STUDI LITERATUR

PENGARUH RELAKSASI BENSON PADA PENURUNAN KADAR GULA

DARAH DIABETES MELLITUS

KARYA ILMIAH AKHIR (KIA)

Disusun Oleh :
SITI NURHAYATI
NIM. 1914901017

PROGRAM STUDI PENDIDIKAN PROFESI NERS

FAKULTAS ILMU KESEHATAN
UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH TANGERANG
2020
 STUDI LITERATUR
PENGARUH RELAKSASI BENSON PADA PENURUNAN KADAR GULA
DARAH DIABETES MELLITUS

KARYA ILMIAH AKHIR (KIA)

Diajukan Sebagai Salah Satu Syarat untuk Menyelesaikan
Program Studi Pendidikan Profesi Ners

Disusun Oleh :
SITI NURHAYATI
NIM. 1914901017

PROGRAM STUDI PENDIDIKAN PROFESI NERS

FAKULTAS ILMU KESEHATAN
UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH TANGERANG
2020
 HALAMAN PERNYATAAN

Saya yang bertanda tangan dibawah ini:

Nama Mahasiswa : SITI NURHAYATI

NPM : 1914901017
Program Studi : Profesi Ners
Fakultas : Ilmu Kesehatan

Universitas : Universitas Muhammadiyah Tangerang

Dengan ini menyatakan bahwa Karya Ilmiah Akhir (KIA) “Pengaruh relaksasi
benson pada penurunan kadar gula darah diabetes mellitus”, beserta seluruh isinya
adalah benar-benar karya sendiri dan bukan merupakan hasil jiplakan atau plagiat
dari karya orang lain kerena hal tersebut melanggar etika yang berlaku dalam kaidah
keilmuan. Atas pernyataan ini, saya siap menanggung resiko atau sangsi yang
dijatuhkan kepada saya apabila dikemudian hari ternyata terdapat pelanggaran
terhadap etika keilmuan dalam karya saya ini, atau ada klaim dari pihak lain
terhadap leaslian karya ini.

Tangerang, November 2020

Penulis

i
 HALAMAN PENGESAHAN

Nama Mahasiswa : SITI NURHAYATI

NPM : 1914901017
Program Studi : Profesi Ners
Judul : “Pengaruh relaksasi benson pada penurunan kadar
gula darah diabetes mellitus”
Tanggal Sidang :
Tangerang, November 2020
Tanda Tangan

Penguji I,
……………………

Penguji II,
…...………………

Pembimbing
Annisaa F.Umara, M.kep, Ns.SpKep.M.B ……………………

NBM.

ii
 MOTTO :

“Waktu bagaikan pedang. Jika kamu tidak memanfaatkannya dengan baik, maka ia
akan memanfaatkanmu”

iii
 KATA PENGANTAR

Assalamualaikum Wr. Wb

“Alhamdulillahirobil’alamin” puji syukur kehadirat Allah SWT atas rahmat

dan hidayah-Nya, yang telah memberikan kekuatan, kesehatan dan kesabaran untuk
penulis sehingga penulis dapat menyelesaikan karya tulis yang berjudul“Pengaruh
relaksasi benson pada penurunan kadar gula darah diabetes mellitus”
Karya tulis ini diajukan sebagai salah satu syarat untuk melakukan
penelitian dalam menyelesaikan Program Studi Profesi Ners, dalam pembuatan
karya tulis ini penulis banyak mendapat bantuan dan dukungan dari berbagai pihak
sehingga karya tulis ini bisa terselesaikan, maka dalam kesempatan ini perkenankan
rasa hormat penulis mengucapkan terimakasih kepada:

1. Dr. Ahmad Amarullah, S.Pd., M.Pd.. Selaku Rektor Universitas

Muhammadiyah Tangerang periode 2019-2021

2. Dr. H. M. Bay Masruri, MM. Selaku Wakil Rektor II Bidang Keuangan dan

Kepegawaian Universitas Muhammadiyah Tangerang.

3. Dr. H. Desri Arwen, M.Pd. Selaku Wakil Rektor III Bidang Kemahasiswaan

dan Alumni Universitas Muhammadiyah Tangerang

4. Dr. Ns. Hj. Rita Sekarsari, S.Kp., MHSM., CVRN. Selaku Dekan Fakultas

Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Tangerang.

5. Imas Yoyoh, S.Kp., M.Kep. Selaku Wakil Dekan I Fakultas Ilmu Kesehatan

Universitas Muhammadiyah Tangerang.

iv
6. Fauzan Hakim, S.E., MM. Selaku Wakil Dekan II Fakultas Ilmu Kesehatan

Universitas Muhammadiyah Tangerang.

7. Ns. Hera Hastuti, M. Kep. Sp. Kep. Kom. selaku Ketua Prodi Pendidikan

Profesi Ners Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah

Tangerang.

8. Alpan Habibi, S.Kep., Ns., M.Kep. selaku Sekjur Prodi Pendidikan Profesi

Ners Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Tangerang.

9. Annisaa F.U, M.kep, Ns.SpKepMB selaku pembimbing materi yang telah

membimbing dengan sabar dan selalu meotivasi dalam penyusunan Karya

tulis

10. Bapak/Ibu dosen Program Studi Sarjana Keperawatan dan Profesi Ners,

yang telah memberikan doa dan ilmu pengetahuan selama penulis mengikuti

perkuliahan.

11. Teristimewa ucapan terimakasih kepada kedua orangtuaku, kedua adiku dan

Danu Putra. S.kep . Terimakasih selalu mendoakan, memberikan motivasi

dan mendukung penulis dalam segala hal, serta adikku yang selalu

mendukung dan mendoakan penulis.

12. Seluruh teman-teman Profesi Ners Universitas Muhammadiyah Tangerang

angkatan 2019 khususnya (Rika A, Muhaerani Suci P, Hana Fajrina,

Wendha Amali D, dll) yang telah menjadi teman berbagi dan berjuang

bersama-sama selama mengikuti perkuliahan, terimakasih untuk semua

kerja samanya.

v
 Penulis menyadari bahwa masih banyak kekurangan yang tentu saja
membuat karya tulis ini jauh dari kata sempurna. Untuk itu penulis mengharapkan
saran maupun kritik dari semua pihak guna menyempurnakan karya tulis ini,
semoga bermanfaat bagi penulis dan pembaca pada umumnya.

Bilahi fii sabilil haq, fastabiqul khairat

Wassalamualaikum Wr.Wb

Tangerang, November 2020

Penulis

vi
 ABSTRAK

Diabetes mellitus adalah gula darah yang melebihi batas normal atau gula darah
yang meningkat dalam jangka waktu lama akan menyebabkan kelainan sistem saraf
yang disebut neuropati diabetic dan kelainan pembuluh darah (Helmanu, 2015)
yang dapat diobati secara farmakologis (insulin) dan non farmakologis (terapi,
contoh ; relaksasi benson). Tujuan : Mengetahui pengaruh terapi relaksasi benson
pada kadar gula darah dengan pasienDiabrtrs Mekitus .Metode :Data base yang
digunakan dalam pembuatan literatur review ini adalah Google Scholar dan
Pubmed. Didapatkan 182 artikel terkait Terapi relaksasi benson yang diidentifikasi
dan dipublikasikan dari tahun 2015-2020. Dari 182 artikel 9 artikel yang memenuhi
syarat review. Hasil : Dari 9 artikel di dapatkan bahwa terapi relaksasi Benson
dapat menurunkan kadar gula darah penderita diabetes mellitu. Namun dari
beberapa hasil penelitian tersebut yang melakukan kombinasi seperti membaca ayat
suci Al- Qur’an salah satunya deng membaca surat Ar-Rahman .Kesimpulan :
Dengan demikian relaksasi benson efektif untuk menurunkan gula darah pada
lansia dengan DM. Jadi disarankan kepada responden, RS, perawat dan peneliti
selanjutnya bahwa kita dapat menggunakan terapi relaksasi benson sebagai cara
alternatif atau pengobatan nonfarmakologi pada penderita DM

Kata Kunci :Diabetes melitustipe , Penurunan Kadar Gula, Relasasi Benson.

vii
 ABSTRACT

Diabetes mellitus is blood sugar that exceeds normal limits or blood sugar that
increases in the long term will cause a nervous system disorder called diabetic
neuropathy and blood vessel disorders (Helmanu, 2015) which can be treated
pharmacologically (insulin) and non pharmacologically (therapy, example; Benson
relaxation). Objective: To determine the effect of Benson relaxation therapy on
blood sugar levels with Diabrtrs Mekitus patients. Methods: The data bases used
in the preparation of this review literature are Google Scholar and Pubmed. There
were 182 articles related to Benson relaxation therapy identified and published
from 2015-2020. Of the 182 articles 9 articles were eligible for review. Results:
From 9 articles, it was found that Benson relaxation therapy can reduce blood
sugar levels in diabetes mellitus sufferers. However, from some of the results of
these studies that do a combination such as reading the holy verses of the Qur'an,
one of them is by reading the letter Al-Rahman. Conclusion: Thus, benson
relaxation is effective for lowering blood sugar in the elderly with DM. So it is
suggested to respondents, hospitals, nurses and further researchers that we can use
Benson relaxation therapy as an alternative or non-pharmacological treatment for
DM sufferers.

Keywords: Diabetes mellitus type, Benson Relation, Sugar Level Decrease

viii
 DAFTAR ISI

HALAMAN JUDUL
HALAMAN PERNYATAAN i
HALAMAN PENGESAHAN ii
MOTTO iii
KATA PENGANTAR iv
ABSTRAK vii
DAFTAR ISI ix
TABEL xi
GAMBAR xii
LAMPIRAN xiii
BAB I. PENDAHULUAN 1
1.1. Latar Belakang 1
1.2. Rumusan Masalah 4
1.3. Tujuan 4
BAB 2. METODE 5
2.1 Strategi Pencarian Literature 5
2.1.1. Framework Yang Digunakan (PICO (T), /SPIDER) 5
2.1.2. Kata Kunci Yang Digunakan 5
2.1.3. Data Base Yang Digunakan 6
2.2. Kriteria Inklusi Dan Ekslusi 6
2.3. Seleksi Studi Dan Penilaian Kualitas 6
2.3.1. Hasil Pencarian Dan Seleksi Studi 8
2.3.2. Daftar Artikel Hasil Pencarian 10
BAB 3. HASIL DAN ANALISIS 11
BAB 4. PEMBAHASAN 35

ix
BAB 5. PENUTUP 36
5.1 Kesimpulan 36
DAFTAR PUSTAKA 37
LAMPIRAN 40

x
 DAFTAR TABEL
2.1 Kriteria Inklusi dan Eklusi 7

3.1 karakteristik dalam penyelesaian studi n=9 11

3.2 Pengaruh terapi relaksasi 12

3.3 Ekstrasi Hail Data Penelitian 13

xi
 DAFTAR GAMBAR
2.1 Diagram alur review jurnal 8

xii
 DAFTAR LAMPIRAN

Lampiran 1 : Hasil Penelunsuran Menggunakan Kata Kunci

Lampiran 2 : Pengaruh teknik relaksasi benson terhadap gula darah pasien dm tipe
II (2020)

Lampiran 3 : Relaksasi benson dan terapi murottal surat ar-rahmaan menurunkan

kadar glukosa darah puasa pada penderita diabetes melitus tipe 2 di
kecamatan maos (2017)

Lampiran 4 : Terapi relaksasi benson termodifikasi efektif mengontrol gula darah

pada lansia dengan diabetes mellitus (2018)
Lampiran 5 : Pengaruh relaksasi benson terhadap penurunan kadar gula darah pada
pasien diabetes melitus tipe 2 (2020)

Lampiran 6 : Pengaruh relaksasi benson terhadap penurunan kadar gula darah pada
pasien diabetes melitus tipe 2 (2020)

Lampiran 7 : Pengaruh relaksasi benson terhadap penurunan kadar gula darah pada
pasien diabetes melitus tipe 2 (2020)

Lampiran 8 : Penurunan tingkat kecemasan dan gula darah pada penderita dm tipe
2 melalui spiritual mindfulness based on benson relaxation (2020)

Lampiran 9 : Penurunan tingkat kecemasan dan gula darah pada penderita dm tipe
2 melalui spiritual mindfulness based on benson relaxation (2020)
Lampiran 10: Pengaruh metode relaksasi Benson pada gula darah puasa pada pasien
dengan Diabetes tipe 2 (2020).

xiii
 BAB I

PENDAHULUAN

1.1. Latar Belakang

Diabetes Mellitus atau biasa disebut DM ialah sebuah keadaan

dimana terganggunya metabolisme karbohidrat, lemak serta protein yang
disebabkan oleh intensitas sekresi urin yang menurun atau menurunnya
sensitivitas jaringan terhadap insulin. Peningkatan jumlah penderita
Diabetes Meliitus berkaitan dengan meningkatnya populasi bertambahnya
usia harapan hidup, perpindahan, penduduk yang melakukan perubahan
gaya hidup tradisional menjadi modern, meningkatnya prevalensi
kegemukan serta berkurangnya kegiatan jasmani/olahraga. Diabetes
Mellitus (DM) adalah penyakit kronis yang membutuhkan perawatan
mandiri berkelanjutan dan pendidikan pengelolaan penyakit serta support
untuk mencegah komplikasi akutdan meminimalkan resiko komplikasi
kronis Amerika Diabetes Association (2017).

Diabetes Melitus (DM) masih menjadi persoalan kesehatan serius

dunia, termasuk Indonesia. Indonesia merupakan negara yang berada di
urutan ke-4 dengan prevalensi diabetes tertinggi di dunia setelah India,
China, dan Amerika Serikat. Bahkan jumlah pengidap diabetes terus
mengalami peningkatan dari tahun ke tahun, terutama untuk Diabetes
Melitus. Data World Health Organization(WHO) tahun 2015 ada 415 juta
jiwa yang mengidap Diabetes Mellitus (DM) dan akan akan diperkirakan
mengalami peningkatan menjadi 642 juta jiwa pada tahun 2040. Hal ini juga
di tunjukan dari data (IDF) International Diabetes Federation pada tahun
2017 prevalensi Diabetes Mellitus (DM) di dunia mencapai 424,9 juta jiwa
dan akan diperkirakan mencapai 628,6 juta jiwa pada tahun 2045.
Peningkatan pada tahun 2018 tersebut menjadikan Indonesia Negara ke-6
di Dunia dengan jumlah penderita Diabetes Mellitus (DM) terbesar yakni
10,3 juta jiwa (IDF, 2017). Diperkirakan angka tersebut akan terus

1
mengalami kenaikan hingga mencapai 16,7 jutajiwa pada tahun 2045. Hasil
ini juga di kemukakan oleh Riskesdas (Riset Kesehatan Dasar) pada tahun
2018 menunjukkan bahwa prevalensi pada penderita penyandang Diabetes
Mellitus (DM) mengalami kenaikan menjadi 8,5 dari 6,9 (Riskesdas, 2018).
Peningkatan penderita Diabetes Melitus terjadi dikota tangerang Prevalesi
Diabetes Mellitus khususnya di ruang cempaka RSU di kota Tangerang
selama 3 bulan terakhir bulan September sampai bulan November 2018
sebanyak 120 kasus (Novita, 2019).

Salah satu penyebab meningkatnya angka kejadian Diabetes Melitus

adalah gaya hidup yang mengakibatkan tidak terkontrolnya kadar gula
dalam darah. Adapun bahaya yang dapat terjadi pada pasien Diabetes
Melitus jika tidak di obati dengan benar maka akan menimbulkan dampak
yang buruk pada tubuh. Beberapa dampak atau komplikasi yang dapat
terjadi pada pasien Diabetes Melitus adalah hipoglikemia, diabetes
ketoasidosis, sindrom hiperglikemik hiperosmolar nonketoti (Smeltzer &
Bare, 2013). Maka dari itu, untuk mencegah terjadinya komplikasi Diabetes
Melitus maka diperlukan pengontrolan yang terapeutik dan teratur melalui
perubahan gaya hidup pasien DM tipe 2 dalam melaksanakan pengontrolan
kadar gula darah terdapat beberapa cara diantaranya terapi relaksasi benson
(Moyad & Hawks, 2009).

Relaksasi benson merupakan pengembangan metode respon

relaksasi pernafasan dengan melibatkan faktor keyakinan pasien, yang dapat
menciptakan suatu lingkungan internal sehingga dapat membantu pasien
mencapai kondisi kesehatan dan kesejahteraan. Kelebihan latihan teknik
relaksasi dari pada latihan yang lain adalah latihan relaksasi lebih mudah
dilakukan bahkan dalam kondisi apapun serta tidak memiliki efek samping
apapun, disamping itu kelebihan dari teknik relaksasi lebih mudah
dilaksanakan oleh pasien, dapat menekan biaya pengobatan, dan dapat
digunakan untuk mengontrol kadar gula darah dalam tubuh (Yosep, 2007
dalam Handayati, 2018). Relaksasi benson dapat menurunkan kadar gula

2
darah pasien diabetes dengan menekan pengeluaran hormon-hormon yang
dapat meningkatkan kadar gula darah yaitu epinefrin, kortisol, glucagon,
adrenorticotropic hormone (ACTH) kortikosteroid, dan tiroid (Smeltzer &
Bare, 2002). Mekanisme penurunan kadarglukosa darah melalui relaksasi,
yaitu dengan cara menekan pengeluaran epinefrin sehingga menghambat
konversi glikogen menjadi glukosa, menekan pengeluaran kortisol dan
menghambat metabolisme glukosa, sehingga asam amino, laktat, dan
pirufat tetap disimpan di hati dalam bentuk glikogen sebagai energi
cadangan menekan pengeluaran glucagon sehingga dapat mengkonversi
glikogen dalam hati menjadi glukosa, menekan pengeluaran glukagon
sehingga dapat mengkonversi glikogen dalam hati menjadi glukosa.
Menekan ACTH dan glukokortikoid pada korteks adrenal sehingga dapat
menekan pembentukan glukosa baru oleh hati, di samping itu liposis dan
katabolisme karbohidrat dapat ditekan, yang dapat menurunkan kadar
glukosa darah (Smeltzer & Bare, 2002).

Dari hasil penelitian yang membuktikan pengaruh terapi benson

terhadap penurunan kadar gula darah dilakukan oleh Juwita, dkk (2016)
tentang pengaruh terapi benson terhadap kadar gula darah pada lansia
dengan diabetes melitus di posyandu lansia Matahari Surabaya tahun 2016
menunjukkan bahwa relaksasi benson dapat menurunkan kadar gula darah
pada lansia dengan DM dengan (p=0.001). diperkuat oleh penelitian dari
Ratnawati, dkk (2017) tentang terapi pengaruh relaksasi benson
termodifikasi efektif mengontrol gula darah pada lansia yang signifikan
pada lansia dengan diabetes melitus (p<0,05). Penelitian ini juga sejalan
dengan penelitian dari Purwasih, dkk (2017) tentang relaksasi benson dan
terapi murattal surat ar-rahmaan menurunkan kadar glukosa darah puasa
pada penderita diabetes melitus tipe 2 di kecamatan Maos menunjukkan
bahwa kombinasi relaksasi benson dan terapi murattal lebih banyak
menurunkan kadar GDP pada pasien DM tipe 2 dibandingkan dengan
pemberian relaksasi benson saja dengan hasil (p=0.000). Hasil penelitian
Kuswandi, dkk (2018) di RS Tasikmalaya yang menunjukkan bahwa ada

3
 pengaruh antara Relaksasi Benson Terhadap Penurunan Kadar Glukosa
Darah pasien DM tipe 2.

Berdasarkan masalah dan data diatas sebagai bentuk riview literatur,

maka dengan ini penulis menyusun riview literatur tentang pengaruh terapi
relaksasi benson pada penurunan kadar gula darah diabetes melitus.

1.2. Rumusan Masalah

Berdasarkan latar belakang yang telah di uraikan diatas maka,

masalah yang dapat dirumuskan sebagai berikut “Pengaruh Terapi Relaksasi
Benson Pada Penurunan Kadar Gula Darah Diabetes Melitus “ dalam lima
tahun terakhir berdasarkan literature

1.3. Tujuan

1.3.1 Tujuan Umum

Berdasarkam empiris dalam lima tahun terakhir mampu menunjukan

adanya pengaruh terapi relaksasi benson pada penurunan kadar gula
darah diabetes mellitus.

1.3.2 Tujuan Khusus

1.3.2.1 Mengidentifikasi penurunan kadar gula darah klien diabetes

melitus sebelum diberikan teknik relaksasi benson.

1.3.2.2 Mengidentifikasi penurunan kadar gula darah diabetes melitus

sesudah diberikan teknik relaksasi benson.

1.3.2.3 Menganalisa pengaruh teknik relaksasi benson tehadap

penurunan kadar gula darah klien diabetes melitus sebelum dan
sesudah diberikan teknik relaksasi benson.

4
 BAB II

METODE PENELITIAN

2.1. Strategi Pencarian Literatur

2.1.1. Framework Yang Digunakan

Penelitian ini merupakan studi literatur yang menggunakan

Framework PICOS framework adalah metode yang dapat digunakan
untuk mencari sebuah artikel.

 Population / problem, dalam literature review ini adalah pada

seluruh Pasien Diabetes dengan kadar gula darah > 200 mg/dl
 Intervention, tindakan dalam literature review yaitu Terapi relaksasi
benson
 Comparation, Pembanding yang digunakan yaitu kelompok kontrol
dan intervensi lainnya
 Outcome, terdapat penurunan kadar gula darah pada pasien diabetes
mellitus setelah di berikan terapi benson
 Study design, menggunakan quasy eksperimen dengan pendekatan
pre-postest control group
 Time / waktu, dalam jurnal tertera dalam 5 tahun terakhir diambil
dari tahun 2015 sampai 2020
2.1.2. Kata Kunci Yang Digunakan
Dalam mempermudah serta menentukan jurnal yang akan
digunakan, maka pencarian artikel atau jurnal dapat memakai kata
kunci ataupun boolean operator untuk menspesifikkan dan memperluas
pencarian “Terapi benson menurunkan gula darah pada pasien diabetes
mellitus” pada Google scholar dan kata kunci “Benson Relaxation”
AND “elderly” AND” DM Type II” yang digunakan dalam literature
review ini.

5
 2.1.3. Database Yang Digunakan
Data yang dipergunakan untuk penelitian ini yaitu data sekunder,
didapat dari hasil penelitian sebelumnya dan bukan berasal dari
pengamatan secara langsung. Dimana data yang didapatkan dari
berbagai sumber diantaranya adalah google scholar. dan pubmed

2.2. Kriteria Inklusi Dan Eksklusi

Kriteria inklusi dalam penelitian ini yaitu artikel yang memenuhi unsur
framework PICO yang telah dipaparkan. Kriteria Inklusi populasi yaitu
pasien diabetes mellitus Intervensi yang digunakan dalam artikel yaitu
relaksasi benson . Sedangkan untuk pembandingnya yaitu kelompok kontrol
dan kelompok intervensi lain. Artikel juga harus memiliki tujuan untuk
penurunan gula darah. Selain berdasarkan framework PICO kriteria inklusi
dalam penelitian ini artikel yang ditelaah harus memiliki desain penelitian
Quasy Ekperimen dengan penedekatan pre-postest control group yang
meneliti tentang pengaruh maupun efektifitas relaksasi benson pada
penurunan kadar gula darah diabetes mellitus. Dalam penelitian ini hanya
artikel yang diterbitkan 5 tahun terakhir yang dapat memenuhi kriteri inklusi.
Selain itu penelitian ini hanya menelaah artikel berbahasa Indonesia dan
Bahasa Asing.

Kriteria eksklusi dalam penelitian ini yaitu artikel yang tidak sesuai
dengan tujuan penelitian dan tidak sesuai dengan komponen PICO yang telah
ditetapkan. Artikel yang hanya menyertakan abstrak tanpa teks penuh tidak
dapat diteliti dalam penelitian ini walaupun sesuai dengan framework PICO
dan tujuan penelitian. Selain itu artikel yang berdesain penelitian selain quasy
experiment diekslusikan dari penelitian ini.

6
 Tabel 2.1

Kriteria Inklusi dan Eklusi

Kriteria Inklusi Eklusi

Population Jurnal nasional Jurnal international
maupun maupun nasional yang
international yang tidak berhubungan
mempunyai hubungan dengan topik yang
sesuai tema penelitian akan diteliti sesuai
yaitu pada pasien kriteria yang diambil
diabetes mellitus yang oleh peneliti.
mengalami
peningkatan kadar
gula darah >200 mg/dl
Intervention Memiliki intervensi Selain relaksasi
yang cukup jelas benson dalam
berkaitan dengan penurunan kadar gula
relaksasi benson darah diabetes mellitus
dalam penurunan
kadar gula darah
diabetes mellitus
Comparacion Terdapat adanya Tidak terdapat adanya
faktor pembanding faktor pembanding
antara kelompok antara kelompok
sebelum diberikan sebelum diberikan
intervensi dan sesudah intervensi dan sesudah
diberikan intervensi. diberikan intervensi.
Outcome Mengetahui adanya Hasil pengaruh
pengaruh relaksasi relaksasi benson
benson dalam selain penurunan
penurunan kadar gula kadar gula darah

7
 darah diabetes
mellitus
Study Design and Quasy Experimen Systematic / literature
dengan pendekatan review.
Publication type
Pre-post Control
group
Publication Years Memakai artikel atau Memakai artikel atau
jurnal terbitan mulai jurnal terbitan sebelum
dari tahun 2015 tahun 2015.
Language Bahasa Indonesia dan Selain bahasa
bahasa Asing Indonesia dan bahasa
Asing

2.3. Seleksi Studi Dan Penilaian Kualitas

2.3.1. Hasil Pencarian Dan Seleksi Studi

Jurnal google scholar dan pubmed merupakan database yang
digunakan untuk mencari literature ini. Kemudian penulis
memasukkan kata kunci sesuai “Terapi benson menurunkan gula
darah pada pasien diabetes mellitus” , Lalu jurnal dipilih kembali
berdasarkan kriteria inklusi dan eksklusi yang sudah ditentukan oleh
peneliti, seperti jurnal yang memiliki judul yang sama ataupun ada
tujuan penelitian yang nyaris sama seperti penelitian ini dengan
mengidentifikasi abstrak pada jurnal-jurnal tersebut. Jurnal yang tidak
memenuhi kriteria maka diekslusi. Sehingga didapatkan 9 jurnal yang
akan dilakukan ulasan pada setiap jurnalnya.

8
 Pencarian
Google Scholar (n= 240)
menggunakan keyword
melalu database Google Pubmed (n= 20)
Scholar dan pubmed Science direct (n= 0)
(N= 260)

Excluded (n=40)
Problem/populasi:
Penyeleksian jurnal terbitan 5 tahun
- Topic yang tidak sesuai
terakhir, dan menggunakan bahasa
(n=5)
inggris dan bahasa indonesia Intervention :
- Selain diberikan terapi
N: 182 relaksasi benson (n=25)
Outcome :
- Tidak ada pengaruh
pemberian relaksasi benson
Pemilihan judul dan duplikat
terhadap penurunan kadar
N: 40 gula darah pada pasien
diabetes mellitus (n=0)
Study design :
- Systematic review (n=1)
Identifikasi abstrak
- Literature riview (n=0)
N : 15
Exluded (n=33)

- Pemberian relaksasi benson

Jurnal akhir yang dianalisa sesuai
selain pada diabetes (n=20)
rumusan masalah dan tujuan - Tidak sesuai dengan tujuan
penelitian (n=5)
N: 9 -

Gambar 2.1 Diagram alur review jurnal

9
2.3.2. Daftar Artikel Hasil Pencarian
Literature rivew disintesis memakai cara naratif dengan
menggolongkan data hasil seleksi yang di nilai mampu menjawab
tujuan dari penelitian ini. Jurnal penelitian yang sinkron dengan tolak
ukur dibuat resume jurnal meliputi, author, tahun terbit, judul, metode,
penelitian yang dipergunakan meliputi: desain penelitian, sampling,
variable, instrumen, dan analisis, hasil penelitian serta database.

10
 BAB III

HASIL DAN ANALISIS

3.1.Hasil

Membuat ringkasan pada setiap artikel yang dipilih kedalam bentuk

tabel, lalu dibagian bawahnya dijelaskan arti tabel serta trendnya kedalam
bentuk paragraf adalah penyajian dalam literature review ini. Dimana
didalamnya terdapat tujuan penelitian yang relevan (Nursalam, 2020).

Tabel 3.1 karakteristik dalam penyelesaian studi n=9

No Kategori N %

A. Tahun Publikasi

1. 2016 1 10

2. 2017 1 10

3. 2018 1 10

4. 2020 6 60

Total 9 90

B. Desain Penelitian

1. Quasy Eksperiment 7 70

2. Pre Eksperiment 1 10

3. Pra Ekperimental 1 10

Total 10 90

11
 Tabel 3.2 Pengaruh terapi relaksasi

Judul Sumber empiris utama

Pengaruh teknik relaksasi benson Rahman (2020), Dewi et.al (2020),

terhadap gula darah pasien diabetes Ratnawati (2018), Juwita et al,.
tipe 2 (2016), Sari (2020), Mansouri et al,.
(2020) , Ulum (2015)

Relaksasi benson dan terapi Oktaviani et al,. (2017), Rahmatia

murottal surat Al-Qur’an / Ar- et.al.(2020),
rahman menurunkan kadar glukosa
darah puasa pada penderita diabetes
melitus tipe 2

Penurunan tingkat kecemasan dan Romawati (2020)

gula darah pada penderita dm tipe 2
melalui spiritual mindfulness based
on banson relaxtion

12
 3.3 Ekstrasi Data Hasil Penelitian

No Studi / Outhor Tempat Jumlah sampel Usia Kelompok Metode Outcome

Penelitian Intervensi Kontrol Penelitian/Alat
Ukur
1. Pengaruh di Ruang Sampelnya Usia di Relaksai benson Penelitian ini  Jenis penelitian Hasil dari penelitian gula darah
teknik relaksasi ini merupakan
Interne dengan DM Tipe atas 35 relaksasi pernafasan tidak terdapat rata-rata pretest pada lansia
benson penelitian
terhadap gula RST II yang tahun yang melibatkan kelompok kuantitatif adalah 279,5 gr/dl. Setelah
darah pasien dengan desain
Tingkat III berjumlah 10 keyakinan pasien kontrol diberikan relaksasi Benson
dm tipe II/ Ade Experimental
Rahman Dr. orang yang diberikan relaksasi menggunakan selama 3 hari berturut-turut
(2020) pendekatan
Reksodiwir didapat dengan Benson selama 3 hari didapatkan penurunan gula
Quasi
yo Padang metode berturut-turut. Tidak di Experimental darah rata-rata post test nya
Purposive jelaskan langkah- tanpa kelompok adalah 239,8 gr/dl dan
control dengan
sampling langkah secara rinci pendekatan one didapatkan ( p = 0,000).
group pretest – Dengan demikian relaksasi
posttes
 Gula darah benson efektif untuk
diukur menurunkan gula darah pada
menggunakan
Glucocheck lansia dengan DM Tipe II.

13
2. Relaksasi di 60 orang. 12-19 kelompok intervensi kelompok  Rancangan Hasil penelitian menunjukan
benson dan penelitian yang
Puskesm Sampel diambil tahun diberikan relaksasi kontrol bahwa relaksasi benson pada
terapi murottal digunakan
surat ar- as Maos secara total Benson menggunakan hanya diberikan dalam penelitian kelompok kontrol menurunkan
rahmaan ini adalah quasi
dan sampling VCD, kemudian relaksasi Benson glukosa darah puasa secara
menurunkan experimental
kadar glukosa Klinik diperdengarkan saja design dengan signifikan pada kelompok
darah puasa rancangan two
Graha CD murottal surat Ar- menggunakan kontrol hanya menggunakan
pada penderita group pre test-
diabetes Amanah Rohman ayat 1-78 VCD. post test control terapi benson dengan kadar
melitus tipe 2
beserti terjemahannya. Relakasasi group design. gula darah sebelum di berikan
di kecamatan
maos / Tidak dijelaskan waktu benson  Analisis data terap benson kadar gula darah
Esti Oktaviani menggunakan
pemberian dilakukan 2 kali denganl mean 179 dan sesudah
Purwasih, uji Wilcoxon dan
Iman Permana, sehari sore Mann-Whitney dengan hasil mean 155 dengan
Yanuar
malam 7 hari Pvalue= 0,000). Ada perbedaan
Primanda
(2017) berturut-turut kadar glukosa darah puasa
sebelum dan sesudah di berikan
perlakuan kontrol terapi
relaksasi benson.
3. Pengaruh di wilayah penelitian ini Tidak Responden diberikan Penelitian ini  Penelitian ini Hasil penelitian didapatkan
Terapi kerja teknik sampling mencant terapi relaksasi Benson tidak menggunakan sesudah diberikan terapi
desain pra
Relaksasi Puskesmas yang digunakan umkan tetapi di jelaskan menggunakan eksperimental relaksasi Benson rerata kadar
Benson adalah usia secara rinci cara yaitu one group
pretest-
posttestdesign

14
 Terhadap Buleleng nonprobability pemberiannya. kelompok gula meningkat dari 218,40
Kadar Gula III. sampling Instrumen yang control mg/dl
Darah Pada dengan teknik digunakan yaitu menjadi 206.72 mg/dl, dengan
Penderita sampling jenuh. lembar observasi yang nilai p untuk perbedaan
Diabetes Besar berisi tersebut yaitu 0,001 (ada
Mellitus Tipe 2 sampel adalah mengenai data perbedaan gula darah secara
/ Putu Indah 40 responden demografi dan hasil signifikan antara sebelum dan
Sintya Dewi, yang mengalami pengukuran kadar gula sesudah terapi).
Ni Made Dwi diabetes mellitus darah. Uji hipotesis
Yunica tipe 2 dilakukan dengan
Astriani,, I paired sampel t-test
Made
Sundayana et.
al. (2020)
4. Terapi Puskesmas Kelompok Usia 55 kelompok intervensi Tahap  Penelitian ini Hasil penelitian menunjukkan
relaksasi Limo kontrol sampai akan melalui proses pelaksanaan, merupakan ada perbedaan perubahan kadar
quasi
benson Depok sebanyak 36 dengan terapi relaksasi Benson bagi kelompok experimental gula darah yang signifikan pada
termodifikasi orang dan 64 tahun termodifikasi kontrol hanya pre and post test kelompok intervensi yang
with control
efektif intervensi dilakukan dalam diberikan group diberikan terapi relaksasi
mengontrol sebanyak 36 waktu 45 menit dengan pendidikan  uji statistik Benson termodifikasi dengan
paired t-test dan
Mann Whitney

15
gula darah pada orang yang frekuensi pemberian kesehatan kelompok kontrol yang hanya
lansia dengan diperoleh terapi 3x perminggu tentang DM diberikan pendidikan kesehatan
diabetes dengan teknik menggunakan alat dalam waktu 45 (p < 0,05). Efektif terapi
mellitus / Diah purposive matras dan stereo tape. menit relaksasi Benson termodifikasi
Ratnawati, sampling Proses terapi tersebut terhadap pengontrolan kadar
Tatiana dilakukan dengan gula darah pada lansia dengan
Siregar, menjaga privasi diabetes mellitus (p < 0,05).
Chandra Tri dengan menciptakan
Wahyudi lingkungan privat dan
(2018) tenang serta partisipan
berpakaian training
yang nyaman dan
longgar. Terapi
relaksasi Benson
termodifikasi
mengkombinasikan
meditasi, relaksasi
pernafasan dalam dan
relaksasi progresif otot
serta diperkuat dengan

16
musik. Selama
mengulang-ulang
kata/frase, sikap pasif
merupakan hal yang
essential. Fase
sebelum dan sesudah
terapi berlangsung,
peneliti menggunakan
alat lanset untuk
mengambil darah
sebanyak 0,1 – 0,2 ml
melalui ujung jari
tangan yang akan
menimbulkan rasa
nyeri sedikit seperti
digigit semut dan
kemudian
memasukkan kedalam
glukostrip dan dinilai
kadar gula darah

17
 sewaktu tersebut
dalam alat glukotest
bermerk easy touch
yang sudah
terstandarisasi. Proses
pengambilan darah
tersebut dilakukan ± 5
menit. pengumpulan
data ini hanya 1 bulan.
5. Pengaruh terapi Posyandu Sampel dalam Usia 55 Terapi sedangkan Desain penelitian Hasil penelitian kelompok
relaksasi Lansia penelitian tahun relaksasi Benson dengan kelompok ini adalah qLtssy kontrol yaitu p = 0.005
benson Matahari berjurnlah 38 menggunakan SOP yang kontrol tidak eksperimental. sedangkan kelompok perlakuan
terhadap kadar Surabay Orang masing- diberlakukan olen diberikan terapi Desain yang p = 0.001, hasil analisa data
gula darah pada masing Benson. Terapi relaksasi Benson digunakan dalam dapat
lansia dengan kelompok Benson dilakukan penelitian ini adalah disimpulkan bahwa terjadi
diabetes/ perlakuan dan selama 20 menit pre test post test penurunan kadar gula darah
Linda Juwita, kontrol ,vaitu 19 dan dilakukan selama 1 control group pada kelompok perlakuan,
Ninda Ayu orang. dengan minggu. design sehingga dengan demikian
Prabasari, kriteria terbuktilah hipotesis bahwa ada
Maria menderita DM

18
 manungkalit pengaruh terapi relaksasi
(2016) Benson terhadap kadar gula
darah lansia dengan DM
6. Pengaruh Puskesmas Tehnik Usia Dalam Tidak ada Desain Hasil dari penelitian ini Rata-
relaksasi Palembang pengambilan tidak di penelitian ini, peneliti kelompok penelitian ini adalah rata nilai kadar GDS sebelum
benson sampel yang jelaskan mengajukan kontrol pre eksperimental, relaksasi benson dengan nilai
terhadap digunakan permohonan izin dengan rancangan tertinggi 498 mg/dl dan nilai
penurunan adalah meneliti di lahan penelitian one terendah 212 mg/dl. Rata-rata
kadar gula purposive penelitian, setelah group pre-post test nilai kadar GDS sesudah terapi
darah pada sampling mendapatkan design benson dengan nilai tertinggi
pasien dengan jumlah rekomendasi dari lahan, 377 mg/dl dan nilai terendah
diabetes sampel selanjutnya 110 mg/dl. Ada pengaruh
melitus tipe sebanyak 16 peneliti mengajukan relaksasi Benson terhadap
2 / Sri Mulia responden lembar persetujuan penurunan kadar gula darah
Sari (2020) disampaikan kepada dengan hasil p value = 0,001
responden dengan (<0,05).
mengacu pada etika
penelitian yang
meliputi : informed
consent (persetujuan),

19
 anominity (tanpa nama)
dan confidentiality
(kerahasiaan). Tidak di
jelaskan rinci cara
intervensi
7. Pengaruh Di wilayah Jumlah sampel  usia  Penelitian ini kelompok  Penelitian ini Hasil penelitian Berdasarkan
terapi kerja penelitian 18 <65 menggunakan kontrol menggunakan hasil analisis Wilcoxone pada
tahun glukometer sebagai quasy
relaksasi puskesmas responden untuk sebany alat ukur untuk diberikan 1 experiment terapi benson. Dan pada
benson dan jongaya kelompok ak 15 mengukur kadar gula terapi yaitu dengan pre kelompok intervensi diperoleh
orang darah sebelum dan post test
murottal al- kota intervensi 18 (83,3 setelah dilakukan terapi Benson control group nilai p=0,001 lebih kecil dari
qur’an makassar responden %) dan terapi relaksasi dan design 0,005 (<0,005) yang berarti ada
pada memakai lembar  Metode analisa
terhadap kelompok  usia observasi untuk data hubungan yang signifikan
>65 melihat apakah terapi menggunakan uji
penurunan kontrol. antara penurunan kadar gula
sebany dilakukan sesuai statistic Wilcoxon
kadar gula ak 3 dengan yang Signed Rank Test darah klien dengan DM Tipe 2
darah pada orang dianjurkan atau tidak, dan terapi benson + murottal
(16,7 untuk mendengarkan
lansia %). murottal digunakan Al-Qur’an.
MP3 surah Al-Fathihah
dengan dm
dan terjemahannya
tipe 2 di menggunakan
wilayah earphone serta SOP
dari terapi benson dan
kerja terapi murottal.

20
 puskesmas Penelitian ini terbagi
dalam 2 kelompok
jongaya kota
 kelompok intervensi
Makassar/ (kelompok yang
diberikan 2 terapi yaitu
Sitti
terapi benson +
Rahmatia , murottal Al-Qur’an
Rusni Mato ,
Yosephin
Sari
Pairunan,
Yeni
Nofiani
Langkadja
(2020)

8. Penurunan di Rs. Islam Responden berusia Dilakukan pertemuan kelompok Penelitian ini Pada kelompok kontrol yang
tingkat A. Yani kelompok 40 - 65 dengan responden kontrol hanya menggunakan mendapat latihan sesuai
kecemasan Surabaya intervensi 30 tahun kelompok intervensi mendapatkan penelitian Quasy- standart rumah sakit
dan gula responden dan untuk melaksanakan standart prolanis Experiment dengan didapatkan hampir seluruhnya
darah pada kelompok terapi spiritual dan tidak pendekatan pre post (90%) memiliki kadar gula
penderita control 30 mindfulness based on diberikan test control group >160 sebelumnya dan
dm tipe 2 responden benson relaxation yang intervensi design sesudahnya hampir seluruhnya

21
melalui dilakukan dengan spirital Instrumen yang (86,7%) memiliki kadar gula
spiritual diberikan terai benso dan mindfulness digunakan dalam >160. Hasil tes statistik
mindfulness Murotal Al-Qur’an based on benson penelitian ini adalah menunjukkan bahwa perhatian
based on mendemonstrasikan relaxation glukometer untuk spiritual berdasarkan relaksasi
benson langkah-langkah selama proses mengukur GDP dan benson mempengaruhi secara
relaxation / peaksanaan intervensi berlangsung, GDPP signifikan mengurangi kadar
Riska yang sesuai dengan SOP tetapi diberikan glukosa darah rata-rata (p =
Rohmawati, menggunakan media setelah 0,000.
Arif Helmi mp3 yaitu media berisi pelaksanaan
(2020) rekaman suara peneliti pengukuran
dalam format mp3 berisi akhir
panduan mindfulness
based on benson
relaxation yang dapat
didengarkan melalui
headset.
Responden diminta
untuk mengatur posisi
senyaman mungkin ,
boleh sambil

22
memejamkan mata atau
meluruskan pandangan
kemudian pasien diminta
untuk membawa
perasaan dan pikiran
pada fisik dari ujung
rambut sampai ujung
kaki. Langkah
selanjutnya pasien
diminta mulai
memusatkan perhatian
pada pernafasan disertai
dengan dzikir
(mengucapkan kalimat
“Astaghfirullahal’adzim
”) kemudian mulai
melepaskan ketegangan
pikiran Seluruh prosedur
latihan dilakukan selama
15 menit tiap kali latihan

23
 sebanyak sehari sekali,
yaitu pagi hari sebelum
memulai aktivitas.
Intervensi dilakukan
selama 4 minggu.
Pelaksanaan selanjutnya
dilakukan secara mandiri
di rumah masing-masing
dan dikunjungi secara
door to door yaitu
dengan melakukan
observasi pada
pelaksanaan terapi yang
dilakukan pasien dan
pengukuran GDA
dilakukan setelah
intervensi terakhir
diminggu keempat.
9. Pengaruh klinik 80 responden usia 18- Kelompok intervensi Tidak ada Penelitian ini  Hasil tes statistik
metode diabetes 65 tahun diberikan contoh intervensi yang menggunakan menunjukkan bahwa

24
relaksasi Rumah relaksasi dengan metode dilakukan pada penelitian Quasy- perhatian spiritual
Benson pada Sakit Imam Benson setelah kelompok Experiment dengan berdasarkan relaksasi
gula darah Khomeini responden memahami kontrol pendekatan pre post benson mempengaruhi
puasa pada di Zabul kemudian di terapkan test control group penurunan kadar gula
pasien metode relaksasi design darah pada setiap
dengan menggunakan (CD) kelompok (P = 0,35)
Diabetes dengan bantuan file  kelompok perlakuan
tipe 2 / Ali pendidikan lainya untuk dan p = 1,00 untuk
Mansouri et melaksanakan terapi kelompok kontrol),
al,. (2020) relaksasi benson selama secara signifikan
8-10 detik dalam mode - mengurangi kadar
dikontrak dan kemudian glukosa darah rata-rata
selama 10 detik Dia (p = 0,000 untuk
benar-benar santai dan perawatan kelompok
dengan kata-kata lebih dan p = 0,48 untuk
tenang, lebih tenang, kelompok kontrol).
Raha, longgar, dll fokus.
Dalam metode ini
seluruh responden
Mereka dikontrak

25
selama 45 menit dan
kemudian dilepaskan.
Melakukan Intervensi di
rumah ini, memberikan
contoh file pelatihan
yang tenang
Instrumentasi diberikan.
Teknik ini dilakukan
setiap hari sebelum
waktu tidur Butuh waktu
2 bulan.

26
 Penelitian Rahman (2020) dengan judul Pengaruh teknik relaksasi
benson terhadap gula darah pasien dm tipe II berdasarkan uji t dinyatakan
adanya perbedaan gula darah sebelum dan sesudah dilakukan relaksasi benson
pada responden. Hasil tersebut membuktikan hipotesis peneliti yang
menyatakan ada pengaruh relaksasi benson terhadapat kadar gula darah pasien
DM Tipe II di RST Reksodiwiryo Padang. Jadi Gula darah rata-rata pretest
pada lansia adalah 279,5 gr/dL. Setelah diberikan relaksasi Benson selama 3
hari berturut-turut didapatkan gula darah rata-rata post test nya adalah 239,8
gr/dL dan didapatkan ( p = 0,000). Relaksasi benson efektif untuk menurunkan
gula darah pada lansia dengan DM Tipe II.

Penelitian Dewi et al,. (2020) dengan judul Pengaruh terapi relaksasi

benson terhadap kadar gula darah pada penderita diabetes mellitus tipe 2
berdasarkan Uji hipotesis dilakukan dengan paired sampel t-test hasil
penelitian disimpulkan bahwa terapi relaksasi Benson dapat menurunkan
kadar gula darah penderita diabetes mellitus tipe 2 di wilayah kerja
Puskesmas Buleleng III. Gula darah responden pasien DM Tipe II di Ruang
Interne RST Reksodiwiryo Padang sebelum diberikan teknik relasasi benson
adalah 279.5 mg/dL. Dalam penelitian ini, berdasarkan usia , terlihat bahwa
responden yang menderita DM Tipe II berusia paling banyak yaitu 51-60 tahun.
Intoleransi terhadap glukosa meningkat seiring dengan bertambahnya usi, hal
ini disebabkan oleh penurunan senstivitas reseptor insulin , penurunan regulasi
hormone glucagon dan epineprin yang mempengaruhi kadar glukosa darah
data dikumpulkan dengan lembar observasi, lalu dianalisis dengan paired
sampel t-test. Hasil mendapatkan nilai p = 0,001 (ada pengaruh terapi relaksasi
benson terhadap kadar gula darah pada penderita diabetes mellitus tipe 2 di
wilayah kerja Puskesmas Buleleng III.

Penelitian Ratnawati (2018) dengan judul terapi relaksasi benson

termodifikasi efektif mengontrol gula darah pada lansia dengan diabetes
mellitus berdasarkan uji statistik paired t-test dan Mann Whitney Mayoritas
responden adalah lansia berusia 50 tahun keatas, berjenis kelamin perempuan,
berpendidikan tamat SD, dan sudah lebih dari 6 bulan didiagnosa DM tipe 2. Terapi

27
relaksasi Benson termodifikasi efektif dalam mengontrol kadar gula darah pada
lansia dengan DM. Lansia. Hasil penelitian menunjukkan ada perbedaan
perubahan kadar gula darah yang signifikan pada kelompok intervensi yang
diberikan terapi relaksasi Benson termodifikasi dengan kelompok kontrol yang
hanya diberikan pendidikan kesehatan (p < 0,05). Efektif terapi relaksasi Benson
termodifikasi terhadap pengontrolan kadar gula darah pada lansia dengan diabetes
mellitus (p < 0,05).

Penelitian Juwita et al,. (2016) dengan judul pengaruh terapi

relaksasi benson terhadap kadar gula darah pada lansia dengan diabetes
dengan cara kelompok perlakuan diberikan terapi relaksasi Benson
sebanyak 6 kali yang dilakukan setiap hari yang berdurasi 30 menit tiap kali
terapi. Kemungkinan kedua adalah karena selama proses terapi relaksasi
Benson, responden didampingi oleh peneliti beserta tim, sehingga intensitas
setiap prosedur yang dilakukan responden menjadi lebih tepat, uji statistik
melalui independent sample t-test sehingga dengan demikian terbuktilah
hipotesis bahwa ada pengaruh terapi relaksasi Benson terhadap kadar gula
darah lansia dengan DM, dengan Pvalue kelompok kontrol yaitu p = 0.005
sedangkan kelompok perlakuan p = 0.001 disimpulkan bahwa terjadi
penurunan kadar gula darah pada kelompok perlakuan. Dapat disimpulkan
bahwa ada pengaruh terapi relaksasi benson terhadap kadar gula darah pada
lansia dengan diabetes

Penelitian Sari (2020) dengan judul pengaruh relaksasi benson

terhadap penurunan kadar gula darah pada pasien diabetes melitus tipe 2.
Berdasarkan hasil uji menggunakan uji Wilcoxon test rata-rata nilai kadar
GDS sebelum relaksasi benson dengan nilai tertinggi 498 mg/dl dan nilai
terendah 212 mg/dl. Rata-rata nilai kadar GDS sesudah terapi benson
dengan nilai tertinggi 377mg/dl dan nilai terendah 110 mg/dl. Ada pengaruh
relaksasi benson terhadap penurunan kadar gula darah pada pasien diabetes
melitus tipe 2 dengan hasil pvalue sebesar 0,001 (<0,05).

28
 Penelitin Purwansih et al,. (2017) dengan judul relaksasi benson dan
terapi murottal surat ar-rahmaan menurunkan kadar glukosa darah puasa
pada penderita diabetes melitus tipe 2 di kecamatan maos. Surat yang
digunakan dalam penelitian ini adalah surat Ar-Rahmaan ayat 1-78 Ar-Rahmaan
yang berarti Yang Maha Pemurah, merupakan surat ke 55 di dalam Al-Qur’an
terdiri dari 78 ayat responden melakukan kombinasi kedua terapi dua kali sehari,
pagi dan sore, selama 7 hari. Berdasarkan uji Wilcoxon dan Mann-Whitney ada
perbedaan kadar glukosa darah puasa sebelum dan sesudah perlakuan pada kedua
kelompok (p value kelompok intervensi = 0,000; p v alue kelompok kontrol=
0,000). Ada perbedaan selisih kadar glukosa darah puasa antar kelompok (p value
= 0,000). Pemberian kombinasi relaksasi Benson dan terapi murottal menurunkan
kadar GDP secara signifikan pada kelompok intervensi.

Penelitian Rahmatia et al., (2020) dengan judul pengaruh terapi

relaksasi benson dan murottal al-qur’an terhadap penurunan kadar gula
darah pada lansia dengan dm tipe 2 . Berdasarkan hasil analisis Wilcoxone
pada terapi pada kelompok kontrol nilai diperoleh nilai p=0,293lebih besar
dari 0,005 (>0,005) yang berarti tidak ada hubungan yang signifikan antara
penurunan kadar gula darah klien dengan DM Tipe 2 dan terapi benson. Dan
pada kelompok intervensi diperoleh nilai p=0,001 lebih kecil dari 0,005
(<0,005) yang berarti ada hubungan yang signifikan antara penurunan kadar
gula darah klien dengan DM Tipe 2 dan terapi benson + murottal Al-Qur’an.

Penelitian Mansouri et al,. (2020) dengan judul pengaruh metode

relaksasi benson pada gula darah puasa pada pasien dengan diabetes tipe 2
diklinik diabetes Rumah Sakit Umum Khomeini Di Zabul Pakistan . Hasil
tes statistik menunjukkan bahwa perhatian spiritual berdasarkan relaksasi
benson mempengaruhi penurunan kadar gula darah pada setiap kelompok
(P = 0,35) untuk kelompok perlakuan dan p = 1,00 untuk kelompok kontrol),
secara signifikan mengurangi kadar glukosa darah rata-rata (p = 0,001 untuk
perawatan kelompok dan p = 0,48 untuk kelompok kontrol). Dapat
disimpulkan terdapat pengaruh metode relaksasi benson pada gula darah
puasa pada pasien dengan diabetes tipe 2 .

29
 Penelitian Rohmawati (2020) dengan judul penurunan tingkat
kecemasan dan gula darah pada penderita dm tipe 2 melalui spiritual
mindfulness based on benson relaxation. Intervensi dilakukan selama 4
minggu (15 menit untuk setiap intervensi). Penelitian ini menggunakan
instrumen kuesioner SRAS Zung untuk kecemasan dan glukometer untuk
mengukur GDP dan GDPP. Tes statistik menggunakan Mann Whitney Test
dan Wilcoxon Signed. Hasil tes statistik menunjukkan bahwa perhatian
spiritual berdasarkan relaksasi benson mempengaruhi penurunan
kecemasan pada setiap kelompok (p = 0,000 untuk kelompok perlakuan dan
p = 1,00 untuk kelompok kontrol), secara signifikan mengurangi kadar
glukosa darah rata-rata (p = 0,000 untuk perawatan kelompok dan p = 0,48
untuk kelompok kontrol).

30
 BAB IV

PEMBAHASAN

4.1.Pembahasan

Berdasarkan 9 jurnal yang telah di rivew peneliti menemukan

beberapa fakta tentang penelitia terapi relakasi benson meliputi “pengaruh
teknik relaksasi benson terhadap gula darah pasien DM tipe II” dimana
dalam penelitian tersebut menyebutkan hasil penelitian didapatkan kadar
gula darah diukur menggunakan Glucocheck gula darah rata-rata pretest
pada lansia adalah 279,5 gr/dL. Setelah diberikan relaksasi Benson selama
3 hari berturut-turut didapatkan gula darah rata-rata post test nya adalah
239,8 gr/dL Rahman (2020). Fakta selanjutnya penelitian "pengaruh
relaksasi benson terhadap penurunan kadar gula darah pada pasien diabetes
melitus tipe 2” Rata-rata nilai kadar GDS sebelum relaksasi benson dengan
nilai tertinggi 498 mg/dl dan nilai terendah 212 mg/dl. Rata-rata nilai kadar
GDS sesudah terapi benson dengan nilai tertinggi 377 mg/dl dan nilai
terendah 110 mg/dl terjadi penurunan yang signifikan Sari (2020).
Selanjutnya penelitian “pengaruh terapi relaksasi terhadap kadar gula darah
pada pederita diabetes mellitus tipe 2” didapatkan hasil sesudah diberikan
terapi relaksasi Benson rerata kadar gula meningkat dari 218,40 mg/dl
menjadi 206.72 mg/dl, dan kejadian itu Sebagian besar responden penelitian
berjenis kelamin perempuan yang menunjukkan hasil perempuan (75,5%)
dan laki-laki (24,5%) dewi et al,. (2020). Kejadian tersebut terdapat juga
pada penelitian “pengaruh terapi benson terhadap kadar gula darah lansia
dengan diabetes” hasil yang di dapatkan pada kedua kelompok didominasi
oleh responden dengan jenis kelamin perempuan yaitu mencapai (78%)
untuk kelompok perlakuan, dan (89%) untuk kelompok control, Pengaruh
terapi relaksasi benson terhadap kadar gula darah pada lansia dengan
diabetes di Posyandu Lansia Mataharim Surabaya dengan pvalue = 0.001 <
0.05 dimana bahwa relaksasi benson dapat menurunkan kadar gula darah

31
pada lansia dengan diabetes melitus. Juwita et al,. (2016). Hasi penelitian
selanjutnya menunjukan fakta bahwa penelitian “penurunan tingkat
kecemasan dan gula darah pada penderita dm tipe 2 melalui spiritual
mindfulness based on benson relaxation” Hasil tes statistik menunjukkan
bahwa perhatian spiritual berdasarkan relaksasi benson mempengaruhi
penurunan kecemasan pada setiap kelompok (p = 0,000 untuk kelompok
perlakuan dan p = 1,00 untuk kelompok kontrol), secara signifikan
mengurangi kadar glukosa darah rata-rata (p = 0,000 untuk perawatan
kelompok dan p = 0,48 untuk kelompok control) Rohmawati (2020).

Dari 9 jurnal yang yang telah di rivew dapat ditunjang dengan teori
sebagai berikut bahwa Relaksasi Benson merupakan pengembangan dari
respon relaksasi yang dikembangkan oleh Benson. Teknik relaksasi ini
berguna dalam berbagai situasi, misalnya nyeri, cemas, kurangnya
kebutuhan tidur dan stres serta emosi yang ditunjukkan. Dengan relaksasi
memelihara reaksi tubuh terhadap respon flight or flight, penurunan
respirasi, nadi, dan jumlah metabolik, tekanan darah dan energi yang
digunakan (Potter & Perry, 2016). Hasil penelitian Sari (2020) menjelaskan
secara teori bahwa pengaruh relaksasi benson terhadap penurunan kadar
gula darah pada pasien diabetes melitus tipe 2 peneliti berasumsi bahwa ada
pengaruh yang signifikan antara relaksasi benson terhadap penurunan kadar
gula darah, hal ini karena Relaksasi Benson dapat menurunkan kadar
glukosa darah pada pasien diabetes mellitus dengan menekan kelebihan
pengeluaran hormone-hormon yang dapat meningkatkan kadar glukosa
darah, yaitu : epinefrin, kortisol, glucagon, adrenocorticotropic hormone
(ACTH), kortikosteroid dan tiroid sehingga relaksasi benson dapat
menurunkan hormon-hormon yang dapat menurunkan kadar glukosa dalam
darah. Mekanisme penurunan kadar glukosa darah melalui relaksasi benson,
yaitu dengan cara menekan pengeluaran epinefrin sehingga menghambat
konversi glikogen menjadi glukosa, menekan pengeluaran kortisol dan
menghambat metabolisme gukosa, sehingga asam amino, laktat, dan pirufat
tetap disimpan di hati dalam bentuk glikogen sebagai energi cadangan.

32
Menekan pengeluaran glukagon sehingga dapat mengkonversi dalam hati
menjadi glukosa, menekan ACTH dan glukokortikoid pada korteks adrenal
sehingga dapat menekan pembentukan glukosa baru oleh hati, di samping
itu lipolysis dan katabolisme karbohidrat dapat ditekan, yang dapat
menurunkan kadar glukosa darah. Dalam relaksasi Benson dibutuhkan pula
proses pernafasan yang tepat, dimana pernafasan yang tepat merupakan
penawar stress (Taylor 2001 dalam Aryana & Novitasari, 2013). Proses
pernafasan pada relaksasi Benson merupakan proses masuknya O2 melalui
saluran nafas kemudian masuk ke paru dan diproses ke dalam tubuh,
kemudian selanjutnya diproses dalam paruparu tepatnya di bronkus dan
diedarkan ke seluruh tubuh melalui pembuluh vena dan nadi untuk
memenuhi kebutuhan akan O2. Apabila O2 dalam untuk tercukupi maka
manusia berada dalam kondisi seimbang. Kondisi ini akan menimbulkan
keadaan rileks secara umum pada manusia. Perasaan rileks akan diteruskan
ke hipotalamus untuk menghasilkan Corticotropin Releasing Factor (CRF).
Selanjutnya CRF merangsang kelenjar di bawah otak untuk meningkatkan
produksi Proopioidmelanocortin (POMC) sehingga produksi enkephalin
oleh medulla adrenal meningkat. Kelenjar di bawah otak juga menghasilkan
β endorphin sebagai neurotransmitter yang mempengaruhi suasana hati
menjadi rileks. Meningkatnya encephalin dan β endorphin dan lansia akan
merasa lebih rileks dan nyaman (Taylor 2001 dalam Aryana & Novitasari,
2013). Relaksasi benson melibatkan faktor keyakinan pasien, yang dapat
menciptakan suatu lingkungan internal sehingga dapat membantu pasien
mencapai kondisi kesehatan dan kesejahteraan yang lebih tinggi (Purwanto
2006, dalam Sukarmin & Himawan, 2015). Hasil penelitian menunjukkan
bahwa kombinasi relaksasi Benson dan terapi murottal pada kelompok
intervensi dapat menurunkan kadar glukosa darah puasa secara signifikan.
Responden melakukan kombinasi kedua terapi dua kali sehari, pagi dan sore,
selama 7 hari Purwasih (2017). Hal ini menunjukkan Ketika sesorang
diperdengarkan murottal, maka harmonisasi murottal yang indah akan
masuk ke dalam telinga dalam bentuk suara (audio) akan berdampak pada

33
kenyamanan dan perubahan perasaan. Perubahan perasaan ini dikarenakan
murottal dapat menjangkau wilayah kiri korteks cerebri (Mindlin, 2009).

Berdasarkan opini, terapi farmakologi bukan satu-satunya alternative

terapi yang dapat dipilih sebagai non farmakologis menurunkan kadar gula dakam
darah. Relaksasi benson merupakan pengembangan metode respon relaksasi
pernafasan dengan melibatkan factor keyakinan pasien, yang dapat
menciptakan suatu lingkungan internal sehingga dapat membantu pasien
mencapai kondisi kesehatan dan kesejahteraan. Kelebihan latihan teknik
relaksasi dari pada latihan yang lain adalah latihan relaksasi lebih mudah
dilakukan bahkan dalam kondisi apapun serta tidak memiliki efek samping
apapun, disamping itu kelebihan dari teknik relaksasi lebih mudah
dilaksanakan oleh pasien, dapat menekan biaya pengobatan, dan dapat
digunakan untuk mengontrol kadar gula darah dalam tubuh.

34
 BAB V

PENUTUP

5.1.Kesimpulan

Bedasarkan 9 jurnal yang sudah di rivew oleh penulis dalam bab

sebelumnya, hingga bisa di tarik kesimpulan bahwa terapi relaksasi benson
dapat menurunkan kadar gula darah pada pasien diabetes mellitus. Hal ini
bisa dibuktikan dari sebelum diberikan terapi relaksasi benson rata-rata nilai
glukosa > 200 mg/dl, sedangkan setelah diberikan terapi benson
menjadi >200 mg/dl kemudian berdasarkan jurnal yang telah di rivew terapi
relaksasi benson bisa dilakukan 45 menit dengan frekuensi 3x/ minggu dan
memakai lembar observasi untuk melihat apakah terapi dilakukan sesuai
dengan yang dianjurkan.

35
 DAFTAR PUSTAKA

American Diabetes Association. (2017). “Standards of Medical Care in Diabetes

2017”. Vol. 40. USA : ADA.

Aryana, K.O. Novitasari, D. (2013). Pengaruh teknik relaksasi benson terhadap

penurunan tingkat stres lansia di unit rehabilitasi social wening wardoyo
ungaran. Jurnal Keperawatan Jiwa, Volume 1#(2), 186-195.

Dewi et al,. (2020) Pengaruh terapi relaksasi benson terhadap kadar gula darah pada
penderita diabetes mellitus tipe 2, Jurnal Penelitian Kesehatan Suara Forikes
Volume 11 Nomor 1. p-ISSN 2086-3098 e-ISSN 2502-7778

Handayati, M. R. (2018). Analisis praktik klinik keperawatan pada pasien

Congestive Heart Failure (CHF) dan non Hodekin limfoma dengan
intervensi inovasi terapi relaksasi benson kombinasi murottal al-qur’an (q.s
Ar-rahman ayat 1-78) dan Hypnoterapi terhadap penurunan skala nyeri di
ruang intensive cardiac care unit (ICCU) RSUD Abdul Wahab Stchrahie
Samarinda tahun 2018. Other thesis Universitas Muhammadiyah Kalimatan
Timur. 2018

International Diabetes Federation. (2017). IDF Diabetes Atlas Seventh Edition

2015. Dunia : IDF.

Juwita, L., dkk. (2016). Pengaruh Terapi Relaksasi Benson Terhadap Kadar Gula
Darah pada Lansia dengan Diabetes. JNL.Vol.4 No.1, Maret. 2016.

Kuswandi, A., dkk. (2018). Pengaruh Relaksasi Terhadap Penurunan Kadar Gula
Darah pada Pasien Diabetes Melitus tipe 2 di Sebuah Rumah Sakit di
Tasikmalaya. Jurnal Keperawatan Indonesia, Volume 12, No.2, Juli 2018:
hal 108-114.

Mansouri et al,. (2020) Pengaruh Metode Relaksasi Benson Pada Gula Darah Puasa
Pada Pasien Dengan Diabetes Tipe 2 Diklinik Diabetes Rumah Sakit Umum

36
 Khomeini Di Zabul Pakistan, PISSN:2345-5020, EISSN:2423-5571
Downloaded from jdn.zbmu.ac.ir at 14:29 on Monday November 16th 2020

Moyad, M., dan Hawks, J.H. (2009). Complementary and alternative therapies,
dalam Black, J.M., & Hawks, J.H. Medical-surgical nursing: Clinical
management for positive outcomes, (8th edition). Elsevier Saunders.

Nursalam.(2020) Metodologi Penelitian Ilmu Keperawatan Pendekatan Praktis

edisi 5. Jakarta: Salemba Medika

Perry, A.G., & Potter, P.A. (2005). Buku ajar fundamental keperawatan: Konsep,
prosesdan praktik. (Ed 4). (Y. Asih, Terj.). Jakarta: EGC.

Yosep. Keperawatan Jiwa. Bandung: Refika Editam; 2013

Purwasih, dkk (2017). Pengaruh Relaksasi Benson dan Terapi Murottal Surat Ar-
rahman Terhadap Kadar Glukosa Darah Puasa dan Skor Stres Pasien DM
tipe 2. Other thesis UMY.

Rahman (2020). Pengaruh teknik relaksasi benson terhadap gula darah pasien dm
tipe II. Google Schoolar

Rahmatia et al., (2020) Pengaruh Terapi Relaksasi Benson Dan Murottal Al-Qur’an
Terhadap Penurunan Kadar Gula Darah Pada Lansia Dengan Dm Tipe 2,
Jurnal Media Keperawatan: Politeknik Kesehatan Makassar Vol. 11 No. 01
e-issn : 2622-0148, p-issn : 2087-0035.

Ratnawati (2018) Terapi Relaksasi Benson Termodifikasi Efektif Mengontrol Gula

Darah Pada Lansia Dengan Diabetes Mellitus, Jurnal Kedokteran dan
Kesehatan, Vol. 14, No. 2 ISSN : 0216 – 3942.

Rohmawati (2020) Penurunan Tingkat Kecemasan Dan Gula Darah Pada Penderita
Dm Tipe 2 Melalui Spiritual Mindfulness Based On Benson Relaxation.
Jurnal Keperawatan Jiwa Volume 8 No 2, Hal 161 – 168.

RISKESDAS. (2018). Riset Kesehatan Dasar 201. Jakarta : Badan Penelitian dan
Pengembangan Kesehatan Kementrian Kesehatan RI.

37
Sari (2020) Pengaruh Relaksasi Benson Terhadap Penurunan Kadar Gula Darah
Pada Pasien Diabetes Melitus Tipe 2, Babul Ilmi_Jurnal Ilmiah Multi
Science Kesehatan Volume 12, Nomor 1.

Smeltzer,S.C. &Bare,B.G. (2013). Buku Ajar Keperawatan Medikal Bedah

Brunner & Suddarth(8thed) (H.Y Kuncara, dkk, penerjemah). Jakarta :
EGC.

Smeltzer, Suzanne C. dan Bare, Brenda G, 2002,Buku Ajar Keperawatan

MedikalBedah Brunner dan Suddarth(Ed.8, Vol. 1,2), Alih bahasa oleh
AgungWaluyo.(dkk), EGC, Jakarta.

38
Lampiran : Hasil Penelunsuran Menggunakan Kata Kunci

Scholar

Kata Kunci : “Terapi benson menurunkan gula darah pada pasien diabetes mellitus”
Hasil Pencarian Dalam 5 Tahun Terakhir: 182 Jurnal/ Artikel

Jurnal/Artikel Sesuai Dengan Judul : 9 Jurnal/Artikel

1. Pengaruh teknik relaksasi benson terhadap gula darah pasien dm tipe II

(2020)
2. Relaksasi benson dan terapi murottal surat ar-rahmaan menurunkan
kadar glukosa darah puasa pada penderita diabetes melitus tipe 2 di
kecamatan maos (2017)
Pengaruh Terapi Relaksasi Benson Terhadap Kadar Gula Darah Pada
3.
Penderita Diabetes Mellitus Tipe 2 (2020)
Terapi relaksasi benson termodifikasi efektif mengontrol gula darah
4.
pada lansia dengan diabetes mellitus (2018)
Pengaruh terapi relaksasi benson terhadap kadar gula darah pada lansia
5.
dengan diabetes (2016)

Pengaruh relaksasi benson terhadap penurunan kadar gula darah pada

6.
pasien diabetes melitus tipe 2 (2020)

39
 Pengaruh terapi relaksasi benson dan murottal al-qur’an terhadap
7. penurunan kadar gula darah pada lansia dengan dm tipe 2 di wilayah
kerja puskesmas jongaya kota makassar (2020)
Penurunan tingkat kecemasan dan gula darah pada penderita dm tipe 2
8.
melalui spiritual mindfulness based on benson relaxation (2020)

Pubmed

Kata Kunci : “((Diabetes mellitus type) AND Benson Relation) AND Sugar Level
Decrease” Hasil Pencarian Dalam 5 Tahun Terakhir: 1 Jurnal/ Artikel

Pengaruh metode relaksasi Benson pada gula darah puasa pada pasien
1. dengan Diabetes tipe 2 Rumah Sakit Umum Khomeini Di Zabul
Pakistan (2020)

40
PENGARUH TEKNIK RELAKSASI BENSON TERHADAP GULA
DARAH PASIEN DM TIPE II
Ade Rahman
Akademi Keperawatan Kesdam I/BB Padang
Email : rahmanade370@gmail.com

ABSTRAK
Diabetes mellitus adalah gula darah yang melebihi batas normal atau gula darah yang
meningkat dalam jangka waktu lama akan menyebabkan kelainan system saraf yang disebut
neuropati diabetic dan kelainan pembuluh darah (Helmanu, 2015) yang dapat diobati secara
farmakologis (insulin) dan non farmakologis (terapi, contoh ; relaksasi benson). Penelitian ini
bertujuan untuk mengidentifikasi pengaruh relaksasi benson terhadap gula darah pasien DM
Tipe II. Desain penelitian quasi experiment One Group Pretest-Posttest terhadap 10 orang
lansia dengan DM Tipe II yang memenuhi kriteri inklusi. Gula darah diukur menggunakan
Glucocheck. Uji statistik yang digunakan adalah uji t berpasangan. Gula darah rata-rata pretest
pada lansia adalah 279,5 gr/dL. Setelah diberikan relaksasi Benson selama 3 hari berturut-turut
didapatkan gula darah rata-rata post test nya adalah 239,8 gr/dL dan didapatkan ( p = 0,000).
Dengan demikian relaksasi benson efektif untuk menurunkan gula darah pada lansia dengan
DM Tipe II. Jadi disarankan kepada responden, RS, perawat dan peneliti selanjutnya bahwa
kita dapat menggunakan terapi relaksasi benson sebagai cara alternative atau pengobatan
nonfarmakologi pada penderita DM Tipe II.

Kata Kunci : Relaksasi Benson, Lansia, DM Tipe II

ABSTRACT

Diabetes mellitus is blood sugar that exceeds normal limits or blood sugar that rises for a long
time will cause a nervous system disorder called diabetic neuropathy and blood vessel
abnormalities (Helmanu, 2015) that can be treated pharmacologically (insulin) and non
pharmacologically (therapy, for example, benson relaxation). This study aims to identify the
effect of Benson's relaxation on blood sugar in Type II DM patients. The research design is a
quasi-experimental One Group Pretest-Posttest of 10 elderly people with Type II diabetes who
meet the inclusion criteria. Blood sugar is measured using Glucocheck. The statistical test used
was a paired t test. The average pretest blood sugar in the elderly is 279.5 gr / dL. After
Benson's relaxation for 3 consecutive days, his average post-test blood sugar was 239.8 gr / dL
and was obtained (p = 0,000). Thus Benson's relaxation is effective for lowering blood sugar in
the elderly with Type II DM. So it is suggested to respondents, hospitals, nurses and further
researchers that we can use Benson relaxation therapy as an alternative way or non-
pharmacological treatment in patients with Type II DM.

Keywords : Benson Relaxation, elderly, DM Type II

PENDAHULUAN informasi sensori dan prosedural,
dukungan sosial, dan latihan relaksasi
Diabetes Mellitus (DM) atau kencing (Smeltzer & Bare, 2002).
manis telah menjadi masalah kesehatan di
dunia dengan prevalensi dan insidens Relaksasi Benson yaitu relaksasi
penyakit ini meningkat secara drastis di pernafasan yang melibatkan keyakinan
negara-negara maju dan negara-negara pasien yang dapat membantu pasien
industri. Diabetes mellitus adalah gula mencapai kondisi kesehatan dan
darah yang melebihi batas normal atau kesejahteraan lebih tinggi (Benson &
gula darah yang meningkat dalam jangka Proctor, 2012). Keyakinan berpengaruh
waktu lama akan menyebabkan kelainan terhadap fisik maupun jiwa manusia, yaitu
system saraf yang disebut neuropati relevan dan berpengaruh dalam terapi dan
diabetic dan kelainan pembuluh darah pencegahan penyakit. Keyakinan dapat
(Helmanu, 2015). mempengaruhi dan menyembuhkan hingga
90% keluhan medis (Benson & Stark,
Glukosa darah merupakan gula yang 2012).
terdapat di dalam darah yang berasal dari
karbohidrat dalam makanan dan disimpan Meditasi yang terdapat pada relaksasi
sebagai glikogen dihati dan diotot rangka. Benson berupa pengulang-ulangan
Glukosa darah berfungsi sebagai penyedia kata/frase, sikap pasif merupakan hal yang
energy bagi tubuh dan jaringan- jaringan essential. Mekanisme penurunan kadar
yang ada dalam tubuh (Widyatusti, 2015). gula darah dengan relaksasi Benson terjadi
melalui penurunan stres fisik dan
Tindakan yang dapat dilakukan untuk psikologis yang kemudian akan
mengendalikan kadar glukosa darah pada menurunkan epinefrin, menurunkan
pasien diabetes melitus yaitu diperlukan kortisol, menurunkan glukagon dan
penatalaksanaan diabetes melitus meliputi menurunkan hormon tiroid. Proses terapi
penatalaksanaan farmakologis dan non relaksasi Benson bermanfaat dalam
farmakologis, penatalaksanaan menurunkan gula darah, dalam keadaan
farmakologis dengan pemberian obat dan relaks hormon-hormon akan bekerja
insulin. Sedangkan non farmakologis yaitu normal dan optimal sehingga endorphin
dengan peningkatan koping, memberikan dapat diproduksi dengan baik, endorphin
ini berfungsi untuk mengurangi nyeri dan HASIL
memperbaiki mood yang secara otomatis
sakit yang dirasakan pasien akan Karakteristik Responden
mengalami penurunan, ditambah dengan Responden dalam penelitian ini berjumlah
relaksasi pernafasan dalam dan relaksasi sepuluh (10) orang lansia dengan DM Tipe
progresif otot. Pada kondisi inilah kadar II.
glukosa darah pasien akan normal. 1. Karakteristik Responden
a. Jenis Kelamin
Tujuan umum pada penelitian ini adalah Tabel 1.
Distribusi frekuensi responden
untuk mengidentifikasi pengaruh Relaksasi berdasarkan jenis kelamin pada Pasien
Benson terhadap kadar gula darah pasien DM Tipe II di Ruang Interne RST
Reksodiwiryo Padang
DM Tipe II di Ruang Interne RST Tingkat
N Jenis Frekuensi Presentase
III Dr. Reksodiwiryo Padang tahun 2020. o kelamin (n) (%)
1 Laki-laki 3 30
2 Perempuan 7 70
METODE 3 Jumlah 10 100

Dari tabel 1, diketahui bahwa dari 10

Jenis penelitian ini merupakan penelitian
orang responden dengan DM Tipe II
kuantitatif dengan desain Experimental
paling banyak adalah perempuan yaitu
menggunakan pendekatan Quasi
sebanyak 7 orang.
Experimental tanpa kelompok control b. Usia
dengan pendekatan one group pretest – Tabel 2.
posttes (Nursalam, 2008),. Sampelnya Distribusi frekuensi responden
berdasarkan usia pada Responden dengan
adalah lansia dengan DM Tipe II yang DM Tipe II Di Ruang Interne RST
Reksodiwryo Padang
berjumlah 10 orang yang didapat dengan
metode Purposive sampling dengan No Usia Frekuensi Presentase
(tahun) (n) (%)
kriteria Bersedia menjadi responden saat 1 40-50 4 40
2 51-60 6 60
dilakukan penelitian, Masih kooperatif 3 jumlah 10 100
,Usia di atas 35 tahun, Mendapatkan obat
oral seperti; Metformin, Glimepirid, Dari tabel 2, diketahui bahwa responden

Gliquidon, Acarbose. dengan DM Tipe II paling banyak adalah

penderita dengan usia 51-60 tahun yaitu
sebanyak 6 orang.
 c. Lama Menderita DM Analisa Univariat
Tabel 3.
a. Gambaran Gula Darah sebelum dan
Distribusi frekuensi responden sesudah intervensi hari I
berdasarkan lama menderita DM Tabel 5.
pada Responden dengan DM Tipe II Distribusi rata-rata skala nyeri responden
Di Ruang Interne RST Reksodiwryo dengan DM Tipe II sebelum dan
Padang sesudah melakukan relaksasi benson di
hari 1 RST dr. Reksodiwryo Padang
No Lama Frekuensi Presentase
menderita (n) (%) Responden Pre-test Post-test
DM
(tahun) (mg/dL) (mg/dL)
1 < 5 tahun 4 40
1 372 310
2 > 5 tahun 6 60 2 402 347
3 jumlah 10 100 3 271 230
4 305 252
5 242 223
Dari tabel 3, diketahui bahwa lama 6 312 289
7 261 228
responden menderita DM dengan paling 8 297 243
banyak adalah > 5 tahun yaitu sebanyak 6 9 490 412
10 245 221
orang. Total : 10 Mean :
d. Frekuensi melakukan aktifitas fisik Mean : 319.7 275.5
dalam satu minggu
Dari tabel 5, diketahui bahwa rata-rata
Table 4.
Distribusi frekuensi berdasarkan gula darah responden di hari I pretest
frekuensi melakukan aktifitas fisik
yaitu 319.7 mg/dL dan gula darah post test
dalam satu minggu pada Responden
dengan DM Tipe II Di Ruang Interne adalah 275.5 mg/dL.
RST Reksodiwryo Padang b. Gambaran Gula Darah sebelum dan
sesudah intervensi hari II
N Frekuensi Frekuensi Presentase Tabel 6.
o melakukakan (n) (%) Distribusi rata-rata gula darah responden
aktifitas fisik
dengan DM Tipe II sebelum dan sesudah
1 Tidak 8 80
melakukan relaksasi benson di hari II
Pernah
RST dr. Reksodiwryo Padang
2 1 kali 2 20
3 jumlah 10 100
Responden Pre-test Post-test
Dari table 4 diketahui bahwa responden (mg/dL) (mg/dL)
yang menderita DM Tipe paling banya 1 312 269
2 345 308
tidak pernah melakukan aktifitas fisik
3 223 206
yaitu 8 orang. 4 250 217
5 223 202
6 288 239
7 229 204
 8 245 221 d. Distribusi frekuensi rata-rata
9 410 372 penurunan skala nyeri sebelum dan
10 220 207 sesudah intervensi
Tabel 8
Total : 10 Mean :
Distribusi frekuensi rata-rata
Mean : 274.5 244.5 penurunan gula darah pasien DM Tipe
II sebelum dan sesudah intervensi di
Dari tabel 6, diketahui bahwa rata-rata Ruang Interne RST Reksodiwryo
Padang
gula darah responden dihari ke II pretest
yaitu 274.5 mg/dL dan gula darah post test Besar
penurunan
adalah 244.5 mg/dL. Hari
Distribusi gula darah
ke
c. Gambaran Gula Darah sebelum dan gr/dL
sesudah intervensi hari III Pre Post
Tabel 7 Gula Darah 1 319.7 275.5
Distribusi rata-rata skala nyeri 2 274.5 244.5
responden dengan DM Tipe II 3 244.3 199.9
sebelum dan sesudah melakukan Mean 279.5 239.8
relaksasi benson di hari III RST dr.
Reksodiwryo Padang Dari tabel 8, diketahui rata-rata penurunan
gula darah pretest adalah 279.5 mg/dL, dan
Responden Pre-test Post-test
(mg/dL) (mg/dL) post op 239.8 mg/Dl

1 265 209
2 309 241 Analisa Bivariat
3 205 179 Tabel 9
4 220 182 Distribusi penurunan skala nyeri pada
5 205 169 responden dengan DM Tipe II
6 235 201 sebelum dan sesudah melakukan
7 203 164 relaksasi benson di RST Reksodiwryo
8 218 173 Padang
9 375 309 No Mean Mean Mean p
10 208 172 gula gula penurunan
Total : 10 Mean : darah darah gula darah
Mean : 244.3 199.9 pre- post-
test test
1. 279.5 239.8 259.5 0,000
Dari tabel 7, diketahui bahwa rata-rata
gula darah responden dihari ke III pretest
yaitu 244.3 mg/dL dan gula darah post test Berdasarkan tabel 9, diketahui bahwa

adalah 199.9 mg/dL. setelah dilakukan uji statistik dengan uji t

berpasangan dengan tingkat kemaknaan
p ≤ 0,05, diperoleh nilai p untuk gula
darah adalah 0,000 yang artinya secara
statistik terdapat penurunan gula darah
yang bermakna. Hal ini ada pengaruh penelitian ini lebih banyak diderita
melakukan relaksasi benson terhadap oleh wanita daripada pria, dimana dari
penurunan gula darah pasien DM Tipe II. 10 responden 7 diantaranya adalah
wanita.
PEMBAHASAN
Kurangnya aktifitas fisik juga
a. Karakteristik Responden merupakan salah satu faktor penyebab
Gula darah responden pasien DM Tipe terjadinya DM (Kurniadi , 2015). Hal
II di Ruang Interne RST ini sesuai dengan hasil penelitian ini,
Reksodiwiryo Padang sebelum dimana dari 10 responden, 8 orang
diberikan teknik relasasi benson diantaranya tidak pernah melakukan
adalah 279.5 mg/dL. Dalam penelitian aktifitas fisik.
ini, berdasarkan usia , terlihat bahwa
responden yang menderita DM Tipe II Hasil penelitian menunjukkaan bahwa
berusia paling banyak yaitu 51-60 responden memiliki rata-rata lama
tahun. Intoleransi terhadap glukosa menderita penyakit DM > 5 tahun.
meningkat seiring dengan Lama menderita penyakit responden
bertambahnya usi, hal ini disebabkan paling lama yaitu 8 tahun. Responden
oleh penurunan senstivitas reseptor dengan lama waktu menderita DM
insulin , penurunan regulasi hormone terendah yaitu 1 tahun. Hasil
glucagon dan epineprin yang penelitian ini sesuai dengan hasil
mempengaruhi kadar glukosa darah penelitian Mutmainah (2013) yang
(Black & Hawks, 2005). menunjukkan mayoritas responden
memiliki lama menderita diabetes
Wanita cenderung mengalami obesitas antara 1-5 tahun. Waktu lamanya
karena peningkatan hormone estrogen seseorang menderita penyakit dapat
yang menyebabkan peningkatan memberikan gambaran mengenai
lemak pada jaringan sub cutis, tingkat patogenesitas penyakit tersebut
sehingga wanita mempunyai resiko (Pratiwi, 2007). Semakin lama
yang lebih besar terkena diabetes jika seseorang menderita diabetes melitus
mempunyai gaya hidup yang tidak maka komplikasi penyakit diabetes
sehat (Corwin, 2009). Hal ini sesuai melitus juga akan lebih mudah terjadi
dengan hasil penelitian penulis, yaitu (Pratiwi, 2007).
jika dilihat dari jenis kelamin, pada
b. Perbedaan kadar gula darah darah pasien diabetes dengan
sebelum dan sesudah dilakukan menekan pengeluaran hormon-
relaksasi benson hormon yang dapat meningkatkan
kadar gula darah (Smeltzer, et.all.,
Hasil penelitian menunjukkan bahwa 2008), yaitu epinefrin, kortisol,
relaksasi Benson dapat menurunkan glucagon, adrenocorticotropic
kadar glukosa darah secara signifikan. hormone (ACTH), kortikosteroid, dan
Hasil penurunan ini karena responden tiroid (Smeltzer & Bare, 2002a;
melakukan teknik relaksasi ini dengan Smeltzer, dkk., 2008, Greinstein &
benar dan sesuai petunjuk. Selain itu, Wood, 2010).
responden juga tetap rutin
mengkonsumsi obat antihiperglikemia Temuan penelitian ini juga sejalan
sesuai anjuran dokter. dengan temuan Jablon et al (2017)
bahwa latihan relaksasi benson yang
Pada responden yang sudah dilakukan dilakukan pada pasien DM
relaksasi benson menunujukkan memberikan hasil terjadinya
adanya perbedaan yang bermakna dari penurunan gula darah. Jablon et al
gula darah pasien sebelum dan menyatakan bahwa perbedaan gula
sesudah dilakukan relaksasi benson. darah yang bermakna ini bisa terjadi
Perbedaan ini tampak pada nilai mean karena relaksasi benson
yang berbeda antara gula darah mempengaruhi hipotalamus untuk
sebelum dan sesudah dilakukan memprodukksi kortikosteroid
relaksasi benson. sehingga menurunkan glukogenesis.

Hasil yang bermakna ini sesuai Relaksasi Benson menyebabkan tubuh

dengan penelitian Kuswandi, dkk. menjadi relaks (Kuswandi, 2008),
(2008) yang menunjukkan bahwa karena dalam teknik ini terdapat
relaksasi Benson berpengaruh teknik nafas dalam (Smeltzer & Bare,
terhadap penurunan kadar glukosa 2002b). Pada saat menghembuskan
darah pada pasien DM tipe 2. nafas sembari mengucapkan kata-
Relaksasi Benson dalam penelitiannya katafokus yang dipilh (Smeltzer &
dilakukan dua kali sehari selama 7 Bare, 2002a). Dalam penelitian ini,
hari, pada saat perut kosong. Relaksasi peneliti memasukkan kata-kata
Benson dapat menurunkan kadar gula istighfar ”Astahfirullah hal’adzim”
sebagai kata yang dipilih pada saat Pernyataan-pernyataan di atas dan dari
menghembuskan nafas. Astaghfirulloh hasil penelitian ini jelas bahwa
hal’adzim merupakan salah satu relaksasi benson memunculkan
pendekatan spiritual. Pendekatan kondisi relaks. Pada kondisi relaks
spiritual dengan menggunakan terjadi perubahan impuls syaraf pada
psikoreligius dapat mengurangi stres jalur aferen ke otak dimana aktivasi
(Miller, et.all., 2011). menjadi inhibisi. Perubahan impuls
syaraf ini menyebabkan perasaan
Relaksasi Benson akan merangsang tenang baik secara fisik maupun
sistem limbik (Benson & Proctor, mental seperti berkurangnya denyut
2010), sehingga timbul ketenangan jantung, menurunnya kecepatan
(Makhdlori, 2007). Relaksasi Benson metabolism tubuh dalam hal ini
menurunkan pengeluaran kortisol mencegah peningkatan glukosa darah
(Smeltzer & Bare, 2002a; Smeltzer, (Smeltzer dan Bare , 2002). Hipofisis
dkk., 2008), yang dapat menurunkan anterior juga diinhibisi sehingga
stres (Bilous & Donelly, 2014). ACTH yang mensekresi kortisol
menurun sehingga proses
Relaksasi Benson secara spesifik glukogenesis, katabolisme protein dan
berperan meningkatkan alirah darah lemak yang berperan dalam
ke otot, jantung dan paru-paru (Jacob, peningkatan glukosa darah menurun
2011). Akhirnya respon rileks tersebut (Sudoyo, et al, 2007). Jacobs 2011
dapat memicu respon hipotalamaus, menyatakan jika pada organ pancreas
yang disebut dengan respon ada kerusakan pasokan aliran darah,
ergotropik, Hess (1957, dalam Jacobs, maka produksi hormone pancreas
2011) menyebutnya sebagai respon akan menurun berakibat pada
relaksasi. Karena stress berhubungan ketidakstabilan gula darah. Dengan
dengan terjadinya penyakit, maka relaksasi benson, maka cara untuk
peneliti berasumsi relaksasi benson ini mengatasi hal tersebut diharapkan bisa
dapat mencegah komplikasi terjadi sehingga pancreas bisa
hiperglimeia pada DM. Hal ini sejalan berfungsi dengan baik dan mampu
dengan hasil penelitian Kiecolt dan menghasilkan insulin secara normal
Glaser (1988, dalam Jacobs, 2011) sehingga kadar gula darah stabil
bahwa ada hubungan antara pikiran dalam tubuh.
dan emosi dengan system imun tubuh.
Adanya perbedaan Gula darah merasakan hangat disekujur tubuhnya
sebelum dan sesudah dilakukan setelah relaksasi benson. Adapula
relaksasi benson sesuai dengan yang merasakan sakit pada area ulkus
asumsi penelitit. Dimana jika berkurang, merasakan lebih relaks.
dilakukan relaksasi benson maka Tetapi ada pula responden yang tidak
diharapkan perbedaan gula darah ke merasakan sensasi apa-apa. Hal ini
angka normal karena terjadi perbaikan sesuai dengan pernyataan Saunders
pengaturan gula darah melalui (2015), sensasi yang umumnya
perbaikan sirkulasi sehingga hormone- dirasakan adalah perasaan panas,
hormon termasuk insulin dapat hangat, berdenyut, terasa berat atau
terdistribusi dengan baik ke seluruh sama sekali tidak merasakan sensasi.
tubuh, tetapi jika tidak melakukan Menurut Davis, et al (2015) semua
relaksasi benson makan gula darah keadaan tersebut hanyalah peralihan.
bisa turun, tetap atau bahkan naik dari
angka semula cenderung untuk tidak Kesimpulan akhir dinyatakan adanya
stabil. Hasil temuan adanya pengaruh perbedaan gula darah sebelum dan
relaksasi benson terhadap gula darah sesudah dilakukan relaksasi benson
ini mendukung pernyataan Ernst, et al pada responden. Hasil tersebut
(2012) bahwa relaksasi benson dapat membuktikan hipotesis peneliti yang
diterapkan di klinik untuk menyatakan ada pengaruh relaksasi
meningkatkan keterlibatan atau benson terhadapat kadar gula darah
partisipasi klien dalam proses pasien DM Tipe II di RST
kesembuhan mereka. Reksodiwiryo Padang.

Menurut Crisp dan Taylor (2016), DAFTAR PUSTAKA

individu memiliki sifat yang
Alligood, MR & Tomey AN. (2012)
multidimensi, dimana responnya
Nursing Theorist and Their
dalam mengatasi masalah berbeda- Work, Sixth. Edition, St. Louis
Mosby
beda. Tampak pada penelitian ini,
dengan perlakuan yang sama dalam Barnes, E dan Darryl. (2012).
Panduan untuk Mengendalikan
terapi relaksasi benson ternyata
Glukosa Darah. Klaten: Insan
rentang penurunan gula dara berbeda- Sejati
beda pula. Responden pada penelitian
ini melaporkan bahwa mereka
Benson, H.,& Proctor, W. (2010).
Dasar-dasar Respons Relaksasi.
Bandung : Kaifa
Bloom, Benjamin S., etc. (2000).
Taxonomy of Educational
Objectives : The. Classification
of Educational Goals, Handbook
I Cognitive Domain. New York
Fransisca, Kristiana. (2012).
Awas Pankreas Rusak Penyebab
Diabetes. Jakarta: Cerdas Sehat
Hasdianah. (2012). Mengenal
Diabetes Mellitus Pada Orang
Dewasa dan Anak – Anak
Dengan Solusi Herbal.
Yogyakarta : Nuha Medika
Journal Medica Volume 5, Issue 1.
Benson,. Herbert dan. Stark,.
Marg. (2012).Timeless. Healing.
(penyembuhansepanjangmasa).
Batam: Intraaksara.
Keith, L., Arthur, F., (2016).
Clinically Oriented Anatomy,
5th edition. Lippincott Williams
& Wilkins, Philadelphia, USA:
Keith, L., Arthur, F., 956-976.
Kurniadi , Helmanu . (2015). Stop
Diabetes. Yogyakarta: Istana
Media.
Kurniadi dan Nurrahmani. (2014).
Stop Diabetes, Hipertesi,
Kolestrol Tinggi, Jantung
Koroner. Yogyakarta: Istana
Media.
Kushariyadi, Setyoadi. (2011). Terapi
Modalitas Keperawatan Pada
Klien. Psikogeriatrik. Penerbit:
Salemba Medika. Jakarta
Lorenz E, Zuehlke H, Kange R,
editors. Pathophysiology and
Classification of Adhesions. 5
ed. Berlin. Springer-Verlag;
(2006)
Nursalam. (2008). Pendidikan Dalam
Keperawatan. Jakarta: Salemba
Medika
Notoatmodjo, S,.(2015). Metode
Penelitian Kesehatan, Jakarta:
Rineka Cipta.
Potter, & Perry, A. G. (2009). Buku
Ajar Fundamental Keperawatan:
Konsep, Proses, Dan Praktik,
edisi 4, Volume.2. Jakarta:
EGC.
Smeltzer S dan Bare B. (2002). Buku
Ajar Keperawatan Medikal
Bedah
Brunner & Suddarth edisi 8. Volume
2. Jakarta: penerbit Buku
Kedokteran Indonesia EGC
Sugiyono, 2009, Metode Penelitian
Kuantitatif, Kualitatif dan R&D,
Bandung : Alfabeta
Sujono & Sukarmin. 2013. Asuhan
Keperawatan Pada pasien DM,
Yogyakarta-. Graha Ilmu.
Suyono S., (2013)., Patofisiologi
Dibetes Melitus:
Penatalaksanaan Diabetes
Melitus Terpadu Edisi II.
Jakarta: Balai Penerbit FKUI, pp
16-18
World Health Organization (WHO).
(2014). Data Diabetes Mellitus.
Asia Tenggara: WHO.
Jurnal Ilmiah Kesehatan Keperawatan Available online at:
Volume 13, No 2, Juni 2017 http://ejournal.stikesmuhgombong.ac.id/index.php/JIKK/index

RELAKSASI BENSON DAN TERAPI MUROTTAL SURAT AR-RAHMAAN

MENURUNKAN KADAR GLUKOSA DARAH PUASA PADA PENDERITA
DIABETES MELITUS TIPE 2 DI KECAMATAN MAOS

Esti Oktaviani Purwasih1, Iman Permana2, Yanuar Primanda3

1
Mahasiswa Universitas Muhammadiyah Yogyakarta
2,3
Dosen Universitas Muhammadiyah Yogyakarta

Abstract
Key word : Uncontrolled diabetes might generate the physical and psychological
Benson’s complication. The objective of this study was to analyze the effect of Benson’s
relaxation, fasting relaxation and murottal “Ar-Rahmaan” to the fasting blood glucose (FBG) and
blood glucose, stress score. This research was quasi experimental study with two group pre
type 2 diabetes test-post test control group design. The research has been done in the Health
mellitus, murottal Care Center of Maos and “Graha Amanah” Clinic of Maos. Sample technique
used total sampling, with 60 according to the inclusion criteria. The
respondents were divided into control group and intervention group. Every
group had 30 respondents. The intervention group was given Benson’s
relaxation and murottal, menwhile the control group was given the Benson’s
relaxation only. This intervention was done twice a day, in the morning and in
the afternoon, for 7 days.The results showed the difference of the FBG level
before and after intervention between groups (p value=0,000; Z score=-
4,097;Mean+SD intervention group= -66,300+45,672;Mean+SD control
group= -23,766+13,438). Benson’s relaxation and murottal therapy could
decrease FBG significantly.

PENDAHULUAN meliputi aktivitas konsultasi medis/edukasi,

Diabetes melitus (DM) merupakan penyakit
metabolik yang ditandai oleh kenaikan kadar
glukosa darah atau hiperglikemia, akibat
kegagalan sekresi insulin dan atau penggunaan
insulin dalam metabolisme tidak adekuat (IDF,
2015). Jumlah pasien diabetes pada tahun 2015
di dunia sebesar 415 juta jiwa dan di Asia
Tenggara sebesar 78,3 juta jiwa (IDF, 2015).
Jumlah pasien DM di Indonesia tahun 2013
sebesar 12,1 juta pasien. Sedangkan di Jawa
Tengah jumlah pasien DM sebesar 385.431 jiwa
(Riskesdas, 2014).
Salah satu kebijakan pemerintah untuk
menangani penyakit DM tipe 2 yaitu dengan
dibentuknya Prolanis. Prolanis adalah suatu
pelayanan kesehatan dan pendekatan proaktif
dilaksanakan secara terintegrasi yang ditujukan
pada penderita penyakit kronis untuk mencapai
kualitas hidup yang optimal (BPJS Kesehatan,
2014). Sasarannya yaitu seluruh peserta BPJS
(Badan Penyelenggara Jaminan Sosial)
kesehatan penyandang penyakit kronis (DM
tipe 2 dan hipertensi). Aktivitas dalam Prolanis
home visit, reminder, aktivitas klub dan
pemantauan status kesehatan (BPJS Kesehatan,
2014).
Hasil studi pendahuluan pada bulan
Desember 2015, didapatkan data jumlah pasien
DM tipe 2 yang mengikuti program Prolanis di
Kecamatan Maos (di Klinik Graha Amanah
Maos dan Puskesmas Maos) sebanyak 101
orang. Hasil pemeriksaan gula darah puasa
(GDP) didapatkan sebanyak 43 orang (42.6%)
< 130 mg/dL, dan 58 orang (57.4%) > 130
mg/dL. Jumlah pasien DM tersebut meningkat
pada bulan Maret 2017 yaitu pasien berjenis
kelamin laki-laki sebanyak 35 orang (33,7%)
dan perempuan sebanyak 69 orang (66,3%).
Dari data tersebut, penulis tertarik untuk
meneliti “relaksasi Benson dan terapi murottal
surat Ar-Rahman menurunkan kadar glukosa
darah puasa pada penderita diabetes melitus tipe
2 di Kecamatan Maos”.

69
Vol.13, 2017 relaksasi benson dan terapi … 70

METODE intervensi diberikan relaksasi Benson

Rancangan penelitian yang digunakan menggunakan VCD, kemudian diperdengarkan
dalam penelitian ini adalah quasi experimental CD murottal surat Ar-Rohman ayat 1-78 beserta
design dengan rancangan two group pre test- terjemahannya. Sedangkan kelompok kontrol
post test control group design. Menurut hanya diberikan relaksasi Benson
Nursalam (2013) penelitian quasi experiment menggunakan VCD. Perlakuan dilakukan 2 kali
adalah kelompok kontrol dan kelompok sehari, pada pagi dan sore selama 7 hari
eksperimen diobservasi sebelum dilakukan berturut-turut. Kemudian diukur GDP pada hari
intervensi, kemudian diobservasi lagi setelah ke delapan di pagi hari.
intervensi. Analisis data menggunakan uji Wilcoxon
Populasi dalam penelitian ini adalah pasien dan Mann-Whitney (Dahlan, 2010), karena data
prolanis yang terdiagnosa DM Tipe 2 bulan tidak terdistribusi dengan normal.
Maret 2017 di Puskesmas Maos dan Klinik
Graha Amanah yang memiliki kadar GDP >130 HASIL DAN PEMBAHASAN
mg/dl, berjumlah 60 orang. Sampel penelitian
1. Perbedaan Kadar Glukosa Darah Puasa
ini menggunakan pasien yang berada di
Pre Test dan Post Test pada Masing-
Kecamatan Maos dan memenuhi kriteria inklusi
masing Kelompok
dan eksklusi yang diambil secara total
sampling. Kriteria inklusi pada pada penelitian
Tabel 1 Uji komparatif kadar glukosa
ini meliputi pasien tidak mempunyai gangguan
darah puasa sebelum dan sesudah
pendengaran berdasarkan keterangan catatan
perlakuan (Maret 2017, n=30)
medis. pasien mendapatkan pengobatan
antihiperglikemia oral, pasien menderita DM Sebelum Sesudah Z p
type 2 minimal 1 tahun, pasien memiliki kadar Variabel Kelompok n
Mean+ SD Mean + SD Skor value
GDP > 130 mg/dl, dan pasien beragama Islam, Bensonn+ 30 243,567 + 177,267 + -4,782 0,000
serta pasien tidak memiliki penyakit jantung, Kadar Murottal 89,827 64,205
gagal ginjal kronis. GDP Ben-son 30 179,200 + 155,433 + -4,784 0,000
Sedangkan kriteria eksklusi pada penelitian 49,527 51,349
ini yaitu responden mengalami hospitalisasi,
dan responden mengalami gangguan mental. 2. Perbedaan Selisih Kadar Glukosa Darah
Jumlah sampel dalam penelitian ini adalah 60 Puasa Pre Test dan Post Test Antar
responden dan terbagi menjadi dua kelompok Kelompok
yaitu, 30 responden untuk kelompok
eksperimen dan 30 responden untuk kelompok Tabel 2 Uji komparatif selisih kadar
kontrol. Tidak ada responden yang drop out. glukosa darah puasa antar
Instrumen dalam penelitian ini adalah CD kelompok (Maret 2017, N=60)
murottal surat Ar-Rohman, VCD relaksasi
Benson, alat cek gula darah, dan lembar Z p
Variabel Kelompok n Mean + SD
Skor value
observasi. 30 -66,300 +
Penelitian ini dilakukan setelah penelitian Benson+Murottal
Selisih 45,672
dinyatakan lolos etik dari Komisi Etik Fakultas -4,097 0,000
GDP 30 -23,766 +
Benson
Kedokteran dan Ilmu Kesehatan Universitas 13,438
Muhammadiyah Yogyakarta, dengan nomor :
052/EP-FKIK-UMY/II/2017. Penelitian ini Hasil penelitian menunjukkan bahwa
juga telah mendapatkan ijin penelitian dari relaksasi Benson pada kelompok kontrol dapat
Badan Kesbangpol Cilacap dengan nomor menurunkan kadar glukosa darah puasa secara
surat: 072/0330/III/28/2017; Bapeda Cilacap signifikan. Hasil penurunan ini karena
dengan nomor surat: 072/0187/37/2017; Dinkes responden melakukan teknik relaksasi ini
Cilacap dengan nomor surat: 972/0531/16.1. dengan benar dan sesuai petunjuk. Selain itu,
Penelitian ini menggunakan asisten responden juga tetap rutin mengkonsumsi obat
penelitian, tugas asisten yaitu mengukur antihiperglikemia sesuai anjuran dokter.
glukosa darah puasa, melakukan observasi Hasil yang bermakna ini sesuai dengan
intervensi yang dilakukan responden, dan penelitian Kuswandi, dkk (2008), yang
mengisi lembar observasi. Sebelum perlakuan, menunjukkan bahwa relaksasi Benson
responden diukur GDP. Selanjutnya, kelompok
Vol.13, 2017
berpengaruh terhadap penurunan kadar glukosa
darah pada pasien DM tipe 2. Relaksasi Benson
dalam penelitiannya dilakukan dua kali sehari
selama 7 hari, pada saat perut kosong.
Relaksasi Benson dapat menurunkan kadar
gula darah pasien diabetes dengan menekan
pengeluaran hormon-hormon yang dapat
meningkatkan kadar gula darah (Smeltzer, dkk.,
2008), yaitu epinefrin, kortisol, glucagon,
adrenocorticotropic hormone (ACTH),
kortikosteroid, dan tiroid (Smeltzer & Bare,
2002; Smeltzer, dkk., 2008, Greinstein &
Wood, 2010).
Hasil penelitian menunjukkan bahwa
kombinasi relaksasi Benson dan terapi murottal
pada kelompok intervensi dapat menurunkan
kadar glukosa darah puasa secara signifikan.
Responden melakukan kombinasi kedua terapi
dua kali sehari, pagi dan sore, selama 7 hari.
Hasil yang bermakna ini sesuai dengan
hasil penelitian Hidayati (2015), menunjukkan
ada perbedaan kadar glukosa darah sebelum dan
sesudah mendengarkan murottal Al-Qur’an.
Metode penelitiannya adalah Electrochemical
dengan alat glucotest.
Rangsangan suara pada murottal akan
meningkatkan pelepasan endorfin (Campbell,
2001). Pelepasan tersebut akan menyebabkan
rileks (Chang, dkk., 2010). Sehingga kadar
kortisol, epenefrin-norepinefrin, dopamin dan
hormon pertumbuhan di dalam serum akan
mengalami penurunan (Campbell, 2001).
Dalam keadaan rileks ini, laju pernafasan
menjadi lebih lambat, pemikiran lebih dalam,
pengendalian emosi, serta metabolisme lebih
baik (Handayani, dkk; 2014). Metabolisme
yang labih baik mengakibatkan kadar glukosa
darah dapat menurun (Smeltzer & Bare, 2002).
Jika melihat hasil kadar GDP sesudah
pemberian relaksasi Benson, hasil penelitian
baik kelompok kontrol maupun kelompok
intervensi menunjukkan hasil tersebut secara
klinis tidak mencapai target. Sasaran
pengendalian GDP pasien DM tipe 2 yaitu 80-
130 mg/dl (PERKENI, 2015). Faktor-faktor
yang dapat menyebabkan kadar GDP pada
pasien DM tipe 2 tidak terkontrol, yang sesuai
dengan hasil penelitian ini diantaranya yaitu
stres (Pitt & Philips, 1991; Vitaliano, dkk.,
1996), tingkat pendidikan (Irawan, 2010;
Maliya & Wibawati, 2011), dan jenis aktivitas
fisik (Kemenkes, 2010; Trisnawati &
Setyorogo, 2013).
Hasil penelitian menunjukkan terdapat
perbedaan selisih penurunan kadar GDP pre dan
relaksasi benson dan terapi … 71
post antar kelompok secara signifikan.
Kombinasi relaksasi Benson dan terapi murotal
lebih banyak menurunkan kadar GDP pada
pasien DM tipe 2 dibandingkan dengan
pemberian relaksasi Benson saja. Hal ini karena
pada kelompok intervensi diberikan kombinasi
relaksasi Benson saja dan terapi murottal.
Pemberian relaksasi Benson saja sudah dapat
menurunkan GDP, ditambah lagi pemberian
terapi murottal, maka penurunan GDP menjadi
lebih banyak.
Hasil bermakna ini sesuai dengan penelitian
Pratiwi, dkk (2015), yang memberikan terapi
relaksasi Benson dan Murotal surat Ar-
Rahmaan, namun pada pasien hipertensi primer.
Hasil penelitiannya menunjukkan ada
perbedaan tekanan darah sistol dan tekanan
darah diastole antara kelompok intervensi
dengan kelompok kontrol. Pratiwi, dkk (2015)
menyimpulkan bahwa relaksasi Benson dan
Murottal Ar-Rahmaan dapat dijadikan
intervensi keperawatan untuk menurunkan
tekanan darah pada pasien hipertensi primer.
Surat yang digunakan dalam penelitian ini
adalah surat Ar-Rahmaan ayat 1-78. Ar-
Rahmaan yang berarti Yang Maha Pemurah,
merupakan surat ke 55 di dalam Al-Qur’an
terdiri dari 78 ayat (Gema Insani, 2011).
Banyak pendapat mengatakan bahwa surat Ar-
Rahmaan merupakan surat kasih sayang
(Srihartono, 2007). Semua ayat dalam surat
Arrahman merupakan Surat Madaniyah yang
mempunyai karakter ayat pendek sehingga ayat
ini nyaman didengarkan dan dapat
menimbulkan efek relaksasi bagi pendengar
yang masih awam sekalipun (Srihartono, 2007).
Ketika sesorang diperdengarkan murottal,
maka harmonisasi murottal yang indah akan
masuk ke dalam telinga dalam bentuk suara
(audio), menggetarkan gendang telinga,
mengguncangkan cairan di telinga dalam serta
menggetarkan sel-sel rambut di dalam koklea
untuk selanjutnya melalui saraf koklearis
menuju otak dan menciptakan imajinasi
keindahan di otak kanan dan otak kiri (Smeltzer
& Bare, 2002). Hal ini akan berdampak pada
kenyamanan dan perubahan perasaan.
Perubahan perasaan ini dikarenakan murottal
dapat menjangkau wilayah kiri korteks cerebri
(Mindlin, 2009).
Dari korteks limbik, jaras pendengaran
dilanjutkan ke hipokampus, dan meneruskan
sinyal musik ke Amigdala yang merupakan area
perilaku kesadaran yang bekerja pada tingkat
Esti, et al2017
Vol.13,
bawah sadar, sinyal kemudian diteruskan ke
hipotalamus (Smeltzer & Bare, 2002).
Relaksasi tersebut dapat menurunkan kadar
glukosa darah pada pasien diabetes dengan
menekan kelebihan pengeluaran hormon-
hormon yang dapat meningkatkan kadar
glukosa darah yaitu epinefrin, kortisol,
glucagon, adrenocorticorticotropic hormone
(ACTH), kortikosteroid, dan tiroid (Smeltzer &
Bare, 2002; Smeltzer, dkk., 2008). Mekanisme
penurunan kadar glukosa darah melalui
relaksasi, yaitu dengan cara menekan
pengeluaran epinefrin sehingga menghambat
konversi glikogen menjadi glukosa (Smeltzer,
dkk., 2008); menekan pengeluaran kortisol dan
menghambat metabolisme glukosa (Smeltzer &
Bare, 2002), sehingga asam amino, laktat, dan
pirufat tetap disimpan di hati dalam bentuk
glikogen sebagai energi cadangan (Bilious &
Donelly, 2014); menekan pengeluaran
glukagon sehingga dapat mengkonversi
glikogen dalam hati menjadi glukosa (Smeltzer
& Bare, 2002); menekan ACTH dan
glukokortikoid pada korteks adrenal sehingga
dapat menekan pembentukan glukosa baru oleh
hati, di samping itu lipolysis dan katabolisme
karbohidrat dapat ditekan, yang dapat
menurunkan kadar glukosa darah (Smeltzer &
Bare, 2002; Smeltzer, dkk., 2008).
SIMPULAN
Ada perbedaan kadar glukosa darah puasa
sebelum dan sesudah perlakuan pada kedua
kelompok (p value kelompok intervensi =
0,000; p v alue kelompok kontrol= 0,000). Ada
perbedaan selisih kadar glukosa darah puasa
antar kelompok (p value = 0,000). Pemberian
kombinasi relaksasi Benson dan terapi murottal
menurunkan kadar GDP secara signifikan pada
kelompok intervensi. Saran dari hasil penelitian
ini antara lain perawat dapat menerapkan
intervensi relaksasi Benson maupun terapi
murotal surat Ar-Rahmaan untuk menurunkan
kadar GDP pada pasien DM tipe 2. Penelitian
selanjutnya sebaiknya melakukan penelitian
lebih dari 7 hari, agar responden dapat meresapi
murotal yang didengar. Pasien sebaiknya
melakukan relaksasi Benson dan terapi murotal
surat Ar-Rahmaan 2 kali sehari untuk
menurunkan kadar GDP.
DAFTAR PUSTAKA
BPJS Kesehatan. (2014). Panduan Praktis
PROLANIS (Program Pengelolaan
Jurnal Ilmiah Kesehatan
relaksasi Keperawatan
benson dan terapi … 72
Penyakit Kronis). Diakses 18 Januari 2016
dari http://bpjs-kesehatan.go.id.
Campbell, D. (2001). Efek Mozart, terjemah
oleh Hermaya. Jakarta: Gramedia Pustaka
Utama.
Chang, B. H., et. all. (2010). Relaxation
Response and Spirituality: Pathways to
Improve Psychological Outcomes in
Cardiac Rehabilitation. Journal of
Psychosomatic research 69.
Dahlan, M. S. (2011). Statistik untuk
Kedokteran dan Kesehatan. Jakarta:
Salemba Medika.
Gema Insani. (2011). The Guidance,
Ensiklopedia Al-qur’an . Jakarta: Al-Huda.
Greenstein B. & Wood D. (2010). At a Glance,
Sistem Endokrin. Edisi Kedua.
Penerjemah: Yasmine, E. & Rachmawati
A. D. Jakarta: Erlangga.
Handayani, R., dkk. (2014). Pengaruh Terapi
Murottal Al-Qur’an Untuk Penurunan
Nyeri Persalinan dan Kecemasan pada Ibu
Bersalin Kala I Fase Aktif. Jurnal Ilmiah
Kebidanan, Vol. 5 No.2 Edisi Desember
2014, hlm. 1-15.
Hidayati, N. F. (2015). Perbedaan Kadar Gula
Darah Sebelum dan Sesudah
Mendengarkan Murottal Al-Qur’an. Other
thesis, Universitas Muhammadiyah
Surabaya. Surabaya.
IDF. (2015). Diabetes Atlas, Seventh Edition.
Online version of IDF Diabetes Atlas:
www.idf.org/diabetesatlas.
Irawan, D. (2010). Prevalensi dan Faktor
Risiko Kejadian Diabetes Melitus Tipe 2 di
Daerah Urban Indonesia (Analisa Data
Sekunder Riskesdas 2007). Thesis
Universitas Indonesia.
Kementerian Kesehatan. (2010). Petunjuk
Teknis Pengukuran Faktor Risiko Diabetes
Melitus. Jakarta.
Kuswandi, A., dkk. (2008). Pengaruh
Relaksasi Terhadap Penurunan Kadar
Gula Darah pada Pasien Diabetes
Vol.13, 2017
Mellitus Tipe 2 di Sebuah Rumah Sakit di
Tasikmalaya. Jurnal Keperawatan
Indonesia, Volume 12, No.2, Juli 2008; hal
108-114.
Maliya, A. & Wibawati, R. (2011). Hubungan
Tingkat Kemampuan Activity of Daily
Living (ADL) dengan Perubahan Kadar
Gula Darah Pasien Diabetes Melitus Tipe
2 di Wilayah Puskesmas Masaran. Jurnal
Kesehatan, ISSN 1979-7621, Volume 4,
Nomor 1, Juni 2011.
Mindlin. (2009). Pengaruh Al-Qur’an terhadap
Fisiologi dan Psikologi Manusia, Al-
Qur’an dan terjemahannya. Jakarta:
Salemba.
Nursalam. (2013). Metodologi Penelitian Ilmu
Keperawatan Pendekatan Praktis Edisi 3.
Jakarta: Salemba Medika.
PERKENI. (2015). Konsensus Pengelolaan
Diabetes Mellitus Tipe 2 di Indonesia
2015. Jakarta: PB PERKENI.
Pitts, M., & Phillips, K. (1991). The Psychology
of Health. An Introduction. Routledge,
Chapman & Hall. Inc.
Pratiwi, L., dkk. (2015). Pengaruh Teknik
Relaksasi Benson dan Murottal Al-Qur’an
terhadap Tekanan Darah pada Penderita
Hipertensi Primer. JOM Vol 2 No.2,
Oktober 2015.
relaksasi benson dan terapi … 73
Riskesdas. (2014). Situasi dan Analisis
Diabetes. http://www.depkes.go.id/.
Smeltzer, S. C. & Bare, B. G. (2002). Buku Ajar
Keperawatan Medikal Bedah Brunner &
Suddarth Edisi 8, Volume 2. Jakarta: Buku
Kedokteran EGC.
Smeltzer, S. C., et. al. (2008). Brunner and
Suddarth’s Textbook of Medical Surgical
Nursing (11th ed.). Philadelphia: Lippincott
Williams & Wilkins.
Srihartono. (2007). Aayaatul Bayyinaat:Tanda-
Tanda Kebesaran Allah /Alqur’an yang
Jelas dan Terang. Jakarta: Pustaka
Nawaitu.
Trisnawati, S. K. & Setyorogo, S. (2013).
Faktor Risiko Kejadian Diabetes Mellitus
Tipe II di Puskesmas Kecamatan
Cengkareng Jakarta Barat Tahun 2012.
Vitaliano, et al. (1996). Insulin and Glucose:
Relationships with Hassles, Anger and
Hostility in Nondiabetic Older Adults.
Psychosomatic Medicine, 58.
Vol.13, 2017 relaksasi benson dan terapi … 74
Jurnal Penelitian Kesehatan Suara Forikes ------------------------------- Volume 11 Nomor 1, Januari 2020
p-ISSN 2086-3098 e-ISSN 2502-7778

DOI: http://dx.doi.org/10.33846/sf11117
Pengaruh Terapi Relaksasi Benson Terhadap Kadar Gula Darah Pada Penderita Diabetes Mellitus Tipe 2
Putu Indah Sintya Dewi
Prodi S1 Keperawatan, Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan Buleleng; indahsintya88@gmail.com
Ni Made Dwi Yunica Astriani
Prodi S1 Keperawatan, Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan Buleleng; astrianiyunica1@gmail.com
I Made Sundayana
Prodi Profesi Ners, Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan Buleleng; madesundayana@gmail.com
Made Mahaguna Putra
Prodi S1 Keperawatan, Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan Buleleng; md.mahagunaputra@gmail.com (koresponden)
Ni Kadek Ita Ariani
Prodi S1 Keperawatan, Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan Buleleng; ita.ariani03@gmail.com
ABSTRACT
Benson relaxation is relaxation that combines relaxation respon techniques and belief system. This study aimed to
analyze the effect of benson relaxation therapy on blood sugar levels in patiens with type 2 diabetes mellitus in the
working area of Buleleng public health center III, utilized one group pretest-posttest design. The sample size was 40
respondents selected using nonprobability sampling technique. Data were collected using observation sheet, then
alayzed using paired sample t-test. The result obtained p value of 0.001 (there was an effect of Benson Relaxation
Therapy on Blood Sugar Levels in Patiens with Type 2 Diabetes Mellitus in the Working area of Buleleng Health
Center III.
Keywords: Benson relaxation; blood sugar
ABSTRAK
Relaksasi Benson merupakan relaksasi yang menggabungkan antara teknik respon relaksasi dan sistem keyakinan.
Penelitian ini bertujuan menganalisis pengaruh terapi relaksasi benson terhadap kadar gula darah penderita diabetes
mellitus tipe 2 di wilayah kerja Puskesmas Buleleng III, menggunakan one group pretest-posttest design. Besar
sampel yang digunakan yaitu 40 responden yang dipilih dengan teknik nonprobability sampling. Data dikumpulkan
dengan lembar observasi, lalu dianalisis dengan paired sampel t-test. Hasil mendapatkan nilai p = 0,001 (ada
pengaruh terapi relaksasi benson terhadap kadar gula darah pada penderita diabetes mellitus tipe 2 di wilayah kerja
Puskesmas Buleleng III.
Kata kunci: relaksasi Benson; gula darah; diabetes
PENDAHULUAN
Penyakit Tidak Menular (PTM) menjadi masalah kesehatan masyarakat di Indonesia, ditandai pergeseran pola
penyakit secara epidemiologi dari penyakit menular yang menurun ke penyakit tidak menular yang secara global
meningkat di dunia, dan secara nasional menduduki sepuluh besar penyakit penyebab kematian dan kasus terbanyak,
salah satunya diabetes(1). Peningkatan jumlah penderita diabetes mellitus disebabkan karena masih banyaknya
penderita diabetes mellitus yang belum mendapatkan pengobatan maupun yang sudah mendapatkan pengobatan
namun kadar gula darahnya belum terkendali(2,3).
Menurut Word Health Organization(4) prevalensi diabetes mellitus meningkat dari 108 juta orang pada tahun
1980 menjadi 415 juta orang pada tahun 2015, dan diperkirakan akan meningkat menjadi 642 juta pada tahun 2040.
Persentase diabetes mellitus adalah 8,5% pada tahun 2015. Pada tahun 2012, diabetes mellitus adalah penyebab
kematian dari 1,5 juta kematian di dunia. Di Indonesia, pada tahun didapatkan penderita diabetes mellitus sebanyak
8,1%(1). Provinsi Bali menduduki urutan ke-19 penduduknya berusia ≥15 tahun menderita penyakit diabetes mellitus,
yaitu ≥1% pada tahun 2015 (1).
Berdasarkan hasil studi pendahuluan pada tanggal 4 Februari 2019, data kunjungan penderita diabetes
mellitus pada tahun 2018 sebanyak 219. Berdasarkan data kunjungan tersebut terdapat penderita diabetes mellitus tipe
2 sebanyak 40 orang. Peneliti melakukan pengecekan gula darah kepada 8 orang pasien dan didapatkan hasil kadar
gula darah sewaktu rata rata 265 mg/dl. Penderita juga mengatakan untuk menjaga kadar gula darahnya,
mengkonsumsi obat yang diberikan dokter, belum pernah menggunakan terapi nonfarmakologi untuk menurunkan
kadar gula darahnya.
Penatalaksanaan diabetes mellitus difokuskan pada empat pilar yaitu edukasi, terapi nutrisi medis, aktivitas
fisik, terapi farmakologis(5). Salah satu tindakan yang dapat dilakukan adalah dengan terapi komplementer(6). Terapi
ini bersifat pengobatan alami untuk menangani penyebab penyakit dan memacu tubuh sendiri untuk menyembuhkan
penyakit Terapi komplementer antara lain terapi herbal, latihan nafas, meditasi, dan relaksasi(7),(8). Teknik relaksasi
saat ini sudah di kembangkan, salah satunya yaitu relaksasi Benson yang sederhana, mudah dalam pelaksanaannya
dan tidak memerlukan banyak biaya, relaksasi ini merupakan gabungan antara teknik respon relaksasi dengan sistem
keyakinan individu (faith factor). Fokus dari relaksasi ini pada ungkapan tertentu yang di ucapkan berulang-ulang

81 Jurnal Penelitian Kesehatan Suara Forikes ------ http://forikes-ejournal.com/index.php/SF

Jurnal Penelitian Kesehatan Suara Forikes ------------------------------- Volume 11 Nomor 1, Januari 2020
p-ISSN 2086-3098 e-ISSN 2502-7778

dengan ritme yang teratur disertai dengan sikap yang pasrah. Nama-nama tuhan atau kata yang diungkapkan memiliki
makna menenangkan pasien sendiri.(9,10) Berdasarkan latar belakang tersebut maka dilakukan penelitian pengaruh
terapi relaksasi Benson terhadap kadar gula darah pada penderita diabetes mellitus tipe 2 di wilayah kerja puskesmas
Bulelenng III.
METODE
Penelitian ini menggunakan desain pra eksperimental yaitu one group pretest-posttestdesign(11). Pada
penelitian ini teknik sampling yang digunakan adalah nonprobability sampling dengan teknik sampling jenuh. Besar
sampel adalah 40 responden yang mengalami diabetes mellitus tipe 2. Penelitian ini dilakukan pada tanggal 13 Juni-
10 Juli 2019 di wilayah kerja Puskesmas Buleleng III. Instrumen yang digunakan yaitu lembar observasi yang berisi
mengenai data demografi dan hasil pengukuran kadar gula darah. Uji hipotesis dilakukan dengan paired sampel t-test.
Penelitian ini sudah lolos uji etik dengan No. 084/EC-KEPK-SB/VI/2019.
HASIL
Dilihat dari tabel 1, sesudah diberikan terapi relaksasi Benson rerata kadar gula meningkat dari 218,40 mg/dl
menjadi 206.72 mg/dl, dengan nilai p untuk perbedaan tersebut yaitu 0,001 (ada perbedaan gula darah secara
signifikan antara sebelum dan sesudah terapi).
Tabel 1. Pengaruh terapi relaksasi Benson terhadap kadar gula darah
Variabel Mean + SD Perbedaan (Mean + SD) P
Pre-Test 218,40 + 23,960
11,675 + 19,731 0,001
Post-est 206,72 + 33,981

PEMBAHASAN
Sebagian besar responden penelitian berjenis kelamin perempuan. Temuan terebut sesuai dengan penelitian
yang dilakukan oleh Isnaini et al.(12) yang menunjukkan hasil perempuan 75,5% dan laki-laki 24,5%. Kadar insulin
yang tinggi merangsang sintesis androgen ovarium serta menurunkan SHBG, yang pada gilirannya semakin
memperburuk hiperandrogenemia dan dengan demikian resistensi insulin(13). Faktor yang mempengaruhi tingginya
prevalensi pada wanita dihubungkan dengan menurunnya hormone esterogen dan metabolisme tubuh. Diabetes
mellitus yang terjadi pada wanita disebkan karena wanita hamil yang sebelumnya tidak menyandang diabetes.
Meskipun diabetes tipe ini sering membaik setelah persalinan, sekitar 50% wanita yang mengalami diabetes tipe ini
akan kembali ke status non diabetes setelah persalinan berahir, namun resiko untuk mengalami diabetes tipe 2 lebih
besar daripada wanita hamil yang tidak mengalami diabetes(14). Pada saat wanita hamil sering terjadi intoleransi atau
resistensi insulin yang terjadi atau didiagnosis selama kehamilan(15). Wanita dengan riwayat diabetes mellitus pada
saat kehamilan yang ditemukan memiliki prediabetes harus mencaga gaya hidup untuk mencegah diabetes mellitus(16).
Dengan demikian wanita yang beresiko terkena diabetes mellitus lebih memperhatikan kesehatannya agar terhidar
dari penyakit diabetes mellitus.
Berdasarkan pendidikan hampir setengah dari responden adalah lulusan SD. Temuan ini sejalan dengan
penelitian Prabowo(17) hasil penelitian menunjukan sebagian besar responden dengan pendidikan dasar (SD) yaitu
56,3%, dengan pembuktian adanya hubungan antara pendidikan dengan kepatuhan diit pada penderita diabetes
mellitus di Wilayah Puskesmas Ploserejo Giribangun Matesih Kabupaten Karanganyar. Mereka yang memiliki
pendidikan lebih tinggi memiliki pengetahuan diabetes yang lebih baik dari pada mereka yang kurang
berpendidikan(13). Tingkat pendidikan yang rendah dilaporkan sebagai faktor yang dapat mempengaruhi kepatuhan
terhadap pengobatan farmakologis(18). Pendidikan mempunyai kaitan yang tinggi terhadap prilaku pasien untuk
menjaga dan meningkatkan kesehatannya. Pendidikan bagi penderita diabetes mellitus berhubungan dengan prilaku
pasien dalam melakukan pengendalian terhadap kadar gula darah agar tetap stabil.
Hal ini sejalan dengan penelitian (19) bahwa rerata gula darah adalah 263 mg/dl, yang paling dominan berada
pada kategori buruk. Pada penderita diabetes mellitus tipe 2 terjadi kelainan metabolisme yang ditandai oleh gula
darah tinggi karena insulin resistensi dan juga sekresi insulin yang relatif berkurang dari sel beta pankreas(20). Kadar
gula darah dipengaruhi oleh banyak faktor di antaranya makanan, olahraga dan aktivitas, penyakit, alkohol, merokok,
stress(21). Hal ini sejalan dengan penelitian yang dilakukan oleh(22) di mana faktor-faktor yang dapat menyebabkan
kadar gula darah meningkat adalah asupan karbohidrat, lemak, dan protein, perilaku merokok, stress, dan aktivitas
fisik. Stress fisiologi dan emosional mengaktifkan jalur neuro-endrokin dan simpatis melalui proses hipotalamus-
hipopisis-adrenal dan system simpatis adrenal medular(23). Kadar gula darah dapat meningkat bilamana tidak disertai
dengan aktivitas fisik, karena aktivitas fisik dapat menjadi salah satu cara yang dapat menurunkan kadar gula darah.
Penelitian ini menemukan adanya pengaruh terapi relaksasi benson terhadap kadar gula darah pada penderita
diabetes melitis tipe 2. Hal ini sejalan dengan laporan Ratnawati(24). Pernafasan merupakan proses masuknya O2
melalui saluran nafas kemudian masuk keparu dan diproses kedalam tubuh melalui pembuluh darah untuk memenuhi
kebutuhan akan O2. Apabila O2 dalam otak tercukupi maka manusia berada dalam kondisi seimbang dan
menimbulkan keadaan rileks yang akan diteruskan ke hipotalamus untuk menghasilkan Corticotropic Releasing

82 Jurnal Penelitian Kesehatan Suara Forikes ------ http://forikes-ejournal.com/index.php/SF

Jurnal Penelitian Kesehatan Suara Forikes ------------------------------- Volume 11 Nomor 1, Januari 2020
p-ISSN 2086-3098 e-ISSN 2502-7778

Factor (CRF). Selanjutnya CRF merangsang kelenjar di bawah otak untuk meningkatkan produksi POMC sehingga
produksi enkephalin oleh medula adrenal meningkat. Kelenjar dibawah otak juga menghasilkan β endorphin sebagai
neurotransmitter yang mempengaruhi suasana hati menjadi rileks(25). Saat kondisi rileks ini terjadi perubahan implus
saraf pada jalur aferen ke otak di mana aktifitas menjadi inhibisi. Perubahan implus saraf ini menyebabkan perasaan
tenang secara fisik maupun mental seperti berkurangnya denyut jantung, menurun kecepatan metabolisme tubuh
dalam hal ini mencegah peningkatan kadar gula darah(26).
KESIMPULAN
Berdasarkan hasil penelitian disimpulkan bahwa terapi relaksasi Benson dapat menurunkan kadar gula darah
penderita diabetes mellitus tipe 2 di wilayah kerja Puskesmas Buleleng III.
DAFTAR PUSTAKA
1. Kemenkes R. Hasil Utama Riset Kesehatan Dasar. Kementrian Kesehat Republik Indones. 2018;1–100.
2. PERKENI. Konsensus Pengelolaan dan Pencegahan Diabetes Mellitus Tipe 2 di Indonesia 2015. Jakarta: PB
PERKENI; 2015.
3. Bintoro T, Putra MM, Astriani NMDY, Dewi PIS. Illness Perception, Motivation, and Self-Care Behavior in
Diabetic Patients. In: Promoting Population Mental Health and Well-Being. Surakarta: Masters Program in
Public Health, UNS; 2019.
4. World Health Organization. Global Tuberculosis Report. Geneva: WHO; 2016.
5. Priantoro, Suliastiningsih. Kapita Selekta Kedokteran. Jakarta: Media Aesculapius; 2014.
6. Pandey A, Tripathi P, Pandey R, Srivatava R, Goswami S. Alternative therapies useful in the management of
diabetes: A systematic review. J Pharm Bioallied Sci. 2011;3(4):504–12.
7. Ekowati W, Iskandar A. Pengaruh Terapi Relaksasi Terhadap Kontrol Glikemik Pada Pasien Diabetes Mellitus
di Purwokerto. J Kesmasindo. 2013;6(1):64–74.
8. Aspiani RY. Buku Ajar Asuhan Keperawatan Gerontik. Jakarta: Cv. Trans Info Media; 2014.
9. Solehati, Kosasih. Konsep & Aplikasi Relaksasi dalam Keperawatan Maternitas. Bandung: Refika Aditama; 2015.
10. Atmojo JT, Putra MM, Astriani NMDY, Dewi PIS, Bintoro T. Efektifitas Terapi Relaksasi Benson Terhadap
Tekanan Darah Pada Penderita Hipertensi. Interes J Ilmu Kesehat. 2019;8(1).
11. Nursalam. Metodologi Penelitian Ilmu Keperawatan Praktis. Jakarta: Selemba Medika; 2015. 454 p.
12. Isnaini N, Ratnasari R. Faktor risiko mempengaruhi kejadian Diabetes mellitus tipe dua. J Kebidanan dan
Keperawatan Aisyiyah. 2018;14(1):59–68.
13. Dewi DH, Probandari AN, Indarto D. Fasting Blood Glucose Levels in Adult Women with Type 2 Diabetes
Mellitus and Its Associated Factors. J Keperawatan Soedirman. 2018;13(3):107.
14. Rumarorbo H. Mencegah Diabetes Mellitus dengan Perubahan Gaya Hidup. Bogor: In Media; 2014.
15. Kaviani M, Bahoosh N, Azima S, Asadi N, Sharif F, Sayadi M. The Effect of Relaxation on Blood Sugar and
Blood Pressure Changes of Women with Gestational Diabetes: A Randomized Control Trial. Iran J Diabetes
Obes. 2014;6(1):13–22.
16. ADA. Standard medical care in diabetes 2018. J Clin Appl Res Educ. 2018;41(1):1–150.
17. Prabowo A. Hubungan Pendidikan Dan Dukungan Keluarga Dengan Kepatuhan Diit Pada Penderita Diabetes
Mellitus Di Wilayah Puskesmas Plosorejo Giribangun Matesih Kabupaten Karanganyar. 2015.
18. Pereira DA, da Costa NMSC, Sousa ALL, Jardim PCBV, Zanini CR de O. The Effect Of Educational
Intervention On The Disease Knowledge Of Diabetes Mellitus Patients. Rev Lat Am Enfermagem.
2012;20(3):478–85.
19. Juwita L, Prabasari NA, Manungkalit M. Pengaruh terapi relaksasi benson terhadap kadar gula darah pada lansia
dengan diabetes. J Ners LENTERA. 2016;4(1):6–14.
20. Salam N, Fareed M, Khoja AT, Abdulrahman Mahmoud M, Ahamed M. Life Style Related Risk Factors of
Type 2 Diabetes Mellitus and Its Increased Prevalence in Saudi Arabia: A Brief Review Utilization of Clinical
Preventive Services Among Saudi Older Adults View project Life Style Related Risk Factors of Type 2
Diabetes M. Int J Med Res Heal Sci. 2017;6(3):125–32.
21. Tandra H. Dari Diabetes Menuju Jantung & Stroke. Jakarta: PT Gramedia Pustaka Utama; 2018.
22. Berkat, Saraswati LD, Muniroh M. Faktor-Faktor Yang Berhubungan Dengan Kadar Gula Darah Pada
Penderita Diabetes Mellitus Tipe 2 Di RSUD KRMT Wongsonegoro Semarang. J Kesehat Masy. 2018;6:200–6.
23. DiNardo MM. Mind-body therapies in diabetes management. Diabetes Spectr. 2009;22(1):30–4.
24. Ratnawati D, Siregar T, Wahyudi CT. Terapi Relaksasi Benson Termodifikasi Efektif Mengontrol Gula Darah
pada Lansia dengan Diabetes Mellitus. J Kedokt dan Kesehat. 2018;14(2):83–93.
25. Aryana KO, Novitasari D. Pengaruh Tehnik Relaksasi Benson Terhadap Penurunan Tingkat Stres Lansia di
Unit Rehabilitas Sosial Wening Wardoyo Ungaran Kadek. J Keperawatan Jiwa. 2013;1(2):186–95.
26. Indriyani RM, Akadami A, Krida K, Akademi D, Krida K, Darah KG, et al. Terapi Relaksasi Teknik Nafas
Dalam (Deep Breathing) dalam Menurunkan Kadar Gula. 2017;4(2):59–67.

83 Jurnal Penelitian Kesehatan Suara Forikes ------ http://forikes-ejournal.com/index.php/SF

Terapi Relaksasi Benson Termodifikasi Efektif Mengontrol Gula
Darah pada Lansia dengan Diabetes Mellitus
Diah Ratnawati1), Tatiana Siregar2), Chandra Tri Wahyudi3)
1), 2), 3)
Program Studi Sarjana Keperawatan, Fakultas Ilmu Kesehatan, UPN “Veteran” Jakarta
Jl. Raya Limo Depok, Jawa Barat, kode pos 16515
Email: ratnawatidiah@yahoo.co.id

ABSTRAK

Meditasi yang terdapat pada relaksasi Benson berupa pengulang-ulangan kata/frase, sikap pasif
merupakan hal yang esensal. Mekanisme penurunan kadar gula darah dengan relaksasi Benson melalui
penurunan stres fisik dan psikologis yang akan menurunkan epinefrin, kortisol, glukagon dan hormon
tiroid. Intervensi terapi relaksasi Benson termodifikasi menggunakan paduan dari meditasi, relaksasi
pernafasan dalam dan relaksasi progresif otot serta dilengkapi dengan musik. Penelitian ini bertujuan
menganalisis efektivitas terapi relaksasi Benson termodifikasi terhadap kadar gula darah. Penelitian ini
merupakan quasi experimental pre and post test with control group dengan subyek penelitian lansia
dengan diabetes mellitus di wilayah kerja Puskesmas Limo dengan kelompok kontrol sebanyak 36
orang dan intervensi sebanyak 36 orang yang diperoleh dengan teknik purposive sampling. Analisa data
dengan membandingkan sebelum dan sesudah menggunakan terapi Benson termodifikasi terhadap
kadar gula darah dengan menggunakan uji statistik paired t-test dan Mann Whitney. Hasil penelitian
menunjukkan ada perbedaan perubahan kadar gula darah yang signifikan pada kelompok intervensi
yang diberikan terapi relaksasi Benson termodifikasi dengan kelompok kontrol yang hanya diberikan
pendidikan kesehatan (p < 0,05). Efektif terapi relaksasi Benson termodifikasi terhadap pengontrolan
kadar gula darah pada lansia dengan diabetes mellitus (p < 0,05).

Kata kunci: terapi relaksasi benson termodifikasi, kadar gula darah

ABSTRACT

Meditation in the Benson relaxation is a repetition of words/phrases, passive attitude is an essential

things. Glucose reducement mechanism with this Benson relaxation happened by reducing physical
stress and psychologic that will reduce epinephrin, reduce cortisol, reduce glucagon and reduce tyroid
hormon. Modified Benson relaxation therapy intervention use a combination of meditation, deep
breathing relaxation, progresive muscle relaxation and music. This research aiming to analizing the
effectiveness of Benson relaxation therapy on glucose. This research is a quasi experimental pre nd post
tes with control group using elders in Puskesmas Limo area coverage who have diabetes mellitus as a
study subject with a control group of 36 people and intervention group of 36 people that generated by
purposive samping method. Data analysis by comparing before and after using modified Benson
relaxation therapy on glucose using paired t-test and Mann Whitney statistical test. Result of the
research show that there are significant changes on glucose on intervention group that given modified
Benson relaxation therapy compared with control group that only given health education (p < 0,05).
The effectivity of modified Benson relaxation therapy on glucose control on eldery with diabetes
mellitus (p < 0.05).

Keywords: modified Benson relaxation theraphy, glucose

83
Jurnal Kedokteran dan Kesehatan, Vol. 14, No. 2, Juli 2018
Website : https://jurnal.umj.ac.id/index.php/JKK
Pendahuluan
Zaman terus berkembang, kondisi
perekonomian semakin sulit, tingkat
persaingan hidup semakin tinggi, pergeseran
nilai-nilai budaya, masalah rumah tangga,
merupakan stressor tersendiri yang apabila
tidak diatasi dapat menjadi faktor pencetus
gangguan jiwa baik ringan maupun berat.
Berdasarkan data dari World Health
Organization (WHO) dalam 1ada sekitar 450
juta orang di dunia yang mengalami gangguan
jiwa. WHO menyatakan setidaknya ada satu
dari empat orang didunia mengalami masalah
mental, dan masalah gangguan kesehatan jiwa
yang ada di seluruh dunia sudah menjadi
masalah yang sangat serius. Menurut data
2
menunjukkan bahwa prevalensi gangguan
mental emosional yang ditunjukkan dengan
gejala-gejala depresi dan kecemasan adalah
sebesar 6% untuk usia 15 tahun ke atas atau
sekitar 14 juta orang. Selain itu, prevalensi
gangguan jiwa berat, seperti schizophrenia
adalah 1,7 per 1000 penduduk atau sekitar
400.000 orang.
Gangguan jiwa merupakan kesehatan jiwa
yang abnormal, hal ini tidak hanya terjadi pada
orang dewasa akan tetapi juga banyak terjadi
pada lansia. Kesehatan jiwa merupakan suatu
kondisi sehat emosional, psikologis dan sosial
yang terlihat dari hubungan interpersonal yang
memuaskan, perilaku dan koping yang efektif,
konsep diri yang positif dan kestabilan
emosional Johnson (1997, dalam 3). Menurut
WHO (dalam 4) menggolongkan lanjut usia
menjadi 4 yaitu : usia pertengahan (middle age)
45 -59 tahun, lanjut usia (elderly) 60 -74 tahun,
lanjut usia tua (old) 75 – 90 tahun dan usia
84
ISSN : 0216 – 3942
e-ISSN : 2549 – 6883
sangat tua (very old) diatas 90 tahun. Selain itu,
Depkes RI (2009) bahwa masa lansia awal 46-
55 tahun, masa lansia akhir 56 – 65 tahun, masa
manula 65 – sampai atas. UN World Population
Prospects (2010) memprediksi bahwa lansia >
60 tahun pada tahun 2050 didunia sebesar
25,07%, Asia 27,63% dan Indonesia 28,68%.
Berdasarkan jenis kelamin, jumlah lansia di
Indonesia yang laki-laki terdapat 6,9% dan
perempuan 8,2% 5.
Gangguan jiwa ringan berupa stres sangat
mudah dialami lansia karena fungsi dari
kemampuan menyelesaikan masalah
(mekanisme koping) juga menurun Anderson,
2008 6Lansia juga merupakan kelompok usia
akhir yang memiliki berbagai perubahan akibat
proses penuaan dan merupakan suatu proses
alami yang dihadapi oleh seluruh manusia dan
tidak dapat dihindarkan 7Perubahan pada masa
lansia yang terjadi antara lain: perubahan fisik,
perkembangan kognitif, dan perkembangan
psikososial (8, ds, dan Feldman, 2008;
Santrock, 2009; 97)
Penyakit diabetes mellitus (DM) yang
disebut juga kencing manis merupakan salah
satu penyakit kronis yang banyak diderita oleh
lansia. Lansia menderita diabetes melitus jika
konsentrasi glukosa darah dalam keadaan puasa
pagi hari lebih atau sama dengan 126 mg/ dl,
atau kadar glukosa darah 2 jam setelah makan
lebih atau sama dengan 200 mg/ dl, atau lebih
dari 200 mg/ dl pada pemeriksaan kadar
glukosa darah sewaktu10 Prevalensi diabetes
melitus diperkirakan terus mengalami
peningkatan.
Pada tahun 2012, dikatakan prevalensi
angka kejadian diabetes mellitus di dunia
Diah Ratnawati, Tatiana Siregar, Chandra Tri Wahyudi, Terapi Relaksasi Benson Termodifikasi Efektif Mengontrol Gula
Darah Pada Lansia Dengan Diabetes Mellitus
adalah sebanyak 371 juta jiwa11. Penderita
diabetes mellitus di Indonesia
121.191.564 jiwa (6,9%) dari 176.689.336 jiwa
penduduk usia > 15 tahun dibagi menjadi 2
kriteria yang terdiagnosis 30,4% dan yang tidak
terdiagnosis 69.6% dari 121.191.564 jiwa
2
penderita diabetes mellitus . Berdasarkan data
12
prevalensi diabetes pada kelompok umur 45-
54 tahun adalah 2,0%, pada kelompok umur 55-
64 tahun adalah 2,8%, pada kelompok umur 65-
74 tahun adalah 2,4%, dan pada kelompok
umur 75+ adalah 2,2%. Berdasarkan data
Puskesmas Limo Grogol 13
didapatkan angka
kejadian lansia yang mengalami diabetes
mellitus didapatkan 1196 jiwa.
Hasil studi pendahuluan berdasarkan
wawancara terhadap 10 orang lansia di
Kelurahan Limo tahun 2015, data yang
didapatkan bahwa lansia yang mengalami
kecemasan maupun depresi ketika menghadapi
pengobatan DM, rata – rata meningkat kadar
gula darahnya saat dilakukan pemeriksaan
glukosa test. Lansia dengan diabetes mellitus
menambah beban bagi keluarga dan juga
menjadi tanggung jawab negara
menyangkut masalah ekonomi
meningkatkan biaya kesehatan dalam hal
pengelolaan dan pemberantasan penyakit 14
15
Menurut bahwa upaya preventif dapat
memberikan biaya yang efektif
perkembangan lebih lanjut dari penyakit
diabetes dan penurunan kejadian komplikasi.
Preventif diabetes difokuskan pada modifikasi
faktor risiko, misalnya resistensi terhadap
insulin dan obesitas dengan melakukan
perubahan gaya hidup yang lebih sehat.
Modifikasi faktor risiko tidak cukup karena
sebesar penyebab seseorang terkena diabetes tidak
hanya karena faktor keturunan, obesitas atau
kegemukan akibat gaya hidup yang dijalaninya,
pola makan yang salah, proses menua, tapi juga
10
dibutuhkan faktor lain seperti stres . Stres
dapat dilihat dari diukur dari tingkat ansietas
dan depresi dalam diri lansia.
Ansietas pada lansia merupakan
pengalaman individu lansia yang bersifat
subyektif yang sering bermanifestasi sebagai
perilaku yang disfungsional yang diartikan
sebagai perasaan “kesulitan” dan kesusahan
tehadap kejadian yang tidak diketahui dengan
pasti 16. Depresi dapat juga dialami lansia yang
merupakan satu masa terganggunya fungsi
manusia yang berkaitan dengan alam perasaan
yang sedih dan gejala penyertanya, termasuk
perubahan pada pola tidur dan nafsu makan,
psikomotor, konsentrasi, anhedonia, kelelahan,
rasa putus asa dan tidak berdaya, serta bunuh
diri 17.
Ansietas dan depresi pada lansia
merupakan kondisi yang tidak sehat. Oleh
karena karena itu, Undang-Undang Republik
dan Indonesia No 36 tahun 2009 tentang kesehatan
menyatakan bahwa kesehatan merupakan hak
asasi manusia dan merupakan salah satu unsur
kesejahteraan yang harus di wujudkan sesuai
dalam dengan cita-cita bangsa Indonesia sebagaimana
dimaksud dalam Pancasila dan Undang-
Undang Dasar Negara Republik Indonesia
tahun 1945. Berdasarkan Undang-Undang
tersebut seorang perawat wajib membantu
masyarakat khususnya lansia untuk
meningkatkan derajat kesehatannya.
85
Jurnal Kedokteran dan Kesehatan, Vol. 14, No. 2, Juli 2018
Website : https://jurnal.umj.ac.id/index.php/JKK
Peningkatan derajat kesehatan lansia
yang mengalami masalah kesehatan seperti
diabetes mellitus dapat dilakukan dengan
mengatasi ansietas dan depresi
mengontrol kadar gula menggunakan terapi
relaksasi Benson. Terapi relaksasi Benson yang
merupakan terapi komplementer dan modalitas
yang sebaiknya dilakukan oleh perawat melalui
asuhan keperawatan berdasarkan ilmu yang
dimilikinya yang diperoleh melalui pendidikan
tinggi keperawatan untuk menciptakan
lingkungan yang terapeutik
menggunakan diri sendiri sebagai alat atau
media penyembuh dalam rangka menolong
klien dari masalah kesehatan Benson dan
18
Proctor, 2000 dalam . Teknik relaksasi
Benson merupakan metode utama
digunakan untuk mengurangi stres.
Meditasi yang terdapat pada relaksasi
Benson berupa pengulang-ulangan kata/frase,
sikap pasif merupakan hal yang essential.
Mekanisme penurunan kadar gula darah dengan
relaksasi Benson terjadi melalui penurunan
stres fisik dan psokologis yang kemudian akan
menurunkan epinefrin, menurunkan kortisol,
menurunkan glukagon dan menurunkan
hormon tiroid. Proses terapi relaksasi Benson
bermanfaat dalam menurunkan gula darah 19,
Intervensi terapi relaksasi Benson termodifikasi
menggunakan paduan dari meditasi, relaksasi
pernafasan dalam dan relaksasi progresif otot
serta dilengkai dengan musik.
Pernafasan dalam bertujuan
meningkatkan ventilasi alveoli, memelihara
pertukaran gas, mencegah atelektasi paru,
meningkatkan efesiensi batuk, mengurangi
stress baik stress fisik maupun emosional yaitu
ISSN : 0216 – 3942
e-ISSN : 2549 – 6883
menurunkan intensitas nyeri dan menurunkan
kecemasan (Smeltzer & Bare, 2008). Selain itu,
gerakan relaksasi progresif otot yaitu dengan
serta mengkontraksikan sekelompok otot dan
20
kemudian merelaksasikannya . Kombinasi
ketiga hal tersebut diperkuat rangsangannya
dengan musik.
Perawat secara holistik harus bisa
mengintegrasikan prinsip mind-body-spirit dan
modalitas (cara menyatakan sikap terhadap
suatu situasi) dalam dalam kehidupan sehari-
dengan hari dan praktek keperawatannya. Berdasarkan
uraian diatas, sesuai pengalaman dilapangan
bahwa keperawatan komunitas adalah suatu
bentuk pelayanan profesional yang didasarkan
pada ilmu dan kiat keperawatan yang ditujukan
yang pada masyarakat dengan penekanan pada
kelompok risiko tinggi melalui peningkatan
kesehatan, pencegahan penyakit serta tidak
meninggalkan kuratif dan rehabilitatif dengan
menggunakan pendekatan melalui pengkajian,
analisis data dan diagnosis keperawatan,
perencanaan, pelaksanaan dan evaluasi.
Oleh karena itu, perawat komunitas
mengintervensi lansia dengan DM dengan
memberikan terapi relaksasi Benson didukung
masyarakat, keluarga, kelompok, baik
kelompok rentan atau pun yang berisiko.
Perawat biasanya dianggap sebagai seseorang
yang sangat mengerti tentang kesehatan dalam
semua aspek termasuk dalam hal ‘pengobatan’,
sehingga diperlukan bekal mengenai terapi
untuk komplementer dan atau modalitas yaitu
relaksasi benson termodifikasi untuk lansia
dengan DM sesuai dengan area keperawatan
komunitas.
86
Diah Ratnawati, Tatiana Siregar, Chandra Tri Wahyudi, Terapi Relaksasi Benson Termodifikasi Efektif Mengontrol Gula
Darah Pada Lansia Dengan Diabetes Mellitus

Metode Penelitian tenang serta partisipan berpakaian training yang

Penelitian ini menggunakan desain quasi nyaman dan longgar. Terapi relaksasi Benson
experimental pre and post test with control termodifikasi mengkombinasikan meditasi,
group dengan intervensi terapi relaksasi relaksasi pernafasan dalam dan relaksasi
Benson termodifikasi. Perbandingan pada progresif otot serta diperkuat dengan musik.
penelitian ini dilihat dari kelompok kontrol dan Selama mengulang-ulang kata/frase, sikap
kelompok intervensi pada lansia dengan DM pasif merupakan hal yang essential. Mekanisme
sebelum dan sesudah dilakukan terapi relaksasi penurunan kadar gula darah dengan relaksasi
Benson termodifikasi di wilayah kerja Benson ini adalah adanya penurunan stres fisik
Puskesmas Limo Depok. dan psikologis akan menurunkan epinefrin,
Penelitian ini menggunakan analisa menurunkan kortisol, menurunkan glukagon
univariat dengan distribusi frekuensi berupa dan menurunkan hormon tyroid.
nilai presentase karakteristik dari reponden Fase sebelum dan sesudah terapi
(distribusi frekuensi jenis kelamin, usia, jumlah berlangsung, peneliti menggunakan alat lanset
pendapatan keluarga, tingkat pendidikan lansia, untuk mengambil darah sebanyak 0,1 – 0,2 ml
status perkawinan dan lama menderita DM). melalui ujung jari tangan yang akan
Selain itu, analisa bivariat dilakukan menimbulkan rasa nyeri sedikit seperti digigit
menggunakan analisa Man Whitney U-test semut dan kemudian memasukkan kedalam
karena untuk mengetahui ada tidaknya glukostrip dan dinilai kadar gula darah sewaktu
pengaruh gula darah, tingkat kecemasan, dan tersebut dalam alat glukotest bermerk easy
depresi sebelum dan sesudah diberikan latiihan touch yang sudah terstandarisasi. Proses
relaksasi Benson termodifikasi; seta Uji t-test pengambilan darah tersebut dilakukan ± 5
karena untuk mengetahui besarnya pengaruh menit dan dilakukan juga penilaian terhadap
variabel relaksai Benson termodifikasi tingkat cemas dan depresi menggunakan
terhadap pengontrolan kadar gula darah, tingkat instrumen Hamilton Rating Scale for Anxiety
kecemasan dan depresi Lansia dengan DM.. (HRS-A) dan Hamilton Rating Scale of
Tahap pelaksanaan, bagi kelompok Depression (HRS-D) dalam waktu ± 20 menit.
kontrol hanya diberikan pendidikan kesehatan Data berupa numerik dan kategorik dari ringan,
tentang DM dalam waktu 45 menit, sedangkan sedang dan berat. Rangkaian tahapan
kelompok intervensi akan melalui proses terapi pelaksanaan penelitian atau kegiatan
relaksasi Benson termodifikasi dilakukan pengumpulan data ini hanya 1 bulan.
dalam waktu 45 menit dengan frekuensi Sekitar 72 orang berusia lansia dengan
pemberian terapi 3x perminggu menggunakan DM akan terlibat dalam penelitian ini dari
alat matras dan stereo tape. Proses terapi keseluruhan populasi lansia dengan DM di
tersebut dilakukan dengan menjaga privasi wilayah kerja Puskesmas Limo Depok.
dengan menciptakan lingkungan privat dan Kelompok lansia dengan DM tersebut dibagi

87
Jurnal Kedokteran dan Kesehatan, Vol. 14, No. 2, Juli 2018 ISSN : 0216 – 3942
Website : https://jurnal.umj.ac.id/index.php/JKK e-ISSN : 2549 – 6883

atas kelompok kontrol sebanyak 36 orang dan

kelompok intervensi sebanyak 36 orang.
Penelitian ini dilakukan pada lansia
dengan DM di wilayah kerja Puskesmas Limo
dengan kriteria inklusi meliputi : (1) lansia
berusia ≥ 50 tahun; (2) lansia yang menderita
DM tipe 2 ≥ 6 bulan; (3) sudah melakukan
upaya-upaya dalam perawatan DM tipe 2 dari
buku pemantauan kesehatan lansia; (4) mampu
berkomunikasi secara baik dengan bahasa
Indonesia; (5) bertempat tinggal di wilayah
kerja Puskesmas Limo Depok; (6) tinggal
bersama keluarga; (7) bersedia
partisipan dan menandatangani
consent.
Hasil
Berdasarkan tabel 1, dapat dilihat
bahwa sebagian besar responden dengan usia
50 sampai dengan 69,9 tahun sebanyak 52
orang (72,2%). Responden yang paling banyak
berjenis kelamin perempuan sebanyak 43 orang
(59,7%), mayoritas berpendidikan tamat SD
sebanyak 32 orang (44,4%), banyak reseponden
dengan berat badan 60-69,9 sebanyak 26 orang
(36,1%), dan paling lama menderita DM > 6
bulan sebanyak 50 orang (69,4%).
menjadi
informed

Tabel 1
Distribusi Frekuensi Karakteristik Responden Lansia DM (n=72)
di Wilayah Kerja Puskesmas Limo Depok Tahun 2017

Karakteristik Responden Jumlah Persentase

Usia
- 50-69,99 52 72,2
- 70-79,99 20 27,8
Jenis Kelamin
- Laki-laki 29 40,3
- Perempuan 43 59,7
Pendidikan
- Tidak Sekolah 6 8,3
- Tidak Tamat SD 3 4,2
- Tamat SD 32 44,4
- Tamat SMP 18 25
- Tamat SMA 11 15,3
- Tamat PT 2 2,8
Berat Badan
- 40-49,99 7 9,7
- 50-59,99 12 16,7
- 60-69,99 26 36,1
- 70-79,99 19 26,4
- 80-89,99 8 11,1
Lama menderita DM
- ≤ 6 bulan 22 30,6
- > 6 bulan 50 69,4

88
 Diah Ratnawati, Tatiana Siregar, Chandra Tri Wahyudi, Terapi Relaksasi Benson Termodifikasi Efektif Mengontrol Gula
Darah Pada Lansia Dengan Diabetes Mellitus

Tabel 2
Perbedaan Sebelum dan Sesudah dilakukan Terapi Relaksasi Benson Pada Kelompok
Intervensi dan Kelompok Kontrol Lansia DM (masing- masing n= 36) di Wilayah Kerja
Puskesmas Limo Depok Tahun 2017

Kelompok Intervensi Kelompok Kontrol p

Variabel
Min Maks Mean t SD Min Maks Mean t SD
Kadar
Glukosa 51,68 109,26 80,47 5,67 85,085 -13,927 -5,01 -9,47 -4,31 13,16
Darah 0,016 b
Sewaktu a a
p=0,000 p=0,001

Kecemasan
8,64 10,69 9,66 19,12 3,033 -0,541 0,87 0,16 0,47 2,09
0,000b
a a
p=0,000 p=0,635

Depresi
6,18 7,70 6,94 18,48 2,254 -0,173 0,95 0,38 1,40 1,66
0,000b

p=0,000a p=0,169a

Berdasarkan tabel 2 berikut ini, nilai t darah sewaktu sebelum diberikan intervensi
diatas 1,96 pada kelompok intervensi maka pada kelompok intervensi maupun kontrol
kesimpulannya terdapat perbedaan yang termasuk grade sedang dan berat. Kadar gula
bermakna rata-rata kadar gula darah sebelum darah sewaktu pada minggu terakhir intervensi
dan sesudah terapi relaksasi Benson menunjukkan perubahan dari sedang sampai
termodifikasi pada lansia DM. Kadar gula dengan normal atau ringan.

Grafik 1
Kadar Gula Darah dari Minggu ke 1 sampai dengan Minggu ke 4 pada Kelompok Intervensi
Lansia DM di Wilayah Kerja Puskesmas Limo Depok Tahun 2017

700

600
Kadar Gula Darah Sewaktu

500

400
Minggu
300
Kel
Intervensi
200
Kel. Kontrol
100

0
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18

89
Jurnal Kedokteran dan Kesehatan, Vol. 14, No. 2, Juli 2018 ISSN : 0216 – 3942
Website : https://jurnal.umj.ac.id/index.php/JKK e-ISSN : 2549 – 6883

Grafik 1 menunjukkan kadar gula darah dari program intervensi pengontrolan kadar
pada kelompok intervensi mengalami gula darah.
penurunan kadar gula darah sebelum diberikan Hal tersebut didukung oleh Guliams
intervensi terapi relaksasi Benson termodifikasi (2010) bahwa stres kronis dan berulang dapat
ke pertengahan waktu diberikan intervensi merubah hormon kortisol sebagai hormon yang
terapi relaksasi Benson termodifikasi (setelah berperan dalam fungsi sistem endokrin. Selain
dua minggu) dan sesudah diberikan intervensi itu, banyaknya wanita yang menderita DM
terapi relaksasi Benson termodifikasi. Hal ini ketika lansia diakibatkan juga gaya hidup tidak
22
menunjukkan bahwa efektif terapi relaksasi sehat yang ditampilkan berupa obesitas .
Benson termodifikasi terhadap pengontrolan Crowin (2009) mengatakan obesitas pada
kadar gula darah pada lansia dengan DM, wanita disebabkan peningkatan hormon
sesudah diberikan intervensi terapi relaksasi esterogen yang meningkatkan lemak dijaringan
Benson termodifikasi maka kadar gula darah subkutis dan memperbesar resiko diabetes. Hal
kelompok intervensi lansia dengan DM tersebut juga dikuatkan dengan data responden
mengalami perbaikan ditunjukkan kadar gula yang sebagian besar berat badannya pada
darahnya menurun. rentang 60-69,99 kg sebanyak 26 responden
(36,1%)23.
Pembahasan Selain itu, responden yang menderita DM
Usia 55 sampai dengan 64 tahun termasuk selama lebih dari 6 bulan juga termasuk
kategori kelompok usia lanjut dini yang mayoritas mendominasi sebanyak 50
mengalami perubahan dalam kehidupan yang responden (69,4%). Kadar gula darah dengan
dapat menimbulkan stres (Depkes dalam lama menderita DM pada lansia mengakibatkan
Perkeni, 2011). Stres tersebut menyebabkan resistensi insulin yang mengakibatkan
meningkatnya sekresi hormon epinefrin dan perubahan neurohormonal terutama Insulin
kortisol sebagai pemicu peningkatan kadar gula Growth Factor-1 (IGF-1) dan
darah 21
). Lansia yang mengalami DM tipe 2 dihidroepiandosteron (DHEAS plasma)
sangat berkaitan dengan gaya hidup yang penuh sehingga terjadi penurunan ambilan glukosa
stres sehingga rentan cemas dan depresi. Oleh akibat menurunnya sensitivitas reseptor insulin
24
karena itu, membutuhkan terapi relaksasi dan aksi insulin , Hal tersebut dapat
Benson termodifikasi sebagai bagian integral mengganggu metabolisme glukosa.
Efektivitas terapi relaksasi Benson menurut penelitian Ekowati (2013)25
termodifikasi diuji dengan menggunakan uji menunjukan bahwa efektif terapi relaksasi
Man Whitney dan paired t-test. Hasil penelitian dalam mengontrol glikemik pada pasien DM di
menunjukkan efektif terapi relaksasi Benson Purwokerto.
termodifikasi dalam mengontrol kadar gula Hasil penelitian ini juga menunjukkan ada
darah (p < 0,05). Penelitian ini sejalan dengan perbedaan yang bermakna antara cemas dan

90
Diah Ratnawati, Tatiana Siregar, Chandra Tri Wahyudi, Terapi Relaksasi Benson Termodifikasi Efektif Mengontrol Gula
Darah Pada Lansia Dengan Diabetes Mellitus
depresi sebelum dan sesudah dilakukan terapi
relaksasi Benson termodifikasi pada kelompok
intervensi lansia DM. Respon terapi relaksasi
Benson termodifikasi, menggunakan meditasi
dengan pengulangan kata/ frase dengan ucapan
kalimat sesuai keimanan yang sama dengan
zikir dapat menurunkan cemas dan depresi,
yang dipadu dengan relaksasi pernafasan dalam
serta gerakan progresif otot.
Analisis menunjukkan bahwa efektif terapi
relaksasi Benson termodifikasi terhadap
pengontrolan kadar gula darah pada lansia
dengan DM, sesudah diberikan intervensi terapi
relaksasi Benson termodifikasi maka kadar gula
darah kelompok intervensi lansia dengan DM
mengalami perbaikan ditunjukkan kadar gula
darahnya menurun.
Oleh karena itu, peneliti berasumsi bahwa
efektif terapi relaksasi Benson termodifikasi
yang dilakukan 3 kali selama 4 minggu pada
kelompok intervensi terhadap kadar gula darah
lansia. Peneliti berpendapat pengelolaan lansia
DM efektif dengan tindakan terapi relaksasi
Benson, terbukti bahwa tindakan terapi
relaksasi Benson mampu mengurangi stres dan
berpengaruh dalam menurunkan kadar glukosa
28
darah Hal ini diperkuat, terapi relaksasi
Benson termodifikasi dalam penelitian ini juga
dipadu dengan relaksasi progresif otot sehingga
makin efektif dalam mengontrol kadar gula
darah, terapi relaksasi progresif otot signifikan
berpengaruh terhadap penurunan kadar gula
29
darah
91
26
Hal tersebut, sejalan dengan penelitian
yang menemukan bahwa efektif terapi shalat
bahagia untuk menangani problem yang tidak
kunjung selesai, shalat merupakan ibadah
dalam bentuk bacaan-bacaan dan gerakkan
tertentu. Kombinasi relaksasi nafas dalam dan
meditasi zikir dapat membuat kondisi menjadi
rileks 27
Kesimpulan
Mayoritas responden adalah lansia berusia
50 tahun keatas, berjenis kelamin perempuan,
berpendidikan tamat SD, dan sudah lebih dari 6
bulan didiagnosa DM tipe 2. Terapi relaksasi
Benson termodifikasi efektif dalam mengontrol
kadar gula darah pada lansia dengan DM.
Lansia DM termotivasi mengontrol kadar gula
darahnya dengan adanya terapi relaksasi
Benson termodifikasi yang dilakukan perawat.
Oleh karena itu, penelitian ini sangat bermakna
terhadap lansia dengan DM sehingga
puskesmas setempat dapat menjadikan terapi
ini sebagai bagian dari program pengontrolan
kadar gula darah dalam proses pemberian
asuhan keperawatan.
Referensi
1. Yosep. Keperawatan Jiwa. Bandung:
Refika Editam; 2013.
2. Kemenkes Ri. Riskesdas 2013. Jakarta:
Psudatin Kemenkes Ri; 2013.
3. Videbeck Sl. Buku Ajar Keperawatan
Jiwa. Jakarta: Egc; 2008.
4. Efendi F& M. Perawatan Kesehatan
Jurnal Kedokteran dan Kesehatan, Vol. 14, No. 2, Juli 2018 ISSN : 0216 – 3942
Website : https://jurnal.umj.ac.id/index.php/JKK e-ISSN : 2549 – 6883

Komunitas Teori Dan Praktik Dalam Medikal Bedah. Jakarta: Egc; 2008.
Keperawatan. Jilid 1. Jakarta: 20. Flesatti Sl. Progressive Muscle
Eirlangga; 2009. Relaxation. Calgary Ab: Mount Royal
5. Susenas. Surveyi Sosial Ekonomi Collage; 2010.
Nasional. 2012; 21. Lorentz M. Stress And
6. Kemenkes Ri. Undang-Undang No.36 Psyhoneuroimmunology Revisited
Tahun 2009. 2009. Using Mind Body Interventions To
7. Miller Ca. Nursing For Wellness In Reduce Stres. Altern Ofjournal Nurs.
Older Adults. Us: Lippincott; 2009. 2006;11.
8. Papalia De. Human Development (8th 22. Gulliams Dan E. Chronic Stress And
Ed.). Boston: M.C Graw Hill; 2001. The Hpa Axis. 2010;9(2).
9. Perry Pp&. No Tfundamental 23. Crowin E. Buku Saku Patofisiologi.
Keperawatan. Jakarta: Salemba Jakarta: Egc; 2009.
Mendika; 2011. 24. Kurniawan I. Diabetes Mellitus Tipe 2
10. Soegondo S Dan Sukardi. Hidup Secara Pada Usia Lanjut. Volume 60. Jakarta:
Mandiri Dengan Diabetes Mellitus Majalah Kedokteran Indonesia; 2010.
Kencing Manis Sakit Gula. Jakarta: 25. Ekowati, W., Iskandar, A., Dan
Balai Penerbit Fk Ui; 2008. Sumarwati. Pengaruh Terapi Relaksasi
11. Idf. Idf Diabetes Atlas. 2013. Terhadap Kontrol Glikemik Pada Pasien
12. Kemenkes Ri. Riskesdas 2007. Jakarta; Dm Di Purwokerto. Manuskrip J
2007. Kesehat Masy Unsoed. 2006;
13. Puskesmas Limo. Data Kesehatan 26. Inayah, A. Dan R. Efektifitas Terapi
Puskesamas Limo. 2015. Shalat Bahagia Untuk Mengurangi
14. Suharko S. Penderita Diabetes Di Problem Yang Tidak Kunjung Selesai
Indonesia Terus Meningkat Jumlahnya. (Unfinished Business) Di Surabaya. J
In 2012. Bimbing Dan Konseling Islam Fak
15. Ramachandran. Dm Gizi Kesehatan. Dakwah Iain Sunan Ampel Surabaya.
Jakarta: Egc; 2008. 2013;
16. Vacarolis, Elizabeth M. Manual Of 27. Retnowati, A;, Arimyati., Y., Dan
Psychiatric Nursing Care Planning. Us: Astuti R. Pengaruh Kombinasi
Elsevier; 2007. Relaksasi Nafas Dalam Dan Meditasi
17. Kaplan. Sinopsi Psikiatri Jilid 2. Dzikir Terhadap Tekanan Darah Pada
Jakarta: Binarupa Aksara; 2010. Penderita Hipertennsi Di Rw 02
18. Purwanto S. Relaksasi Dzikir. J Psikol Kelurahan Sambiroto Semarang. J Progr
Univ Muhammadiyah Semarang. Stud Ilmu Keperawatan Univ
2006;18(1). Muhammadiyah Semarang. 2013;
19. Smeltzer Dan Bare. Keperawatan 28. Kuswandi, Asep., Sitorus, Ratna., &

92
Diah Ratnawati, Tatiana Siregar, Chandra Tri Wahyudi, Terapi Relaksasi Benson Termodifikasi Efektif Mengontrol Gula
Darah Pada Lansia Dengan Diabetes Mellitus

Gayatri D. Studi Komparatif Kadar Pengaruh Progressive Muscle

Glukosa Darah Pasien Diabetes Tipe 2 Relaxation (Pmr) Terhadap Penurunan
Sebelum Dan Sesudah Melakukan Kadar Glukosa Darah Pasien Diabetes
Relaksasi Di Rumah Sakit Umum Mellitus Tipe 2 Di Rs Raden Mattaher
Daerah Kota Tasikmalay. 2007; Jambi. 2011;
29. Mashudi., Yetti, Krisna., & Sabru L.

93
Jurnal Ners LENTERA, Vol. 4, No. 1, Maret 2016
 
 
PENGARUH TERAPI RELAKSASI BENSON TERHADAP KADAR GULA
DARAH PADA LANSIA DENGAN DIABETES

(The Effect of Benson Relaxation Therapy towards Blood Glucose Level

in Elderly with Diabetes)

Linda Juwita*, Ninda Ayu Prabasari*, Maria Manungkalit*

*Fakultas Keperawatan, Universitas Katolik Widya Mandala Surabaya
Jl. Raya Kalisari Selatan 1, Surabaya; Telp (031) 99005299
Email: lindajuwita73@gmail.com

ABSTRAK
Pendahuluan: Diabetes Mellitus (DM) merupakan salah satu penyakit
degeneratif. Komplikasi dari DM yakni hipoglikemia, diabetes ketoasidosis,
sindrom hiperglikemik hiperosmolar nonketotik. Penderita DM rentan untuk
mengalami penurunan kualitas hidup. Tujuan penelitian ini menjelaskan pengaruh
terapi Benson terhadap kadar gula darah pada lansia dengan Diabetes Mellitus.
Metode: Desain penelitian ini adalah quasy eksperimental. Desain yang
digunakan dalam penelitian ini adalah pre test post test control group design.
Populasinya adalah semua lansia penderita DM di Posyandu Lansia Matahari
Surabaya. Sampel dalam penelitian berjumlah 38 Orang masing-masing kelompok
perlakuan dan kontrol yaitu 19 orang, dengan kriteria menderita DM, usia 55
tahun, dan kooperatif. Hasil: Hasil penelitian kelompok kontrol yaitu p = 0.005
sedangkan kelompok perlakuan p = 0.001. Pembahasan: Stress yang
menyebabkan hormon kortisol meningkat membuat glukosa lebih sulit untuk
memasuki sel dan meningkatkan gula darah. Dalam relaksasi Benson, proses
pernafasan yang tepat dilakukan, ini merupakan penawar stress. Kesimpulan:
Relaksasi Benson dapat menurunkan kadar gula darah pada lansia dengan DM.
Kata Kunci: relaksasi Benson, gula darah, lansia

ABSTRACT
Introduction: DM is one of degenerative disease. DM Complications are
hypoglycemia, diabetic ketoacidic, syndrome of hyperosmolar hyperglycemic non-
ketotic. People with DM are prone to decreased quality of life. This study aimed
to explain the effect of Benson relaxation on blood sugar levels in elderly with
DM. Method: This study was a quasy-experimental. The design used was pretest
posttest control group design. The population was all elderly with DM in Elderly
Community Health Center of Matahari in Surabaya. Sample size was 38 and
divided into treatment and control groups, 19 for each. Sample criteria was aged
55 years old at least and cooperative. Result: Statistical analysis results was
control group: p = 0.005, while the treatment group: p = 0.001. Discussion:
Stress hormone of cortisol causes increase of glucose level that making it more
difficult to enter the cells and increase blood sugar level. In Benson relaxation
process, proper breathing was done to be the antidote to stress. Conclusion:
Benson relaxation could lower blood sugar level in elderly with DM.
Keywords: Benson relaxation, blood sugar, elderly

6
 
Jurnal Ners LENTERA, Vol. 4, No. 1, Maret 2016
PENDAHULUAN
Proses menua merupakan
proses yang berlanjut secara alamiah,
dimulai sejak lahir dan pada
umumnya dialami pada semua
makhluk hidup (Nugroho, 2008).
Penyakit degeneratif pada lansia
yang disebabkan oleh penurunan
fungsi adalah diabetes mellitus dan
hipertensi (Subroto, 2006). Penyakit
tersebut akan dapat mengganggu
aktifitas lansia dalam memenuhi
kebutuhan sehari-hari (Sutikno,
2011).
Indonesia termasuk 10 besar
negara dengan jumlah penderita DM
terbanyak. Pada tahun 2000
jumlahnya 8.426.000 orang, dan
WHO memprediksi pada tahun 2030
jumlah ini akan meningkat menjadi
21.257.000 orang (WHO, 2012).
Berdasarkan data Riset Kesehatan
Dasar Tahun 2007 menjelaskan
prevalensi diabetes pada kelompok
populasi lanjut usia di negara -negara
makin meningkat dengan bertambah
panjangnya usia penduduk.
Prevalensi diabetes mellitus di
provinsi Jawa Timur sebesar 1,0%.
Menurut laporan World Health
Organization (WHO) bahwa
terdapat 1,5 juta penduduk
mengalami kematian akibat diabetes
dengan prevalensi sekitar 2,7 %. Dari
seluruh kematian akibat DM di
dunia, 70 % kematian terjadi di
negara-negara berkembang termasuk
Indonesia (WHO, 2014).
Diabetes Mellitus (DM)
pada geriatri terjadi karena
timbulnya resistensi insulin pada
usia lanjut yang disebabkan oleh 4
7
faktor, yaitu pertama adanya
perubahan komposisi tubuh,
komposisi tubuh berubah menjadi air
53%, sel solid 12%, lemak 30%,
sedangkan tulang dan mineral
menurun 1% sehingga tinggal 5%.
Faktor yang kedua adalah turunnya
aktivitas fisik yang akan
mengakibatkan penurunan jumlah
reseptor insulin yang siap berikatan
dengan insulin sehingga kecepatan
transkolasi GLUT-4
(glucosetransporter-4) juga menurun.
Faktor ketiga adalah perubahan pola
makan pada usia lanjut yang
disebabkan oleh berkurangnya gigi
geligi sehingga prosentase bahan
makanan karbohidrat akan
meningkat. Faktor keempat adalah
perubahan neurohormonal,
khususnya Insulin Like Growth
Factor-1 (IGF-1) dan
dehydroepandrosteron (DHtAS)
plasma (Rochmah, 2006).
Hiperglikemia pada semua kasus
disebabkan oleh defisiensi fungsional
kerja insulin. Defisiensi efek insulin
dapat disebabkan oleh penurunan
sekresi insulin oleh sel β pancreas,
penurunan respon terhadap insulin
oleh jaringan sasaran (resistensi
insulin), atau peningkatan hormon
counterregulatory yang melawan
efek insulin (McPhee & Ganong,
2010). Komplikasi dari DM yakni
hipoglikemia, diabetes ketoasidosis,
sindrom hiperglikemik hiperosmolar
nonketotik (Smeltzer & Bare, 2012).
Berdasarkan hasil penelitian Rosyada
& Trihardini (2013) tentang
komplikasi DM pada Lansia
didapatkan hasil bahwa jumlah lansia
Jurnal Ners LENTERA, Vol. 4, No. 1, Maret 2016
dengan DM yang mengalami
komplikasi adalah sekitar 73,1%.
DM sering menyebabkan
penderitanya menjadi rentan untuk
mengalami penurunan kualitas hidup.
Agar dapat mencapai kualitas hidup
yang tinggi maka status kesehatan
yang optimal harus dicapai dan
dipertahankan. Salah satu cara untuk
mencapainya adalah melalui
pemberdayaan penderita DM secara
mandiri melalui tindakan perawatan
diri dalam bentuk perilaku sehat dan
manajemen penyakit DM. Konsep
teknik relaksasi Benson merupakan
bagian dari teori self care. Self care
menjelaskan bahwa merawat diri dan
ketergantungan dalam perawatan diri
adalah suatu perilaku yang dipelajari
setiap individu untuk
mempertahankan hidup, kesehatan
dan kehidupan yang lebih baik
(Tomey & Alligood, 2006).
Benson dan Proctor (2000)
menjelaskan bahwa formula kata-
kata atau kalimat tertentu yang di
baca berulang-ulang dengan
melibatkan unsur keimanan dan
keyakinan akan menimbulkan respon
relaksasi yang lebih kuat
dibandingkan tanpa melibatkan unsur
keyakinan. Relaksasi Benson yaitu
relaksasi menggunakan metode yang
sederhana, dapat dilakukan kapan
saja tanpa membutuhkan ruangan
yang khusus, dapat menekan biaya
pengobatan, dapat digunakan untuk
mencegah terjadinya stress Yosep
2007 (dikutip dalam Aryana dan
Novitasari, 2013). Bila didapatkan
korelasi yang kuat di antara variabel-
variabel di atas, maka untuk
8
membantu menurunkan kadar gula
pada penderita DM perlu dimbil
suatu tindakan keperawatan yang
yang merupakan terapi
nonfarmakologis yaitu terapi
relaksasi Benson.
BAHAN DAN METODE
Jenis penelitian ini adalah quasy
eksperimental. Desain yang
digunakan dalam penelitian ini
adalah pre test post test control group
design. Intervensi yang diberikan
adalah terapi relaksasi Benson pada
kelompok perlakuan. Populasi
dalam penelitian ini adalah semua
lansia penderita DM di Posyandu
Lansia Matahari Surabaya. Sampel
penelitian ini yaitu lansia penderita
DM di Posyandu Lansia Matahari
yang memenuhi kriteria sampel.
Kriteria sampel sebagai berikut:
lansia DM kadar gula darah acak
≥200 mg/dl, kooperatif, usia minimal
55 tahun. Dalam penelitian ini, cara
pengambilan sampel yang digunakan
adalah purposive sampling.
Variabel independent yaitu terapi
relaksasi Benson dengan
menggunakan SOP yang
diberlakukan olen Benson. Terapi
Benson dilakukan selama 20 menit
dan dilakukan selama 1 minggu.
Variabel dependent yaitu kadar gula
darah acak yang diukur dengan alat
gluko test. Waktu dan Tempat
Penelitian dijalan Dinoyo Tangsi III
RW II Kelurahan Keputeran,
Kecamatan Tegalsari, Surabaya.
Waktu pelaksanaan penelitian pada
14 April-22 April 2016, yang diawali
dengan kegiatan birokrasi perijinan
Jurnal Ners LENTERA, Vol. 4, No. 1, Maret 2016
 
 
sesuai dengan prosedur yang sedangkan kelompok kontrol tidak
ditetapkan. Selanjutnya peneliti diberikan terapi relaksasi Benson.
menyeleksi calon responden sesuai Setelah pemberian terapi selesai
dengan kroteria inklusi, dan seluruh responden pada kedua
memberikan informasi terkait kelompok pada tanggal 22 April
penelitian yang akan dilakukan, dan 2016 dilakukan post test berupa
memberikan informed consent yang pemeriksaan gula darah acak dengan
ditandatangani oleh responden gluko test
sebagai tanda persetujuan. Setelah data-data gula darah
Selanjutnya responden yang telah acak responden sebelum dan
menyetujui untuk menjadi subyek sesudah terapi relaksasi Benson
penelitian, dibagi menjadi 2 sudah terkumpul, kemudian
kelompok yaitu kelompok perlakuan dikelompokkan dan dilakukan uji
dan kelompok kontrol. Kedua statistik dengan paired t-test yang
kelompok tersebut dilakukan pretest bertujuan untuk menghitung mean
pada satu hari sebelum pelaksanaan skor nilai kadar gula darah acak pre
intervensi pada tanggal 14 April dan post test pada masing-masing
2016 yang berupa pemeriksaan kadar kelompok. Selanjutnya dilakukan uji
gula darah acak dengan statistik melalui independent sample
menggunakan alat gluco test easy t-test, yang bertujuan untuk
touch. Selanjutnya responden dalam membandingkan mean delta kadar
kelompok perlakuan diberikan terapi nilai gula darah acak pada kedua
relaksasi Benson selama 20 menit kelompok.
tiap hari selama 1 minggu,

HASIL
Tabel 1. Karakteristik data umum
Karakteristik Kelompok Perlakuan Kelompok Kontrol
(n=19);Mean ±SD (n=19);Mean ±SD
1) Umur (th) 63.16±4.05 60.5 ±6.48
2) Jenis Kelamin
Perempuan 15 17
Laki-laki 4 2
3) Pendidikan
Tidak Sekolah 2 4
SD 5 4
SMP 7 5
SMA 4 4
Perguruan Tinggi 1 2
4) Pekerjaan
Swasta 1 4
Wiraswasta 6 4
PNS 1 1
Tidak Bekerja 11 10

9
 
Jurnal Ners LENTERA, Vol. 4, No. 1, Maret 2016
 
 

Data umum yang didapatkan responden lulusan SD, 5 responden

pada table 1 untuk jenis kelamin, lulusan SMP, 4 responden lulusan
menunjukan bahwa pada kedua SMA dan 2 responden lulusan
kelompok didominasi oleh responden perguruan tinggi. Pekerjaan yang
dengan jenis kelamin perempuan dijalani responden pada kelompok
yaitu mencapai 78% untuk kelompok perlakuan terbagi atas swasta
perlakuan, dan 89% untuk kelompok sebanyak 1 responden, wiraswasta
kontrol. Berdasarkan tingkat sebanyak 6 responden, PNS
pendidikan untuk kelompok sebanyak 1 responden, dan tidak
perlakuan terdapat 2 responden yang bekerja sebanyak 11 responden. Pada
tidak bersekolah, 5 responden lulus kelompok kontrol terbagi atas swasta
SD, 7 responden lulus SMP, 4 sebanyak 4 responden, wiraswasta
responden lulus SMA dan 1 sebanyak 4 responden, PNS
responden lulus perguruan tinggi. sebanyak 1 responden, dan tidak
Untuk kelompok kontrol terdapat 4 bekerja sebanyak 10 responden
responden yang tidak bersekolah, 4
.
Tabel 2. Kadar Gula Darah Acak Pre dan Test
Hal Kelompok Perlakuan Kelompok Kontrol
yang (Relaksasi Benson) n=19 (tanpa terapi) n= 19
diukur
Pre Post Paired Pre Post Paired
Mean±SD Mean±SD t-test Mean±SD Mean±SD t-test
Kadar 263.32±66.53 201.37±50.93 0.001 276±71.56 257±63.54 0.005
Gula
darah
acak

Pada tabel 2 menunjukan hasil pre test yang cukup bervariasi antara 2
kelompok yaitu berkisar antara 263.32±66.53-276±71.56, sedangkan pada
kondisi post test terdapat hasil mean yang cukup berbeda pada kelompok
perlakauan didapatkan 201.37±50.93 dan pada kelompok kontrol 257 ± 63.54.
Data pre dan post selanjutnya dilakukan uji statistik dengan paired t-test dan di
dapatkan hasil p = 0.001 pada kelompok prlakuan dan p= 0.005 pada kelompok
kontrol.
Tabel 3. Mean Delta Kadar Gula Darah Acak
Hal yang diukur Kelompok Perlakuan Kelompok Kontrol Independent samples
(terapi Benson) n=19 (tanpa terapi) t- test
n= 19
Mean ± SD Mean ± SD
Nilai kadargula darah 0.005
201.37±50.933
acak 257.21±63.544

10
 
Jurnal Ners LENTERA, Vol. 4, No. 1, Maret 2016
Pada tabel 3 dijelaskan bahwa mean
nilai kadar gula darah yang
dibandingkan antara kelompok
perlakuan dan kelompok kontrol,
menghasilkan p=0.005 yang diuji
melalui Independent sample t -test.
PEMBAHASAN
Kadar Gula Darah Pre dan Post
Test Pada Kelompok Perlakuan
Pengambilan data pre dan
post kemudian dilakukan uji statistik
dengan menggunakan paired t-test
dan didapatkan hasil p= 0.001.
Penurunan pada kadar gula darah
dikarenakan tiga hal. Yang pertama
adalah frekuensi dan keteraturan
latihan relaksasi Benson yang
dilakukan oleh responden. pada
kelompok perlakuan diberikan terapi
relaksasi Benson sebanyak 6 kali
yang dilakukan setiap hari yang
berdurasi 30 menit tiap kali terapi.
Kemungkinan kedua adalah karena
selama proses terapi relaksasi
Benson, responden didampingi oleh
peneliti beserta tim, sehingga
intensitas setiap prosedur yang
dilakukan responden menjadi lebih
tepat.
Adanya penurunan kadar
gula darah pada responden pada
kelompok perlakuan ini dibuktikan
dengan adanya lebih rendahnya
kadar gula darah acak responden
ketika post test. Hal ini senada
dengan penelitian yang dilakukan
Ulum (2015) tentang efektivitas
terapi relaksasi benson terhadap
penurunan kadar gula darah sewaktu
(GDS) pada pasien diabetes melitus
di RSUD kota Semarang.
11
Berdasarkan hasil uji t-independent
menunjukkan ada perbedaan nilai
gula darah acak setelah dilakukan
relaksasi benson pada kelompok
perlakuan dan kelompok kontrol (p =
0,000).
Hal ketiga adalah perasaan
tenang dan bahagia yang dialami
ketika dilakukan relaksasi Benson,
sehingga mencegah terjadinya stress
lansia. Relaksasi Benson dapat
menghasilkan frekuensi gelombang
alpha pada otak yang bisa
menimbulkan perasaan bahagia,
senang, gembira, dan percaya diri
sehingga dapat menekan pengeluaran
hormon kortisol, epinefrin dan
norepinefrin yang merupakan
vasokontriksi kuat pada pembuluh
darah (Price 2005 dalam Sukarmin &
Himawan, 2015). Dalam Benson
(2000) menjelaskan relaksasi benson
menurunkan stress. Hal serupa
diungkapkan pula oleh penelitian
Aryana dan Novitasari (2013)
didapatkan nilai p-value
0,002<(0,05), dengan kesimpulan
ada perbedaan yang signifikan
tingkat stres lansia sesudah diberikan
tehnik relaksasi Benson antara
kelompok intervensi dan kontrol
pada lansia.
Kadar Gula Darah Pre dan Post
Test Pada Kelompok Kontrol
Data pre dan post test ini
kemudian dilakukan uji statistik
dengan menggunakan paired t-test
dan mendapatkan hasil p=0.005.
Pada kelompok kontrol juga
mengalami penurunan kadar gula
darah, namun tidak cukup besar dan
tidak pada semua responden. Hal ini
Jurnal Ners LENTERA, Vol. 4, No. 1, Maret 2016
kemungkinan terjadi karena ada
beberapa responden yang masih
bekerja dan memiliki aktivitas
sehari-hari yang biasa dilakukan.
Namun Aktivitas dari pekerjaan
sehari hari belum cukup untuk
menurunkan kadar gula darah.
Aktivitas fisik yang dilakukan bila
ingin mendapatkan hasil yang baik
harus memenuhi syarat yaitu
dikasanakan minimal 3 sampai 4 kali
dalam seminggu serta dalam kurun
waktu minimal 30 menit dalam
sekali beraktivitas. Aktivtas fisik
tidak harus aktivitas yang berat
cukup dengan berjalan kaki di pagi
hari sambil menikmati pemandangan
selama 30 menit atau lebih sudah
termasuk dalam kriteria aktivitas
fisik yang baik (Irawan, 2010). Hasil
peneltian ini didukung juga oleh
penelitian Larasati (2013) yang
menemukan 3,7% responden yang
memiliki aktifitas buruk namun
kadar HbA1C yang baik.
Pengaruh Terapi Relaksasi Benson
Terhadap kadar Gula darah
Lansia dengan Diabetes Mellitus
Data nilai delta kadar gula
darah pada kelompok perlakuan dan
kelompok kontrol dilakukan uji
statistik melalui Independent sample
t-test, dan didapatkan hasil p=0.005,
yang berarti ada pengaruh relaksasi
Benson terhadap kadar gula darah
pada lansia.
Relaksasi Benson
mengurangi stress sehingga
memiliki dampak positif kadar gula
darah menurun pada penderita DM.
Relaksasi Benson memiliki
beberapa keunggulan selain
12
metodenya yang sederhana karena
bertumpu pada usaha nafas dalam
yang diselingi dengan permohonan
kepada Tuhan Yang Maha Kuasa,
teknik ini juga dapat dilakukan
kapan saja tanpa membutuhkan
ruangan yang sangat khusus (Yosep
2007, dalam Aryana & Novitasari,
2013). Dalam relaksasi Benson
dibutuhkan pula proses pernafasan
yang tepat, dimana pernafasan yang
tepat merupakan penawar stress
(Taylor 2001 dalam Aryana &
Novitasari, 2013). Kondisi stres
menyebabkan produksi berlebih
pada kortisol, kortisol adalah suatu
hormon yang melawan efek insulin
dan menyebabkan kadar gula darah
tinggi, jika seseorang mengalami
stress berat yang dihasilkan dalam
tubuhnya, maka kortisol yang
dihasilkan akan semakin banyak, ini
akan mengurangi sensivitas tubuh
terhadap insulin. Kortisol
merupakan musuh dari insulin
sehingga membuat glukosa lebih
sulit untuk memasuki sel dan
meningkatkan gula darah (Watkins,
2010).
Proses pernafasan pada
relaksasi Benson merupakan proses
masuknya O2 melalui saluran nafas
kemudian masuk ke paru dan
diproses ke dalam tubuh, kemudian
selanjutnya diproses dalam paru-
paru tepatnya di bronkus dan
diedarkan ke seluruh tubuh melalui
pembuluh vena dan nadi untuk
memenuhi kebutuhan akan O2.
Apabila O2 dalam untuk tercukupi
maka manusia berada dalam kondisi
seimbang. Kondisi ini akan
Jurnal Ners LENTERA, Vol. 4, No. 1, Maret 2016
 
 
menimbulkan keadaan rileks secara relaksasi Benson terhadap kadar gula
umum pada manusia. Perasaan darah lansia dengan DM..
rileks akan diteruskan ke Saran
hipotalamus untuk menghasilkan Bagi penderita DM terutama
Corticotropin Releasing Factor di Posyandu Lansia Matahari RW II
(CRF). Selanjutnya CRF Kelurahan Keputeran Kecamatan
merangsang kelenjar di bawah otak Tegalsari Surabaya diharapkan tetap
untuk meningkatkan produksi melanjutkan terapi relasasi Benson
Proopioidmelanocortin (POMC) terus secara mandiri maupun
sehingga produksi enkephalin oleh berkelompok. Bagi peneliti
medulla adrenal meningkat. selanjutnya diharapkan dapat
Kelenjar di bawah otak juga dilakukan penelitian lanjutan dengan
menghasilkan β endorphin sebagai memperluas populasi dan
neurotransmitter yang memperketat kontrol serta
mempengaruhi suasana hati menjadi melakukan perbandingan atau
rileks. Meningkatnya enkephalin modifikasi dengan terapi yang lain.
dan β endorphin dan lansia akan
merasa lebih rileks dan nyaman KEPUSTAKAAN
(Taylor 2001 dalam Aryana &
Novitasari, 2013). Aryana, K.O. Novitasari, D.
Relaksasi benson melibatkan (2013). Pengaruh teknik relaksasi
faktor keyakinan pasien, yang dapat benson terhadap penurunan tingkat
menciptakan suatu lingkungan stres lansia di unit rehabilitasi sosial
internal sehingga dapat membantu wening wardoyo ungaran. Jurnal
pasien mencapai kondisi kesehatan Keperawatan Jiwa, Volume 1#(2),
dan kesejahteraan yang lebih tinggi 186-195.
(Purwanto 2006, dalam Sukarmin &
Himawan, 2015). Hal ini didukung Benson, H., & Proctor, W.
oleh penelitian yang dilakukan (2000). Dasar-dasar res pon rela
Ulum (2015), yang menyebutkan ksas i: Ba gaimana mengga bun g-
bahwa Relaksasi benson efektif ka n res p o n s rel a ks a s i d en g a n
untuk menurunkan kadar glukosa keya k i n a n pribadi anda. (Alih
darah sewaktu. bahasa oleh Nurhasan). Bandung:
Kaifa.
SIMPULAN DAN SARAN
Simpulan Irawan, D. (2010). Prevalensi dan
Dari hasil analisa data dapat Faktor Risiko Kejadian Diabetes
disimpulkan bahwa terjadi Melitus Tipe 2 di Daerah Urban
penurunan kadar gula darah pada Indonesia (Analisa Data Sekunder
kelompok perlakuan, sehingga Riskesdas 2007). Thesis, Universitas
dengan demikian terbuktilah Indonesia.
hipotesis bahwa ada pengaruh terapi

13
 
Jurnal Ners LENTERA, Vol. 4, No. 1, Maret 2016
Larasati, T.A. (2013). Aktivitas
Fisik, Diet Serat, HbA1C Pasien
Diabetes Melitus Tipe 2 di RSUD
Abdul Moeloek Provonsi Lampung.
JUKE, 3 (1), 1-5.
McPhee, S. J & Ganong, W. F.
(2010) . Patofisiologi Penyakit
Pengantar Menuju Kedokteran
Klinis. Edisi 5.Alihbahasa oleh
Brahm U Pendit. Jakarta: EGC.
Tomey, A. M., & Alligood, M. R.
(2010). Nursing Theorist and Their
Work, 7th Edition. Missouri: Mosby.
Ulum, B. (2015). Efektivitas Terapi
Relaksasi Benson Terhadap
Penurunan Kadar Gula Darah
Sewaktu (Gds) Pada Pasien Diabetes
Melitus Di Rsud Kota Semarang.
Undergraduate Thesis, Fakultas Ilmu
Keperawatan UNISSULA.

Rochmah W. (2007). Diabetes Watkins, P. J. (2010). ABC of

Mellitus pada Usia Lanjut. : Sudoyo Diabetes. 5th ed. London: BMJ
AW, Setiyohadi B, Alwi I, Publishing Group
Simadibrata M, Setiati S, editors.
Buku AjarIlmu Penyakit Dalam. 4th World Health Organization (WHO).
ed. Jakarta: Pusat Penerbitan IPD (2012). About Diabetes. Diunduh
dari
FKUI.
http://www.who.int/diabetes/action_
online/basics/en/index3.htm.
Rosyada, A &Trihardini. (2013).
Determinan Komplikasi Kronik
Diabetes Melitus pada Lanjut Usia.
Jurnal Kesehatan Masyarakat
Nasional Vol. 7, No. 9.

Sukarmin., Himawan, R. (2015).

Relaksasi Benson Untuk
Menurunkan Tekanan Darah Pasien
Hipertensi Di Rumah Sakit Daerah
Kudus. Jurnal Ilmu Keperawatan
dan Kebidanan, Volume 6#(3), 86-
93.
 
Sutikno, E. (2011). Hubungan antara
fungsi keluarga dan kualitas hidup
lansia. 2 (1). (Online). Diunduh dari
(http://www.jki-
ina.com/index.php/jki/article/viewFil
e/13/12.

14
 
Volume 12, Nomor 1, Juni 2020 Sri Mulia Sari

PENGARUH RELAKSASI BENSON TERHADAP PENURUNAN KADAR GULA

DARAH PADA PASIEN DIABETES MELITUS TIPE 2

Sri Mulia Sari

Program Studi Ilmu Keperawatan, STIK Siti Khadijah Palembang

srimuliasari2018@gmail.com

ABSTRAK
Latar belakang: Diabetes Melitus (DM) merupakan salah satu penyakit metabolik yang ditandai oleh
kenaikan kadar glukosa dalam darah. Komplikasi dari DM adalah hipoglikemia, diabetes ketoasidosis,
sindrom hiperglikemia hiperosmolar non ketotik, oleh karena itu diperlukan terapi untuk menurunkan
kadar gula darah, yang salah satunya Terapi Benson. Tujuan: Diketahuinya Pengaruh Relaksasi
Benson Terhadap Penurunan Kadar Gula Darah Pada Pasien Diabetes Melitus Tipe 2. Metode: Desain
penelitian ini adalah pre eksperimental, dengan rancangan penelitian one group pre-post test design.
Tehnik pengambilan sampel yang digunakan adalah purposive sampling dengan jumlah sampel
sebanyak 16 responden yang dilaksanakan pada tanggal 5 Agustus sampai dengan 30 November 2019
di Puskesmas Palembang. Kemudian data penelitian ini dianalisis dengan menggunakan uji Wilcoxon.
Hasil: Rata-rata nilai kadar GDS sebelum relaksasi benson dengan nilai tertinggi 498 mg/dl dan nilai
terendah 212 mg/dl. Rata-rata nilai kadar GDS sesudah terapi benson dengan nilai tertinggi 377 mg/dl
dan nilai terendah 110 mg/dl. Ada pengaruh relaksasi Benson terhadap penurunan kadar gula darah
dengan hasil p value = 0,001 (<0,05). Saran: Salah satu alternative untuk menurunkan kadar gula
darah pada Pasien Diabetes Melitus Tipe 2 adalah dengan cara relaksasi benson.

Kata Kunci: Relaksasi Benson, Gula Darah

ABSTRACT
Background: Diabetes mellitus (DM) is a metabolic disease characterized by increased levels of
glucose in the blood. Complications of DM are hypoglycemia, diabetes ketoacidosis, hyperosmolar
non-ketotic hyperglycemia syndrome, therefore therapy is needed to reduce glucose levels, one of
which is Benson Therapy. Aim: Knowing the Effects of Benson's Relaxation on Reducing glucose
Levels in Patients with Type 2 Diabetes Mellitus. Method: The research design was pre-experimental
with one group pre-post test design. Sampling technique used is purposive sampling with a sample
size of 16 respondents conducted on August 5 up to November 30, 2019 at the Public Health Center in
Palembang. Then the data were analyzed using the Wilcoxon test. Results: The average value of GDS
levels before Benson relaxation with the highest value is 498 mg / dl and the lowest value is 212 mg /
dl. The average value of GDS levels after Benson therapy with the highest value of 377 mg / dl and
the lowest value of 110 mg / dl. There is an effect of Benson's relaxation on decreasing glucose levels
with a p value = 0.001 (<0.05). Suggestion: One alternative to reduce glucose levels in Type 2
Diabetes Mellitus Patients is by Benson relaxation.

Keywords: Benson's Relaxation, Glucose

Babul Ilmi_Jurnal Ilmiah Multi Science Kesehatan | 10

Volume 12, Nomor 1, Juni 2020 Sri Mulia Sari

PENDAHULUAN Diabetes Melitus terbanyak di Indonesia,

Diabetes Melitus (DM) merupakan pada tahun 2016 sebesar 45%, tahun 2017
penyakit metabolik akibat gangguan sebesar 55% dan pada tahun 2018 sebesar
sekresi insulin, gangguan kerja insulin, 62,6 % (Dinkes Prov. Sumsel, 2018).
atau kombinasi keduanya (ADA, 2016). Di Kota Palembang jumlah penderita
Adanya gangguan tersebut mengakibatkan Diabetes Melitus pada tahun 2016
gula didalam darah tidak dapat digunakan sebanyak 4.442 orang, kemudian pada
oleh sel tubuh sebagai energi hingga tahun 2017 sebanyak 4.823 orang, dan
akhirnya menyebabkan kadar gula dalam pada tahun 2018 mengalami peningkatan
darah tinggi atau hiperglikemia (IDF, menjadi 10.038 orang dan ini terjadi di
2013). Kota Palembang (Dinkes Kota Palembang,
Diabetes Melitus telah menjadi 2018). Salah satu puskesmas yang
masalah kesehatan utama dunia dengan memiliki banyak penderita Diabetes
angka kejadian dan kematian yang masih Melitus di Palembang adalah Puskesmas
sangat tinggi. Berdasarkan data World Plaju, yang didapatkan 3 (tiga) tahun
Health Organization (WHO), Indonesia terakhir berjumlah, pada tahun 2016
menduduki peringkat kedua sebagai negara sebanyak 1478 orang, pada tahun 2017
dengan jumlah pasien diabetes di Asia. Di sebanyak 952 orang dan pada tahun 2018
Indonesia pada tahun 2000 jumlah pasien sebanyak 817 orang (Puskesmas Plaju
diabetes sekitar 8.426.000 jiwa. Angka ini Palembang, 2018).
diprediksikan akan semakin meningkat Salah satu penyebab dari Diabetes
pada tahun 2030 yang mencapai Melitus adalah gaya hidup yang
21.257.000 jiwa. mengakibatkan tidak terkontrolnya kadar
Berdasarkan data terbaru riset gula dalam darah. Adapun bahaya yang
kesehatan dasar tahun 2018 di Indonesia, dapat terjadi pada pasien Diabetes Melitus
secara umum angka kejadian Diabetes jika tidak di obati dengan benar maka akan
Melitus mengalami peningkatan yang menimbulkan dampak yang buruk pada
cukup signifikan selama 5 tahun terakhir. tubuhnya. Beberapa dampak atau
Pada tahun 2013, angka kejadian Diabetes komplikasi yang dapat terjadi pada pasien
Melitus pada orang dewasa mencapai 6,9 Diabetes Melitus adalah hipoglikemia,
% dan di tahun 2018 angka terus melonjak diabetes ketoasidosis, sindrom
menjadi 8,5% (RISKESDAS, 2018). hiperglikemik hiperosmolar nonketoti
Provinsi Sumatera Selatan termasuk (Smeltzer & Bare, 2012). Maka dari itu,
provinsi yang memiliki angka kejadian untuk mencegah terjadinya komplikasi

Babul Ilmi_Jurnal Ilmiah Multi Science Kesehatan | 11

Volume 12, Nomor 1, Juni 2020 Sri Mulia Sari

Diabetes Melitus maka diperlukan dengan cara menekan pengeluaran

pengontrolan yang terapeutik dan teratur epinefrin sehingga menghambat konversi
melalui perubahan gaya hidup pasien DM glikogen menjadi glukosa, menekan
tipe 2. Dalam melaksanakan pengontrolan pengeluaran kortisol dan menghambat
kadar gula darah terdapat beberapa cara metabolisme glukosa, sehingga asam
diantaranya terapi relaksasi benson (Moyad amino, laktat, dan pirufat tetap disimpan di
& Hawks, 2009). hati dalam bentuk glikogen sebagai energi
Relaksasi benson merupakan cadangan. Menekan pengeluaran glukagon
pengembangan metode respon relaksasi sehingga dapat mengkonversi glikogen
pernafasan dengan melibatkan faktor dalam hati menjadi glukosa, menekan
keyakinan pasien, yang dapat menciptakan pengeluaran glukagon sehingga dapat
suatu lingkungan internal sehingga dapat mengkonversi glikogen dalam hati menjadi
membantu pasien mencapai kondisi glukosa. Menekan ACTH dan
kesehatan dan kesejahteraan. Kelebihan glukokortikoid pada korteks adrenal
latihan teknik relaksasi dari pada latihan sehingga dapat menekan pembentukan
yang lain adalah latihan relaksasi lebih glukosa baru oleh hati, di samping itu
mudah dilakukan bahkan dalam kondisi lyposis dan katabolisme karbohidrat dapat
apapun serta tidak memiliki efek samping ditekan, yang dapat menurunkan kadar
apapun, disamping itu kelebihan dari glukosa darah (Smeltzer & Bare, 2002).
teknik relaksasi lebih mudah dilaksanakan Dari hasil penelitian sebelumnya
oleh pasien, dapat menekan biaya yang dilakukan oleh Juwita, dkk (2016)
pengobatan, dan dapat digunakan untuk tentang pengaruh terapi benson terhadap
mengontrol kadar gula darah dalam tubuh kadar gula darah pada lansia dengan
(Yosep, 2007; Handayati, 2018). diabetes melitus di posyandu lansia
Relaksasi benson dapat menurunkan Matahari Surabaya tahun 2016
kadar gula darah pasien diabetes dengan menunjukkan bahwa relaksasi benson
menekan pengeluaran hormon-hormon dapat menurunkan kadar gula darah pada
yang dapat meningkatkan kadar gula darah lansia dengan DM dengan (p=0.001).
yaitu epinefrin, kortisol, glucagon, Ratnawati, dkk (2017) tentang terapi
adrenorticotropic hormone (ACTH), pengaruh relaksasi benson termodifikasi
kortikosteroid, dan tiroid (Smeltzer & efektif mengontrol gula darah pada lansia
Bare, 2002). dengan DM di wilayah kerja Puskesmas
Mekanisme penurunan kadar Limo Depok tahun 2017 menunjukan ada
glukosa darah melalui relaksasi, yaitu perbedaan perubahan kadar gula darah

Babul Ilmi_Jurnal Ilmiah Multi Science Kesehatan | 12

Volume 12, Nomor 1, Juni 2020 Sri Mulia Sari

yang signifikan pada lansia dengan Penurunan Kadar Gula Darah Pada Pasien
diabetes melitus (p<0,05). Purwasih, dkk Diabetes Melitus Tipe 2 di Puskesmas
(2017) tentang relaksasi benson dan terapi Palembang Tahun 2019”.
murattal surat ar-rahmaan menurunkan
kadar glukosa darah puasa pada penderita METODE PENELITIAN
diabetes melitus tipe 2 di kecamatan Maos Desain penelitian yang digunakan
menunjukkan bahwa kombinasi relaksasi dalam penelitian ini adalah penelitian pre
benson dan terapi murattal lebih banyak eksperimental dengan rancangan penelitian
menurunkan kadar GDP pada pasien DM one group pre-post test design. Tehnik
tipe 2 dibandingkan dengan pemberian pengambilan sampel yang digunakan
relaksasi benson saja dengan hasil adalah purposive sampling dengan jumlah
(p=0.000). Hasil penelitian Kuswandi, dkk sampel sebanyak 16 responden. Dalam
(2018) di RS Tasikmalaya yang penelitian ini, peneliti mengajukan
menunjukkan bahwa ada pengaruh antara permohonan izin meneliti di lahan
Relaksasi Benson Terhadap Penurunan penelitian, setelah mendapatkan
Kadar Glukosa Darah pasien DM tipe 2. rekomendasi dari lahan, selanjutnya
Berdasarkan studi pendahuluan yang peneliti mengajukan lembar persetujuan
dilakukan peneliti tanggal 5 Agustus 2019 disampaikan kepada responden dengan
terhadap 5 (lima) responden yang mengacu pada etika penelitian yang
menderita Diabetes Melitus wilayah kerja meliputi : informed consent (persetujuan),
Puskesmas Plaju Kota Palembang yang anominity (tanpa nama) dan confidentiality
dilakukan dengan cara wawancara, (kerahasiaan).
didapatkan bahwa upaya yang sudah Penelitian ini dilaksanakan pada
dilakukan dalam mengatasi Diabetes tanggal 5 Agustus sampai dengan 30
Melitus adalah dengan mengkonsumsi obat November 2019 di Puskesmas Palembang
Diabetes Melitus, belum pernah melakukan dan pengambilan data pada tanggal 2
metode penurunan kadar gula darah dengan September s.d. 19 Oktober 2019.
menggunakan teknik relaksasi. Pada saat Pengolahan data dalam penelitian ini
ditanya mengenai penanganan diabetes meliputi pengecekan data, pemberian kode
melitus non farmakologi dengan teknik data, pemprosesan data, pembersihan data
benson mereka belum mengetahuinya. dan keluaran hasil data. Analisa data
Maka dari itu peneliti tertarik untuk meliputi analisis univariat dan analisis
melakukan penelitian dengan judul bivariat dengan uji t dependen dengan
“Pengaruh Relaksasi Benson Terhadap interval kepercayaan 95%.

Babul Ilmi_Jurnal Ilmiah Multi Science Kesehatan | 13

Volume 12, Nomor 1, Juni 2020 Sri Mulia Sari

HASIL PENELITIAN relaksasi benson pada pasien diabetes

Kadar Gula Darah Sebelum dan melitus tipe 2 pada penelitian ini adalah
Sesudah diberikan Relaksasi Benson sebagai berikut :
Hasil analisis univariat kadar gula
darah sebelum dan sesudah diberikan

Tabel 1
Rata-rata Kadar Gula Darah Sebelum dan Sesudah Diberikan
Relaksasi Benson pada Pasien Diabetes Melitus Tipe 2
Variabel F Median Min Max
Kadar GDS Sebelum 16 276,50 212 498
Kadar GDS Sesudah 16 151,50 110 377

Berdasarkan Tabel 1. didapatkan Pengaruh Relaksasi Benson Terhadap

bahwa Median Kadar gula darah sewaktu Penurunan Kadar Gula Darah Pada
Pasien Diabetes Melitus Tipe 2
sebelum diberikan Relaksasi Benson
Hasil analisis bivariat pengaruh
adalah 276,50. nilai terendah pada kadar
relaksasi benson terhadap penurunan kadar
GDS adalah 212 dan nilai tertinggi 498.
gula darah pada pasien Diabetes Melitus
Sedangkan setelah diberikan Relaksasi
Tipe 2 pada penelitian ini adalah sebagai
Benson Median kadar GDS adalah 151,50.
berikut :
Nilai terendah pada kadar GDS adalah 110
dan nilai tertinggi 377.

Tabel 2
Pengaruh Relaksasi Benson Terhadap Penurunan Kadar Gula Darah
Pada Pasien Diabetes Melitus Tipe 2
Sebelum Sesudah
Variabel F Median Median P Value
(Min-Maks) (Min-Maks)
Kadar GDS 16 276,50 151,50 0,001
(212-498) (110-377)

Sebelum dilakukan hipotesis terlebih dikatakan bahwa data Berdistribusi Tidak

dahulu dilakukan uji normalitas
menggunakan uji shapiro wilk didapatkan
nilai sig Kadar gula darah sebelum
diberikan Relaksasi Benson adalah 0,028 <
0,05 sedangkan nilai sign Kadar gula darah
sesudah diberikan Relaksasi Benson adalah
0,002 < 0,05. Dengan demikian dapat
Normal, kemudian dilanjutkan dengan
menggunakan uji Wilcoxon test.
Dari hasil analisis yang ditunjukkan
Tabel 2 diketahui p value = 0,001 (<0,05),
sehingga hipotesis dalam penelitian ini
diterima dimana secara statistik, dapatkan

Babul Ilmi_Jurnal Ilmiah Multi Science Kesehatan | 14

Volume 12, Nomor 1, Juni 2020
ada pengaruh Relaksasi Benson Terhadap
Penurunan Kadar Gula Darah.
PEMBAHASAN
Kadar Gula Darah Sebelum dan
Sesudah diberikan Relaksasi Benson
Pada pasien Diabetes Melitus Tipe 2
Berdasarkan hasil analisis univariat
didapatkan bahwa median kadar gula darah
sewaktu sebelum diberikan Relaksasi
Benson adalah 276,50. nilai terendah pada
kadar GDS adalah 212 dan nilai tertinggi
498. Sedangkan setelah diberikan
Relaksasi Benson Median kadar GDS
adalah 151,50. Nilai terendah pada kadar
GDS adalah 110 dan nilai tertinggi 377.
Menurut teori Smeltzer & Bare
(2012), tingginya kadar gula dalam darah
dapat mengakibatkan masalah yang sangat
serius jika tidak ditangani dengan benar
seperti terjadi hipoglikemia,
ketoasidosis, sindrom hiperglikemik
hiperosmolar nonketoti. Menurut Moyad &
Hawks (2009), Relaksasi
merupakan salah satu cara
mengontrol kadar gula dalam darah.
Hasil penelitian ini juga didukung
oleh penelitian Juwita, dkk
Pengaruh terapi relaksasi benson terhadap
kadar gula darah pada lansia dengan
diabetes di Posyandu Lansia Matahari
Surabaya dengan pvalue = 0.001 < 0.05
dimana bahwa relaksasi benson dapat
menurunkan kadar gula darah pada lansia
dengan diabetes melitus.
Babul Ilmi_Jurnal Ilmiah Multi Science Kesehatan
Sri Mulia Sari
Dari hasil penelitian dan teori yang
ada, peneliti berasumsi bahwa Relaksasi
Benson merupakan salah satu cara yang
dapat mengontrol kadar gula dalam darah
yang dapat diterapkan pada pasien yang
menderita Diabetes Melitus. Teknik
relaksasi ini berguna dalam berbagai
situasi, misalnya nyeri, cemas, kurangnya
kebutuhan tidur dan stres serta emosi yang
ditunjukkan. Dengan relaksasi memelihara
reaksi tubuh terhadap respon flight or
flight, penurunan respirasi, nadi, dan
jumlah metabolik, tekanan darah dan
energi yang digunakan.
Pengaruh Relaksasi Benson Terhadap
Penurunan Kadar Gula Darah Pada
Pasien Diabetes Melitus Tipe 2
Berdasarkan hasil analisis bivariat di
dapatkan dengan nilai p value = 0,001
(<0,05), sehingga dapat disimpulkan ada
diabetes pengaruh Relaksasi Benson Terhadap
Penurunan Kadar Gula Darah di Wilayah
Kerja Puskesmas Plaju Palembang Tahun
Benson 2019.
untuk Relaksasi Benson merupakan
pengembangan dari respon relaksasi yang
dikembangkan oleh Benson. Teknik
(2016). relaksasi ini berguna dalam berbagai
situasi, misalnya nyeri, cemas, kurangnya
kebutuhan tidur dan stres serta emosi yang
ditunjukkan. Dengan relaksasi memelihara
reaksi tubuh terhadap respon flight or
flight, penurunan respirasi, nadi, dan
jumlah metabolik, tekanan darah dan
| 15
Volume 12, Nomor 1, Juni 2020 Sri Mulia Sari

energi yang digunakan (Potter & Perry, Lansia dengan Diabetes dan p value yang
2016). didapat yaitu 0,001 (<0,05).
Relaksasi Benson dapat menurunkan Hasil penelitian ini juga didukung
kadar gula darah pasien Diabetes dengan oleh penelitian Kuswandi, dkk (2018) di
menekan pengeluaran hormon-hormon RS Tasikmalaya yang menunjukkan bahwa
yang dapat meningkatkan kadar gula darah ada pengaruh antara Relaksasi Benson
yaitu epinefrin, kortisol, glucagon, Terhadap Penurunan Kadar Glukosa Darah
adrenocorticotropic hormone (ACTH), pada pasien DM tipe 2.
kortikosteroid, dan tiroid. Dengan Dari hasil penelitian dan teori yang
mekanisme penurunannya kadar glukosa ada, peneliti berasumsi bahwa ada
dalam darah melalui Relaksasi yaitu pengaruh yang signifikan antara relaksasi
dengan cara menekan pengeluaran benson terhadap penurunan kadar gula
epinefrin sehingga menghambat konversi darah, hal ini karena Relaksasi Benson
glikogen menjadi glukosa, menekan dapat menurunkan kadar glukosa darah
pengeluaran kortisol dan menghambat pada pasien diabetes mellitus dengan
metabolisme glukosa sehingga asam menekan kelebihan pengeluaran hormon-
amino, laktat, dan pirufat tetap disimpan di hormon yang dapat meningkatkan kadar
hati dalam bentuk glikogen sebagai energi glukosa darah, yaitu : epinefrin, kortisol,
cadangan. Menekan pengeluaran glukagon glucagon, adrenocorticotropic hormone
sehingga dapat mengkonversi glikogen (ACTH), kortikosteroid dan tiroid sehingga
dalam hati menjadi glukosa, menekan relaksasi benson dapat menurunkan
ACTH dan glikokortikoid pada korteks hormon-hormon yang dapat menurunkan
adrenal sehingga dapat menekan kadar glukosa dalam darah. Mekanisme
pembentukan glukosa baru oleh hati, di penurunan kadar glukosa darah melalui
samping itu lipolysis dan katabolisme relaksasi benson, yaitu dengan cara
karbohidrat dapat ditekan, yang dapat menekan pengeluaran epinefrin sehingga
menurunkan kadar glukosa dalam darah menghambat konversi glikogen menjadi
(Smeltzer & Bare, 2002). glukosa, menekan pengeluaran kortisol dan
Hal ini sejalan dengan hasil menghambat metabolisme gukosa,
penelitian Juwita, dkk (2016) di Posyandu sehingga asam amino, laktat, dan pirufat
Lansia Matahari Surabaya menunjukkan tetap disimpan di hati dalam bentuk
bahwa ada pengaruh Terapi Relaksasi glikogen sebagai energi cadangan.
Benson Terhadap Kadar Gula Darah pada Menekan pengeluaran glukagon sehingga
dapat mengkonversi dalam hati menjadi

Babul Ilmi_Jurnal Ilmiah Multi Science Kesehatan | 16

Volume 12, Nomor 1, Juni 2020 Sri Mulia Sari

glukosa, menekan ACTH dan diabetes melitus tipe 2 dengan hasil p

glukokortikoid pada korteks adrenal
sehingga dapat menekan pembentukan
glukosa baru oleh hati, di samping itu
lipolysis dan katabolisme karbohidrat dapat
ditekan, yang dapat menurunkan kadar
glukosa darah.
KESIMPULAN DAN SARAN
Kesimpulan
1. Rata-rata nilai kadar GDS sebelum
relaksasi benson dengan nilai tertinggi
498 mg/dl dan nilai terendah 212 mg/dl.
2. Rata-rata nilai kadar GDS sesudah
terapi benson dengan nilai tertinggi 377
mg/dl dan nilai terendah 110 mg/dl.
3. Ada pengaruh relaksasi benson terhadap
penurunan kadar gula darah pada pasien
value sebesar 0,001 (<0,05).
Saran
1. Bagi Puskesmas Plaju Palembang
Hasil penelitian ini dapat dijadikan
sebagai salah satu alternatif untuk
menurunkan kadar gula darah pada
pasien Diabetes Melitus dengan cara
Relaksasi Benson.
2. Bagi Peneliti Selanjutnya
Penelitian selanjutnya dapat
menambahkan beberapa variabel lagi
dengan cara memodifikasi terapi pada
pasien Diabetes Melitus untuk
menurunkan kadar gula darah, seperti
Murotal Al Quran Surat Ar- Rahman.

DAFTAR PUSTAKA

ADA (Amerikan Diiabetes Association J. (2016). Standars Of Mediicart Caraein Diabetes

2016. Diabbetes Care, Volume 39 supplement.
Bilious, R Dan Donelly. R (2014). Buku Pegangan Diabetes, Edisi Ke 4 Jakarta :Bumi
Medika.
Dinkes Kota. 2018. Profil Kesehatan Palembang 2018.
Dinkes Sumsel. 2017. Profil Kesehatan Sumatera Selatan 2017.
Greinstein B. dan Wood. D. (2010) . At a Glance, Sistem Endokrin, Edisi Ke dua Penerjemah :
Yasmine, E & Rachmawati A.D. Jakarta : Erlangga.
Handayati, M. R. (2018). Analisis praktik klinik keperawatan pada pasien Congestive Heart
Failure (CHF) dan non Hodekin limfoma dengan intervensi inovasi terapi relaksasi
benson kombinasi murottal al-qur’an (q.s Ar-rahman ayat 1-78) dan Hypnoterapi
terhadap penurunan skala nyeri di ruang intensive cardiac care unit (ICCU) RSUD
Abdul Wahab Stchrahie Samarinda tahun 2018. Other thesis Universitas
Muhammadiyah Kalimatan Timur. 2018.
IDF (International Diabetes Militus Foundation). (2013). Diabetes Atlas, Fiveth edition.
Juwita, L., dkk. (2016). Pengaruh Terapi Relaksasi Benson Terhadap Kadar Gula Darah
pada Lansia dengan Diabetes. JNL.Vol.4 No.1, Maret. 2016.

Babul Ilmi_Jurnal Ilmiah Multi Science Kesehatan | 17

Volume 12, Nomor 1, Juni 2020 Sri Mulia Sari

Kuswandi, A., dkk. (2018). Pengaruh Relaksasi Terhadap Penurunan Kadar Gula Darah
pada Pasien Diabetes Melitus tipe 2 di Sebuah Rumah Sakit di Tasikmalaya. Jurnal
Keperawatan Indonesia, Volume 12, No.2, Juli 2018: hal 108-114.
Moyad, M., dan Hawks, J, H. (2009). Complementary and Alternative Therapies, dalam
Black, J, M., dan Hawks, J, H. Medical- Surgical Nursing: Clinical Management for
Positive Out Comes, (8th edition). Elsevier Saunders.
Purwasih, dkk (2017). Pengaruh Relaksasi Benson dan Terapi Murottal Surat Ar-rahman
Terhadap Kadar Glukosa Darah Puasa dan Skor Stres Pasien DM tipe 2. Other thesis
UMY.
Puskesmas Plaju. Data Kesehatan, 2019
Riyani, H, S. (2016). Efektivitas Relaksasi Benson dan Nafas dalam Terhadap Perubahan
Tingkat Kecemasan Lansia di PSTW Gau Mabajigowa. Skripsi Universitas Islam Negeri
Alauddin Makasar. 2016.
Smeitzer, S.C & Bare, B.G (2002). Buku Ajar Keperawatan Medical Bedah Brunner dan
Sudarath, Edisi 8, volume 2. Jakarta : Buku Kedokteran EGC.
Smeitzer, S.C & Bare, B.G (2012) . Buku Ajar Keperawatan Medical Bedah, Brunner dan
Suddarth, Volume 1, Edisi 12, Jakarta : EGC
Smeltzer. S.C,. dkk. (2008) Brunner and Suddarth’s Textbook of Medical Surgical Luurcing
(11thdkk,) Philadholpia; Lippincott Williams and Wilkins.
World Health Organization. (2017). Media Center: Diabetes Melitus.

Babul Ilmi_Jurnal Ilmiah Multi Science Kesehatan | 18

Jurnal Keperawatan Jiwa Volume 8 No 2, Hal 161 - 168, Mei 2020 p-ISSN2338-2090
FIKKes Universitas Muhammadiyah Semarang bekerjasama dengan PPNI Jawa Tengah e-ISSN 2655-8106

PENURUNAN TINGKAT KECEMASAN DAN GULA DARAH PADA

PENDERITA DM TIPE 2 MELALUI SPIRITUAL MINDFULNESS BASED ON BENSON
RELAXATION
Riska Rohmawati*, Arif Helmi
Fakultas Keperawatan dan Kebidanan, Universitas Nahdlatul Ulama Surabaya, Jl. Raya Jemursari No.57, Jemur
Wonosari, Kec. Wonocolo, Kota SBY, Jawa Timur, Indonesia 60237
*riskarohmawati@unusa.ac.id

ABSTRAK
Perubahan mendadak dalam hidup membuat penderita DM menunjukkan beberapa reaksi psikologis negatif
yang menghasilkan glukosa darah. Tujuan dari penelitian ini adalah untuk menjelaskan pengaruh
mindfulness spiritual berdasarkan relaksasi benson pada kecemasan, gula darah pada pasien DM tipe 2.
Penelitian ini menggunakan desain penelitian eksperimental quasy dengan pre-test dan post-test dengan
desain kelompok kontrol dengan sampel 30 responden dan teknik pengambilan sampel menggunakan
consecutive sampling. Intervensi dilakukan selama 4 minggu (15 menit untuk setiap intervensi). Penelitian
ini menggunakan instrumen kuesioner SRAS Zung untuk kecemasan dan glukometer untuk mengukur GDP
dan GDPP. Tes statistik menggunakan Mann Whitney Test dan Wilcoxon Signed. Hasil tes statistik
menunjukkan bahwa perhatian spiritual berdasarkan relaksasi benson mempengaruhi penurunan kecemasan
pada setiap kelompok (p = 0,000 untuk kelompok perlakuan dan p = 1,00 untuk kelompok kontrol), secara
signifikan mengurangi kadar glukosa darah rata-rata (p = 0,000 untuk perawatan kelompok dan p = 0,48
untuk kelompok kontrol). Perhatian spiritual berdasarkan benson relaksasi membantu pasien meningkatkan
fokus mereka pada kondisi saat ini tanpa upaya untuk menyalahkan diri sendiri, orang lain, dan lingkungan
sehingga pasien lebih nyaman dan merasa tenang. Intervensi ini mempengaruhi pengurangan kecemasan,
rata-rata gula darah pasien DM tipe 2.

Kata kunci: DM tipe 2, gula darah, kecemasan, perhatian spiritual, reaksasi benson

REDUCING ANXIETY AND BLOOD SUGAR LEVELS ON

DM TYPE 2 PATIENTS THROUGH SPIRITUAL MINDFULNESS BASED ON BENSON
RELAXATION

ABSTRACT
Sudden changes in life make DM sufferers show some negative psychological reactions that result in a blood
glucose. The purpose of this study was to explain the influence of spiritual mindfulness based on benson
relaxation on anxiety, blood sugar in DM type 2 patients. This study used a quasy experimental study design
with pre-test and post-test with control group design with a sample of 30 respondents and a sampling
technique using consecutive sampling . The intervention was carried out for 4 weeks (15 minutes for each
intervention). This study uses the Zung SRAS questionnaire instrument for anxiety and a glucometer to
measure GDP and GDPP. Statistical tests using the Mann Whitney Test and Wilcoxon Signed. Statistical test
results show that spiritual mindfulness based on benson relaxation affects the decrease in anxiety in each
group (p = 0.000 for the treatment group and p = 1.00 for the control group), significantly reducing average
blood glucose levels (p = 0.000 for the treatment group and p = 0,48 for the control group). Spiritual
mindfulness based on benson relaxation helps patients improve their focus on current conditions without any
effort to blame themselves, others, and the environment so that patients are more comfortable and feel calm.
This intervention affected the reduction of anxiety, average blood sugar of type 2 DM patients.

Keywords: anxiety, benson relaxation, blood sugar, spiritual mindfulness, type 2 DM

PENDAHULUAN tahun 2030. Laporan ini menunjukkan adanya

Diabetes Mellitus (DM) termasuk salah satu
penyakit degeneratif yang tidak menular yang
akan meningkat jumlahnya di masa yang akan
datang. WHO memperkiakan bahwa kenaikan
jumlah penyandang DM di Indonesia dari 8,4 juta
pada tahun 2000 menjadi sekitar 21,3 juta pada
peningkatan jumlah penyandang DM sebanyak 2
– 3 kali lipat pada tahun 2035. (Perkeni, 2015).
Penderita DM sering mengalami banyak baik
secara fisiologis maupun secara psikologis.
Seseorang yang terdiagnosa DM akan
menunjukan beberapa reaksi psikologis, seperti
161
Jurnal Keperawatan Jiwa Volume 8 No 2 Hal 161 - 168, Mei 2020
FIKKes Universitas Muhammadiyah Semarang bekerjasama dengan PPNI Jawa Tengah
marah, mrasa tidak berguna, kecemasan akan
prognosis penyakitnya hingga ada yang
mengalami depresi Seseorang dengan penyakit
kronis, rentan mengalami kecemasan. Terdapat
48% pendeita DM mengalami kecemasan,
sedangkan badan kesehatan dunia melaporkan
sekitar 27% pasien DM mengalami kecemasan
akan penyakitnya. (David, 2004; Hsanat, 2010).
Stres yang berkepanjangan akan menjadikan
seseorang mengalami kecemasan. Kecemsan
penderita DM akan berdampak pada peningkatan
produksi epinefrin, metabolisme glukosa, asam
lemak, dan sam nukleat yang dapat membuat
seseorang sering merasa lapar (Thomas, 2003).
Pada keadaan cemas aktivitass aksis HPA akan
meningkat dan menyebabkan peningkatan kadar
kortisol yang mempengaruhi fungsi insulin baik
dalam hal sensitivitas, produksi, dan reseptor
sehinggga kdar gula darah tidak bisa
diseimbangkan (Putra, 2011)
Salah satu bentuk intervensi nonfarmakologis
dalam menurunkan tingkat kecemasan adalah
latihan mindfulness. Mindfulness merupakan
suatu latihan penerimaan diri terhadap apa yang
terjadi sekarang, dan membangun kesadaran diri.
West (2008) menyatakan bahwa latihan
mindfulness menjadikan seseorang memiliki
hidup yang lebih sehat dan tidak mudah cemas,
tidak mudah depresi, dan fungsi imunitas tubuh
lebih meningkat.
Aspek spiritual merupakan salah satu aspek yang
dapat memperbaiki persepsi individu terhadap
dirinya. Seseorang dapat beradaptasi dengan
perubahan akibat penyakit kronis dengan
pendekatan spiritual. Spiritual dapat dijadikan
pendamping terapi konvensional jika dilakukan
dengan teratur karena menumbuhkan sistem
koping yang positif yang akhirnya cemas atau
stres dapat dihilangkan.
Peneltian yang dilakukan Brantley dan Millstine
(2011) menyebutkan responden dalam program
pengurangan stres yang berdasarkan kesadaran
(MBSR) dikaitkan dengan peningkatan
kesadaran dan spiritualitas, dan untuk meneliti
hubungan antara kesadaran, spiritualitas, dan
gejala medis dan psikologis. Hasil penelitian
menunjukkan bahwa terjadi perubahan
signifikan pada spiritualitas, tekanan psikologis
dan laporan gejala medis pada responden yang
diberikan terapi MBSR selama 7 minggu dengan
2,5 jam/minggu. Hal tersebut sekalan dengan
penelitian yang dulakukan Tuty Alawiyah
(2018) yang menyebutkan intervensi spiritual
mindfulnes based breathing relaxation 3 kali
sehari selama sebulan dapat menurunkan tingkat
stress, kadar gula dan tekanan darah. Sedangkan
Rosenszweig (2007) menyatakan perubahan
kontrol glikemik, berat badan, tekanan darah,
dan gejala psikologis - stres pada pasien DM tipe
1 dengan memberikan intervensi MBSR yang
dilaksanakan selama 4 minggu. Dapat
disimpulkan bahwa intervensi MBSR pada
pasien DM memiliki hubungan dengan
peningkatan peredaran glukosa, yang mana
HA1c berkurang.
Spiritual mindfulness merupakan terapi yang
mengadopsi teori keperawatan adptasi callista
Roy, dimana berfokus pada psikologis dengan
pemberian nafas disertai pemberian motivasi
yang dsisipi dengan kalimat-kalimat dzikir,
sehingga kesadaran dan penerimaan akan
kondisinya. Model konsep dan teori Roy
menekankan pada aspek fisik dan psikis
sehingga terbentuk perilaku adaptif.
Selama pasien melakukan mindfulness based on
benson relaxation akan diperdengarkan rekaman
suara yang berisikan kalimat-kalimat motivasi,
kesyukuran dan kesabaran yang akan
menstimulasi prefrontal cortex kemudian
menghasilkan perubahan perspektif diri yang
berbentuk kesadaran untuk mengambil hikmah
terhadap kondisi yan dialami saat ini dan akan
meningkatkan toleransi terhadap stres dan
menurunkan ketegangan otot, selanjutnya akan
mengubah respon kognitif dan emosional
spiritual individu sehingg adapat mempengaruhi
suasanan hati menjadi rileks mempertahankan
emosi yang positif yaitu penerimaan diri dan
peningkatan keyakinan. Sehingga kadar gula
darah berkurang. Berdasarkan data dan hsil
penelitian yang telah dijabarkan maka dapat
disimpulkan bahwa penderita DM mengalami
perunahan fisik yang akan berdampak pada
perubahan psikologis sehingga tidak
terkontrolnya kadar gu adalam darah.
Penatalaksanaan yang dapat dilakukan perawat
sebagai salah satu intervensi keperawatan adalah
dengan memberikan latihan spiritual mindfulness
based on benson relaxation. Intervensi
mindfulness merupakan bagian dari keperawatan
holistik, karena meningkatkan kesadaran atas
keadaan yang terjadi saat ini dengan pemusatan
pikiran dan perhatian kepada keyakinan tanpa
pemberian reaksi penolakan yang dapat
menurunkan gejala psikis dan fisik. Tujuan dari
162
Jurnal Keperawatan Jiwa Volume 8 No 2 Hal 161 - 168, Mei 2020
FIKKes Universitas Muhammadiyah Semarang bekerjasama dengan PPNI Jawa Tengah
penelitian ini adalah untuk mengetahui pengaruh
dari intervensi spiritual mindfulness based on
benson relaxation terhadap kecemasan dan kadar
gula pasien DM tipe 2 yang menggunakan jenis
penelitian quasi- experimental dengan rancangan
pre test - post test control group design.
METODE
Penelitian ini menggunakan penelitian Quasy-
Experiment dengan pendekatan pre post test
control group design dengan intervensi terapi
spiritual mindfulness based on benson relaxation.
Rancangan ini menggunakan kelompok kontrol
(pembanding) yang memungkinkan peneliti
melihat perubahan kecemasan dan kadar gula
darah penderita DM tipe 2 sebelum dan sesudah
diberikan terapi terapi spiritual mindfulness based
on benson relaxation. Teknik pengambilan
sampel dalam penelitian ini dilakukan dengan
teknik non probability samping jenis consecutive
sampling dimana semua subjek memenuhi kriteria
inklusi dan eksklusi selama penelitian
berlangsung. Kriteria inklusi: Penderita DM tipe 2
dengan kadar gula darah acak >144 mg/dl atau
kadar gula darah puasa >126 mg/dl, penderita DM
tipe 2 yang berusia 40 - 65 tahun, kondisi sadar,
kooperatif dan mampu berkomunikasi dengan
lancar, pasien mengalami kecemasan (ringan dan
sedang), beragama islam, dan bisa membaca,
menulis dan mendengar. Kriteria eksklusi:
Penderita mengalami komplikasi kronik DM
(gagal jantng, gagal ginjal, anemia), sedang
menjalani teapi komplementer lain dan atau
mengalami gangguan intelektual dan gangguan
kognitif.
Instrumen yang digunakan dalam penelitian ini
adalah kuesioner SRAS Zung untuk kecemasan
dan glukometer untuk mengukur GDP dan GDPP.
Analisis uji validitas dan reliabilitas menggunakan
program pearson product moment dengan r tabel
= 0,444 (N = 20, level of significance = 0,05).
Hasil uji validitas kusioner kecemasan adalah 3
item pertanyaan tidak valid, yaitu pertanyaan
nomor 4 (r =0,419), pertanyaan nomor 14
(r=0,336), dan pertanyaan nomor 16 (r=0,419).
Hasil uji reliabilitas kuesioner ini adalah r alpha
cronbach’s 0,945. Karena hasil r hitung lebih
besar dari r tabel, maka kuesioner ini reliabel atau
konsisten. Penelitian ini dilakukan di Rs. Islam A.
Yani Surabaya pada bulan April. Penelitian
dilakukan stelah mendapatkan persetujuan dari
Komite Etik Penelitian Universitas Nahdlatul
Ulama Surabaya dengan nomor
181/EC/KEPK/UNUSA/2020
Pedoman Pelaksanaan Spiritual mindfulness based
on benson relaxation: Dilakukan pertemuan
dengan responden kelompok intervensi untuk
melaksanakan terapi spiritual mindfulness based
on benson relaxation yang dilakukan dengan
mendemonstrasikan langkah-langkah peaksanaan
intervensi yang sesuai dengan SOP menggunakan
media mp3 yaitu media berisi rekaman suara
peneliti dalam format mp3 berisi panduan
mindfulness based on benson relaxation yang
dapat didengarkan melalui headset.
Responden diminta untuk mengatur posisi
senyaman mungkin , boleh sambil memejamkan
mata atau meluruskan pandangan kemudian
pasien diminta untuk membawa perasaan dan
pikiran pada fisik Dri ujung rambut sampai ujung
kaki. Langkah selanjutnya pasien diminta mulai
memusatkan perhatian pada pernafasan disertai
dengan dzikir (mengucapkan kalimat
“Astaghfirullahal’adzim”) kemudian mulai
melepaskan ketegangan pikiran, rasa cemas dan
khawatir yang berlebihan. Seluruh prosedur
latihan dilakukan selama 15 menit tiap kali latihan
sebanyak sehari sekali, yaitu pagi hari sebelum
memulai aktivitas. Intervensi dilakukan selama 4
minggu. Pelaksanaan selanjutnya dilakukan secara
mandiri di rumah masing-masing dan dikunjungi
secara door to door yaitu dengan melakukan
observasi pada pelaksanaan terapi yang dilakukan
pasien dan pengukuran GDA dilakukan setelah
intervensi terakhir diminggu keempat. Sedangkan
kelompok kontrol hanya mendapatkan standart
prolanis dan tidak diberikan intervensi spirital
mindfulness based on benson relaxation selama
proses berlangsung, tetapi diberikan setelah
pelaksanaan pengukuran akhir.
HASIL
Penelitian yang dilakukan peneliti meliputi
karakteristuk responden dan pengaruh intervensi
terhadap kecemasan dan kadar gula. Hasil yang
sudah didapatkan selama penelitian dilakukan uji
statistik. Karakeristik umum responden
berdasrakan data demografi yang disajikan terdiri
dari usia, jenis kelamin, tingkat pendidikan,
pekerjaan, dan lama menderita DM disajikan pada
tabel 1.
163
Jurnal Keperawatan Jiwa Volume 8 No 2 Hal 161 - 168, Mei 2020
FIKKes Universitas Muhammadiyah Semarang bekerjasama dengan PPNI Jawa Tengah

Tabel 1.
Karakteristik responden pada kelompok kontrol dan kelompok perlakuan
Kelompok Kontrol (n=30) Kelompok Perlakuan (n=30)
Karakteristik
f % f %
Umur (tahun)
46-55 18 60 13 43,3
56-65 12 40 17 56,7
66-75 0 0 0 0
Jenis Kelamin
Laki-laki 11 36,7 11 36,7
Perempuan 19 63,3 19 63,3
Pendidikan Terakhir
SD 12 40 11 36,7
SMP 8 26,7 11 36,7
SMA 9 30 5 16,7
D3/S1/S2 1 3,3 3 10
Pekerjaan
PNS 3 10 3 10
Swasta 5 16,7 7 23,3
Wiraswasta 13 43,3 9 30
Pensiunan 5 16,7 5 16,7
Tidak Bekerja 4 13,3 6 20
Lama DM
1-3 tahun 13 43,3 11 36,7
4-6 tahun 10 33,3 10 33,3
>6 tahun 7 23,3 9 30
Tabel 1 menunjukkan distribusi responden sebagian besar lulusan SD dengan pekerjaan
berdasarkan karakteristik. Sebanyak 60 responden terbanyak wiraswasta dan lama menderita DM 1 –
penderita DM tipe 2 sebagian besar berusia 46 – 3 tahun.
65 tahun, responden perempuan lebih banyak dari
pada laki-laki, dengan tingkat pendidikan
Tabel 2.
Spiritual mindfulness based on benson relaxation terhadap tingkat kecemasan
Kelompok Intervensi (n=30) Kelompok Kontrol (n=30)
Tingkat cemas Pre Post Pre Post
f % f % f % f %
Normal 1 3,3 8 26,7 1 3,3 1 3,3
Ringan 10 33,3 20 66,7 9 30 9 30
Sedang 19 63,3 2 6,7 20 66,7 20 66,7
Berat 0 0 0 0 0 0 0 0
Jumlah 30 100 30 100 30 100 30 100
Wilcoxon p = 0,000 p = 1,00
Mann-Whitney Pre p = 0,797
Mann-Whitney Post p = 0,000
Tabel 2 didapatkan pada kelompok intervensi sebagian besar (66,7%) mengalami tingkat
sebagian besar (63,3%) mengalami tingkat kecemasan sedang.
kecemasan yang sedang sebelum dilakukan
spiritual mindfulness based on benson relaxation Berdasarkan uji statistik dengan Wicoxon signed
dan sesudah dilakukan terapi sebagian besar rank test dipeoleh p = 0,000 pada kelompok
(66,7%) mengalami tingkat kecemasan sedang. intervensi, berarti terdapat perbedaan tingkat
Pada kelompok kontrol yang mendapat latihan kecemasan sebelum dan sesudah dilakukan
sesuai standart rumah sakit didapatkan hasil intervensi spiritual mindfulness based on benson
sebagian besar (66,7%) mengalami tingkat relaxation. Pada kelompok kontrol diperoleh p =
kecemasan sedang sebelumnya dan sesudahnya 1,000 yang menunujukkan tidak ada perbedaan
tingkat kecemsan sebelum dan sesudah diberi

164
Jurnal Keperawatan Jiwa Volume 8 No 2 Hal 161 - 168, Mei 2020
FIKKes Universitas Muhammadiyah Semarang bekerjasama dengan PPNI Jawa Tengah
terapi. Pada uji statistik dengan Mann-Whitney
pre test diperoleh p = 0,797 > α 0,05, yang
artinya tidak ada perbedaan tingkat kecemasan
antara kelompok intervensi dan kelompok kontrol.
Pada uji statistik dengan Mann-Whitney post test
diperoleh p = 0,00 > α 0,05, berrati H0 ditolak
Tabel 3.
Spiritual mindfulness based on benson relaxation terhadap kadar gula
Kelompok Intervensi (n=30)
Kadar gula Pre
f %
< 80 0 0
81 - 159 5 16,7
>160 25 83,3
Wilcoxon p = 0,000
Mann-Whitney Pre
Mann-Whitney Post
Tabel 3 didapatkan pada kelompok intervensi
sebagian besar hampir seluruhnya memiliki kadar
gula >160 (83,3%) sebelum dilakukan spiritual
mindfulness based on benson relaxation dan
sesudah dilakukan terapi sebagian kecil (63,3%)
memiliki kadar gula 81 – 159. Pada kelompok
kontrol yang mendapat latihan sesuai standart
rumah sakit didapatkan hampir seluruhnya (90%)
memiliki kadar gula >160 sebelumnya dan
sesudahnya hampir seluruhnya (86,7%) memiliki
kadar gula >160.
Berdasarkan uji statistik dengan Wicoxon signed
rank test dipeoleh p = 0,000 pada kelompok
intervensi, berarti terdapat perbedaan kadar gula
sebelum dan sesudah dilakukan intervensi
spiritual mindfulness based on benson relaxation.
Pada kelompok kontrol diperoleh p = 0,48 yang
menunujukkan tidak ada perbedaan kadar gula
sebelum dan sesudah diberi terapi. Pada uji
statistik dengan Mann-Whitney pre test diperoleh
p = 0,451 > α 0,05, yang artinya tidak ada
perbedaan kadar gula antara kelompok intervensi
dan kelompok kontrol. Pada uji statistik dengan
Mann-Whitney post test diperoleh p = 0,00 > α
0,05, berrati H0 ditolak yang artinya terdapat
perbedaan kadar gula antara kelompok intervensi
dan kelompok kontrol. Jadi ada pengaruh spiritual
mindfulness based on benson relaxation terhadap
kadar gula.
PEMBAHASAN
Pengaruh Spiritual Mindfulness based on
Benson Relaxation terhadap Kecemasan
Hasil penelitian menunjukkan adanya pengaruh
signifikan dari pemberian intervensi spiritual
mindfulness based on benson relaxation terhadap
yang artinya terdapat perbedaan tingkat
kecemasan antara kelompok intervensi dan
kelompok kontrol. Jadi ada pengaruh spiritual
mindfulness based on benson relaxation terhadap
tingkat kecemasan.
Kelompok Kontrol (n=30)
Post Pre Post
f % f % f %
11 36,7 0 0 1 3,3
19 63,3 3 10 3 10
0 0 27 90 26 86,7
p = 0,48
p = 0,451
p = 0,000
kecemasan pasien DM tipe 2 pada kelompok
intervensi. kelompok intervensi didapatkan
sebagian besar (63,3%) mengalami tingkat
kecemasan yang sedang sebelum dilakukan
spiritual mindfulness based on benson relaxation
dan sesudah dilakukan terapi sebagian besar
(66,7%) mengalami tingkat kecemasan sedang.
Uji statistik dengan Wicoxon signed rank test
dipeoleh p = 0,000 pada kelompok intervensi
Hasil penelitian ini selaras dengan penelitian
lainnya yang menunjukkan bahwa mindfulness
berpengaruh terhadap kecemasan. Penlitian yang
dilakukan oleh Miichaela, et al (2017)
menyelidiki efek neurologis terapi mindfulness,
yang dapat disimpulkan bahwa mindfulness
berpengaruh terhadap gejala stress. Rosenszweig
(2007) menyatakan perubahan kontrol glikemik,
berat badan, tekanan darah, dan gejala psikologis
- stres pada pasien DM tipe 1 dengan memberikan
intervensi MBSR yang dilaksanakan selama 4
minggu. Sedangkan Anselm, et al (2016)
menyatakan bahwa memfokuskan pernafasan saat
mindfulness efektif dalam pengaturan regulasi
emosi, penurunan aktivasi anigdala da
meningkatkan integrasi prefrontal.
Mindfulness merupakan suatu keadaan dimana
seseorang menerima keadaan yang terjadi saat ini.
Latihan mindfulness based on benson relaxation
merupakan bagian dari Mindfulness Based Stress
Reduction (MBSR) yang merupakan teknik dasar
untuk seseorang mencapai keadaan sadar atas
keberadaannya. Dalam latihan nafas yang fokus
dan diiringi kalimat dzikir, individu akan
diarahkan untuk merasakan sensasi pernafasan.
Pemberian terapi mindfulness menyebabkan
165
Jurnal Keperawatan Jiwa Volume 8 No 2 Hal 161 - 168, Mei 2020
FIKKes Universitas Muhammadiyah Semarang bekerjasama dengan PPNI Jawa Tengah
peningkatan relaksasi dan kenyaman dengan
menekankan stressor stres dan cemas.
Dalen (2014) menyebutkan mindfulness
meditation lebih menfokuskan pada pemusatan
perhatian dalam mengatasi masalah kognitif dan
mengalihkan pikiran untuk menurunkan stress
emosional. Mindfulness based on benson
relaxation meupakan terapi yang efektif dalam
menangani masalah psikolois, karena terapi ini
berfokuskan pada pemusatan perhatian yang
terjadi saat ini. Dalam proses mindfulness terjadi
beberapa peristiwa yang saling berpengaruh,
seperti experince being present (pengalaman),
yang mana dari pengalamn sesorang dapat
dijadikan pelajaran. Mindfulness dalam proses ini
diartikan kemampuan seseorang dalam
memusatkan perhatian terhadap apa yang terjadi
saat ini berdasarkan pengalaman yang telah
terjadi sebelumnya dengan mempertahankan
kesadran, penerimaan dan perhtain setiap saat.
Kesadaran (awareness) kemampuan seseorang
untuk mengendalikan pengalaman yang muncul
kembali dengan cara yang sehat. Penerimaan
(acceptence) menrima apa yang terjadi tanpa
adanya denial dan menolak. Perhatian (attention)
memusatkan perhatian pada apa yang terjadi.
Proses transformasi, melalui mindfulness
didapatkan akses ke batin secara langsung untuk
wawasan, transformasi dan penyembuhan (White,
2014).
Intervensi ini menggunakan pendekatan teori
keperawatan Callista Roy yaitu kemampuan
mekanisme koping dan control procces individu
akan disesuaikan dengan tingkat adaptasi individu
tersebut, yang dapat diobservasi melalui adaptasi
fisiologi yakni kemampuan fisik individu
merespon stimulus, adaptasi konsep diri,
kemampuan psikologis (perasaan) dan spiritual
(kepercayaan akan Tuhan).
Intervensi spiritual mindfulness based on benson
relaxation dapat membuat seseorang sadar akan
kondisinya saat ini tanpa menyalahkan orang lain
dan lingkungan, dengan mendekatkan diri kepada
Tuhan dengan keyakinan apapun yang terjadi
adalah pemberian Tuhan dengan pemberian
motivasi dengan mendengarkan rekaman suara
yang berisikan istruksi untuk memfokuskan
pikiran dengan tarik nafas yang diirngi dengan
kalimat dzikir yang dilakukan selama 15 menit
pada tiap pelaksanaan yang dilakukan sehari
sekali sebelum memulai aktivitas. Doa dari sudut
pandang ilmu kesehatan mental merupakan terapi
psikiatrik, setingkat lebih tinggi daripada
psikoterapi biasa. Hal ini dikarenakan zikir dan
doa mengandung unsur spiritual keruahanian,
keagamaan, yang dapat membangkitkan harapan
dan percaya diri pada diri klien atau penderita,
yang pada giliranya kekebalan tubuh dan
kekuatan psikis meningkat sehingga mempercepat
proses penyembuhan (Hawari,2009).
Intervensi ini dapat menghambat aktivitas saraf
simpatik yang mengakibatkan penurunan terhadap
konsumsi oksigen oleh tubuh dan selanjutnya
otot-otot tubuh menjadi relaks sehingga
menimbulkan perasaan tenang dan nyaman.
Perasaan rileks akan diteruskan ke hipotalamus
untuk menghasilkan Corticotropin Releasing
Factor (CRF) dan Corticotropin Releasing Factor
(CRF) mengaktifkan anterior pituitary untuk
mensekresi enkephalin dan endorphin yang
berperan sebagai neotransmiter yang
mempengaruhi suasana hati menjadi rileks dan
senang. Di samping itu, anterior pituitary sekresi
Adrenocorticotropic hormone (ACTH) menurun,
kemudian Adrenocorticotropic hormone (ACTH)
mengontrol adrenal cortex untuk mengendalikan
sekresi kortisol. Menurunnya kadar
Adrenocorticotropic hormone (ACTH ) dan
kortisol menyebabkan cemas, stres dan
ketegangan menurun yang akhirnya dapat
menurunkan tingkat depresi.
Pengaruh Spiritual Mindfulness Based on
Benson Relaxation terhadap Kadar Gula
Penelitian ini menunjukkan bahwa intervensi
spiritual mindfulness based on benson relaxation
berpengaruh terhadap kadar gula darah pada
pasien DM tipe 2. Pada kelompok intervensi
didapatkan sebagian besar hampir seluruhnya
memiliki kadar gula >160 (83,3%) sebelum
dilakukan spiritual mindfulness based on benson
relaxation dan sesudah dilakukan terapi sebagian
kecil (63,3%) memiliki kadar gula 81 – 159. Uji
statistik dengan Wicoxon signed rank test
dipeoleh p = 0,000 pada kelompok intervensi.
Penelitian ini sejalan dengan penelitian lian yang
menunjukkan bahwa mindfulness berpengaruhn
terhadap kadar gula darah. Tuti (2018)
menyatakan bahwa intervensi spiritual
mindfulness based on breathing pada pasien DM
kadar gula turun, kecemasan menurun dan
tekanan darah stabil. Rosenzweig., et al (2007)
menyatakan bahwa stres dapat menyebabkan
peningkatan produksi kortisol, noreipnefrin, beta
endorfin, glukagon dan hormon pertumbuhan,
meningkatkan kadar glukosa darah dan resistensi
insulin. Melalui praktik mindfulness yang terdiri
dari beberapa teknik, yaitu body scan, mindful
breathing, mindful walking, mindful eating, dan
166
Jurnal Keperawatan Jiwa Volume 8 No 2 Hal 161 - 168, Mei 2020
FIKKes Universitas Muhammadiyah Semarang bekerjasama dengan PPNI Jawa Tengah
mindful communication dimana pada semua
praktik latihan ini, peserta berlatih untuk memberi
perhatian penuh pada pengalaman saat ini, tidak
berespon negatif dan reaktif terhadap kejadian,
pikiran, emosi, atau sensasi eksternal yang
muncul dinilai sangat efektif dalam mengurangi
respon stres psikologis individu yang selanjutnya
juga dapat memperbaiki regulasi gula darah
individu.
Intervensi ini dapat menekan rasa tegang
sehingga timbul perasaan rileks. Perasaan rileks
akan diteruskan ke hipotalamus untuk
menghasilkan Corticotropin Releasing Hormone
(CRH) dan Corticotropin Releasing Hormone
(CRH) mengaktifkan anteriorpituitary untuk
mensekresi enkephalin dan endorphin yang
berperan sebagai neotransmiter yang
mempengaruhi suasana hati menjadi rileks dan
senang. Di samping itu, anterior pituitary sekresi
Adrenocorticotropic hormone (ACTH) menurun,
kemudian Adrenocorticotropic hormone (ACTH)
mengontrol adrenal cortex untuk mengendalikan
sekresi kortisol. Menurunnya kadar
Adrenocorticotropic hormone (ACTH) dan
kortisol menyebabkan stres dan ketegangan
menurun yang akhirnya dapat menurunkan
tingkat kecemasan, stress dan depresi (Sholeh,
2006).
Kecemasan bisa memicu aktivasi saraf simpatik
yang dapat menyebabkan terjadinya takikardia,
peningkatan frekuensi pernapasan, tekanan darah
meningkat, dan penyempitan saluran napas, dan
menyebabkan kelelahan (Thomas, 2003; Wong, et
al., 2001). Stres yang berkepanjangan
menyebabkan aktivitas aksis HPA yang
meningkat sehingga kadar kortisol meningkat
yang diiringi oleh peningkatan glukosa di
sirkulasi. Kortisol juga mempengaruhi fungsi
insulin terkait dalam hal sensitivitas, produksi dan
reseptor, sehingga glukosa darah tidak bisa
diseimbangkan (Putra, 2011).
Hasil penelitian menunjukkan bahwa ada
perbedaan bermakna pemberian terapi spiritual
mindfulness based on benson relaxation terhadap
kadar gula rata-rata bersadarkan pengukuran antar
waktu pada yang artinya terdapat perbedaan
pengaruh yang besar dari pemberian intervensi
tiap minggu terhadap penurunan kadar glukosa
darah rata-rata pasien DM tipe 2.
SIMPULAN
Terdapat pengaruh spiritual mindfulness based on
benson relaxation terhadap kadar gula darah
sebelum dan sesudah diberi intervensi. Spiritual
mindfulness based on benson relaxation juga
berpengatuh terhadap kadar gula darah sebelum
dan sesudah diberi intervensi.
DAFTAR PUSTAKA
Alawiyah, Tuty. (2018). Pengaruh Spiritual
mindfulness Based on breathing Exercise
Terhadap Kecemasan, Kadar Gula Darah
dan Tekanan Darah Pasien Diabetes
Melitus Tipe2. Tesis. Universitas Airlangga
Surabaya. Surabaya.
Anselm, Doll., Hölzel, B.K., Bratec, SM.,
Boucard, CCXie, X. (2016). Mindful
attention to breath regulates emotions via
increased amygdala–prefrontal cortex
connectivity. J. NeuroImage: Elsevier 134
(2016) 305–313.
http://dx.doi.org/10.1016/j.neuroimage.201
6.03.041
Benson, H & Proctor, W. (2000). Dasar-dasar
respons relaksasi. Bandung: Kaifa.
Brantley Jeffrey., Wendy Millstine. (2011). True
Belonging: Mndful Practices to Help You
Overcome Loneliness, Connect with Other,
and Cultivate Happiness. New York: New
Harbinger Publications
https://www.goodreads.com/book/show/11
325933-true-belonging
Dalen, J., Smith, BW., Shelley, BM., Sloan, AL,
Leahigh, L., Begay, D. (2010). Pilot study:
Mindful Eating and Living (MEAL):
Weight, eating behavior, and psychological
outcomes associated with a mindfulness-
based intervention for people with obesity.
Complementary Therapies in Medicine 1 -
5, http://doi:10.1016/j.ctim.2010.09.008
Gautam, Y., Sharma, A.K., Bhatnagar, M.K., &
Trehan, R.R. (2009). A Cross Sectional
Study of QoL of Diabetic Patient at Tertiary
Care Hospital in Delhi. Indian Journal of
Community Medecine, 34 (4), 346-350
diakses 25 Januarri 2020 dari
https://dx.doi.org/10.4103%2F0970-
0218.58397
Greenstein, B., Wood, D.F. (2010). At e Glance:
Sistem Endokrin Edisi kedua. Jakarta:
Erlangga
167
Jurnal Keperawatan Jiwa Volume 8 No 2 Hal 161 - 168, Mei 2020
FIKKes Universitas Muhammadiyah Semarang bekerjasama dengan PPNI Jawa Tengah

Hawari D., (2001). Manajemen stres, cemas, dan
depresi. Jakarta : Fakultas Kedokteran
Universitas Indonesia.
Hayes, S., Walts, T. (2010). Acceptance and
Commitment Therapy: In Cognitive
Behavioral Therapy in Clinical Practice.
New York: The Guilford Press
https://doi.org/10.1111/j.1468-
2850.2008.00137.x
International Diabetes Federation. (2010).
Diabetes Atlas, Fifth Edition diakses 21
Januarri 2020
http://www.idf.org/diabetesatlas/5e/the-
global-burden
Nursalam. (2013). Metodologi Penelitian Ilmu
Keperawatan: Pendekatan Praktis. Edisi
3.Jakarta:Salemba Medika
PERKENI. (2015). Konsensus Pengelolaan dan
Pencegahan DM Tipe 2 di
Indonesia.Jakarta: PB Perkeni
Perry, A.G., & Potter, P.A. (2005). Buku ajar
fundamental keperawatan: Konsep,
prosesdan praktik. (Ed 4). (Y. Asih, Terj.).
Jakarta: EGC
R.M Scahoevers J., (2014). Individual
mindulness-based cognitive therapy and
cognitive behavior therapy for treating
depressive symptomps in patient with
diabetes: result of randomized controlled
trial. Diabetes Care, 37: 2427-2434
https://doi.org/10.2337/dc13-2918
Tyas, M.D.C. (2008). Hubungan Perawatan Diri
akan Persepsi Sakit dengan Kualitas Hidup
Pasien DM Tipe 2 dalam Konteks
Keperawatan di Kota Blitar. Tesis.
UniversitasAirlangga Surabaya. Surabaya.
dari
West, A. M. (2008). Mindfulness and well-being
in adolescence: An exploration of four
mindfulness measures with an adolescent
sample. Dissertation Abstracts
International: Section B. Sciences and
Engineering, 69(05), 3283.
https://psycnet.apa.org/record/2008-99220-
242
White L., (2014). Mindfulness ini nursing: an
evolutionary concept analysis. Journal of
Advanced Nursing 70 (2), 282-294
https://doi.org/10.1111/jan.12182

Reynolds, R.M., Strachan, M.W.J., Labad, J., Lee,

A.J., Frier, B.M., Fowkes, F.G.,
Mitchell,R., Secki, J.R., Deary, I.A.,
Walker, B.R., Price, J.F. (2010).
Monitoring Cortisol Levels andCognitive
Ability in People with Type 2 Diabetes.
Diabetes Care, Volume 33, No 4, April2010
diakses Januari 2020 dari
https://doi.org/10.2337/dc09-1796

Rosenzweig S. (2007). Mindfulness Based stres

reduction is associated with improved
glycemic control in type 2 diabetes
mellitus: a pilot study. Diakses pada 25
Januari 2020 http://www.alternative-
therapies.com/at/web_pdfs/rosenzweig.pdf

Sofiana Loly Irma, Elita Veny, dan Utomo

Wasisto. (2012). Hubungan Antara Stress
Dengan Konsep Diri Pada Penderita
Diabetes Mellitus Tipe 2. Jurnal Ners
Indonesia, Vol.2, No. 2, Maret 2012 350
diakses Januarri 2020 dari
http://dx.doi.org/10.31258/jni.2.2.167-176

Tovote K Annika., Flessr j., Snippe E., Peeters

C.T.M., Emmelkamp P.M.G., Sanderman

168
Jurnal Media Keperawatan: Politeknik Kesehatan Makassar
Vol. 11 No. 01 2020
e-issn : 2622-0148, p-issn : 2087-0035

PENGARUH TERAPI RELAKSASI BENSON DAN MUROTTAL AL-QUR’AN TERHADAP PENURUNAN KADAR
GULA DARAH PADA LANSIA DENGAN DM TIPE 2 DI WILAYAH KERJA PUSKESMAS JONGAYA KOTA
MAKASSAR
The Effect Of Benson And Murottal Al-Qur'an Relaxation Therapyin Towards Reduction Of Blood Sugar In Elderly
With Dm Type 2 In Type 2 Level At Jongaya Health Center Area Makassar

Sitti Rahmatia 1, Rusni Mato 2, Yosephin Sari Pairunan3, Yeni Nofiani Langkadja 4
Poltekkek Kemenkes Makassar
email: rahmatiahkeperawatan@gmail.com

ABSTRAK
Diabetes Mellitus Tipe 2 merupakan salah satu penyakit degeneratif yang diakibatkan oleh berkurangnya
sensitifitas insulin terhadap proses metabolisme tubuh. Komplikasi dari DM yakni hipoglikemia, diabetes
ketoasidosis, sindrom hiperglikemik hiperosmolar nonketotik. Sehingga penderita harus menjaga agar kadar gula
darahnya terkontrol, sebab Penderita DM rentan untuk mengalami penurunan kualitas hidup. Tujuan penelitian ini
menjelaskan pengaruh terapi Benson dan murottal Al-Qur’an terhadap penurunan kadar gula darah pada lansia
dengan Diabetes Mellitus Tipe 2 di Wilayah Kerja Puskesmas Jongaya Kota Makassar. Penelitian ini menggunakan
quasy experiment dengan pre post test control group design. Jumlah sampel penelitian 18 responden untuk
kelompok intervensi 18 responden kelompok kontrol. Kelompok kontrol mendapatkan terapi benson selama 7 hari,
sedangkan kelompok intervensi diberi terapi benson + murottal Al-Qur’an (surah Al-Fatihah) selama 7 hari.
Berdasarkan hasil analisis Wilcoxone pada terapi pada kelompok kontrol nilai diperoleh nilai p=0,293lebih besar dari
0,005 (>0,005) yang berarti tidak ada hubungan yang signifikan antara penurunan kadar gula darah klien dengan DM
Tipe 2 dan terapi benson. Dan pada kelompok intervensi diperoleh nilai p=0,001 lebih kecil dari 0,005 (<0,005) yang
berarti ada hubungan yang signifikan antara penurunan kadar gula darah klien dengan DM Tipe 2 dan terapi benson
+ murottal Al-Qur’an.
Kata Kunci: terapi relaksasi benson, Terapi Rileksasi Murottal AlQuran, kadar gula darah, DM Tipe 2

ABSTRACT
Diabetes Mellitus Type 2 is a degenerative disease caused by a decrease in insulin sensitivity to the body's
metabolic processes. Complications of DM are hypoglycemia, diabetes ketoacidosis, hyperosmolar nonketotic
hyperglycemic syndrome. So the patients must keep their blood sugar levels still in control because DM sufferers are
prone to experience a decrease in quality of life. The purpose of this study was to explain the effect of Benson and
murottal Al-Qur'an therapy in decrease elderly DM type 2 blood sugar levels At Jongaya Public Health Center Area
Makassar. This research used a quasi-experiment with pre and post-test control group design. The number of
research were18 respondents for the intervention group and 18 respondents in the control group. The control group
received Benson therapy for 7 days, while the intervention group was given Benson + Al-Qur'an (Al-Fatihah) for 7
days. Based on the results of Wilcoxone's analysis of therapy in the control group, the value of p = 0.293 was greater
than 0.005 (> 0.005), which mean there was no significant correlation between decreasing patients’ blood sugar level
with DM Type 2 and Benson therapy. And in the intervention group, the value of p = 0,001 was less than 0,005
(<0,005) which mean that there was a significant correlation between patients’ blood sugar level with DM Type 2 and
Benson + murottal Al-Qur'an therapy.
Keywords: Benson Therap,y Blood Sugar Level, DM Type 2, Murottal Relaxation Therapy

PENDAHULUAN keturunan/genetik, obesitas, perubahan gaya hidup,

Kesehatan merupakan hal yang sangat
penting. Dalam tubuh seseorang ada dua komponen
kesehatan yang harus dijaga yaitu kesehatan
jasmani dan kesehatan rohani. Ketika sakit
kemungkinan besar stres akan 2 kali lebih parah
mempengaruhi psikologis dibandingkan orang yang
sehat. Stres merupakan penyakit psikologis yang
dapat juga mempengaruhi fisik jika stres tidak
tertangani dengan baik. Khususnya penyakit
Diabetes Mellitus, penyakit ini dapat disebabkan oleh
banyak faktor, diantaranya adalah faktor
pola makan yang salah, obat- obatan yang
mempengaruhi kadar glukosa darah, kurangnya
aktivitas fisik, proses menua, kehamilan, perokok dan
stres (Muflihatin, 2015).
Stres dan Diabetes Melitus memiliki
hubungan yang sangat erat terutama pada penduduk
perkotaan. Tekanan kehidupan dan gaya hidup tidak
sehat sangat berpengaruh, ditambah dengan
kemajuan teknologi yang semakin pesat dan
berbagai penyakit yang sedang diderita
menyebabkan penurunan kondisi seseorang hingga

94
Jurnal Media Keperawatan: Politeknik Kesehatan Makassar
Vol. 11 No. 01 2020
e-issn : 2622-0148, p-issn : 2087-0035
memicu terjadinya stres (Nugroho & Purwanti, 2010
dalam Derek & Rottie, 2017).
Dapat kita lihat dari prevalensi Diabetes
Mellitus secara global terus meningkat bahkan
hampir dua kali lipat tiap tahunnya, pada tahun 2013
World health Organization menunjukkan ada 382 juta
orang yang menderita Diabetes Mellitus kemudian
pada tahun 2014 meningkat menjadi 422 juta dan
pada tahun 2017 menjadi 425 juta penderita atau
meningkat sebanyak 48 %(WHO 2016 dalam IDF
Diabetes Atlas 2017).
Data dari Kementrian Kesehatan
Indonesia didapatkan bahwa Prevalensi DM
berdasarkan pemeriksaan darah menurut umur ≥15
tahun, 2013-2018 dari 6,9% meningkat hingga 10,9%
(Riskesdas, 2018). Sedangkan data untuk kota
Makassar sendiri tahun 2016 sebanyak 4.555 orang
yang menderita DM (Dinkes,2016). Khusus Pada
puskesmas Jongaya Kecamatan Tamalate tercatat
105 orang yang telah berkunjung dengan Diabetes
Mellitus pada bulan januari sampai februari tahun
2018.
Mengontrol stres dengan cara relaksasi
adalah salah satu cara yang dapat digunakan oleh
semua orang termasuk orang dengan Diabetes.
Teknik relaksasi akan menjaga suasana hati dari
stressor sehingga stres dapat diatasi oleh diri sendiri,
hal ini akan membuat glukosa dalam tubuh lebih
terkontrol atau bahkan berada pada keadaan normal.
Hal ini juga baik dilakukan sebagai tindakan
pencegahan dari komplikasi diabetik. Teknik
relaksasi yang akan diuji yaitu teknik relaksasi
benson dan murottal Al-Qur’an diamana pada
penelitian sebelumnya pernah diteliti juga oleh
purwasih tentang pengaruh terapi relaksasi benson
dan murottal Al-Qur’an surah Ar-Rahman terhadap
kadar glukosa darah puasa dan skor stres pasien
Diabetes Mellitus Tipe 2, hasilnya ada perbedaan
selisih kadar glukosa darah dan skor stres antara
kelompok kontrol dan kelompok intervensi
(Purwasih,E.,et.all.2017).
METODE
Dalam penelitian ini menggunakan
penelitian kuantitatif dengan menggunakan desain
Quasy Experiment with two group pretest and post
test control group desain, Dalam penelitian ini
dilakukan analisis bivariat untuk mengetahui
pengaruh antara terapi benson dan murottal Al-
Qur’an terhadap penurunan kadar gula darah
responden dengan uji statistik Paired sample t-test
dan wilcoxon. Penelitian ini dilaksanakan pada April-
Mei 2019. Populasi dalam penelitian ini adalah
semua diabetisi lansia sebanyak 36 responden dan
berdomisili diwilayah puskesmas Jongaya
Kecematan Tamalate Kota Makassar.
Penelitian ini menggunakan glukometer
sebagai alat ukur untuk mengukur kadar gula darah
sebelum dan setelah dilakukan terapi relaksasi dan
memakai lembar observasi untuk melihat apakah
terapi dilakukan sesuai dengan yang dianjurkan atau
tidak, untuk mendengarkan murottal digunakan MP3
surah Al-Fathihah dan terjemahannya menggunakan
earphone serta SOP dari terapi benson dan terapi
murottal. Penelitian ini terbagi dalam 2 kelompok,
yaitu kelompok kontrol (kelompok yang diberikan 1
terapi yaitu terapi Benson) dan kelompok intervensi
(kelompok yang diberikan 2 terapi yaitu terapi benson
+ murottal Al-Qur’an). Dengan jumlah sampel 36
responden dibagi menjadi 2 kelompok masing-
masing sebanyak 18 orang pada kelompok kontrol
(diberikan terapi benson) dan kelompok intervensi
(diberikan terapi benson + murottal Al-Qura’an) .
Sampel diambil dari lansia yang aktif mengikuti
program Prolanis di Puskesmas Jongaya yang
sesuai dengan kriteria sampel yang telah di tentukan
oleh peneliti. Adapun data yang telah diperoleh
antara lain : gambaran umum responden (usia, jenis
kelamin, pendidikan, pekerjaan, lama menderita DM)
dan data hasil pengukuran kadar gula darah
responden yang diberikan pada kelompok kontrol
dan kelompok intervensi.
HASIL
1. Gambaran umum klien
Sampel penelitian ini adalah anggota
keluarga yang berada di Wilayah Kerja
Puskesmas Jongaya dengan jumlah sampel 36
responden yang dibagi menjadi 2 kelompok yaitu
18 responden pada kelompok intervensi
(kelompok yang diberikan 1 terapi yaitu terapi
benson dan 18 responden pada kelompok
kontrol.
a. Usia
Berdasarkan penelitian yang dilakukan
terhadap 18 responden pada kelompok
intervensi dan 18 responden pada kelompok
kontrol, di dapatkan ketegori usia responden.
Tabel 4.1
Distribusi Responden Menurut Usia
Kel. Intervensi Kel. Kontrol
Kategori
Usia f % F %
<65 15 83,3 9 50,0
>65 3 16,7 9 50,0
TOTAL 18 100,0 18 100,0
sumber : Data primer 2019
95
Jurnal Media Keperawatan: Politeknik Kesehatan Makassar
Vol. 11 No. 01 2020
e-issn : 2622-0148, p-issn : 2087-0035

Tabel 4.1 dapat diketahui bahwa Tabel 4.3

rata-rata umur lansia yang menderita DM di Distribusi Responden Menurut Pendidikan
Wilayah Kerja Puskesmas Jongaya Kota
Makassar pada kelompok intervensi dengan Kel. Kel. Kontrol
usia <65 tahun sebanyak 15 orang (83,3%) Kategori Intervensi
dan pada usia >65 sebanyak 3 orang Pendidikan f % f %
(16,7%). Sedangkan pada kelompok kontrol
responden yang berusia <65 tahun yaitu 9 Tidak 1 5,6 3 16,
orang (50,0%) dan pada usia >65 tahun juga Sekolah 7
sebanyak 9 orang (50,0%). 1 5,6 3 16,
SD
7
b. Jenis Kelamin 2 11, 2 11,
SMP
Berdasarkan penelitian yang 1 1
dilakukan terhadap 18 responden pada 3 16, 3 16,
SMA
kelompok intervensi dan 18 responden pada 7 7
kelompok kontrol, didapatkan kategori jenis Perguruan 11 61, 7 38,
ke lamin responden. Tinggi 1 9
18 10 18 10
Total
Tabel 4.2 0,0 0,0
Distribusi Responden Menurut Jenis Kelamin
Sumber : Data Primer 2019
Kel. Intervensi Kel. Kontrol
Kategori Jenis Tabel 4.3 dapat diketahui bahwa
Kelamin f % f % anggota keluarga penderita DM di Wilayah
Laki – Laki 2 11,1 2 11,1 Kerja Puskesmas Jongaya Kota Makassar
Perempuan 16 88,9 16 88,9 pada kelompok intervensi rata-rata tingkat
pendidikan yaitu lulusan Perguruan Tinggi
TOTAL 18 100,0 18 100,0
sebanyak 11 orang (61,1%), sedangkan
lulusan SMA sebanyak 3 orang (16,7%), dan
Sumber : Data Primer 2019
lulusan SMP sebanyak 2 orang (11,1%).
Pada kelompok kontrol rata-rata
Tabel 4.2 dapat diketahui bahwa
tingkat pendidikan yaitu lulusan Perguruan
anggota keluarga penderita DM di Wilayah
Tinggi sebanyak 7 orang (38,9%), sedangkan
Kerja Puskesmas Jongaya Kota Makassar
lulusan SMA sebanyak 3 orang (16,7%),
pada kelompok intervensi sebagian besar
lulusan SMP sebanyak 2 orang (11,1%) dan
berjenis kelamin perempuan sebanyak 16
lulusan SMP dan SD masing masing 3 orang
orang (88,9%), dan yang berjenis kelamin
(16,7%).
laki-laki sebanyak 2 orang (11,1%).
Pada kelompok kontrol sebagian
d. Pekerjaan
besar berjenis kelamin perempuan sebanyak
Berdasarkan penelitian yang
16 orang (88,9,%), dan yang berjenis kelamin
dilakukan terhadap 18 responden pada
laki-laki sebanyak 6 orang (11,1%).
kelompok intervensi dan 18 responden pada
kelompok kontrol, didapatkan kategori
c. Pendidikan
pekerjaan responden.
Berdasarkan penelitian yang
dilakukan terhadap 18 responden pada
Tabel 4.4
kelompok intervensi dan 18 responden pada
Distribusi Responden Menurut Pekerjaan
kelompok kontrol, didapatkan kategori
pendidikan responden.
Kel. Intervensi Kel. Kontrol
Kategori
Pekerjaan f % f %
Tidak Bekerja 6 33,3 12 66,7
PNS 8 44,4 3 16,7
Pegawai Swasta 4 22,2 3 16,7
TOTAL 18 100,0 18 100,0
Sumber : Data Primer 2019

96
Jurnal Media Keperawatan: Politeknik Kesehatan Makassar
Vol. 11 No. 01 2020
e-issn : 2622-0148, p-issn : 2087-0035

Tabel 4.4 dapat diketahui bahwa sebelum dan sesudah dilakukan perlakuan
anggota keluarga penderita DM di Wilayah berupa pemberian terapi benson + murottal Al-
Kerja Puskesmas Jongaya Kota Makassar Qur’an didapatkan hasil.
pada kelompok intervensi rata-rata bekerja
sebagai PNS yaitu sebanyak 8 orang Tabel 4.6
(44,4%), sedangkan yang tidak bekerja Distribusi Responden Menurut Hasil Pengukuran
sebanyak 6 orang (33,3%), dan yang bekerja Kadar Gula Darah Pre-test dan Post-test
sebagai Pegawai Swasta (16,7%). Kelompok Intervensi
Pada kelompok control rata-rata tidak
bekerja sebanyak 12 orang (66,7%), Nilai
sedangkan yang bekerja sebagai Pegawai Pengukuran
Mean Min. Max.
Swasta sebanyak 3 orang (16,7%), dan yang Pre-test 266,17 189 397
bekerja sebagai PNS 3 orang (16,7%). Post-test 214,00 150 264
Sumber : Data Primer 2019
e. Lama Menderita
Berdasarkan penelitian yang Pada kelompok intervensi ini diberi 2
dilakukan terhadap 18 responden pada perlakuan sekaligus yaitu terapi benson +
kelompok intervensi dan 18 responden pada Murottal Al-Qur’an. Setelah dilakukan pengukuran
kelompok kontrol, didapatkan kategori lama kadar gula darah dapat dilihat kadar gula darah
menderita penyakit DM responden. responden sebagai berikut : Berdasarkan tabel
4.6 dapat di ketahui bahwa pada kelompok
Tabel 4.5 intervensi nilai rata-rata yang di dapat pada saat
Distribusi Lama Menderita DM Tipe 2 Pre-test yaitu 266,17 mg/dL, sedangkan nilai
yang di dapat paling rendah 189 mg/dL, dan nilai
Kel. Intervensi Kel. Kontrol yang di dapat paling tinggi yaitu 397 mg/dL.
Kategori Lama
Pada saat Post-test nilai kadar gula
Menderita f % f % darah rata-rata yang di dapat yaitu 214,00 mg/dL,
<5 Tahun 2 11,1 7 38,9 sedangkan nilai yang di dapat paling rendah 150
>5 Tahun 16 88,9 11 61,1 mg/dL, dan nilai yang di dapat paling tinggi yaitu
18 100, 18 100,0 264 mg/dL, terjadi penurunan kadar gula darah
Total responden.
0
Sumber : Data Primer 2019
b. Terapi Relaksasi Benson Pada Kelompok
Tabel 4.5 dapat diketahui bahwa Kontrol
lama responden yang menderita DM di Pada kelompok kontrol hanya diberikan
Wilayah Kerja Puskesmas Jongaya Kota 1 perlakuan saja yaitu terapi benson sehingga
Makassar pada kelompok intervensi rata-rata berdasarkan penelitian yang dilakukan terhadap
>15 tahun sebanyak 16 orang (88,9%), dan 18 responden didapatkan hasil penelitian
<5 tahun sebanyak 2 orang (11,1%). pengukuran kadar gula darah sebelum dan
Pada kelompok kontrol rata-rata sesudah dilakukan berupa pemberian terapi
lama menderita >5 tahun benayak 11 orang benson didapatkan hasil.
(61,1%), dan <5 tahun sebanyak 7 orang
(61,1,%). Tabel 4.7
Dalam analisa Univariat dihasilkan Distribusi Responden Menurut Hasil Pengukuran
distribusi frekuensi (jumlah presentase) dari Kadar Gula Darah dengan pemberian terapi
masing-masing kategori variabel independen Benson Pre-test dan Post Test Kelompok Kontrol
dan variabel dependen yaitu pengaruh terapi
benson dan murottal Al-Qur’an pada Nilai
Pengukura
kelompok intervensi dan kelompok kontrol Mean Min Max
n
. .
a. Terapi Relaksasi Benson + Murottal Al-Qur’an Pre-test 252,1 187 458
Pada Kelompok Intervensi 7
Pada kelompok intervensi diberikan 2 Post-test 244,6 187 386
perlakuan yaitu terapi benson + murottal Al- 7
Qur’an sehingga berdasarkan penelitian yang Sumber : Data Primer 2019
dilakukan terhadap 18 responden didapatkan
hasil penelitian pengukuran kadar gula darah

97
Jurnal Media Keperawatan: Politeknik Kesehatan Makassar
Vol. 11 No. 01 2020
e-issn : 2622-0148, p-issn : 2087-0035
Pada kelompok kontrol diberikan hanya
1 terapi yaitu terapi benson dan berdasarkan
tabel 4.7 dapat di ketahui bahwa pada kelompok
kontrol nilai rata-rata yang di dapat pada saat
Pre-test yaitu 252,17 mg/dL, sedangkan nilai
yang di dapat paling rendah 187 mg/dL, dan nilai
yang di dapat paling tinggi yaitu 458 mg/dL.
Pada saat Post-test nilai rata-rata yang
di dapat yaitu 244,67 mg/dL, sedangkan nilai
yang di dapat paling rendah 187 mg/dL, dan nilai
yang di dapat paling tinggi yaitu 386 mg/dL.
Terjadi penurunan pada nilai mean dan nilai
maximum tetapi tidak terjadi perubahan kadar
gula darah pada nilai minimum.
Pada hasil diatas dapat diiketahui
bahwa pada kelompok kontrol yang dilakukan
terapi benson tidak berpengaruh signifikan
terhadap kadar gula darah pasien, ada beberapa
responden yang mengalami penurunan kadar
gula darah tetapi ada juga yang tidak sehingga
nilai yang didapatkan tidak begitu signifikan. Hal
ini juga dapat dipengaruhi oleh tingkat
konsentrasi seseorang dalam melakukan
relaksasi tersebut juga lama melakukan terapi ,
selain itu hal yang juga dapat mempengaruhi
hasilnya yaitu benar tidaknya cara dari responden
melakukan terapi dirumah saat didampingi
keluarga.
Sedangkan pada kelompok intervensi
yaitu kempok yang diberikan 2 perlakuan yaitu
terapi benson + murottal Al-Qur’an terdapat nilai
yang signifikan terhadap kadar gula darah
sebelum dan setelah melakukan terapi.
Analisa bivariat yaitu menganalisa
pengaruh Terapi Benson dan terapi benson +
Murottal Al-Qur’an terhadap penurunan kadar
gula darah lansia dengan DM tipe 2 di Wilayah
Kerja Puskesmas Jongaya Kota Makassar
dengan menggunakan uji Wilcoxon dikarenakan
data tidak berdistribusi normal.
Tabel 4.8
Pengaruh Terapi Relaksasi Benson dan Benson +
Murottal Al-Qur’an Terhadap kadar gula Darah
Lansia dengan DM Tipe 2
Nilai Mean
Kelompok Pre- Post- P Diketahui bahwa anggota keluarga penderita
test test
Intervensi 266,17 214,00 ,000
Kontrol 252,17 244,67 ,293
Sumber : Data Primer 2019
Tabel 4.8 diperoleh hasil setelah dari uji
statistik ( uji Wilcoxone) yang menunjukkan
bahwa pada kelompok kontrol setelah dilakukan
terapi relaksasi Benson 7 hari berturut-turut
dengan frekuensi 2 kali dalam 1 hari didapatkan
kadar gula darah dengan nilai P value. Lebih
besar dari 0,05 (p>0,05) maka H0 diterima dan Ha
ditolak. Hal ini berarti pemberian terapi Benson
tidak berpengaruh terhadap penurunan kadar
gula darah pada lansia dengan DM Tipe 2 di
Wilayah Puskesmas Jongaya Kota Makassar.
Pada kelompok intervensi di peroleh
hasil setelah dilakukan pengukuran kadar gula
darah Pre-test dan Post-test perlakuan berupa
pemberian terapi benson + murottal Al-Qur’an
didapatkan Pvalue lebih kecil dari 0,05 (p<0,05),
maka Ha di terima. Hal ini berarti pemberian 2
perlakukan sekaligus yaitu terapi benson +
murottal Al-Qur’an berpengaruh terhadap
penurunan kadar gula darah pada lansia dengan
DM Tipe 2 di Wilayah Kerja Puskesmas Jongaya
Kota Makassar.
PEMBAHASAN
Berdasarkan hasil penelitian yang telah
dilakukan terhadap 2 kelompok yaitu kelompok
intervensi dan kelompok kontrol yang masing-masing
kelompok terdiri dari 18 orang responden, di ketahui
bahwa karakteristik responden bervariasi mulai dari
usia, jenis kelamin, pendidikan, pekerjaan, lama
menderita DM
Diketahui bahwa rata-rata umur lansia yang
menderita DM di Wilayah Kerja Puskesmas Jongaya
Kota Makassar pada kelompok intervensi dengan
usia <65 tahun sebanyak 15 orang (83,3%) dan pada
usia >65 sebanyak 3 orang (16,7%). Sedangkan
pada kelompok kontrol responden yang berusia <65
tahun yaitu 9 orang (50,0%) dan pada usia >65 tahun
juga sebanyak 9 orang (50,0%). Pada lansia proses
metabolisme menurun sehingga proses penuaan
juga mempengaruhi hormon-hormon yang ada pada
tubuh manusia itulah mengapa usia menjadi salah
satu faktor seorang terkena DM Tipe 2
Rata-rata usia responden sesuai dengan teori
yang menyebutkan bahwa usia lebih dari 40 tahun
merupakan salah satu faktor risiko terjadinya
penyakit Diabetes Melitus (Nuari, 2017). Hasil
penelitian ini juga di dukung oleh penelitian yang
pernah di lakukan oleh Wiastuti(2017) dimana
semakin tua usia maka semakin tinggi risiko untuk
menderita DM.
DM di Wilayah Kerja Puskesmas Jongaya Kota
Makassar pada kelompok intervensi sebagian besar
berjenis kelamin perempuan sebanyak 16 orang
(88,9%), dan yang berjenis kelamin laki-laki
sebanyak 2 orang (11,1%). Pada kelompok kontrol
sebagian besar berjenis kelamin perempuan
sebanyak 16 orang (88,9,%), dan yang berjenis
kelamin laki-laki sebanyak 6 orang (11,1%).
Hasil penelitian ini didukung oleh penelitian
dari Fathurohman dan Fadhilah (2016) didapatkan
98
Jurnal Media Keperawatan: Politeknik Kesehatan Makassar
Vol. 11 No. 01 2020
e-issn : 2622-0148, p-issn : 2087-0035
hasil hubungan yang bermakna antara jenis kelamin
dan tingkat risiko DMT2, hal ini tidak selaras dengan
penelitian Wicaksono (2011) dengan disain case-
control dan n=60 di Semarang dan penelitian Majgi et
al., (2012) dengan disain cross-sectional dan n=1400
di India yang menyatakan tidak ada hubungan
signifikan antara jenis kelamin dengan kejadian
DMT2.
Pada penelitian diketahui bahwa anggota
keluarga penderita DM di Wilayah Kerja Puskesmas
Jongaya Kota Makassar pada kelompok intervensi
rata-rata tingkat pendidikan yaitu lulusan Perguruan
Tinggi sebanyak 11 orang (61,1%), sedangkan
lulusan SMA sebanyak 3 orang (16,7%), dan lulusan
SMP sebanyak 2 orang (11,1%).
Pada kelompok kontrol rata-rata tingkat
pendidikan yaitu lulusan Perguruan Tinggi sebanyak
7 orang (38,9%), sedangkan lulusan SMA sebanyak
3 orang (16,7%), lulusan SMP sebanyak 2 orang
(11,1%) dan lulusan SMP dan SD masing masing 3
orang (16,7%).
Tingkat pendidikaan dapat mempengaruhi
kemampuan, pengetahuan, dan perilaku seseorang
dalam menerapkan apa yang sudah dia pelajari
(Lestari, 2015). Jika pendidikan tinggi namun
kepatuhan terhadap gaya hidup (kesadaran diri) yang
baik tidak dipenuhi maka kadar gula darah juga tidak
akan terkontrol.
Selanjutnya bahwa anggota keluarga penderita
DM di Wilayah Kerja Puskesmas Jongaya Kota
Makassar pada kelompok intervensi rata-rata bekerja
sebagai PNS yaitu sebanyak 8 orang (44,4%),
sedangkan yang tidak bekerja sebanyak 6 orang
(33,3%), dan yang bekerja sebagai Pegawai Swasta
(16,7%).
Pada kelompok control rata-rata tidak bekerja
sebanyak 12 orang (66,7%), sedangkan yang
bekerja sebagai Pegawai Swasta sebanyak 3 orang
(16,7%), dan yang bekerja sebagai PNS 3 orang
(16,7%).
Variabel jenis pekerjaan berhubungan dengan
aktifitas fisik dan aktifitas olahraga. Ibu rumah tangga
melakukan beberapa aktifitas di rumah seperti
mencuci, memasak dan membersihkan rumah serta
banyak aktifitas lainnya yang tidak dapat
dideskripsikan. Aktifitas fisik akan berpengaruh
terhadap peningkatan insulin sehingga kadar gula
dalam darah akan berkurang. Jika insulin tidak
mencukupi untuk mengubah glukosa menjadi energi
maka akan timbul DM (Kemenkes, 2010).
Diketahui bahwa lama responden yang
menderita DM di Wilayah Kerja Puskesmas Jongaya
Kota Makassar pada kelompok intervensi rata-rata >5
tahun sebanyak 16 orang (88,9%), dan <5 tahun
sebanyak 2 orang (11,1%). Pada kelompok kontrol
rata-rata lama menderita >5 tahun benayak 11 orang
(61,1%), dan <5 tahun sebanyak 7 orang (61,1,%).
Dari hasil yang didapatkan dapat dilihat bahwa lama
menderita berpengaruh terhadap kadar gula darah
pasien dikarenakan fungsi-fungsi dari organ tubuh
yang telah menurun, gula darah yang tinggi dapat
meningkatkan viskositas darah sehingga
mempengaruhi elastisitas pembuluh darah hal ini
dapat mempengaruhi sistem sirkulasi yang dalam
tubuh manusia.
Setelah dilakukannya terapi relaksasi benson
dan murottal Al-Quran kadar gula darah pada
responden semakin membaik dikarenakan terapi
yang dilakukan terjadwal dan responden dan
keluarga antusias dalam mengikuti semua instruksi,
proses terapi dilakukan selama 7 hari dan terapi
dilakukan 2x dalam sehari dan dibantu langsung oleh
keluarga responden dalam memantau terapi yang
diberikan sehingga ada kerjasama yang baik dari
peneliti responden dan keluarga responden.
Setelah melihat hasil yang telah dilakukan,
dapat disimpulkan bahwa ke dua terapi sebenarnya
berpengaruh untuk menurunkan kadar gula darah
terbukti dari nilai mean sebelum dan setelah
dilakukan terapi tersebut hanya saja pada terapi ke
dua penggabungan antara terapi relaksasi benson
dan murottal Al-Qur’an berpengaruh signifikan
terhadap penurunan kadar gula darah klien
dibandingan dengan hanya dilakukan terapi benson
saja. Hal karena pada kelompok intervensi diberikan
kombinasi relaksasi Benson saja dan terapi murottal.
Pemberian relaksasi Benson saja sudah dapat
menurunkan GDP, ditambah lagi pemberian terapi
murottal, maka penurunan GDP menjadi lebih
banyak.
Ketika sesorang diperdengarkan murottal Al-
Qur’an, maka harmonisasi lantunan murottal Al-
Qur’an yang indah akan masuk ke dalam telinga
dalam bentuk suara (audio), menggetarkan gendang
telinga, mengguncangkan cairan di telinga dalam
serta menggetarkan sel-sel rambut di dalam koklea
untuk selanjutnya melalui saraf koklearis menuju ke
otak dan menciptakan imajinasi keindahan di otak
kanan dan otak kiri (Smeltzer & Bare, 2002a). Hal ini
akan berdampak pada kenyamanan dan perubahan
perasaan sehingga merasakan sensasi yang
menenangkan. Perubahan perasaan ini dikarenakan
murottal Al-Qur’an dapat menjangkau wilayah kiri
korteks cerebri (Mindlin, 2009).
Hipotalamus adalah area pengaturan
sebagian fungsi vegetatif dan fungsi endokrin tubuh
seperti aspek perilaku emosional, jaras pendengaran
diteruskan ke formatio retikularis sebagai penyalur
impuls menuju serat otonom (Greenstein & Wood,
2010). Serat saraf tersebut berupa saraf simpatis dan
para simpatis. Kedua saraf ini dapat mempengaruhi
kontraksi dan relaksasi organ-organ (Mindlin, 2009).
Relaksasi tersebut dapat menurunkan kadar glukosa
darah pada pasien diabetes dengan menekan
kelebihan pengeluaran hormone-hormon yang dapat
meningkatkan kadar glukosa darah yaitu epinefrin,
99
Jurnal Media Keperawatan: Politeknik Kesehatan Makassar
Vol. 11 No. 01 2020
e-issn : 2622-0148, p-issn : 2087-0035

kortisol, glucagon, adrenocorticorticotropic hormone kepada petugas kesehatan setempat. Untuk

(ACTH), kortikosteroid, dan tiroid (Smeltzer & Bare,
2002a; Smeltzer, dkk., 2008).
KESIMPULAN
Berdasarkan uraian yang telah di jelaskan
dapat di simpulkan bahwa terdapat pengaruh yang
signifikan antara terapi benson dan Murottal Al-
Qur’an terhadap penurunan kadar gula darah pada
lansia dengan DM Tipe 2 di Wilayah Kerja
Puskesmas Jongaya Kota Makassar.
SARAN
Berdasarkan penemuan-penemuan masalah dalam
penelitianini, peneliti memberikan saran untuk:
1. Saran Teoritis
Hasil penelitian ini dapat digunakan sebagai
bahan referensi bagi penelitian yang akan
datang dengan metode relaksasi yang lebih
bervariasi.
2. Saran Praktis
a. Bagi Masyarakat
Masyarakat dapat meningkatkan
pengetahuan mereka dengan cara selalu
memperbarui informasi mengenai kesehatan
melalui internet atau media massa yang
terpercaya atau dengan cara konsultasi
klien sebaiknya melakukan relaksasi Benson
dan terapi murotal 2 kali sehari untuk
menurunkan kadar GDP dan skor stres.
b. Bagi Puskesmas Setempat
Petugas kesehatan terkait perlu terus
meningkatkan upaya pencegahan Penyakit
Diabetes Melitus melalui kegiatan pelatihan
kader ataupun kegiatan promosi kesehatan.
Juga Perawat dapat menerapkan intervensi
relaksasi Benson maupun terapi murotal
untuk menurunkankadar GDP dan skor stres
pada pasien DM tipe 2.
c. Bagi Penelitian Keperawatan
Hasil penelitian dapat digunakan
sebagai rujukan penelitian selanjutnya
terkhusus mengenai aplikasi terapi relaksasi
baik terapi relaksasi benson dan murottal.
Penelitian. Selanjutnya Penelitian
selanjutnya sebaiknya melakukan penelitian
lebih dari 7 hari, agar responden dapat
meresapi murottal yang didengar. Dan juga
respondennya masih kurang, karena
keterbatasan waktu dan tenaga. Jika bisa
kedepannya respondennya diperbanyak lagi
agar lebih kelihatan perbedaan persen dari
pengaruh terapi.

DAFTAR PUSTAKA

Al-qur’an dan terjemahan. Dapartemen agama RI

Anwar, Risohon.2008. Ulumul Al-Qur’an.Bandung : CV Pustaka Setia

Benson, H & Proctor, W. (2010) The Relaxcation Revolution. USA : Harvard Medical School
Cnn Indonesia, https://www.cnnindonesia.com/gaya-hidup/20160318212937-255-118415/alasan-ilmiah-stres-bisa-
sebabkan-diabetes 26 juni 2019

Damayanti.S.(2015). Diabetes Mellitus & Penatalaksanaan. Yogyakarta : Nuha Medika

Derek, M. I., & Rottie, J. V. (2017). Darah Pada Pasien Diabetes Melitus Kasih Gmim Manado, 5, 1–6.

Greenstein B. & Wood D. (2010). At A Glance, Sistem Endokrin. Edisi Kedua. penerjemah : Yasmine, E. &
Rachmawati A. D. Jakarta : Erlangga.

Internasional Diabetes Federation 2015 Online of Diabetes ATLAS eight edition 2015.
http://www.diabetesatlas.org/(diakses, 23 februari 2019)

Juwita, L., et.all. 2016 Pengaruh Terapi Relaksasi Benson Trehadap Kadar Gula Darah Pada Lansia Dengan
Diabetes : Jurnal Ners Lentera, vol.4, no. 1, maret 2016.

Lentera, J. N. (2016). Pengaruh terapi relaksasi benson terhadap kadar gula darah pada lansia dengan diabetes,
4(1), 6–14.

Mindlin. (2009). Pengaruh Al-Qur’an terhadap Fisiologi dan Psikologi Manusia, Al-Qur’an dan terjemahannya.
Jakarta: Salemba.

100
Jurnal Media Keperawatan: Politeknik Kesehatan Makassar
Vol. 11 No. 01 2020
e-issn : 2622-0148, p-issn : 2087-0035

Nahar, Syamsu.2015. Studi Ulumul Quran. Medan : Perdana Publishing

Nirwana, 2014. Pengaruh Terapi Murottal Al-Qur’an Terhadap Perubahan

Tingkat Kecemasan Pasien Diabetes Melitus. http://repositori.uin-alauddin.ac.id/2335/1/SKRIPSI%20NIRWANA.pdf
(diakses, 03 Maret 2019)

Pratiwi,L.,et.all.2015.Pengaruh Teknik Relaksasi Benson dan Morottal Al-Quran Terhadap Tekana Darah Pada
Penderita Hipertensi Primer :

Jurnal JOM Vol.2, Oktober 2015. https://jom.unri.ac.id/index.php/JOMPSIK/article/view/8286 (diakses, 03 Maret

2019)

Purwakania Hasan, Aliah B. 2008. Pengantar Psikologi Kesehatan Islami. Jakarta : PT Raja Grafindo Persada.
Read more https://almanhaj.or.id/2416-pentingnya-penyembuhan-dengan-al-quran-dan-as-sunnah.html

Ratnasari, Isniani Faktor risiko mempengaruhi kejadian Diabetes mellitus tipe dua, vol 4. no 1. diakses 26 Juni 2019

Sahar H, Riani.2016. Efektivitas Relaksasi Benson dan Nafas Dalam Terhadap Perubahan Tingkat Kecemasan
Lansia. 8 Maret 2019

Suadirman, Siti, Partini.2016.Psikologi Usia Lanjut, yogyakarta : Gadjah Mada Press

Smeltzer, S.C & Barre, B.G (2002a) Buku ajar Keperawatan Medikal Bedah Brunner & Suddarth Edisi 8. volume 2.
Jakarta : buku Kedokteran ECG

Smeltzer, S. C., dkk. (2008). Brunner and Suddarth’s Textbook of Medical Surgical Nursing (11th ed.). Philadelphia:
Lippincott Williams & Wilkins.

Soegondo, S. (2015) Diabetes Mellitus Terpadu. Jakarta : Balai Penerbit FKUI

Tandra H.2017 Diabetes Bisa Sembuh : Petunjuk Praktis Menyalahkan dan Menyembuhkan Diabetes. Jakarta : PT
Gramedia Pustaka Utama

Uprianingsih, Ayudiah. 2013. Pengaruh Terapi Murottal Al-Qur’an Terhadap

Tingkat Depresi Pada Lansia Di Kelurahan Batua Kecamatan Manggala Kota Makassar.
https://www.cnnindonesia.com/gaya-hidup/20160318212937-255-118415/alasan-ilmiah-stres-bisa-
sebabkan-diabetes 26 juni 2019

101
 ‫ﻋﻠﯽ ﻣﻨﺼﻮري و ﻫﻤﮑﺎران‪ /‬ﻓﺼﻠﻨﺎﻣﻪ ﻋﻠﻤﯽ ﭘﮋوﻫﺸﯽ ﭘﺮﺳﺘﺎري دﯾﺎﺑﺖ زاﺑﻞ‬
‫‪pISSN:2345-5020‬‬
‫ﻣﻘﺎﻟﻪ اﺻﯿﻞ ﭘﮋوﻫﺸﯽ‬ ‫‪eISSN:2423-5571‬‬

‫ﺑﺮرﺳﯽ ﺗﺄﺛﯿﺮ روش آرام ﺳﺎزي ﺑﻨﺴﻮن ﺑﺮ ﻣﯿﺰان ﻗﻨﺪﺧﻮن ﻧﺎﺷﺘﺎ در ﺑﯿﻤﺎران ﻣﺒﺘﻼ ﺑﻪ‬
‫دﯾﺎﺑﺖ ﻧﻮع ‪2‬‬
‫‪Downloaded from jdn.zbmu.ac.ir at 14:29 +0330 on Monday November 16th 2020‬‬

‫*‪1‬‬
‫ﺣﺴﯿﻦ ﺷﻬﺪادي‪ ،1‬ﻋﻠﯽ ﻣﻨﺼﻮري‬

‫ﮐﺎرﺷﻨﺎس ارﺷﺪ ﭘﺮﺳﺘﺎري‪ ،‬ﻣﺮﺑﯽ‪ ،‬داﻧﺸﮑﺪه ﭘﺮﺳﺘﺎري و ﻣﺎﻣﺎﯾﯽ‪ ،‬داﻧﺸﮕﺎه ﻋﻠﻮم ﭘﺰﺷﮑﯽ زاﺑﻞ‪ ،‬زاﺑﻞ‪ ،‬اﯾﺮان‪.‬‬ ‫‪.1‬‬
‫ﻧﻮﯾﺴﻨﺪه ﻣﺴﺌﻮل‪ :‬ﻋﻠﯽ ﻣﻨﺼﻮري‪ ،‬داﻧﺸﮕﺎه ﻋﻠﻮم ﭘﺰﺷﮑﯽ زاﺑﻞ اﯾﻤﯿﻞ‪:‬‬

‫ﭼﮑﯿﺪه‪:‬‬

‫ﻣﻘﺪﻣﻪ و ﻫﺪف‪ :‬دﯾﺎﺑﺖ ﻧﻮع دو ﯾﮑﯽ از ﺷﺎﯾﻊ ﺗﺮﯾﻦ ﺑﯿﻤﺎري ﻫﺎي ﻣﺰﻣﻦ اﺳﺖ ﮐﻪ ﺟﺮﯾﺎن ﻣﻨﻈﻢ زﻧﺪﮔﯽ را ﻣﺨﺘﻞ ﮐﺮده و ﭘﯿﺎﻣﺪﻫﺎي‬
‫رواﻧﯽ ﻣﻬﻤﯽ دارد‪ .‬آرام ﺳﺎزي ﻋﻀﻼﻧﯽ ﺑﺎ ﮐﺎﻫﺶ اﺳﺘﺮس رواﻧﯽ و ﮐﺎﻫﺶ ﺗﺮﺷﺢ ﻫﻮرﻣﻮن ﻫﺎي اﺳﺘﺮس ﻧﻈﯿﺮ ﻫﻮرﻣﻮن ﮐﻮرﺗﯿﺰول ﻫﻤﺮاه‬
‫اﺳﺖ و از اﯾﻦ رو ﻣﯽ ﺗﻮان از اﯾﻦ ﺗﮑﻨﯿﮏ ﺑﻪ ﻋﻨﻮان ﯾﮏ درﻣﺎن ﮐﻤﮑﯽ ﺟﻬﺖ ﮐﺎﻫﺶ اﺿﻄﺮاب و در ﻧﺘﯿﺠﻪ ﮐﻨﺘﺮل ﻗﻨﺪ ﺧﻮن در ﺑﯿﻤﺎران‬
‫اﺳﺘﻔﺎده ﻧﻤﻮد‪ .‬ﻟﺬا اﯾﻦ ﻣﻄﺎﻟﻌﻪ ﺑﺎ ﻫﺪف ﺑﺮرﺳﯽ ﺗﺄﺛﯿﺮ روش آرام ﺳﺎزي ﺑﻨﺴﻮن ﺑﺮ ﻣﯿﺰان ﻗﻨﺪ ﺧﻮن ﻧﺎﺷﺘﺎ در ﺑﯿﻤﺎران ﻣﺒﺘﻼ ﺑﻪ دﯾﺎﺑﺖ ﻧﻮع‬
‫دو اﻧﺠﺎم ﮔﺮﻓﺖ‪.‬‬

‫ﻣﻮاد و روشﻫﺎ‪ :‬اﯾﻦ ﻣﻄﺎﻟﻌﻪ از ﻧﻮع ﮐﺎرآزﻣﺎﯾﯽ ﺑﺎﻟﯿﻨﯽ ﺷﺎﻫﺪ دار ﺑﻮد‪ 80 .‬ﻧﻔﺮ ﮐﻪ ﺷﺮاﯾﻂ ﺷﺮﮐﺖ در اﯾﻦ ﻣﻄﺎﻟﻌﻪ را دارا ﺑﻮدﻧﺪ ﺑﺎ روش‬
‫ﻧﻤﻮﻧﻪ ﮔﯿﺮي ﻣﺒﺘﻨﯽ ﺑﺮ ﻫﺪف وارد ﻣﻄﺎﻟﻌﻪ ﺷﺪه و ﺑﻪ ﻃﻮر ﺗﺼﺎدﻓﯽ ﺑﻪ دو ﮔﺮوه آزﻣﻮن و ﺷﺎﻫﺪ ﺗﻘﺴﯿﻢ ﺷﺪﻧﺪ‪ .‬در اﺑﺘﺪا ﻣﻄﺎﻟﻌﻪ ﺳﻄﺢ ﻗﻨﺪ‬
‫ﺧﻮن ﻧﺎﺷﺘﺎ اﻧﺪازه ﮔﯿﺮي ﺷﺪ‪ .‬ﺳﭙﺲ ﮔﺮوه آزﻣﻮن ﺑﻪ ﻣﺪت ‪ 2‬ﻣﺎه در دوره آﻣﻮزش آرام ﺳﺎزي ﻋﻀﻼﻧﯽ ﺷﺮﮐﺖ ﮐﺮدﻧﺪ‪ .‬ﭘﺲ از ﭘﺎﯾﺎن دوره‬
‫ﺳﻄﺢ ﻗﻨﺪ ﺧﻮن ﻧﺎﺷﺘﺎ ﻣﺠﺪداً اﻧﺪازه ﮔﯿﺮي ﺷﺪ‪ .‬اﻃﻼﻋﺎت ﺑﻪ دﺳﺖ آﻣﺪه ﺑﺎ آزﻣﻮن ﻫﺎي ‪ t‬ﻣﺴﺘﻘﻞ و زوﺟﯽ در ﻧﺮم اﻓﺰار ‪ SPSS‬ﻧﺴﺨﻪ‬
‫‪ 23‬ﺗﺠﺰﯾﻪ و ﺗﺤﻠﯿﻞ ﺷﺪﻧﺪ‪.‬‬

‫ﯾﺎﻓﺘﻪ ﻫﺎ‪ :‬ﺑﺮ اﺳﺎس ﯾﺎﻓﺘﻪ ﻫﺎ‪ ،‬ﻗﺒﻞ از ﻣﺪاﺧﻠﻪ ﺑﯿﻦ ﻣﯿﺎﻧﮕﯿﻦ ﻗﻨﺪ ﺧﻮن ﻧﺎﺷﺘﺎ ﮔﺮوه آزﻣﻮن و ﮐﻨﺘﺮل ﺗﻔﺎوت ﻣﻌﻨﯽ دار آﻣﺎري ﻣﺸﺎﻫﺪه ﻧﺸﺪ‬
‫)‪ .(P=0.35‬اﻣﺎ ﭘﺲ از ﻣﺪاﺧﻠﻪ ﻣﯿﺎﻧﮕﯿﻦ ﺷﺎﺧﺺ ﺑﯿﻮﺷﯿﻤﯿﺎﯾﯽ ﻣﻮرد ﺳﻨﺠﺶ در ﮔﺮوه آزﻣﻮن ﺑـﻪ ﻃـﻮر ﻣﻌﻨـﯽ داري ﻧﺴـﺒﺖ ﺑـﻪ ﮔـﺮوه‬
‫ﮐﻨﺘﺮل ﮐﺎﻫﺶ ﯾﺎﻓﺖ )‪.( P=0.001‬‬

‫ﺑﺤﺚ و ﻧﺘﯿﺠﻪ ﮔﯿﺮي‪ :‬ﺑﺎﺗﻮﺟﻪ ﺑﻪ ﻧﺘﺎﯾﺞ ﻣﻄﺎﻟﻌﻪ ﺣﺎﺿﺮ و ﺗﺄﺛﯿﺮ ﻣﺜﺒﺖ آرام ﺳﺎزي ﺑﻨﺴﻮن ﺑﺮ ﮐﺎﻫﺶ ﻣﯿﺰان ﻗﻨﺪ ﺧﻮن ﻧﺎﺷﺘﺎ در ﺑﯿﻤﺎران‬
‫ﻣﺒﺘﻼ ﺑﻪ دﯾﺎﺑﺖ‪ ،‬ﭘﯿﺸﻨﻬﺎد ﻣﯽ ﮔﺮدد آﻣﻮزش ﻫﺎي ﻻزم ﺑﻪ ﭘﺮﺳﻨﻞ درﻣﺎﻧﯽ از ﺟﻤﻠﻪ ﭘﺮﺳﺘﺎران در ﻣﻮرد ﺗﮑﻨﯿﮏ ﻫﺎي آرام ﺳﺎزي و ﺗﺄﺛﯿﺮ‬
‫آن اﻧﺠﺎم ﮔﯿﺮد‪.‬‬

‫واژه ﻫﺎي ﮐﻠﯿﺪي‪ :‬آرام ﺳﺎزي ﺑﻨﺴﻮن‪ ،‬ﻗﻨﺪ ﺧﻮن ﻧﺎﺷﺘﺎ‪ ،‬دﯾﺎﺑﺖ‬

‫‪Access This Article Online‬‬

‫‪Quick Response Code:‬‬ ‫‪Website: www.zbmu.ac.ir/jdn‬‬ ‫ﺗﺎرﯾﺦ درﯾﺎﻓﺖ‪96/2/8 :‬‬
‫‪How to site this article:‬‬
‫‪Shahdadi H, Mansouri A. The Effect of Benson's‬‬ ‫ﺗﺎرﯾﺦ ﭘﺬﯾﺮش‪96/3/26 :‬‬
‫‪Relaxation Method on Fasting Blood Glucose in‬‬
‫‪Patients With Type II Diabetes. J Diabetes Nurs.‬‬
‫‪2017; 5 (2) :139-146‬‬

‫‪139‬‬
 ‫ﺳﺎل ﭘﻨﺠﻢ ﺷﻤﺎره ‪ 2‬ﺑﻬﺎر ‪ 1396‬ص‪139-146 :‬‬
‫ﻣﯽ ﺷﻮد‪ .‬اﺳﺘﺮس ﻋﺎﻃﻔﯽ و روﺣﯽ ﺑﺮ ﮐﻨﺘﺮل دﯾﺎﺑﺖ اﺛﺮات‬
‫ﻣﻨﻔﯽ دارد )‪.(8،7‬‬
‫ﻧﺘﺎﯾﺞ ﭘﮋوﻫﺶ ارن و اردﯾﺪ ﻧﺸﺎن ﻣﯽ دﻫﺪ ﮐﻪ اﻓﺮاد ﻣﺒﺘﻼ ﺑﻪ‬
‫دﯾﺎﺑﺖ ﻧﺴﺒﺖ ﺑﻪ ﮐﺴﺎﻧﯽ ﮐﻪ دﯾﺎﺑﺖ ﻧﺪارﻧﺪ اﺳﺘﺮس و‬
‫اﺿﻄﺮاب ﺑﯿﺸﺘﺮي دارﻧﺪ )‪ .(9‬ﻣﻄﺎﻟﻌﺎت ﻓﺮاواﻧﯽ ﻧﺸﺎن‬
‫‪Downloaded from jdn.zbmu.ac.ir at 14:29 +0330 on Monday November 16th 2020‬‬
‫ﻣﯽ دﻫﺪ ﮐﻪ اﺳﺘﺮس ﺑﺎﻋﺚ اﻓﺰاﯾﺶ ﻣﻘﺎوﻣﺖ ﺑﻪ اﻧﺴﻮﻟﯿﻦ در‬
‫ﺳﻠﻮل ﻫﺎي ﻣﺨﺘﻠﻒ و در ﻧﺘﯿﺠﻪ اﻓﺰاﯾﺶ ﻗﻨﺪ ﺧﻮن ﺑﯿﻤﺎران‬
‫دﯾﺎﺑﺘﯽ ﻣﯽ ﺷﻮد )‪ .(10‬ﺑﻨﺎﺑﺮاﯾﻦ ﻣﯽ ﺗﻮان ﻧﺘﯿﺠﻪ ﮔﺮﻓﺖ ﮐﻪ‬
‫ﺑﺮﻧﺎﻣﻪ ﻫﺎي ﻣﺪاﺧﻠﻪ اي ﺑﺎ ﻫﺪف ﮐﺎﻫﺶ اﺳﺘﺮس ﻣﯽ ﺗﻮاﻧﻨﺪ‬
‫در ﺗﻌﺪﯾﻞ ﻗﻨﺪ ﺧﻮن ﺑﯿﻤﺎران دﯾﺎﺑﺘﯽ ﮐﻤﮏ ﮐﻨﻨﺪ و از ﺟﻤﻠﻪ‬
‫اﯾﻦ درﻣﺎن ﻫﺎ‪ ،‬درﻣﺎن ﻫﺎي ﻣﮑﻤﻞ ﻣﯽ ﺑﺎﺷﻨﺪ‪.‬‬
‫آرام ﺳﺎزي ﺑﻨﺴﻮن ﯾﮑﯽ از درﻣﺎن ﻫﺎي ﻣﮑﻤﻞ اﺳﺖ ﮐﻪ‬
‫ﻣﮑﺎﻧﯿﺴﻢ اﺻﻠﯽ آن ﮐﺎﻫﺶ اﺳﺘﺮس و اﺿﻄﺮاب ﺑﯿﻤﺎران‬
‫دﯾﺎﺑﺘﯽ اﺳﺖ )‪ .(11،7‬آرام ﺳﺎزي ﻋﻀﻼﻧﯽ ﺑﺎ ﮐﺎﻫﺶ اﺳﺘﺮس‬
‫رواﻧﯽ و ﮐﺎﻫﺶ ﺗﺮﺷﺢ ﻫﻮرﻣﻮن ﻫﺎي اﺳﺘﺮس ﻣﺜﻞ ﮐﻮرﺗﯿﺰول‬
‫ﻫﻤﺮاه اﺳﺖ و از اﯾﻦ رو ﻣﯽ ﺗﻮان از اﯾﻦ ﺗﮑﻨﯿﮏ ﺑﻪ ﻋﻨﻮان‬
‫ﯾﮏ درﻣﺎن ﮐﻤﮑﯽ ﺟﻬﺖ ﮐﺎﻫﺶ اﺿﻄﺮاب در ﺑﯿﻤﺎران‬
‫اﺳﺘﻔﺎده ﻧﻤﻮد‪ .‬از ﻫﻤﯿﻦ رو ﺑﺎ ﺻﺮﻓﻪ و ارزان‪ ،‬اﻣﺎ ﻣﺆﺛﺮ در‬
‫ﮐﺎﻫﺶ اﺿﻄﺮاب ﺑﯿﻤﺎران دﯾﺎﺑﺘﯽ ﻣﺤﺴﻮب ﻣـﯽ ﺷﻮد )‪.(7‬‬
‫اﻃﻼﻋـﺎت ﻣﻮﺟﻮد ﻧﺸـﺎن ﻣـﯽ دﻫﻨﺪ ﮐﻪ ﺑﯿﺸﺘﺮ ﺑﯿﻤﺎران‬
‫دﯾﺎﺑﺘﯽ از درﻣﺎن ﻫـﺎي ﻣﮑﻤﻞ در ﮐﻨﺎر درﻣﺎن ﻫﺎي ﻣﻌﻤﻮﻟﯽ‬
‫اﺳﺘﻔﺎده ﻣﯽ ﮐﻨﻨﺪ ﮐﻪ اﯾـﻦ ﻣﯿـﺰان ﺑﻪ ﻧﺴﺒﺖ اﻓـﺮاد ﻏﯿﺮ‬
‫دﯾﺎﺑﺘـﯽ‪ 1/6 ،‬ﺑﺮاﺑﺮ ﻣﯽ ﺑﺎﺷﺪ )‪ .(10‬اﻃﻼﻋـﺎت ﻣﻮﺟﻮد ﻧﺸﺎن‬
‫دﻫﻨﺪه آن اﺳﺖ ﮐﻪ آرﻣﯿﺪﮔﯽ ﻋﻀﻼت ﺑﺪن ﻣﻮﺟﺐ ﮐﺎﻫﺶ‬
‫ﭼﺸﻤﮕﯿﺮ اﺿﻄﺮاب ﻣﯽ ﺷﻮد )‪.(7‬‬
‫ﺑﺎ ﺗﻮﺟﻪ ﺑﻪ اﯾﻦ ﮐﻪ در اﯾﺮان ﺑﺮ ﺧﻼف ﮐﺸﻮرﻫﺎي ﭘﯿﺸﺮﻓﺘﻪ از‬
‫آرام ﺳﺎزي ﺑﻨﺴﻮن ﺟﻬﺖ ﺑﯿﻤﺎران دﯾﺎﺑﺘﯽ اﺳﺘﻔﺎده ﻣﻨﺎﺳﺒﯽ‬
‫ﻧﻤﯽ ﺷﻮد‪ .‬ﻟﺬا ﺗﯿﻢ ﺗﺤﻘﯿﻖ ﺑﺮ آن ﺷﺪ ﺗﺎ ﻣﻄﺎﻟﻌﻪ اي را ﺑﺎ‬
‫ﻫﺪف ﺑﺮرﺳﯽ ﺗﺄﺛﯿﺮ روش آرام ﺳﺎزي ﺑﻨﺴﻮن ﺑﺮ ﻣﯿﺰان ﻗﻨﺪ‬
‫ﺧﻮن ﻧﺎﺷﺘﺎ در ﺑﯿﻤﺎران ﻣﺒﺘﻼ ﺑﻪ دﯾﺎﺑﺖ ﻧﻮع دو ﻃﺮاﺣﯽ و ﺑﻪ‬
‫ﻣﺮﺣﻠﻪ اﺟﺮا ﮔﺬارد‪.‬‬
‫اﻧﺪﯾﺸﯿﺪن در ﻣﻮرد ﻣﺸﮑﻼت دوران زﻧﺪﮔﯽ و ﮐﺎﻫﺶ ﻃﻮل‬
‫ﻋﻤﺮ ﺑﯿﻤﺎران ﺑﻪ دﻟﯿﻞ ﻋﻮارض ﺑﯿﻤﺎري ﺑﺎﻋﺚ اﺿﻄﺮاب‬
‫ﻓﺼﻠﻨﺎﻣﻪ ﻋﻠﻤﯽ ﭘﮋوﻫﺸﯽ ﭘﺮﺳﺘﺎري دﯾﺎﺑﺖ زاﺑﻞ‬
‫ﻣﻘﺪﻣﻪ و ﻫﺪف‬
‫دﯾﺎﺑﺖ ﻧﻮع دو ﯾﮑﯽ از ﺷﺎﯾﻌﺘﺮﯾﻦ ﺑﯿﻤﺎري ﻫﺎي ﻣﺰﻣﻦ‬
‫اﺳﺖ ﮐﻪ ﺟﺮﯾﺎن ﻣﻨﻈﻢ زﻧﺪﮔﯽ را ﻣﺨﺘﻞ ﻣﯽ ﮐﻨﺪ و‬
‫ﭘﯿﺎﻣﺪﻫﺎي رواﻧﯽ ﻣﻬﻤﯽ دارد )‪ .(1‬ﻣﯿﺰان اﺑﺘﻼ ﺑﻪ دﯾﺎﺑﺖ در‬
‫دو دﻫﮥ اﺧﯿﺮ اﻓﺰاﯾﺶ ﭼﺸﻤﮕﯿﺮي داﺷﺘﻪ ‪ ،‬ﺑﻪ ﻃﻮرﯾﮑﻪ ﻣﯿﺰان‬
‫آن از ﺣﺪود ‪ 285‬ﻣﯿﻠﯿﻮن ﻧﻔﺮ در ﺳﺎل ‪ 2010‬ﺑﻪ ﺑﯿﺶ از‬
‫‪ 438‬ﻣﯿﻠﯿﻮن ﻧﻔﺮ ﺗﺎ ﺳﺎل ‪ 2030‬ﺧﻮاﻫﺪ رﺳﯿﺪ )‪ .(2‬ﺳﺎزﻣﺎن‬
‫ﺑﻬﺪاﺷﺖ ﺟﻬﺎﻧﯽ اﻋﻼم داﺷﺖ ﮐﻪ در ﮐﺸﻮر اﯾﺮان ﺷﯿﻮع‬
‫دﯾﺎﺑﺖ ﺑﯿﻦ ﻣﺮدان ‪ 9/8‬درﺻﺪ و در زﻧﺎن ‪ 11/1‬در ﺻﺪ‬
‫ﻣﯽ ﺑﺎﺷﺪ )‪ .(3‬ﺑﯿﻤﺎري دﯾﺎﺑﺖ ﺧﻄﺮ اﺑﺘﻼ ﺑﻪ ﺑﯿﻤﺎري ﻫﺎي‬
‫ﻗﻠﺒﯽ ﻋﺮوﻗﯽ‪ ،‬ﻧﻔﺮوﭘﺎﺗﯽ‪ ،‬ﻓﺸﺎرﺧﻮن‪ ،‬ﻋﻮارض ﭼﺸﻤﯽ و‬
‫اﺧﺘﻼﻻت رواﻧﯽ را اﻓﺰاﯾﺶ ﻣﯽ دﻫﺪ )‪ .(4‬دﯾﺎﺑﺖ ﭘﯿﺎﻣﺪﻫﺎي‬
‫رواﻧﺸﻨﺎﺧﺘﯽ ﻣﻨﻔﯽ زﯾﺎدي دارد )‪.(5‬‬
‫ﻓﺮد ﻣﺒﺘﻼ ﺑﻪ اﯾﻦ ﺑﯿﻤﺎري ﻋﻼوه ﺑﺮ اﺑﺘﻼ ﺑﻪ ﻋﻮارض زود رس‬
‫ﯾﺎ دﯾﺮرﺳﯽ ﻣﺎﻧﻨﺪ ﻫﯿﭙﻮﮔﻼﯾﺴﻤﯽ و درﮔﯿﺮي ﻋﺮوق‪ ،‬ﺑﺎ‬
‫ﻓﺸﺎرﻫﺎي ﻧﺎﺷﯽ از ﮐﻨﺘﺮل ﺑﯿﻤﺎري‪ ،‬رﻋﺎﯾﺖ ﺑﺮﻧﺎﻣﻪ ﻫﺎي‬
‫درﻣﺎﻧﯽ‪ ،‬ﻣﺮاﻗﺒﺖ ﻫﺎي ﭘﯿﭽﯿﺪه و ﭘﺮﻫﺰﯾﻨﻪ‪ ،‬ﻣﺮاﺟﻌﻪ ﻣﮑﺮر ﺑﻪ‬
‫ﭘﺰﺷﮏ‪ ،‬اﻧﺠﺎم آزﻣﺎﯾﺶ ﻫﺎي ﻣﺨﺘﻠﻒ‪ ،‬ﻧﮕﺮاﻧﯽ درﺑﺎره آﯾﻨﺪه و‬
‫اﺣﺘﻤﺎل اﺑﺘﻼي ﻓﺮزﻧﺪان‪ ،‬اﺧﺘﻼل در رواﺑﻂ اﺟﺘﻤﺎﻋﯽ و‬
‫ﺧﺎﻧﻮادﮔﯽ‪ ،‬ﻣﺸﮑﻼت ﺟﻨﺴﯽ و اﺧﺘﻼل در ﮐﺎر ﻣﺎﻧﻨﺪ ﺳﺎﯾﺮ‬
‫ﺑﯿﻤﺎري ﻫﺎي ﻣﺰﻣﻦ‪ ،‬ﻣﻮاﺟﻪ ﻣﯽ ﺷﻮد‪ .‬ﺑﻪ ﻋﺒﺎرت دﯾﮕﺮ‪ ،‬اﯾﻦ‬
‫ﺑﯿﻤﺎري ﻣﯽ ﺗﻮاﻧﺪ ﺑﺮ روي ﭘﯿﺸﺮﻓﺖ ﻋﻮارض اﯾﺠﺎد ﺷﺪه‪،‬‬
‫وﺿﻌﯿﺖ روﺣﯽ ‪-‬رواﻧﯽ و ارﺗﺒﺎﻃﺎت ﻓﺮدي‪ ،‬ﺧﺎﻧﻮادﮔﯽ و‬
‫ﻫﯿﺠﺎﻧﯽ ﺗﺄﺛﯿﺮ ﻣﻨﻔﯽ داﺷﺘﻪ ﺑﺎﺷﺪ )‪.(6‬‬
‫دﯾﺎﺑﺖ ﯾﮏ ﺑﯿﻤﺎري ﭘﺮ اﺳﺘﺮس اﺳﺖ‪ ،‬ﭼﺮا ﮐﻪ درﻣﺎن اﯾﻦ‬
‫ﺑﯿﻤﺎري ﺑﻪ ﻃﻮر ﻋﻤﺪه ﺑﺮ ﭘﺎﯾﻪ ﺗﺰرﯾﻖ اﻧﺴﻮﻟﯿﻦ ﻗﺮار دارد و‬
‫اﯾﻦ ﺑﯿﻤﺎران ﻋﻼوه ﺑﺮ ﻣﻮاﺟﻬﻪ ﺑﺎ ﻣﺸﮑﻼت ﻃﻮﻻﻧﯽ ﻣﺪت‬
‫ﻫﻤﻮاره در ﻣﻌﺮض ﺗﺮس از ﮐﺎﻫﺶ ﻗﻨﺪ ﺧﻮن‪ ،‬اﺟﺒﺎر در‬
‫ﺗﺰرﯾﻖ اﻧﺴﻮﻟﯿﻦ و ﻧﯿﺎز ﺑﻪ آزﻣﺎﯾﺶ ﻫﺎي ﻣﮑﺮر ﺧﻮن ﺑﺮاي‬
‫ﮐﻨﺘﺮل ﻗﻨﺪ ﺧﻮن ﻣﯽ ﺑﺎﺷﻨﺪ ﮐﻪ ﻫﻤﻪ اﯾﻦ ﻣﻮارد ﻣﯽ ﺗﻮاﻧﺪ‬
‫ﻣﻨﺸﺎء اﺳﺘﺮﺳﯽ ﻓﺰآﯾﻨﺪه ﺑﺮاي ﺑﯿﻤﺎران ﺑﺎﺷﺪ‪ ،‬ﺑﻪ ﻋﻼوه‬
‫‪140‬‬
 ‫ﻋﻠﯽ ﻣﻨﺼﻮري و ﻫﻤﮑﺎران‬

‫در ﮔﺮوه ﻣﺪاﺧﻠﻪ ﻫﺮ اﻧﺪام اﺑﺘﺪا ﺑﻪ ﻣﺪت ‪ 2-10‬ﺛـﺎﻧﯿﻪ‬ ‫ﻣﻮاد و روش ﻫﺎ‬
‫ﻣﻨﻘﺒـﺾ ﺷﺪه و ﭘﺲ از آن ﺑﻪ ﻣـﺪت ‪ 8-10‬ﺛﺎﻧﯿﻪ در ﺣﺎﻟﺖ‬
‫اﯾﻦ ﻣﻄﺎﻟﻌﻪ ﯾﮏ ﮐﺎرآزﻣﺎﯾﯽ ﺑﺎﻟﯿﻨﯽ ﺑﻮد‪ .‬ﺟﺎﻣﻌﻪ ﻣﻮرد‬
‫ﺷﻠﯽ ﮐﺎﻣﻞ ﻗﺮار ﻣـﯽ ﮔﺮﻓﺖ و روي ﮐﻠﻤﺎت آرام‪ ،‬آراﻣﺘﺮ‪،‬‬
‫ﻣﻄﺎﻟﻌﻪ ﮐﻠﯿﻪ ﺑﯿﻤﺎران ﻣﺒﺘﻼ ﺑﻪ دﯾﺎﺑﺖ ﻧﻮع دو ﻣﺮاﺟﻌﻪ ﮐﻨﻨﺪه‬
‫رﻫﺎ‪ ،‬ﺷﻞ و ‪ ...‬ﺗﻤﺮﮐﺰ ﻣﯽ ﻧﻤﻮد‪ .‬در اﯾﻦ روش ﮐﻞ اﻧﺪام ﻫﺎ‬
‫ﺑﻪ ﮐﻠﯿﻨﯿﮏ دﯾﺎﺑﺖ ﺑﯿﻤﺎرﺳﺘﺎن اﻣﺎم ﺧﻤﯿﻨﯽ )ره( ﺷﻬﺮﺳﺘﺎن‬
‫ﻃﯽ ‪ 45‬دﻗﯿﻘﻪ اﻧﻘﺒﺎض و ﺳﭙﺲ رﻫﺎ ﻣﯽ ﺷﺪﻧﺪ‪ .‬ﺟﻬﺖ اﻧﺠﺎم‬
‫‪Downloaded from jdn.zbmu.ac.ir at 14:29 +0330 on Monday November 16th 2020‬‬

‫زاﺑﻞ ﺑﻮدﻧﺪ‪ 80 .‬ﻧﻔﺮ از ﻣﺮاﺟﻌﻪ ﮐﻨﻨﺪه ﺑﺎ ﻣﺤﺪوده ﺳﻨﯽ‬

‫اﯾـﻦ ﻣﺪاﺧﻠﻪ در ﻣﻨﺰل‪ ،‬ﺑﻪ ﻧﻤﻮﻧﻪ ﻫﺎ ﻓﺎﯾﻞ آﻣﻮزﺷﯽ آرام‬
‫‪ 18-65‬ﺳﺎل ﮐﻪ داراي ﭘﺮوﻧﺪه و ﺳﺎﺑﻘﻪ ﭘﺰﺷﮑﯽ ﺑﻮده و ﺑﻪ‬
‫ﺳﺎزي داده ﺷﺪ‪ .‬اﯾﻦ ﺗﮑﻨﯿﮏ ﻫﺮ روز ﻗﺒﻞ از ﺧﻮاب ﺑﻪ ﻣﺪت‬
‫ﺻﻮرت ﻣﺎﻫﯿﺎﻧﻪ ﯾﺎ ﻫﺮ ﺳﻪ ﻣﺎه ﯾﮏ ﺑﺎر ﻣﻮرد ارزﯾﺎﺑﯽ ﺳﻼﻣﺖ‬
‫‪ 2‬ﻣﺎه اﻧﺠﺎم ﮔﺮﻓﺖ‪ .‬ﺟﻬـﺖ ﺑﺮرﺳـﯽ و اﻃﻤﯿﻨﺎن از اﻧﺠﺎم‬
‫و ﺑﻬﺒﻮد روﻧﺪ ﺑﯿﻤﺎري ﻗﺮار ﮔﺮﻓﺘﻨﺪ‪ ،‬ﺑﻪ روش ﻣﺒﺘﻨﯽ ﺑﺮ ﻫﺪف‬
‫ﻣﺪاﺧـﻼت در ﻃﯽ دوره ﻣﻄﺎﻟﻌﻪ ﻧﻤﻮﻧﻪ ﻫﺎي ﭘﮋوﻫﺶ از‬
‫ﺑﻪ ﻋﻨﻮان ﻧﻤﻮﻧﻪ اﻧﺘﺨﺎب ﺷﺪﻧﺪ‪ .‬ﺑﯿﻤﺎران ﺟﻬﺖ ﺷﺮﮐﺖ در‬
‫ﻃﺮﯾﻖ ارﺳﺎل ﭘﯿﺎﻣﮏ و ﺗﻤﺎس ﺗﻠﻔﻨﯽ ﮐﻨﺘﺮل ﻣﯽ ﺷﺪﻧﺪ‪ .‬در‬
‫ﻣﻄﺎﻟﻌﻪ ﻣﯽ ﺑﺎﯾﺴﺖ ﺣﺘﻤﺎً ﺣﺎﺋﺰ ﺷﺮاﯾﻂ زﯾﺮ ﻣﯽ ﺑﻮدﻧﺪ‪ :‬اﺑﺘﻼ‬
‫ﭘﺎﯾـﺎن ‪ 2‬ﻣـﺎه‪ ،‬ﻣﺠـﺪداً ﻗﻨﺪ ﺧﻮن ﻧﺎﺷﺘﺎ اﻧﺪازه ﮔﯿﺮي ﮔﺮدﯾﺪ‬
‫ﺑﻪ دﯾﺎﺑﺖ ﻧﻮع دو‪ ،‬از ﺗﺸﺨﯿﺺ ﺑﯿﻤﺎري آﻧﺎن ﺣﺪاﻗﻞ ﯾﮏ‬
‫و ﻧﺘﺎﯾﺞ آن ﺑﺎ ﻗﺒﻞ از ﻣﺪاﺧﻠﻪ ﻣﻘﺎﯾﺴﻪ ﺷﺪ‪ .‬ﻻزم ﺑﻪ ذﮐﺮ اﺳﺖ‬
‫ﺳﺎل ﮔﺬﺷﺘﻪ ﺑﺎﺷﺪ‪ ،‬ﻋﺪم ﻣﺼﺮف ﺳﯿﮕﺎر و اﻟﮑﻞ‪ ،‬ﻋﺪم‬
‫در ﮔﺮوه ﮐﻨﺘﺮل ﻫﯿﭻ ﮔﻮﻧﻪ ﻣﺪاﺧﻠﻪ اي اﻧﺠﺎم ﻧﺸﺪ‪ .‬اﻃﻼﻋﺎت‬
‫ﺑﺎرداري و ﺷﯿﺮدﻫﯽ‪ ،‬ﻋﺪم ﻗﺮار ﮔﺮﻓﺘﻦ در ﻣﻌﺮض درﻣﺎن‬
‫ﭘﺲ از ﺟﻤﻊ آوري از ﻃﺮﯾﻖ ﻧﺮم اﻓﺰار ‪ SPSS‬ورژن ‪23‬‬
‫ﻫﺎي ﻣﮑﻤﻞ دﯾﮕﺮ‪ ،‬ﻋﺪم ﺳﺎﺑﻘﻪ درﯾﺎﻓﺖ آﻣﻮزش آراﻣﺴﺎزي‪،‬‬
‫ﻣﻮرد ﺗﺠﺰﯾﻪ و ﺗﺤﻠﯿﻞ ﻗﺮار ﮔﺮﻓﺘﻨﺪ‪ .‬ﺟﻬﺖ ﺗﻮﺻﯿﻒ ﻓﺮاواﻧﯽ‬
‫داﺷﺘﻦ اﻧﮕـﯿﺰه ﻣﺜﺒﺖ ﺑﺮاي اﻧﺠﺎم ﺗﺤﻘﯿﻖ‪ ،‬ﻋﺪم وﺟﻮد‬
‫داده ﻫﺎ از آﻣﺎر ﺗﻮﺻﯿﻔﯽ و ﺑﺮاي ﻣﻘﺎﯾﺴﻪ داده ﻫﺎ از آزﻣﻮن ‪t‬‬
‫ﺑﯿﻤﺎري ﻫﺎي ﻣﺰﻣﻦ و ﺣﺎد ﮐﻠﯿﻮي‪ ،‬ﮐﺒﺪي و ﻋﺪم اﺑﺘﻼ ﺑﻪ‬
‫ﻣﺴﺘﻘﻞ و ‪ t‬زوﺟﯽ اﺳﺘﻔﺎده ﺷﺪ‪.‬‬
‫ﺑﯿﻤﺎري ﻫﺎي ﻗﻠﺒﯽ و ﻋﺮوﻗﯽ‪ .‬ﭘﺲ از ﺗﻮﺿﯿﺢ در ﻣﻮرد ﻧﺤﻮه‬
‫اﻧﺠﺎم ﻣﻄﺎﻟﻌﻪ‪ ،‬از اﻓﺮاد رﺿﺎﯾﺖ ﻧﺎﻣﻪ ي ﮐﺘﺒﯽ ﮔﺮﻓﺘﻪ ﺷﺪ‪.‬‬
‫ﯾﺎﻓﺘﻪ ﻫﺎ‬
‫ﺑﺮاي اﯾﻦ اﻓﺮاد اﻣﮑﺎن ﺧﺮوج در ﻫﺮ ﻣﺮﺣﻠﻪ از ﻣﻄﺎﻟﻌﻪ وﺟﻮد‬
‫اﯾﻦ ﻣﻄﺎﻟﻌﻪ ﺑﺮ روي ‪ 80‬ﺑﯿﻤﺎر ﻣﺒﺘﻼ ﺑﻪ دﯾﺎﺑﺖ ﻧﻮع دو‬
‫داﺷﺖ‪ .‬در اﺑﺘﺪاي ﻣﻄﺎﻟﻌﻪ ﭘﺮﺳﺸﻨﺎﻣﻪ اﻃﻼﻋﺎت ﺟﻤﻌﯿﺖ‬
‫ﻣﺮاﺟﻌﻪ ﮐﻨﻨﺪه ﺑﻪ ﮐﻠﯿﻨﯿﮏ دﯾﺎﺑﺖ ﺑﯿﻤﺎرﺳﺘﺎن اﻣﺎم ﺧﻤﯿﻨﯽ‬
‫ﺷﻨﺎﺧﺘﯽ ﺑﺮاي ﮐﻠﯿﻪ ﺑﯿﻤﺎران ﺗﮑﻤﯿﻞ ﮔﺮدﯾﺪ و ﻣﻘـﺎدﯾﺮ‬
‫)ره( زاﺑﻞ اﻧﺠﺎم ﮔﺮﻓﺖ‪ .‬در اﺑﺘﺪا ﺑﯿﻤﺎران ﺑﻪ ﻃﻮر ﺗﺼﺎدﻓﯽ ﺑﻪ‬
‫آزﻣـﺎﯾﺸﮕﺎﻫـﯽ ﻗﻨﺪ ﺧﻮن ﻧﺎﺷﺘﺎ ﺑﺎ روش آﻧﺰﯾﻤﺎﺗﯿﮏ ﮔﻠﻮﮐﺰ‬
‫دو ﮔﺮوه درﯾﺎﻓﺖ ﮐﻨﻨﺪه آرام ﺳﺎزي ﺑﻨﺴﻮن )ﮔﺮوه آزﻣﻮن( و‬
‫اﮐﺴﯿﺪاز ﺑﺎ اﺳﺘﻔﺎده از دﺳﺘﮕﺎه ‪Technicon RA-1000‬‬
‫ﮔﺮوه ﺷﺎﻫﺪ ﺗﻘﺴﯿﻢ ﺷﺪﻧﺪ‪ .‬ﻣﯿﺎﻧﮕﯿﻦ ﺳﻨﯽ اﻓﺮاد ﮔﺮوه ﻣﺪاﺧﻠﻪ‬
‫اﻧﺪازه ﮔﯿﺮي و ﻣﻘﺪار ﻃﺒﯿﻌﯽ آن ‪ 75-100‬ﻣﯿﻠﯽ ﮔﺮم در‬
‫ﺑﺮاﺑﺮ ﺑﺎ ‪ 50/55±11/35‬ﺳﺎل ﺑﻮد‪ .‬در اﯾﻦ ﮔﺮوه ‪ 21‬ﻧﻔﺮ زن‬
‫دﺳﯽ ﻟﯿﺘﺮ در ﻧﻈﺮ ﮔﺮﻓﺘﻪ ﺷﺪ‪ ..‬ﺳﭙﺲ ﺑﯿﻤﺎران ﺑﻪ ﺻﻮرت‬
‫)‪ 52/5‬درﺻﺪ( و ‪ 19‬ﻧﻔﺮ ﻣﺮد )‪ 47/5‬درﺻﺪ( ﻣﻮرد ﺑﺮرﺳﯽ‬
‫ﺗﺼﺎدﻓﯽ ﺑﻪ ‪ 2‬ﮔﺮوه ‪ 40‬ﻧﻔﺮي آزﻣﻮن و ﺷﺎﻫﺪ ﺗﻘﺴﯿﻢ ﺷﺪﻧﺪ‪.‬‬
‫ﻗﺮار ﮔﺮﻓﺘﻨﺪ‪ .‬در ﮔﺮوه ﺷﺎﻫﺪ ﻧﯿﺰ ﻣﯿﺎﻧﮕﯿﻦ ﺳﻨﯽ اﻓﺮاد‬
‫در ﻣﺮﺣﻠﻪ ﺑﻌﺪ در ﮔﺮوه آزﻣﻮن ﻣﺪاﺧﻠﻪ آرام ﺳﺎزي ﺑﺎ روش‬
‫ﺑﺮاﺑﺮ‪ 52/55±11/92‬ﺳﺎل ﺑﻮد ﮐﻪ ‪ 28‬ﻧﻔﺮ آن ﻫﺎ زن‬
‫ﺑﻨﺴﻮن اﻧﺠﺎم ﮔﺮدﯾﺪ‪ .‬در اﯾﻦ روش ﭘﺲ از آﺷﻨﺎﯾﯽ اوﻟﯿﻪ ﺑﺎ‬
‫)‪70‬درﺻﺪ( و ‪ 12‬ﻧﻔﺮ )‪30‬درﺻﺪ( آن ﻫﺎ را ﻣﺮدان ﺗﺸﮑﯿﻞ‬
‫ﻣﺮاﺟﻌﯿﻦ و ﺑﺮﻗـﺮاري ﯾﮏ ارﺗﺒﺎط‪ ،‬ﻫﺪف ﺧﻮد را از اﺟﺮاي‬
‫ﻣﯽ دادﻧﺪ‪.‬‬
‫اﯾﻦ روش اﻋﻼم ﮐﺮده و ﺳﭙﺲ ﺑﻪ اﺟـﺮاي ﺷﯿﻮه آرام ﺳـﺎزي‬
‫ﺑﺎ ﮐﻤﮏ ﻓﺎﯾﻞ آﻣﻮزﺷﯽ )‪ (CD‬ﭘﺮداﺧﺘـﻪ و ﻣﺮاﺟﻌﯿـﻦ‬
‫ﺗﺸﻮﯾـﻖ ﺑﻪ اﺟـﺮاي ﻓﺮاﻣﯿﻦ ﺷﺪﻧﺪ‪.‬‬

‫‪141‬‬
 ‫ﺳﺎل ﭘﻨﺠﻢ ﺷﻤﺎره ‪ 2‬ﺑﻬﺎر ‪ 1396‬ص‪139-146 :‬‬
‫اﻣﺎ ﭘﺲ از ﻣﺪاﺧﻠـﻪ ﻣﯿـﺎﻧﮕﯿﻦ ﺷـﺎﺧﺺ ﺑﯿﻮﺷـﯿﻤﯿﺎﯾﯽ ﻣـﻮرد‬
‫ﺳﻨﺠﺶ در ﮔﺮوه آزﻣﻮن ﺑﻪ ﻃﻮر ﻣﻌﻨﯽ داري ﻧﺴﺒﺖ ﺑﻪ ﮔﺮوه‬
‫ﮐﻨﺘــﺮل ﮐــﺎﻫﺶ ﯾﺎﻓــﺖ )‪ .(P=0.001‬ﻫﻤﭽﻨــﯿﻦ در ﮔــﺮوه‬
‫آزﻣﻮن ﻣﻘﺎﯾﺴﻪ ﻣﯿﺎﻧﮕﯿﻦ ﺳﻄﺢ ﻗﻨﺪ ﺧﻮن ﻧﺎﺷﺘﺎ ﻗﺒﻞ و ﺑﻌﺪ از‬
‫ﻣﺪاﺧﻠﻪ ﻣﻌﻨﯽ دار ﺑﻮد )‪ .(P=0.01‬اﻣﺎ در ﮔﺮوه ﺷـﺎﻫﺪ اﯾـﻦ‬
‫‪Downloaded from jdn.zbmu.ac.ir at 14:29 +0330 on Monday November 16th 2020‬‬
‫اﺧﺘﻼف ﻣﯿﺎﻧﮕﯿﻦ از ﻧﻈﺮ آﻣﺎري ﺗﻔﺎوت ﻣﻌﻨﯽ داري را ﻧﺸـﺎن‬
‫ﻧﻤﯽداد )‪.(P=0.23‬‬
‫ﺟﺪول ﺷﻤﺎره‪ :1‬ﻣﻘﺎﯾﺴﻪ ﻣﯿﺎﻧﮕﯿﻦ ‪ FBS‬در دو ﮔﺮوه ﻣﺪاﺧﻠﻪ و ﺷﺎﻫﺪ‬
‫آزﻣﻮن ﺗﯽ زوﺟﯽ‬ ‫ﺑﻌﺪ از ﻣﺪاﺧﻠﻪ‬
‫ﻣﯿﺎﻧﮕﯿﻦ‪±‬اﻧﺤﺮاف ﻣﻌﯿﺎر‬ ‫ﻣﯿﺎﻧﮕﯿﻦ‪±‬اﻧﺤﺮاف ﻣﻌﯿﺎر‬
‫‪P=0/01‬‬ ‫‪118/58 ± 34/14‬‬
‫‪P=0/23‬‬ ‫‪17/52 ±12/97‬‬
‫‪-‬‬ ‫‪P=0/001‬‬
‫ﻫﻤﭽﻨﯿﻦ ﻣﻮﻗﻌﯿﺖ ﻫﺎي اﺳﺘﺮس زا ﻣﻮﺟﺐ اﻓﺰاﯾﺶ ﺗﺮﺷﺢ‬
‫ﮐﻮرﺗﯿﺰول ﻣﯽ ﺷﻮﻧﺪ )‪ .(14‬و از آﻧﺠﺎ ﮐﻪ ﮐﻮرﺗﯿﺰول ﺑﺎ اﺛﺮ‬
‫ﺑﺮ ﮐﺒﺪ ﻣﻮﺟﺐ اﻓﺰاﯾﺶ ﺗﻮﻟﯿﺪ ﻗﻨﺪ و ﮐﺎﻫﺶ اﺳﺘﻔﺎده از آن‬
‫در ﺑﺎﻓﺖ ﻫﺎي ﺑﺪن ﻣﯽ ﺷﻮد‪ ،‬ﺑﻪ ﻧﻈﺮ ﻣﯽ رﺳﺪ اﯾﻨﮕﻮﻧﻪ‬
‫آﻣﻮزش ﻫﺎ ﺑﺎ ﻓﺮوﻧﺸﺎﻧﯽ ﯾﺎ ﮐﺎﻫﺶ ﺗﺮﺷﺢ ﮐﻮرﺗﯿﺰول‪ ،‬ﻣﯽ‬
‫ﺗﻮاﻧﻨﺪ ﺑﻪ ﮐﻨﺘﺮل ﺑﻬﺘﺮ ﻗﻨﺪ ﺧﻮن ﺑﯿﻤﺎران دﯾﺎﺑﺘﯽ ﮐﻤﮏ‬
‫ﮐﻨﻨﺪ )‪.(15‬‬
‫ﻫﻤﯿﻨﻄﻮر ﻫﯿﺠﺎﻧﺎت ﻣﻨﻔﯽ ﻣﯽ ﺗﻮاﻧﻨﺪ ﺑﺎ ﺗﺸﺪﯾﺪ ﺗﻐﯿﯿﺮات‬
‫رﻓﺘﺎري و ﻋﺪم ﭘﺎﯾﺒﻨﺪي ﺑﯿﻤﺎران ﺑﻪ رژﯾﻢ ﻫﺎي‬
‫درﻣﺎﻧﯽ –ﻣﺮاﻗﺒﺘﯽ‪ ،‬ﺑﻪ ﺷﮑﻞ ﻏﯿﺮ ﻣﺴﺘﻘﯿﻢ ﺑﺮ ﻣﯿﺰان ﻗﻨﺪ‬
‫ﺧﻮن ﺗﺎﺛﯿﺮ ﺑﮕﺬارﻧﺪ‪ ،‬در ﺣﺎﻟﯽ ﮐﻪ آﻣﻮزش ﻫﺎﯾﯽ ﻫﻤﭽﻮن‬
‫آراﻣﺴﺎزي‪ ،‬ﺑﺎﻋﺚ ﺑﻬﺒﻮد ﮐﯿﻔﯿﺖ زﻧﺪﮔﯽ ﺑﯿﻤﺎران دﯾﺎﺑﺘﯽ ﻣﯽ‬
‫ﺷﻮد )‪.(16‬‬
‫آﻣﻮزش آراﻣﺴﺎزي اﺛﺮات ﺟﺴﻤﯽ ﻋﮑﺲ اﺛﺮات ﺟﺴﻤﯽ‬
‫ﺑﺮاﻧﮕﯿﺨﺘﮕﯽ اﯾﺠﺎد ﻣﯽ ﮐﻨﺪ‪ ،‬ﺿﺮﺑﺎن ﻗﻠﺐ را ﮐﻨﺪ ﻣﯽ ﮐﻨﺪ‪،‬‬
‫ﺟﺮﯾﺎن ﺧﻮن ﻣﺤﯿﻄﯽ را اﻓﺰاﯾﺶ ﻣﯽ دﻫﺪ و ﺛﺒﺎت ﻋﺼﺒﯽ‬
‫ﻋﻀﻼﻧﯽ اﯾﺠﺎد ﻣﯽ ﮐﻨﺪ )‪.(17‬‬
‫ﻓﺼﻠﻨﺎﻣﻪ ﻋﻠﻤﯽ ﭘﮋوﻫﺸﯽ ﭘﺮﺳﺘﺎري دﯾﺎﺑﺖ زاﺑﻞ‬
‫ﻣﻘﺎﯾﺴﻪ ﻣﯿﺎﻧﮕﯿﻦ ﺳﻄﺢ ﻗﻨﺪ ﺧﻮن ﻧﺎﺷﺘﺎ در دو ﮔﺮوه ﻣﺪاﺧﻠﻪ‬
‫و ﺷﺎﻫﺪ در ﺷﺮوع و ﭘﺎﯾﺎن ﻣﻄﺎﻟﻌﻪ در ﺟـﺪول ‪ 1‬اراﺋـﻪ ﺷـﺪه‬
‫اﺳﺖ‪ .‬ﺑﺮ اﺳﺎس ﯾﺎﻓﺘـﻪ ﻫـﺎ‪ ،‬ﻗﺒـﻞ از ﻣﺪاﺧﻠـﻪ ﺑـﯿﻦ ﻣﯿـﺎﻧﮕﯿﻦ‬
‫ﺳــﻄﺢ ﻗﻨــﺪ ﺧــﻮن ﻧﺎﺷــﺘﺎ ﮔــﺮوه آزﻣــﻮن و ﮐﻨﺘــﺮل ﺗﻔــﺎوت‬
‫ﻣﻌﻨﯽ دار آﻣﺎري ﻣﺸﺎﻫﺪه ﻧﺸﺪ )‪.(P=0.35‬‬
‫ﻗﺒﻞ از ﻣﺪاﺧﻠﻪ‬ ‫ﻣﺘﻐﯿﺮ‬
‫‪174/62± 33/23‬‬ ‫آزﻣﻮن‬
‫‪181/44 ±23/98‬‬ ‫ﺷﺎﻫﺪ‬ ‫ﻗﻨﺪ ﺧﻮن ﻧﺎﺷﺘﺎ‬
‫‪P=0/35‬‬ ‫آزﻣﻮن ﺗﯽ ﻣﺴﺘﻘﻞ‬
‫ﺑﺤﺚ و ﻧﺘﯿﺠﻪ ﮔﯿﺮي‬
‫اﯾﻦ ﻣﻄﺎﻟﻌﻪ ﺑﺎ ﻫﺪف ﺑﺮرﺳﯽ ﺗﺄﺛﯿﺮ روش آرام ﺳﺎزي ﺑﻨﺴﻮن‬
‫ﺑﺮ ﻣﯿﺰان ﻗﻨﺪ ﺧﻮن ﻧﺎﺷﺘﺎ در ﺑﯿﻤﺎران ﻣﺒﺘﻼ ﺑﻪ دﯾﺎﺑﺖ ﻧﻮع‬
‫دو اﻧﺠﺎم ﺷﺪ‪ .‬ﯾﺎﻓﺘﻪ ﻫﺎي اﯾﻦ ﭘﮋوﻫﺶ ﻧﺸﺎن دﻫﻨﺪه ﺗﺄﺛﯿﺮ‬
‫ﻣﺜﺒﺖ ﻣﺪاﺧﻠﻪ آرام ﺳـﺎزي ﺑﻨﺴﻮن ﻃﯽ ‪ 8‬ﻫﻔﺘﻪ ﺑﺮ ﻣﯿﺰان‬
‫ﻗﻨﺪ ﺧﻮن ﻧﺎﺷﺘﺎ در ﮔﺮوه آزﻣﻮن ﻧﺴﺒﺖ ﺑﻪ ﮔﺮوه ﺷﺎﻫﺪ ﻣﯽ‬
‫ﺑﺎﺷﺪ‪ .‬ﻗﻨﺪ ﺧﻮن ﻧﺎﺷﺘﺎ ﺷﺎﺧﺼﯽ ﺑﺮاي ﺑﺮرﺳﯽ وﺿﯿﻌﺖ‬
‫ﮐﻨﺘﺮل ﻗﻨﺪ ﺧﻮن ﺑﯿﻤﺎران دﯾﺎﺑﺘﯽ ﻣﯽ ﺑﺎﺷﺪ )‪.(12‬‬
‫ﺑﺮاي ﺗﺒﯿﯿﻦ ﻧﺤﻮه ﮐﺎﻫﺶ ﺷﺎﺧﺺ ﻗﻨﺪ ﺧﻮن ﻧﺎﺷﺘﺎ در‬
‫ﺑﯿﻤﺎران ﺷﺮﮐﺖ ﮐﻨﻨﺪه در اﯾﻦ ﭘﮋوﻫﺶ ﻣﯽ ﺗﻮان ﺑﻪ اﯾﻦ‬
‫ﻧﮑﺘﻪ ﻣﻬﻢ اﺷﺎره ﮐﺮد ﻫﻮرﻣﻮن ﻫﺎي ﺗﻨﻈﯿﻢ ﮐﻨﻨﺪه ﺳﻄﻮح‬
‫ﻗﻨﺪ ﺧﻮن ﺑﺎ ﻫﻮرﻣﻮن ﻫﺎﯾﯽ ﮐﻪ در ﻣﻮﻗﻌﯿﺖ ﻫﺎي اﺳﺘﺮس زا‬
‫ﺗﺮﺷﺢ ﻣﯽ ﺷﻮﻧﺪ ﯾﮑﯽ ﻣﯽ ﺑﺎﺷﻨﺪ‪ .‬ﺑﺪﯾﻦ ﺻﻮرت ﮐﻪ ﻃﯽ‬
‫اﺣﺴﺎس اﺳﺘﺮس‪ ،‬ﻫﻮرﻣﻮن ﻫﺎ ﺑﺮ ﺳﻄﺢ ﻗﻨﺪ ﺧﻮن ﺗﺎﺛﯿﺮ‬
‫ﮔﺬاﺷﺘﻪ و ﻣﯽ ﺗﻮاﻧﻨﺪ ﺗﻮﻟﯿﺪات اﻧﺴﻮﻟﯿﻦ در ﺑﺪن را ﮐﺎﻫﺶ‬
‫ﯾﺎ اﻓﺰاﯾﺶ داده و ﯾﺎ اﻧﺘﻘﺎل ﺷﯿﻤﯿﺎﯾﯽ اﻧﺴﻮﻟﯿﻦ در ﺑﺪن را‬
‫ﺗﻐﯿﯿﺮ دﻫﻨﺪ )‪.(13‬‬
‫‪142‬‬
 ‫ﻋﻠﯽ ﻣﻨﺼﻮري و ﻫﻤﮑﺎران‬

‫ﭘﯿﺸﻨﻬﺎد ﻣﯽ ﮔﺮدد ﺑﻪ ﭘﺮﺳﻨﻞ درﻣﺎﻧﯽ از ﺟﻤﻠﻪ ﭘﺮﺳﺘﺎران در‬
‫ﻣﻮرد اﻧﺠﺎم ﺗﮑﻨﯿﮏ ﻫﺎي آرام ﺳﺎزي و ﺗﺎﺛﯿﺮ آن‪ ،‬آﻣﻮزش‬
‫ﻫﺎي ﻻزم داده ﺷﻮد‪ .‬ﭘﺮﺳﺘﺎران ﻧﯿﺰ ﻣﯽ ﺗﻮاﻧﻨﺪ از اﯾﻦ روش‬
‫ارزان و ﺑﺪون ﻋﺎرﺿﻪ ﺑﻪ ﻋﻨﻮان ﻣﮑﻤﻠﯽ ﺑﺮاي درﻣﺎن ﻫﺎي‬
‫داروﯾﯽ اﺳﺘﻔﺎده ﮐﻨﻨﺪ و ﯾﺎ آن را ﺑﻪ ﺑﯿﻤﺎران آﻣﻮزش داده ﺗﺎ‬
‫‪Downloaded from jdn.zbmu.ac.ir at 14:29 +0330 on Monday November 16th 2020‬‬
‫اﺳﻌﺪي و ﻫﻤﮑﺎران در ﺳﺎل ‪ 1392‬ﻣﻄﺎﻟﻌﻪ اي را ﺗﺤﺖ‬
‫ﻋﻨﻮان ﻣﻘﺎﯾﺴﻪ اﺛﺮ ﺑﺨﺸﯽ آﻣﻮزش آراﻣﺴﺎزي ﻋﻀﻼﻧﯽ ﺑﺮ‬
‫ﮐﺎﻫﺶ ﺧﺸﻢ و ﮐﻨﺘﺮل ﻗﻨﺪ ﺧﻮن در ﺑﯿﻤﺎران دﯾﺎﺑﺘﯽ ﻧﻮع‬
‫ﯾﮏ و دو اﻧﺠﺎم دادﻧﺪ‪ .‬ﻧﺘﺎﯾﺞ اﯾﻦ ﭘﮋوﻫﺶ ﻧﺸﺎن داد آرام‬
‫ﺳﺎزي ﺑﺮ ﻣﯿﺰان ﻗﻨﺪﺧﻮن و ﮐﻨﺘﺮل ﺑﻬﺘﺮ آن ﻣﻮﺛﺮ اﺳﺖ ﮐﻪ‬

‫ﺧﻮدﺷﺎن ﺑﻪ راﺣﺘﯽ از آن اﺳﺘﻔﺎده ﮐﻨﻨﺪ‪.‬‬ ‫ﺑﺎ ﻧﺘﺎﯾﺞ ﻣﻄﺎﻟﻌﻪ ﻣﺎ ﻫﻤﺴﻮ ﻣﯽ ﺑﺎﺷﺪ )‪.(18‬‬
‫ﻃﻼﮐﻮب و ﻫﻤﮑﺎران در ﻣﻄﺎﻟﻌﻪ اي ﮐﻪ ﺑﻪ ﺑﺮرﺳﯽ ﺗﺄﺛﯿﺮ‬
‫آراﻣﺴﺎزي ﻋﻀﻼﻧﯽ ﺑﺮ ﺳﻄﺢ ﮔﻠﻮﮐﺰ ﺧﻮن ﮐﻮدﮐﺎن دﯾﺎﺑﺘﯽ‬
‫اﻧﺠﺎم داده ﺑﻮدﻧﺪ ﻧﺘﺎﯾﺞ اﯾﻦ ﻣﻄﺎﻟـﻌﻪ ﻧﺸﺎﻧﮕﺮ ﺗﺄﺛﯿﺮ ﻣﺜﺒﺖ‬
‫ﻣﺪاﺧﻠﻪ آرام ﺳـﺎزي ﺑﺮ ﺳﻄﺢ ﻗﻨﺪ ﺧﻮن ﮐﻮدﮐﺎن دﯾﺎﺑﺘـﯽ و‬
‫در ﻧﺘﯿﺠـﻪ ﮐﺎﻫﺶ ﻣﯿﺰان ﻫﻤـﻮﮔﻠﻮﺑﯿﻦ ﮔﻠﯿﮑـﻮزﯾﻠﻪ ﮐﻮدﮐﺎن‬
‫دﯾﺎﺑﺘﯽ ﻣﯽ ﺑﺎﺷﺪ ﮐﻪ ﺑﺎ ﻣﻄﺎﻟﻌﻪ ﻣﺎ ﻫﻤﺴﻮ اﺳﺖ )‪.(7‬‬
‫در ﻣﻄﺎﻟﻌﻪ اي ﮐﻪ ‪ Jablon‬و ﻫﻤﮑﺎران ﺑﻪ ﺑﺮرﺳﯽ اﺛﺮات‬
‫آﻣﻮزش آرام ﺳﺎزي ﺑﺮ ﺗﺤﻤﻞ ﮔﻠﻮﮐﺰ و ﮐﻨﺘﺮل دﯾﺎﺑﺖ در‬
‫ﺑﯿﻤﺎران ﻣﺒﺘﻼ ﺑﻪ دﯾﺎﺑﺖ ﻧﻮع دو اﻧﺠﺎم ﭘﺮداﺧﺘﻨﺪ‪ ،‬ﻧﺘﺎﯾﺞ ﻧﺸﺎن‬
‫داد ﮐﻪ آﻣﻮزش آرام ﺳﺎزي ﺑﻪ ﻃﻮر ﻣﺴﺘﻘﯿﻢ ﺑﺎﻋﺖ ﺑﻬﺒﻮد‬
‫ﮐﻨﺘﺮل دﯾﺎﺑﺖ در اﻓﺮاد ﻣﺒﺘﻼ ﺑﻪ دﯾﺎﺑﺖ ﻧﻮع ‪ 2‬ﻣﯽ ﺷﻮد ﮐﻪ‬
‫اﯾﻦ ﯾﺎﻓﺘﻪ ﻫﺎ ﻧﯿﺰ ﺑﺎ ﻣﻄﺎﻟﻌﻪ ﺣﺎﺿﺮ ﻫﻤﺴﻮ ﻣﯽ ﺑﺎﺷﺪ )‪.(19‬‬
‫ﻧﺘﺎﯾﺞ ﻣﻄﺎﻟﻌﻪ ﺣﺎﺿﺮ و ﭘﮋوﻫﺶ ﻫﺎي ﻣﺸﺎﺑﻪ ﻧﺸﺎﻧﮕﺮ ﺗﺎﺛﯿﺮ‬
‫ﻣﺜﺒﺖ آرام ﺳﺎزي ﺑﺮ ﮐﺎﻫﺶ اﺿﻄﺮاب و در ﻧﺘﯿﺠﻪ ﮐﺎﻫﺶ و‬
‫ﮐﻨﺘﺮل ﻣﯿﺰان ﻗﻨﺪ ﺧﻮن در ﺑﯿﻤﺎران ﻣﺒﺘﻼ ﺑﻪ دﯾﺎﺑﺖ ﻣﯽ‬
‫ﺑﺎﺷﺪ‪ .‬ﻟﺬا‪ ،‬ﺑﺎ ﺗﻮﺟﻪ آﺷﻨﺎﯾﯽ ﮐﻢ ﭘﺮﺳﻨﻞ ﭘﺮﺳﺘﺎري ﺑﺎ روش‬
‫ﻫﺎي ﻏﯿﺮداروﯾﯽ ﻣﻮﺛﺮ ﺑﺮ ﮐﻨﺘﺮل ﻗﻨﺪ ﺧﻮن در اﯾﻦ ﺑﯿﻤﺎران‪،‬‬

‫‪143‬‬
 139-146 :‫ ص‬1396 ‫ ﺑﻬﺎر‬2 ‫ﺳﺎل ﭘﻨﺠﻢ ﺷﻤﺎره‬
References
1. Dehghanmehr S, Mansouri A, Faghihi
H, Piri F. The Effect of Acupressure on the
Anxiety of Patients Undergoing
Hemodialysis -A Review. Journal of
Pharmaceutical Sciences and Research.
Downloaded from jdn.zbmu.ac.ir at 14:29 +0330 on Monday November 16th 2020
2017;9(12): 2580-2584.
2. Shaw JE, Sicree RA, Zimmet PZ.
Global estimates of the prevalence of
diabetes for 2010 and 2030.Diabetes Res
Clin Pract 2010;87(1):4–14.
3. Bianco A, Pomara F, Thomas E, Paoli
A, Battaglia G, Petrucci M, et al. Type 2
diabetes family histories,body composition
and fasting glucose levels: a crosssection
analysis in healthy sedentary male and
female. Iran J Public Health
2013;42(7):681–90.
4. Allahyari J, Shirani N, Mansouri A,
Sargolzaei M S. Effect of Continuous Care
Model on Self care Behaviors in Patients
with Diabetes. J Diabetes Nurs. 2017; 5
(4) :305-313.
5. Mousavi M, DashtBozorgi Z. Effect of
Acceptance and Commitment Group
Therapy (ACT) on the Hardness and
Perceived Stress Coefficient Among
Patients with Type 2 Diabetes. Iran J
Health Educ Health Promot. 2018; 5
(4) :311-319
6. Zahrakar, K. A Study of Effectiveness
of Rational, Emotive, Behavior Therapy
(REBT) with Group Method on Decrease
of Stress among Diabetic Patients. Journal
Of Knowledge & Health,2013;7(4):160-
164
7. Talakoob S, Gozi M, Ghazavi Z, Attari
A. Check of effect relaxation on level
‫ﻓﺼﻠﻨﺎﻣﻪ ﻋﻠﻤﯽ ﭘﮋوﻫﺸﯽ ﭘﺮﺳﺘﺎري دﯾﺎﺑﺖ زاﺑﻞ‬
blood glocose children with diabetes. J
Nurs Midwifery 2005; 63– 69.
8. Shahdadi H, Shirani N, Mansouri A.
The Effectof Acupressure on Anxiety and
Quality of Life
in Patients with Type II Diabetes. J
Diabetes Nurs. 2017; 5 (4) :236-245
9. Eren, I., & Erdid, O. (2003).
Relationship between blood glucose
control and
psychiative disorder in typ Il diabetic
pations. Turkish Journal of Psychiatry,
14:184-
191.
10. Barth J, Schumacher M, Herrmann-
Lingen C. Depression as a risk factor for
mortality in patients with coronary heart
disease: A meta-analysis. Psychosom Med.
2004;66:802-13.
11. Sargolzaei M S, Mansouri A, Shahdadi
H, Masinaei Nezhad N, Poodineh
Moghadam M. The Effect of Dill Tablet
on The Level of Fasting Blood Sugar in
Patients with Type II Diabetes. JDiabetes
Nurs. 2017; 5 (2) :81-89
12. American diabetes association:
Standard sof medical care in diabetes
Diabetes Care. 2005;28:4s-31s
13. American diabetes association. Living
with diabetes. Retrieved Jan
2011.Available at: [http: //
www.diabetes.org/living- with –
diabetes/stress]
14. Snoek F J, Skinner TC. Psychological
aspects of diabetes management. Medicine
2006; 61-63.
15. Goldeston DB, Kovacs M, Obrosky
DS, Iengar S. A longitudinal study of life
events and metabolic control among youth
144
 ‫ﻋﻠﯽ ﻣﻨﺼﻮري و ﻫﻤﮑﺎران‬
with insulin-dependent diabetes mellitus.
Health Psychol 1995; 409-414.
16. Mehrabi A, Fata L, Davazdah Emami
M , Rajab A. Efectiveness stress
management cognitive behavioral on
Downloaded from jdn.zbmu.ac.ir at 14:29 +0330 on Monday November 16th 2020
control blood glocose and reduction of
emotions problems in type one diabetics
patients . J Diabetes Lipid Iran 2008;103 –
114.
17. Rooshan R, Yaaqubi H. Methods and
techniques of relaxation and biofeedback.
1 th ed. Tehran: shahed university press;
2002.
18. Asaadi M,Tirgari A,Hasanzadeh R.
Comparative Effectiveness Relaxation
Training on Anger Reduction and Blood
Glucose Control in One and Two
Diabetics Patients. medical journal of
mashhad university of medical
sciences.2013;56(2):104-112.
19. Sharon L. Jablon, Bruce D. Naliboff,
Stephanie L. Gilmore, Mark J. Rosenthal
.Effects of relaxation training on glucose
tolerance and diabetic control in type II
diabetes. Applied psychophysiology and
biofeedback. 1997; 22 (3): 155-169.
145
 139-146 :‫ ص‬1396 ‫ ﺑﻬﺎر‬2 ‫ﺳﺎل ﭘﻨﺠﻢ ﺷﻤﺎره‬ ‫ﻓﺼﻠﻨﺎﻣﻪ ﻋﻠﻤﯽ ﭘﮋوﻫﺸﯽ ﭘﺮﺳﺘﺎري دﯾﺎﺑﺖ زاﺑﻞ‬

Journal of Diabetes Nursing Received: 2017/04/28

pISSN: 2345-5020 Accepted: 2017/06/16
eISSN: 2423-5571 Volume 5 Numbe 2 p: 139-146
The Effect of Benson's Relaxation Method on Fasting Blood Glucose in
Patients With Type II Diabetes
Downloaded from jdn.zbmu.ac.ir at 14:29 +0330 on Monday November 16th 2020

Shahdadi Hosien , Mansouri Ali* 1

1

1- MSc in Nursing, Lecturer, Faculty Member, School of Nursing and Midwifery, Zabol University of
Medical Sciences, Zabol, Iran
*Corresponding Author: Ali Mansouri, Zabol University of Medical Sciences Email:

Abstract
Introduction: Type II diabetes is one of the most common chronic diseases that
disrupts the regular flow of life and has important psychological consequences.
Muscle relaxation is associated with reducing mental stress and reducing the secretion
of stress hormones such as cortisol, and this technique can be used as an adjunct
therapy to reduce anxiety and thus control blood glucose in patients. Therefore, the
aim of this study was to investigate the effect of Benson's relaxation method on fasting
blood glucose in patients with type II diabetes.
Materials and Method: This study was a clinical trial. 80 subjects who participated
in this study were included in the study by objective sampling method and randomly
divided into two groups of test and control. Initially, the level of fasting blood glucose
was measured. The experimental group then participated in muscle relaxation training
for II months. After the end of the course, the level of fasting blood glucose was re-
measured. Data were analyzed by independent t-test and paired t-test using SPSS
version 23 software.
Results: According to the findings, there was no significant difference between the
mean fasting blood glucose and control group before intervention (p = 0.35). But after
the intervention, the mean biochemical index of the test group significantly decreased
compared to the control group (P = 0.001).
Conclusion: Considering the results of this study and the positive effect of Benson's
relaxation on the reduction of fasting blood glucose levels in diabetic patients, it is
suggested that necessary training for nurses such as nurses about relaxation techniques
and their effects should be provided.
Keywords: Benson relaxation, Fasting blood glucose, Diabetes

Access This Article Online

Quick Response Code: Website: www.zbmu.ac.ir/jdn
How to site this article:
Shahdadi H, Mansouri A. The Effect of Benson's
Relaxation Method on Fasting Blood Glucose in
Patients With Type II Diabetes. J Diabetes Nurs.
2017; 5 (2) :139-146

146