PERMOHONAN IZIN PENGGUNAAN KUISIONER

Kepada Yth
Saudara
Di Tempat

Sehubung dengan penyelesaian tugas akhir saya Ayu Rahayu mahasiswa

STIKes Tarumanagara yang sedang melakukan penelitian mengenai “Gambaran koping
stres dalam menyusun skripsi di masa pandemi Covid-19 pada mahasiswa keperawatan
tingkat akhir STIKes Yatsi Tangerang”
Bemaksud meminta persetujuan dan izin saudara dalam penggunaaan kuisioner
koping stres penulis skripsi yang sebelumnya telah saudara kembangkan di penelitian
mengenai “ Gambaran tingkat stres dan mekanisme koping dalam mengerjakan
skripsi" tentunya besar harapan saya untuk mendapatkan persetujuan dan izin dari
saudara.
Apabila saudara memberikan persetujuan dan izin dalam penggunaan kuisioner
koping stres penulis skripsi mohon kesediaan saudara untuk bertanda tangan di bawah
ini

Pemilik kuisioner

(.....................................)