12-08-2020 - 02 - 52 - 54 - Cinta Jamilah INDOHCF 2020

INOVASI
Cinta Jamilah Gaes”

Cepat, Intensif, Tanggap, Jaga Ibu hamil melahirkan dan cegah stunting
PUSKESMAS KALITENGAH KABUPATEN LAMONGAN
.
INOVASI
JUDUL IMPROVEMENT
“CINTA JAMILAH GAES”

Cepat, Intensif, Tanggap Jaga Ibu hamil
Melahirkan dan cegah Stunting
NAMA INOVASI : “CINTA JAMILAH GAES”

INSTANSI : PUSKESMAS KALITENGAH KAB. LAMONGAN
IMPROVEMENT BIDANG : PELAYANAN KESEHATAN
INOVATOR : SUKARPI,AMd.Keb.
INOVASI
DAFTAR ISI
Langkah 1 : Menentukan Tema dan Judul Hal

1.1 LatarBelakang Penentuan Tema
1.2 LatarBelakang Penentuan Judul
1.3 Komentar dan Persetujuan Management
Langkah 2 : Analisa Penyebab

2.1 Analisa Penyebab
2.2 Menentukan Penyebab Dominan
Langkah 3 : Menguji dan Menentukan Penyebab Dominan

3.1 Menguji Potensi Penyebab Dominan
3.2 Menentukan Penyebab Dominan
Langkah 4 : Membuat Rencana Perbaikan

4.1 Membuat Alternatif Solusi
4.2 Menetapkan Solusi Final
4.1.1 Rencana Sumber Pendanaan
4.2.2 Rencana Penggunaan Dana
4.3 Detail Rencana Solusi Final
4.4 Proto Type Produk Improvement
4.5 Analisa Resiko
4.6 Penetapan Intermediet Target
Langkah 5 : Melaksanakan Perbaikan

5.1 Melaksanakan Perbaikan
5.2 Analisis Komparasi Perbaikan
5.3 Kesimpulan Perbaikan
INOVASI
Langkah 6 : Meneliti Hasil

6.1 Analisa Komparasi Terhadap Data Judul
6.2 Evaluasi Hasil Perbaikan Terhadap Target
6.3 Analisa Dampak
6.4 Analisa Biaya dan Benefit
Langkah 7 : Membuat Standarisasi Baru

7.1 Standart Masukan
7.2 Standart Proses
7.3 Standart Hasil
7.4 Pembakuan Standart
Langkah 8 : Mencari Data Baru dan MenetapkanTema Berikutnya

8.1 LatarBelakang Penetuan Tema
8.2 Kesimpulan Tema
8.3 Jadwal Kegiatan
Lampiran
INOVASI
LANGKAH 1
MENENTUKAN TEMA DAN JUDUL
MINGGU KE 1, JANUARI - MINGGU KE 4 FEBRUARI 2019
1.1 Latar Belakang Penentuan Tema

Untuk menentukan tema Kelompok Budaya Kinerja “CINTA JAMILAH
GAES” melakukan Brain Storming terhadap berbagai masalah yang terkait
dengan sasaran mutu pelayanan di Puskesmas Kalitengah maka ditemukan
beberapa masalah sebagai berikut:
No. Masalah
1. Tingginya kasus Anemia pada ibu hamil
2. 1000 Hari Pertama Kelahiran
3. Menurunkan AKI dan AKB
4. Masih ada ibu hamil yang tidak mengikuti ANC terpadu di Puskesmas
5. Tingginya kejadian BBLR di wilayah Puskesmas Kalitengah
6. Tingginya kejadian persalinan prematur
7. Rendahnya kesadaran bumil untuk minum tablet tambah darah
Dari beberapa masalah tersebut, kelompok memprioritaskan 3 masalah dengan

Metode kuantitaif yaitu dengan hasil sebagai berikut:
No Masalah
1. Tingginya kasus Anemia pada ibu hamil
2. Tingginya kejadian BBLR di wilayah Puskesmas Kalitengah
3. Tingginya kejadian persalinan prematur
Menentukan Tema,
Sumber data: Register, Kohort, ,PWS ( Pemantauan Wilayah Setempat ) 2018
INOVASI
Lokasi : Puskesmas Kalitengah

Periode : 1 Januari s/d 28 Februari 2019
Pengumpul data : Yaminah,AMd Keb.
Check Sheet : Data inventaris masalah
Tabel Stratifikasi Masalah

%
No Masalah Jumlah Jumlah %
Komulatif Komulatif
1 Tingginya kasus Anemia pada ibu hamil
30 30 50 50
2 Tingginya kejadian BBLR di wilayah

Puskesmas Kalitengah 20 20 34 84
3 Tingginya kejadian persalinan prematur

10 10 16 100
Jumlah 60 - 100 -
Dari hasil stratifikasi masalah diatas maka dapat di gambarkan dengan Diagram Pareto
Sebagai berikut :
30 100% 100%
25 84%
20
15 50% 50%
Series1
10 Series2
0 0%
Tingginya kasus anemia Tingginya kejadian BBLR Tingginya kejadian
pada ibu hamil di wilayah PKM persalinan prematur
Kalitengah
INOVASI
Kesimpulan :
Berdasarkan hasil tabulasi dan diagram pareto diatas,maka

KelompokBudaya Kerja “CINTA JAMILAH GAES“ menentukan tema
sebagai berikut:
“Tingginya kasus Anemia pada ibu hamil di wilayah Puskesmas Kalitengah”
1.2 Latar Belakang Penentuan Judul
1.2.1 Check Sheet : Data Check Sheet Sub Masalah “Tingginya kasus Anemia
pada ibu hamil di wilayah Puskesmas Kalitengah”
Sumber data : Register, Kohort, PWS
1. Lokasi : Puskesmas Kalitengah
2. Periode : 1 Januari s/d 28 Februari 2020
3. Pengumpul data : Yaminah, AMd.Keb
Tabel Stratifikasi Sub Masalah
Jumlah %
No Masalah Jumlah %
Komulatif Komulatif
Tingginya kejadian BBLR di wilayah

1
Puskesmas Kalitengah 15 15 50 50
2 Tingginya kejadian persalinan prematur 10 10 33 83
3 Resiko Perdarahan 5 5 17 100
Jumlah 30 100
INOVASI
30 100% 100%
88%
25
20
15 50% 50%
Series1
10 Series2
5
0 0%
Tingginya kejadian Tingginya kejadian Resiko Perdarahan
BBLR di wilayah PKM persalinan prematur
Kalitengah
KESIMPULAN JUDUL DAN PENETAPAN INITIAL GOAL

Kesimpulan:
Berdasarkan diagram Pareto diatas Kelompok Budaya Kerja“CINTA
JAMILAH GAES” sepakat untuk menentukan judul sebagai berikut: “Menurunya
angka kejadian Anemia pada ibu hamil di wilayah Puskesmas Kalitengah, menjadi <
20 % dalam waktu 12 minggu.
Kelompok Budaya Kerja “CINTA JAMILAH GAES” menetapkan intial
goals sebesar 100%, sedangkan alasan penentuan intial goals sebagai berikut :
Kelompok Budaya Kerja “CINTA JAMILAH GAES“ menetapkan intial goals
sebesar 95% karena yang 5% dipengaruhi oleh beberapa faktor diluar kendali dari
kelompok, misalnya karena kondisi dari penyakit dan akibat yang lain.
INOVASI
LANGKAH 2
ANALISA PENYEBAB
MINGGU KE I - BULAN MARET 2020
2.1 Analisa Penyebab

Dalam langkah ke-II ini, akan membahas tentang analisa penyebab
masalah yang telah ditentukan yaitu Stratifikasi Penyebab, Diagram Tulang Ikan
dan Menentukan Faktor Dominan, yaitu :
2.1.1 Stratifikasi Penyebab
A. Faktor Metode B. Faktor Environment

- Kurangya fasilitas pemeriksaan - Kurangnya dukungan keluarga dan
penyebab Anemia ibu hamil masyarakat terhadap kesehatan ibu
- Frekwensi Klas ibu hamil kurang hamil
- Masih adanya mitos di masyarakat
C. Faktor Machine D. Faktor Meterial

- Kurangnya leatfet, poster tentang - Kurangnya leatfet, poster tentang
Anemia Anemia
- Kurangnya sarana informasi - Kurangnya sarana informasi tentang
tentang bahaya Anemia dlm bahaya Anemia dalam kehamilan
kehamilan
E. Faktor Man --
- Kepatuhan minum tablet tambah
darah kurang
- Kurangnya pengetahuan ibu hamil
tentang pentingya tablet tambah
darah
- Perilaku hidup bersih dan sehat
kurang
INOVASI
2.1.2 Diagram Tulang Ikan
Manusia Dana Sarana
- Kepatuhan minum - Kurangnya dana - Kurangnya leatfet,

tablet tambah darah untuk intervensi poster tentang anemia
kurang Anemia ibu - Kurangnya sarana
- Kurangnya hamil informasi tentang
Pengetahuan ibu hamil bahaya Anemia dlm
ttg pentingya tablet kehamilan
tambah darah
- Perilaku hidup bersih
dan sehat kurang Tingginya
kasus Anemia
pada ibu hamil
- Kurangnya dukungan
keluarga dan masyarakat - Kurangya fasilitas
terhadap kesehatan ibu pemeriksaan penyebab
hamil anemia ibu hamil
- Masih adanya mitos di - Frekwensi Klas ibu hamil
masyarakat kurang
Lingkungan Metode
INOVASI
2.2 Menetapkan Penyebab Dominan
Untuk menentukan faktor dominan dalam masalah ini Kelompok Budaya

Kerja “CINTA JAMILAH GAES” sepakat melakukan Nominal Group Technique
(NGT) sebagai berikut:
Rang
No Penyebab Masalah A B C D E F Total king
- Kurangnya Pengetahuan ibu hamil tentang
1- pentingnya tablet tambah darah 4 4 3 4 3 4 22 1
-
- Kurangnya dukungan keluarga dan
2- masyarakat terhadap kesehatan ibu hamil 3 2 4 2 4 2 17 II
-
- Kurangnya fasilitas pemeriksaan penyebab
3- Anemia ibu hamil 3 2 4 2 3 2 16 III
- Kurangnya dana untuk intervensi Anemia
4 - ibu hamil 2 3 1 3 2 3 14 IV
- Kurangnya sarana informasi tentang

5 - bahaya Anemia dlm kehamilan 1 1 2 1 2 1 8 V
Kesimpulan:
Dengan Menggunakan Nominal Group Tecnhnique (NGT) Formula = N maka
rangking I sampai dengan V merupakan penyebab utama (dominan) dan akan
ditanggulangi, adalah sebagai berikut:
1. Kurangnya Pengetahuan ibu hamil tentang pentingya tablet tambah darah
2. Kurangnya dukungan keluarga dan masyarakat terhadap kesehatan ibu hamil
3. Kurangya fasilitas pemeriksaan penyebab Anemia ibu hamil
4. Kurangnya dana untuk intervensi Anemia ibu hamil
5. Kurangnya sarana informasi tentang bahaya Anemia dalam kehamilan
INOVASI
LANGKAH 3
MENGUJI DAN MENENTUKAN PENYEBAB DOMINAN
MINGGU KE 2 MARET 2020
3.1. Menguji Potensi Penyebab Dominan
3.1.1 Scatter diagram untuk membuktikan korelasi antara Kurangnya Pengetahuan ibu
hamil tentang pentingya tablet tambah darah (X1) dengan Tingginya kasus
Anemia pada ibu hamil di wilayah Puskesmas Kalitengah (Y1) :
Indikator:
X1: Kurangnya Pengetahuan ibu hamil tentang pentingnya tablet tambah darah
Y1: Tingginya kasus Anemia pada ibu hamil diwilayah Puskesmas Kalitengah
X1 3 7 5 4 6 8 4
Y1 4 8 6 5 7 10 5
R2 = 0,9814
12
10 y = 1,1397x + 0,4044
R² = 0,9814
8
0
0 1 2 3 4 5 6 7 8 9
INOVASI
Kesimpulan:
Berdasarkan scatter diagram diatas, maka ada korelasi positif kuat
denganr =0.9814.Sehingga layak untuk ditangani
3.1.2 Scatter diagram untuk membuktikan korelasi Kurangnya dukungan

keluarga dan masyarakat terhadap kesehatan ibu hamil (X2) dengan
Tingginya kasus Anemia pada ibu hamil diwilayah Puskesmas Kalitengah (Y2).
Indikator:
X2 : Kurangnya dukungan keluarga dan masyarakat terhadap kesehatan
ibu hamil
Y2 : Tingginya kasus Anemia pada ibu hamil diwilayah Puskesmas Kalitengah
X2 2 6 4 3 6 8 3
Y2 4 8 6 5 7 10 5
R2 = 0,9453
12
10 y = 1,0313x + 1,125
R² = 0,9453
8
0
0 1 2 3 4 5 6 7 8 9
INOVASI
Kesimpulan :
Berdasarkan scatter diagram diatas, maka ada korelasi positif kuat dengan
r = 0,9453. Sehingga layak untuk ditangani
3.1.3 Scatter diagram untuk membuktikan korelasi antara Kurangya fasilitas

pemeriksaan penyebab Anemia ibu hamil (X3) dengan Tingginya kasus
Anemia pada ibu hamil di wilayah Puskesmas Kalitengah (Y3) :
Indikator:
X3 : Kurangya fasilitas pemeriksaan penyebab Anemia ibu hamil.
Y3 : Tingginya kasus Anemia pada ibu hamil di wilayah Puskesmas Kalitengah
X2 3 6 5 4 6 8 3
Y2 4 8 6 5 7 10 5
R2 = 0,9411
12
10 y = 1,1x + 0,9286
R² = 0,9411
0
0 1 2 3 4 5 6 7 8 9
Kesimpulan:
Berdasarkan scatter diagram diatas, maka ada korelasi positif kuat
dengan r = 0,9411, sehingga perlu untuk ditangani
INOVASI
3.1.4 Scatter diagramuntuk membuktikan korelasi antara kurangnya dana untuk
intervensi Anemia ibu hamil. (X4) dengan Tingginya kasus Anemia pada ibu
hamil di wilayah Puskesmas Kalitengah (Y4)
Indikator:
X4 : Kurangnya dana untuk intervensi Anemia ibu hamil.
Y4 : Tingginya kasus anemia pada ibu hamil di wilayah Puskesmas Kalitengah
X4 3 5 4 4 5 6 3
Y4 4 8 6 5 7 10 5
R2 = 0,9043
12
10 y = 1,7692x - 1,1538
R² = 0,9043
8
0
0 1 2 3 4 5 6 7
INOVASI
Kesimpulan:
r = 0,9043. Sehingga perlu untuk ditangani
3.1.5 Scatter diagram untuk membuktikan korelasi antara Kurangnya sarana
informasi tentang bahaya Anemia dalam kehamilan (X5) dengan Tingginya
kasus Anemia pada ibu hamil diwilayah Puskesmas Kalitengah(Y5) :
Indikator:
X5 : Kurangnya sarana informasi tentang bahaya Anemia dalam kehamilan
Y5 : Tingginya kasusAnemia pada ibu hamil di wilayah Puskesmas Kalitengah
X5 3 5 4 4 5 6 2
Y5 4 8 6 5 7 10 5
R2 = 0,7605
12
y = 1,3421x + 0,8684
10
R² = 0,7605
8
0
0 1 2 3 4 5 6 7
Kesimpulan:
r = 0,7605. Sehingga perlu untuk ditangani.
INOVASI
3.2. Menentukan Penyebab Dominan

Berdasarkan uji korelasi (diagramscatter), maka penyebab dominan Tingginya kasus
Anemia pada ibu hamil di wilayah Puskesmas Kalitengah yang mempunyai positif kuat akan
dilakukan intervensi untuk perbaikan adalah sebagai berikut :
1. Kurangnya Pengetahuan ibu hamil tentang pentingya tablet tambah darah

2. Kurangnya dukungan keluarga dan masyarakat terhadap kesehatan ibu hamil
3. Kurangya fasilitas pemeriksaan penyebab Anemia ibu hamil
5. Kurangnya sarana informasi tentang bahaya Anemia dalam kehamilan
INOVASI
LANGKAH 4
MEMBUAT RENCANA PERBAIKAN

MINGGU KE 2 MARET 2020
4.1 Membuat Alternatif Solusi
NO PENYEBAB ALTERNATIFSOLUSI
1. Faktor Man :
- Kurangnya Pengetahuan ibu - Sosialisasi tentang pentingnya tablet

hamil tentang pentingnya tambah darah di luar gedung
tablet tambah darah (pertemuan PKK,posyandu,kelas
bumil,pelayanan jejaring puskesmas
karang taruna)
- Konseling tentang pentingnya tablet
tambah darah di dalam gedung (ANC
terpadu dan diruang tunggu)
2 Faktor Environment:
- Kurangnya dukungan - Adanya pendamping keluarga

keluarga dan masyarakat - Adanya Duta pendamping
terhadap kesehatan ibu hamil - Adanya Grup Whats app untuk
edukasi
- Pelaksanaan Donor darah
- Alokasi dana desa untuk paket
Warung G-mil
- Pembangunan sarana Cuci tangan
setiap rumah
3. Factor Metode :
- Kurangnya fasilitas - Adanya Laboratorium pemeriksaan

pemeriksaan penyebab feses ibu hamil yang anemia
anemia ibu hamil
INOVASI
4. Faktor Material
- Kurangnya dana untuk - Koordinasi dan advokasi dengan

intervensi Anemia ibu hamil pemerintah desa
- Donatur tetap dari pihak ke 3
- Dasolin ( dana sosial ibu hamil )
- Adanya dana BOK
- Pemberian Paket Gizi dari APBD/ APBN
5. Faktor Machine
- Kurangnya sarana informasi - Pembuatan leatfet,poster

tentang bahaya Anemia - Adanya Posko Ronda Ibu Hamil
dalam kehamilan - Adanya E-register golongan darah
INOVASI
4.2 Menetapkan Solusi Final
4.2.1 Rencana Sumber Pendanaan
NO SUMBERDANA PEMASUKAN
(Rp)
1 Dana BOK 1.920.000
2 Donasi dari pihak ke 3
- Dari UMKM 1.400.000
- Dari pendonor 20.000.000
3 Dana desa
- PMT 2.000.000
- Dana pendukung ( sarana cuci tangan ) 50.000.000
4 Dasolin 1.350.000
Dana pendukung
Jumlah 76.670.000
4.2.2 Rencana Penggunaan Dana
PEMBOBOTAN KRITERIA
ALTERNATIF SOLUSI BIAYA ( Rp ) KEAHLIAN WAKTU
 Sosialisasi dan advokasi pemerintah Mampu 1 kali/ tahun
desa 1.500.000
 Klas ibu Hamil 1.920.000 Mampu 2 kali / tahun
 Adanya makan bersama ibu hamil di 2.565.000 Mampu 2 minggu

warung Gizi ibu hamil Sekali
 Pembangunan Wastafel setiap 50.000.000 Mampu Juni s/d
rumah Desember 2020
 Pemeriksaan penentuan status 13.500 / Mampu Tiap ibu
Anemia pemeriksaan hamil
 Pemberian paket Gizi untuk 1.350.000/ Mampu 1 kali / bulan
intervensi ibu hamil Anemia org
 Penempelan leatfet, poster 2000.000 Mampu 1 kali

 Membuat posko ronda ibu hamil 10.000.000
INOVASI
Kesimpulan Penetapan Solusi Final:
1. Sosialisasi / KIE pada ibu hamil tentang pentingnya minum tablet tambah darah.
2. Pembentukan pendamping keluarga,duta pendamping, membuat grup WhattApps
untuk edukasi, memberikan tambahan asupan gizi dan membentuk pendonor apabila
sewaktu-waktu membutuhkan darah
3. Penambahan reagent pemeriksaan feses di Laboratorium Puskesmas Kalitengah
4. Mendapatkan alokasi dana desa untuk intervensi Anemia ibu
5. Menyediakan leatfet, poster, posko ibu hamil
[Typ eh ere] INOVASI
[Typ eh ere] [Typ eh ere]
4.3 Detail Rencana Solusi Final
How Much
Masalah Penyebab Why What Where When Who How ( Rp )
Kurangnya Ibu hamil karena ibu Sosialisasi dan Di kelas Setiap bulan Yaminah, - Sosialisasi dan advokasi 100 %
Pengetahuan ibu kurang hamil kurang KIE tentang ibu hamil, Amd Keb pemerintah desa
hamil tentang mengerti mendapat tablet tambah posyandu, - Komitmen Bersama 1.500.000
pentingnya tablet tentang informasi darah ANC Sukarpi,Am Muspika, Linsek,
tambah darah pentingnya tentang d Keb Programer, Kader &
tablet tambah pentingnya Masyarakat desa
darah tablet tambah
darah
Kurangnya Kurangnya Karena Pembentukan Di desa April 2019 Petugas - Pendampingan tiap ibu 100 %
dukungan kepedulian keluarga dan pendamping cluring kesehatan hamil
keluarga dan keluarga dan masyarakat keluarga dan kader
masyarakat masyarakat kurang - Pendampingan ibu
terhadap tentang mengerti Pembentukan hamil oleh duta tiap RT
kesehatan ibu pentingnya pentingnya Duta
hamil kesehatan ibu kesehatan ibu pendamping
hamil hamil - Edukasi ibu hamil
membuat Grup melalui group Whats
Whats app app
untuk edukasi
- Adanya Calon pendonor 100.000.000
membentuk
untuk ibu hamil
pendonor
pendamping
Adanya - Adanya makan bersama 2.565.000
Warung G-mil ibu hamil di warung
Pembangunan Juli 2020 Gizi ibu hamil
Sarana
Westafel Tiap
Rumah Juli 2020 - Terbangunya Westafel 50.000.000
di Tiap2 umah
Kurangnya Belum adanya Untuk Pengadaan Puskesmas Sesuai Petugas pemeriksaan penentuan 13.500 /
fasilitas reagent menentukan reagent jadwal ANC Laboratoriu status anemia pemeriksaan
pemeriksaan pemeriksaan penyebab pemeriksaan terpadu m
penyebab anemia feses anemia feses
ibu hamil
Kurangnya dana Tidak semua Untuk Mengusulkan Desa Musrebangd Petugas Pemberian paket Gizi untuk 1.350.000/ org
untuk intervensi desa ada alokasi intervensi alokasi dana desa es kesehatan intervensi ibu hamil anemia
anemia ibu hamil dana untuk Pemberian untuk intervensi
intervensi PMT anemia ibu hamil
anemia ibu pemulihan
hamil
Keterbatasan
paket gizi ibu
hamil
Kurangnya - Kurangnya Untuk Mengusulkan Puskesmas April 2019 Petugas - Penempelan 2000.000
sarana informasi leatfet,poster menyampaikan pengadaan dan Desa kesehatan lestfet,poster
tentang bahaya belum informasi leatfet,poster,pos dan
anemia dalam - adanya Posko tentang anemia ko ibu hamil,e- pemerintaha - Membuat posko ronda 10.000.000
kehamilan Ronda Ibu pada regester gol darah n desa ibu hamil
Hamil masyarakat
- Belum ada E-
register - Pembuatan e-regester gol 0
golongan darah
darah
INOVASI
Cinta Jamilah Gaes ”
4.4 Prototype Produk Improvement
4.4.1 Sebelum
 ANC
 ANC terpadu
 Kelas Ibu hamil
 Pertolongan persalinan di
Polindes/ PMB
4.4.2 Sesudah
 ANC
 ANC terpadu plus
 Kelas Ibu hamil
 Pertolongan persalinan di
Fasyankes Puskesmas
Kalitengah
 Duta pendamping Bumil
 Pendonor Pendamping
 Warung Gizi Bumil (G-mil)
 E-regester pendonor
 Edukasi lewat grup Whats
App
 Adanya POS ronda Bumil
 Donor darah tiap 3 bulan
24
INOVASI
Cinta Jamilah Gaes ”
4.5. Analisa Risiko
NO POTENSI RISIKO TINGKAT MITIGASI RISIKO

RISIKO
1. Tidak semua pendonor 50 % Pendekatan pada
konsisten menyumbangkan Pendonor agar menjaga
darahnya setiap 3 bulan kondisi kesehatan tubuhnya
sekali Membuat jadwal rutin
donor darah selama 1 tahun
dan di publikasikan
2. Masih adanya mitos yang 5% Memberikan edukasi pada

berkembang masyarakat tentang manfaat
dimasyarakat, bahwa tablet tambah darah untuk
minum tablet tambah ibu hamil
darah menyebabkan bayi
yang dilahirkan
bertambah besar
4.6 Penetapan Intermediet Target
Berdasarkan hasil monitoring dari langkah perbaikan diatas maka

Kelompok Budaya Kerja “CINTA JAMILAH“ berusaha menurunkan angka
kejadian Anemia pada ibu hamil kurang dari 20%.
25
LANGKAH 5
MELAKSANAKAN PERBAIKAN
MINGGU KE 3 BULAN MARET – MINGGU KE 1 BULAN MEI 2019
5.1 Melaksanakan Perbaikan
IMPLEMENTASI
MASALAH PENYEBAB SOLUSI WHERE WHEN WHO MONEV KEPUTUSAN KBK
Kurangnya Ibu hamil kurang Sosialisasi dan KIE Di kelas ibu Setiap Petugas 3 bulan Setelah dilakukan
Pengetahuan mengerti tentang tablet tambah hamil, bulan kesehatan sekali monitoring selama 1 bulan
ibu hamil tentang darah Posyandu, dan kader ibu haml mengerti tentang
tentang pentingnya tablet ANC manfaat tablet tambah darah
pentingnya tambah darah dan patuh minum tablet
tablet tambah tambah darah
darah
26
Kurangnya Kurangnya - Pembentukan Di desa Cluring April Petugas 1 minggu Setelah dilakukan
dukungan kepedulian pendamping 2019 kesehatan dan koordinasi dengan kepala desa
keluarga dan keluarga dan keluarga kader dan petugas kesehatn desa
masyarakat masyarakat - Pembentukan diperoleh kesepakatan bahwa
terhadap tentang pentingnya Duta pendamping akan memfasilitasi
kesehatan ibu kesehatan ibu - membuat Grup pelaksanaan pembentukan
hamil hamil Whats app untuk pendamping
edukasi keluarga,pembentukan duta
- membentuk pendamping,pendonor
pendonor pendamping,warung G-mil
pendamping
- Adanya Warung
G-mil
Kurangnya Belum adanya Pengadaan reagent Puskesmas Sesuai Petugas 1 bulan Setelah diusukan
fasilitas reagent pemeriksaan feses jadwal Laborato koordinasi dengan kepala
pemeriksaan pemeriksaan feses ANC rium puskesmas, di setujui untuk
penyebab terpadu pengadaan reagent
anemia ibu hamil pemeriksaan feses melalui
dana JKN
Kurangnya dana Tidak semua desa Mengusulkan alokasi Desa Musren Petugas 3 bulan Setelah musrenbangdes
untuk intervensi ada alokasi dana dana desa untuk bangdes kesehatan Di setujui Dana untuk
Anemia ibu untuk intervensi intervensi anemia ibu intervensi Anemia ibu hamil
hamil Anemia ibu hamil hamil
Keterbatasan paket
gizi ibu hamil
27
Kurangnya - Kurangnya Mengusulkan pengadaan Puskesmas dan April Petugas 1 minggu Setelah diusukan
sarana informasi leatfet,poster leatfet, poster, posko ibu Desa 2019 kesehatan
tentang bahaya belum hamil, e-regester gol dan koordinasi dengan
anemia dalam - adanya Posko darah pemerintaha pemerintahan desa, di setujui
kehamilan Ronda Ibu Hamil n desa untuk pengadaan Leatfet,
- Belum ada e- poster, posko ronda ibu hamil,
register golongan e- register
darah
28
INOVASI
5.2 Analisis Komparasi Perbaikan
NO SEBELUM PROSES HASIL PERBAIKAN

PERBAIKAN PERBAIKAN
1 Kurangnya - Sosialisasi dan
Pengetahuan ibu advokasi
hamil tentang pemerintah desa
pentingnya tablet - Kegiatan Kelas
tambah darah hamil
- Kegiatan ANC
terpadu
2 Kurangnya - Pendampingan
dukungan keluarga tiap ibu hamil
dan masyarakat - Pendampingan
terhadap kesehatan ibu hamil oleh
ibu hamil duta tiap RT
- Edukasi ibu
hamil melalui
group Whats app
- Adanya
pendonor darah
untuk ibu hamil
INOVASI
3 Kurangnya fasilitas - Tersedianya

pemeriksaan pemeriksaan
penyebab Anemia penentuan status
ibu hamil di Anemia karena
Laboratorium cacing dank arena
Puskesmas kurangnya zat gizi
besi
- Tersedianya
sarana cuci tangan
4 Kurangnya dana - Pemberian paket

untuk intervensi Gizi untuk
Anemia ibu hamil intervensi ibu
hamil Anemia
- Adanya makan
bersama ibu hamil
di warung Gizi
ibu hamil
5 Kurangnya sarana - Penempelan

informasi tentang lestfet, poster
bahaya Anemia - Membuat posko
dalam kehamilan ronda ibu hamil
- Pembuatan e-
regester gol darah
INOVASI
5.3 Kesimpulan Perbaikan
Perbandingan antara pencapaian target terhadap tema dan judul sangat signifikan
dengan upaya-upaya perbaikan yang telah dilakukan oleh Kelompok Budaya Kerja
“Cinta Jamilah Gaes”yaitu sebagai berikut:
1. Setelah dilakukan Sosialisasi / KIE pada ibu hamil tentang pentingnya minum
tablet tambah darah, maka semua ibu hamil patuh minum tablet tambah darah
sesuai anjuran petugas (100%)
2. Dengan adanya pendamping keluarga, ibu hamil mendapat suport dari keluarga,
dan mendapat pendampingan dari Duta, dapat informasi dari grup WhattApps,
mendapat tambahan asupan gizi dan pendonor apabila sewaktu-waktu
membutuhkan darah
3. Dengan adanya penambahan reagent pemeriksaan feses di Laboratorium
Puskesmas Kalitengah, maka sejak dini kasus Anemia dapat diketahui
4. Dengan adanya alokasi dana desa untuk intervensi Anemia ibu hamil, maka semua
kegiatan untuk intervensi dapat dilaksanakan
5. Dengan tersedianya leatfet, poster, Posko ibu hamil, maka informasi secara cepat
dapat diketahui masyarakat
INOVASI
LANGKAH 6
MENELITI HASIL
MINGGU KE 2 - MINGGU KE 4 MEI 2019
6.1 Analisa Komparasi Terhadap Judul
Komparasi terhadap judul Antara sebelum perbaikan dan sesudah perbaikan
1. Kurangnya Pengetahuan ibu hamil tentang pentingnya tablet tambah

darah
Sosialisasi dan KIE

Kriteria Sebelum Sesudah
∑ % ∑ %
Kurang 55 91,7 9 15
Baik 5 8,3 51 85
Jumlah 60 100 60 100
Statatistik: r = 718 α=0,000
Diagram Pareto Sub Masalah Sebelum dan Sesudah Perbaikan
60 100% 100%
50
40
30 50% Series1
20 Series2
10 15%
0 0%
Sebelum sosialisasi Sesudah sosialisasi
dan KIE dan KIE
INOVASI
2. Kurangnya dukungan keluarga dan masyarakat terhadap kesehatan ibu

hamil
Pembentukan Duta Pendamping dan Pendonor

∑ % ∑ %
Kurang 38 63,3 26 43,3
Baik 22 36,7 34 56,7
Jumlah 60 100 60 100
Statatistik: r =521 α=0,000
60 100% 100%
50
40
30 50%
43%
Series1
20
Series2
10
0 0%
SebelumPembentukan Sesudah Pembentukan
Duta pendamping dan Duta pendamping dan
pendonor pendonor
3. Kurangnya fasilitas pemeriksaan penyebab Anemia ibu hamil
Pengadaan Reagent
∑ % ∑ %
Negatif 36 60 28 46,7
Positif 24 40 32 53,3
Jumlah 60 100 60 100
INOVASI
60 100% 100%
50
40
30 47% 50%
Series1
20
Series2
10
0 0%
Sebelum ada reagent Sesudah ada reagent
Pengusulan Dana
∑ % ∑ %
Tidak disetujui 36 60 29 48,3
Disetujui 24 40 31 51,7
Jumlah 60 100 60 100
60 100% 100%
50
40
30 48% 50% Series1

Series2
20
10
0 0%
Sebelum Pengusulan Sesudah Pengusulan
dana dana
INOVASI
5. Kurangnya sarana informasi tentang bahaya anemia dalam kehamilan
Pos Ronda Bumil

∑ % ∑ %
Kurang 52 86,7 9 15,0
Baik 8 13,3 51 85,0
Jumlah 60 100 60 100
60 100% 100%
50
40
30 50%
Series1
20 Series2
10 15%
0 0%
Sebelum Pos Sesudah Pos
Rondsosialisasi dan Rondsosialisasi dan
KIE Bumil KIE Bumil
INOVASI
6.2 Evaluasi Hasil Perbaikan Terhadap Target
60.00%
50.00%
40.00%
30.00% Series 1
20.00% Linear (Series 1)
10.00%
0.00%
Sebelum Initial goal intermediet Sesudah
-10.00%
Kesimpulan Pencapaian
Perbandingan antara pencapaian target terhadap tema dan judul sangat

signifikan dengan upaya-upaya perbaikan yang telah dilakukan oleh Kelompok
Budaya Kerja “CINTA JAMILAH GAES” yaitu sebagai berikut :
1. Berdasarkan data kejadian Anemia di bulan Januari s.d Maret 2020 diperoleh
sasaran 167 dengan status bumil HB normal 96 (57,4%) dan ibu hamil
Anemia 71 (42,5%). Setelah dilakukan perbaikan mulai minggu I bulan
April s.d minggu IV bulan Juni, maka didapat 54 (76%)bumil yang HB nya
Normal, dan ibu hamil yang Anemia turun menjadi 17 ( 23,3%)
2. Dengan penyelenggaraan inovasi Cinta Jamilah Gaes berdampak positif
bagi permasalahan yang terjadi di wilayah kerja Puskesmas Kalitengah,
Penyuluhan dan konseling, kebiasaan PHBS yaitu penurunan angka Anemia
pada ibu hamil melalui solusi pemberian tablet tambah daran dan
pemberian paket gizi dari alokasi APBD atau dari pusat serta paket gizi dari
warung G-mil.
3. Keberhasilan menurunkan kasus Anemia berdampak positif yaitu tidak
adanya kejadian BBLR dan premature.
INOVASI
6.3 Analisa Dampak (Kualitatif dan Kuantitatif dikelompokkan)
NILAI YANG
NO DITINGKATKAN SEBELUM SESUDAH PENINGKATAN
NILAI
1. Pengetahuan ibu Ibu hamil kurang Ibu hamil Adanya
hamil tentang mengerti tentang mengerti tentang peningkatan
pentingnya tablet manfaat tablet
pentingnya tablet tambah darah pengetahuan bagi
tambah darah dan
tambah darah patuh minum ibu hamil
tablet tambah
darah
2. Dukungan keluarga Kurangnya Ada dukungan Adanya dukungan
dan masyarakat dukungan keluarga dari pemerintah dari keluarga dan
dan masyarakat desa dengan
terhadap kesehatan terhadap kesehatan masyarakat
memfasilitasi
ibu hamil ibu hamil pelaksanaan
pembentukan
pendamping
keluarga,pembent
ukan duta
pendamping,pend
onor pendamping,
warung G-mil
3. Fasilitas Tidak adanya Adanya Fasilitas Dapat di ketahui
pemeriksaan Fasilitas pemeriksaan sejak dini penyebab
penyebab Anemia pemeriksaan Laboratorium,pe Anemia
ibu hamil Laboratorium meriksaan feses
penyebab
Anemia ibu
hamil
4 dana untuk dana untuk Di setujui usulan Intervensi anemia
intervensi anemia intervensi dana ibu hamil dapat
ibu hamil kurang anemia ibu hamil terlaksana
kurang
5 Sarana informasi Kurangnya Adanya sarana Pengetahuan ibu

tentang bahaya Sarana informasi informasi tentang hamil meningkat
bahaya Anemia
Anemia dalam
dalam kehamilan
kehamilan
INOVASI
6.4 Analisa Biaya dan Benefit
NO ITEM BIAYA / BENEFIT JUMLAH (Rp)

I. ANALISA BIAYA
1. Sosialisasi dan advokasi pemerintah desa 1.500.000
2. Adanya makan bersama ibu hamil di warung Gizi ibu hamil 2.565.000
3. Kegiatan Kelas Ibu hamil 1.920.000
4. Pemberian paket Gizi untuk intervensi ibu hamil anemia 1.350.000
5. Pemeriksaan penentuan status anemia 13.500
6. - Penempelan lestfet, poster 2000.000

Membuat posko ronda ibu hamil 10.000.000
Total biaya yang diperlukan 2.900.000
II. ANALISA BENEFIT NON FINANSIAL
1. Pengetahuan Ibu hamil tentang kesehatan meningkat
-
2. Kunjungan ANC meningkat -
3. Peserta sangatantusias dengan adanya kegiatan Donor darah -
4. Menurunnya angka Anemia pada Ibu hamil
-
5. Hubungan dan komunikasi Ibu hamil dengan petugas
kesehatan menjadi lebih baik
Total Benefit Non Finansial
Total Benefit yang Dihasilkan -
INOVASI
LANGKAH 7
MEMBUAT STANDARISASI BARU
MINGGU KE-4 BULAN MEI 2019
7.1 Standar Masukan

7.1.1 Kurangnya Pengetahuan ibu hamil tentang pentingnya tablet tambah darah
- Sosialisasi tentang pentingnya tablet tambah darah di luar gedung (pertemua
PKK, Posyandu, Kelas bumil, pelayanan jejaring puskesmas karang taruna)
- Konseling tentang pentingnya tablet tambah darah di dalam gedung (ANC
terpadu dan diruang tunggu)
7.1.2 Kurangnya dukungan keluarga dan masyarakat terhadap kesehatan ibu hamil
- Adanya pendamping keluarga
- Adanya Duta pendamping
- Adanya Grup WhatsApp untuk edukasi
- Pelaksanaan Donor darah
- Alokasi dana desa untuk Warung G-mil
7.1.3 Kurangnya fasilitas pemeriksaan penyebab Anemia ibu hamil
- Adanya Laboratorium pemeriksaan feses ibu hamil yang anemia
7.1.4 Kurangnya dana untuk intervensi anemia ibu hami
- Koordinasi dan advokasi dengan pemerintah desa
- Donatur tetap dari pihak ke 3
- Dasolin (dana sosial ibu bersalin )
- Adanya dana BOK
- Pemberian Paket Gizi PMT-P dari APBD/ APBN
7.1.5 Kurangnya sarana informasi tentang bahaya Anemia dalam kehamilan
- Pembuatan leatfet, poster
- Adanya Posko Ronda Ibu Hamil
- Adanya e-Register Golongan darah
INOVASI
7.2 Standar Proses
7.2.1 Terselenggaranya Sosialisasi dan konseling tentang pentingnya tablet tambah

darah.
7.2.2 Terbentuknya pendamping keluarga, Duta pendamping, Grup Edukasi
WhatsApp, Pelaksanaan donor darah, Warung g-mil untuk ibu hamil.
7.2.3 Terselenggaranya Pengadaan reagent untuk pemeriksaan feses ibu hamil yang
Anemia
7.2.4 Terselenggaranya Koordinasi dan advokasi dengan pemerintah desa serta
donatur untuk intervensi Anemia ibu hamil.
7.2.5 Terlaksananya Pembuatan leaflet, poster serta pembuatan Posko Ronda Ibu
Hamil
7.3 Standar Hasil

7.3.1 Dengan Kelompok Budaya Kerja “ CINTA JAMILAH GAES” apabila
dilakukan dengan baik dan benar bisa membuat kegiatan bervariasi dan
berkualitas sehingga Ibu hamil memiliki akses yang mudah terhadap informasi
kesehatan, pelayanan kesehatan, serta pemantauan kesehatan secara menyeluruh
dan berkesinambungan sehingga angka kejadian Anemia pada ibu hamil
berkurang.
7.3.2 Manfaat yang didapat, ditinjau dari:
- Quality : Kualitas pelayanan kesehatan Ibu hamil
meningkat
- Delivery : ANC plus
- Moral : Pengetahuan Ibu hamil meningkat
- Environment : Antusias masyarakat yang tinggi
7.4 Pembakuan Standar

7.4.1 SK tentang pelaksanaan ANC
7.4.2 MOU dengan PMI, Dinkes, RS
7.4.3 SOP Duta pendamping
7.4.4 Komitmen bersama
INOVASI
INOVASI
LANGKAH 8
MENCARI DATA BARU DAN
MENETAPKAN TEMA BERIKUTNYA
MINGGU KE 1 BULAN JUNI 2019
8.1 Latar Belakang Penentuan Tema

Untuk menentukan masalah berikutnya, maka Kelompok Budaya Kerja “CINTA
JAMILAH GAES” menggunakan NGT dengan hasil sebagai berikut:
NO MASALAH A B C D E F JML
1 Kurangnya Pengetahuan ibu hamil 4 3 5 5 5 4 26
tentang pentingnya tablet tambah
darah
2 Kurangnya dukungan keluarga dan 5 3 5 5 5 4 27
masyarakat terhadap kesehatan ibu
hamil
3 Kurangnya fasilitas pemeriksaan 4 3 5 5 4 4 25

penyebab Anemia ibu hamil
4 Kurangnya dana untuk intervensi 4 3 4 5 4 4 24

Anemia ibu hamil
5 Kurangnya sarana informasi tentang 4 3 4 5 4 4 23

bahaya anemia dalam kehamilan
INOVASI
Dari hasil NGT diatas ditentukan tema selanjutnya sebagai berikut
NO MASALAH JUML JUML % %

KUM KUM
1 Kurangnya dukungan keluarga dan
masyarakat terhadap kesehatan ibu hamil 16 16 80 80
2 Kurangnya Pengetahuan ibu hamil

tentang pentingnya tablet tambah darah 4 4 20 20
Jumlah 20 100
Series1
Series2; Series2; Series2
Kurangnya Kurangnya
dukungan Pengetahuan ibu
keluarga dan hamil tentang
masyarakat pentingnya tablet
terhadap tambah darah;
kesehatan ibu… 100%
INOVASI
8.2 Kesimpulan Tema
Dari data diatas dapat disimpulkan bahwa:

Masalah yang perlu dibahas dan diselesaikan adalah Kurangnya dukungan keluarga dan
masyarakat terhadap kesehatan ibu hamil
8.3 Jaduwal Kegiatan
Setelah didapatkan permasalahan yang akan diselesaikan maka dibuat jaduwal rencana
kegiatan sebagai berikut :
Gain Chart Rencana Kegiatan
Januari Februari Maret April Mei

Langkah Kegiatan
I II III IV I II III IV I II III IV I II III IV I II III IV
Menentukan
I
tema dan judul
Menganalisa
II
Plan penyebab
Menguji dan
menentukan
III
Penyebab
dominan
Membuat
IV rencana
Do
Melaksanakan
V
perbaikan
Meneliti hasil
Check VI
perbaikan
Membuat
VII
standart baru
Action Mengumpulka
n data baru
VIII
Dan rencana
berikutnya

12-08-2020 - 02 - 52 - 54 - Cinta Jamilah INDOHCF 2020

Diunggah oleh

Informasi Dokumen

Judul Asli

Hak Cipta

Format Tersedia

Bagikan dokumen Ini

Bagikan atau Tanam Dokumen

Opsi Berbagi

Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

Apakah konten ini tidak pantas?

Hak Cipta:

Format Tersedia

12-08-2020 - 02 - 52 - 54 - Cinta Jamilah INDOHCF 2020

Diunggah oleh

Hak Cipta:

Format Tersedia

INOVASI

Cinta Jamilah Gaes”

“CINTA JAMILAH GAES”

NAMA INOVASI : “CINTA JAMILAH GAES”

Langkah 1 : Menentukan Tema dan Judul Hal

Langkah 2 : Analisa Penyebab

Langkah 3 : Menguji dan Menentukan Penyebab Dominan

Langkah 4 : Membuat Rencana Perbaikan

Langkah 5 : Melaksanakan Perbaikan

Langkah 6 : Meneliti Hasil

Langkah 7 : Membuat Standarisasi Baru

Langkah 8 : Mencari Data Baru dan MenetapkanTema Berikutnya

1.1 Latar Belakang Penentuan Tema

Dari beberapa masalah tersebut, kelompok memprioritaskan 3 masalah dengan

Lokasi : Puskesmas Kalitengah

Tabel Stratifikasi Masalah

2 Tingginya kejadian BBLR di wilayah

3 Tingginya kejadian persalinan prematur

Berdasarkan hasil tabulasi dan diagram pareto diatas,maka

1.2 Latar Belakang Penentuan Judul

Tabel Stratifikasi Sub Masalah

Tingginya kejadian BBLR di wilayah

2 Tingginya kejadian persalinan prematur 10 10 33 83

3 Resiko Perdarahan 5 5 17 100

KESIMPULAN JUDUL DAN PENETAPAN INITIAL GOAL

2.1 Analisa Penyebab

2.1.1 Stratifikasi Penyebab

A. Faktor Metode B. Faktor Environment

C. Faktor Machine D. Faktor Meterial

2.1.2 Diagram Tulang Ikan

Manusia Dana Sarana

- Kepatuhan minum - Kurangnya dana - Kurangnya leatfet,

2.2 Menetapkan Penyebab Dominan

Untuk menentukan faktor dominan dalam masalah ini Kelompok Budaya

- Kurangnya sarana informasi tentang

3.1. Menguji Potensi Penyebab Dominan

3.1.2 Scatter diagram untuk membuktikan korelasi Kurangnya dukungan

3.1.3 Scatter diagram untuk membuktikan korelasi antara Kurangya fasilitas

3.1.4 Scatter diagramuntuk membuktikan korelasi antara kurangnya dana untuk

hamil di wilayah Puskesmas Kalitengah (Y4)

X4 : Kurangnya dana untuk intervensi Anemia ibu hamil.

Y4 : Tingginya kasus anemia pada ibu hamil di wilayah Puskesmas Kalitengah

3.1.5 Scatter diagram untuk membuktikan korelasi antara Kurangnya sarana

informasi tentang bahaya Anemia dalam kehamilan (X5) dengan Tingginya

kasus Anemia pada ibu hamil diwilayah Puskesmas Kalitengah(Y5) :

X5 : Kurangnya sarana informasi tentang bahaya Anemia dalam kehamilan

Y5 : Tingginya kasusAnemia pada ibu hamil di wilayah Puskesmas Kalitengah

3.2. Menentukan Penyebab Dominan

1. Kurangnya Pengetahuan ibu hamil tentang pentingya tablet tambah darah

MEMBUAT RENCANA PERBAIKAN

4.1 Membuat Alternatif Solusi

- Kurangnya Pengetahuan ibu - Sosialisasi tentang pentingnya tablet

- Kurangnya dukungan - Adanya pendamping keluarga

- Kurangnya fasilitas - Adanya Laboratorium pemeriksaan

- Kurangnya dana untuk - Koordinasi dan advokasi dengan

- Kurangnya sarana informasi - Pembuatan leatfet,poster

4.2 Menetapkan Solusi Final

4.2.1 Rencana Sumber Pendanaan

4.2.2 Rencana Penggunaan Dana

 Adanya makan bersama ibu hamil di 2.565.000 Mampu 2 minggu

 Penempelan leatfet, poster 2000.000 Mampu 1 kali

Kesimpulan Penetapan Solusi Final:

4.3 Detail Rencana Solusi Final