SOP PERAWATAN LUKA DIABETES MELITUS

Pengertian Melakukan tindakan perawatan mengganti balutan dan membersihkan luka diabetes
mellitus pada luka kotor
Tujuan Mencegah infeksi
Membantu penyembuhan luka
Indikasi
Kontraindikas
i
Peralatan Pinset anatomi Sarung tangan Desinfektan

Pinset chirurgis Gunting plester NaCl 0,9%

Gunting debridement Plester atau perekat

Bengkok : 2 buah, 1
buah berisi larutan
desinfektan

Kasa steril
Alcohol 70%

Verband

Kom 3 buah

Dressing luka
Prosedur Tahap Pra Interaksi
tindakan Tindakan Rasional
Melakukan verifikasi program terapi Memastikan pasien yang akan diberi
tindakan
Mencuci tangan Mencegah terjadinya transmisi
mikroorganisme
Menempatkan alat di dekat pasien Memudahkan dalam melakukan tindakan
Tahap Orientasi
Memberikan salam dan menyapa nama Memberikan rasa nyaman kepada pasien
pasien
Menjelaskan tujuan dan prosedur Mencegah terjadinya ansietas dan agar
tindakan kepada keluarga klien pasien juga keluarga paham mengenai
tindakan yang akan dilakukan
Menanyakan kesiapan klien sebelum Mencegah terjadinya ansietas
tindakan dilakukan
Tahap Kerja
Menutup tirai Menjaga privasi pasien
Mengatur posisi klien Memberikan rasa nyaman dan
memudahkan perawat agar luka terlihat
lebih jelas
Memakai sarung tangan Mencegah transmisi mikroorganisme
Membasahi plaster dengan alcohol dan Membersihkan lingkungan sekitar luka dan
buka menggunakan pinset menjaga agar tidak terjadi transmisi
mikroorganisme
Membuka balutan lapis terluar Memudahkan melakukan pembersihan
luka
Membersihkan sekitar luka dan bekas Menghilangkan mikroorganisme dan
plester menciptakan lingkungan luka yang bersih
Membuka balutan lapis dalam Memudahkan melakukan pembersihan
luka
Menekan tepi luka (sepanjang luka) untuk Mempercepat penyembuhan luka
mengeluarkan pus/nanah
Melakukan debridement Mempercepat penyembuhan luka
Membersihkan luka dengan NaCl Mempercepat penyembuhan luka
Melakukan kompres desinfektan dan Menjaga agar luka terbebas dari
tutup dengan kassa mikroorganisme
Memasang plester atau verband Menjaga luka agar terbebas dari
mikroorganisme dan mempertahankan
posisi kassa
Merapikan pasien Menjaga rasa nyaman
Tahap Terminasi
Melakukan evaluasi tindakan yang Mengetahui perasaan pasien
dilakukan
Membereskan alat-alat Menciptakan lingkungan yang bersih
Mencuci tangan Mencegah transmisi mikroorganisme
 mendokumen
Referensi :

Karya Care Rumah Perawatan Luka. (2019). STANDAR OPERASIONAL PROSEDUR (SOP) PERAWATAN
LUKA DIABETES MELITUS.