SURAT PERNYATAAN KEHADIRAN

PENDAMPING LOKAL DESA KECAMATAN BUAY RUNJUNG

JUMLAH KEHADIRAN DI LOKASI TUGAS

Yang bertandatangan dibawah ini,

Nama : ABDUL RACHMAN IKHSAN

Tempat dan Tanggal Lahir : Palembang, 17 Januari 1987
Alamat : Desa Saung Naga, Kec. Buay Runjung
Posisi : Pendamping Lokal Desa Kecamatan Buay Runjung
Lokasi Tugas : 1. Desa Peninjauan
2. Desa Simpang Saga
3. Desa Belambangan
4. Desa Bedeng Belambangan
Menyatakan dengan sebenarnya bahwa selama Desember 2015 telah melaksanakan tugas
sebagai Pendamping Lokal Desa Program Pembangunan dan Pemberdayaan Masyarakat
Desa (PPPMD) tahun 2015.
Izin : - hari
Cuti : - hari
Tanpa Keterangan : - hari

Demikianlah Surat Pernyataan ini Saya buat dengan sebenar-benarnya dan apabila ternyata
dikemudian hari ditemukan isi dari Surat Pernyataan ini tidak benar, maka saya bersedia
untuk dilakukan PHK (Pemutusan Hubungan Kerja).

Buay Runjung, Desember 2015

Pendamping Lokal Desa

Kecamatan Buay Runjung

ABDUL RACHMAN IKHSAN

Laporan Kegiatan Pendamping Lokal Desa, Desember 2015