FORMULIR INSPEKSI HIGIENE MAKANAN JAJANAN

1. Nama Makanan Jajanan : Warunge Simbah

2. Penanggung Jawab : Ibu Imel
3. Alamat : Jl. Pandega marta no.82 , Pog

4. Tanggal Inspeksi : 2019-09-06

5. Petugas Inspeksi : Leo muhammad

NO VARIABEL/KOMPONEN BOBOT TANDA NILAI

276 KEBERSIHAN PRIBADI
277 Pengelola jajanan tidak menderita batuk-batuk dan pilek 1 0,1 1
278 Pengelola makanan jajanan tidak menderita diare, penyakit perut, dan sejenisnya 1 0,1 1
279 Pengelola makanan tidak berkuku panjang, memakai cat kuku/kuku kotor 1 0,1 1
280 Pengelola makanan jajanan menjaga kebersihan rambut dan memakai penutup kepala 1 0,1 0
281 Pengelola makanan jajanan memakai pakaian kerja dan menutup kepala 1 0,1 0
282 Pengelola makanan jajanan menutup luka atau bisul dan luka lainnya 1 0,1 1
283 Pengelola makanan jajanan mencuci tangan setiap kali akan menangani makanan 1 0,1 1
284 Pengelola makanan jajanan tidak menggaruk-garuk kepala, mengorek telinga dan merokok 1 0,1 1
285 PERALATAN
286 Peralatan makanan jajanan dicuci setiap selesai digunakan dengan menggunakan sabun dan air bersih dan ganti jika sudah tidak layak 1 0,1 1
287 Peralatan makanan jajanan dikeringkan dengan cara ditiriskan dan tertutup/terlindung dari pencemaran 1 0,1 1
288 Tidak memakai ulang peralatan yang dirancang untuk sekali pakai 1 0,1 1
289 AIR BERSIH DAN BAHAN MAKANAN
290 Air yang digunakan untuk memasak dan mencuci berasal dari sumber yang memenuhi syarat 1 0,1 1
291 Air yang digunakan dimasak terlebih dahulu/tidak menggunakan bahan air mentah untuk diminum 1 0,1 1
292 Bahan makanan yang digunakan berasal dari bahan mentah yang segar dan dicuci terlebih dahulu 1 0,1 1
293 Bahan makanan tidak menggunakan bahan yang sudah kadaluarsa (lihat tanggal kadaluarsa) 1 0,1 1
294 Bahan makanan tidak mengandung BTP (Bahan Tambahan Pangan) yang dilarang (rhodamin B, Boraks, formalin dll) 1 0,1 1
295 Menggunakan BTP yang diizinkan harus sesuai takaran, misal : pemanis, pewarna, penyedap dll) 1 0,1 1
296 MAKANAN JADI
297 Makanan disajikan dalam keadaan tertutup 1 0,1 1
298 Manggunakan penutup yang bersih dan tidak mencemari makanan 1 0,1 1
299 Makanan diangkut dalam keadaan tertutup/terbungkus dan tidak mencemari makanan 1 0,1 1
300 Makanan disajikan tidak bersatu dengan bahan makanan mentah 1 0,1 1
301 Makanan jadi yang sudah lebih dari 6 (enam) jam dipanaskan kembali 1 0,1 1
302 Mengambil makanan dengan menggunakan alat (penjepit dll) 1 0,1 1
303 PEWADAHAN/ALAT MENJAJAKAN
304 Wadah/tempat dapat melindungi dari debu dan serangga 1 0,1 1
305 Pada tempat menjajakan terdapat tempat cuci piring/gelas yang memadai (ember bersih dan air bersih) 1 0,1 1
306 Air pencucian piring/gelas diganti sesering mungkin 1 0,1 1
307 Pada alat menjajakan ada sarana pengumpul sampah sehingga tidak berceceran 1 0,1 1