Scribd Logo
Unggah

Selamat datang di Scribd!

  • Askep Ruang Operasi

    Diunggah oleh

    Naufal Revian
    768 tayangan4 halaman
    Laporan ini membahas asuhan keperawatan pada Ny. T selama proses operasi ORIF untuk perbaikan fraktur femur. Tindakan meliputi pengukuran vital, relaksasi, penjelasan prosedur, dan pemantauan selama pra, intra, dan pasca operasi seperti perdarahan, TTV, dan mobilitas."

    Deskripsi Asli:

    Judul Asli

    ASKEP RUANG OPERASI

    Hak Cipta

    © © All Rights Reserved

    Format Tersedia

    DOCX, PDF, TXT atau baca online dari Scribd

    Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

    Apakah konten ini tidak pantas?

    Laporkan Dokumen Ini
    Laporan ini membahas asuhan keperawatan pada Ny. T selama proses operasi ORIF untuk perbaikan fraktur femur. Tindakan meliputi pengukuran vital, relaksasi, penjelasan prosedur, dan pemantauan selama pra, intra, dan pasca operasi seperti perdarahan, TTV, dan mobilitas."

    Hak Cipta:

    © All Rights Reserved
    Unduh sebagai DOCX, PDF, TXT atau baca online dari Scribd
    Tandai sebagai konten tidak pantas
    768 tayangan4 halaman

    Askep Ruang Operasi

    Diunggah oleh

    Naufal Revian
    Laporan ini membahas asuhan keperawatan pada Ny. T selama proses operasi ORIF untuk perbaikan fraktur femur. Tindakan meliputi pengukuran vital, relaksasi, penjelasan prosedur, dan pemantauan selama pra, intra, dan pasca operasi seperti perdarahan, TTV, dan mobilitas."

    Hak Cipta:

    © All Rights Reserved
    Unduh sebagai DOCX, PDF, TXT atau baca online dari Scribd
    Tandai sebagai konten tidak pantas
    dari 4

    ASUHAN KEPERAWATAN DIRUANG OPERASI PADA Ny.

    T
    DENGAN DIAGNOSA MEDIS FRAKTUR FEMUR

    Tugas Ini Disusun Untuk Memenuhi Tugas Praktik Lapangan


    Keperawatan Medikal Bedah

    Disusun Oleh:
    Tubagus Achmad Soleh
    0433811490122116

    Program Studi Profesi Ners


    STIKes HORIZON KARAWANG
    Jalan Pangkal Perjuangan KM.01 By Pass - Karawang
    Tahun 2022
    LAPORAN ASKEP DI RUANG OPERASI

    1. Identitas
    Nama (Inisial) : Ny. T
    No. RM : 86 45 17
    Usia : 24 Tahun
    Jenis Kelamin : Perempuan
    Alamat : Rawagabus
    Tindakan Operasi : ORIF (Open Reduction Internal Fixation)

    2. Pre Operasi
     Inform Consent : Ya
     Sedia Darah : Tidak
     Jenis Darah :-
     Jumlah :-
     Screen : Ya
     Baju Operasi : Ya
     Lokasi Operasi : Femur Sinistra
     Riwayat Alergi : Tidak ada
     Saturasi O2 Pre Operasi : 99%
     Kesulitan Bernapas : Tidak
     Bleeding : Tidak
     Data Fokus Lainnya :
    Ds:
     Klien mengatakan takut untuk di operasi
     Klien mengatakan baru pertama kali di operasi
    Do:
     Kesadaran : Compos Mentis
     TD : 130/80
     RR : 18x/menit
     HR : 86x/menit
     Pem. Penunjang :
     Diagnosa Keperawatan :
    1) Ansietas

     Intervensi Keperawatan
    Intervensi Rasional
    - Ukur tanda-tanda vital - Untuk mengetahui tanda-tanda
    vital masih dalam batas normal
    - Berikan posisi nyaman - Posisi nyaman dapat mengurangi
    rasa cemas pada klien
    - Jelaskan tindakan yang akan - Agar klien mengerti dan tidak
    dilakukan prosedur dan lama salah paham terkait prosedur dan
    operasi lama operasi
    - Beri kesempatan klien untuk - Agar klien dapat menyampaikan
    bertanya pendapat terkait tindakan yang
    akan dilakukan (penolakan
    tindakan)
    - Anjurkan teknik relaksasi napas - Agar klien tetap rileks dan diberi
    dalam dan berdoa kelancaran dalam tindakan operasi
    nya

     Implementasi
    Waktu Tindakan Keperawatan Ttd
    08.30 - Mengukur tanda-tanda vital
    TD : 130/80
    Nadi : 86x/menit
    - Menganjurkan relaksasi napas dalam dan
    berdoa
    - Memberikan kesempatan klien untuk
    bertanya
    - Mel;akukan Sign In

    3. Intra Operasi
     Fokus Pengkajian
    Ds: -
    Do:
     Posisi pasien pada saat pembedahan lateral
     Keadaan luka sayat operasi (lebar luka 12cm)
     Lama pembedahan 1 jam (08.45-09.45)
     Perdarahan 900cc ; urin 0cc
     Amati perubahan TTV setiap 15 menit sekali
    - 15 menit pertama 90/60mmHg
    - 15 menit kedua 110/60mmHg
    - 15 menit ketiga 110/60mmHg
    - 15 menit keempat 100/60mmHg
     Diagnosa Keperawatan
    1) Resiko hipovolemia
    2) Resiko cedera
    3) Resiko jatuh
     Intervensi Keperawatan
     Implementasi Keperawatan

    4. Post Operasi
     Fokus Pengkajian
    Ds: -
    Do:
     Monitor TTV (TD 100/70mmHg, RR 18x/menit, HR70xmenit, suhu
    34ºC) dan tingkat kesadaran 15 menit pertama somnolen
     Saturasi oksigen post operasi 97%
     Monitor tetesan infus (asering 20tpm)
     Posisi klien supinasi
     Specimen (tidak ada)
     Diagnosa Keperawatan
    1) Gangguan Mobilitas Fisik
    2) Resiko Infeksi
     Intervensi Keperawatan
     Implementasi Keperawatan

    Anda mungkin juga menyukai