TUGAS MANDIRI MANAJEMEN KEPERAWATAN

NAMA: SUMIATI BULU

NIM : 1490120050R

SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN NUSANTARA

PRODI PROFESI NERS
KUPANG
2020/2021
Soal

1. Buatkanlah contoh kasus yang diaplikasikan dalam masing-masing tabel yang terdiri dari :
a. Membuat rencana harian sesuai uraian tugas Kepala Ruang
b. Membuat rencana harian sesuai uraian tugas Ketua Tim
c. Membuat rencana harian sesuai uraian tugas Perawat Pelaksana
2. Buatkanlah contoh kasus yang diaplikasikan dalam masing-masing tabel yang terdiri dari:
a. Membuat rencana bulanan sesuai uraian tugas Kepala Ruang
b. Membuat rencana bulanan sesuai uraian tugas Ketua Tim
c. Membuat rencana Tahunan sesuai uraian tugas kepala Ruangan

3. R. Kutilang adalah ruangan penyakit Dalam di “Rumah Sakit Permata Bunda” ,

memiliki rata-rata klien 35 orang perhari. Jam perawatan yang dibutuhkan klien
perhari setelah dihitung didapatkan kurang lebih 3,5 jam. Jam kerja perorang perhari
adalah 7 jam.Hitunglah!!
a. Berapa kebutuhan tenaga perawat Ruang Kutilang
b. Berapa jumlah perawat yang dibutuhkan setiap hari
c. Diantara perawat tersebut ada 12 perawat pelaksana, termasuk wanita usia subur.
Maka, hitunglah asumsi tenaga yang cuti hamil
d. Berdasarkan asumsi jumlah tenaga yang cuti hamil maka ruang kutilang membutuhkan
tambahan tenaga, 12 minggu x 6 hari maka, hitunglah tambahan tenaganya
e. Tenaga yang bebas tugas per hari dengan asumsi hari jumlah hari tidak bekerja
setahun 86 hari maka, hitunglah jumlah tenaga yang bebas tugas per harin y a
f. Berdasarkan tenaga yang bertugas dalam sehari maka, hitunglah jumlah perawat
yang dinas pagi
g. Hitunglah berapa Jumlah total perawat di ruang Kutilang

4. Ruang perawatan Dahlia merawat pasien dengan kasus interna, sudah dinyatakan
sebagai ruang perawatan dengan menggunakan model tim. Pasien yang dirawat
mempunyai tingkat ketergantungan yang berbeda. Rata-rata jumlah pasien 30 orang,
dengan BOR (Bed Ocupation Rate) 80 %. Rata-rata tingkat ketergantungan pasien
adalah 5 pasien perawatan minimal, 15 pasien perawatan partial dan 10 pasien
keperawatan total.
 Catatan:
Perkiraan kebutuhan tenaga berdasarkan tingkat ketergantungan untuk
keperawatan langsung.

Tingkat ketergantungan
Minimal Partial Total
Pagi 0,17 0,27 0,36
Sore 0.14 0,15 0,30
Malam 0.07 0,10 0,20

a. Hitunglah, Pasien dengan perawatan total, dimana (membutuhkan waktu kontak

dengan perawat dalam 24 jam)
b. Hitunglah, Jumlah perawat yang dibutuhkan di ruang Dahlia pada shif pagi
c. Hitunglah, Jumlah perawat yang dibutuhkan pada shif sore
d. Hitunglah, Jumlah perawat yang dibutuhkan pada shif malam
5. Salah satu aktivitas saat konferen awal adalah perawat menjelaskan kondisi pasien
kelolaan dan rencana perawatan yang akan dilakukan. Semua kesulitan didiskusikan
dan antar anggota tim saling memberi masukan untuk memberikan asuhan yang
terbaik pada pasien. Jelaskan, esensi kegiatan konferensi awal pada situasi di atas?
6. Seorang pasien wanita berusia 40 tahun dirawat dengan keadaan umum lemah dan
mengalami kesulitan dalam memenuhi ADL. Perawat yang bertugas mengelola
pasien tersebut tampak memberikan bantuan untuk pemenuhan kebutuhan makan,
minum dan kebersihan personalnya. Jelaskan, Peran utama yang sedang dijalankan
perawat dalam mengelola pasien tersebut?
 JAWABAN

1. Contoh kasus yang diaplikasikan dalam masing-masing tabel yang terdiri

a. Membuat rencana harian sesuai uraian tugas Kepala Ruang

Nama : Sumitha
Ruangan : Kenanga

Tanggal : 03 desember 2020

Jumlah Perawat : 11 orang
Jumlah Pasien : 8 orang
No Waktu Kegiatan Paraf
1. 07.00 Ronde Keperawatan/Operan :
Konference : Pre/Post
1. Menjelaskan mengenai jumlah pasien saat ini kepada ketua
tim dan pelaksana
❖ Jumlah pasien yang dirawat di ruang kenanga pada
kamar 7 berjumlah 4 orang dan pada kamar 8
berjumlah 4 orang
❖ Jumlah keseluruhan pasien berjumlah 8 orang

2. Menjelaskan BOR pasien

❖ BOR pasien untuk saat ini adalah 100 % dengan
perhitungan : jumlah pasien saat ini (8 orang) dibagi
jumlah tempat tidur (8 bed) dikali 100 % = 100%
dimana delapan bed diisi oleh pasien

3. Menjelaskan kondisi klien

❖ Tingkat ketergantungan klien dan kebutuhan perawatan
pada tanggal 3 desember 2020 di ruangan Kenanga
pada kamar 7 dan 8 adalah:

Jumlah perawat pelaksana (11 orang) sudah cukup

untuk jumlah 8 pasien, dimana 8 orang pasien parsial
care.
Pagi = 8 x 0,27 = 2,16
 Sore = 8 x 0,15 = 1,2
Malam = 8 x 0,10 = 0,8
Jumlah ketenagaan adalah 4 orang

4. Mengidentifikasi tingkat ketergantungan pasien

Menjelaskan pada perawat baik ketua tim maupun perawat
pelaksana. Total pasien hari ini adalah 8 orang pasien,
dimana berdasarkan tingkat ketergantungan 8 orang dengan
parsial care

5. Menjelaskan analisa SWOT

❖ Strenghts (kekuatan)
a. Sistem penugasan diruangan kenanga
menggunakan model keperawatan tim yang
dimana dapat memungkinkan pelayanan
keperawatan yang menyeluruh, dapat mendukung
pelaksanaan proses keperawatan dan
memungkinkan komunikasi antar tim.
b. 2 kamar dipegang oleh 2 katim dan 11 perawat
pelaksana (jumlah perawat mencukupi)
c. Fasilitas penunjang cukup memadai
d. Ketenagaan yang ada sudah sesuai dengan tingkat
ketergantungan pasien diharapakan dapat
memberikan asuhan keperawatan yang optimal.

❖ Weekness (kelemahan)
a. Dalam sistem penugasan/system keperawatan
tim, komunikasi antar anggota tim terbentuk
terutama dalam bentuk konferensi tim, hal ini
biasanya membutuhkan waktu karena sulit untuk
melaksanakannya
b. Masih ada beberapa fasilitas penunjang yang
kurang memadai, seperti:
- Alat hyumidifiar yang kurang berfungsi
dengan baik

❖ Opportunity (peluang)
 Dengan system keperawatan tim, setiap perawat katim
dan perawat pelaksana, masing-masing dapat
mengenal/mengetahui kondisi klien dan dapat menilai
tingkat kebutuhan yang pasien perlukan.

❖ Threats (Ancaman)
a. Adanya tuntutan masyarakat akan pelayanan
yang maksimal dan lebih professional.
b. Makin tingginya kesadaran masyarakat akan
pentingnya kesehatan.

6. Melakukan pembagian tugas kepada kepala tim.

Pembagian tugas ini didasarkan pada kompetensi ketua tim
masing-masing.
❖ Katim I (Husni) mengelola pasien Ny. S, Tn. A, Tn. K,
dan Ny. A
❖ Katim II (Nursiah) mengelola pasien Ny. N, Ny. M, Ny.
S dan Ny. E
2. 09.00 Pengorganisasian

a. Menetapkan sistem penugasan tim dalam memberikan

asuhan keperawatan pada pasien dengan rentang kendali
❖ Kepala ruangan membawahi 2 ketua tim
❖ Katim membawahi 9 perawat pelaksana

KARU
Ifhon

KATIM I KATIM II
Husni Nursiyah

Pelaksana Pelaksana
Lisda, nurseha, dan Dea, made, ade,
yulisa, Dewi dan uwes
3. 10.00 Supervisi
1. Ketua Tim
 ❖ KATIM I & II sudah melakukan pengkajian sampai
menentukan intervensi keperawatan pada pasien yang
menjadi tanggung jawabnya

2. Perawat Pelaksana
❖ Jumlah perawat pelaksana (9 orang) sudah cukup
untuk jumlah 8 pasien.
❖ Perawat pelaksana sudah melakukan intervensi sesuai
dengan yang ditetapkan oleh ketua tim masing-masing
❖ Perawat pelaksana sudah melakukan
pendokumentasian tindakan dan evaluasi keperawatan
3. Pelaksanaan SOP/SAK
❖ Intervensi keperawatan yang ditetapkan oleh KATIM I
& II sesuai dengan SAK Rumah Sakit
❖ Perawat pelaksana mempersiapkan peralatan untuk
melakukan tindakan keperawatan sesuai dengan SOP
rumah sakit
❖ Perawat pelaksana melaksanakan prosedur tindakan
sesuai dengan SOP
4. 13.00 Evaluasi Kegiatan

❖ Jumlah ketenagaan yang diperlukan untuk ruangan

kenanga pada kamar 7 dan 8 dengan total pasien 8 orang
dimana berdasarkan tingkat ketergantungan terdapat 8
orang pasien parsial care
❖ Asuhan keperawatan mulai dari pengkajian sampai
intervensi keperawatan yang dilakukan oleh ketua tim I dan
II sudah sesuai dengan standar asuhan keperawatan.
❖ Peralatan yang digunakan untuk melakukan tindakan
keperawatan sesuai dengan SOP yang ada di rumah sakit.
 b. Membuat rencana bulanan sesuai uraian tugas Ketua Tim

Nama : Sumitha
Jumlah Perawat Tota l : 22 orang
Ruangan : MELATI
Jumlah Pasien : 38 0rang

Tanggal : 3 Desember 2020

Waktu Kegiatan Keterangan

07.00 Operan Sudah dilakukan operan dari perawat

associate dinas malam kepada perawat
Preconference primer pagi

07.30 - Merencanakan kegiatan Asuhan Keperawatan Sudah dilakukan rencana asuhan

keperawatan
- Keliling pasien untuk melihat kondisi pasien dan
pemeriksaan keadaan umum Sudah dilakukan keliling pasien dan
melihat kondisi pasien

09.00- 14.00
- Melaksanakan Asuhan Keperawatan Sudah dilaksanakan asuhan
keperawatan kepada 40 pasien 20
pasien perempuan dan 20 pasien laki
laki

13.00 - Melakukan evaluasi Asuhan Keperawatan Evaluasi dilakukan pada setiap asuhan
keperawatan pasien

10.00 - Melakukan bimbingan evaluasi tentang Bimbingan dan evaluasi dilakukan

implementasi MPKP secara terbuka

10.00 - Menetapkan kembali Asuhan Keperawatan Asuhan keperawatan sudah dilakukan

berdasarkan analisis dengan melihat tanda dan gejala dan
pengangkatan diagnosa sudah secara
tepat

07.30 - Melakukan pengkajian terhadap pasien baru dan
melengkapipengkajian yang sudah dilakukan perawat
PA malam hari
Pasien baru sudah dilengkapi
pengkajian serta diperhatikan therapy
lanjutannya. Pasien baru sebanyak 3
orang 2 laki laki dan 1 perempuan, 2
tanpa pengawasan khusus dan 1 dengan
pengawasan khusus

10.30 - Mengecek status yang akan dievaluasi pada setiap Status pasien dalam keadaan baik
Tim sebanyak 38 orang , keadaan buruk 2
 orang dan 1 orang membutuhkan
pengawasan

11.30 - Melakukan Bimbingan dan evaluasi (mengecek ) Bimbingan dn evaluasi dilakukan pada
pada PA dalam implementasi tindakan keperawatan PA tindakan keperawatan 89% sudah
apakah sudah sesuai dengan SOP sesuai dengan SOP

- Membagi tanggung jawab pengelolaan pasien Tanggung jawab sudah dilimpahkan

pengawasan kepada PA pada PA yang dipilih (Suster K)

13.30 - Monitor dokumentasi yang dilakukan PA setiap tindakan sudah dilakukan

pencatatan walau belum begitu lengkap
dan sempurna

14.00 Operan PP sudah melakukan operan terkait

program therapy ataupun tindakan
keperawatan kepada PA yang dinas
siang

c. Membuat rencana harian sesuai uraian tugas Perawat Pelaksana

RENCANA KERJA HARIAN PERAWAT PELAKSANA

(RKH PP)
Nama Perawat : Sumiati bulu S. Kep Ruangan: E/ Kamar 7

Nama Pasien : Nadia Tanggal : 3 desember 2020

1. Ny. S

2. Ny. C

WAKTU KEGIATAN Paraf

14:00 Operan

14:30 PreConference

Mendapat laporan pasien kelolaan

15:00 Asuhan Keperawatan pada pasien 1, Ny. N, dx hipoglikemia

Tiroid, dx keperawatan Perubahan nutrisi kurang dari
kebutuhan tubuh.

SP1

1. Bina hubungan saling percaya

2. Kaji adanya mual dan muntah

3. Kaji makanan kesukaan pasien

4. Kaji adanya alergi makanan

5. Observasi asupan makanan

6. Monitor turgor kulit, konjungtiva, kekeringan mukosa

7. Timbang berat badan pasien.

8. Anjurkan untuk makan dengan porsi sedikit tapi sering.

Interaksi dengan pasien 1, Ny. N, dx hipoglikemia,

15:30
 dx keperawatan Perubahan nutrisi kurang dari kebutuhan
tubuh.

17:00
Lakukan Pendokumentasian

18:00
Istirahat

19:00
Lakukan evaluasi terhadap tindakan yang telah dilakukan dan
dokumentasikan

19:30 PostConference

20:00 Operan

b. Contoh kasus yang diaplikasikan dalam masing-masing tabel yang terdiri dari?
a. Membuat rencana bulanan sesuai uraian tugas Kepala Ruang

Nama Mahasiswa : Sumiati bulu

 NIM : 1490120050R
Program Studi : Profesi Ners B

Bulan : 3 Desember Ruang : Kemuning

Senin Selasa Rabu Kamis Jumat Sabtu Minggu

4 5 6 7 8 9 10

Rapat Ren Penkes

Supervisi Katim Audit Dok Supervisi PA Audit Dok
Lap Blnn Kelpk Kelg

11 12 13 14 15 16 17

Rapat Koord Supervisi Katim Audit Dok Supervisi PA Audit Dok Case Conf

18 19 20 21 22 23 24

Penkes
Rapat koord Supervisi Katim Audit Dok Supervisi PA Audit Dok
Kelpk Kelg

25 26 27 28 29 30 31

Menyusun ja Case
Supervisi Katim Audit Dok Supervisi PA Audit Dok
dwal dinas Conference

b. Membuat rencana bulanan sesuai uraian tugas Ketua Tim

Naama : Sumiati bulu
NIM : 1490120050R
 Program Studi : Profesi Ners B

Bulan : 3 Desember 2020 Ruang : tulip

Senin Selasa Rabu Kamis Jumat Sabtu Minggu

4 5 6 7 8 9 10
Supervisi Supervi Supervisi Supervisi Case Confr
Rapat Ruangan
PA si PA PA PA Penkes Klg
11 12 13 14 15 16 17
Supervisi Supervi Supervisi Supervisi Case Confr
Alokasi pasien
PA si PA PA PA Penkes Klg
18 19 20 21 22 23 24
Supervisi Supervi Supervisi Supervisi Case Confr
Alokasi pasien
PA si PA PA PA Penkes Klg
25 26 27 28 29 30 31
Koordina
si dgn
Menyusun Menyusun Katim Menyusun
Supervisi Supervi
jadwal dinas Laporan dlm Laporan
PA si PA
Tim Tim menyusu Bulanan
n Lap
Bln

Nama Mahasiswa
 c. Membuat rencana Tahunan sesuai uraian tugas kepala Ruangan

JA FE MA AP ME JU JU SEP OK NO DE
N AGS
KEGIATAN N B R R I N L T T V S
O

1 Mengikuti
rapat laporan
bulanan
2 Merevisi SOP
dan SAK
dengan Ka
Instalasi
Keperawatan
3 Melaksanakan
rotasi tim
anggota tim
4 Penyegaran
terkait dengan
materi MPKP
5 Pengembanga
n SDM
dengan
mengikuti
pelatihan-
pelatihan
6 Rapat evaluasi
bulanan
ruangan untuk
meningkatan
mutu
pelayanan
7 Melaksanakan
penilaian
kinerja
perawat
pelaksana dan
katim
8 Perencanaan
dan pengajuan
logistic
tahunan
9 Menyusun
laporan
tahunan
10 Menghitung
dan membuat
grafik BOR,
TOI, BTO dan
AvLOS
tahunan
11 Pembuatan
jadwal dinas
perawat setiap
bulan
12 Rekreasi
bersama para
perawat dan
keluarganya

4. Jam kerja perorang perhari adalah 7 jam.Hitunglah!!

a. Berapa kebutuhan tenaga perawat Ruang Kutilang

Jumlah jam perawatan yg di Rata-rata Jumlah hari

Butuhkan klien perhari X Jumlah klien X Pertahun

Jumlah hari pertahun - Hari tidak kerja X Juml jam kerja

pertahun
Perorang/hari
3,5𝑥 35𝑥365
= 365−86𝑥7

44712,5
= 1953

= 22 orang

b. Berapa jumlah perawat yang dibutuhkan setiap hari

Rara-rata jumlah klien tiap hari x rata-rata jam perawatan klien per 24 jam
Jumlah jam kerja perhari

35𝑥3,5
= 7

= 18 orang

c. Diantara perawat tersebut ada 12 perawat pelaksana, termasuk wanita usia subur.
Maka, hitunglah asumsi tenaga yang cuti hamil

Jumlah hari tak kerja / tahun x 100

Jumlah tenaga yang setiap hari

 12
=18 𝑥100

=66,7%

d. Berdasarkan asumsi jumlah tenaga yang cuti hamil maka ruang kutilang
membutuhkan tambahan tenaga, 12 minggu x 6 hari maka, hitunglah tambahan
tenaganya
Tambah tenaga =Jumlah jam kerja hilang karena cuti hamil
Jumlah jam kerja efektif dalam satu tahun
66,7𝑥18(12𝑥6)𝑥7
= 279𝑥7

= 4 orang

e. Tenaga yang bebas tugas per hari dengan asumsi hari jumlah hari tidak bekerja
setahun 86 hari maka, hitunglah jumlah tenaga yang bebas tugas per harin y a

Jumlah hari tidak kerja pertahun xjumlah tenanga yang dibutuhkan per 24 jam
jumlah kerja perhari hari kerja pertahun

86𝑋18
= 279

= 6 Orang

f. Berdasarkan tenaga yang bertugas dalam sehari maka, hitunglah jumlah

perawat yang dinas pagi
Untuk pembagian shift dapat menggunakan rumus dari Calis
= 47% dari jumlah yang bertuags stiap hari
= 8 orang atau 47%

g. Hitunglah berapa Jumlah total perawat di ruang Kutilang

= Asumsi jumalha tenaga hamil + jumlah tenaga yang diperluhkan

= 22+ 4 = 26 orang
 = 0,35+ 1,5 + 2= 4 orang

Minimal Partial Total

Pagi 0,17 x5 =0,85 0,27x15 = 4,05 0,36x10=3,6
Sore 0.14 x5=0,7 0,15x 15=2,25 0,30x10=3
Malam 0.07 x5=0,35 0,10x15= 1,5 0,20x10=2
a. Hitunglah, Pasien dengan perawatan total, dimana (membutuhkan waktu kontak dengan
perawat dalam 24 jam)

5 – 6 jam
b. Hitunglah, Jumlah perawat yang dibutuhkan di ruang Dahlia pada shif pagi
=0,85+4,05+3,6=8,5=9 orang
c. Hitunglah, Jumlah perawat yang dibutuhkan pada shif sore
=0,7+ 2,25+ 3=6 orang
d. Hitunglah, Jumlah perawat yang dibutuhkan pada shif malam
5. Jelaskan, esensi kegiatan konferensi awal pada situasi di atas?
Adalah penyelesaian masalah dengan langkah langkah sbb;
• Identifikasi masalah manajemen
• Prioritas masalah
• Selektif terhadap alternative penyelesaian masalah
• Penetapan tujuan dan alternated
• Pelaksanaan

6. Jelaskan, Peran utama yang sedang dijalankan perawat dalam mengelola pasien
Adalah care provider yaitu pemberi asuhan ini dalaha peran perawat yang utama
yaknik member pelayanna keperawatan pada pasien yang membutuhkan sesuai
dengan prinsip dan atika perawat.sebagai care provider perawat pemberi bantuan
fisik maupun psikologisbagi pasien agar kondsi menmbaik.