0 penilaian0% menganggap dokumen ini bermanfaat (0 suara)
142 tayangan3 halaman
Perawat melakukan pengkajian terhadap pasien diabetes bernama Ny. R usia 35 tahun. Pasien mengeluh nyeri pada luka kaki kiri yang hilang timbul. Pasien menderita diabetes dan saat ini dirawat inap di RSUD sejak 3 Juni 2016. Suami pasien bernama Tn. J berusia 39 tahun bekerja sebagai wiraswasta. Tidak ada riwayat keluarga pasien menderita diabetes.
Perawat melakukan pengkajian terhadap pasien diabetes bernama Ny. R usia 35 tahun. Pasien mengeluh nyeri pada luka kaki kiri yang hilang timbul. Pasien menderita diabetes dan saat ini dirawat inap di RSUD sejak 3 Juni 2016. Suami pasien bernama Tn. J berusia 39 tahun bekerja sebagai wiraswasta. Tidak ada riwayat keluarga pasien menderita diabetes.
Perawat melakukan pengkajian terhadap pasien diabetes bernama Ny. R usia 35 tahun. Pasien mengeluh nyeri pada luka kaki kiri yang hilang timbul. Pasien menderita diabetes dan saat ini dirawat inap di RSUD sejak 3 Juni 2016. Suami pasien bernama Tn. J berusia 39 tahun bekerja sebagai wiraswasta. Tidak ada riwayat keluarga pasien menderita diabetes.
: Begini bu saya mahasiswa tingkat akhir disini saya
meminta izin untuk melakukan penelitian aplikasi tindakan senam kaki yaitu tujuannya untuk membantu penurunan gula darah, apabila ini berhasil ini dapat membantu dalam mempercepat penyembuhan luka pada kaki kiri ibu
Klien
: Silahkan saja a tetapi apa itu ada dampaknya atau
tidak ?
Perawat
:Inshaallah tidak ada bu, sebelumnya tindakan ini telah
dilakukan oleh orang lain dan tidak ada dampak yang jelek atau efek buruk terhadap luka, jadi apakah ibu bersedia untuk beberapa hari kedepan, saya melakukan penelitian terhadap ibu ?.
Klien
: Yaudah a boleh kalau seperti itu.
Perawat
: Iya bu kalau ibu bersedia silahkan tanda tangan
dulu di sini. (sambil memberikan lembar persetujuan/inform consent menjadi responden)
Perawat
: Oh iya bu, ibu namanya siapa?
Klien
: Nama saya Ny.R.
Perawat
:Ibu usianya berapa, agamanya, kemudian dimana
alamat ibu sekarang?
Klien
: Saya sekarang berusia 35 tahun, beragama islam, dan
saya tinggal di Kp.Neglasari Rt.04 Rw.07 Desa Haurwangi Kecamatan Haurwangi Kab. Cianjur
Perawat
: Pendidikan terakhir ibu apa dan sekarang kerja apa bu?
Klien
: Pendidikan terakhir saya SD, sekarang jadi ibu rumah
tangga a
Perawat
: Ibu masuk RS dari kapan dan benar ibu mengidap
penyakit luka Diabetes ?
Klien
: Saya disini dari tanggal 03 Juni 2016 a, iyah benar
penyakit Diabetes saya kambuh lagi dan harus dirawat
a. Identitas Penanggung Jawab
Perawat
: Ibu yang bertanggung jawab selama perawatan ibu di
rumah sakit siapa bu?
Klien
: Yang mengurus semuanya adalah suami saya
Perawat
: Nama suami ibu siapa ?
Klien
: Namanya Tn.J
Perawat
: Umur pendidikan dan pekerjaanya suami ibu apa?
Klien
: Umur suami saya 39 tahun, pendidikannya SMP dan
bekerja wiraswasta
Keluhan Utama Perawat
: Ibu keluhan yang dirasakan sekarang apa?
Klien
: Nyeri pada luka yang ada di kaki kiri saya a
b. Riwayat Kesehatan Sekarang
Perawat
: Nyeri seperti apa bu, dibagian mana, ?
Klien
:Nyeri seperti tertusuk a, nyeri dirasakan hilang timbul
Lalu dengan keadaan umum klien tampak lemah, kesadaran pasien
penuh dengan nilai GCS 15 (Eye : 4, Verbal : 5, dan Motorik : 6). Tanda-tanda vital : Tekanan darah klien 130/90 mmHg, dengan nadi : 73 x/menit, pernapasan : 20x/menit, suhu : 36,4ocelcius.
c. Riwayat Kesehatan Dahulu
Perawat
: Ibu sebelum ibu dirawat disini, apakah dulu ibu pernah
dirawat dengan penyakit seperti ini?
Klien
: Pernah a, sebelum saya dirawat di RSUD Cianjur, saya
pernah menjalani pengobatan di klinik dokter dan saya di diagnosa
menderita penyakit Diabetes melitus. d. Riwayat Kesehatan Keluarga Perawat