LAPORAN PEMANTAUAN PELAYANAN KEBIDANAN

(PWS- KIA) KOHORT IBU, BAYI, DAN BALITA

TUGAS KELOMPOK
Disusun Untuk Memenuhi Tugas Organisasi Manajemen Pelayanan Kebidanan

OLEH :

AI NIA SUSI SUSANTI : 205401446285

NOORMALIA : 205401446322
PAULA NATASA SINDY ADINDA : 205401446281
RINA CHRISTIANI : 205401446222

PROGRAM STUDI DIV-KEBIDANAN

FAKULTAS ILMU KESEHATAN
UNIVERSITAS NASIONAL
JAKARTA
2021
 KATA PENGANTAR

Puji syukur kami panjatkan kepada Tuhan Yang Maha Esa atas limpahan
rahmat dan karunia-Nya sehingga makalah “Pemantauan Pelayanan Kebidanan
(PWS – KIA) Kohort Ibu, Bayi dan Balita.” dapat kami selesaikan sesuai dengan
waktu yang telah ditentukan. Tugas Kelompok ini disusun sebagai salah satu
persyaratan untuk memenuhi salah satu tugas Organisasi Manajemen Pelayanan
Kebidanan di Program Studi DIV Sarjana Terapan Kebidanan Fakultas Ilmu
Kesehatan Universitas Nasional Jakarta.
Dalam penyusunan makalah ini tentunya tidak lepas dari bimbingan,
saran, dan bantuan berupa pengarahan. Maka dalam kesempatan ini kami ingin
mengucapkan terimakasih yang sebesar-besarnya kepada:
1. Ibu Anni Suciawati S. SiT, S. H, M. Kes, M. H. selaku dosen pengampu mata
kuliah Organisasi Manajemen Pelayan Kebidanan di Program Studi DIV
Sarjana Terapan Kebidanan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Nasional
Jakarta.
2. Semua pihak yang telah membantu dalam penyusunan makalah ini.

Sejauh kemampuan kami, kami menyadari bahwa dalam penulisan

makalah ini masih jauh dari sempurna. Hal ini mengingat terbatasnya kemampuan
pengetahuan dan pengalaman yang kami miliki, untuk itu pada kesempatan ini,
kritik dan saran yang membangun sangat kami harapkan demi perbaikan dimasa
yang akan datang.
Harapan kami semoga makalah ini dapat bermanfaat dan berguna, baik
untuk mahasiswi Program Studi DIV Sarjana Terapan Kebidanan Fakultas Ilmu
Kesehatan Universitas Nasional Jakarta khususnya dan seluruh mahasiswi
Universitas Nasional Jakarta pada umumnya.

Jakarta, 20 April 2021

i
 DAFTAR ISI

Halaman

KATA PENGANTAR .......................................................................... i

DAFTAR ISI ........................................................................................ ii

BAB 1 PENDAHULUAN ............................................................... 1

A. Latar Belakang ................................................................. 1

B. Rumusan Masalah............................................................ 2

C. Tujuan .............................................................................. 2

D. Manfaat Penyusunan Makalah ........................................ 3

BAB II PEMBAHASAN .................................................................. 4

A. Pemantauan Wilayah Setempat kesehatan Ibu dan anak

(PWS KIA) ...................................................................... 4

2.1Pengertian ................................................................... 4

2.2Tujuan Pemantauan Wilayah Setempat Kesehatan Ibu

dan Anak ..................................................................... 4

B. Prinsip Pengelolaan KIA ................................................. 5

2.1 Pelayanan Program KIA ............................................ 6

C. Batasan dan Indikator Pemantauan ............................... 10

2.1 Batasan Oprasional .................................................. 10

2.2 Indikator Pemantauan .............................................. 12

ii
 D. Pengumpulan, Pencatatan, Pengelolaan Data, dan
pembuatan grafik KIA ................................................... 14

E. Pelembagaan PWS KIA ................................................ 16

F. Pelaksanaan PWS KIA .................................................. 17

G. Pemantauan dan Pelaporan ............................................ 17

H. Laporan PWS KIA Puskesmas Mekar Wangi Tahun

2020 ............................................................................... 18

2.1 Kunjungan KIA Puskesmas Mekar Wangi ............. 18

2.2 Cakupan Indikator PKO, PKN, Bayi, dan Balita .... 19

2.3 Cakupan Indikator KNI, KNL, dan KFI.................. 20

2.4 Cakupan FR dan PKO Puskesmas Mekar Wangi .. 21

I. Perencanaan Pelayanan Kebidanan Berdasarkan Kasus

dari Kohort ..................................................................... 24

2.1 Perencanaan Pelayanan ........................................... 24

2.2 Langkah-Langkah perencanaan pelayanan ............. 25

J. Evaluasi dan Pembuatan Laporan ................................. 27

2.1 Evaluasi ................................................................... 27

2.2 Pembuatan laporan .................................................. 27

BAB III PENUTUP ......................................................................... 30

A. Kesimpulan ................................................................... 30

B. Saran ............................................................................. 30

DAFTAR PUSTAKA ........................................................................ 31

iii
 BAB I

PENDAHULUAN

A. Latar Belakang
Pembangunan kesehatan diarahkan untuk meningkatkan kesadaran,
kemauan dan kemampuan hidup sehat bagi setiap orang agar peningkatan derajat
kesehatan masyarakat yang setinggi tingginya dapat terwujud. Pembangunan
kesehatan diselenggarakan dengan berdasarkan peri kemanusiaan, pemberdayaan
dan kemandirian, adil dan merata, serta pengutamaan dan manfaat dengan
perhatian khusus pada penduduk rentan, antara lain ibu, bayi, anak, manusia usia
lanjut (manula) dan keluarga miskin.
Setiap hari pada tahun 2017 sekitar 810 ibu di dunia meninggal dunia
akibat persalinan. 94 persen dari semua kematian ibu terjadi di negara
berpenghasilan rendah dan menengah ke bawah. Menurut laporan World Health
Organization (WHO), penyebab langsung kematian ibu terjadi saat dan pasca-
melahirkan. Indonesia menduduki posisi ketiga AKI tertinggi tahun 2017 dengan
177 kematian per 100 ribu kelahiran.
Namun demikian angka kematian bayi dan anak pada hasil SDKI 2017
menunjukkan angka lebih rendah dibandingkan dengan hasil SDKI 2012. Angka
kematian neonatal atau kematian pada bulan pertama kelahiran pada SDKI 2017
sebanyak 15 bayi per seribu kelahiran. Mengalami penururan dibandingkan
dengan SDKI 2012 yakni sebanyak 19 kasus. Untuk angka kematian bayi atau
peluang kematian antara kelahiran dan ulangtahun pertama pada SDKI 2017
sebanyak 24 per seribu kelahiran. Data SDKI tahun 2012 tercatat sebanyak 32
bayi.
Dalam upaya meningkatkan penurunan Angka Kematian Ibu dan Anak
Indonesia, sistim pencatatan dan pelaporan merupakan komponen yang sangat
penting. Selai sebagai alat untuk memantau kesehatan ibu dan bayi, bayi baru
lahir, bayi dan balita, juga untuk menilai sejauh mana keberhasilan program serta
sebagai bahan untuk membuat perencanaan di tahun-tahun berikutnya, dengan

1
 melaksanakan berbagai program KIA.
Agar pelaksanaan program KIA, asepek peningkatan mutu pelayanan
program KIA tetap diharapkan menjadi kegiatan prioritas di tingkat kabuoaten
atau kota. Peningkatan mutu program KIA juga dinilai dari besarnya cakupan
program di masing-masing wilayah kerja. Untuk itu, besarnya cakupan pelayanan
KIA di suatu wilayah kerja perlu dipantau secara terus menerus, agar diperoleh
gambaran yang jelas mengenai kelompok mana dalam wilayah kerja tersebut yang
paling rawan.
Selain itu untuk membantu mengurangi angka kematian dan kesehatan
ibu dan bayi tersebut serta meningkatkan mutu pelayanan program KIA, Bidan
haruslah dapat membangun kemitraan yang efektif melalui kerjasama lintas
program lintas sektor dan mitra lainnya serta dapat bekerjasama dengan
masyarakat. Masyarakat dapat dibina dalam proses tersebut.

B. Rumusan Masalah
1. Apa yang dimaksud dengan PWS KIA?
2. Bagaimana konsep PWS KIA?
3. Bagaimana pelaporan PWS KIA?
4. Bagaimana membuat perencanaan pelayanan kebidanan berdasarkan kasus
yang didapat dari kohort?
5. Bagaiman melakukan evaluasi dan pembuatan laporan PWS KIA?

C. Tujuan
1. Untuk mengetahui apa yang dimaksud dengan PWS KIA?
2. Untuk mengetahui bagaimana konsep PWS KIA?
3. Untuk mengetahui bagaimana pelaporan PWS KIA?
4. Untuk mengetahui bagaimana membuat perencanaan pelayanan kebidanan
berdasarkan kasus yang didapat dari kohort?
5. Untuk mengetahui bagaiman melakukan evaluasi dan pembuatan laporan PWS
KIA?

2
D. Manfaat Penyusunan Makalah
1. Dapat memberikan pengetahuan atau wawasan mengenai Pemantauan
Pelayanan Kebidanan PWS KIA.
2. Dapat mengetahui perencanaan, evaluasi dan pelaporan Pelayanan Kebidanan
PWS KIA.
3. Dapat dijadikan acuhan dalam melakukan pemantauan pelayanan kebidanan.

3
 BAB II

PEMBAHASAN

A. Pemantauan Wilayah Setempat Kesehatan Ibu dan Anak (PWS KIA)

2.1 Pengertian
Pemantauan Wilayah Setempat Kesehatan Ibu dan Anak (PWS
KIA) adalah alat manajemen untuk melakukan pemantauan program KIA di
suatu wilayah kerja secara terus menerus, agar dapat dilakukan tindak lanjut
yang cepat dan tepat. Program KIA yang dimaksud meliputi: pelayanan ibu
hamil, ibu bersalin, ibu nifas, ibu dengan komplikasi kebidanan, keluarga
berencana, bayi baru lahir, bayi baru lahir dengan komplikasi, bayi dan balita.
Kegiatan PWS KIA terdiri dari pengumpulan, pengolahan, analisis dan
interpretasi data serta penyebarluasan informasi ke penyelenggara program
dan pihak/instansi terkait untuk tindak lanjut.
Definisi dan kegiatan PWS tersebut sama dengan definisi
Surveilens. Menurut WHO, Surveilens adalah suatu kegiatan sistematis
berkesinambungan, mulai dari kegiatan mengumpulkan, menganalisis dan
menginterpretasikan data yang untuk selanjutnya dijadikan landasan dalam
membuat rencana, implementasi dan evaluasi suatu kebijakan kesehatan
masyarakat.
PWS KIA merupakan proses pelaksanaan surveilans dalam program
kesehatan ibu dan anak itu sendiri (Departemen Kesehatan RI, 2009). Oleh
karena itu, pelaksanaan surveilens dalam kesehatan ibu dan anak adalah
dengan melaksanakan PWS KIA.

2.2 Tujuan Pemantauan Wilayah Setempat Kesehatan Ibu dan Anak

a. Tujuan Umum
Terpantaunya cakupan dan mutu pelayanan KIA secara terus-menerus di
setiap wilayah kerja.

4
 b. Tujuan Khusus
1. Memantau pelayanan KIA secara individu melalui Kohort.
2. Memantau kemajuan pelayanan KIA dan cakupan indikator KIA
secara teratur (bulanan) dan terus-menerus.
3. Menilai kesenjangan pelayanan KIA terhadap standar pelayanan KIA.
4. Menilai kesenjangan pencapaian cakupan indikator KIA terhadap
target yang ditetapkan.
5. Menentukan sasaran individu dan wilayah prioritas yang akan
ditangani secara intensif berdasarkan besarnya kesenjangan.
6. Merencanakan tindak lanjut dengan menggunakan sumber daya yang
tersedia dan yang potensial untuk digunakan.
7. Meningkatkan peran aparat setempat dalam penggerakan sasaran dan
mobilisasi sumber daya.
8. Meningkatkan peran serta dan kesadaran masyarakat untuk
memanfaatkan pelayanan KIA.

B. Prinsip Pengelolaan Program KIA

Pengelolaan program KIA pada prinsipnya bertujuan memantapkan
dan meningkatkan jangkauan serta mutu pelayanan KIA secara efektif dan
efisien. Pemantapan pelayanan KIA ini diutamakan pada kegiatan sebagai
berikut:
a. Peningkatan pelayanan antenatal sesuai standar bagi seluruh ibu hamil di
semua fasilitas kesehatan.
b. Peningkatan pertolongan persalinan oleh tenaga kesehatan kompeten
diarahkan ke fasilitas kesehatan.
c. Peningkatan pelayanan bagi seluruh ibu nifas sesuai standar di semua
fasilitas kesehatan.
d. Peningkatan pelayanan bagi seluruh neonatus sesuai standar di semua
fasilitas kesehatan.
e. Peningkatan deteksi dini faktor risiko dan komplikasi kebidanan dan
neonates oleh tenaga kesehatan maupun masyarakat.

5
f. Peningkatan penanganan komplikasi kebidanan dan neonates secara
adekuat dan pengamatan secara terus-menerus oleh tenaga kesehatan.
g. Peningkatan pelayanan kesehatan bagi seluruh bayi sesuai standar di
semua fasilitas kesehatan.
h. Peningkatan pelayanan kesehatan bagi seluruh anak balita sesuai standar di
semua fasilitas kesehatan.
i. Peningkatan pelayanan KB sesuai standar.

2.1 Pelayanan Program KIA

Pelayan program KIA meliputi:
a. Pelayanan Antenatal
Pelayanan antenatal adalah pelayanan kesehatan yang
diberikan kepada ibu selama masa kehamilannya sesuai dengan standar
pelayanan antenatal. Walaupun pelayanan antenatal selengkapnya
mencakup banyak hal yang meliputi anamnesa, pemeriksaan fisik
(umum dan kebidanan), pemeriksaan laboratorium atas indikasi, serta
intervensi dasar dan khusus (sesuai resiko yanga ada), namun dalam
pelaksanaan pelayananan dikenal ada 10 standar yang harus dilakukan
oleh bidan atau tenaga kesehatan atau yang dikenal dengan 10T.
Pelayanan atau asuhan standar minimal 10 T adalah sebagai berikut
(Depkes RI, 2009) :
1. Timbang berat badan dan tinggi badan
2. Pemeriksaan tekanan darah
3. Nilai status gizi (ukur lingkar lengan atas)
4. Pemeriksaan puncak Rahim (tinggi fundus uteri)
5. Tentukan presentasi janin dan denyut jantung janin (DJJ)
6. Skrining status imunisasi Tetanus dan berikan imunisasi Tetanus
Toksoid (TT) bila diperlukan
7. Pemberian Table zat besi minimal 90 tablet selama kehamilan
8. Test laboratorium (rutin dan khusus)
9. Tatalaksana kasus

6
 10. Temu wicara (konseling), termasuk Perencanaan Persalinan dan
Pencegahan Komplikasi (P4K) serta KB paska persalinan.
Untuk menjamin mutu pelayanan ditetapkan frekuensi pelayanan
minimal 4 kali, dengan ketentuan sebagai berikut:
1. Minimal 1 kali pada triwulan I (1-3 bln)
2. Minimal 1 kali pada triwulan II (4-6 bln)
3. Minimal 2 kali pada triwulan III (7-6 bln)
b. Pertolongan Persalinan
Pertolongan persalinan oleh tenaga kesehatan adalah pelayanan
persalinan yang aman yang dilakukan oleh tenaga kesehatan yang
kompeten. Pada kenyataan di lapangan, masih terdapat penolong
persalinan yang bukan tenaga kesehatan dan dilakukan di luar fasilitas
pelayanan kesehatan. Tenaga kesehatan yang berkompeten memberikan
pelayanan pertolongan persalinan adalah dokter spesialis kebidanan,
dokter dan bidan.
c. Pelayanan Kesehatan Ibu Nifas
Pelayanan kesehatan ibu nifas adalah pelayanan kesehatan
sesuai standar pada ibu mulai 6 jam sampai 42 jam pasca bersalin oleh
tenaga kesehatan. Untuk deteksi dini komplikasi pada ibu nifas
diperlukan pemantauan pemeriksaan terhadap ibu nifas dan
meningkatkan cakupan KB Pasca Persalinan dengan melakukan
kunjungan nifas minimal sebanyak 3 kali dengan ketentuan waktu:
1. Kunjungan nifas pertama pada masa 6 jam sampai dengan 3 hari
setelah persalinan.
2. Kunjungan nifas ke dua dalam waktu hari ke-4 sampai dengan hari
ke-28 setelah persalinan.
3. Kunjungan nifas ke tiga dalam waktu hari ke-29 sampai dengan hari
ke-42 setelah persalinan.
d. Pelayanan Kesehatan Neonatus
Pelayanan kesehatan neonates adalah pelayanan kesehatan
sesuai standar yang diberikan oleh tenaga kesehatan yang kompeten

7
 kepada neonatus sedikitnya 3 kali selama periode 0 sampai 28 hari
setelah lahir, baik di fasilitas kesehatan maupun melalui kunjungan
rumah. Pelaksanaan pelayanan kesehatan neonatus:
1. Kunjungan Neonatal ke-1 (KN 1) dilakukan pada kurun waktu 48
jam setelah lahir.
2. Kunjungan Neonatal ke-2 (KN 2) dilakukan pada kurun waktu hari
ke 3 sampai dengan hari ke 7 setelah lahir.
3. Kunjungan Neonatal ke 3 (KN 3) dilakukan pada kurun waktu hari
ke 8 sampai dengan hari ke 28 setelah lahir.
e. Deteksi Dini Faktor Risiko dan Komplikasi Kebidanan dan Neonatus
oleh Tenaga Kesehatan Maupun Masyarakat
Deteksi dini kehamilan dengan faktor risiko adalah kegiatan
yang dilakukan untuk menemukan ibu hamil yang mempunyai faktor
risiko dan komplikasi kebidanan. Kehamilan merupakan proses
reproduksi yang normal, tetapi tetap mempunyai risiko untuk terjadinya
komplikasi. Oleh karenannya deteksi dini oleh tenaga kesehatan dan
masyarakat tentang adanya faktor risiko dan komplikasi, serta
penanganan yang adekuat sedini mungkin, merupakan kunci
keberhasilan dalam penurunan angka kematian ibu dan bayi yang
dilahirkannya.
f. Penanganan Komplikasi Kebidanan
Penanganan komplikasi kebidanan adalah pelayanan kepada
ibu dengan komplikasi kebidanan untuk mendapat penanganan
definitive sesuai standar oleh tenaga kesehatan kompeten pada tingkat
pelayanan dasar dan rujukan.
Komplikasi dalam kehamilan dan persalinan tidak selalu dapat
diduga sebelumnya, oleh kaenanya semua persalinan harus ditolong
oleh tenaga kesehatan agar komplikasi kebidanan dapat segera dideteksi
dan ditangani. Untuk meningkatkan cakupan dan kualitas penanganan
komplikasi kebidanan maka diperlukan adanya fasilitas pelayanan
kesehatan yang mampu memberikan pelayanan obstetric dan neonatal

8
 emergensi secara berjenjang mulai dari polindes/poskesdes, puskesmas
mampu PONED sampai rumah sakit PONEK 24 jam.
g. Pelayanan Neonatus dengan Komplikasi
Pelaysanan neonatus dengan komplikasi adalah penanganan
neonatus dengan penyakit dan kelainan yang dapat menyebabkan
kesakitan, kecacatan dan kematian oleh dokter/bidan/perawat terlatih di
polindes, puskesmas, puskesmas PONED, rumah bersalin dan rumah
sakit pemerintah/swasta.
Kebijakan Departemen Kesehatan dalam peningkatan akses
dan kualitas penanganan komplikasi neonatus tersebut antara lain
penyediaan puskesmas maupu PONED dengan target setiap
kabupaten/kota harus mempunyai minimal 4 (empat) puskesmas
mampu PONED. Untuk mendukung puskesmas mampu PONED ini,
diharapkan RSU Kabupaten/Kota mampu melaksanakan pelayanan
obstetric dan neonatal emergensi komprehensif (PONEK) yang siap
selama 24 jam. Dalam PONEK, RSU harus mampu melakukan
pelayanan emergensi dasar dan pelayanan operasi seksio sesaria,
perawatan neonates level II serta transfuse darah.
h. Pelayanan Kesehatan Bayi
Pelayanan kesehatan bayi adalah pelayanan kesehatan sesuai
standar yang diberikan oleh tenaga kesehatan kepada bayi sedikitnya 4
kali, selama periode 29 hari sampai dengan 11 bulan setelah lahir.
Kunjungan bayi bertujuan untuk meningkatkan akses bayi terdapat
pelayanan kesehatan dasar, mengetahui sedini mungkin bila terdapat
kelainan pada bayi sehingga cepat mendapat pertolongan, pemeliharaan
kesehatan dan pencegahan penyakit melalui pemantauan pertumbuhan,
imunisasi, serta peningkatan kualitas hidup bayi dengan stimulasi
tumbuh kembang.
i. Pelayanan Kesehatan Anak Balita
Lima tahun pertama kehidupan, pertumbuhanm mental dan
intelektual berkembang pesat. Masa ini merupakan masa keemasan atau

9
 golden period dimana terbentuk dasar-dasar kemampuan keindraan,
berfikir, berbicara serta pertumbuhan mental intelektual yang intensif
dan awal pertumbuhan moral.
j. Pelayanan KB Berkualitas
Pelayanan KB berkualitas adalah pelayanan KB sesuai standar
dengan menghormati hak individu dalam merencanakan kehamilan
sehingga digharapkan dapat berkontribusi dalam menurunkan angka
kematian Ibu dan menurunkan tingkat frtilitas (kesuburan) bagi
pasangan yang telah cukup memiliki anak (2 anak lebih baik).
Pelayanan KB bertujuan untuk menunda (merencanakan) kehamilan.

C. Batasan dan Indikator Pemantauan

Dalam Penerapan PWS KIA, dipakai batasan operasional dan indikator
pemantauan seperti diuraikan sebagai berikut:
2.1 Batasan Operasional
a. Pelayanan Antenatal
Pelayanan antenatal adalah pelayanan kesehatan oleh tenaga kesehatan
untuk ibu selama masa kehamilannya, yang dilaksanakan sesuai
dengan standar pelayanan antenatal yang telah ditetapkan.
b. Penjaringan (Deteksi) Dini Kehamilan Berisiko
Kegiatan ini bertujuan untuk menemukan ibu hamil berisiko, yang
dapat dilakukan oleh kader, dukun bayi dan tenaga kesehatan.
c. Kunjungan Ibu Hamil
Kunjungan ibu hamil disini adalah kontak ibu hamil dengan tenaga
kesehatan untuk mendapatkan pelayanan antenatal sesuai standar yang
ditetapkan. Istilah “kunjungan” disini tidak mengandung arti bahwa
ibu hamil yang berkunjung ke fasilitas pelayanan, tetapi setiap kontak
tenaga kesehatan (di posyandu, pondok bersalin desa, kunjungan
rumah) dengan ibu hamil untuk memberikan pelayanan antenatal
sesuai standar dapat dianggap sebagai kunjungan ibu hamil.

10
d. Kunjungan Baru Ibu Hamil (K1)
Kunjungan K1 yang di maksud adalah kunjungan ibu hamil yang
pertama kali pada kehamilan.
e. Kunjungan Ulang
Kontak ibu hamil dengan tenaga kesehatan yang kedua dan seterusnya
untuk mendapatkan pelayanan antenatal sesuai dengan standar selama
satu periode kehamilan berlangsung.
f. K4
Kontak ibu hamil dengan tenaga kesehatan yang keempat atau lebih,
untuk mendapatkan pelayanan antenatal sesuai standar yang
ditetapkan, dengan syarat minimal:
1. Minimal satu kali kontak pada triwulan I
2. Minimal satu kali kontak pada triwulan II
3. Minimal dua kali kontak pada triwulan III
g. Kunjungan Neonatal (KN)
Kontak neonatal dengan tenaga kesehatan minimal 2 kali untuk
mendapatkan pelayanan dan pemeriksaan kesehatan neonatal, baik di
dalam maupun di luar gedung puskesmas (termasuk bidan di desa,
polindes, dan kunjungan rumah) dengan ketentuan:
1. Kunjungan pertama : 1 – 7 hari
2. Kunjungan kedua : 8 – 28 hari
3. Pertolongan persalinan oleh tenaga kesehatan bukan merupakan
kunjungan neonatal
h. Kunjungan Ibu Nifas
Kontak ibu nifas dengan tenaga kesehatan minimal 3 kali untuk
mendapatkan pelayanan dan pemeriksaan kesehatan ibu nifas, baik di
dalam maupun di luar gedung puskesmas (termasuk bidan di desa,
polindes dan kunjungan rumah) dengan ketentuan:
1. Kunjungan pertama : 1 – 7 hari
2. Kunjungan kedua : 8 - 28 hari
3. Kunjungan ketiga : 29 - 42 hari

11
 i. Sasaran Ibu Hamil
Sasaran ibu hamil adalah jumlah ibu hamil di suatu wilayah dalam
kurun waktu satu tahun.
j. Ibu Hamil Berisiko
Ibu hamil yang mempunyai faktor risiko dan risiko tinggi yang
ditemukan baik oleh tenaga kesehatan (tenakes) maupun oleh kader
yang telah dipastikan oleh tenakes, yang kemudian ditindak lanjuti
(dipantau secara intensif dan ditangani sesuai kewenangan dan/atau
dirujuk ke tingkat pelayanan yang lebih tinggi), dalam kurun waktu
tertentu.

2.2 Indikator Pemantauan

Indikator pemantauan program KIA yang dipakai untuk PWS KIA
meliputi indikator yang dapat menggambarkan keadaan kegiatan
pokokdalam program KIA. Ditetapkan 6 indikator dalam PWS-KIA yaitu:
1. Akses pelayanan antenatal (cakupan KI)
Merupakan alat untuk mengetahui jangkauan pelayanan antenatal serta
kemampuan program dalam menggerakkan masyarakat. Rumus yang
digunakan untuk perhitungan sebagai berikut.

Jumlah kunjungan baru ibu hamil (K1)

x 100%
Jumlah sasaran bumil dalam satu tahun

2. Cakupan ibu hamil (cakupan K4)

Menggambarkan tingkat perlindungan ibu hamil disuatu wilayah serta
menggambarkan kemampuan manajemen/kelangsungan program KIA.
Rumus yang digunakan untuk perhitungan sebagai berikut:

12
 Jumlah kunjungan ibu hamil (cakupan K4)
x 100%
Jumlah sasaran bumil dalam satu tahun

3. Cakupan persalinan oleh tenaga kesehatan

Merupakan alat untuk memperkirakan proporsi persalinan yang ditangani
oleh tenaga kesehatan yang menggambarkan kemampuan manajemen
program KIA dalam pertolongan persalinan secara profesional. Rumus
yang digunakan untuk perhitungan sebagai berikut:

Jumlah persalinan oleh tenaga kesehatan

x 100%
Jumlah persalinan dalam satu tahun

4. Deteksi ibu hamil beresiko oleh tenaga kesehatan

Merupakan alat untuk mengukur besarnya masalah yang dihadapi oleh
program KIA yang harus ditindak lanjuti dan diintervensi secara intensif.
Rumus yang digunakan untuk perhitungan sebagai berikut:

Jumlah ibu hamil beresiko

x100%
Jumlah sasaran bumil dalam satu tahun

5. Deteksi ibu hamil beresiko oleh masyarakat

Merupakan alat untuk mengukur tingkat kemampuan dan peran serta
masyarakat dalam melakukan deteksi ibu hamil beresiko di suatu
wilayah. Rumus yang digunakan untuk perhitungan sebagai berikut:

Jumlah bumil yang dirujuk oleh kader ke puskesmas/nakes

x100%
Jumlah sasaran bumil dalam satu tahun

13
 6. Cakupan pelayanan neonatal oleh tenaga kesehatan
Untuk mengetahui jangkauan layanan kesehatan neonatal serta
kemampuan program dalam menggerakkan masyarakat melakukan
layanan kesehatan neonatal. Rumus yang digunakan untuk perhitungan
sebagai berikut:

Jumlah kunjungan baru bayi usia < 1 bulan yang

Mendapat layanan kesehatan oleh nakes
x 100%
Jumlah sasaran bayi dalam satu tahun

Dalam PWS-KIA 6 indikatornya disebut sebagai “Indikator

Pemantauan Teknis” Untuk K1 dan K4 disebut sebagai “Indikator
Pemantauan Non Teknis”. Kedua indikator ini digunakan sebagai alat
motivasi dan komunikasi dengan lintas terkait dalam menyampaikan
kemajuan maupun permasalahan operasional KIA di suatu wilayah. Kedua
indikator ini disajikan setiap bulan dalam rakor, untuk menyampaikan desa
(RW) mana yang maju atau yang masih kurang dari atget.
Jika pencapaikan KI kurang dari 80% dan pencapaian K4 kurang dari
70%. Menunjukkan:
1. Managemen progtam KIA belum optimal
2. Petugas bersifat pasif
3. Upaya KIE nya belum memadai

D. Pengumpulan, Pencatatan, Pengolahan Data dan pembuatan Grafik KIA

a. Pengumpulan Data
Pengumpulan dan pengelolaan data merupakan kegiatan pokok dari
PWS KIA. Data yang dicatat per desa/kelurahan dan kemudian
dikumpulkan di tingkat puskesmas akan dilaporkan sesuai jenjang
administrasi. Data yang diperlukan dalam PWS KIA adalah data sasaran
dan data pelayanan.

14
 Data sasaean berasal dari perkiraan jumlah sasaran (proyeksi) yang
dihitung berdasarkan rumus yang diuraikan diatas. Berdasarkan data
tersebut, bidan di desa bersama dukun bersalin/bayi dan kader melakukan
pendataan dan pencatatan sasaran di wilayah kerjanya. Data pelayanan
pada umumnya berasal dari:
1. Register kohort ibu
2. Register kohort bayi
3. Register kohort anak balita
4. Register kohort KB
b. Pencatatan Data
1. Data Sasaran
Data sasaran diperoleh sejak saat bidan memulai pekerjaan di
desa/kelurahan. Data sasaran dari para kader dan dukun bayi yang
melakukan pendataan ibu hamil, bersalin, nifas, bayi baru lahir, bayi
dan anak balita dimana sasaran tersebut diberikan buku KIA dan bagi
ibu hamil dipasang stiker P4K di depan rumahnya.
2. Data Pelayanan
Bidan di desa/kelurahan mencatat semua detail pelayanan KIA di dalam
kartu ibu, kohort Ibu, kartu bayi, kohort bayi, kohort anak balita, kohort
KB, dan buku KIA. Pencatatan tersebut diperlukan untuk memantau
secara intensif dan terus-menerus kondisi dan permasalahan yang
ditemukan pada para ibu, bayi dan anak di desa/kelurahan tersebut.
c. Pengolahan Data
Setiap bulan bidan di desa mengolah data yang tercantum dalam buku
kohort dan dijadikan sebagai bahan laporan bulanan KIA. Bidan
Koordinator menerima laporan bulanan tersebut dari semua laporan dan
informasi kemajuan pelayanan KIA bulanan yang disebut PWS KIA.
d. Pembuatan Grafik PWS KIA
PWS KIA disajikan dalam bentuk grafik dari tiap indikator yang
dipakai, yang juga menggambarkan pencapaian tiap desa/kelurahan dalam
tiap bulan.

15
 Gambar 1. Contoh grafik akses ibu hamil bulan juni di Puskesmas

E. Pelembagaan PWS KIA

Pelembagaan PWS KIA adalah pemanfaatan PWS KIA secara teratur
dan terus menerus pada semua siklus pengambilan keputusan untuk memantau
penyelenggaraan program KIA, di semua tinngkatan administrasi pemerintah,
baik yang bersifat teknis program maupun yang bersifat koordinatif nonteknis
dan lintas sektoral.
Sesuai PP No. 34 th 2004 tentang Otonomi Daerah diharapkan
Pelembagaan PWS KIA dilakukan mulai tingkat desa, kabupaten/kota sehingga
PWS KIA dapat dijadikan bahan masukan musrenbag desa dan kabupaten/kota.

16
F. Pelaksanaan PWS KIA
a. Sosialisasi
Fokus pertemuan untuk sosialisasi tentang PWS KIA, menyepakati peran
lintas sektor dalam PWS KIA dan menyusun mekanisme pemantauan
kegiatan.
b. Fasilitasi
Kegiatan ini bertujuan untuk memberikan bantuan teknis berupa
kunjungan ke lapangan atau pertemuan.
c. Evaluasi/Tindak lanjut
Kegiatan ini bertujuan untuk menilai kemajuan cakupan program KIA dan
merencanakan kegiatan tindak lanjut.

G. Pemantauan dan Pelaporan

Pemantauan kegiatan PWS KIA dapat dilakukan melalui laporan
kegiatan PWS KIA bulanan dengan melihat kelengkapan data PWS KIA
berikut dengan:
a. Hasil analisis indikator PWS KIA, antara lain grafik hasil cakupan, hasil
penelusuran, dll.
b. Rencana tindak lanjut berupa jadwal rencana kegiatan
Pelaksanaan PWS KIA yang dilaporkan di masing-masing tingkatan
adalah:
1. Di tingkat Desa untuk dilaporkan ke puskesmas setiap bulan.
2. Di tingkat puskesmas untuk dilaporkan ke Dinas Kesehatan
kabupaten/kota setiap bulan.
3. Di tingkat kabupaten/propinsi untuk dilaporkan ke Dinas Kesehatan.

17
H. Laporan PWS KIA Puskesmas Mekar Wangi Tahun 2020

2.1 Kunjungan KIA Puskesmas Mekar Wangi Tahun 2020

JAN FEBR MART APR MEI JUNI JULI AGUSTUS SEPTEMBER OKTOBER NOVEMBER
KUNJ/BULAN
UMUM BPJS UMUM BPJS UMUM BPJS UMUM BPJS UMUM BPJS UMUM BPJS UMUM BPJS UMUM BPJS UMUM BPJS UMUM BPJS UMUM BPJS
BUMIL 83 83 69 58 58 70 9 21 20 21 57 62
KB 60 47 47 30 36 22 27 19 13 12 37
IMUNISASI
IVA 4 3 2 0 3 0 0 0 0 0 2 3
IMS

INDIKATOR K1 K4 PN TARGET PKO PKN BAYI BALITA

Mekar Wangi 42.20% 35.80% 44.80% 15.00% 11.40% 28.20% 19.00%
Suka Damai 48.80% 49.80% 58.00% 70.90% 57.40% 41.90% 32.20%
Suka Resmi 42.50% 47.20% 48.80% 37.40% 45.40% 60.00% 36.30%
PKM 44.50% 44.27% 50.53% 50.00% 41.10% 38.07% 43.37% 29.17%

18
2.2 Cakupan Indikator PKO, PKN, Bayi dan Balita
INDIKATOR PKO PKN BAYI BALITA
Mekar Wangi 15.00% 11.40% 28.20% 19.00%
Suka Damai 70.90% 57.40% 41.90% 32.20%
Suka Resmi 37.40% 45.40% 60.00% 36.30%
PKM 41.10% 38.07% 43.37% 29.17%

Target 37.40% 39.48% 50.40% 50.00%

19
2.3 Cakupan Indikator KN 1, KNL, dan KF1
INDIKATOR KN1 KNL KF1
Mekar Wangi 46.30% 46.30% 44.80%
Suka Damai 59.90% 59.90% 58.00%
Suka Resmi 50.20% 50.20% 48.80%
PKM 52.13% 52.13% 50.53%

TARGET 50.00% 50.00% 50.00%

20
2.4 Cakupan FR, PKO Puskesmas Mekar wangi 2020

Kehamilan lebih dari 35 tahun. 11

Kehamilan lebih dari 35 tahun. 13

Anak lebih dari 4. 3

Jarak persalinan terakhir dan kehamilan sekarang kurang dari

2
2 tahun.
Kurang Energi Kronis (KEK) dengan lingkar lengan atas
kurang dari 23,5 cm, atau penambahan berat badan < 9 kg 22
selama masa kehamilan.

Anemia dengan dari Hemoglobin < 11 g/dl. 59

Riwayat hipertensi pada kehamilan sebelumnya 2

Sedang/pernah menderita penyakit kronis, antara lain :

tuberkulosis, kelainan jantung-ginjal-hati, psikosis, kelainan
1
endokrin (Diabetes Mellitus, Sistemik Lupus Eritematosus,
dll), tumor dan keganasan.
Riwayat persalinan dengan komplikasi : persalinan dengan
6
seksio sesarea, ekstraksivakum/ forseps.
Kelainan jumlah janin : kehamilan ganda, janin dampit,
1
monster.
Kelainan besar janin : pertumbuhan janin terhambat, Janin
1
besar.

Kelainan letak dan posisi janin: lintang/oblique, sungsang 2

pada usia kehamilan lebih dari 32 minggu.

21
 14
Ketuban pecah dini.

Ante Partum : keguguran, plasenta previa, solusio plasenta 10

Post Partum : atonia uteri, retensio plasenta, plasenta

3
inkarserata, kelainan pembekuan darah, subinvolusi uteri
Hipertensi dalam Kehamilan (HDK): Tekanan darah tinggi
(sistolik > 140 mmHg, diastolik > 90 mmHg), dengan atau 17
tanpa edema pre-tibial.

Ancaman persalinan prematur. 4

Infeksi berat dalam kehamilan : demam berdarah, tifus

16
abdominalis, Sepsis.

Distosia: Persalinan macet, persalinan tak maju. 7

22
23
I. Perencanaan Pelayanan Kebidanan Berdasarkan Kasus Dari Kohort
Dalam kebidanan komunitas, bidan harus dapat bekerja sama dengan
mitra dan masyarakat untuk membantu mengurangi angka kematian dan
kesakitan ibu dan bayi. Pada proses ini masyarakat dapat dibina salah satunya
dapat dilakukan dengan pendataan sasaran.
Pendataan sasaran dapat dilakukan oleh masyarakat sendiri, dengan
dipantau tenaga kesehatan dan diperoleh sejak saat bidan memulai pekerjaan
di desa atau di kelurahan. Data yang ada haruslah data yang baru dan
senantiasa diperbaharui apabila terjadi perubahan.

2.1 Perencanaan Pelayanan

Data sasaran PWS-KIA meliputi:
a. Jumlah seluruh ibu hamil
b. Jumlah seluruh ibu bersalin
c. Jumlah seluruh bayi berusia kurang dari 1 bulan (neonatal)
Beberapa cara untuk mengetahui 3 sasaran dalam 1 tahun yaitu dengan
rumus:
a. Sasaran bumil:
1. CBR (crude birth rate) propinsi x 1,1 x jumlah penduduk setempat
2. Jika tidak punya CBR/angka kelahiran kasar, memakai angka
nasional dengan rumus 3% x jumlah penduduk setempat
3. Untuk DKI Jakarta dengan rumus: 2,8% x jumlah penduduk
setempat
b. Sasaran Ibu Bersalin
1. CBR propinsi x 1,05 x jumlah penduduk setempat
2. Angka nasional dengan rumus: 2,8% x jumlah penduduk setempat
3. DKI Jakarta; 2,67% x jumlah penduduk setempat
c. Sasaran Bayi
1. CBR propinsi x jumlah penduduk setempat
2. Angka nasional dengan rumus: 2,7% x jumlah penduduk setempat
3. DKI Jakarta; 2,25% x jumlah penduduk setempat

24
2.2 Langkah-langkah Perencanaan Pelayanan
a. Perencanaan pelayanan
Perencanaan pelayanan suatu masyarakat yang baik bilamana
dilakukan oleh komponen yang merupakan bagian dari komunitas
masyarakat bersangkutan, karena merekalah yang paling dekat dan
mengetahui situasi serta keadaan dari masyarakat tersebut. Sumber
daya masyarakat itu adalah Kader dan dukun bayi serta Tokoh
masyarakat.
Bersama-sama dengan bidan desa, pendataan ibu hamil, ibu
bersalin, neonatal, bayi dan balita dapat dilakukan. Dengan mendata
seluruh ibu hamil yang ada di suatu komunitas tanpa terlewatkan
yang dilakukan oleh kader dan dukun bayi kemudian bidan desa
memasukkan seluruh data ibu hamil ke dalam kohort yang telah
disediakan di puskesmas, sehingga data yang ada di desa pun
dimiliki puskesmas.
Dengan puskesmas juga memiliki data dasar, bidan desa dan
puskesmas dalam hal ini bidan puskesmas dan timnya dapat
memonitor dan mengikuti setiap individu yang ada di daerah
tersebut.
Dengan puskesmas memiliki seluruh data ibu hamil dan
bidan desa memberikan pemeriksaan seluruh ibu hamil tanpa melihat
apakah ibu hamil tersebut mempunyai faktor resiko atau tidak,
sehingga dapat menyelamatkan jiwa ibu dan anak yang dikandung.
Dalam memantau program kesehatan ibu, dewasa ini
digunakan indikator cakupan, yaitu cakupan layanan antenatal (KI
untuk akses dan K4 untuk kelengkapan layanan antenatal), cakupan
persalinan oleh tenaga kesehatan dan cakupan kunjungan
neonates/nifas. Untuk itu, sejak awal tahun 1990-an telah digunakan
alat pantau berupa Pemantauan Wilayah Setempat-Kesehatan Ibu
Anak (PWS KIA), yang mengikuti program jejak imunisasi. Dengan
adanya PWS KIA, data cakupan layanan program kesehatan Ibu

25
 dapat dperoleh setiap tahunnya dari semua propinsi.
Walau demikian, disadari bahwa indikator cakupan tersebut
belum cukup memberi gambaran untuk menilai kemajuan
menurunkan angka AKI. Mengingat bahwa mengukur AKI, sebagai
indikator dampak, secara berkala dalam waktu kurang dari 5-10
tahun tidak realistis, maka pakar dunia menganjurkan pemakaian
indikator outcome. Indikator tersebut antara lain:
1. Cakupan penanganan kasus obstetric
2. Case fatality rate obstetric yang ditangani
3. Jumlah kematian absolute (mutlak)
4. Penyebaran fasilitas pelayanan obstetric yang mampu PONEK
dan PONED
5. Persentase bedah sesar terhadap seluruh persalinan di suatu
wilayah
b. Langkah-langkah
1. Anamesis
2. Biodata
3. Riwayat menstruasi
4. Riwayat kehamilan, persalinan dan nifas
5. Biopsikososio spiritual
6. Pengetahuan klien
7. Pemeriksaan fisik sesuai dengan kebutuhan dan pemeriksaan
tanda-tanda vital
8. Pemeriksaan khusus
a) Inspeksi
b) Palpasi
c) Auskultasi
d) Perkusi
9. Pemeriksaan penunjang
a) Laboratorium
b) Diagnostik

26
 10. Catatan terbaru dan sebelumnya
Dengan klien mengalami kompleksi yang perlu
dikonsultasikan kepada dokter, dalam manajemen kolaborasi
bidan akan melakukan konsultasi. Tahap ini merupakan langkah
yang akan menentukan langkah berikutnya, kelengkapan data
yang sesuai dengan kasus yang dihadapi akan menentukan. Oleh
karena itu, proses interpetasi yang benar atau tidak dalam tahap
selanjutnya, sehingga dalam pendekatan ini harus komprehensif,
meliputi data subjektif, objektif dan hasil pemeriksaan sehingga
dapat menggambarkan kondisi/masukan klien yang sebenarnya
dan valid. Kaji ulang data yang sudah dikumpulkan apakah
sudah, tepat, lengkap dan akurat.

J. Evaluasi dan Pembuatan Laporan

2.3 Evaluasi
Pencapaian program KIA dapat dilihat dari Laporan Pemantauan
Wilayah Setempat (PWS) KIA yang pencatatannya dilakukan setiap bulan
dan dijadikan data pertahun. Laporan pencatatan bulanan sampai tahunan
ini merupakan hal yang sangat penting, karena hasil laporan ini dapat
dijadikan tolak ukur dalam menilai pengendalian masalah kesehatan di
seluruh wilayah kerja Puskesmas.
Berdasarkan laporan PWS - KIA diketahui bahwa sejak bulan januari
sampai desember 2020, cakupan 6 indikator PWS KIA di Puskesmas
Mekar Wangi secara keseluruhan belum mencapai target. Hanya ada
beberapa saja yang dapat memenuhi indikator cakupan KIA, itupun tidak
semua indikator dapat terpenuhi.

2.4 Pembuatan Laporan

a. Cakupan Kunjungan KIA PKM Mekar Wangi Tahun 2020
Data Puskesmas Mekar Wangi pada tahun 2020 menunjukan
kunjungan KIA puskesmas belum mencapai target, dikarenakan setiap

27
 indikator ditargetkan mencapai 50% kunjungan. Akan tetapi
kunjungan akses pelayanan KIA (K1) puskesmas hanya mencapai
44.50%, Cakupan ibu hamil lengkap (K4) 44.27%, Cakupan persalian
oleh tenaga kesehatan (PN) 50.53%. PKO 41.10%, Penanganan
Komplikasi Neonatus (PKN) 38.07%, Bayi 43.37, Balita 29.17%, jadi
dari grafik PWS – KIA Puskesmas menunjukan hanya cakupan
persalinan oleh tenaga kesehatan (PN) saja yang mencapai target
puskesmas.
b. Cakupan Indikator PKO, PKN, Bayi, dan Balita
Data Puskesmas Mekar Wangi tahun 2020 dapat dilihat dari grafik
data cakupan indikator PKO, PKN, Bayi dan Balita di Puskesmas
Mekar Wangi belum mencapai target Puskesmas. Karena hanya ada
satu indikator dari 4 indikator yang bisa mencapai target Puskesmas.
Yaitu indikator PKO dengan target 37.40% dan capaian indikator PKO
mencapai 41.10%. Sedangkan untuk cakupan PKN target capaiannya
yaitu 39.48% dan cakupan indikator PKN di Puskesmas mekar Wangi
hanya mencapai 38.07%, target cakupannya Bayi yaitu 50.40% dan
cakupan indikator Bayi di Puskesmas mekar Wangi hanya mencapai
47.37%, dan juga target cakupannya Balita yaitu 50.00% dan cakupan
indikator Balita di Puskesmas mekar Wangi hanya mencapai 29.17%.
c. Cakupan Indikator KN1, KNL, dan KF1
Data Puskesmas Mekar Wangi tahun 2020 dapat dilihat dari grafik
data cakupan indikator KN1, KNL, dan KF1 di Puskesmas Mekar
Wangi sudah mencapai target puskesmas dimana puskesmas
menargetkan cakupannya untuk KN1 yaitu 50.00% dan cakupan
indikator KN1 di Puskesmas mekar Wangi mencapai 52.13%, target
cakupannya KNL yaitu 50.00% dan cakupan indikator KNL di
Puskesmas mekar Wangi mencapai 52.13%, dan juga target
cakupannya KF1 yaitu 50.00% dan cakupan indikator KF1 di
Puskesmas mekar Wangi mencapai 50.53%.

28
 Angka-angka cakupan indikator tersebut dapat diketahui berdasarkan
hasil pencatatan dan pelaporan pelayanan KIA di tiap-tiap Desa yang
dilakukan oleh para bidan yang memberikan pelayanan di bawah
koordinasi Bidan Koordinator. Hal ini sesuai dengan salah satu kualifikasi
Bidan Koordinator adalah mampu dan terampil dalam pelaksanaan
pelayanan klinis profesi bidan dan manajemen kegiatan pelayanan KIA.

29
 BAB III
PENUTUP

A. KESIMPULAN
Pemantauan Wilayah Setempat Kesehatan Ibu dan Anak (PWS KIA)
adalah alat manajemen untuk melakukan pemantauan program KIA di suatu
wilayah kerja secara terus-menerus, agar dapat dilakukan tindak lanjut yang cepat
dan tepat. Program KIA yang dimaksud meliputi: pelayanan ibu hamil, ibu
bersalin, ibu nifas, ibu dengan komplikasi kebidanan, keluarga berencana, bayi
baru lahir, bayi baru lahir dengan komplikasi, bayi, dan balita.
Data sasaran diperoleh sejak saat Bidan memulai pekerjaan di
desa/kelurahan. Data sasaran dari para kader dan dukun bayi yang melakukan
pendataan ibu hamil, bersalin, nifas, bayi baru lahir, bayi dan anak balita dimana
sasaran tersebut diberikan buku KIA dan bagi ibu hamil dipasang stiker P4K di
depan rumahnya.
Pendataan sasaran dapat dilakukan oleh masyarakat sendiri, dengan
adanya pantauan dari tenaga kesehatan setempat di wilayah kerja komunitas. Data
yang ada haruslah data yang baru dan senantiasa diperbaharui apabila terjadi
perubahan.

B. SARAN
Untuk tenaga kesehatan khususnya seorang bidan, alangkah baiknya
untuk melakukan pemantauan pelayanan kebidanan didaerah kerjanya baik
dengan menggunakan PWS KIA maupun Pendataan Sasaran, agar dapat
mengetahui keadaan wilayah kerja baik yang berkaitan dengan ibu hamil, ibu
bersalin, ibu nifas, ibu dengan komplikasi kebidanan, keluarga berencana, bayi
baru lahir, bayi baru lahir dengan komplikasi, bayi, dan balita.
Untuk masyarakat sendiri bisa melakukan pendataan dengan adanya
pemantauan dari tenaga kesehatan terutama bagi masyarakat yang ditunjuk
menjadi kader begitu juga dukun bayi.

30
 DAFTAR PUSTAKA

Astuti, Sri. 2013. ‘MAKALAH PWS KIA’ [online].

https://sriastuti200792.blogspot.com/2013/05/makalah-pws-kia_20.html.
Diakses 25 April 2021

Bidanshop. 2017. STANDAR 10T DALAM ANTENATAL CARE (ANC).

[online]. https://bidanshop.blogspot.com/2013/02/standar-10t-dalam-
antenatal-care-anc.html. Diakses 22 April 2021

Departemen Kesehatan RI. 1998. Direktorat Jendral Pembinaan Kesehatan

Masyarakat. Pedoman Pemantauan Wilayah Setempat.

Departemen Kesehatan RI. 2009. Pedoman Wilayah Setempat Kesehatan Ibu dan
Anak (PWS KIA). Jakarta: Direktorat Bina Kesehatan Masyarakat
Departemen Kesehatan.

Detik health. 2018. “BKKBN: Angka Kematian Bayi dan Anak Turun!”. [online].
https://health.detik.com/berita-detikhealth/d-4249934/bkkbn-angka-
kematian-bayi-dan-anak-turun. Diakses 22 April 2021.

Simatupang, Ema Juliana. 2008. Manajemen Pelayanan Kebidanan. Jakarta: EGC.

Soepardan, Suryani. 2007. Konsep Kebidanan. Jakarta: EGC.

Syafrudin, Hamidah. 2009. Kebidanan Komunitas. Jakarta: EGC.

Yeni, Rama. 2013. “PWS KIA” [online]. http://raye.blogspot.com/2013/08/pws-

kia.html. Diakses 25 April 2021

31