala palpitasi, mual, pusing, lemas. Apakah yang menjadi
penyebabnya?
a. Absorbsi teofilin meningkt
b. Waktu paruh teofilin meningkat karena allopurinol
c. Kadar teofilin meningkat karena distribusi meningkat karena allopurinol
d. Kadar teofilin meningkat karena metabolisme dihambat allopurinol
e. Kadar teofilin meningkat karena terjadi pertukran iktn protein llopurinol
ANS: D
Allopurinol dapat meningkatkan efek dari teopilin dengan mnurunkan metabolisme di hati
Sumber: Medscape

184. Seorang wanita 66 tahun mengalami osteoprorosis denga T skor < 2,5. Dokter meberikan
obat alendronate namun kerapuhan tetap berlanjut meski sudah mengkonsumsi dengan benar.
Apa terapi tambahan yang diberikan untuk pasien tersebut?
a. Vitamin D
b. Risendronate
c. Denosumab
d. Zolendronic aid
e. Teriparatide
ANS: E
Teriparatide dapat digunakan sebagai pilihan pertama terapi pada pasien yang memiliki fraktur
resiko tinggi T score <3 atau adanya multiple low fraktur. Teriparatide juga dapat diberikan pada
pasien yang intoleran obat lainnya
Sumber: Dipiro 9th

185. Pasien wanita 17 tahun datang ke apotek untuk menebus resep krim jerawat dari dokter kulit.
Dokter mengatakan bahwa jerawat disebabkan oleh infeksi bakteri dan peningkatan hormone
androgen. Apa akibat dari peningkatan hormone tersebut?
a. Produksi sebum meningkat
b. Produksi melanin meningkat
c. Jumlah bakteri meningkat
d. Produksi keratin meningkat
e. Produksi steroid endogen meningkat
ANS: A
Aktivitas kelenjar sebum sangat dipengaruhi oleh hormon androgen. Tingginya kadar androgen
bebas akan memicu aktivitas kelenjar minyak dan sebum
Sumber: Dipiro 10th

186. Seorang pasien wanita usia 50 tahun terkena infeksi jamur. Pasien ternyata memiliki
riwayat gagal ginjal kronik. Obat antijamur apakah yang tidak direkomendasikan untuk pasien
tersebut
a. Flukonazol
b. Nistatin
c. Itrakonazol
d. Amfoterisin B
e. Ketokonazol
ANS: D
Amfoterisin B kontraindikasi terhadap pasien gagal ginjal
Sumber: Medscape

187. Apoteker hendak melakukan penyuluhan mengenai scabies pada siswa siswi yang tinggal
asrama. Dalam materinya, beliau sedikit menyinggung mengenai permetrin. Bagaiamana cara
penggunaan salep permetrin?
a. Digunakan tipis-tipis pada daerah kulit yang gatal
b. Digunakan ke seluruh tubuh, didiamkan selama 8 jam
c. Digunakan setiap hari hingga gatal-gatal menghilang
d. Digunakan tipis-tipis setiap tiga hari sekali
e. Digunakan di area yang gatal, diamkan selama 8 jam
ANS: B
Permetrin merupakan scabisida yang digunakan untuk mengatasi scabies. Permetrin
digunakan dengan cara mengoleskan krim pada seluruh tubuh dan dibersihkan setelah 8 -24
jam. Untuk anak, dioleskan pada tubuh, termasuk wajah, leher, kulit kepala dan telinga. Bila
tangan dicuci dengan sabun dan air dalam 8 jam setelah pemakaian, krim harus dioleskan
ulang. Permetrin cukup diigunakan 1x namun jika 2 minggu setelah penggunaan krim tu ngau
terlihat kembali, maka penggunaan permetrin harus diulang
Sumber: PIONAS

188. Seorang ibu berkonsultasi ke apoteker mengenai anaknya yang mengalami konstipasi
setelah mengkonsumsi obat batuk. Obat apa yang menimbulkan efek samping tesebut?
a. Gliseril guaikolat
b. Bromheksin
c. Dekstrometorphan
d. Prometazin HCl
e. Kodein
ANS: E
Efek samping kodein menyebabkan konstipasi >10%
Sumber: Medscape

189. Seorang pasien telah lama menderita glaucoma. Setelah menggunakan suatu obat, pasien
merasakan asma yang diderita semakin berat. Obat apa yang digunakan pasien tersebut?
a. Timolol
b. Asetazolamid
c. Pilokarpin
d. Latanoprost
e. Deksametasone
ANS: A
Timolol merupakan beta-bloker non selektif yang dapat menghambat B1 dan B2. Penghambatan
B2 akan menyebabkan penyempitan pembuluh darah bronkus, yang dapat memacu asma
Sumber: Dipiro 9th

190. Seorang anak mengalami rhinitis alergi diberikan oxymetazoline intrasal. Apoteker melakukan
konseling kepada ibunya dan mengatakan bahwa oxymetazoline tidak boleh digunakan secara
terus-menerus untuk menghindari efek samping?
a. Mual muntah
b. Pendarahan mukosa
c. Konstipasi
d. Cushing syndrome
e. Rhinitis medikamentosa
ANS: E
Salah satu efek samping oxymetazolin adalah rhinitis medikamentosa
Sumber: Emedicine Mdscape

191. Seorang pasien berusia 45 tahun, BB 50 kg, tinggi 160 cm, medapat paclitaxel dengan dosis
80 mg/m2. Berapa mg paclitaxel yang harus direkonstitusi untuk pasien tersebut?
a. 80 mg
b. 110 mg
c. 119 mg
d. 11,9 mg
e. 128 mg
ANS: C
BSA = (√TB x BB)/3600
= (√160 x 50)/3600
= 1,49 m2
Mg yang dibutuhkan = 80 m2 x 1,49 = 119 mg

192. Seorang pasien mendapatkan ferro sulfat karena beliau anemia. Apa yang harus dijelaskan
apoteker terkait dengan cara penggunaan obat tersebut?
a. Diminum dengan air putih sebelum makan
b. Diminum dengan air putih sesudah makan
c. Diminum dengan susu
d. Diminum hanya jika merasa pusing
e. Diminum dengan susu sebelum atau sesudah makan
ANS: A
Fe sulfat sebaiknya digunakan bersama air putih untuk mencegah terjadinya penghambatan
absorbsi akibat pembentukan kompleks dengan makanan
Sumber: Medscape

193. Seorang bapak berusia 40 tahun datang ke klinik dengan keluhan lemah dan mukannya
pucat. Dokter mendiagnosis bahawa bapak tersebut menderita anemia berdasarkan data MCV =
52 fl (normal 79-99) dan MCH = 23 pg/sl (79-99 pg/sl). Obat apa yang direkomendasikan
apoteker?
a. Vitamin B6
b. Sianokobalamin
c. Fero sulfat
d. Asam folat
e. Eritropoietin
ANS: C
Klasifikasi Ketentuan
Makrositik Sel lebih besar daripada ukuran normal
Nilai MCV besar
Terapi : Sianokobalamin (Vitamin B12) dan Asam folat
Mikrositik Sel lebih kecil daripada ukuran normal
Nilai MCV rendah
Hb rendah
Terapi : Fe sulfat, Fe fumarat
Normositik Berkaitan dengan kehilangan jumlah darah dalam jumlah yang banyak
Karena penyakit kronis
Terapi
Jika Hb < 10 g/dl dan serum feritin <500 ng/ml = Eritropoietin
Jika Hb < 6 g/dl = Tranfusi darah atau RBC
Istilah
Hemoglobin Protein kaya zat besi dalam sel darah merah yang bertugas membawa
oksigen ke seluruh tubuh
Hematokrit Konsentrasi rata-rata hemoglobin dalam suatu volume sel darah merah
MCV Corpuscular volume menggambarkan ukuran/volume dari sel darah merah
MCH Mean corpuscular hemoglobin menunjukkan bobot hemoglobin dalam
darah
MCHC Mean corpuscular hemoglobin consentration adalah konsentrasi rata-rata
Hb dalam suatu volume sel darah merah
Sumber:
Dipiro 10th
Pionas
Dll

194. Pasien diberikan natrium nitrit karena keracunan sianida. Bagaimana mekanisme kerjanya?
a. Mengonversi sianida menjadi tiosianat
b. Membentuk kompleks metemoglobin-sianida
c. Membentuk kompleks sianokobalamin
d. Menghambat penyerapan sianida
e. Mengonversi sianida menjadi tiosulfat
ANS: B
Keracunan sianida dapat diberikan natrium nitrit, amil nitrit dan natrium tiosulfat
Mekanisme kerja natrium nitrit dan amil nitrit dengan cara mengoksidasi hemoglobin menjadi
methemoglobbin yang membentuk kompleks non toksik dengan sianida.
Mekanisme kerja natrium tiosulfat dengan cara meningkatkan konversi sianida menjadi tiosinat,
yang dapat diekskrsikan melalui ginjal.
Sumber: Clinical and management by laboratory methods, 2011

195. Seorang apoteker ingin menghitung HLB suatu formula emulsi yang ingin dibuat, diketahui
Tween 70% HLB 15 dan Span 30% HLB 4,5. Berapa HLB campuran?
a. 10,5
b. 1,35
c. 11,85
d. 11,5
e. 12,42
ANS: C
Tween = 70/100 x 15 = 10,5
Span = 30/70 x 4.5 = 1,35
HLB Campuran = Hlb tween + Hlb span = 10,5 + 1,92 = 11,85

196. Suatu industri farmasi akan memproduksi krim dengan komposisi : Vaselin 30%, asetosal 20
gram, emulgator 2,5 gram , aqua ad 100 gram. Emulgator yang digunakan tween 60 dan span 60.
Tween (HLB:15) dan Span (HLB:5) serta HLB campuran 12. Berapa emulgator yang dibutuhkan
Tween dan span ?
a. 0,75 : 1,75
b. 1,7 : 0,8
c. 1,2 : 0,8
d. 1,6 : 0,9
e. 1,75 : 0,75
ANS: E
Hlb tween = (HLB campuran – HLB kecil)/(HLB besar – HLB kecil)
= (12-5(/(15-5)
= 7/10 = 0,7 x 2,5 gram = 1,75
HLB span = 2,5 – 1,75 = 0,75

Jadi 1,75 : 0,75

197. Sebuah industri farmasi


mengembangkan formula baru sebuah sediaan cefixime 200 mg bermerek dan generiknya.
Dilakukan perbandingan terhadap parameter bioavaibilitas dari tablet cefixime 200 mg
dengan sediaan patennya yang merupakan injeksi intravena cefixime 200 mg. Berapakah
nilai F (biovaibilitas relatif) dalam persen dari sediaan generic dengan bermerek tablet
tersebut? AUC injeksi IV 48, tablet bermerek 24, tablet generik 20. (98, I4)

a. 42
b. 50
c. 120
d. 83
e. 200
ANS: D
[ ]
F=[ ]
F=
F = 83

198. Sebuah pabrik akan membuat sediaan parasetamol 60 mL dengan kandungan 125 mg/5 mL.
Jika pabrik tersebut membuat 2 batch; dimana masing -masing batch terdiri dari 5 lot. Berapakah
parasetamol yang dibutuhkan jika dibuat 120 L parasetamol untuk 1 batch?
a. 6 kg
b. 60 kg
c. 600 kg
d. 6000 kg
e. 60000 kg
ANS: A
60 ml satu botol dibagi 5 ml = 12 x 125 mg = 1500 mg perbotol
120 Liter per batch= 120.000 ml/60 ml = 2000 botol x 1500 mg = 3.000.000 mg x 2 batch =
6.000.000 mg = 6 kg

199. Apoteker di industri farmasi melakukan analisis untuk memisahkaan 2 senyawa dalam
obat menggunakan KCKT. Dari hasil kromatogram, terdapat 2 puncak yang saling berdekatan.
Waktu retensi yang diperoleh adalah 2 menit dan 6 menit. Lebar puncak yang diperoleh adalah 2
menit dan 1,5 menit. Resolusi yang dihasilkan?
a. 0,3
b. 1,7
c. 2,3
d. 3,3
e. 4,5
ANS: C
( )
Resolusi (Rs) =
( )
=
= 2,3
Tr : waktu retensi
W : Lebar puncak

200. Suatu industri farmasi akan membuat sirup eritromisin dengan dosis 200 mg/5 ml dengan
volume sediaan 60 mL. berapa jumlah eritromisin yang ditimbang jika satu kali bets produksi
sebanyak 1000 botol?
a. 2,4 kg
b. 3,4 kg
c. 4,4 kg
d. 5,4 kg
e. 6,4 kg
ANS: A
Satu botol = 60 ml
Dosis 200 mg/5 ml x 12(supaya jadi 60 ml) = 2400 mg/60 ml x 1000 botol = 2.400.000 mg = 2,4 kg

SEMANGAT

Anda mungkin juga menyukai