LATIHAN INFEKSI

Latihan kasus Infeksi 1

1. Pasien datang dengan batuk menahun, demam pada malam hari. Setelah mendapat
pemeriksaan Foto Rontgrnt thorax menunjukkan spesifik Tbc, dan ditemukan hasil kultur
baksil tahan asam (BTA) pada sputum penderita. Dokter mendiagnosis TBC paru.
a. Jelaskan pengertian diagnosis kasus tersebut!
b. Tentukan leadterm dan tentukan kode penyakit pada kasus tersebut?
c. Tentukan leadterm dan tentukan kode pemeriksaan penunjang yang dilakukan.

2. Tn X, mengeluh batuk sudah 2 minggu, disertai sesak napas. Diagnosis dokter batuk rejan.
Hasil pemeriksaan lab sputum ditemukan bordenella pertussis
a. Jelaskan pengertian diagnosis kasus tersebut!
b. Tentukan leadterm dan tentukan kode penyakit pada kasus tersebut !
c. Tentukan leadterm dan tentukan kode pemeriksaan penunjang yang dilakukan.

3. Tn R, usia 39 tahun, keluhan demam, nyeri kepala, dan gangguan penglihatan. Terdapat juga
paralisis. Melalui pemeriksaan MRI, ditemukan adanya abses di otak, dan dilakukan
pengambilan cairan spinal, di periksa di laboratorium ditemukan adanya amoeba. Dokter
mendiagnosis abses otak karena amoeba.
a. Jelaskan pengertian diagnosis kasus tersebut!
b. Tentukan leadterm dan tentukan kode penyakit kasus tersebut dengan ICD-10
c. Tentukan leadterm dan tentukan kode pemeriksaan penunjang dan tindakan yang dilakukan

4. Ali 30 tahun dengan nyeri pada dada dan sesak nafas. Dilakukan Rontgen thorax
menunjukkan adanya pembekaan jantung dan cairan di pleura. Kemudian dilakulan
Echocardiografi menunjukkan pericarditis, Diagnosis pericarditis dan pleura efusion.
Kemudian dilakukan pengambilan cairan pleura, Cairan pleura diperiksa lab terdapat kuman
streptococcus,
a. Tentukan leadterm dan tentukan kode penyakit kasus tersebut dengan ICD-10
b. Tentukan leadterm dan kode pemeriksaan dan tindakan yang dilakukan

5. Penderita datang dengan diagnosis cholera dan diperiksa feses positif cholera eltor dengan
dehidrasi berat..
a. Jelaskan pengertian diagnosis cholera ?
b. Tentukan leadterm dan tentukan kode penyakit kasus tersebut dengan ICD-10
c. Tentukan leadterm dan kode pemeriksaan yang dilakukan

6. Anak Bb 6 tahun dengan diagnosis Typhoid dan komplikasi anaemia. Hasil pemeriksaan lab
darah antibodi Salmonella paratyphoid A positif, Hb 10gr%.
a. Jelaskan pengertian diagnosis paratyphoid ?
b. Tentukan leadterm dan Tentukan kode morbiditas pada pasien tersebut
c. Tentukan leadterm dan kode pemeriksaan yang dilakukan

7. Tn. A mengeluh nyeri pada kulit. Sebelumnya 2 monggu yang lalu sakit dengan Diagnosis
Herpes zoster. Diagnosis akhir: Neuralgia karena Herpes Zoster
a. Jelaskan pengertian diagnosis Herpes zoster ?
b. Tentukan leadterm dan tentukan kode morbiditas pasien tersebut

8. Anak CC 8 tahun datang dengan panas dan kejang. Hasil pemeriksaan swab tenggorokan
kuman Difteri positif. Diagnosis Difteri dengan komplikasi febris convulsion.
a. Jelaskan pengertian Penyakit Difteri?
b. Tentukan lead term dan tentukan kode diagnosis pada kasus tersebut.
c. Tentukan leadterm dan kode pemeriksaan yang dilakukan
9. Seorang anak dengan diagnosis Hydronephrosis dengan obstruksi pada ureteropelvic junction.
Pemeriksaan urine ditemukan Echovirus. Penyakit tersebut disebabkan infeksi Echovirus.
a. Tentukan lead term dan kode diagnosis utama dan diagnosis komplikasi kasus tersebut !
b. Tentukan leadterm dan kode pemeriksaan yang dilakukan

10. Ibu AM mengeluh nyeri perut bawah. Pemeriksaan USG ada gangguan Tuba Falopii.
Pemeriksaan cairan vagina kuman Gonorrhoe positif. Diagnosis Gonorrhea pada tuba falopii.
a. Jelaskan pengertian penyakit Gonorrhoe?
b. Tentukan lead term dan tentukan kode diagnosis yang tepat.
c. Tentukan leadterm dan kode pemeriksaan yang dilakukan

Latiihan kasus infeksi 2

1. Amin 3 tahun, anamnesa: panas tinggi 3 hari, muntah. Saat panas tinggi terjadi kejang,
sebelumnya belum pernah kejang. Hari ke-4 panas turun, lemes, tidak mau minum, tidur terus,
kesadaran turun, bintik merah seluruh tubuh, test torniqut positif DB. Dilakukan pemeriksaan
penunjang antibody menunjukkan virus dengue positif, dan trombocyt 50.000, Hb 18 gr%
(Normal 12-14gr%), Hematokrit lebih dari normal. Diagnosis akhir DSS, dengan diagnosis
komplikasi kejang karena panas. Kemudian dilakukan transfuse trombocyt.
a. DSS singkatan apa dan Jelaskan pengertiannya !
b. Apa pemeriksaan pendukung diagnosis Demam berdarah ?
c. Apa pemeriksaan pendukung DSS ?
d. Tentukan leadterm dan kode yang tepat pada diagnosis kasus tersebut
e. Tentukan leadterm dan kode pemeriksaan penunjang yang dilakukan
f. Tentukan lead term dan kode tindakan yang dilakukan.

2. Sdr Ara 18 tahun jatuh, sadar, tulang kaki luka dan bengkok. Rontgen paha kanan: patah tulang
paha kanan bawah dn terbuka. Diagnosis patah tulang paha kanan bawah dan terbuka.
Dilakukan tindakan jaringan rusak atau mati dibersihkan, pemasangan PEN. Selama dirawat
panas tinggi dan terjadi kejang mulai otot muka, sehingga sulit minum dan makan. Diagnosis
akhir : Patah tulang terbuka paha kanan bagian bawah dengan komplikasi tetanus.
a. Jelaskan pengertian penyakit Tetanus !!
b. Tentukan leadterm dan kode yang tepat pada diagnosis kasus tersebut
c. Tentukan leadterm dan kode pemeriksaan yang dilakukan
d. Tentukan lead term dan kode tindakan yang dilakukan

3. Pak AZ 30 tahun, anamnesa batuk sudah 4 minggu, keluar dahak cukup banyak sering disertai
darah. Pemeriksaan fisik: ronchi pada paru kiri atas, tidak ada wheezing. Ada riwayat kencing
manis. Pemeriksaan Rontgent Paru menunjukkan spesifik Tb. Pemeriksaan dahak kuman tb
positif. Pemeriksaan gula darah lebih tinggi dari normal. Diagnose Tuberculosa Paru dengan
Diabetes Melitus.
a. Apa pemeriksaan pendukung diagnosis Tb Paru pada kasus tersebut?
b. Apa pemeriksaan pendukung diagnosis Diabetes Melitus pada kasus tersebut ?
c. Tentukan lead term dan kode yang tepat pada diagnosis kasus tersebut.
d. Tentukan leadterm dan kode pemeriksaan yang dilakukan
,
4. Tn. M dengan Diagnose Dysentri. Anamnesa: sering BAB cair bercampur lendir dan darah
sudah 3 bulan. Selama 2 hari terakhir perut bagian bawah nyeri sekali terutama bila akan BAB,
lemes. Pemeriksaan fisik: pucat. Pemeriksaan Hb 8 gr%. Dilakukan Colonoscopi dengan
hasil: luka cukup parah di colon dan rectum diperkirakan oleh amoeba. Pemeriksaan feses
hasil positif amoeba. Diagnosis dysentri amoeba dan anaemia. Diberikan obat untuk amoeba
dan dilakukan transfuse darah.
a. Jelaskan pengertian Penyakit dysentri amoeba tersebut ?
b. Jelaskan infromasi yang mendukung diagnosis dysentri amoeba.
c. Jelaskan informasi yang mendukung diagnosis anaemia ?
d. Tentukan lead term dan kode setiap diagnosis pada kasus tersebut!
e. Tentukan lead term pemeriksaan dan tindakan menurut ICD-9 dan tentukan kodenya
5. Anak Edy 4 tahun datang ke RS dengan keluhan panas tinggi terus-menerus selama 3 hari,
berak cair, muntah terus menerus, batuk, lemes. Pemeriksaan fisik: suhu 40”C, tidak kejang,
ronchi di paru-paru, sesak nafas. Pemeriksaan Rontgen paru menunjukkan bronchopneumonia.
Diagnose: Campak dengan komplikasi bronchopneumonia dan dehidrasi sedang. Diberikan
infuse, pengobatan dan Oxigen. Setelah 1 hari keluar bercak-bercak merah seluruh tubuh,
dipantau panas mulai turun, sesak nafas berkurang dengan ronchi makin sedikit, diare (-).
Diagnosis akhir Campak dengan komplikasi bronchopneumonia dan dehidrasi sedang
a. Pengertian dari Penyakit Campak ?.
b. Tentukan informasi apa dalam kasus tersebut yang mendukung diagnosis utama !!
c. Tentukan lead term dan kode yang tepat pada kasus tersebut !!
d. Tentukan lead term pemeriksaan penunjang kasus tersebut !

6. Penderita 50 tahun dengan keluhan sudah 3 bulan batuk keluar dahak cukup banyak dan sering
disertai darah, kondisi fisik makin kurus. Pemeriksaan fisik: ronchi pada paru kiri atas, tidak ada
wheezing. Pemeriksaan Rontgent paru menunjukkan Tuberculosa. Pemeriksaan sputum kuman
Tb positif. Test HIV positif, Hb 8 gr%. Diagnosis Tuberculosa paru, diagnosis sekunder HIV.
Diagnosis komplikasi Anaemia. Diberikan obat Tb dan obat untuk HIV, juga dilakukan
transfuse darah.
a. Apa pengertian dari Penyakit HIV tersebut diatas?
b. Tentukan lead term dan kode diagnosis pada kasus tersebut !!
c. Tentukan lead term dan kode pemeriksaan pada kasus tersebut !
d. Tentukan lead term dan kode tindakan pada kasus tersebut !

7. Penderita datang dengan kaki luka dan membusuk, tetapi tidak terasa sakit. Pada kulit dada
ada bercak putih seperti panu tetapi tidak gatal dan setelah dilakukan pemeriksaan dengan
jarum ternyata tidak terasa sakit, dan dilakukan pemeriksaan apusan kulit tersdebut ternyata
lepra positif. Diagnosis Lepra jenis lepromatosa dengan Gangrene . Kemudian dilakukan
pengengkatan jaringan luka (debridement) di kaki, dan diberikan pengobatan lepra.
a. Apa pengertian dari diagnosis Lepra Lepromatosa?
b. Tentukan lead term dan kode diagnosis pada kasus tersebut!!
c. Tentukan lead term dan kode pemeriksaan penunjang pada kasus tersebut !
d. Tentukan lead term dan kode tindakan pada kasus tersebut !

8. Datang ke UGD pasien dengan kondisi pucat dan lemah. Pemeriksaan penunjang Hb 5 gr%,
dan ditemukan plasmodium falcifarum positif. Dokter mendiagnosis malaria dengan
komplikasi anaemia. Diberikan obat malaria dan dilakukan transfuse darah (whole blood).
a. Jelaskan pengertian penyakit malaria ?
b. Tentukan lead term dan kode diagnosis pada kasus tersebut!
c. Tentukan lead term dan kode pemeriksaan pada kasus tersebut!!
d. Tentukan lead term dan kode tindakan pada kasus tersebut.

9. Seorang anak 10 tahun datang dengan keluhan kejang. Dari anamnesa anak tersebut
sebelumnya digigit anjing liar dibagian lengan atas, saat kegiatan di pinggir hutan. Diagnosis
dokter Rabies.
a. Jelaskan pengertian Penyakit Rabies !!
b. Tentukan lead term dan kode diagnosis pada kasus tersebut?

10. Tn Mn 40 tahun, datang dengan keluhan ada nya luka pada alat kelamin, tetapi tidak terasa
sakit. Pemeriksaan cairan pada luka di kulit penis dengan hasil kuman syphilis positif.
Pemeriksaan VDRL hasilnya positif syphilis. Diagnosis: Syphilis.
a. Jelaskan pengertian penyakit syphilis.!
b. Tentukan lead term dan kode diagnosis pada kasus tersebut.
c. Tentukan lead term dan kode pemeriksaan penunjang pada kasus tersebut.
11. Ibu Km 35 tahun demam tinggi dan kulit serta mata kuning, lemas dan mual. Pemeriksaan fisik:
hati membesar, suhu 39ºC. Pemeriksaan darah: Bilirubin dan urobilin tinggi, pemeriksaan
antibody menunjukkan: hepatitis A positif. Pemeriksaan urine : bilirubin positif. Diagnosis :
Hepattitis A.
a. Jelaskan pengertian penyakit Hepatitis.!
b. Tentukan lead term dan kode diagnosis pada kasus tersebut.
c. Tentukan lead term dan kode pemeriksaan penunjang pada kasus tersebut.

12. Tn Kr 40 tahun, datang dengan panas tinggi sudah 3 hari. Dari anamnesa pekerjaan utama di
peternakan sapi. Dari pemeriksaan fisik: Suhu 39.2 ºC, terdapat luka-luka warna hitam pada
kulit muka, tangan. Pemeriksaan kerokan luka di kulit dengan hasil: kuman Anthrax positif.
Diagnosis: Anthrax.
a. Jelaskan apa pengertian Penyakit Anthrax ?
b. Tentukan lead term dan kode diagnosis kasus tersebut.
c. Tentukan lead term dan kode pemeriksaan penunjang kasus tersebut.

13. Tn GG 25 tahun dengan keluhan panas, mata dan kulit kuning. Pemeriksaan fisik: conjungtiva
mata kuning, kulit kuning. Pemeriksaan urine kuman leptospira positif. Pemeriksaan darah
antibody Leptospirosis positif. Diagnosis Leptospirosis.
a. Jelaskan apa pengertian Penyakit Leptospirosis ?
b. Tentukan lead term dan kode diagnosis kasus tersebut.
c. Tentukan lead term dan kode pemeriksaan penunjang kasus tersebut.

14. Anak Sw 2 tahun, keluhan kejang, panas tinggi, dan diare lender dan darah. Suhu tubuh 39ºC
Pemeriksaan feses kuman Shigella positif. Diagnosis: Shigellosis dengan febris convulsi.
a. Jelaskan apa pengertian Penyakit Shigellosis ?
b. Tentukan lead term dan kode diagnosis kasus tersebut.
c. Tentukan lead term dan kode pemeriksaan penunjang kasus tersebut.

15. Ibu Mh 60 tahun, keluhan panas 2 hari, batuk dan pilek sedikit, tidak dapat mencium bau dan
mengecap rasa makanan, serta mulai terasa sesak. Pemeriksaan PCR covid19 positif.
Pemeriksaan darah terjadi pengentalan darah, Rongent foto paru mulai ada kerusakan pada
paru. Diagnosis Covid 19 dengan bronchopneumonia.
a. Jelaskan apa pengertian Penyakit Covid 19 ?
b. Tentukan lead term dan kode diagnosis kasus tersebut.
c. Tentukan lead term dan kode pemeriksaan penunjang kasus tersebut.