ATRIOVENTRIKULAR BLOK DERAJAT DUA TIPE 1

STEMI
DAN TIPE 2

RSI PKU MUHAMMADIY

TEGRAL
RSI PKU MUHAMMADIYAH NomorDokumen NomorRevisi Halaman
N
0 1dari
TEGAL

Tanggal Terbit Ditetapkan

PANDUAN

PRAKTIK KLINIK dr. Ach. Shochibul Birri, MSI, MMR

Direktur

Pengertian Adalah keadaan dimana terjadi kegagalan konduksi implus listrik

dari nodus sino atrial ke ventrikel tanpa adanya refrakter fisiologis

Anamnesis Gejala bisa bervariasi tergantung kondisi penyakit lain yang

menimbulkan AV blok seperti : infark miokard akut
a. AV blok II tipe 1 : tanpa gejala
b. AV blok tipe 2 : tanpa gejala, sinkop
Pemeriksaan Fisik 1. Laju nadi teraba
2. AV blok II tipe 2 : bisa disertai TD menurun, syok
kardiogenik
Kriteria Diagnosis EKG 12 sadapan
1. Satu dari beberapa gelombang P tidak diteruskan
kekompleks QRS, dapat 5: 2, 4 : 3,3:2 dan seterusnya
(pada AV Blok II tipe 2)
2. PR interval :
a. Makin lama makin panjang, PR interval terpendek
adalah segera blok pada AV blok II tipe 2 :
3. Kompleks QRS
a. Sempit pada AV blok II tipe 1
b. Lebar pada AV blok II tipe 2
Diagnosis Atrioventikular blok derajat dua tipe 1 (AV blok II tipe 1)
Atrioventikular blok derajat dua tipe 2 (AV blok II tipe 2)
Diagnosis Banding 1. Blok AV derajat II tipe 1 dengan tipe 2
2. Blok SA
Pemeriksaan Penunjang 1. Labolatorium darah : hematologi rutin, fungsi ginjal,
elektrolit lengkap.
2. Foto rongen toraks
3. Echocardiografi
Terapi Pada keadaan akut bila :
1. Tanpa gejala
 ATRIOVENTRIKULAR BLOK DERAJAT DUA TIPE 1
STEMI
DAN TIPE 2

RSI PKU MUHAMMADIY

TEGRAL
RSI PKU MUHAMMADIYAH NomorDokumen NomorRevisi Halaman
N
0 1dari
TEGAL

a. Atasi penyebab eksternal yang menimbulkan AV blok

b. Hindari obat – obatan penghambat konduksi di nodus
AV
2. Dengan gejala : pasang pacu jantung sementara, kemudia
pacu jantung permanen bila perlu.
Edukasi 1. Edukasi mengenali tanda dan gejala secara mandiri
2. Edukasi tindakan yang harus dilakukan: evaluasi
keadaan klinis, ada gangguan hemodinamik atau tidak
dan cara penangananya
3. Edukasi tindakan/terapi definitif
Prognosis Ad vitam : dubia ad bonam
Ad sanitionam : dubia ad bonam
Ad fungsionam : dubia ad bonam

Indikator Medis >80% pasien terdiagnosis dan terencana untuk pemasangan PPM
atau EPS
Pustaka Panduan Praktik Klinis (PPK) Dan Clinical Pathway (CP)
Penyakit Jantung Dan Pembuluh Darah, PERKI 2016