Anda di halaman 1dari 3

Dialog Percakapan

Pada tanggal 10 juni 2016 saya datang ke ruang Samolo 2 RSUD


Kelas B Cianjur, melakukan pengkajian pada klien diabetes melitus,
adapun isi percakapannya seperti ini. Pertama saya memperkenalkan
diri
Perawat

: Assalamualaikum, selamat pagi bu perkenalkan nama


saya Moch Erfan Maulana, saya mahasiswa akper
Pemda Cianjur

Klien

: Waalaikumsalam, iya a ada apa?

Perawat

: Begini bu saya mahasiswa tingkat akhir disini saya


meminta izin untuk melakukan penelitian aplikasi
tindakan senam kaki yaitu tujuannya untuk membantu
penurunan gula darah, apabila ini berhasil ini dapat
membantu dalam mempercepat penyembuhan luka pada
kaki kiri ibu

Klien

: Silahkan saja a tetapi apa itu ada dampaknya atau


tidak ?

Perawat

:Inshaallah tidak ada bu, sebelumnya tindakan ini telah


dilakukan oleh orang lain dan tidak ada dampak yang
jelek atau efek buruk terhadap luka, jadi apakah ibu
bersedia untuk beberapa hari kedepan, saya melakukan
penelitian terhadap ibu ?.

Klien

: Yaudah a boleh kalau seperti itu.

Perawat

: Iya bu kalau ibu bersedia silahkan tanda tangan


dulu di sini. (sambil memberikan lembar
persetujuan/inform consent menjadi responden)

Perawat

: Oh iya bu, ibu namanya siapa?

Klien

: Nama saya Ny.R.

Perawat

:Ibu usianya berapa, agamanya, kemudian dimana


alamat ibu sekarang?

Klien

: Saya sekarang berusia 35 tahun, beragama islam, dan


saya tinggal di Kp.Neglasari Rt.04 Rw.07 Desa
Haurwangi Kecamatan Haurwangi Kab. Cianjur

Perawat

: Pendidikan terakhir ibu apa dan sekarang kerja apa bu?

Klien

: Pendidikan terakhir saya SD, sekarang jadi ibu rumah


tangga a

Perawat

: Ibu masuk RS dari kapan dan benar ibu mengidap


penyakit luka Diabetes ?

Klien

: Saya disini dari tanggal 03 Juni 2016 a, iyah benar


penyakit Diabetes saya kambuh lagi dan harus dirawat

a. Identitas Penanggung Jawab


Perawat

: Ibu yang bertanggung jawab selama perawatan ibu di


rumah sakit siapa bu?

Klien

: Yang mengurus semuanya adalah suami saya

Perawat

: Nama suami ibu siapa ?

Klien

: Namanya Tn.J

Perawat

: Umur pendidikan dan pekerjaanya suami ibu apa?

Klien

: Umur suami saya 39 tahun, pendidikannya SMP dan


bekerja wiraswasta

Keluhan Utama
Perawat

: Ibu keluhan yang dirasakan sekarang apa?

Klien

: Nyeri pada luka yang ada di kaki kiri saya a

b. Riwayat Kesehatan Sekarang


Perawat

: Nyeri seperti apa bu, dibagian mana, ?

Klien

:Nyeri seperti tertusuk a, nyeri dirasakan hilang timbul

Lalu dengan keadaan umum klien tampak lemah, kesadaran pasien


penuh dengan nilai GCS 15 (Eye : 4, Verbal : 5, dan Motorik : 6).
Tanda-tanda vital : Tekanan darah klien 130/90 mmHg, dengan nadi :
73 x/menit, pernapasan : 20x/menit, suhu : 36,4ocelcius.

c. Riwayat Kesehatan Dahulu


Perawat

: Ibu sebelum ibu dirawat disini, apakah dulu ibu pernah

dirawat dengan penyakit seperti ini?


Klien

: Pernah a, sebelum saya dirawat di RSUD Cianjur, saya

pernah menjalani pengobatan di klinik dokter dan saya di diagnosa


menderita penyakit Diabetes melitus.
d. Riwayat Kesehatan Keluarga
Perawat

: Ibu apakah ada keluarga ibu yang menderita


penyakit seperti ini?

Klien

: tidak ada a.

Anda mungkin juga menyukai