KUESIONER PENELITIAN

ANALISIS ANTARA STATUS GIZI DENGAN PRESTASI BELAJAR PADA

PESERTA DIDIK KELAS XI PAKET KEAHLIAN JASA BOGA SMKN 8
MAKASSAR

YULI HERAWATI

161052008002

PROGRAM STUDI PEND. TEKNOLOGI DAN KEJURUAN

PROGRAM PASCASARJANA
UNIVERSITAS NEGERI MAKASSAR
2018
A. IDENTITAS RESPONDEN

Nama : ………………………….

Jenis Kelamin : ………………………….

Berat Badan : …………………………..

Tinggi Badan : ………………………….

B. IDENTITAS ORANG TUA

Nama ayah : ……………………….
Pendidikan Terakhir Ayah : ……………………….
Pekerjaan Ayah : ……………………….
Penghasilan Ayah per bulan : ………………………..
Nama ayah : ……………………….
Pendidikan Terakhir Ayah : …………………………
Pekerjaan Ayah : …………………………
Penghasilan Ayan per bulan : …………………………

C. TUJUAN PENELITIAN
Tujuan penelitian ini untuk mengetahui;

1. Status gizi peserta didik kelas XI paket Keahlian Jasa Boga SMK Negeri 8 Makassar

berdasarkan pengukuran Antropometri

2. Status gizi peserta didik kelas XI paket Keahlian Jasa Boga SMK Negeri 8 Makassar

berdasarkan uji Hemoglobin/zat besi

3. Gambaran prestasi belajar peserta didik kelas XI paket Keahlian Jasa Boga paket

keahlian jasa boga SMK Negeri 8 Makassar

4. Pengaruh status gizi terhadap prestasi belajar peserta didik kelas XI paket Keahlian Jasa
Boga SMK Negeri 8 Makassar
 KUESIONER MENGENAI POLA MAKAN

No Pertanyaan TP KD SL
1. Apakah anda makan sebanyak 3 kali dalam sehari ?
2. Apakah pola makan (sarapan, makan siang, makan malam) anda berjalan
secara teratur ?
3. Apakah sarapan pagi sebelum berangkat kesekolah merupakan hal yang
penting ?
4. Apakah anda selalu sarapan pagi berangkat kesekolah ?
5. Apakah anda minum susu setiap hari ?
6. Apakah anda mengkomsumsi suplemen atau vitamin setiap hari ?
7. Apakah sarapan pagi berpengaruh pada aktifitas anda ?
8. Apakah anda sering merasa lemas/kurang bersemangat jika tidak sarapan
pagi ?
9. Apakah sarapan pagi menyita waktu anda dipagi hari ?
10. Dengan sarapan pagi, apakah anda menjadi lebih berkonsentrasi ketika
belajar di sekolah ?
11. Apakah anda selalu membawa bekal makan siang dari rumah untuk
dimakan di sekolah ?
12. Apakah anda sering jajan disekolah ?
13. Bekal apa yang anda bawa ke sekolah ?
14. Apakah anda sering mengkomsumsi mie instan ?
15. Apakah anda sering mengkomsumsi makanan cepat saji (fast food) ?
16. Apakah anda sering mengkomsumsi sayur dan buah setiap hari ?
17. Apakah anda mengkomsumsi air putih sebanyak 2 liter (8 gelas sehari)
setiap hari ?
18 Menurut anda, apakah makanan yang anda komsumsi udah memenuhi
kriteria “menu seimbang” ?
19 Apakah anda mengenal “menu seimbang” ?
20. Apakah anda mengenal jam makan ?
22. Apakah anda selalu menjaga/mengusahakan agar pola makanan tetap
teratur?
23. Menurut anda, apakah pola makan yang baik mempengaruhi terhadap
kesehatan anda ?
24. Setujukah anda, jika pola makan yang baik akan sangat berpengaruh
terhadap aktifitas anda setiap hari ?

Keterangan :

TP ; TIDAK PERNAH

KD ; KADANG-KADANG

SL ; SELALU
 LEMBAR VALIDASI KUESIONER

Judul Penelitian : Analisis Antara Status Gizi Dengan Prestasi Belajar Pada Peserta
Didik Kelas XI Paket Keahlian Jasa Boga SMKN 8 Makassar.

Peneliti : Yuli Herawati

Validator : 1. Dr. Hamidah Suryani, M.Pd

2. Dr. Andi Sukaenah, S.Tp, M.Si

Pekerjaan Validator : 1.

2.

Bidang Keahlian :

Tanggal Validasi :

Petunjuk Validasi

1. Tujuan penggunaan lembar validasi ini adalah untuk mendapatkan penilaian

kelayakan penggunaan lembar kuesioner.
2. Bapak/ibu diminta untuk memberikan penilaian (validasi) terhadap lembar kuesioner.
3. Pengisian lembar validasi ini dilakukan dengan memberikan tanda (v) pada kolom
angka yang bersesuaian dengan pernyataan, sebagai berikut :
1 = Tidak valid 3 = Valid
2 = Cukup Valid 4 = Sangat Valid
4. Bapak/ibu dimohon kesediannya untuk memberikan saran-saran perbaikan pada
bagian akhir lembar ini ayau langsung pada naskah yang disertakan pada lembar ini.
No Uraian Validasi
A Aspek Petunjuk 1 2 3 4
1. Petunjuk 1 lembar kuesioner dinyatakan dengan jelas
sebagai pedoman peneliti untuk mengetahui sejauh mana
  pola makan responden.        
  2. Kriteria penilaian dinyatakan denga jelas        
B Aspek Cakupan        
  3. sesuai dengan tujuan kuesioner        
  4. Penyusunan sesuai indikator        
  5. batasan pernyataan dirumuskan dengan jelas        
C. Aspek Bahasanya        
6. menggunakan bahasa Indonesia yang benar, sederhana
  dan komunikatif        
7. menggunakan kalimat yang mudah dipahami dan tidak
  menimbulkan penafsiran ganda        

Keterangan

Penilaian Umum ( Pilihlah) :

A. Dapat digunakan tampa revisi
B. Dapat digunakan dengan revisi kecil
C. Dapat digunakan dengan revisi besar
D. Belum dapat digunakan

Komentar / saran Validator