INSTRUMEN MONITORING &

EVALUASI MUTU DI PUSKESMAS

PANDEMI COVID 19

FASYANKES
Tantangan & Dampak
MEMOTONG RANTAI PENULARAN

Pembinaan,
Monitoring &
Penyelenggaraan
AKREDITASI !! Evaluasi
TUJUAN PEMANTAUAN DAN EVALUASI MUTU PUSKESMAS

• Menyediakan acuan yang terstandar bagi

Kementerian Kesehatan, Dinas Kesehatan
Provinsi, Dinas Kesehatan Kabupaten/Kota,
Puskesmas dan pemangku kepentingan lain,
dalam melakukan pemantauan dan evaluasi
mutu pelayanan di Puskesmas.
• Membantu Puskesmas untuk tetap
mempertahankan dan melakukan upaya
peningkatan mutu pelayanan
 TUJUAN PEMANTAUAN DAN EVALUASI MUTU PELAYANAN PUSKESMAS

Mendapatkan informasi umum

tentang Puskesmas dan perizinannya

Memantau & mengevaluasi budaya

mutu di Puskesmas

Mendapatkan data dan analisa capaian kepatuhan

terhadap Indikator Mutu Pelayanan Fasyankes,
Indikator PPN
Mengevaluasi kepatuhan pelayanan fasyankes terhadap
standar2 pelayanan termasuk kegiatan inovasi dan
implementasi AKB
 UPAYA MEMANTAU MUTU PELAYANAN DI PUSKESMAS
PASCA SURVEI UPAYA PERBAIKKAN
✓ TINDAKLANJUT REKOMENDASI?
✓ PROGRAM2 MUTU PKM
FAKTA:
✓ MASIH BANYAK YANG “TERTIDUR”,
✓ HASIL RE-AKREDITASI 2019: TERDAPAT PKM
MASIH DENGAN DOKUMEN SAAT SURVEI PERTAMA

PEMBINAAN MUTU OLEH BUTUH

DINAS KESEHATAN KAB/KOTA INTERVENSI

INSTRUMEN
MONEV MUTU

PEMANTAUAN OLEH
TIM MUTU INTERNAL
TOOLS YANG PUSKESMAS
SAMA
AGAR TERLIHAT
PROGRESSNYA
 INSTRUMEN MONEV MUTU PELAYANAN PUSKESMAS

TERDIRI DARI
PELAPORAN IKP
IDENTITAS PUSKESMAS

PENERAPAN STANDAR:
DATA UMUM PUSKESMAS: ✓ KMP
• Pendidikan Kapus ✓ UKM
• Ijin operasional ✓ UKPP, LAB & FARMASI
• Ketersediaan dokter umum ✓ PPN
• Pengisian SISDMK
✓ MUTU
• Ketersediaan SDM minimal 75%
dari PMK 43/2019
• ASPAK INOVASI PUSKESMAS
• PIS-PK

PERENCANAAN PERBAIKAN PENERAPAN ADAPTASI KEBIASAAN

STRATEGIK (PPS)
BARU (AKB)

PENCAPAIAN INDIKATOR PPN

✓ INSTRUMEN MONEV MUTU DIHARAPKAN MEMBANTU PEMANTAUAN PENINGKATAN MUTU DI PUSKESMAS BERJALAN SECARA
BERKESINAMBUNGAN
✓ PENILAIAN PRE ASSEMENT → NILAI BAik KARENA SUDAH DILAKUKAN PEMBINAAN MUTU
IDENTITAS PUSKESMAS

NOMER REGISTER
Content Here
NAMA PUSKESMAS

KATEGORI PUSKEMAS
Content
ALAMAT PUSKESMAS

NOMER TELP
Content Here
ALAMAT EMAIL, WEB

SEBAGAI PUSKESMAS PERCONTOHAN

Text
STATUS AKREDITASI
 DATA UMUM

PENDIDIKAN KEPALA KETERSEDIAAN JUMLAH DAN JENIS SDM MINIMAL

PUSKESMAS . 75% DARI STANDAR YANG TELAH DI DALAM
PERMENKES 43 TAHUN 2019 .

IJIN OPERASIONAL MENGISI ASPAK (*)

PEMENUHAN ASPAK DI ATAS

KETERSEDIAAN DOKTER 60%(**)
UMUM

KEGIATAN PIS PK (*)

PENGISIAN APLIKASI SISDMK
(*)

PENINGKATAN IKS (**)

 FORMAT INSTRUMEN MONEV MUTU PUSKESMAS

PUSKESMAS

DATA
NO URAIAN JAWABAN DUKUNG/BUKTI KESIMPULAN
VERIFIKASI
a b c d e
1 Penyusunan PPS
a. Penyusunan PPS didampingi oleh
TPCB dan disertai dengan data TIM DINKES
dukung pelaksanaan kegiatan
b. Penyusunan PPS didampingi oleh
£
TPCB dan tidak disertai dengan data
dukung pelaksanaan kegiatan
c. Penyusunan PPS tidak didampingi
oleh TPCB dan disertai dengan data
dukung pelaksanaan kegiatan.
d. Penyusunan PPS didampingi oleh
TPCB dan tidak disertai dengan data
dukung pelaksanaan kegiatan
e. Penyusunan PPS tidak dilakukan
 PPS, PPN, IKP

PELAPORAN IKP PERENCANAAN PERBAIKAN STRATEGI

✓ INVESTIGASI INSIDEN ✓ PENYUSUNAN PPS
BERDASARKAN GRADING ✓ TINDAKLANJUT PPS
✓ PELAPORAN IKP (INTERNAL & ✓ UMPAN BALIK PPS OLEH DINKES
EKSTERNAL) ✓ TL PPS SESUAI HASIL UMPAN BALIK
✓ PEMANTAUAN & PEMBINAAN DINKES
PELAPORAN IKP OLEH DINKES
IKP PPS

PPN

PENCAPAIAN INDIKATOR PPN

✓ PENCAPAIAN MSG2 PPN
✓ PEMANTAUAN CAPAIAN BERSAMA
LS/LP
 KEPEMIMPINAN & MANAJEMEN PUSKESMAS

PENGORGANISASIAN,PENGGERAKAN
PERENCANAAN TK PUSKESMAS DAN PELAKSANAAN
✓Tim perencanaan tk puskesmas
✓Dokumen perencanaan ✓ Kebijakan, pedoman/panduan, prosedur,
✓Penetapan jenis2 pelayanan dan kerangka acuan terkait pelaksanaan
kegiatan
✓Sosialisasi jenis2 pelayanan ✓ Pembinaan jaringan dan jejaring Puskesmas
termasuk hak & kewajiban ✓ Penyelenggaraan Sistem Informasi
pasien Puskesmas (SIP) untuk menjamin
ketersediaan data
✓ Manajemen sumber daya manusia (uraian
tugas-file kepegawaian-orientasi pegawai
dan penyelenggaraan K3)
✓ Program Manajemen Fasilitas dan
Keselamatan (MFK)

PENGAWASAN, PENGENDALIAN DAN PENILAIAN

✓ Pengawasan, pengendalian, dan penilaian
kinerja (kegiatan lokmin dan AITM)
✓ Pembinaan oleh Dinas Kesehatan
 UPAYA KESEHATAN MASYARAKAT (UKM)

PENGAWASAN,
PERENCANAAN PERGERAKAN
PENGENDALIAN
01 UKM SECARA
TERPADU 02 DAN
PELAKSANAAN
PELAYANAN UKM
03 DAN PENILAIAN
KINERJA
PELAYANAN UKM

✓ Perencanaan pelayanan UKM
disusun secara terpadu (LP, LS)
✓ Perencanaan pelayanan UKM
memuat fasilitasi kegiatan
pemberdayaan masyarakat
✓ Dokumen perencanaan
pelayanan UKM
✓ Pergerakan dan pelaksanaan pelayanan ✓ Pemantauan pelaksanaan pelayanan UKM
UKM dilakukan dan dikoordinasikan ✓ Evaluasi penyelenggaraan UKM
dengan melibatkan lintas program dan ✓ Pengawasan mll supervise
lintas sektor terkait ✓ Penilaian kinerja UKM secara periodik
✓ Pelayanan UKM dilaksanakan dengan
metode pembinaan secara berjenjang
✓ PIS PK, GERMAS
✓ Penyelenggaraan UKM Esensial
✓ Penyelenggaraan UKM Pengembangan
 UPAYA KESEHATAN PERSEORANGAN, LABORATORIM DAN
FARMASI

A B C D E F

PENERIMAAN PELAYANAN DI PELAYANAN PELAYANAN PELAYANAN PELAYANAN

RUANG K E GAWATDARURATAN LABORATORIUM FARMASI RUJUKAN
PASIEN
PEMERIKSAAN

PELAYANAN SESUAI STANDAR YANG TELAH DITETAPKAN (SK, SOP, PANDUAN/PEDOMAN)

 PROGRAM PRIORITAS NASIONAL (PPN)

PERENCANAAN PPN PELAKSANAAN PPN PEMANTAUAN, EVALUASI PENCATATAN &

YANG TERINTEGRASI SESUAI DENGAN DAN TINDAKLANJUT PPN PELAPORAN
DENGAN PERENCANAAN KETENTUAN (SK, SOP,
PELAYANAN UKM PEDOMAN/PANDUAN,
ALLPPT Layout KAK) TERMASUK UPAYA2
KEKHUSUSANNYA
Clean Text Slide for your Presentation
 PENINGKATAN MUTU PUSKESMAS

✓ PROGRAM KERJA TIM MUTU

✓ PENGUKURAN INDIKATOR MUTU
(INM, IMPP & SKPP

✓ PELAKSANAAN PROGRAM PPI

✓ KEPATUHAN TERHADAP
KEWASPADAAN STANDAR
✓ UPAYA PENCEGAHAN KLB

Add Text

✓ PELAKSANAAN PROGRAM
KESELAMATAN PASIEN
✓ PELAKSANAAN SKP
 INOVASI PUSKESMAS
PROGRAM INOVASI
DASAR DILAKUKAN INOVASI, TARGET
KINERJA & KAK

PELAKSANAAN INOVASI SESUAI DENGAN

JADWAL

PEMANTAUAN & EVALUASI PROGRAM

INOVASI SCR PERIODIK

PROGRAM INOVASI BERDAMPAK PADA

PERBAIKAN KINERJA PELAYANAN
 IMPLEMENTASI AKB
Usulan Sesuai KMK 1591/2020

✓ PELAKSANAAN ✓ MEDIA 3 M TERMASUK ✓ TERHADAP KEBUTUHAN

SOSIALISASI PPI INFORMASI UTK DAN KEMAMPUAN
✓ KETERSEDIAAN TENAGA MENGHINDARI PELAYANAN KESEHATAN
SURVEILANS KERUMUNAN & ✓ JADWAL PETUGAS
MEMBATASI MOBILISASI &
AKTIVITAS
✓ SOP PASIEN COVID-19

✓ AUDIT INTERNAL TERKAIT

✓ PEMERIKSANAAN ✓ PERENCANAAN DALAM
MUTU PELAYANAN YANG
BERKALA BG PETUGAS UPAYA DIBERIKAN KEPADA
PEMBERI PELAYANAN PENANGGULANGAN PASIEN COVID-19
COVID-19 LONJAKAN KASUS
✓ PENGAWASAN DAN
✓ ALUR PASIEN COVID-19 COVID-19 PERINGATAN TTG
✓ PENCATATAN DAN
KEPATUHAN PROKES
PELAPORAN THD KEPADA SEMUA YANG
KEGIATAN SURVEILANS DTG KE PKM
TERIMA KASIH