Hubungan Antara Tingkat Stress Dengan Keluhan Gastritis Pada Mahasiswa Prodi Sarjana

Keperawatan Stikes Horizon Karawang Selama Perkuliahan Daring Di Masa Pandemi Covid
19 Pada Tahun 2022

Hubungan Antara Tingkat Stress Dengan Keluhan Gastritis Pada Mahasiswa Prodi
Sarjana Keperawatan Stikes Horizon Karawang Selama Perkuliahan Daring Di Masa
Pandemi Covid 19 Pada Tahun 2022

Putri Bella Rosyani1Astrid B Utami2Rosmaitaliza3

ProgramStudi Sarjana Keperawatan Sekilah Tinggi Ilmu Kesehatan

Horizon Karawang Jl. Pangkal Perjuangan Km 1 By Pass Karawang 41316
Email : bellaa.ptrir@gmail.com

ABSTRAK
Pandemi COVID 19 di Indonesia mulai terjadi pada bulan Maret 2020, dimulai dengan
adanya korban positif di kota Depok. Dampak pembelajaran daring yang terjadi pada
mahasiswa salah satunya adalah meningkatkan stress. Pada penderita stress juga sering
mengalami gangguan pada sistem pencernaan, misalnya pada lambung sering terasa
kembung, mual dan pedih, hal ini disebabkan karena asam lambung yang berlebihan yang
dikenal sebagai gastritis atau maag. Metahuinya Hubungan antara tingkat stres dengan
keluhan gastritis pada mahasiswa prodi sarjana keperawatan stikes horizon selama
perkuliahan daring. Penelitian ini menggunakan desain Penelitian Cross Sectional. Populasi
dalam penelitian ini adalah mahasiswa prodi sarjana keperawatan stikes horizon dengan
n=222. Instrumen yang digunakan adalah kuesioner DASS 42 dan data keluhan gastritis
dengan menggunakan analisa univariat dan bivariat menggunakan uji Chi Square dengan
nilai p value 0,018 (ɑ < 0,05) maka dapat disimpulkan ada Hubungan Antara Tingkat Stress
Dengan Keluhan Gastritis Pada Mahasiswa Prodi Sarjana Keperawatan Stikes Horizon
Karawang Selama Perkuliahan Daring Di Masa Pandemi Covid 19 Pada Tahun 2022.

Kata Kunci : Tingkat Stress, Keluhan gastritis, COVID 19

ABSTRACT
The COVID 19 pandemic in Indonesia began to occur in March 2020, starting with positive
victims in the city of Depok. One of the impacts of online learning that occurs on students is
increasing stress. Stress sufferers also often experience disturbances in the digestive system,
for example, the stomach often feels bloated, nauseated and painful, this is due to excessive
stomach acid known as gastritis or ulcers. Know the relationship between stress levels and
complaints of gastritis in students of the Stikes Horizon nursing undergraduate study program
during online lectures. This study used a cross sectional research design. The population in
this study were students of the Stikes Horizon undergraduate nursing study program with
n=222. The instrument used is the DASS 42 questionnaire and the gastritis complaint data
using univariate and bivariate analysis using the Chi Square test with a p value of 0.018 (ɑ <
0.05) so it can be concluded that there is a relationship between Stress Levels and Gastritis
Hubungan Antara Tingkat Stress Dengan Keluhan Gastritis Pada Mahasiswa Prodi Sarjana
Keperawatan Stikes Horizon Karawang Selama Perkuliahan Daring Di Masa Pandemi Covid
19 Pada Tahun 2022

Complaints in Students of the Stikes Nursing Undergraduate Study Program. Horizon

Karawang During Online Lectures During the Covid 19 Pandemic In 2022.

Keywords: Stress Level, Gastritis Complaints, COVID 19

Latar Belakang
 Hubungan Antara Tingkat Stress Dengan Keluhan Gastritis Pada Mahasiswa
Prodi Sarjana Keperawatan Stikes Horizon Karawang Selama Perkuliahan Daring
Di Masa Pandemi Covid 19 Pada Tahun 2022

Pandemi COVID 19 di Indonesia mulai terjadi maupun penampilan individu di dalam

pada bulan Maret 2020, dimulai dengan lingkungan tersebut (Gustin, 2011).
adanya korban positif di kota Depok. Setelah
itu peningkatan kasuspun terjadi di seluruh Di seluruh dunia khususnya dikalangan
wilayah Jabodetabek sehingga menjadi masyarakat kata “stress” sudah tidak
kawasan zona merah. Badan Nasional asing lagi dengar. Stres adalah fakta
Penanggulangan Bencana (BNPB) dalam kehidupan. Istilah stres sendiri
mengeluarkan surat keputusan nomor 13A sesungguhnya berasal dari istilah latin
terkait penetapan masa darurat akibat virus yaitu berasal dari kata “stringere” yang
corona. Berdasarkan penetapan tersebut, berarti ketegangan dan tekanan (Yosep,
Kementerian Pendidikan dan Kebudayaan 2011). Stres memiliki efek negatif
(Kemendikbud) mengeluarkan Surat Edaran melalui mekanisme neuroendokrin
dari Menteri Pendidikan dan Kebudayaan terhadap saluran pencernaan sehingga
Nomor: 36962/MPK.A/HK/2020 tertanggal 17 beresiko untuk mengalami gastritis
Maret 2020 tentang Pembelajaran secara (Prio, 2009). Produksi asam lambung
Daring dan Bekerja dari Rumah dalam rangka akan meningkat pada keadaan stress.
Pencegahan Penyebaran Corona Virus Disease Kadar asam lambung yang meningkat
(COVID-19). dapat mengiritasi mukosa lambung dan
jika hal ini dibiarkan lama- kelamaan
Pembelajaran daring atau perkuliahan daring dapat menyebabkan terjadinya gastritis
merupakan sistem pembelajaran yang (Ika, 2010). Pada penderita stress juga
dilakukan dengan tidak bertatap muka, akan sering mengalami gangguan pada sistem
tetapi pembelajaran daring ini menggunakan pencernaan, misalnya pada lambung
platform yang bisa membantu kita dalam sering terasa kembung, mual dan pedih,
pembelajaran jarak jauh (Sofyana & Abdul, hal ini disebabkan karena asam lambung
2019). Sedangkan menurut Bilfaqih & yang berlebihan yang dikenal sebagai
Qomarudin 2015, pengertian pembelajaran gastritis atau maag (Budiana, 2006).
daring merupakan program untuk
menyelenggarakan kelas pembelajaran
mendalam untuk menjangkau kelompok luas.
Dengan menggunakan jaringan, berbagai
pembelajaran dimungkinkan tanpa batasanGastritis lambung adalah gangguan umum
jumlah peserta didik. Tujuan dari adanyadiskontinuitas dari mukosa lambung yang
pembelajaran daring ialah memberikanumumnya mengalami gangguan pencernaan
layanan pembelajaran bermutu dalam jaringanatas seperti nafsu makan menurun, perut
yang bersifat masif dan terbuka untukkembung, dan perasaan penuh, mual, muntah,
menjangkau peminat ruang belajar agar lebihdan bersendawa. Hal tersebut disebabkan oleh
banyak dan lebih luas. berbagai faktor seperti alkohol, stres, obat anti
Dampak pembelajaran daring yang inflamasi, dan lain-lain (Boyers, 2010). Salah
satu gastritis yang disebabkan oles stress yaitu
terjadi pada mahasiswa salah satunya
adalah meningkatkan stress, dimana menyebabkan perubahan pada hormonal di
dalam tubuh yang merangsang produksi asam
stress merupakan gangguan pada tubuh
dan pikiran yang disebabkan oleh lambung dalam jumlah yang berlebihan
sehingga akibatnya lambung akan terasa
perubahan dan tuntutan kehidupan, yang
dipengaruhi baik oleh lingkungan nyeri, mual, mulas bahkan bisa sampai
melukai tukak lambung (H Harmeliza, 2013).
 Hubungan Antara Tingkat Stress Dengan Keluhan Gastritis Pada Mahasiswa
Prodi Sarjana Keperawatan Stikes Horizon Karawang Selama Perkuliahan Daring
Di Masa Pandemi Covid 19 Pada Tahun 2022

Sesuai dengan penelitian Budiana 2006, berlebihan pada seseorang dan pola
mahasiswa atau orang yang mengalami stress makan yang tidak sesuai. Stres dapat
seringkali mengalami gangguan pada menyebabkan gastritis karena pada saat
pencernaan, salah satunya dapat anda mengalami stres maka akan terjadi
meningkatkan asam lambung sehingga akan perubahan hormonal dalam tubuh.
merasakan gejala seperti kembung, mual, dan Perubahan itulah yang dapat
perih, atau sering di sebut dengan keluhan merangsang sel-sel di dalam lambung
gastritis memproduksi asam secara berlebihan.
Asam yang berlebihan menimbulkan
Berdasarkan data world health Organization perih, nyeri, dan kembung. Apabila hal
(WHO, 2020) mengadakan tinjauan terhadap tersebut terjadi pada jangka waktu yang
beberapa negara dunia dan mendapatkan hasil lama, dapat menyebabkan luka pada
persentase dari angka kejadian gastritis di dinding lambung (Chasanah, 2010).
dunia, diantaranya Inggris 22%, China 31%,
Jepang 14,5%, Kanada 35%, dan Prancis Berdasarkan studi pendahuluan yang
29,5% (Mawey dkk,2018). Insiden terjadinya dilakukan peneliti, fenomena yang
gastritis di Asia Tenggara sekitar 583.635 dari terjadi selama pandemi pada mahasiswa
jumlah penduduk setiap tahunnya. Presentase Prodi Sarjana Keperawatan Stikes
angka kejadian gastritis di Indonesia cukup Horizon Karawang berdasarkan
tinggi dengan prevalensi 274.396 kasus dari wawancara pada 20 orang mahasiswa
238.452.952 jiwa penduduk. Didapatkan data prodi sarjana keperawatan didapatkan
bahwa di Jawa Barat angka kejadian gastritis keluhan selama pembelajaran daring, ke
sebesar 31,2% dan di Kabupaten Karawang 10 orang tersebut mengatakan lebih
angka kejadian gastritis berkisar 40% stress dan mengalami tidak mood untuk
(Kemenkes, 2018). beraktivitas, mudah marah karena hal
spele, mudah merasa kesal, mudah
Hasil penelitian Widiyanto, J Khaironi, 2014 tersinggung, sulit untuk
membuktikan bahwa terdapat hubungan yang. beristirahat,kesulitan untuk tenang yang
bermakna antara tingkat stres dengan kejadian mengakibatkatkan muncul keluhan
gastritis, yang dibuktikan dengan nilai P - gastritis seperti mual, pusing, nyeri ulu
value <0,005 yaitu 0,001, dan nilai PR 15,6 hati. Sedangkan ke 5 orang tersebut
dengan CI:95% (4,192-58,057). Begitu
juga dari hasil penelitian Merita, mengatakan
et.all hanyan mengalami keluhan
2018 menunjukan bahwa ada hubungan gastritis dan 5 orang sisanya tidak mengalami
yang signifikan antara stress dengan gejala apapun.
kejadian gastritis (p value = 0,000, OR =
9,416).
Metode Penelitian
Gastritis yang tidak ditangani
Pengambilan sampel pada penelitian ini
rxmujiomenurut WHO akan berdampak dengan simple random sampling dengan teknik
pada komplikasi yang serius, seperti :
pengambilan sampel secara random ini
tukak lambung, pendarahan lambung, dilakukan dengan cara mengambil kasus atau
kanker lambung. Faktor lain juga seperti
responden secara acak sederhana dengan
: iritasi lambung oleh helicobacter mengambil nomer absen 1 sampai 19. Analisis
pylori, obat-obatan, alkohol, merokok,
ini dilakukan dengan uji analisis bivariat yang
faktor stres atau tekanan emosional dilakukan
yang dengan skala ukur ordinal,
 Hubungan Antara Tingkat Stress Dengan Keluhan Gastritis Pada Mahasiswa
Prodi Sarjana Keperawatan Stikes Horizon Karawang Selama Perkuliahan Daring
Di Masa Pandemi Covid 19 Pada Tahun 2022

sedangkan rancangan penelitian menggunakan pandemi COVID 19 tahun 2022. Uji

cross sectional, maka uji statistik yang
digunakan adalah uji chi square dan odds ratio
(OR). Penelitian ini akan melakukan penelitian
dimana variabel – variabel yang termasuk
faktor risiko dan variabel – variabel faktor efek
diobservasi sekaligus pada waktu yang
sama dengan tujuan untuk mengetahui
hubungan
antara tingkat stress dengan keluhan
gastritis pada mahasiswa prodi sarjana
keperawatan stikes horizon karawang
selama perkuliahan daring dimasa
reliabilitas dapat dilihat pada nilai
Cronbach’s Alpha dengan nilai korelasi
variabel keluhan gastritis sebesar 0,637.
Hasil Penelitian
Didapatkan nilai p value untuk
hubungan variabel independen dan
dependen 0,018 atau > α (0,05). Uji
dalam penelitian ini menggunakan chi
square akan diperoleh nilai p, dimana
dalam penelitian ini digunakan tingkat
kemaknaan sebesar 0,05.
Hubungan Antara Tingkat Stress Dengan Keluhan Gastritis Pada Mahasiswa Prodi Sarjana
Keperawatan Stikes Horizon Karawang Selama Perkuliahan Daring Di Masa Pandemi Covid
19 Pada Tahun 2022

Tabel 1
hubungan antara variabel tingkat stress dengan variabel keluhan gastritis
Tingkat Stress Keluhan
gastritis

Tidak ada Ada Total

keluhan keluhan

F (n) P (%) F (n) P (%) (n) (%) P OR

Value
Normal 31 14.0 16 7.2
Ringan 6 2.7 3 1.4
Sedang 12 5.4 8 3.6 0,018 2,354
Parah 12 5.4 8 3.6
Sangat parah 49 22.1 77 34.7

Total 110 49.5 112 50.5 222 100.0

Berdasarkan tabel di atas menunjukan bahwa
responden dengan tingkat stress sangat parah
dan keluhan gastritis “tidak ada keluhan”
sebanyak 49 (22.1%), diikuti dengan tingkat
stress sangat parah dan keluhan gastritis “ada
keluhan” sebanyak 77 (34.7%). Sedangkan
responden dengan tingkat stress ringan dan
keluhan gastritis “tidak ada keluhan” sebanyak
6 (2.7%), diikuti dengan tingkat stress ringan
dan keluhan gastritis “ada keluhan” sebanyak 3
(1.4%).
Berdasarkan hasil uji statistik Chi-Square
diperoleh p=0,018 (p value kurang dari 0,05),
maka dapat disimpulkan bahwa terdapat
hubungan bermakna antara tingkat stress
dengan kejadian gastritis. Nilai 0R=2,354 yang
berarti responden yang mengalami tingkat
stress memiliki resiko 2,354 kali mengalami
gastritis dibandingkan dengan tidak ada stress.
Pembahasan
Berdasarkan hasil uji chi square, diperoleh
nilai p value sebesar 0,018 (p lebih kecil 0,05)
dengan hasil OR 2.354 kali dengan nilai 95% :
1.201 – 4. 614 (CI : Lower – Uper) atau H0
ditolak dan Ha diterima. Artinya berdasarkan
hasil penelitian, ditemukan bahwa adanya
hubungan antara Tingkat Stres Dengan
Keluhan Gastritis Pada Mahasiswa Prodi
Sarjana Keperawatan Stikes Horizon
Karawang Selama Perkuliahan Daring Dimasa
Pandemi Covid 19 Tahun 2022.
Menurut asumsi peneliti adanya hubungan
antara stres dengan keluhan gastritis terutama
pada masa pandemi COVID 19 yaitu
meningkatan stress pada mahasiswa karena
adanya pembelajaran secara daring, Sehingga
mahasiswa perlu memiliki kuota, terkadang
terkendala sinyal, adaptasi dalam proses
pembelajaran dan kurangnya interaksi antar
mahasiswa dan dosen, sehingga membuat
mahasiswa malas dan jenuh. Disamping itu
yang mempengaruhi pembelajaran
daring pada mahasiswa seperti mudah
kesal karena hal spele, merasa mudah
tersinggung, sulit untuk sabar dan selalu
kesulitan untuk tenang. Banyaknya
stressor ini membuat tingkat stress
mahasiswa meningkat sehingga dapat
Hubungan Antara Tingkat Stress Dengan Keluhan Gastritis Pada Mahasiswa Prodi Sarjana
Keperawatan Stikes Horizon Karawang Selama Perkuliahan Daring Di Masa Pandemi Covid
19 Pada Tahun 2022
menyebabkan asam lambung meningkat.
Meningkatnya asam lambung ini dapat
mengiritasi lapisan mukosa lambung
sehingga menyebakan munculnya
keluhan gastritis seperti mual, muntah,
kembung, perih, dan nyeri pada ulu hati.
Apabila hal tersebut terjadi pada jangka
waktu yang lama, dapat menyebabkan
luka pada dinding lambung, hal ini
sesuai dengan teori chasanah 2010.
Hal ini sesuai dengan jurnal penelitian
Wahyuni (2012) yang berjudul
Ketepatan waktu makan, asupan kafein,
protein, dan tingkat stres terhadap
kejadian gastritis pada mahasiswa stata I
fkm UNHAS, yang mengatakan bahwa
ada hubungan antara tingkat stress
dengan kejadian gastritis pada
mahasiswa. Karena menurut Wahyuni
bahwa stress tinggi beresiko untuk
terkena gastritis dan dianjurkan kepada
mahasiswa memiliki manajemen stress
yang baik sehingga bisa meminimalisir
terjadinya gastritis.
Hasil penelitian ini sejalan dengan
penelitian Al-bahmi, U. S. (2017) yang
berjudul Hubungan Antara Tingkat
Stress Terhadap Penyakit Gastritis
Mahasiswa Angkatan 2017 Fk Unismuh
Makassar karena menunjukkan hasil uji
statistic dengan metode uji chi
square(X2) memperlihatkan bahwa p
Value 0,000 (p<0,005) artinya terdapat
hubungan antara tingkat stress terhadap
penyakit gastritis, yang berarti Ho
ditolak. Menurut peneliti hal ini
disebabkan stresor relatif lebih tinggi.
Stresor tersebut disebabkan oleh beberapa
faktor,antara lain tuntutan untuk lebih aktif
dalam proses belajar mengajar, jadwal
pendidikan yang padat, dan bahan yang
dipelajari sangat luas dan aplikatif. Karena
pada saat itu terjadi maka akan ada
perubahan hormonal dalam tubuh,
perubahan itulah yang sapat merangsang sel-
sel di dalam lambung yang akan
mengakibatkan asam lambung berlebihan.
Hasil penelitian dari Widiyanto, J. &
Khaironi, M. (2014) yang berjudul
Hubungan antara Tingkat Stress dengan
Kejadian Gastritis menunjukkan hasil
penelitian terbukti bahwa terdapat hubungan
yang bermakna antara tingkat stres dengan
kejadian gastritis, yang di buktikan dengan
nilai P - value <0,005 yaitu0,001, dan hasil
nilai PR 15,6 artinya terdapat hubungan
yang bermakna antara tingkat stress dengan
kejadian gastritis, karena menurut peneliti
bahwa responden yang stres memiliki risiko
15,6 kali lipat untuk menderita gastritis
dibandingkan dengan responden yang tidak
stres karena stress dapat menimbulkan
kecemasan yang erat dengan pola hidup
yang dapat mengakibatkan gangguan
pencernaan seperti gastritis.
Hasil penelitian Saroinsong, M., Palendang,
H., Bidjuni, H.(2014) menunjukan bahwa ada
hubungan stres dengan kejadian gastritis pada
remaja, dengan hasil 0,001. Kesimpulan
dalam penelitian ini berarti Ho ditolak yang
menyatakan bahwa ada hubungan yang
bermakna antara stres dengan kejadian
gastritis dengan hasil p value < 0,05 (0,001)
karena menurut peneliti Sama halnya pada
orang dewasa, stres bisa berefek negatif pada
tubuh remaja hanya saja perbedaannya pada
sumber dan bagaimana remaja merespon
penyakit tersebut. Reaksi tersebut ditentukan
oleh suasana dan kondisi kehidupan yang
tengah mereka alami. Hasil penelitian Jannah,
N. A. & Noviamti (2014) yang berjudul
Hubungan Tingkat Stress dengan Kejadian
Penyakit Gastritis pada Mahasiswa
fakultas Ilmu Kesehatan peminatan
Epidemiologi
Universitas Siliwang menunjukan bahwa
ada hubungan antara tingkat stress dengan
kejadian penyakit gastritis
dengan nilai P <0,05 (0,011), karena
menurut peneliti bahwa responden yang
mengalami stress berat memiliki risiko
3,600 kali mengalami gastritis
Hubungan Antara Tingkat Stress Dengan Keluhan Gastritis Pada Mahasiswa Prodi Sarjana
Keperawatan Stikes Horizon Karawang Selama Perkuliahan Daring Di Masa Pandemi Covid
19 Pada Tahun 2022

dibandingkan responden yang mengalami fungsional. Primary Care Companion Journal

stress ringan karena efek dari stress pada Clin Psychiatry 2010.
saluran pencernaan menyebabkan
penurunan aliran darah pada sel epitel Kemenkes RI. Profil kesehatan Indonesia
lambung dan mempengaruhi fungsi sel tahun 2018. Jakarta : Kemenkes RI
epitel dalam melindungi mukosa lambung. Kementrian Pendidikan. 2020. Efektivitas
pembelajaran daring di masa pandemi COVID
19.
Kesimpulan
Distribusi frekuensi vaiabel tingkat stress Notoatmodjo, S. (2018). Metodologi
menunjukan bahwa responden yang Penelitian Kesehatan. Jakarta: Rineka Cipta.
mengalami tingkat stress sangat parah
sebanyak 126 orang (56,8%), diikuti WHO. Presentase jumlah kejadian gastritis.
dengan responden yang mengalami tingkat Tahun 2020
stress ringan sebanyak 9 orang (4.1%).
Distribusi frekuensi variabel keluhan Yosep. (2011). Keperawatan jiwa. Bandung :
gastritis menunjukan bahwa responden Refika Aditama
yang mengalami adanya keluhan gastritis
sebanyak 112 orang (50,5%), diikuti
responden yang mengalami tidak ada
1
Putri Bella Rosyani : Mahasiswa ilmu
keluhan sebanyak 110 orang (45,5%). keperawatan STIKes Horizon Karawang
Ns. Astrid B Utami, M.Kep : Dosen STIKes
2
Hasil uji chi square, diperoleh nilai p value Horizon Karawang
sebesar 0,018 (v lebih kecil 0,05) atau H0
ditolak dan Ha diterima. Artinya Rosmaitaliza, SKp., MKM : Dinas Kesehatan
3

berdasarkan hasil penelitian, ditemukan RSUD Kabupaten Karawang

bahwa adanya hubungan antara Tingkat
Stres Dengan Keluhan Gastritis Pada
Mahasiswa Prodi Sarjana Keperawatan
Stikes Horizon Karawang Selama
Perkuliahan Daring Dimasa Pandemi
Covid 19 Tahun 2022. Hasil OR
menunjukan bahwa tingkat stres memiliki
peluang mengalami keluhan gastritis
sebesar 2.354 kali dibandingkan dengan
tidak ada stres dengan nilai 95% : 1.201 –
4. 614 (CI : Lower – Uper).
Daftar Pustaka

Gustin, Rahmi Kurnia. 2011. Faktor-faktor

yang berhubungan dengan kejadian gastritis
pada pasien yang berobat jalan di puskesmas
gulai bancah kota Bukit Tinggi. Program studi
ilmu FKM Unhas Makasar

Ika. (2010). Hubungan kecemasan dan tipe

kepribadian introvert dengan dyspepsia