Format Gap Analisis k3

GAP ANALYSIS PENERAPAN KESELAMATAN KESEHATAN KERJA DAN LINGKUNGAN
KEMENTERIAN PEKERJAAN UMUM DAN PERUMAHAN RAKYAT
No. Dokumen : #N/A Nomor Revisi : 00 BALAI BESAR PELAKSANAAN JALAN NASIONAL XIII MAKASSAR
NAMA PENILAI 1 PPK: SATKER:
NAMA PENILAI 2 Nama: PROVINSI :
KEPALA PROYEK NIP HARI/ TGL KUNJUNGAN :
DATA PROYEK DATA PENYEDIA JASA

1 No. Kontrak 1 Nama Perusahaan
2 Nama Paket Pekerjaan 2 Alamat Perusahaan
3 Jenis Pekerjaan 3 Kelas Perusahaan
4 Alamat Proyek 4 Sertifikasi Sistem yang dimiliki
5 Nilai Proyek DATA K3 s/d SAAT INI Kriteria Penilaian
6 Nama Konsultan (SE) 1 Item Pekerjaan Dominan 0 - 49 Kondisi tidak Aman (TA)
7 Jadwal Pelaksanaan 2 Jumlah Fatality - 50 - 75 K3 Tidak Konsisten (TK)
8 Jumlah Tenaga Kerja 3 Jumlah Kecelakaan - 76 - 100 Kondisi Aman (KA)
Proses/Kegiatan Tidak
9 Prestasi Pekerjaan saat ini 4 Jumlah Hari Hilang - N/A
Berlaku
PERSYARATAN KETERANGAN
NO ITEM REFERENSI FOTO DOKUMENTASI PERMASALAHAN TINDAK LANJUT
STANDARD PENJELASAN N/A TA TK KA
A ASPEK K3 PADA KONDISI UMUM
Gerbang Proyek/ Akses Terdapat Papan Nama Papan Nama Proyek, Nama Kontraktor, Nama
1 a SKB Kep.174/MEN/1986
Masuk Proyek Informasi Proyek Konsultan, Nilai Proyek, IMB dll
Permenaker No. 1 tahun 1980 : K3

Pagar proyek dalam kondisi baik, lurus, rata,
Pagar pengaman area Konstruksi & ILO code of practice
0 b vertikal, terawat, di cat, tidak ada bagian yang
proyek Geneva, International Labour Office,
rusak/ jebol/ rubuh
1992 FOTO DOKUMENTASI
Terpasang bendera K3, Bendera Merah Putih

Kepmenaker No.1135 tahun 1987 :
c Bendera dan bendera perusahaan, posisi bendera merah
Bendera K3
putih lebih tinggi dari bendera lainnya
UU No.13 tahun 2013 :

Ketenagakerjaan, UU No. 3 tahun 1992 :
Spanduk/ Plank dari BPJS Jamsostek yang
Terdapat Spanduk Jaminan Sosial Tenaga Kerja, PP No. 12
d menyatakan bahwa pekerja di proyek di jamin
Jamsostek/ BPJS tahun 2013 : Jaminan Kesehatan,
oleh Jamsostek
Permenaker No. 4 tahun 1993 : Jaminan
Kecelakaan Kerja FOTO DOKUMENTASI
UU No.1 tahun 1970 : K3, Permenaker
Terdapat rambu peraturan Rambu-Rambu Perintah, Peringatan, Larangan No. 1 tahun 1980 : K3 Konstruksi &
e
memasuki area proyek dan Rambu Keadaan Darurat PP. No 50 tahun 2012 : Penerapan
SMK3 (2.3.1 & 2.3.2)
Terdapat Pos Jaga untuk Tamu melapor dan Permenaker No. 1 tahun 1980 & PP. No
f Pos Jaga
mendapatkan informasi 50 tahun 2012 : Penerapan SMK3 (6.4.2)
FOTO DOKUMENTASI
Terdapat Buku Tamu, yang mencatat Nama Permenaker No. 1 tahun 1980 : K3
Registrasi Tamu dan
Tamu, Jumlah Tamu, Kendaraan Tamu, Jenis Konstruksi, PP. No 50 tahun 2012 :
g Kendaraan Tamu oleh
Kendaraan oleh Security di Gerbang/ Akses Penerapan SMK3 (6.4.2), Instruksi kerja,
Security Masuk area proyek HIRADC, OHSAS 18001: Klausal 4.4.7
UU No.1 tahun 1970 : Keselamatan Kerja

Safety Induction untuk Semua tamu mendapatkan Safety Induction
h & Permenakerr No,. 1 tahun 1980 : K3
Tamu dan Pengemudi khusus Tamu oleh Security atau Petugas K3
Konstruksi
Permenaker No.1 Tahun 1980 : K3

Semua Tamu mendapatkan ID Card Tamu
Konstruksi, OHSAS 18001: Klausal 4.4.7
i ID Card Tamu setelah mendapatkan Safety Induction (KTP FOTO DOKUMENTASI
& PP. No 50 tahun 2012 : Penerapan
salah satu tamu disimpan oleh Security)
SMK3 (6.4.2)
Semua Kendaraan Tamu yang memasuki/ parkir
Vehicle Pass/ Pass di dalam area proyek mendapatkan Vehicle Pass Permenaker No. 1 tahun 1980 : K3
j
Kendaraan (berisi peraturan kendaraan di dalam proyek- Konstruksi
Larangan dan Anjuran)
k Lisensi pengemudi Security memeriksa SIM Pengemudi
Security memeriksa kondisi kendaraan, UU No. 22 tahun 2009 - Lalu lintas dan
kendaraan dengan asap knalpot tebal dan ada angkutan jalan
l Kondisi Kendaraan
kebocoran oli atau bau bensin dilarang
memasuki proyek (parkir diluar area proyek)
FOTO DOKUMENTASI
Tamu yang akan memasuki proyek diberikan Permenaker No. 08 tahun 2010 : Alat
m APD Tamu
APD Khusus Tamu Pelindung Diri
Terdapat Cermin besar untuk memeriksa Permenaker No, 1 tahun 1980 : K3

n Cermin APD
kelengkapan dan ketepatan pemakaian APD Konstruksi
Khusus pada proyek diatas air, Tamu diberikan Permenaker No. 08 tahun 2010 : Alat
o Life Vest dan menggunakan Life Vest khusus Tamu yang Pelindung Diri, PP. No 50 tahun 2012 :
berbeda warna dengan pekerja proyek Penerapan SMK3 (6.4.2)
Semua Tamu diwajibkan menggunakan PP. No 50 tahun 2012 : Penerapan

p Seragam Tamu Seragam Khusus Tamu (tidak perlu untuk proyek SMK3 (6.4.2) & Permenaker No. 1 tahun FOTO DOKUMENTASI
diatas air) 1980
UU No.1 tahun 1970 : Keselamatan

Semua Tamu hanya boleh memasuki proyek
Kerja, PP. No 50 tahun 2012 :
q Pemandu Tamu dengan diantar oleh Pemandu Tamu
Penerapan SMK3 (6.4.2 & 12.4) &
(Supervisor/ Pelaksana/ Petugas K3)
Permenaker No. 1 tahun 1980
Akses Pejalan Kaki dan Tersedia akses pejalan kaki yang terpisah
2 Akses Kerja a
Kendaraan / Alat Berat dengan akses kendaraan dan alat berat
UU No. 1 tahun 1980 : K3 pada

b Akses dilengkapi dengan Rambu yang jelas konstruksi bangunan
Akses pejalan kaki aman dan terlindung dari

c
potensi kejatuhan benda
Sebelum memasuki area proyek, terdapat

Rambu / Papan Informasi UU No.1 tahun 1970 : Keselamatan Kerja
Rambu/ Informasi Potensi Bahaya paling tinggi
3 Papan Informasi K3 a Potensi Bahaya Umum / & PP No. 50 tahun 2012 : Penerapan
atau potensi bahaya hari ini pada area proyek,
Saat ini untuk Tamu SMK3 (2.3.1 & 2.3.2)
dan di jelaskan oleh Pemandu
Papan info K3 minimal memuat informasi ;
Jumlah Tenaga Kerja, Jumlah Jam Kerja Orang
Papan Informasi Kinerja
b (JKO) Aman, JKO Total, Jumlah Kecelakaan, PP No. 50 tahun 2012 : Penerapan
K3 Jumlah LTI2, Kecelakaan Terakhir, Severity Rata SMK3 (2.3.1 & 2.3.2), Permen PU. No.
(SR) dan Frequency Rate (FR) 05 tahun 2014 : SMK3 Konstruksi Bidang
PU
c Papan Info K3 selalu dimutahirkan dan terawat
Pada setiap lokasi dipasang Rambu K3 yang

Rambu, Spanduk dan
4 a Rambu K3 sesuai dengan potensi bahaya yang mungkin
Poster ada UU No.1 tahun 1970 : Keselamatan Kerja
& PP No. 50 tahun 2012 : Penerapan
Terdapat Spanduk K3 berisi peringatan bahaya SMK3 (2.3.1 & 2.3.2)
b Spanduk K3 dan keutamaan K3 pada beberapa lokasi yang
sesuai
Terpasang pada tempat-tempat istirahat, shelter,
UU No.1 tahun 1970 : Keselamatan Kerja
kantin, ruang tunggu, ruang tamu dipasang
c Poster K3 & PP No. 50 tahun 2012 : Penerapan
Poster-Poster K3 yang sesuai dengan kondisi
SMK3 (2.3.1 & 2.3.2)
proyek
APD (Alat pelindung Semua Pekerja dan Orang yang berada di
5 a Helmet
Diri) Umum dalam area konstruksi menggunakan Helmet
Helmet yang digunakan berstandard SNI atau

b
ANSI
Permenaker No. 08 tahun 2010 : Alat
Helmet menggunakan Tali Dagu yang kencang
c Pelindung Diri, Kepmenaker No. 1 tahun
dan rapi
1980: K3 Konstruksi & OHSAS 18001
Pekerja menggunakan Sepatu Keselamatan (4.4.6)
d Sepatu Keselamatan yang sesuai dengan kondisi dan lingkungan
kerjanya
Pekerja menggunakan seragam kerja yang

e Seragam Kerja
dilengkapi dengan Rompi reflektif
Pekerja Baru dan Safety Safety Induction untuk Ada bukti bahwa semua pekerja baru wajib
6 a
Induction pekerja Baru mendapatkan Safety Induction
Pekerja yang sudah mendapatkan Safety

Induction dengan yang belum harus dapat UU No.1 tahun 1970 : Keselamatan
b
dibedakan (ditandai dengan Stiker di Helmet, ID Kerja, PP No. 50 tahun 2012 :
Card dll) Penerapan SMK3 (12.4), Permen PU No.
Ada sistem bahwa Pekerja Baru selama waktu 05 tahun 2014 : SMK3 bidang PU,
c tertentu menggunakan Tanda/ Seragam/ Helmet OHSAS 18001 (4.4.3)
yang berbeda
Tersedia ruang khusus untuk Safety Induction

d Ruang Induction
dilengkapi dengan alat peraga dan materi
Rencana K3 Kontrak Pembuatan dan isi RK3K sesuai dengan

7 a Tahap Pra Konstruksi
(RK3K) standard dalam Permen PU No. 05 tahun 2014
PP No. 50 tahun 2012 : Penerapan

b RK3K sudah di setujui oleh PPK SMK3 (2.1.3), Permen PU No. 05 tahun
2014 - SMK3 bidang PU
RK3K sudah dikomunikasikan ke bagian terkait

c
dan di evaluasi efektivitasnya
Dokumentasi RK3K dibuat dan dilaporkan

d Tahap Konstruksi
secara berkala kepada PPK PP No. 50 tahun 2012 : Penerapan
SMK3 (2.1.3), Permen PU No. 05 tahun
2014 - SMK3 bidang PU
e RK3K dievaluasi secara berkala penerapannya
Kebijakan, Manual dan Perusahaan memiliki Kebijakan K3, Manual dan PP No. 50 tahun 2012 : Penerapan
8 Dokumen K3 a
Prosedur Prosedur K3 SMK3 (1.1 ; 2.2.1; 2.2.1), Permen PU No.
05 tahun 2014 - SMK3 bidang PU,
b Instruksi Kerja Perusahaan memiliki Instruksi Kerja K3 OHSAS 18001 : 2007 (4.2; 4.4.4)
Permen PU No. 05 tahun 2014 - SMK3

c Formulir K3 Perusahaan memiliki formulir-formulir K3 bidang PU, OHSAS 18001 : 2007 (4.2;
4.4.4)
Ada penyataan dari Kepala Proyek, bahwa

9 Organisasi K3 Proyek a Penanggung Jawab K3 penangung jawab K3 di proyek adalah Kepala PP No. 50 tahun 2012 : Penerapan
Proyek SMK3 (1.2), Permenaker No. 4 tahun
1987 : P2K3 Serta Tata Cara
Struktur Organisasi K3 Proyek mudah ditemukan Penunjukan AK3, OHSAS 18001 (4.4.1)
b
dan No HP tertulis dibawah Nama Petugas K3
Petugas K3 / Ahli K3 Petugas K3 memiliki sertifikat Ahli K3 Konstruksi

c
Konstruksi yang masih berlaku
Rasio jumlah Ahli K3 Konstruksi untuk tenaga Kep No. 20 tahun 2004 : Sertifikasi
Kerja >100 orang min. ada 4 orang, tenaga Kompetensi Ahli K3
d kerja <100 harus ada 2 Ahli K3 dan Tenaga
kerja kurang dari 25 orang harus ada 1 orang
Ahli K3 Konstruksi
Petugas K3 menggunakan Seragam Khusus,

e memiliki Test pen, Peluit dan menggunakan APD Instruksi Kerja dan HIRADC
standard

Petugas K3 sudah mendapatkan Training SMK3 SMK3 (6.3.2), Permen PU No. 05 tahun
f
Permen PU No. 05 Tahun 2014 2014 : SMK3 bidang PU, OHSAS 18001
(4.4.2)
Permenaker No. 4 tahun 1987 : P2K3

g P2K3 Ada sertifikat pengesahan P2K3 dari Depnaker
serta tata cara penunjukan Ahli K3

Ada bukti kegiatan TBM dilaksanakan secara
10 Kegiatan K3 a Tool Box Meeting SMK3 (1.4.9 & 1.4.10) & OHSAS 18001 :
rutin
Klausal (4.4.6)
Ada bukti bahwa rapat P2K3 dilaksanakan

b Rapat P2K3 secara rutin dan ketidaksesuaian serta
rekomendasi ditindaklanjuti Permenaker No. 4 tahun 1987 : P2K3
serta tata cara penunjukan Ahli K3
Ada bukti bahwa Inspeksi P2K3 dilaksanakan
c Inspeksi P2K3 sesuai rencana dan ada bukti absen, daftar
temuan, PIC dan tindaklanjutnya

Ada bukti bahwa training K3 dilaksanakan dan SMK3 (6.3.2), Permen PU No. 05 tahun
d Training K3
terjadwal 2014 : SMK3 bidang PU & OHSAS 18001
(4.4.2)
UU No.1 tahun 1970 - Keselamatan

e Kampanye K3 Ada bukti dilaksanakan Kampanye K3
Kerja & OHSAS 18001 (4.4.2)
Kantor Proyek/ Site Penerangan pada ruang kerja memenuhi

11 a Ruang Kerja
Office standar NAB sesuai Permenaker Permenaker No. 13 tahun 2011 : Nilai
ambang batas fisika dan kimia di tempat
kerja & Kepmenkes No. 1405 tahun 2002
b Atap kantor tidak menggunakan Asbes : Persyaratan kesehatan lingkungan kerja
perkantoran dan industri
Ruang kerja bersih dan rapi, kabel dari alat kerja
c
listrik diikat rapi
Terpasang rambu evakuasi yang sesuai standar Kepmenaker No. 186 tahun 1999 : Unit
d dan arahnya menuju pintu keluar dan ketempat Penanggulangan Kebakaran di Tempat
berkumpul evakuasi Kerja
Kepmenaker No. 186 tahun 1999 : Unit

Terpasang Emergency Lamp pada tiap ruang
e Penanggulangan Kebakaran di Tempat
dan akses pintu keluar yang aman
Kerja
Ada rambu larangan merokok di dalam ruangan PP No. 19 tahun 2003 : Pengamanan
f
dan tidak ada orang merokok di dalam ruangan Rokok Bagi Kesehatan,
Permenaker No. 13 tahun 2011 : Nilai

g Temperatur ruang kerja diatur pada suhu 25 oC ambang batas fisika dan kimia di tempat
kerja
Tersedia Toilet dalam jumlah rasio cukup

12 Toilet a Jumlah dan Kondisi Toilet
memadai
Kepmenkes No. 1405 tahun 2002 :

Toilet tidak bau menyengat, tidak banyak lalat Persyaratan kesehatan lingkungan kerja
b
dan sampah berserak perkantoran dan industri
Air mengalir dan bersih dan ada jadwal

c
kebersihan toilet
Pembuangan limbah domestik dipantau sebelum UU No. 18 tahun 2008 Pengelolaan

d
dialirkan ke saluran kota atau ke saluran existing sampah
Bila tersedia kantin, harus dipastikan kantin

Kantin yang berada di dikelola dengan bersih, tidak ada sampah, tidak
13 Kantin / Catering a
dalam area Proyek ada lalat (ada insect killer), dapur kering dan
tidak bau
Crew Kantin memiliki Sertifikat Penjamah
b Makanan dari Depkes dan dilakukan Medical
Check Up setiap 6 bulan sekali UU No. 18 tahun 2008, Permenkes No.
1096 tahun 2011 : Higiene Sanitasi
Tempat menyajikan makanan tertutup rapi dan Jasaboga & Surat Edaran No. 86 tahun
c
bebas dari lalat 1989 : Kantin bagi Naker
Air minum sudah dilakukan pemeriksaan ke

d
Dinas terkait dan di jamin kebersihannya
Pembuangan limbah domestik dipantau sebelum

e
dialirkan ke saluran kota atau ke saluran existing
Sampah organik dan basah setiap hari

f
dikeluarkan dari area proyek
Tersedia APAR pada setiap kantin dan Semua

g
Crew Kantin dapat mengoperasikan APAR
Dinding Dapur yang berdekatan dengan Kompor

h
harus dilapisi dengan seng
UU No. 18 tahun 2008, Permenkes No.
1096 tahun 2011 : Higiene Sanitasi
Regulator Kompor Gas harus ber SNI dan
Jasaboga & Surat Edaran No. 86 tahun
i dilakukan pemeriksaan Kompor Gas secara
1989 : Kantin bagi Naker
berkala
Katering menggunakan peralatan makan yang

j Katering
higienis dan dipakai ulang (bukan sekali pakai)
Pemasok Katering harus memiliki sertifikat Tata

k
Boga dan Bersertifikat Penjamah Makanan
Terdapat Rest Area / Tempat Istirahat untuk

Rest Area, Shelter dan
14 a Rest Area makan, beribadah dan ber istirahat yang pantas
Smoking Area dan bersih ILO code of practice
Geneva, International Labour Office,
1992 - safety and health in construction
Kapasitas Rest Area harus cukup / sesuai
b
dengan jumlah tenaga kerja
Tempat istirahat dilengkapi dengan Wastafel,

c Smoking Area Smoking Area dan Fasiltas Asbak, Tempat
Sampah dan APAR
Ada Rambu Larangan Merokok selain di PP No. 19 tahun 2003 : Pengamanan

d
Smoking Area dan Rambu lain yang sesuai Rokok Bagi Kesehatan
Di area merokok terdapat poster bahaya

e
merokok
Tersedia Shelter (Tempat Istirahat kecil di area

f Shelter proyek) pada beberapa lokasi di area proyek
untuk mencegah Heat Stress
Shelter dilengkapi dengan Fasilitas air minum, ILO code of practice

g Geneva, International Labour Office,
poster-poster K3 dan tempat duduk
1992 : safety and health in construction
Semua pekerja yang berada di area proyek tidak
h boleh menggunakan HP pada saat sedang
bekerja
15 Barak/ Bedeng Pekerja a Ruangan tidur Ruang tidur bersih dan layak huni
Terdapat tempat untuk menempatkan sepatu

b
dan baju bersih dan kotor di luar kamar
Permenaker No. 1 tahun 1980: K3
Konstruksi, ILO code of practice
c Terdapat tempat sampah tertutup Geneva, International Labour Office,
1992 - safety and health in construction
& HIRADC
Lorong atau gang pada bedeng pekerja bersih
d
tidak ada sampah
e Ventilasi pada tiap ruang mencukupi
Terdapat rambu dilarang merokok dan peraturan PP No. 19 tahun 2003 : Pengamanan
f
yang mengatur aktivitas Barak Pekerja Rokok Bagi Kesehatan
Terdapat alat pemadam api ringan (dengan Permenaker No. 4 tahun 1980 : Syarat-
g
rasio 1 APAR untuk 200m2 atau tiap jarak 15m) syarat pemasangan APAR
Permenaker No. 13 tahun 2011 : Nilai

h Pencahayaan ruangan cukup ambang batas fisika dan kimia di tempat
kerja
i Kamar mandi Tersedia Toilet dalam jumlah cukup
Kepmenkes No. 1405 tahun 2002 :

Toilet tidak bau menyengat, tidak banyak lalat
j Persyaratan Kesehatan Lingkungan
dan sampah berserak
Kerja Perkantoran dan Industri
k Air mengalir tidak ada genangan air bekas

Penerangan pada workshop memenuhi standar

16 Workshop a Ruang kerja
NAB sesuai Permenaker Permenaker No. 13 tahun 2011 : Nilai
kerja
b Atap workshop tidak menggunakan Asbes
Workshop bersih dan rapi, kabel dari alat kerja

c listrik diikat rapi, percabangan / sambungan
kabel menggunakan T-Dus Kepmenaker No. 75 tahun 2002 :
Pemberlakuan SNI 04-0225-200 PUIL
Panel dan Trafo Las di Grounding dan ada hasil
d
test grounding hasil dibawah 5 Ohm
Tersedia APAR dalam jumlah cukup (200m2 Permenaker No. 4 tahun 1980 : Syarat-
e
atau jarak 15m) syarat pemasangan APAR
Tersedia tempat sampah khusus limbah B3

UU No. 18 tahun 2008 : Pengelolaan
(Sarung tangan bekas oli, kemasan bekas oli/
f sampah & PP No. 101 tahun 2014 :
grease, Aki bekas, Neon putus, Oli Bekas,
Pengelolaan limbah bahan B3
batere Bekas dll
Tidak ada pekerja merokok di dalam workshop PP No. 19 tahun 2003 : Pengamanan
g
dan ada rambu larangan merokok Rokok Bagi Kesehatan
Penggunaan Circullar Saw untuk memotong

tripleks harus dipasang Cover Penutup mata
h Permen No.1 tahun 1980 : K3 konstruksi
gergaji dan pekerja menggunakan masker dan
earplug
Permenaker No.50 tahun 2012 :
i Keadaan darurat Terpasang rambu evakuasi dan emergency lamp Penerapan SMK3 (6.7 & 6.4.4) & OHSAS
18001 (4.4.7)
Penerangan pada gudang memenuhi standar

17 Gudang a Ruang penyimpanan Permenaker No. 13 tahun 2011 : Nilai
NAB sesuai Permenaker (min. 300 Lux)
kerja
b Atap gudang tidak menggunakan Asbes
Gudang bersih dan rapi, material tertumpuk rapi,

c Penyimpanan sistem kabel rapi, percabangan/ sambungan PP No. 50 tahun 2012 :Penerapan SMK3
kabel menggunakan T-Dus
Ada sistem Fifo (first in First Out), material yang

d PP No. 50 tahun 2012 :Penerapan SMK3
datang duluan dipakai duluan
Ada Nama, Foto dan No. HP Petugas yang

e PP No. 50 tahun 2012 :Penerapan SMK3
berwenang di Pintu Gudang
Ada rambu APD sesuai karakteristik material

f PP No. 50 tahun 2012 :Penerapan SMK3
(masker untuk gudang semen dstnya)
Kepmenaker No. 187 tahun 1999 -

Ada tertempel MSDS sesuai karakteristik Pengendalian Bahan Kimia di Tempat
g
material, ditempel dekat material B3 Kerja & PP No. 50 tahun 2012 :
Penerapan SMK3 (9.3)
PP No.50 tahun 2012 : Penerapan
h Keadaan darurat Terpasang rambu evakuasi dan emergency lamp SMK3 (6.7 & 6.4.4) & OHSAS 18001
(4.4.7)
Tersedia APAR dalam jumlah cukup (200m2 Permenaker No. 4 tahun 1980 : Syarat-
i
atau jarak 15m) syarat pemasangan APAR
Tidak ada pekerja merokok di dalam Gudang PP No. 19 tahun 2003 : Pengamanan
j
dan ada rambu larangan merokok Rokok Bagi Kesehatan
Saat Loading/ Unloading harus terpasang

18 Fuel Tank a Loading / Unloading Kepmenaker No. 187 tahun 1999 :
Grounding
Pengendalian Bahan Kimia di Tempat
Kerja & PP No.50 tahun 2012 :
Lokasi Fuel Tank harus dipagar dan dilengkapi
b Rambu-rambu yang sesuai (dilarang merokok,
dilarang menyalakan api dll)
Terdapat Rambu PIC / Orang yang berwenang

c Kepmenaker No. 187 tahun 1999 :
dilengkapi dengan Foto dan NO. HP
Pengendalian Bahan Kimia di Tempat
Kerja & PP No.50 tahun 2012 :
Tersedia Bak dan Oil Trap dengan volume 110% Penerapan SMK3 (9.3)
d
dari kapasitas Tanki
Tersedia APAR Jenis CO2 dan Operator mampu Permenaker No. 4 tahun 1980 : Syarat-
e
menggunakan APAR syarat pemasangan APAR
Kepmenaker No. 186 tahun 1999 : Unit

Tersedia Flow Chart bila terjadi kondisi darurat
f penanggulangan kebakaran di tempat
dan Daftar No. Telepon penting
kerja
Penanganan bahan Bahan berbahaya dan beracun memiliki MSDS

19 Material B3 dan Limbah a
berbahaya dan beracun (material safety data sheet)
Material berbahaya dan beracun memiliki tempat Kepmenaker No. 187 tahun 1999 -
terpisah dari material lain dengan kondisi (tidak Pengendalian Bahan Kimia di Tempat
b
kontak langsung dengan matahari, hujan, banjir Kerja, PP No. 101 tahun 2014 :
dan bahaya kebakaran) Pengelolaan limbah bahan berbahaya
dan beracun, PP No. 50 tahun 2012 :
Ada rambu APD sesuai karakteristik material Penerapan SMK3 (9.3)
c
(masker dan sarung tangan dstnya)
Gudang material B3 memiliki alat pemadam api

d
ringan
B3 cair harus memiliki secondary container, Kepmenaker No. 187 tahun 1999 -
e
untuk melindungi dari ceceran atau tumpahan Pengendalian Bahan Kimia di Tempat
Kerja, PP No. 101 tahun 2014 :
Wadah B3 harus memiliki label dan simbol dari
Pengelolaan limbah bahan berbahaya
pabrikan, bila wadah sudah berubah, wadah
f dan beracun, PP No. 50 tahun 2012 :
perubahannya harus di tempel label dan simbol
sesuai dengan simbol B3 yang di milikinya
UU No. 18 tahun 2008 : Pengelolaan

Penanganan Limbah Ada sistem pemisahan Sampah (organik,
20 a Penanganan Sampah sampah, PermenLH No.3 tahun 2008 :
Domestik anorganik dan limbah B3)
Tata cara pemberian simbol dan label
bahan berbahaya dan beracun, Permen
Dalam negeri No.33 tahun 2010 :
Tempat sampah terlindung dari sinar matahari Pedoman pengelolaan sampah
b
dan hujan
PermenLH No.3 tahun 2008 : Tata cara

c Limbah B3 memiliki simbol dan label pemberian simbol dan label bahan
berbahaya dan beracun
Tersedia jadwal pembuangan sampah dan

d limbah dan secara rutin dikeluarkan, sampah
organik dari kantin dikeluarkan setiap hari UU No. 18 tahun 2008 : Pengelolaan
sampah, PermenLH No.3 tahun 2008 :
Tidak ada aktivitas pembakaran sampah di Tata cara pemberian simbol dan label
e bahan berbahaya dan beracun, Permen
dalam proyek
Dalam negeri No.33 tahun 2010 :
Pedoman pengelolaan sampah
Tidak terlihat banyak lalat dan sampah tidak
f
meluap/ melebihi kapasitas bak sampah
Ada lokasi khusus penyimpanan sementara

TPS (Tempat
limbah B3 di dalam proyek dan disimpan
21 Pembuangan a Penanganan Limbah B3
sementara tidak lebih dari 90 hari (atau ada izin
Sementara) Limbah B3 khusus dari Bapedalda untuk lebih dari 90 hari) PermenLH No. 18 tahun 2009 : Tata cara
TPS memiliki design khusus sesuai standard, pemberian simbol dan label bahan
b ventilasi cukup, penerangan cukup, tidak berbahaya dan beracun, Kep. Ka
memungkinkan burung masuk dll Bapedal No. KEP-01/BAPEDAL/0905 :
Tata cara dan persyaratan teknis
Limbah B3 memiliki simbol dan label sesuai penyimpanan dan pengumpulan limbah
c
karakteristik B3
Tersedia flow chart limbah, jadwal pembuangan

d
limbah dan manifes limbah internal dan external
Ada kontrak dengan Tranporter dan Perusahaan PermenLH No. 18 tahun 2009 : Tata cara
e
Penampung Limbah B3 Resmi pemberian simbol dan label bahan FOTO DOKUMENTASI
berbahaya dan beracun, Kep. Ka
Bapedal No. KEP-01/BAPEDAL/0905 :
f Tersedia APAR dan Rambu evakuasi Tata cara dan persyaratan teknis
penyimpanan dan pengumpulan limbah
B3
g Ada label koordinat lokasi TPS
Kesiapsiagaan dan Rambu Tempat Ada Tempat berkumpul evakuasi dalam

22 a
Tanggap Darurat Berkumpul Evakuasi keadaaan darurat dilengkapi dengan Rambu

SMK3 (6.7), Permen PU No. 05 tahun
Lokasi tempat Berkumpul Evakuasi mudah
b 2014 : SMK3 bidang PU, OHSAS 18001
ditemukan dan dekat dengan pintu keluar FOTO DOKUMENTASI
(4.4.7), Kepmenaker No. 186 tahun 1999
Terpasang rambu jalur evakuasi pada semua : Unit penanggulangan kebakaran di
lokasi dengan jarak pemasangan yang ideal/ tempat kerja
c Jalur Evakuasi
terlihat oleh mata dan menuju ke Tempat
Berkumpul Evakuasi
Diagram alir keadaaan darurat terpasang pada
Diagram Alir Keadaaan
d papan-papan informasi dan dimengerti oleh
Darurat semua orang
Daftar No. Telepon Daftar Nomor telepon penting terpasang pada PP No. 50 tahun 2012 : Penerapan
e
Penting papan informasi SMK3 (6.7), Permen PU No. 05 tahun
2014 : SMK3 bidang PU, OHSAS 18001
Organisasi Tanggap Darurat terpasang pada (4.4.7), Kepmenaker No. 186 tahun 1999
Organisasi Tanggap papan informasi dan Petugas Tanggap Darurat : Unit penanggulangan kebakaran di
f
Darurat mengerti bahwa ditunjuk menjadi petugas tempat kerja
tanggap darurat FOTO DOKUMENTASI
Permenaker No. 15 tahun 2008 :

Petugas Tanggap darurat memiliki kompetensi
Pertolongan pertama di tempat kerja &
sesuai peraturan, Petugas Kebakaran memiliki
g Kepmenaker No. 186 tahun 1999 : Unit
sertifikat kebakaran, petugas P3K memiliki
penanggulangan kebakaran di tempat
sertifikat P3K dari Depnaker
kerja
Semua petugas Tanggap Darurat sudah dilatih

h
sesuai dengan jabatannya
Terdapat sistem informasi keadaan darurat yang PP No. 50 tahun 2012 : Penerapan
Komunikasi Keadaaan
i dapat segera diketahui oleh semua orang yang SMK3 (6.7), Permen PU No. 05 tahun
Darurat ada di dalam proyek 2014 : SMK3 bidang PU, OHSAS 18001
FOTO DOKUMENTASI
(4.4.7), Kepmenaker No. 186 tahun 1999
Terdapat sistem untuk memastikan jumlah orang : Unit penanggulangan kebakaran di
Pendataan Jumlah yang ada di proyek, untuk dibandingkan dengan tempat kerja
j
Tenaga Kerja orang yang berkumpul saat terjadi kondisi
darurat
APAR ditempatkan pada lokasi yang berpotensi

Alat Pemadam Api Penempatan dan Jumlah
23 a terjadi kebakaran, APAR ada pada setiap jarak
Ringan APAR 15m atau luasan 200m2
Tinggi penempatan APAR max. 120cm dari
lantai, tidak terpapar panas matahari langsung,
b
ada rambu APAR, Dilakukan Ceklist setiap bulan Permenaker No. 4 tahun 1980 : Syarat
dan posisi jarum pressure pada warna hijau FOTO DOKUMENTASI
pemasangan dan pemeliharaan APAR
Ada petunjuk pemakaian APAR dan Peta Lokasi
c
APAR terdekat
Lokasi APAR mudah terlihat , mudah dijangkau

d
dan tidak terhalang material
Bila tersedia Ruang P3K atau Klinik, harus di

24 P3K a Ruang P3K atau Klinik jaga oleh Paramedis yang memiliki sertifikat
Hiperkes
Ruang P3K atau Klinik tersedia Tabung Oksigen,
b Peralatan P3K, Tempat Tidur Pasien, Wastafel
dengan air mengalir Permenaker No. 15 tahun 2008 :
Pertolongan pertama di tempat kerja
c Terdapat no telp emergency FOTO DOKUMENTASI
Tersedia Kotak P3K dalam kondisi lengkap dan

d Kotak P3K terawat pada beberapa lokasi yang sesuai,
tersedia cek list dan daftar pengguna
Kerjasama dengan Ada kontrak kerjasama pengobatan kecelakaan

e OHSAS 18001 (4.4.3 & 4.4.7)
Rumah Sakit terdekat kerja dengan Rumah Sakit terdekat
B ASPEK K3 PADA PENGOPERASIAN ALAT BERAT, GENERATOR SET, POWER TOOLS DAN PANEL
Excavator yang digunakan harus memiliki

25 Excavator a Sertifikasi alat Sertifikat Pengesahan dari Depnaker setempat
dan masih berlaku
Permenaker No. 1 tahun 1980 : K3 di
Operator harus memiliki Surat Izin Operator yang
konstruksi bangunan, Permenaker No. 5
0 c Operator masih berlaku dan Foto serta No. HP Operator
tahun 1985 : Pesawat angkat-angkut,
terpasang di Pintu Alat FOTO DOKUMENTASI
Permenaker No. 9 tahun 2010 : Operator
Semua asesoris Excavator harus lengkap, kaca dan petugas pesawat angkat angkut, ILO
b Device spion, kaca depan, seat belt, klakson hidup, Code of practice 1992
lampu rotator hidup, alarm swing hidup dll
Tidak digunakan untuk menarik beban yang

d Operasi
tertanam dan mengangkat orang
Radius operasi harus terpasang Rambu dan

e
baricade serta dipandu oleh Rigger/ Signalman
Signalman dan orang yang bekerja di sekitar

f
Excavator menggunakan Rompi Reflektif
konstruksi bangunan, Permenaker No. 5
Operator menggunakan Helmet dan Earplug tahun 1985 : Pesawat angkat-angkut,
g FOTO DOKUMENTASI
/Earmuff bilamana kebisingan di atas Nab Permenaker No. 9 tahun 2010 : Operator
dan petugas pesawat angkat angkut, ILO
Izin Kerja Pengalian (penggunaan Excavator) Code of practice 1992
h
dibuat dan tersedia di lokasi
Mesin Excavator bersih, tidak ada tumpahan dan

i
ceceran oli dan bahan bakar pada hose dll
Crane yang di gunakan memiliki sertifikat
Mobile Crane/ Crawler
26 a Sertifikasi alat pengesahan dari Depnaker setempat dan masih
Crane/ Ponton Crane berlaku
b Operator masih berlaku dan Foto serta No. HP Operator Permenaker No. 1 tahun 1980 : K3 di
terpasang di Pintu Crane konstruksi bangunan, Permenaker No. 5
tahun 1985 : Pesawat angkat-angkut,
Operator menggunakan APD standar dan Rompi
c Permenaker No. 9 tahun 2010 : Operator FOTO DOKUMENTASI
reflektif
Code of practice tahun 1992 - safety and
d Rigger memiliki sertifikasi dari permenaker health in construction
Semua Safety Device (Moment Limiter) berfungsi

e Device
dan tidak dalam posisi Off saat operasi
f Signal Pengamat berfungsi baik
Sling/ Wire Rope yang digunakan memiliki

g
Sertifikat dari manufacture atau badan inspeksi
Ada sistem Color Coding pada peralatan angkat konstruksi bangunan, Permenaker No. 5
h tahun 1985 : Pesawat angkat-angkut,
(lifting device)
Permenaker No. 9 tahun 2010 : Operator FOTO DOKUMENTASI
Hook Latch dalam kondisi baik, tidak rusak atau dan petugas pesawat angkat angkut, ILO
i Code of practice tahun 1992 - safety and
kendor
health in construction
Ada Signalman yang memberi aba-aba dan
j Operasi Rigger memeriksa ikatan sebelum dilakukan
pengangkatan
Signal Pengamat berfungsi baik dan Lock Pin
k
terpasang pada Outrigger
Outrigger ditempatkan ditengah-tengah Pad/

l
Plat pada elevasi yang sama dan pondasi keras
Selalu Full Outrigger, kecuali pada kondisi

m
tertentu dengan perhitungan Load Chart
Rigger/ Signalman dan orang yang bekerja di konstruksi bangunan, Permenaker No. 5
n
sekitar Crane menggunakan Rompi Reflektif tahun 1985 : Pesawat angkat-angkut,
Terdapat Load Chart pada kabin dan Operator
o dan petugas pesawat angkat angkut, ILO
mengerti membaca Load Chart Code of practice tahun 1992 - safety and
Tersedia izin kerja pengangkatan, dilengkapi health in construction
dengan perhitungan kapasitas dan beban serta
p
tension sling, sehingga pengangkatan
dinyatakan aman
Radius pengangkatan terdapat barikade atau
q
pembatas dalam jarak aman
r Terdapat check list harian Crane

Crane (kecuali Crawler Crane) tidak digunakan konstruksi bangunan, Permenaker No. 5
s tahun 1985 : Pesawat angkat-angkut,
untuk memindahkan material sambil berjalan
t Penerangan cukup saat bekerja di malam hari
Code of practice tahun 1992 - safety and
health in construction
Crane bersih, tidak ada kebocoran dan
u
tumpahan oli dan bahan bakar
Bulldozer/ Tandem
Roller/ Asphalt Alat berat dalam kondisi baik, seluruh asesories
27 Finisher/ Double Drum a Kondisi alat berfungsi, alarm/horn/ buzzer/spion dan lain-lain
Roller/ Pneumatic dalam kondisi baik
Roller Dll
Operator memiliki Surat Izin Operasi yang sah, Permenaker No. 1 tahun 1980 : K3 di
b Operator pada Pintu atau Body alat terpasang Foto konstruksi bangunan, Permenaker No. 5
Operator dan No. HP tahun 1985 : Pesawat angkat-angkut,
Alat dilakukan pemeriksaan secara rutin sebelum Permenaker No. 9 tahun 2010 : Operator FOTO DOKUMENTASI
c Operasi dan petugas pesawat angkat angkut,
di operasikan
Terpasang baricade area kerja (Pita demarkasi, ILO Code of practice tahun 1992 - safety
traffic cone, pagar sementara) serta rambu- and health in construction
d
rambu yang sesuai (dilarang melintas, ada
pekerjaan dll)
Tersedia Signalman atau Pengawas untuk
e mencegah orang yang tidak berkepentingan
melintas pada saat alat ber operasi
Dump truck dan Truk memiliki Uji Kir dan masih
28 Dump Truck / Truck a Kondisi Truck berlaku serta memiliki sertifikasi layak guna dari
depnaker
Semua asesoris berfungsi dengan baik, hydrolic,
b
rem, rem tangan, spion, alarm, horn dll
Driver memiliki SIM yang sesuai kapasitas alat, konstruksi bangunan, Permenaker No. 5
c Operator tahun 1985 : Pesawat angkat-angkut
Foto Driver terpasang di Body Truck
Saat Loading / Unloading ada Signalman atau dan petugas pesawat angkat angkut, ILO
d Operasi Pengawas yang memandu dan berkomunikasi Code of practice tahun 1992 - safety and
dengan Driver/ Operator health in construction
Signalman dan orang yang bekerja dekat Dump
e
Truk menggunakan Rompi Reflektif
Material yang dimuat harus ditutup dengan
f terpal dengan kuat sehinga tidak akan tercecer
dijalan
Outrigger terpasang full dan pada pondasi yang

29 Concrete Pump a Operasi Permenaker No. 1 tahun 1980 : K3 di
kuat
konstruksi bangunan & ILO Code of
FOTO DOKUMENTASI
practice tahun 1992 - safety and health in
Ada bukti dilakukan pemeriksaan clamp construction
b sambungan pipa-pipa dan kestabilan pipa
sebelum di operasikan
Truk Mixer parkir pada area yang rata, hand
30 Truk Mixer Beton a Operasi brake berfungsi dan dipasang balok ganjal
tambahan
Operator memiliki Surat Izin Mengemudi yang
b - Permenaker No. 1 tahun 1980 - K3 di
sesuai
konstruksi bangunan
Pencucian Mixer pada lokasi yang sudah di FOTO DOKUMENTASI
c - ILO Code of practice tahun 1992 -
tentukan safety and health in construction
Pembuangan sisa beton ada upaya untuk
d pembuatan material lain, seperti pembuatan
kanstin, perkerasan jalan sementara dll
Terdapat jadwal inspeksi untuk semua power
31 Power Tools a Operasi Permenaker No. 1 tahun 1980 : K3 di
tools
konstruksi bangunan, ILO Code of
Tersedia label stiker pada alat yang practice tahun 1992 - safety and health in
b
menandakan alat selalu di inspkesi secara rutin construction, Kepmenaker No. 75 tahun
2002 - Pemberlakuan SNI 04-0225-200
Semua Power Tools menggunakan Double
PUIL, Kep No. 311 tahun 2002 : FOTO DOKUMENTASI
c Isolasi dengan kondisi alat dan kabel yang masih
Sertifikasi kompetensi K3 listrik
baik dan tidak ada bagian kabel yang terkelupas
Ada cek list harian Power Tools dan ILO tahun 1992 - safety and health in
d construction, Kepmenaker No. 75 tahun
dilaksanakan secara rutin
Pekerja yang mengoperasikan menggunakan PUIL, Kep No. 311 tahun 2002 :
e
APD yang sesuai Sertifikasi kompetensi K3 listrik
Bagian yang berputar pada compresor memiliki

32 Kompressor a Operasi
cover pelindung
Ada label nama, foto dan no. HP pekerja yang

b
berwenang mengoperasikan Kompresor
Kompresor yang memiliki tabung penyimpan - Permenaker No.4 tahun 1985 -

FOTO DOKUMENTASI
c udara, tabung penyimpan udaranya harus Pesawat Tenaga dan Produksi
memiliki sertifikat dan memiliki tanda kapasitas isi
Pekerja yang mengoperasikan menggunakan
d
APD yang sesuai
Ada bukti dilakukan cek list sebelum
e
dioperasikan
Genset memiliki sertifikat pengesahan dari

33 Generator Set a Sertifikasi alat
Depnaker setempat dan masih berlaku.
Pastikan operator memiliki kompetensi dan

b
lisensi yang sesuai sebagai Operator Genset
Tidak ada kebocoran oli dan bbm pada genset Permenaker No.4 tahun 1985 : Pesawat
c Operasional
dan Rumah Genset Tenaga dan Produksi, Kepmenaker No.
75 tahun 2002 - Pemberlakuan SNI 04- FOTO DOKUMENTASI
d Pada lokasi Loading BBM, terdapat Oil Trap 0225-200 PUIL, Kep No. 311 tahun 2002
: Sertifikasi kompetensi K3 listrik
Tersedia APAR Jenis CO2 dan Operator mampu
e
menggunakan APAR
Grounding Genset terpasang dan sudah

f dilakukan pengukuran arde dan hasilnya
dibawah 5 Ohm
Kabel-Kabel Power output dari Genset rapi dan

g
tidak ada sambungan
h Accu / Aki terlindung dari sentuhan orang
Rumah Genset di kunci dan hanya Operator

yang berhak memasuki Genset, pada pintu
i Permenaker No.4 tahun 1985 : Pesawat
Genset terpasang Nama Operator dan No. HP
sebagai Petugas Yang berwenang Tenaga dan Produksi, Kepmenaker No.
Ventilasi pada rumah Genset memadai sesuai 0225-200 PUIL, Kep No. 311 tahun 2002
j : Sertifikasi kompetensi K3 listrik
dengan standard
Ruang Genset memiliki ventilasi yang cukup
sesuai peraturan dan buangan knalpot harus
diperiksa dari kebocoran dan dipastikan
k pembuangan gas knalpot keluar ruang Genset
tetapi tidak mengarah pada aktifitas orang
(sebaiknya mengarah ke atas) dan terpasang
buffer pada knalpot
Tersedia APD-Pelindung Telingga untuk orang/

l
operator yang akan memasuki rumah Genset
Terpasang hasil pengukuran bising pada area

Permenaker No.4 tahun 1985 : Pesawat
m Genset dan tersedia Rambu wajib pelindung
Tenaga dan Produksi, Kepmenaker No.
Telinga
Terdapat rambu - rambu dilarang merokok, 0225-200 PUIL, Kep No. 311 tahun 2002
n : Sertifikasi kompetensi K3 listrik
tegangan tinggi dan bahaya kebakaran
Terdapat perencanaan dari tindak lanjut jika

o
generator set mati pada proses angkat & angkut
Bagian yang berputar pada welding engine

34 Welding Engine a Operasi terlindung dari bahaya orang terjepit (Terpasang
prlindung)
Juru Las menggunakan APD yang sesuai, Kepmenaker No. 75 tahun 2002 :
b Kedok Las, Sarung Tangan Las, Celemek/ Pemberlakuan SNI 04-0225-200 PUIL &
Apron dan Safety Shoes FOTO DOKUMENTASI
Kep No. 311 tahun 2002 - Sertifikasi
kompetensi K3 listrik
c Tidak ada oli yang tercecer pada welding engine
Tersedia APAR, Air, Karung Basah, pasir untuk

d
memadamkan api
Pekerja menggunakan earplug dan APD standar
e
proyek
Tersedia fire blanket atau karung basah untuk Kepmenaker No. 75 tahun 2002 :
f
menampung bunga api Pemberlakuan SNI 04-0225-200 PUIL &
FOTO DOKUMENTASI
Kep No. 311 tahun 2002 - Sertifikasi
g kompetensi K3 listrik
berwenang mengoperasikan
Ada bukti dilakukan cek list sebelum alat
h
dioperasikan
Trafo las dalam kondisi baik (tidak ada modifikasi
35 Trafo Las a Operasi atau menganti asesoris pabrikan dengan
material yang tidak standar)
Juru Las menggunakan APD yang sesuai, Kepmenaker No. 75 tahun 2002 :
b Kedok Las, Sarung Tangan Las, Celemek/ Pemberlakuan SNI 04-0225-200 PUIL &
Apron dan Safety Shoes Kep No. 311 tahun 2002 - Sertifikasi
kompetensi K3 listrik
c FOTO DOKUMENTASI
berwenang mengoperasikan

d
memadamkan api Kepmenaker No. 75 tahun 2002 :
Tersedia fire blanket atau karung basah untuk Pemberlakuan SNI 04-0225-200 PUIL &
e
menampung bunga api Kep No. 311 tahun 2002 - Sertifikasi
Ada bukti dilakukan cek list sebelum alat kompetensi K3 listrik
f
dioperasikan
Tabung ditempatkan terikat pada 2 titik atau di

Cuting Torch / Blender
36 a Operasi dalam keranjang, bila disimpan di gudang
Las dipasang Cap Permenaker No. 1 tahun 1982 : Bejana
tekan & SE No. 06 tahun 1990 :
Pewarnaan Tabung Besi atau Tabungan FOTO DOKUMENTASI
b Terpasang flasback arrestor pada kedua selang
Gas Bertekanan
Clamp pada selang harus standar tidak boleh

c
menggunakan kawat pengikat

d
memadamkan api
Juru Las menggunakan APD yang sesuai,

Permenaker No. 1 tahun 1982 : Bejana
e Kedok Las, Sarung Tangan Las, Celemek/
tekan & SE No. 06 tahun 1990 :
Apron dan Safety Shoes
Pewarnaan Tabung Besi atau Tabungan
Gas Bertekanan FOTO DOKUMENTASI
Tersedia fire blanket atau karung basah untuk
f
menampung bunga api
Ada bukti dilakukan cek list sebelum alat

g
dioperasikan
Selang tidak retak, tidak terhimpit dan tidak
h PP No. 50 tahun 2012 :Penerapan SMK3
getas/masih flexsibel
Panel Listrik Sementara

Box Panel harus terbuat dari material yang
37 dan Kabel Power a Material dan Pengaman
sesuai standard PUIL 2000
Distribusi
Kepmenaker No. 75 tahun 2002 :
Lokasi penempatan panel tidak terhalang Pemberlakuan SNI 04-0225-200 PUIL
material, dekat dengan APAR (max.15m), posisi & Kep No. 311 tahun 2002 : Sertifikasi FOTO DOKUMENTASI
b
panel tegak dan tidak ditempatkan pada area kompetensi K3 listrik
yang basah
Panel harus dilengkapi dengan Breaker yang
c
sesuai dan Semua indikator dipintu panel hidup
Pemasangan Panel dan Instalasi listrik dibawah
d tanggung jawab Ahli K3 Listrik atau Teknisi K3
Listrik yang bersertifikat
Semua panel terpasang Grounding dan sudah
e dilakukan pengukuran dengan hasil dibawah 5 Kepmenaker No. 75 tahun 2002 :
Ohm Pemberlakuan SNI 04-0225-200 PUIL
FOTO DOKUMENTASI
Pada pintu panel terpasang label Person in & Kep No. 311 tahun 2002 : Sertifikasi
f Charge / Petugas yang berwenang dilengkapi kompetensi K3 listrik
dengan Foto dan No. HP
g Pintu Panel harus selalu terkunci
h Ada cek list Panel Temporary
i Terpasang Grounding Pintu panel

Pemberlakuan SNI 04-0225-200 PUIL
FOTO DOKUMENTASI
Socket untuk mengambil arus listrik tersedia & Kep No. 311 tahun 2002 : Sertifikasi
j kompetensi K3 listrik
diluar panel
Unit Kerja yang mengambil arus dari panel harus

memasang label nama Unit Kerja, nama orang
k Operasi
dan no. Hp yang diikat pada stop kontak atau
kabel distribusinya
Material yang digunakan harus sesuai dengan
38 Kelistrikan dan Kabel a Material
standard PUIL
Jenis kabel distribusi yang digunakan min.jenis
b
NYM 3x2.5mm (terdapat kabel Grounding)
Tidak ada sambungan pada kabel, bila akan

c disambung harus menggunakan Extension Kepmenaker No. 75 tahun 2002 :
Socket Pemberlakuan SNI 04-0225-200 PUIL
FOTO DOKUMENTASI
& Kep No. 311 tahun 2002 - Sertifikasi
Kabel distribusi tidak ditempatkan diatas tanah kompetensi K3 listrik
d atau lantai, tetapi digantung atau menggunakan
penopang
Untuk penggunaan Extension Cord di outdoor

e harus menggunakan Socket dan Steker Outdoor
(waterproof)
Kabel sambungan yang digunakan untuk daya
(bukan untuk distribusi) harus menggunakan
f
Lasdop, dan sebelum ditutup dengan Lasdop
harus di isolasi dulu dengan Pita Isolasi Vynil
Sistem LOTO (Log Out Tag Out) digunakan saat Kepmenaker No. 75 tahun 2002 :
dilakukan penarikan kabel power dari Main Pemberlakuan SNI 04-0225-200 PUIL
FOTO DOKUMENTASI
Source atau maintenance pada panel listrik dan & Kep No. 311 tahun 2002 - Sertifikasi
g kompetensi K3 listrik
sistem kelistrikan lainya. Terpasang Label "
Dilarang di menghidupkan Listrik" dan panel
atau alat listrik di Kunci/ di Gembok
Terdapat rambu informasi terdapat jalur kabel di
Operasi
bawah tanah
Pekerja menggunakan APD yang sesuai dan

39 Bar Bending & Cutting a Operator Permenaker No. 1 tahun 1980 : K3 di
tersedia rambu APD
Terdapat label PIC yang berwenang beserta foto practice tahun 1992 - safety and health in
b construction, Kepmenaker No. 75 tahun FOTO DOKUMENTASI
dan nomor HP
PUIL, Kep No. 311 tahun 2002 :
Terdapat rambu larangan membuka tutup
c Peralatan Sertifikasi kompetensi K3 listrik
dinamo sebelum power dimatikan
d Terdapat cover pelindung pedal

practice tahun 1992 - safety and health in
e Tersedia emergency button didekat operator construction, Kepmenaker No. 75 tahun FOTO DOKUMENTASI
PUIL, Kep No. 311 tahun 2002 :
Sertifikasi kompetensi K3 listrik
f Tersedia checklist harian sebelum penggunaan
C ASPEK K3 PADA PEKERJAAN SECARA UMUM
Pekerjaan Crane yang digunakan harus memiliki sertifikasi

40 a Sertifikasi alat
Pemancangan dari Depnaker dan masih berlaku
konstruksi, Permenaker No. 5 tahun 1985
Operator Crane harus memiliki Surat Izin : Pesawat angkat angkut, Permenaker
0 b Operator FOTO DOKUMENTASI
Operator yang masih berlaku No. 9 tahun 2010 : Operator dan petugas
angkat angkut
Mesin pancang yang digunakan di area
perkotaan atau dekat pemukiman harus memiliki
c Peralatan
proteksi dari cipratan solar saat proses
pemancangan
Area pemancangan harus di baricade dan

d Operasi tersedia rambu dilarang masuk area
pemancangan tanpa izin Permenaker No. 1 tahun 1980 : K3
Tidak ada orang yang tidak berkepentingan konstruksi, Permenaker No. 5 tahun 1985
e berada di area saat proses pengangkatan tiang : Pesawat angkat angkut, Permenaker FOTO DOKUMENTASI
pancang No. 9 tahun 2010 : Operator dan petugas
angkat angkut
Pada Crane setiap hari dilakukan cek List
f
Pemeriksaan oleh operator/ inspektor
Ada Rigger/ Signalman yang memberi aba-aba

g dan Rigger memeriksa ikatan sebelum dilakukan
pengangkatan
Pada pemancangan di rawa, dipastikan pondasi

Mesin Pancang stabil di atas Steel Plat dan tidak Permenaker No. 1 tahun 1980 : K3
h
melengkung, pada bagian bawah Steel Plat konstruksi, Permenaker No. 5 tahun 1985
harus ada pondasi tambahan dari balok kayu
: Pesawat angkat angkut, Permenaker FOTO DOKUMENTASI
Pada saat penyambungan tiang pancang No. 9 tahun 2010 : Operator dan petugas
i dipastikan bunga api ditampung dengan Fire angkat angkut
Blanket
Pekerja yang melakukan pemotongan tiang
pancang harus menggunakan APD yang sesuai,
j
Helmet, Face Shield, Sarung Tangan dan Safety
Shoes
Mesin Bore Pile (Hydroulic Drilling Rig) yang

41 Bore Pile a Sertifikasi alat digunakan harus memiliki sertifikasi dari
konstruksi
Depnaker dan masih berlaku
FOTO DOKUMENTASI
Operator Drilling Rig harus memiliki Surat Izin Permenaker No. 1 tahun 1980 : K3
b Operator
Operator yang masih berlaku konstruksi
Tersedianya kolam sementara yang cukup untuk

c Operasi menampung lumpur sehingga tidak mencemari
konstruksi
lingkungan / area sekitar
Kolam lumpur sementara di batasi dengan pagar Permenaker No. 1 tahun 1980 : K3
d FOTO DOKUMENTASI
yang aman dan ada rambu hati-hati terperosok konstruksi
Tersedia akses pekerja yang aman pada area

e berlumpur akibat Bore Pile, bisa menggunakan
konstruksi
anyaman bambu, steel plat dll
Lubang hasil Bore Pile harus dipasang pagar

f pengaman yang kokoh dilengkapi dengan rambu
konstruksi
bahaya terperosok
FOTO DOKUMENTASI
Lumpur dari kolam sedimen dikeluarkan Permenaker No. 1 tahun 1980 : K3

g
menggunakan truk tangki konstruksi
Pekerjaan pemasangan scaffolding di bawah Permenaker No. 1tahun 1980 : K3

42 Scaffolding Frame a Pekerja pengawasan Scaffolder yang memiliki sertifikat konstruksi & ILO code of practice tahun
scaffolder dari Depnaker dan masih berlaku 1992 : safety and health in construction
Pekerja menggunakan full body harness double Permenaker No. 1tahun 1980 : K3
b lanyard, helmet dengan tali dagu dan rompi konstruksi & ILO code of practice tahun FOTO DOKUMENTASI
reflektif 1992 : safety and health in construction
Permenaker No. 1tahun 1980 : K3

Kunci trek memiliki ikatan tali yang dihubungkan
c konstruksi & ILO code of practice tahun
dengan lengan pekerja
Material scaffolding tidak ada karat dominan, Permenaker No. 1tahun 1980 : K3
d Material bengkok dan patah (tidak lengkap), tidak di cat konstruksi & ILO code of practice tahun
ulang 1992 : safety and health in construction
Tersedia gambar perencanaan pemasangan Permenaker No. 1tahun 1980 : K3

e Operasi Scaffolding beserta perhitungan beban dan konstruksi & ILO code of practice tahun FOTO DOKUMENTASI
kapasitas Scaffolding 1992 : safety and health in construction
Pondasi Scaffolding dipadatkan, menggunakan Permenaker No. 1tahun 1980 : K3

f balok pada Jackbase, pasangan level, semua konstruksi & ILO code of practice tahun
asesoris terpasang lengkap 1992 : safety and health in construction
Tangga scaffolding menggunakan handrail dan Permenaker No. 1tahun 1980 : K3

g pada tiap end frame terpasang penghalang konstruksi & ILO code of practice tahun
jatuh (stopper) 1992 : safety and health in construction
Pada catwalk yang digunakan sebagai platform

kerja terpasang rapat dan tidak ada lubang FOTO DOKUMENTASI
h konstruksi & ILO code of practice tahun
(double cat walk atau single catwalk yang
dipasang railing pada bagian yang kosong)

Scaffolding di Cek setiap selesai pemasangan
i konstruksi & ILO code of practice tahun
dan secara berkala

Terpasang Label status inspeksi Scaffolding
j konstruksi & ILO code of practice tahun
(Hijau=OK, Merah = Not OK)
Scaffolding lurus, kokoh dan level vertikal, Permenaker No. 1tahun 1980 : K3
k pemasangan perkuatan sesuai standard konstruksi & ILO code of practice tahun FOTO DOKUMENTASI
(Support, bracing, wall ties dll) 1992 : safety and health in construction
Untuk scaffolding yang berada di sisi dinding

bangunan dan tingginya lebih dari 3 lift harus
l konstruksi & ILO code of practice tahun
memasang angkur ke dinding bangunan untuk
menghindari bahaya roboh
Untuk scaffolding posisi nya tidak berdekatan Permenaker No. 1tahun 1980 : K3
m dengan dinding wajib memasang pipa suport konstruksi & ILO code of practice tahun
terhadap scaffolding 1992 : safety and health in construction
Ketinggian maximum pemasangan adalah 30m,

bila lebih tinggi lagi menggunakan Cantilever
n konstruksi & ILO code of practice tahun
yang sesuai (berdasarkan perhitungan beban FOTO DOKUMENTASI
engineer)
Material yang ditempatkan di Platform/ catwalk
o konstruksi & ILO code of practice tahun
bila tidak segera digunakan harus terikat
Saat ada pekerjaan di atas, tidak boleh ada
p konstruksi & ILO code of practice tahun
orang bekerja dibagian bawah
Scaffolding Pipa Scaffolding dipasang dibawah pengawasan Permenaker No. 1tahun 1980 : K3
43 a Pekerja
(Modular dan Tubular) Scaffolder bersertifkat konstruksi & ILO code of practice tahun
Pekerja menggunakan full body harness double 1992 : safety and health in construction
b
lanyard, helmet dengan tali dagu dan rompi FOTO DOKUMENTASI
Tidak ada pipa yang bengkok, di cat ulang dan
c Material Permenaker No. 1tahun 1980 : K3
keropos
Pondasi Scaffolding dipadatkan, pondasi rata, konstruksi & ILO code of practice tahun
d Operasi pasangan level, semua asesoris terpasang 1992 : safety and health in construction
lengkap
Scaffolding di Cek setiap selesai pemasangan Permenaker No. 1tahun 1980 : K3
e
dan secara berkala konstruksi & ILO code of practice tahun
Terpasang Label status inspeksi Scaffolding
f 1992 : safety and health in construction
(Hijau=OK, Merah = Not OK)
Tangga scaffolding menggunakan Handrail dan
g pada platform terpasang stopper/ penghalang Permenaker No. 1tahun 1980 : K3
jatuh konstruksi & ILO code of practice tahun FOTO DOKUMENTASI
h Tangga scaffolding Akses tangga dilengkapi dengan rambu petunjuk 1992 : safety and health in construction
Dilengkapi dengan Handrail dan anak tangga

i Permenaker No. 1tahun 1980 : K3
kokoh konstruksi & ILO code of practice tahun
Tangga dilengkapi dengan rambu petunjuk 1992 : safety and health in construction
j
tangga dan lampu penerangan
Tangga yang dapat Pemenaker No. 1 tahun 1980 : K3

44 Tangga a Panjangnya tidak lebih dari 6 meter
dipindahkan Konstruksi
Kaki bawah dan atas harus diperkuat dengan Pemenaker No. 1 tahun 1980 : K3
b
patok tambahan Konstruksi
FOTO DOKUMENTASI
Jarak anak tangga 30 cm dan konsisten. Pemenaker No. 1 tahun 1980 : K3
c
Diantara anak tangga diberi penahan Konstruksi
Tangga yang bisa

Pemenaker No. 1 tahun 1980 : K3
d diperpanjang/ tangga Panjangnya tidak lebih dari 15m
Konstruksi
bersambung

e Tangga tetap Panjangnya tidak lebih dari 9m
Konstruksi

f Terbuat dari bahan yang tahan cuaca
Konstruksi
FOTO DOKUMENTASI

g Rambu & Penerangan Terdapat petunjuk naik turun tangga
Konstruksi
Terdapat lampu penerangan tangga pada Pemenaker No. 1 tahun 1980 : K3

h
pekerjaan di malam hari yang memadai Konstruksi
Pekerja galian menggunakan sepatu boot Permenaker No. 1 tahun 1980 : K3

45 Pekerjaan Galian a Pekerja
dengan steel toe cap, helmet dan rompi reflektif konstruksi
Area Galian pondasi dibuat slooping dan tepian

b Operasi galian dipasang railling yang kokoh dengan jarak
konstruksi
min. 2m dari bibir galian
Railing terdiri dari 2 lapis, Top rail dan Mid rail
Permenaker No. 1 tahun 1980 : K3 FOTO DOKUMENTASI
c serta Toe Board, dilengkapi dengan Rambu
konstruksi
Bahaya Longsor dan di larang bersandar
Akses turun ke area galian dan akses di dalam
d area galian terpisah antara alat berat dan akses
konstruksi
pekerja
Terdapat akses tangga yang kokoh untuk galian Permenaker No. 1 tahun 1980 : K3
e
yang dalamnya lebih dari 60 cm konstruksi
Tangga untuk turun ke dalam area galian harus Permenaker No. 1 tahun 1980 : K3
f
dilengkapi dengan hand rail dan tidak goyah konstruksi

g Tersedia ijin Kerja pekerjaan galian
konstruksi
Hasil galian atau tumpukan tanah di simpan Permenaker No. 1 tahun 1980 : K3
h
minimal 1 meter dari jarak galian konstruksi
FOTO DOKUMENTASI
Galian harus memiliki pelindung dari bahaya Permenaker No. 1 tahun 1980 : K3
i
longsor (ditutup dengan terpal/ blue sheet) konstruksi
Galian tanah basah minimal sloopingnya 45 Permenaker No. 1 tahun 1980 : K3

j
derajat atau untuk tanah kering 60 derajat konstruksi
Untuk galian luas lebih dari 1 meter persegi Permenaker No. 1 tahun 1980 : K3
k
wajib di pasang railing konstruksi
Pada pekerjaan galian yang terdapat air di
dalam galiannya harus memiliki Pompa yang Permenaker No. 1 tahun 1980 : K3
l
dapat beroperasi memompa air keluar dari konstruksi
galian
Terpasang rambu jalur evakuasi pada semua
lokasi dengan jarak pemasangan yang ideal/ Permenaker No. 1 tahun 1980 : K3 FOTO DOKUMENTASI
m Jalur Evakuasi
terlihat oleh mata dan menuju ke Tempat konstruksi
Berkumpul Evakuasi
Jumlah tangga evakuasi sesuai dengan jumlah Permenaker No. 1 tahun 1980 : K3
n
pekerja di area galian konstruksi
Semua Juru las memiliki Sertifikat Juru Las yang

46 Pekerjaan Pengelasan a Pekerja
masih berlaku
Permenaker No. 2 tahun 1982 :
Juru Las menggunakan APD yang sesuai, Kwalifikasi juru las & Permenaker No. 1
b Kedok Las, Sarung Tangan Las, Celemek/ tahun 1982 : Bejana tekan
Apron dan Safety Shoes
FOTO DOKUMENTASI
Saat pengelasan tidak ada bunga api yang jatuh

c Operasi Permenaker No. 2 tahun 1982 :
(diproteksi dengan Fire Blanket)
Kwalifikasi juru las & Permenaker No. 1
tahun 1982 : Bejana tekan
d
memadamkan api
e Tersedia Izin Kerja Panas Permenaker No. 2 tahun 1982 :

Kwalifikasi juru las & Permenaker No. 1
Pengelasan dengan Trafo Las terpasang
f tahun 1982 : Bejana tekan
Grounding
Pengelasan dengan Tabung Gas, terpasang
g
Flash Back Arestor pada kedua selang Gas
Permenaker No. 2 tahun 1982 : FOTO DOKUMENTASI
Tabung Gas tidak terjemur matahari langsung Kwalifikasi juru las & Permenaker No. 1
(atau ditutup dengan karung basah), terikat tahun 1982 : Bejana tekan
h
vertikal pada 2 titik atau ditempatkan pada
keranjang yang kokoh
i Pekerja las terhindar dari hujan PP No. 50 tahun 2012 :Penerapan SMK3
Pekerja bekisting menggunakan Helmet,
seragam kerja, safety shoes, sarung tangan dan Permenaker No. 1 tahun 1980 : K3
47 Pekerjaan Bekisting a Pekerja
Full Body harness bagi yang bekerja di konstruksi
ketinggian
Tumpukan material tidak mengganggu akses Permenaker No. 1 tahun 1980 : K3
b Operasi
jalan pekerja konstruksi
Tumpukan material yang diletakkan diketinggian Permenaker No. 1 tahun 1980 : K3 FOTO DOKUMENTASI
c
dan belum akan segera digunakan terikat kuat konstruksi
Material sisa dipisahkan rapi dan segera Permenaker No. 1 tahun 1980 : K3
d
dikeluarkan dari area kerja konstruksi
Alat kerja manual dalam kondisi baik dan tidak Permenaker No. 1 tahun 1980 : K3
e
ada kerusakan konstruksi
Lebar Platform kerja untuk pemasangan
bekisting kolom, bekisting balok (beam) dan
f bakisting perimeter minimal 40cm dan dilengkapi
konstruksi
dengan Lifeline yang kuat untuk mencantolkan
Full Body harness
Ada perhitungan beban dan kapasitas perancah
(scaffolding) untuk menopang Beban Hidup, Permenaker No. 1 tahun 1980 : K3
g
Beban mati, beban angin dan beban gempa konstruksi
pada bekisting
FOTO DOKUMENTASI
Pondasi perancah dipastikan sudah dipadatkan
h dan lahan tidak jenuh, sehingga tidak ada area
konstruksi
kosong dibawah papan balok pondasi
lokasi dengan jarak pemasangan yang ideal/ Permenaker No. 1 tahun 1980 : K3
i Jalur Evakuasi
terlihat oleh mata dan menuju ke Tempat konstruksi
Berkumpul Evakuasi
Pekerja pengecoran menggunakan Safety Boot Permenaker No. 1 tahun 1980 : K3

48 Pekerjaan Pengecoran a Pekerja dengan steel toe cap, masker dan sarung konstruksi & ILO code of practice 1992 -
tangan safety and health in construction
Bila pengecoran dilaksanakan di ketinggian, Permenaker No. 1 tahun 1980 : K3
b pekerja harus menggunakan Full Body Harness konstruksi & ILO code of practice 1992 -
dan ada tempat untuk mengkaitkan hooknya safety and health in construction
Pada pengecoran diketinggian (Slab, kolom dan FOTO DOKUMENTASI
balok), dipastikan terpasang railling tepian/ Permenaker No. 1 tahun 1980 : K3
c Operasi perimeter yang kokoh (mampu menahan konstruksi & ILO code of practice 1992 -
dorongan 120kg) disertai rambu-rambu safety and health in construction
peringatan
Penerangan pada pengecoran malam hari
d konstruksi & ILO code of practice 1992 -
cukup sesuai standard
safety and health in construction
Ada petugas traffik yang mengatur lalu lintas dan
e konstruksi & ILO code of practice 1992 -
parkir Mixer beton dan lalu lintas umum
Petugas Traffik menggunakan Rompi Reflektif
f konstruksi & ILO code of practice 1992 -
dan lampu tongkat
Alat mixer molen (site mix) dipastikan dalam
Permenaker No. 1 tahun 1980 : K3 FOTO DOKUMENTASI
kondisi baik, dari penahan roda diatas tanah
g konstruksi & ILO code of practice 1992 -
yang rata & stabil. Unit mixer molen terlindung
dari akses orang yang tidak berkepentingan

lokasi dengan jarak pemasangan yang ideal/
h Jalur Evakuasi konstruksi & ILO code of practice 1992 -
Berkumpul Evakuasi
Semua orang yang berada di ketinggian >1.8m

49 Bekerja di ketinggian a APD
menggunakan Full Body Safety Harness Permenaker No. 1 tahun 1980 : K3
Lebar platform kerja diketinggian minimal 40cm : Alat pelindung diri, UU No. 1 tahun
1970 : Keselamatan kerja
b dilengkapi dengan Railling dan tempat
mencantolkan Hook Safety Harness
FOTO DOKUMENTASI
Semua orang yang bekerja diketinggian dan
c berpindah-pindah secara cepat menggunakan
Safety Harness dengan Double Hook Permenaker No. 1 tahun 1980 : K3
: Alat pelindung diri, UU No. 1 tahun
Semua yang bekerja diketinggian menggunakan 1970 : Keselamatan kerja
d Safety harness dan mencantolkan Hooknya
diatas pinggang
Selalu tersedia Lifeline atau Pipa untuk

e
mencantolkan Hook Permenaker No. 1 tahun 1980 : K3
Pekerja di ketinggian memiliki Sertifikat Bekerja 1970 : Keselamatan kerja
f
Diketinggian dari Depnaker yang masih berlaku
FOTO DOKUMENTASI
Tersedia Spanduk dan Rambu-Rambu

g
peringatan bahaya bekerja diketinggian Permenaker No. 1 tahun 1980 : K3
Ada rambu peringatan di ground bahwa ada 1970 : Keselamatan kerja
h
pekerjaan di atas
Dipasang rambu dan baricade dibawah lokasi

i
pekerjaan di ketinggian Permenaker No. 1 tahun 1980 : K3
Dilarang bekerja bersamaan diatas (ketinggian) 1970 : Keselamatan kerja
j FOTO DOKUMENTASI
dan dibawah (ground)
Semua Tangga dilengkapi dengan Handrail dan

k
rambu peringatan Permenaker No. 1 tahun 1980 : K3
Semua lubang (void, shaft, perimeter) terpasang 1970 : Keselamatan kerja
l railling (Top Rail min. 110cm dan Mid Rail 60cm)
dan Toe Board
m Izin Kerja di ketinggian ditempel di lokasi kerja FOTO DOKUMENTASI

Terpasang rambu jalur evakuasi pada semua : Alat pelindung diri, UU No. 1 tahun
lokasi dengan jarak pemasangan yang ideal/ 1970 : Keselamatan kerja
n Jalur Evakuasi
Berkumpul Evakuasi
Sebelum bekerja di Ruang Terbatas telah
Pekerjaan di Ruang dilakukan Pengukuran Kadar Gas dan Pekerja
50 a Pekerja Permenaker No. 1 tahun 1980 : K3
Terbatas menggunakan APD yang sesuai hasil
konstruksi, Pedoman K3 di ruang
pengukuran Gas
terbatas Direktorat Pengawasan Norma
Bila kadar Gas diatas NAB, Pekerja Keselamatan Kesehatan Kerja
b
menggunakan SCBA
Pekerja ruang terbatas memiliki sertifikat

c Permenaker No. 1 tahun 1980 : K3
pelatihan bekerja di ruang terbatas
Terdapat Pengawas yang berada diluar Ruang terbatas Direktorat Pengawasan Norma FOTO DOKUMENTASI
d Terbatas dilengkapi dengan alat komunikasi Keselamatan Kesehatan Kerja
dengan Pekerja didalam Ruang Terbatas
Pekerjaan di ruang terbatas memiliki izin kerja

e
Ruang Terbatas Permenaker No. 1 tahun 1980 : K3
Pekerjaan di ruang terbatas harus memiliki alat terbatas Direktorat Pengawasan Norma
bantu sirkulasi udara (lokal exhaust dan blower Keselamatan Kesehatan Kerja
f
untuk mentransfer udara bersih dari luar dan
mengeluarkan udara kotor)
Bekerja di ruang terbatas harus memiliki akses
g yang mudah di jangkau untuk melakukan Permenaker No. 1 tahun 1980 : K3
kegiatan emergency konstruksi, Pedoman K3 di ruang
terbatas Direktorat Pengawasan Norma
Bila melakukan pengelasan dalam ruang
Keselamatan Kesehatan Kerja
h terbatas, dipastikan Trafo Las diletakkan di luar
ruang terbatas
FOTO DOKUMENTASI
Terdapat tag in tag out pada pintu masuk area
i kerja terbatas untuk mengetahui berapa jumlah
pekerja yang sedang bekerja di area tersebut
Terpasang rambu jalur evakuasi pada lokasi terbatas Direktorat Pengawasan Norma
dengan jarak pemasangan yang ideal/ terlihat Keselamatan Kesehatan Kerja
j Jalur Evakuasi
oleh mata dan menuju ke Tempat Berkumpul
Evakuasi

Pekerja menggunakan APD sesuai dengan
Pekerjaan Mekanikal Pemberlakuan SNI 04-0225-200 PUIL,
51 a Pekerja kondisi pekerjaan (pekerjaan pemotongan
Elektrikal Plumbing plumbing menggunakan sarung tangan dstnya) Kep No. 311 tahun 2002 : Sertifikasi
kompetensi K3 listrik, Permenaker No.1
tahun 1980 : K3 konstruksi, Permenaker
Penumpukan material pipa harus menggunakan No. 2 tahun 1982 : Kwalifikasi Juru Las di
b Operasi
ganjal sehingga tidak mudah terguling Tempat Kerja FOTO DOKUMENTASI
Pekerja dengan Glasswool menggunakan Pemberlakuan SNI 04-0225-200 PUIL,
c
masker dan sarung tangan Kep No. 311 tahun 2002 : Sertifikasi
Pemasangan pipa vertikal harus dibawah tahun 1980 : K3 konstruksi, Permenaker
d pengawasan ketat Supervisor dan area kerja di No. 2 tahun 1982 : Kwalifikasi Juru Las di
baricade Tempat Kerja
Test tekanan pipa harus dipasang Rambu Pemberlakuan SNI 04-0225-200 PUIL,
e
peringatan dan terpasang sistem LOTO Kep No. 311 tahun 2002 : Sertifikasi
f Penumpukan material tidak melebihi tinggi 150m No. 2 tahun 1982 : Kwalifikasi Juru Las di
Tempat Kerja
Terpasang sistem LOTO saat dilakukan Kepmenaker No. 75 tahun 2002 : FOTO DOKUMENTASI
g
pengetesan arus listrik Pemberlakuan SNI 04-0225-200 PUIL,
Kep No. 311 tahun 2002 : Sertifikasi
Apakah pada proyek dengan area terbuka
h kompetensi K3 listrik, Permenaker No.1
memiliki sistem penangkal petir? EF Type?
No. 2 tahun 1982 : Kwalifikasi Juru Las di
Apakah Penangkal Petir yang dipasang
i Tempat Kerja
mengcover seluruh area orang bekerja?
Manajemen Lalu lintas

Proyek memiliki trafik menagement atau rencana
52 Manajemen Lalu Lintas a pada Proyek Jalan dan
rekayasa lalulintas ILO code of practice 1992 - safety and
Akses masuk proyek
health in construction & UU No. 22 tahun
2009 : Lalu Lintas dan Angkutan Jalan
Terdapat lampu rotary pada area pekerjaan di
b
jalan raya dan / atau di Pintu Gerbang proyek
FOTO DOKUMENTASI
Terdapat rambu-rambu sebelum pekerjaan jalan
c
sejauh 100 M sebelum pusat pekerjaan ILO code of practice 1992 - safety and
Terdapat lampu penerangan pada pekerjaan di 2009 : Lalu Lintas dan Angkutan Jalan
d
malam hari yang memadai
Terdapat traffic cone atau baricade untuk

e
melindungi area kerja ILO code of practice 1992 - safety and
Seluruh Pekerja di jalan raya menggunakan 2009 : Lalu Lintas dan Angkutan Jalan
f
seragam atau baju atau Rompi Reflektif
FOTO DOKUMENTASI
Ada Petugas Traffic (menggunakan Rompi

Reflektif dan lampu tongkat) yang melakukan
g
pengaturan lalulintas dan pengamanan pada
area pekerjaan yang di lakukan di jalan raya
ILO code of practice 1992 - safety and
Juru ledak memiliki sertifikasi yang masih berlaku
53 Pekerjaan Peledakan a Pekerja
dari kementrian ESDM
FOTO DOKUMENTASI
Bahan peledak harus disimpan didalam gudang ILO code of practice 1992 - safety and
b Gudang khusus sesuai persyaratan yang ditetapkan oleh health in construction & UU No. 22 tahun
pemerintah 2009 : Lalu Lintas dan Angkutan Jalan
Alat transportasi bahan peledak menggunakan ILO code of practice 1992 - safety and
c Operasi jenis kendaraan yang sesuai dengan health in construction & UU No. 22 tahun
persyaratan yang ditetapkan oleh pemerintah 2009 : Lalu Lintas dan Angkutan Jalan
Terdapat, rambu, baricade dan Pengawas pada

d FOTO DOKUMENTASI
batas aman peledakan
ILO code of practice 1992 - safety and
Prosedur peledakan dilakukan sesuai dengan
e
persyaratan yang ditetapkan oleh pemerintah
D PENGENDALIAN BAHAYA KHUSUS PADA PEKERJAAN JALAN DAN JEMBATAN

Pekerja menggunakan Safety Shoes atau Safety
Pekerjaan Pembukaan
54 a Boot Steel Toe Cap, Celana panjang dan
Lahan dan Clearing Helmet
Permenaker No. 8 tahun 2010 - Alat
Pelindung Diri, PermenPU No. 5 tahun
Sampah dan tanah tidak terpakai segera 2014 : Sistem konstruksi bidang FOTO DOKUMENTASI
0 b
dikeluarkan dari area proyek pekerjaan umum, Permenaker No. 1
Lubang galian dipasang baricade dan Rambu tahun 1980 : K3 konstruksi
c
Peringatan yang sesuai
Terdapat management kerja tag in tag out untuk
Pekerjaan di bawah
55 a pekerja yang akan masuk ke dalam terowongan/ Permenaker No. 1 tahun 1980 : K3
tanah/ Terowongan underground konstruksi & PermenPU No. 5 tahun
FOTO DOKUMENTASI
Terdapat penerangan di terowongan & under 2014 : Sistem konstruksi bidang
b ground sesuai dengan jenis pekerjaan dan pekerjaan umum
standard penerangannya
Bagian yang berputar pada Conveyor untuk
c Permenaker No. 1 tahun 1980 : K3
tranfer material diproteksi dengan baik
konstruksi & PermenPU No. 5 tahun
Terdapat peralatan emergency (tempat 2014 : Sistem konstruksi bidang
d berlindung dalam keadaan darurat di dalam pekerjaan umum
underground dan terowongan) FOTO DOKUMENTASI
e Terdapat instalasi sirkulasi udara yang baik Permenaker No. 1 tahun 1980 : K3
Terdapat saluran air dan jalan didalam 2014 : Sistem konstruksi bidang
f pekerjaan umum
underground dan tidak becek
Terdapat alat bantu pernafasan untuk masing-

g masing pekerja yang berada di underground bila
mana dibutuhkan
Terpasang rambu jalur evakuasi pada lokasi Permenaker No. 1 tahun 1980 : K3
dengan jarak pemasangan yang ideal/ terlihat konstruksi & PermenPU No. 5 tahun
h Jalur Evakuasi FOTO DOKUMENTASI
oleh mata dan menuju ke Tempat Berkumpul 2014 : Sistem konstruksi bidang
Evakuasi serta terdapat lampu penerangan pekerjaan umum
Pintu emergency atau jalur evakuasi tidak
i terhalang dan memiliki rambu-rambu petunjuk
yang jelas & terang
Pekerjaan Jembatan Climbing Form selalu di periksa setiap hari

56 a Pylon/ Pilar
diatas Sungai/ Air sebelum pekerja naik ke Climbing Permenaker No. 1 tahun 1980 : K3
Ada perhitungan kekuatan beban pada Angkur 2014 : Sistem konstruksi bidang
Climbing Form dan terpasang Rambu Beban pekerjaan umum
b
Maksimal Orang dan Material pada Climbing
Form
FOTO DOKUMENTASI
Climbing Form tertutup jaring proteksi untuk
c mencegah material jatuh dan terdapat rambu Permenaker No. 1 tahun 1980 : K3
ada pekerjaan diatas pada ground konstruksi & PermenPU No. 5 tahun
2014 : Sistem konstruksi bidang
Tersedianya plat form yang cukup untuk area pekerjaan umum
d Platform Climbing Form kerja bagi pekerja di ketinggian, tidak lapuk/
korosi dan tidak ada celah
Terbuat dari baja profile, terdapat railing yang

e Permenaker No. 1 tahun 1980 : K3
cukup , plat deck yg cukup.
Semua orang yang bekerja di Climbing Form 2014 : Sistem konstruksi bidang
f menggunakan Full BodyHarness dengan Double pekerjaan umum
Hook
FOTO DOKUMENTASI
g Apakah tersedia flowchart keadaaan darurat? Permenaker No. 1 tahun 1980 : K3
Apakah perlengkapan keadaaan darurat 2014 : Sistem konstruksi bidang
h tersedia di climbing form? P3K, Tandu, APAR, pekerjaan umum
dll?
Apakah Pekerjaan pada remote area/ area Permenaker No. 1 tahun 1980 : K3
terpencil tersedia fasilitas P3K dan Paramedik konstruksi & PermenPU No. 5 tahun
i
serta Ambulan / mobil yang stand by untuk 2014 : Sistem konstruksi bidang
keadaan darurat? pekerjaan umum
Apakah Sudah dilakukan simulasi keadaaan Permenaker No. 1 tahun 1980 : K3
darurat? Apakah juga di data waktu tempuh dan konstruksi & PermenPU No. 5 tahun
j FOTO DOKUMENTASI
akses menuju Rumah Sakit terdekat 2014 : Sistem konstruksi bidang
menggunakan jalur darat dan air ? pekerjaan umum

Bekerja di atas Pekerja yang melakukan pekerjaan di
k permukaan air (di Ponton permukaan air harus memiliki sertifikat sea
2014 : Sistem konstruksi bidang
atau di Traveller) survival
pekerjaan umum
Crane yang di gunakan memiliki sertifikat
57 Ponton & Tug Boat a Sertifikasi alat pengesahan dari Depnaker setempat dan masih
angkat angkut & Permenaker No. 9 tahun
berlaku
2010 : Operator pesawat angkat angkut
& Permenaker No. 1 tahun 1980 : K3
b Operator masih berlaku dan Foto serta No. HP Operator
Konstruksi
terpasang di Pintu Crane
Operator menggunakan APD standar dan Rompi Permenaker No.5 tahun 1985 : Pesawat
c angkat angkut & Permenaker No. 9 tahun
reflektif FOTO DOKUMENTASI
Semua Safety Device (Moment Limiter) berfungsi & Permenaker No. 1 tahun 1980 : K3
d Device Konstruksi
dan tidak dalam posisi Off saat operasi
Sling/ Wire Rope yang digunakan memiliki Permenaker No.5 tahun 1985 : Pesawat
e angkat angkut & Permenaker No. 9 tahun
Sertifikat dari manufacture atau badan inspeksi
Ada sistem Color Coding pada peralatan angkat & Permenaker No. 1 tahun 1980 : K3
f
(lifting device) Konstruksi
Hook Latch dalam kondisi baik, tidak rusak atau Permenaker No.5 tahun 1985 : Pesawat
g
kendor angkat angkut & Permenaker No. 9 tahun
Ada Signalman yang memberi aba-aba dan 2010 : Operator pesawat angkat angkut
h & Permenaker No. 1 tahun 1980 : K3
Operasi Rigger memeriksa ikatan sebelum dilakukan
pengangkatan Konstruksi

i Posisi Ponton stabil
FOTO DOKUMENTASI
Rigger/ Signalman dan orang yang bekerja di & Permenaker No. 1 tahun 1980 : K3
j
sekitar Crane menggunakan Rompi Reflektif Konstruksi
Terdapat Load Chart pada kabin dan Operator

k Permenaker No.5 tahun 1985 : Pesawat
mengerti membaca Load Chart
Tersedia izin kerja pengangkatan, dilengkapi 2010 : Operator pesawat angkat angkut
dengan perhitungan kapasitas dan beban serta & Permenaker No. 1 tahun 1980 : K3
l Konstruksi
tension sling, sehingga pengangkatan
dinyatakan aman
Radius pengangkatan terdapat barikade atau Permenaker No.5 tahun 1985 : Pesawat FOTO DOKUMENTASI
m angkat angkut & Permenaker No. 9 tahun
pembatas dalam jarak aman
n Terdapat check list harian Crane Konstruksi
o Penerangan cukup saat bekerja di malam hari angkat angkut & Permenaker No. 9 tahun
Crane bersih, tidak ada kebocoran dan & Permenaker No. 1 tahun 1980 : K3
p
tumpahan oli dan bahan bakar Konstruksi
Operator menggunakan APD standar dan Life FOTO DOKUMENTASI
q Permenaker No.5 tahun 1985 : Pesawat
Vest
Pada Ponton harus tersedia Life Buoy (Ban 2010 : Operator pesawat angkat angkut
Pelampung) yang dalam keadaan baik, & Permenaker No. 1 tahun 1980 : K3
r
dilengkapi dengan tambang dan Holmes Light Konstruksi
(lampu)
Pada Ponton harus tersedia Infatable Liferaft / Permenaker No.5 tahun 1985 : Pesawat
s angkat angkut & Permenaker No. 9 tahun
rakit penolong
t Tersedia Horn dan berfungsi baik
Konstruksi
FOTO DOKUMENTASI
Operator menggunakan Life Vest, semua orang Permenaker No.5 tahun 1985 : Pesawat
u yang naik ke Ponton menggunakan Life Vest angkat angkut & Permenaker No. 9 tahun
dan juga tersedia Life Vest untuk tamu 2010 : Operator pesawat angkat angkut
Pastikan Tangga Ponton dilengkapi dengan
v Konstruksi
pelampung
Tersedia Jaring Tangga pada Gangway (tangga

w
naik) dan terpasang dengan baik
Tali tambat / jangkar ponton harus tertambat angkat angkut & Permenaker No. 9 tahun
dengan kencang dan stabil. Untuk ponton yang 2010 : Operator pesawat angkat angkut
dilengkapi dengan winch untuk mengatur & Permenaker No. 1 tahun 1980 : K3
x Konstruksi
tegangan tali, maka winch tersebut harus selalu
disesuaikan dengan kondisi cuaca saat FOTO DOKUMENTASI
kegiatan.
Kapasitas tug boat harus kuat menarik ponton Permenaker No.5 tahun 1985 : Pesawat
y
beserta isinya angkat angkut & Permenaker No. 9 tahun
Pastikan bahwa semua tali tambat Tug Boat
z sudah dilengkapi dengan anti/penghalang tikus
Konstruksi
dan dalam kondisi baik.
Pekerjaan Perkerasan Pengaspalan Jalan Aspal Proyek memiliki trafik menagement atau rencana - UU No. 22 tahun 2009 : lalu lintas dan
58 a
Jalan Beton dan Jalan Rigid/Beton rekayasa lalulintas angkutan jalan & PermenPU No. 5 tahun
2014 : Sistem manajemen K3 konstruksi
Terdapat lampu rotary pada area pekerjaan di bidang pekerjaan umum, Permenaker
b
jalan raya dan / atau di Pintu Gerbang proyek No. 1 tahun 1980 : K3 konstruksi
FOTO DOKUMENTASI
Terdapat rambu-rambu sebelum pekerjaan jalan - UU No. 22 tahun 2009 : lalu lintas dan
c
sejauh 100m sebelum pusat pekerjaan angkutan jalan & PermenPU No. 5 tahun
2014 : Sistem manajemen K3 konstruksi
Terdapat lampu penerangan pada pekerjaan di bidang pekerjaan umum, Permenaker
d No. 1 tahun 1980 : K3 konstruksi
malam hari yang memadai
Terdapat traffic cone atau baricade untuk

e
melindungi area kerja - UU No. 22 tahun 2009 : lalu lintas dan
angkutan jalan & PermenPU No. 5 tahun
2014 : Sistem manajemen K3 konstruksi FOTO DOKUMENTASI
bidang pekerjaan umum, Permenaker
No. 1 tahun 1980 : K3 konstruksi
f Stek rebar dipasang proteksi dari Selang
Seluruh Pekerja di jalan raya menggunakan

g
seragam atau baju atau Rompi Reflektif
- UU No. 22 tahun 2009 : lalu lintas dan
angkutan jalan & PermenPU No. 5 tahun
2014 : Sistem manajemen K3 konstruksi FOTO DOKUMENTASI
Ada Petugas Traffic (menggunakan Rompi bidang pekerjaan umum, Permenaker
Reflektif dan lampu tongkat) yang melakukan No. 1 tahun 1980 : K3 konstruksi
h
pengaturan lalulintas dan pengamanan pada
area pekerjaan yang di lakukan di jalan raya
TOTAL PENILAIAN GAP ANALYSIS 0,00 0,00 0,00

0,0%
KONDISI KEAMANAN PENERAPAN K3 PADA PROYEK : ......................................................................................................................
471
Catatan : Hasil Penilaian Penerapan K3 akan ditindaklanjuti sampai dengan tanggal 20 Juli 2017 0 0
Makassar, 05 Juli 2017
TIM AUDIT SMMK3L 0 0
0 0 0 0
NIP. NIP. SITE ENGGINEER 0

Format Gap Analisis k3

Diunggah oleh

Informasi Dokumen

Deskripsi Asli:

Judul Asli

Hak Cipta

Format Tersedia

Bagikan dokumen Ini

Bagikan atau Tanam Dokumen

Opsi Berbagi

Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

Apakah konten ini tidak pantas?

Hak Cipta:

Format Tersedia

Format Gap Analisis k3

Diunggah oleh

Hak Cipta:

Format Tersedia

GAP ANALYSIS PENERAPAN KESELAMATAN KESEHATAN KERJA DAN LINGKUNGAN

KEMENTERIAN PEKERJAAN UMUM DAN PERUMAHAN RAKYAT

KEPALA PROYEK NIP HARI/ TGL KUNJUNGAN :

DATA PROYEK DATA PENYEDIA JASA

A ASPEK K3 PADA KONDISI UMUM

Permenaker No. 1 tahun 1980 : K3

Terpasang bendera K3, Bendera Merah Putih

UU No.13 tahun 2013 :

UU No.1 tahun 1970 : Keselamatan Kerja

Permenaker No.1 Tahun 1980 : K3

k Lisensi pengemudi Security memeriksa SIM Pengemudi

Terdapat Cermin besar untuk memeriksa Permenaker No, 1 tahun 1980 : K3

Semua Tamu diwajibkan menggunakan PP. No 50 tahun 2012 : Penerapan

UU No.1 tahun 1970 : Keselamatan

UU No. 1 tahun 1980 : K3 pada

Akses pejalan kaki aman dan terlindung dari

Sebelum memasuki area proyek, terdapat

Pada setiap lokasi dipasang Rambu K3 yang

Helmet yang digunakan berstandard SNI atau

Pekerja menggunakan seragam kerja yang

Pekerja yang sudah mendapatkan Safety

Tersedia ruang khusus untuk Safety Induction

Rencana K3 Kontrak Pembuatan dan isi RK3K sesuai dengan

PP No. 50 tahun 2012 : Penerapan

RK3K sudah dikomunikasikan ke bagian terkait

Dokumentasi RK3K dibuat dan dilaporkan

Permen PU No. 05 tahun 2014 - SMK3

Ada penyataan dari Kepala Proyek, bahwa

Petugas K3 / Ahli K3 Petugas K3 memiliki sertifikat Ahli K3 Konstruksi

Petugas K3 menggunakan Seragam Khusus,

PP No. 50 tahun 2012 : Penerapan

Permenaker No. 4 tahun 1987 : P2K3

PP No. 50 tahun 2012 : Penerapan

Ada bukti bahwa rapat P2K3 dilaksanakan

PP No. 50 tahun 2012 : Penerapan

UU No.1 tahun 1970 - Keselamatan

Kantor Proyek/ Site Penerangan pada ruang kerja memenuhi

Kepmenaker No. 186 tahun 1999 : Unit

Permenaker No. 13 tahun 2011 : Nilai

Tersedia Toilet dalam jumlah rasio cukup

Kepmenkes No. 1405 tahun 2002 :

Air mengalir dan bersih dan ada jadwal

Pembuangan limbah domestik dipantau sebelum UU No. 18 tahun 2008 Pengelolaan

Bila tersedia kantin, harus dipastikan kantin

Air minum sudah dilakukan pemeriksaan ke

Pembuangan limbah domestik dipantau sebelum

Sampah organik dan basah setiap hari

Tersedia APAR pada setiap kantin dan Semua

Dinding Dapur yang berdekatan dengan Kompor

Katering menggunakan peralatan makan yang

Pemasok Katering harus memiliki sertifikat Tata

Terdapat Rest Area / Tempat Istirahat untuk

Tempat istirahat dilengkapi dengan Wastafel,

Ada Rambu Larangan Merokok selain di PP No. 19 tahun 2003 : Pengamanan

Di area merokok terdapat poster bahaya

Tersedia Shelter (Tempat Istirahat kecil di area

Shelter dilengkapi dengan Fasilitas air minum, ILO code of practice

Terdapat tempat untuk menempatkan sepatu

e Ventilasi pada tiap ruang mencukupi

Permenaker No. 13 tahun 2011 : Nilai

i Kamar mandi Tersedia Toilet dalam jumlah cukup

Kepmenkes No. 1405 tahun 2002 :