Tugas keperawatan keluarga

Nama : Kholish Fajri Triyana

NIM : 19001070

Kelas : 2B

1. Diagnosis aktual
DX : Gangguan mobilitas fisik pada keluarga Tn.S khususnya Ny.M berhubungan
dengan ketidaktahuan keluarga merawat anggta keluarga dengan stroke.

No Kriteria Skala Bobot Skor Pembenaran

1. Sifat masalah. Skala: 3 1 3 Masalah adalah actual
1=1
Tidak sehat 3 karena sudah terjadi.
2. Kemungkinan 1 2 1 Tingkat pengetahuan
2=1
masalah dapat 2 keluarga yang kurang
diubah. Skala: dan Ny.M tidak mau
Sebagian dilakukan terapi, tapi
keluarga suda berusaha
untuk mengobati.
3. Potensial masalah 1 1 1 1 Masalah sudah berjalan
1=
untuk dicegah. 3 3 lama, dan sudah terjadi
Skala: gangguan pada Ny.M
Rendah
4. Menonjolnya 0 1 1 Masalah gangguan
1=0
masalah. Skala: 2 mobilisasi fisk tidak
Masa;ah tidak dirasakan oleh keluarga
dirasakan karena sudah berjalan
lama.
Jumlah 1
2
skor 3

2. diagnosa resiko

DX : resiko trauma(injury) pada keluarga Tn.P (56 tahun) berhubungan dengan

ketidakmampuan keluarga memodifikasi lingkungan.

No Criteria Skala Bobot Skor Pembenaran

1. Sifat masalah : 2 1 2 2 Jikka masalah tidak
1=
Resiko 3 3 segera diatasi akan
beresiko pada
kesehatan keluarga
Tn.P
 2. Kemungkinan 1 2 1 Keluarga telah
2=1
masalah dapat 2 mengetahui masalah,
diubah. Skala: tinggal bagaimana
Sebagian harus melakukannya
dengan baik.
3. Potensial masalah 2 1 2 2 Keluarga telah
1=
untuk dicegah. 3 3 mengetahui masalah,
Skala: tinggal bagaimana
Cukup harus melakukannya
dengan baik.
4. Menonjolnya 0 1 0 Keluarga tidak
1=0
masalah. Skala: 2 merasakan masalah
Tidak dirasa ada yang ada sebagai
masalah masalah.
Jumlah 7
=2,33
skor 3

3. diagnosa (keadaan sejahtera atau wellness)

DX : Nyeri akut pada keluarga Tn.P khususnya Ny.S b.d peningkatan tekanan vascular
serebral.

No kriteria Skala Bobot Skor Pembenaran

1. Sifat masalah. 1 3 Berdasarkan hasil
1=1
1. Potensial : 1 3 pengkajian tekanan darah
2. Resiko : 2 pada Ny.S 170/90 mmHg,
3. Actual : 3 jika tidak ditangani secara
segera akan berlanjut pada
akibat yaitu pecahnya
pembuluh darah.
2. Kemungkinan 2 1 Penyakit pasien tentang
2=1
masalah dapat 2 mengenal hipertensinya
diubah. baik, keluarga memotivasi
1. Mudah : 2 untuk menjaga pola
2. Sebagian : 1 makan, pola kesehatan
3. Tidak dengan rutin beristirahat
dapat : 0 dan memeriksakan
kesehatannya di
puskesmas terdekat.

3. Potensial masalah 1 3 Masalah hipertensi pada

1=1
untuk dicegah. 3 Ny.S sulit di cegah karena
1. Tinggi : 3 pola makan yang suka
2. Cukup : 2 mengkonsumsi asin dan
3. Rendah : 1 jarang melakukan
 olahraga fisik.
4. Menonjolnya 1 1 1 Ny.S mengatakan jka
1=
masalah. 2 2 obatnya sudah habis atau
1. Segera sakitnya tidak bisa ditahan
ditangani : 2 maka langsung berobat di
2. Masalah ada puskesmas terdekat.
tapi tidak
perlu : 1
3. Masalah
tidak
dirasakan :0
Jumlah 1
3
skor 2

 Menentuka prioritas masalah

1) Nyeri akut pada keluarga Tn.P khususnya Ny.S b.d peningkatan tekanan vaskuler
serebral.
2) Ketidakmampuan keluarga Tn.P dalam mengambil keputusan tentang
penatalaksanaan pasien diabetes militus b.d ketidakmampuan akibat dari penyakit
diabetes militus