PEMERINTAH KABUPATEN PACITAN

DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS GONDOSARI
Jl.Gondosari – Ploso, Desa Gondosari Kecamatan Punung, Kode Pos 63553
Telp. 0812 1682 5500 E-mail : gondosaripuskesmas@gmail.com

SURAT PERINTAH TUGAS

Nomor :090/ /408.36.6/2019

Dasar : 1. Peraturan Daerah Kabupaten Pacitan Nomor 9 Tahun 2019 Tentang Anggaran
Pendapatan dan Belanja Daerah Kabupaten Pacitan Tahun Anggaran 2020.
2. Peraturan Bupati Pacitan No. 80 Tahun 2019 Tentang Penjabaran Anggaran
Pendapatan dan Belanja Daerah Kabupaten Pacitan Tahun Anggaran 2020.
3. Keputusan Bupati Pacitan Nomor : 188.45/1468/KPTS/408.21/2018 Tentang
Standar Biaya Pemerintah Kabupaten Pacitan Tahun Anggaran 2020.
4. DPA OPD Dinas Kesehatan Kabupaten Pacitan Tahun Anggaran 2020 Nomor
1.02.16.21.5.2 Tanggal 27 Desember 2019.
5. Surat dari Dinas Kesehatan Kab. Pacitan Nomor : 060/2549/408.22/2020
Undangan Workshop Peningkatan Kapasitas Unit Pelayanan Publik Dalam
Implementasi Sistem Akuntabilitas Kinerja Instansi Pemerintah (SAKIP)

MEMERINTAHKAN

Kepada :
Nama : Sulistyoning Rahayu,SKM
NIP : 19780909 200604 2 035
Pangkat/Golongan : Penata Muda Tk I /IIIb
Jabatan : Bidan Puskesmas Gondosari

Nama : Andri Rahmad Sudiarmanto,Amd.Gizi

NIP : 19780723 201001 1 011
Pangkat/Golongan : Pengatur Tk I/IId
Jabatan : Pengelola Program Gizi Puskesmas Gondosari

Untuk : Workshop Peningkatan Kapasitas Unit Pelayanan Publik Dalam Implementasi

Sistem Akuntabilitas Kinerja Instansi Pemerintah (SAKIP)
Tempat : Gedung Karya Dharma Kabupaten Pacitan
Hari,Tanggal : Rabu, 23 Desember 2020

Demikian surat tugas ini dibuat untuk dapat dilaksanakan sebaik-baiknya.

Ditetapkan di : Gondosari
Pada Tanggal : 23 Desember 2020

Kepala Puskesmas Gondosari

dr.JOHAN TRI PUTRANTO

NIP. 19800609 200903 1 002
 PEMERINTAH KABUPATEN PACITAN
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS GONDOSARI
Jl.Gondosari – Ploso, Desa Gondosari Kecamatan Punung, Kode Pos 63553
Telp. 0812 1682 5500 E-mail : gondosaripuskesmas@gmail.com

Nomor : 450/ /408.36.6/2020 Kepada :

Sifat : Penting Yth.Kepala Dinas Kesehatan
Lampi : - Kabupaten Pacitan
Perihal :Usulan \permintaan Tenaga NS di
PACITAN

Untuk meningkatkan Mangemen Mutu Pelayanan \Kesehatan Mayarakat d Puskesmas Gondosari,

maka perlu tambahan Tenaga Kesehatan dan Tenaga Nusantara \sehat ( NS ).
Adapun tenaga yang dibutuhkan adalah tersebut dibawah ini :
NO JENIS TENAGA JUMLAH KETERANGAN

1 DOKTER GIGI 1

Demikian atas perhatian dan kerjasanya disampaikan terimakasih

Ditetapkan di : Gondosari
Pada Tanggal :08 Pebuari 2021

Plt. Kepala Puskesmas Gondosari

dr.JOHAN TRI PUTRANTO

NIP. 19800609 200903 1 002