Total hip replacement (arthroplasty)

Dengan penggantian pinggul total (artroplasti), bola dan soket keduanya diganti dengan bagian buatan.
Penggantian pinggul total dilakukan untuk mengobati kondisi termasuk:

 Osteoartritis pinggul
 Radang sendi
 Artritis traumatis
 Spondilitis ankilosa
 Nekrosis avaskular (hilangnya jaringan tulang)
 Fraktur pinggul tertentu
 Tumor jinak dan ganas

Bagaimana Didiagnosis?

Untuk dipertimbangkan untuk penggantian pinggul total, kebanyakan orang telah diperiksa oleh seorang
profesional medis. Dokter Anda akan meminta rontgen untuk menilai apakah ada perubahan pada
tulang dan tulang rawan pinggul Anda. Jika Anda terjatuh, sinar-X juga akan memandu profesional
perawatan kesehatan yang merawat dalam menentukan apakah ada patah tulang dan apakah
memerlukan pembedahan agar Anda bisa kembali berfungsi. Seorang ahli terapi fisik akan mengevaluasi
rentang gerak, kekuatan, dan seberapa besar nyeri pinggul Anda memengaruhi mobilitas fungsional
Anda. Faktor-faktornya dapat mencakup bagaimana Anda masuk dan keluar dari tempat tidur, duduk
dan berdiri, jongkok, berjalan, dan menavigasi tangga serta trotoar. Hasil evaluasi ini akan membantu
menentukan apakah Anda mungkin mendapat manfaat dari operasi penggantian pinggul total.

Penggantian pinggul paling sering dilakukan pada orang dewasa berusia 60 hingga 80 tahun. Tim medis
Anda akan membantu Anda menentukan apakah Anda kandidat yang baik untuk operasi berdasarkan
rontgen dan penilaian fisik Anda. Faktor risiko yang dapat mengganggu pemulihan Anda, seperti usia
lanjut, obesitas, atau riwayat merokok atau penggunaan alkohol berlebihan akan dipertimbangkan.

Terapis Fisik Seperti Apa yang Saya Butuhkan?

Semua ahli terapi fisik dipersiapkan melalui pendidikan dan pengalaman untuk menangani berbagai
kondisi atau cedera. Anda dapat mempertimbangkan hal-hal berikut saat mencari ahli terapi fisik:

 Terapis fisik yang berpengalaman dalam merawat pasien dengan kondisi ortopedi atau
muskuloskeletal.
 Terapis fisik yang memiliki pengalaman dalam merawat pasien setelah penggantian sendi total.
 Terapis fisik yang merupakan spesialis bersertifikat di bidang ortopedi.
 Anda dapat menggunakan alat pencarian online Temukan PT yang terdapat di situs web
American Physical Therapy Association untuk menemukan ahli terapi fisik di daerah Anda.

Kiat umum saat Anda mencari ahli terapi fisik (atau penyedia layanan kesehatan lainnya):

 Dapatkan rekomendasi dari keluarga dan teman atau dari penyedia layanan kesehatan lainnya.
  Saat Anda menghubungi klinik terapi fisik untuk membuat janji, tanyakan tentang pengalaman
ahli terapi fisik dengan operasi penggantian pinggul total.
 Selama kunjungan pertama Anda dengan ahli terapi fisik, bersiaplah untuk mendeskripsikan
gejala Anda sedetail mungkin.
 Anda juga dapat meminta nasihat dari teman atau keluarga jika mereka pernah mengikuti terapi
fisik di masa lalu.

Bagaimana Seorang Terapis Fisik Dapat Membantu?

Sebelum Operasi

Terapis fisik Anda dapat membantu mendidik Anda tentang apa yang diharapkan dari operasi Anda, dan
memberi Anda latihan untuk mengkondisikan tubuh Anda sebelum operasi.

Dalam persiapan untuk operasi, terapis fisik Anda mungkin mengajari Anda:

Fleksibilitas dan latihan penguatan untuk ekstremitas bawah

Cara menggunakan alat bantu jalan atau kruk untuk berjalan dan untuk menavigasi langkah

Segala tindakan pencegahan yang harus diambil setelah operasi

Terapis fisik Anda juga dapat merekomendasikan agar Anda membuat perubahan di rumah Anda untuk
meningkatkan keamanan dan membantu pemulihan Anda, termasuk penggunaan dudukan toilet yang
ditinggikan, pegangan tangan di tangga, rel tempat tidur, dan kursi bak mandi atau pegangan tangan di
kamar mandi. Perubahan ini idealnya harus dilakukan sebelum Anda menjalani operasi, sehingga rumah
Anda siap untuk Anda kembali.

Setelah operasi

Pada hari pertama atau kedua setelah operasi Anda, ahli terapi fisik akan datang ke samping tempat
tidur Anda untuk memulai perawatan pasca operasi Anda. Terapis fisik Anda akan meninjau tindakan
pencegahan pasca operasi yang harus dilakukan untuk mencegah cedera kembali dan untuk membantu
memulihkan fungsi penuh Anda.

Bergantung pada kasus / prosedur pembedahan khusus Anda, Anda mungkin diminta untuk membatasi
jumlah beban yang Anda berikan pada kaki pembedahan. Mungkin sesedikit sentuhan jari kaki, atau
beban sebanyak yang Anda bisa tahan. Terapis fisik Anda akan mengajari Anda cara meletakkan beban
dengan benar pada kaki yang sakit, dan akan merekomendasikan alat bantu, seperti alat bantu jalan
atau kruk, untuk meminimalkan ketidaknyamanan saat Anda berusaha memulihkan fungsi fisik.

Selama pemulihan perawatan akut Anda (3 hingga 5 hari pertama setelah operasi), terapis fisik Anda
akan bekerja sama dengan Anda untuk membantu Anda dengan aman:

 Berbalik di tempat tidur dan bangun ke posisi duduk.

 Bangun dari tempat tidur untuk berdiri dan pindah ke kursi.
  Berjalan dengan alat bantu (alat bantu jalan atau kruk) untuk jarak pendek.
 Lakukan berbagai gerakan lembut dan latihan penguatan di tempat tidur.
 Setelah operasi, terapis fisik Anda mungkin menyarankan Anda untuk tidak:
 Tekuk pinggul baru Anda lebih dari 90 °.
 Membungkuklah ke depan lebih dari 90 ° (misalnya, Anda tidak akan bisa membungkuk untuk
memakai kaus kaki dan sepatu untuk sementara waktu).
 Silangkan kaki Anda dengan pinggul baru di atas kaki lainnya.
 Putar kaki dengan pinggul baru ke dalam.

Terapi fisik akan berlanjut selama beberapa minggu setelah operasi Anda. Bergantung pada situasi Anda
secara keseluruhan, Anda mungkin perlu pulih dalam fasilitas rehabilitasi jangka pendek. Beberapa
pasien dipulangkan ke rumah mereka tanpa perawatan di panti jompo, tergantung pada bantuan yang
tersedia di rumah dan kemampuan mereka untuk tetap aman. Terapis fisik Anda akan membantu
membuat keputusan ini untuk Anda.

Seiring kemajuan Anda dalam pemulihan, Anda akan terus mengerjakan:

 Berjalan dan naik tangga

 Keseimbangan - setelah operasi, keseimbangan Anda mungkin terganggu, yang dapat membuat
Anda berisiko jatuh
 Pindah ke tempat tidur, kursi, dan mobil
 Gerakan penuh kaki dan pinggul baru Anda (seperti mengenakan kaus kaki dan sepatu)
 Latihan penguatan otot khusus untuk meningkatkan kemampuan Anda berdiri dan berjalan
dengan aman dan mandiri

Jika Anda dapat melakukan aktivitas ini tanpa bantuan atau bimbingan, Anda akan siap berfungsi
sepenuhnya di rumah. Namun, Anda mungkin masih perlu melanjutkan terapi fisik di klinik rawat jalan.

Sesi terapi fisik rawat jalan akan melanjutkan pekerjaan Anda pada berbagai gerakan (gerakan) dan
latihan peregangan, dan aktivitas menahan beban untuk mengembalikan fungsi Anda ke tingkat setinggi
mungkin. Pada titik ini, terapi fisik Anda akan berfokus pada rehabilitasi spesifik aktivitas untuk tujuan
spesifik Anda, seperti kembali bekerja atau olahraga. Terapis fisik Anda akan memasukkan latihan yang
mensimulasikan aktivitas tersebut. Program latihan Anda mungkin termasuk teknik mengangkat,
mendorong, menarik gerobak, menaiki tangga, latihan ketangkasan, atau jogging ringan, tergantung
pada tujuan spesifik Anda, kemajuan pemulihan Anda, dan tingkat aktivitas Anda.