NO NAMA UMUR KEHAMILAN KE BB & DETEKSI RESIKO JARAK IMUNISASI
NO INDEKS ALAMAT IBU KEHAMILAN LILA HB TENSI KEHAMILAN STATUS PEMBERIAN TAHUN : URUT ISTRI SUAMI 1 2 S/D 4 >5 TB NAKES MASY <20 20-35 >35 0- 12 13-24 >24 ≤ 2 THN > 2 THN IMUNISASI IMUNISASI TD JAN KUNJUNGAN IBU PENOLONG KELAHIRAN IBU NIFAS TAHUN : TAHUN : PERSALINAN LM LAHIR HIDUP (GRAM) 6 JAM - KETERANGAN 4 - 28 Hari 29-42 Hari FEB MAR APR MEI JUN JUL AGUS SEPT SEPT OKT DES JAN FEB MAR APR MEI JUNI JULI AGUST SEPT OKT NOV DES NAKES DUKUN < 2500 >2500 3 HARI