Scribd Logo
Unggah

Selamat datang di Scribd!

  • Laporan Puskesmas

    Diunggah oleh

    Ernesta Saulina Dewi
    22 tayangan3 halaman
    Laporan ini membahas pengkajian keperawatan keluarga pasien rawat jalan di Puskesmas Tugu Depok tahun 2021. Pasien bernama Ny. L berumur 52 tahun datang untuk kontrol hipertensi dan mengeluh sakit kepala serta panas dingin. Pengkajian mencakup data umum, riwayat kesehatan, tanda vital, dan pengenalan masalah kesehatan pasien.

    Deskripsi Asli:

    Judul Asli

    LAPORAN PUSKESMAS

    Hak Cipta

    © © All Rights Reserved

    Format Tersedia

    DOC, PDF, TXT atau baca online dari Scribd

    Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

    Apakah konten ini tidak pantas?

    Laporkan Dokumen Ini
    Laporan ini membahas pengkajian keperawatan keluarga pasien rawat jalan di Puskesmas Tugu Depok tahun 2021. Pasien bernama Ny. L berumur 52 tahun datang untuk kontrol hipertensi dan mengeluh sakit kepala serta panas dingin. Pengkajian mencakup data umum, riwayat kesehatan, tanda vital, dan pengenalan masalah kesehatan pasien.

    Hak Cipta:

    © All Rights Reserved
    Unduh sebagai DOC, PDF, TXT atau baca online dari Scribd
    Tandai sebagai konten tidak pantas
    22 tayangan3 halaman

    Laporan Puskesmas

    Diunggah oleh

    Ernesta Saulina Dewi
    Laporan ini membahas pengkajian keperawatan keluarga pasien rawat jalan di Puskesmas Tugu Depok tahun 2021. Pasien bernama Ny. L berumur 52 tahun datang untuk kontrol hipertensi dan mengeluh sakit kepala serta panas dingin. Pengkajian mencakup data umum, riwayat kesehatan, tanda vital, dan pengenalan masalah kesehatan pasien.

    Hak Cipta:

    © All Rights Reserved
    Unduh sebagai DOC, PDF, TXT atau baca online dari Scribd
    Tandai sebagai konten tidak pantas
    dari 3

    LAPORAN PENGKAJIAN HERE & NOW DAN ASUHAN

    KEPERAWATAN KELUARGA PADA PASIEN

    RAWAT JALAN DIPUSKESMAS

    TUGU DEPOK TAHUN 2021

    DOSEN PEMBIMBING : IGA Purnama Wulan, SKp,MM

    OLEH :

    INDAH OKTAVIANI

    NIM: 1440118032

    PROGRAM STUDI DIII KEPERAWATAN

    SEKOLAH TINGGI KESEHATAN STIKES RAFLESIA DEPOK

    2021
    PENGKAJIAN HERE AND NOW

    A. PENGKAJIAN TAHAP 1
    1. Data Umum
    a. Identitas
    Nama : Ny.L
    Tanggal lahir : 20.11.1969
    Umur : 52 tahun
    Pekerjaan : Ibu Rumah Tangga
    Agama : Islam
    Alamat : Kelapa Dua RT. 001/009
    Diagnosa medis : Hipertensi
    Tujuan datang : Kontrol Hipertensi dan ada keluhan sakit kepala serta panas
    Dingin.
    b. Tipe Keluarga
    Tipe keluarga Ny.L adalah extended familiy atau keluarga besar. Yang
    terdapat 1 keluarga yang terdiri dari Ny.L, Suami Ny.L , dan 3 orang anak
    Ny.L.
    c. Suku Bangsa
    Suku Bangsa Ny.L yaitu jawa, Keluarga Ny.L menggunakan bahasa
    Indonesia. Tidak ada logat yang dipakai Keluarga Ny.L.
    d. Agama
    Keluarga Ny.L beragama islam.
    2. Riwayat dan Tugas Perkembangan Keluarga
    a. Tugas Perkembangan Keluarga saat ini

    b. Riwayat Kesehatan Keluarga Saat Ini


    Ny.L mengatakan mempunyai riwayat Hipertensi. Keluhan saat ini Ny.L
    mengatakan sakit kepala serta panas dingin.
    c. Riwayat Penyakit Terdahulu
    Ny.L mengatakan mempunyai penyakit Hipertensi sejak 2017 dan Ny.L selalu
    mengkonsumsi obat antihipertensi yaitu Amoldiphin.
    d. Riwayat Alergi Obat
    Ny.L tidak memiliki alergi obat.
    3. Pemeriksaan Tanda – Tanda Vital
    a. Vital Sign
    Tekanan darah : 130/90 MmHg
    Suhu : 37,0ºC
    Nadi : 91 x/menit
    Respiratory rate : 19x/menit
    b. Umum
    Berat Badan : 76 Kg
    Tinggi Badan : 154
    B. PENGKAJIAN TAHAP DUA
    1. Mengenal Masalah
    a. Pengertian
    Ny. L memahami penyakitnya , Yaitu penyakit hipertensi adalah tekanan
    darah tinggi.
    b. Penyebab
    Ny.L mengatakan bahwa memiliki keturunan hipertensi dari ibu nya.
    c. Tanda dan Gejala
    Ny. L mengatakan tanda dan gejala Hipertensi itu sakit kepala disertai Pusing.
    d. Tingkat keseriusan masalah pada Ny.L
    2. Mengambil keputusan
    1. Akibat
    2. Keputusan keluarga
    3. Melakukan perawatan sederhana
    4. Pemanfaatan pelayanan kesehatan

    Anda mungkin juga menyukai