Promosi Kopong 1109312.

Definisi

Meningkatkan upaya kognitif dan perilaku untuk menilai dan merespon stresor dan/atau

kemampuan menggunakan sumber-sumber yang ada.

Tindakan

Observasi

Identifikasi kegiatan jangka pendek dan panjang sesuai tujuan

Identifikasi kemampuan yang dimiliki

Identifikasi sumber daya yang tersedia untuk memenuhi tujuan

Identifikasi pemahaman proses penyakit

Identifikasi dampak situasi terhadap peran dan hubungan

identifikasi metode penyelesaian masalah

- Identifikasi kebutuhan dan keinginan terhadap dukungan sosial

Terapeutik

Diskusikan perubahan peran yang dialami

Gunakan pendekatan yang tenang dan meyakinkan

- Diskusikan alasan mengkritik diri sendiri

- Diskusian untuk mengklarifikasi kesalahpahaman dan mengevaluasi perilaku sendiri

- Diskusikan konsekuensi tidak menggunakan rasa bersalah dan rasa malu

- Diskusikan risiko yang menimbulkan bahaya pada diri sendiri

- Fasilitasi dalam memperoleh informasi yang dibutuhkan

Berikan pilihan realistis mengenai aspek-aspek tertentu dalam perawatan

Motivasi untuk menentukan harapan yang realistis

Tinjau kembali kemampuan dalam pengambilan keputusan

- Hindari mengambil keputusan saat pasien berada di bawah tekanan

Motivasi terlibat dalam kegiatan sosial

Motivasi mengidentifikasi sistem pendukung yang tersedia

Dampingi saat berduka (mis. penyakit kronis, kecacatan)

Perkenalkan dengan orang atau kelompok yang berhasil mengalami pengalaman sama

Dukung penggunaan mekanisme pertahanan yang tepat

Kurangi rangsangan lingkungan yang mengancaman

Edukasi

- Anjurkan menjalin hubungan yang memiliki kepentingan dan tujuan sama

- Anjurkan penggunaan sumber spiritual, jika perlu

Anjurkan mengungkapkan perasaan dan persepsi

Anjurkan keluarga terlibat

- Anjurkan membuat tujuan yang lebih spesifik

- Ajarkan cara memecahkan masalah secara konstruktif

Latih penggunaan teknik relaksasi

- Latih keterampilan sosial, sesuai kebutuhan

Latih mengembangkan penilaian obyektif

Pelibatan Kelbarga

1.14525

Definisi

Memfasilitasi partisipasi anggota keluarga dalam perawatan emosional dan fisik.

Observasi

Identifikasi kesiapan keluarga untuk terlibat dalam perawatan

Terapeutik

Ciptakan hubungan terapeutik pasien dengan keluarga dalam perawatan

Diskusikan cara perawatan di rumah (mis. kelompok, perawatan di rumah, atau rumah

singgah)

Motivasi keluarga mengembangkan aspek positif rencana perawatan

Fasilitasi keluarga membuat keputusan perawatan

Edukasi

Jelaskan kondisi pasien kepada keluarga

Informasikan tingkat ketergantungan pasien kepada keluarga

Infomasikan harapan pasien kepada keluarga

Anjurkan keluarga bersikap asertif dalam perawatan

Anjurkan keluarga terlibat dalam perawatan

Bimbingan Sistem Kesehatan

5:12360

Definisi 12

Mengidentifikasi dan mengembangkan kemampuan untuk mengatasi masalah kesehatan.

Tindakan

Observasi

Indetifikasi masalah kesehatan individu, keluarga dan masyarakat

- Indetifikasi inisiatif individu, keluarga dan masyarakat

Terapeutik

Fasilitasi pemenuhan kebutuhan kesehatan

Fasilitasi pemenuhan kebutuhan kesehatan mandiri

Libatkan kolega/teman untuk membimbing pemenuhan kebutuhan kesehatan

Siapkan pasien untuk mampu berkolaborasi dan bekerjasama dalam pemenuhan kebutuhan

kesehatan

Edukasi

Bimbing untuk bertanggung jawab mengidentifikasi dan mengembangkan kemampuan

memecahkan masalah kesehatan secara mandiri.

Dukungan Pengambilan Keputusan

1.09265

Definis

Vemberikan informasi dan dukungan saat pembuatan keputusan kesehatan.

Tindakan

Observasi

- Identifikasi persepsi mengenai masalah dan informasi yang memicu konflik

Terapeutik

- Fasilitasi mengklarifikasi nilai dan harapan yang membantu membuat pilihan

Diskusikan kelebihan dan kekurangan dari setiap solusi

Fasiltasi melihat situasi secara realistik

Motivasi mengungkapkan tujuan perawatan yang diharapkan

Fasilitasi pengambilan keputusan secara kolaboratif

Hormati hak pasien untuk menerima atau menolak Informasi

Fasilitasi menjelaskan keputusan kepada orang lain. jika perlu

Fasilitasi hubungan antara paslen, keluarga, dan tenaga kesehatan lainnya

Edukasi

Informasikan alternatif solusi secara jelas

- Berikan informasi yang diminta pasien

Kolaborasi

Kolaborasi dengan tenaga kesehatan lain dalam menfasilitasi pengambilan keputusan

Dukungan Keluarga Merencanakan

Pegawatan

113477

Definisi

Memfasilitasi perencanaan pelaksanaan perawatan kesehatan

keluarga

Tindakan

Observasi

Identifikasi kebutuhan dan harapan keluarga tentang kesehatan

- Identifikasi konsekuensi tidak melakukan tindakan bersama keluarga

Identifikasi sumber-sumber yang dimiliki keluarga

Identifikasi tindakan yang dapat dilakukan keluarga

Terapeutik

Motivasi pengembangan sikap dan emosi yang mendukung upaya kesehatan

Gunakan sarana dan fasilitas yang ada dalam keluarga

Ciptakan perubahan lingkungan rumah secara optimal

"Edukasi

Informasikan fasilitas kesehatan yang ada di lingkungan keluarga

- Anjurkan menggunakan fasilitas kesehatan yang ada

Ajarkan cara perawatan yang bisa dilakukan keluarga

Dukungan keyakinani.

1:09259
Memfasilitasi Integrasi keyakinan ke dalam rencana perawatan untuk menunjang pemulihan

kondisi kesehatan.

Tindakan

Observasi

Identifikasi keyakinan, masalah, dan tujuan perawalan

- Identifikasi kesembuhan jangka panjang sesuai kondisi pasien

- Monitor kesehatan fisik dan mental pasien

Terapeutik

- Integrasikan keyakinan dalam rencana perawatan sepanjang tidak membahayakan/berisiko

keselamatan, sesuai kebutuhan

Berikan harapan yang realistis sesuai prognosis

- Fasilitasi pertemuan antara keluarga dan tim kesehatan untuk membuat keputusan

- Fasilitasi memberikan makna terhadap kondisi kesehatan

Edukasi

Jelaskan bahaya atau risiko yang terjadi akibat keyakinan negatif

Jelaskan alternatif yang berdampak positif untuk memenuhi keyakinan dan perawatan

Berikan penjelasan yang relevan dan mudah dipahami

Edukasi Manajemen Stres

1312092

Definisan

Mengajarkan pasien untuk mengidentifikasi dan mengelola stres akibat perubahan hidup sehar

Hari.

Tindakan

Observasi

- Identifikasi kesiapan dan kemampuan menerima informasi

Terapeutik

- Sediakan materi dan media pendidikan kesehatan

- Jadwalkan pendidikan kesehatan sesuai kesepakatan

- Berikan kesempatan untuk bertanya

Edukas!
Ajarkan teknik relaksasi

Ajarkan latihan asertif

Ajarkan membuat jadwal olahraga teratur

Anjurkan tetap menulis jurnal untuk meningkatkan optimisme dan melepaskan beban

- Anjurkan aktivitas untuk menyenangkan diri sendiri (mis. hobi, bermain musik, mengecat

kuku)

- Anjurkan bersosialisasi

. Anjurkan tidur dengan baik setiap malam (7-9 jam)

- Anjurkan tertawa untuk melepas stres dengan membaca atau klip video lucu

• Anjurkan menjalin komunikasi dengan keluarga dan profesi pemberl asuhan

Koordinasi Diskusi Keluarga

1.12482

Definisl

Menyeimbangkan kegiatan keluarga untuk mencapai tujuan bersama anggota keluarga.

Tindakan

Observasi

Identifikasi gangguan kesehatan setiap anggota keluarga

Terapeutik

Ciptakan suasana rumah yang sehat dan mendukung perkembangan kepribadian anggota

keluarga

Fasilitasi keluarga menduskusikan masalah kesehatan yang sedang dialami

Pertahankan hubungan timbal balik antara keluarga dan fasilitas kesehatan

Libatkan keluarga dalam mengambil keputusan untuk melakukan tindakan yang tepat

Berikan perawatan kepada anggota keluarga yang sakit

Edukasi

- Anjurkan anggota keluarga dalam memafaatkan sumber-sumber yang ada dalam masyarakat

Manajemen Stres

1.09293

Definisi
Mengidentifikasi dan mengelola tingkat stres dengan tujuan meningkatkan fungsi individu.

Undakan

Observasi

- Identifikasi tingkat stres

- Identifikasi stresor

Terapeutik

- Lakukan reduksi ansietas (mis. anjurkan napas dalam sebelum prosedur, berikan informasi

tentang prosedur)

- Lakukan manajemen pengendalian marah, jika perlu

- Pahami reaksi marah terhadap stresor

Bicarakan perasaan marah, sumber dan makna marah

- Berikan kesempatan untuk menenangkan diri

- Pastikan keselamatan pasien, anggota keluarga dan staf

- Berlkan waktu Istirahat dan tidur yang cukup untuk mengembalikan tingkat energi

- Gunakan metode untuk meningkatkan kenyamanan dan ketenangan spiritual

- Pastikan asupan nutrisi yang adekuat untuk meningkatkan resistensi tubuh terhadap stres

- Hindari makanan yang mengandung kafein, garam dan lemak

Edukasi

- Anjurkan mengatur waktu untuk mengurangi kejadian stres

- Anjurkan mengendalikan tuntutan orang lain dengan negosiasi atau mengatakan tidak

Anjurkan memenuhi kebutuhan yang prioritas dan dapat diselesaikan

- Anjurkan latihan fisik untuk meningkatkan kesehatan biologis dan emosional 30 menit tiga kali

seminggu

- Anjurkan menggunaan teknik menurunkan stres yang sesuai untuk diterapkan di rumah sakit

maupun pada situasi lainnya

1.12464

Penentuan Tujuan Bersama

Deliniste

Mengidentifikasi, menyusun dan memprioritaskan tujuan perawatan bersama dengan pasien

sebagai dasar untuk mengembangkan rencana perawatan.

Tindakan

Observasi

- identifikasi tujuan-tujuan yang akan dicapai

- Identifikasi cara mencapai tujuan secara konstruktif

Terapeutik

Nyatakan tujuan dengan kalimat positif dan jelas

Tetapkan skala pencapaian tujuan, jika perlu

- Fasilitasl memecah tujuan kompleks menjadi langkah kecil yang mudah dilakukan

- Berikan batasan pada peran perawat dan pasien secara jelas

Diskusikan sumber daya yang ada untuk memenuhi tujuan

- Diskusikan pengembangan rencana untuk memenuhi tujuan

- Prioritaskan aktivitas yang dapat membantu pencapaian tujuan

- Fasilitasi dalam mengidentifikasi hasil yang diharapkan untuk setiap tujuan

Tetapkan batas waktu yang realistis

Diskusikan indikator pengukuran untuk setiap tujuan (mis. perilaku)

- Tetapkan evaluasi secara periodik untuk menilai kemajuan sesuai tujuan

Hitung skor pencapaian tujuan

Modifikasi rencana jika tujuan tidak tercapai

Pengenalan Fasilitas

l. 14549

Definisi

Memberikan informasi fasilitas pelayanan kesehatan yang dapat digunakan pasien.

Tindakan

Observasi

Identifikasi pengetahuan tentang fasilitas kesehatan

Terapeutik

Inventarisasi barang milik pasien (mis. gigi palsu, alat bantu dengar, uang tunai)

Edukasi

Jelaskan peraturan pelayanan rumah sakit (mis. aktifitas harian pelayanan di ruangan, jam
berkunjung, pemakaian pakaian pribadi pasien, prosedur masuk rawat inap. deposit

pembayaran, prosedur khusus pre dan pascaperasi)

Jelaskan sistem keselamatan (mis. jalur evakuasi, lokasi pintu darurat kebakaran,

penggunaan gelang identitas pasien, pencegahan jatuh)

Informasikan fasilitas kamar yang digunakan (mis. kamar mandi, sistem pemanggilan

perawat, penggunaan televisi, penggunaan telepon)

Infomasikan fasilitas fisik (mis. lokasi ruangan, tempat tidur, kamar mandi, toilet)

Perencanaan Pulang

112465

Dennisi

Memfasllitasi perencanaan kebutuhan yang diperlukan pasien sejak masuk rumah sakit sampai

setelah meninggalkan rumah sakit

Tindakan

Observasi

Identifikasi indikasi pemulangan pasien

Identifikasi kesiapan pulang pasien

Identifikasi topik-topik pendidikan kesehatan yang dibutuhkan oleh pasien

Monitor respon pasien dan keluarga terhadap pendidikan kesehatan

Terapeutik

Berikan pendidikan kesehatan kepada pasien dan keluarga

Siapkan pasien dan keluarga mendapatkan informasi tentang pelayanan rujukan, jika akan

dirujuk

Siapkan transportasi yang akan digunakan untuk pemulangan

Pastikan pasien sampai ke tempat yang dituju dengan aman

Edukasi

Jelaskan tindak lanjut perawatan dan pengobatan selanjutnya

Ajarkan cara melakukan perawatan secara mandiri di rumah

Anjurkan berperilaku hidup sehat selama di rumah

Anjurkan keluarga memberikan dukungan perawatan secara mandiri

Kolaborasi
Koordinasikan usulan perencanaan pulang kepada tim kesehatan lain

Promosi Kesiapan Penerimaan intonasi 012470

Definisi

Meningkatkan kesiapan pasien dalam

menerima informasi tentang kondisi kesehatan.

Tindakan

Observasi

Identifikasi informasi yang akan disampaikan

Identifikasi pemahaman tentang kondisi kesehatan saat ini

Identifikasi kesiapan menerima informasi

Terapeutik

Lakukan penguatan potensi pasien dan keluarga untuk menerima informasi

Libatkan pengambil keputusan dalam keluarga untuk menerima informasi

Fasilitasi mengenali kondisi tubuh yang membutuhkan layanan keperawatan

Dahulukan menyampaikan informasi baik (positif) sebelum menyampaikan informasi kurang

baik (negatif) terkait kondisi pasien

Berikan nomor kontak yang dapat dihubungi jika pasien membutuhkan bantuan

Catat identitas dan nomor kontak pasien untuk mengingatkan atau follow up kondisi pasien

Fasilitasi akses pelayanan pada saat dibutuhkan

Edukasi

Berikan informasi berupa alur, leaflet atau gambar untuk memudahkan pasien mendapatkan

informasi kesehatan

Anjurkan keluarga mendampingi pasien selama fase akut, progresif atau terminal

Promosi Keuluhan Keluarga

1713490

Dotinis

Meningkatkan pengetahuan dan kemampuan pasien untuk menjaga dan meningkatkan kereketan

dan keutuhan keluarga

Undakan

Observasi
- Identifikasi pemahaman keluarga terhadap masalah

- Identifikasi adanya konflik prioritas antar anggota keluarga

Identifikasi mekanisme koping keluarga

- Monitor hubungan antara anggota keluarga

Torapeutik

Hargai privasi keluarga

Fasilitasi kunjungan keluarga

Fasilitasi keluarga melakukan pengambilan keputusan dan pemecahan masalah

Fasilitasi komunikasi terbuka natar setiap anggota keluarga

Edukasi

- Informasikan kondisi pasien secara berkala kepada keluarga

Anjurkan anggota keluarga mempertahankan keharmonisan keluarga

Kolaborasi

Rujuk untuk terapi Keluarga, jika perlu

POMOS komunikasi Elektir.

1.13491

Definisi

Meningkatkan kemampuan komunikasi pasien untuk pengambilan keputusan

kesehatan pasien.

Tindakan

Observas/

Identifikasi prioritas metode komunikasi yang digunakan sesuai dengan kemampuan

Identifikasi sumber pesan secara jelas (siapa seharusnya mengatakannya)

Terapeutik

Fasilitasi mengungkapkan isi pesan dengan jelas

- Fasilitasi penyampaian struktur pesan secara logis

Dukung pasien dan keluarga menggunakan komunikasi efektif

Edukasi

Jelaskan periunya komunikasi efektif

Ajarkan memformulasikan pesan dengan tepat