Judul Indikator Monitoring Kelengkapan pemantauan pelaksanaan tranfusi plasma

konvalesen

Dasar pemikiran  Permenkes No.11 tahun 2017 tentang Keselamatan Pasien

 Permenkes RI No. 66 tahun 2016 Tentang Keselamatan dan Kesehatan
Kerja Rumah Sakit.
 Permenkes RI No.19 tahun 2015 Tentang standar pelayanan tranfusi
darah
Dimensi Mutu Keselamatan, Fokus Pada Pasien
Tujuan  Observasi yang dilakukan selama proses pemberian tranfusi
berlangsung dengan melakukan monitoring kondisi darah dalam kantong
darah,pengukuran Tanda-Tanda Vital pasien, Monitoring keadaan klinis
Pasien,monitoring reaksi alergi pada pasien
 Mencegah terjadinya KTD, KNC atau Kejadian Sentinel yang
menyebabkan kematian atau cidera serius saat dilakukan Tindakan
pemberian tranfusi
Definisi Monitoring status pasien selama pemberian tranfusi plasma konvalesen
Operasional
merupakan bentuk laporan yang ditulis dokter jaga dan perawat ruang rawat
dalam memberikan pelayanan selama pelaksanaan tranfusi berlangsung dan
di dokumentasikan secara benar dan lengkap pada formulir laporan
pemberian tranfusi
Monitoring dinyatakan lengkap apabila seluruh pernyataan atau formulir isian
terisi secara lengkap (tidak ada yang kosong)
Jenis Indikator Proses & Outcome
Numerator Jumlah pasien dengan pengisian laporan pelaksanaan pemberian tranfusi
(pembilang) plasma konvalesen yang lengkap dan benar
Denumerator Jumlah seluruh pasien yang dilakukan tindakan pemberian tranfusi plasma
(penyebut) konvalesen di ruang rawat inap
Target 100%
Pecapaian
Kriteria: Semua pasien yang dilakukan tranfusi plasma konvalesen
- Inklusi
- Eklusi -
Formula N / D x 100%

Sumber data Rawat inap ICU

Frekuensi Bulanan
Pengumpulan
Data
Periode analisis Triwulan
Cara Rekapitulasi dan analisa sederhana dilakukan oleh kepala ruangan atau
Pengumpulan penanggung jawab pengumpul data dan data akan diinput di Sistem data
Data Rumah Sakit ( Sismadak ) setiap hari
Sampel Pengambilan data menggunakan total sampling
Rencana 1. Statistik : Run Chart
Analisis Data 2. Analisa data: membandingkan tren dengan standar
Instrumen 1. Form Pengumpulan Data Harian
Pengambilan 2. Form Pengumpulan Data Rekap Bulanan
Data
Penanggung Ka. Rawat inap ICU
Jawab
Publikasi 1. Internal: bulanan melalui Manajemen Mutu
2. Eksternal : triwulanan ke Pertamedika IHC