Y
DENGAN MASALAH DIABETES MELITUS
Diajukan untuk memenuhi salah satu tugas Praktek Keperawatan Keluarga
Disusun oleh :
( KEPERAWATAN KELUARGA )
A. PENGKAJIAN
1. Data Umum
a. Nama Kepala Keluarga : Tn. H
b. Alamat : Kp. Suniaraja 06/03 Sagalaherang Subang
c. Telpon : 085217775559
d. Pekerjaan : Pegawai Negeri Sipil
e. Pendidikan : S1
f. Komposisi
g. Genogram
Ket:
: Laki-laki : Meninggal
: Perempuan ---------------- : Tinggal serumah
: Pasien : Menderita DM
h. Tipe Keluarga
Tipe keluarga pada Tn. H adalah keluarga inti terdiri dari ayah, ibu, dan anak.
i. Suku Bangsa
Suku bangsa pada keluara Tn. H adalah suku Sunda
j. Agama
Agama yang dianut oleh keluarga Tn. H adalah agama Islam
k. Status Sosial Ekonomi Keluarga
Pendapatan keluarga Tn. H dalam sebulan kurang lebih Rp. 4.000.000 dari gaji
sebagai PNS. Penghasilan ini digunakan untuk memenuhi kebutuhan sehari-hari
dan biaya kuliah anaknya. Untuk jaminan kesehatan, keluarga Tn. H memiliki
BPJS. Keluarga memiliki fasilitas TV, kulkas, mesin cuci, dan dispenser,
handphone sebagai sarana komunikasi, 2 motor dan 1 mobil sebagai sarana
transportasi.
l. Aktivitas rekreasi keluarga
Biasanya keluarga Tn. H setiap satu atau dua minggu sekali melakukan rekreasi
keluarga, baik itu dengan makan bersama di luar atau hanya jalan-jalan di tempat-
tempat terdekat. Setiap hari Raya Idul Fitri juga biasanya keluarga Tn. H pergi
mudik ke kampung halaman Tn. H di Purwakarta.
3. Pengkajian Lingkungan
a. Karakteristik rumah
Rumah Tn. H adalah rumah permanen, lantai keramik dengan luas +/- 9x15
m dengan atap menggunakan genteng. Ada 3 kamar dalam rumah Tn. H, 1 kamar
utama, dan 2 kamar anak. Ada 1 dapur, 1 kamar mandi, 1 mushola, ruang tamu,
ruang keluarga, garasi, dan gudang. Ada jamban di kamar mandi dan saluran
pembuangan dialirkan ke tempat septi tank.
Rumah Tn. H mendapat cukup cahaya matahari dan ventilasi udara. Rumah
Tn. H juga tampak bersih dan lantai tidak licin. Penerangan di rumah
menggunakan listrik. Keluarga mempunyai pembuangan sampah terbuka,
biasanya sampah-sampah akan dibuang ke plastik hitam dan akan dibuang ke
tempat pembuangan jika penuh. Air yang digunakan untuk makan, minum, dan
mandi sehari-hari adalah air PAM.
Terdapat fasilitas kesehatan dilingkungan rumah keluarga Tn. H yaitu
posyandu, praktek bidan, praktek dokter, klinik, dan puskesmas.fasilitas kesehatan
tersebut dapat dijangkau dengan menggunakan motor dan berjalan kaki.
b. Karakteristik tetangga dan komunitas RW
Keluarga Tn. H selalu mengikuti kegiatan yang diadakan dilingkungan rumah,
seperti pengajian dan kerja bakti. Hubungan bersama antar tetangga terjalin
dengan baik, saling menghormati dan kerukunan terjalin.
c. Mobilitas geografis keluarga
Tn. H lahir di Purwakarta dan saat SMK bersekolah di Lembang, setelah
selesai sekolah Tn. H melanjutkan pekerjaannya di Subang, lalu menikah dengan
Ny. Y yang asli Sudang dan tinggal menetap di Subang sampai sekarang.
d. Perkumpulan keluarga dan interaksi dengan masyarakat
Perkumpulan anggota keluarga biasanya dilaksanakan pada malam hari saat
makan malam. Dan setiap ada kegiatan dilingkungannya keluarga Tn. H juga
sering mengikutinya.
e. Sistem pendukung keluarga
Jika ada anggota keluarga Tn. H yang sakit ringan, biasanya dibelikan obat ke
apotek terlebih dahulu, dan jika tidak kunjung membaik maka dibawa ke
puskesmas atau praktik dokter.
4. Struktur Keluarga
a. Komunikasi keluarga
Komunikasi yang terjalin dalam keluarga Tn. H cukup baik dan terbuka
dimana semua dibicarakan dan diselesaikan bersama, dan bahasa yang digunakan
adalah bahasa sunda.
b. Struktur kekuatan keluarga
Antar keluarga saling menghormati dan menghargai dan pengambilan
keputusan berdasarkan keputusan bersama.
c. Struktur peran
Tn. H berperan sebagai kepala keluarga, suami, dan pencari nafkah. Ny. Y
berperan sebagai ibu rumah tangga. Dan An. R serta An. R berperan sebagai anak.
d. Norma keluarga
Keluarga Tn. H menerapkan nilai dan norma keluarga yang berlaku menurut
ajaran agama Islam dan budaya yang berlaku dan aturan yang ada di masyarakat.
5. Fungsi Keluarga
a. Fungsi afektif
Keluarga Tn. H saling menyayangi dan saling perduli.
b. Fungsi sosialisasi
Keluarga Tn. H mengatakan tidak ada masalah dengan tetangga maupun
masyarakat sekitar, dan keluarga menjalin hubungan yang baik dengan
masyarakat sekitar.
c. Fungsi perawatan kesehatan
Jika ada anggota keluarga Tn. H yang sakit ringan, biasanya dibelikan obat ke
apotek terlebih dahulu, dan jika tidak kunjung membaik maka dibawa ke
puskesmas atau praktik dokter.
d. Fungsi reproduksi
Keluarga Tn. H mempunyai 1 anak laki-laki dan 1 anak perempuan.
e. Fungsi ekonomi
Dalam memenuhi kebutuhan sehari-harinya, keluarga Tn. H menggunakan
penghasilan yang diperoleh oleh Tn. H.
BB : 55 kg TB : 158 cm
Pemeriksaan Penunjang
9. Harapan Keluarga
Keluarga Tn. H berharap dengan adanya petugas kesehatan yang
mengunjunginya, akan ada perubahan tingkah laku yang dapat dilakukan Ny. Y dan
keluarga dalam menunjang peningkatan kesehatan keluarga.
10. Analisa Data
Nama Klien : Ny. Y
Data obyektif :
a. GDS 268 mg/dl
B. Diagnosa Keperawatan
1. Manajemen kesehatan keluarga tidak efektif
Rendah 1 kebiasaan
hidup sehat.
4. Menonjolnya masalah 1 2/1x1=2 Keluarga
Skala : menyadari
Masalah berat, harus segera 2 pentingnya
ditangani masalah untuk
Ada masalah tetapi tidak 1 segera diatasi
perlu ditangani sehingga dapat
Masalah tidak dirasakan 0 meningkatkan
derajat
kesehatan
JUMLAH 14/3
Intervensi keperawatan
N Diagnosa Kriteria Hasil Intervensi
o. Keperawatan
1. Manajemen 1. Keluarga mampu mengenal masalah 1. Keluarga mampu mengenal masalah
kesehatan tidak a. Keluarga mampu menyebutkan a. Kaji pengetahuan keluarga tentang DM
efektif definisi DM b. Berikan pendidikan kesehatan pada keluarga
b. Keluarga mampu menyebutkan seputar penyakit DM
penyebab DM c. Beri kesempatan keluarga untuk bertanya
c. Keluarga mampu menyebutkan d. Beri reinforcement positif
tanda dan gejala DM
d. Keluarga mampu menyebutkan
komplikasi pada DM
e. Keluarga mampu menyebutkan
cara pencegahan DM
2. Keluarga mampu mengambil keputusan 2. Keluarga mampu mengambil keputusan
a. Keluarga mampu mengambil a. Kaji keputusan yang akan diambil oleh keluarga
keputusan dalam merawat anggota b. Bimbing dan motivasi keluarga untuk mengambil
keluarga dengan masalah DM keputusan dalam menangani masalah DM
c. Evaluasi kembali keputusan yang telah dibuat
d. Beri pujian atas keputusan yang telah diambil
oleh keluarga
3. Keluarga mampu merawat anggota keluarga
yang sakit 3. Keluarga mampu merawat anggota keluarga yang
a. Keluara mampu merawat anggota sakit
keluarga dengan DM dan mampu a. Kaji pengetahuan keluarga tentang cara
mendemonstrasikan bagaimana cara merawat anggota keluarga dengan DM
mengatasi DM b. Jelaskan pada keluarga manajemen diet
pada penderita DM
c. Jelaskan dan demonstrasikan senam kaki
DM pada keluarga
d. Ajarkan cara membuat air rebusan daun
binahong untuk pengobatan herbal DM
e. Evaluasi kembali cara merawat dan
mengatasi DM
4. Keluarga mampu menciptakan dan f. Berikan kesempatan keluarga untuk
memodifikasi lingkungan yang sehat untuk bertanya
menunjang kesehatan keluarga 4. Keluarga mampu menciptakan dan memodifikasi
a. Keluarga dapat menciptakan dan lingkungan yang sehat untuk menunjang kesehatan
memodifikasi lingkungan yang dapat keluarga
membantu dalam perawatan anggota a. Kaji pengetahuan keluarga tentang lingkungan
keluarga dengan DM yang nyaman untuk anggota keluarga dengan
DM
b. Diskusikan bersama keluarga bagaimana
lingkungan yang nyaman dan sehat untuk
penderita DM
c. Evaluasi kembali ttentang bagaimana
lingkungan yang dapat menunjang kesehatan
bagi anggota keluarga yang sakit
d. Beri kesempatan keluarga untuk bertanya
5. Keluarga mampu menggunakan dan 5. Keluarga mampu menggunakan dan memanfaatkan
memanfaatkan fasilitas kesehatan yang ada fasilitas kesehatan yang ada
a. Keluarga mampu menyebutkan a. Kajji pengetahuan keluarga tentang apa
apa saja fasilitas kesehatan yang ada dan saja fasilitas kesehatan yang ada dan manfaat
apa keuntungan membawa anggota fasilitas kesehatan tersebut
keluarga yang sakit ke pelayanan b. Diskusikan bersama keluarga apa saja
kesehatan fasilitas kesehatan yang ada dan bagaiman
memanfaatkan fasilitas pelaayanan kesehatan
tersebut
c. Evaluasi kembali dan berikan
kesempatan keluarga untuk bertanya.
Implementasi Keperawatan
Tangg Diagnosa Implementasi Evaluasi TTD
al Keperawatan
22 Juli Manajemen 1. TUK 1 S: Rizkia
2021 kesehatan tidak a. Mengkaji pengetahuan a. Keluarga mengatakan St R
efektif keluarga tentang diabetes belum mengerti banyak tentang
R/ keluarga hanya tahu diabetes adalah penyakit DM
penyakit kencing manis/gula b. Keluarga Tn. H
b. Menjelaskan kepada mengatakan sudah paham tentang
keluarga tentang pengertian DM pengertian, tanda dan gejala, serta
R/ Keluarga tampak sudah paham tentang komplikasi pada DM
pengertian DM c. Keluarga Tn. H
c. Menjelaskan kepada mengatakan kurang paham
keluarga tentang penyebab DM mengenai penyebab dan
R/ Keluarga tampak bingung pencegahan DM
d. Menjelaskan kepada d. Keluarga Tn. H
keluarga tentang tanda dan gejala mengatakan sudah paham tentang
DM manajemen diet, senam kaki DM,
R/ Keluarga tampak sudah paham tentang dan terapi herbal air rebusan daun
tanda dan gejala DM binahong.
e. Menjelaskan kepada e. Keluarga sudah paham
keluarga tentang komplikasi yang pemanfaatan fasilitas pelayanan
dapat terjadi paa DM kesehatan, namun masih belum
R/ Keluarga tampak sudah paham apa saja bisa datang karena takut terpapar
komplikasi pada DM virus
f. Menjelaskan kepada f. Keluarga mengatakan
keluarga tentang pencegahan DM sudah paham memodifikasi
R/ Keluarga tampak bingung lingkungan rumah untuk
kenyamanan misalnya dengan
2. TUK 2 cara menjaga agar lantai tidak
a. Membimbing dan licin, dan tidak menyimpan benda
memotivasi keluarga untuk tajam sembarangan.
berperan dalam menangani masalah g. Ny. Y mengatakan sudah
DM minum obat DM
R/ Keluarga mengatakan termotivasi untuk h. Ny. Y mengatakan masih
lebih merawat Ny. Y agar terhindar dari sering merasa haus dan BAK
komplikasi DM yang lebih lanjut i. Keluarga mengatakan
termotivasi untuk merawat Ny. Y
3. TUK 3 agar terhindar ari komplikasi DM
a. Mengkaji pengetahuan lebih lanjut
keluarga tentang perawatan pada O :
DM a. Keluarga tampak bingung
R/ Keluarga hanya mengetahui penderita saat dikaji tentang penyakit DM
DM tidak boleh makan yang manis- b. Keluara terlihat dapat
manis menjelaskan pengertian, tanda
b. Menjelaskan kepada dan gejala, serta komplikasi DM
keluarga tentang manajemen diet c. Keluarga Tn. H belum
pada DM bisa menjelaskan dan terlihat
R/ Keluarga tampak paham tentang bingung mengenai penyebab dan
manajemen diet pada DM pencegahan pada DM
c. Mendemonstrasikan senam d. Terlihat menu makanan
kaki DM kepada pasien sudah rendah gula seperti sudah
R/ Pasien dapat mengikuti dengan baik mengkonsumsi nasi merah.
d. Mengajarkan kepada e. Pasien dapat melakukan
keluarga cara membuat air rebusan senam kaki DM secara mandiri
daun binahong untuk terapi herbal f. Keluarga dapat membuat
DM air rebusan daun binahong secara
R/ Keluarga tampak paham cara membuat mandiri
air rebusan daun binahong g. Ny. Y belum datang ke
fasilitas kesehatan untuk cek
4. TUK 4 kesehatan
a. Mendiskusikan bersama h. Gula darah sewaktu: 254
keluarga bagaimana lingkungan mg/dl
yang nyaman dan sehat, misalnya A:
menjaga lantai rumah agar tidak Masalah manajemen kesehatan tidak
licin terutama dapur dan kamar efektif belum terpenuhi
mandi, menggunakan alas kaki saat P :
berjalan ke luar rumah, dan tidak Intervensi dilanjutkan
meletakkan benda tajam a. Menjelaskan kembali
disembarang tempat penyebab dan pencegahan DM
R/ Keluarga dapat menyebutkan bagaimana b. Menganjurkan Ny. Y
lingkungan yang nyaman dan sehat untuk kontrol kesehatan ke
untuk anggota keluarga fasilitas kesehatan
5. TUK 5
a. Mendiskusikan bersama
keluarga apa saja fasilitas kesehatan
yang ada dan bagaimana
memanfaatkan fasilitas pelayanan
kesehatan tersebut
R/ Keluarga tampak paham tentang
pentingnya fasilitas kesehatan
pemanfaatannya, namun belum
dapat datang ke fasilitas kesehatan
karena takut terpapar virus Covid-
19
24 Juli Manajemen 1. TUK 1 S: Rizkia
2021 kesehatan tidak a. Menjelaskan kepada a. Keluarga mengatakan St R
efektif keluarga tentang penyebab DM sudah paham mengenai penyebab
R/ keluarga tampak sudah paham apa saja dan pencegahan pada DM
penyebab dari DM b. Keluarga mengatakan
b. Menjelaskan kepada sudah ada datang dan kontrol ke
keluarga cara pencegahan DM fasilitas kesehatan untuk cek
R/ Keluarga tampak sudah paham tentang kesehatan
pencegahan DM c. Ny. Y mengatakan masih
sering haus, dan BAK
2. TUK 5 O:
a. Mendiskusikan bersama a. Gula darah sewaktu: 218
keluarga jenis fasilitas yang ada mg/dl
dan cara penggunaan APD yang b. Terlihat ada hasil GDS
benar saat pergi ke fasilitas dari puskesmas
kesehatan A:
R/ Keluarga mengatakan sudah kontrol ke Masalah manajemen kesehatan tidak
fasilitas kesehatan efektif teratasi
P:
Intervensi dihentikan dan edukasi
keluarga untuk:
a. Selalu menjaga
pengaturan makanan diet DM
b. Rutin melakukan senam
kaki DM
c. Rutin meminum air
rebusan daun binahong
d. Kontrol gula darah ke
fasilitas kesehatan secara teratur
e. Mengingatkan keluarga
untuk menjaga kenyamanan
lingkungan agar tetap bersih dan
mendpatkan sirkulasi udara