PEMERIKSAAN IVA ( INSPEKSI VISUAL

ASETAT )
No Dokumentasi :
No. Revisi : 00
SOP
Tanggal Terbit :
Halaman : 1/2
UPT.
PUSKESMAS dr. Niluh Ketut Susi Andarini,M.Kes
NIP. 19810111 201101 2 008

SUMBERSARI
Suatu prosedur pemeriksaan adanya lesi pra kanker pada leher
1. Pengertian rahim dengan cara mengolesinya dengan larutan asam cuka 3-5%
dan kemudian dilihat dengan mata telanjang.
2. Tujuan Sebagai acuan untuk melakukan pemeriksaan IVA
SK Kepala UPT. Puskesmas Sumbersari
3. Kebijakan tentang jenis- jenis pelayanan yang tersedia di UPT. Puskesmas
Sumbersari
1. (Kepmenkes) No 1479 Tahun 2003 tentang pedoman
penyelenggaraan Survailans Epidemiologi Penyakit menular dan
4. Referensi Tidak Menular terpadu
2. Peranan survailans dalam upaya penanggulangan Kejadian Luar
Biasa Penyakit Menular
1. Spekulum 5. Sarung tangan
5. Alat dan 2. Kapas Lidi 6. Larutan Asam Asetat
Bahan 3. Kapas savlon

6. Langkah- 1. Petugas membersihkan gnetalia eksterna

langkah
2. Petugas menginspeksi dan palpasi gnetalia eksterna
3. Petugas memasukan spekulum
4. Petugas menampakan serviks hingga jelas terlihat
5. Petugas membersihkan serviks dari cairan ,darah dan sekret
dengan kapas lidi bersih
6. Petugas memeriksa serviks
a. Terdapat kecurigaan kanker atau tidak jika ya klien dirujuk
,pemeriksaan tidak dilanjutkan.
7. Bagan Alir - Terlampir
8. Unit terkait 1. Program P2PL Dinas Kesehatan Jember
2 Kepala Puskesmas
3. Koordinator Program Penyakit Tidak Menular
9. Dokumen Format data offline IVA
terkait

10. Rekaman Perubahan Dokumen

 MEKANISME MONITORING KINERJA
No Dokumentasi : SOP/ADM.01/1.1.1.3
UPT. No. Revisi : 00
PUSKESMAS SOP
Tanggal Terbit : 17 Desember 2016
SUMBERSARI Halaman :2/2

No. Yang dirubah Isi Perubahan Tgl. Mulai diberlakukan.

Bagan Alir

Vulva Hygiene Inspeksi dan Palpasi Memasang

Gnetalia Eksterna Spekulum

Membersihkan
serviks dari cairan
 MEKANISME MONITORING KINERJA
No Dokumentasi : SOP/ADM.01/1.1.1.3
UPT. No. Revisi : 00
PUSKESMAS SOP
Tanggal Terbit : 17 Desember 2016
SUMBERSARI Halaman :2/2

Unit :
Nama Petugas :
Tanggal Pelaksanaan :
No Langkah Kegiatan Ya Tidak
1  Apakah petugas membersihkan gnetalia eksterna
2  Apakah Petugas menginspeksi dan mepalpasi gnetalia
eksterna
3  Apakah Petugas petugas memasukan spekulum
4  Apakah Petugas menampakan serviks hingga terlihat jelas
6 Petugas membersihkan serviks dari cairan ,darah dan sekret
dengan kapas lidi bersih
a. Terdapat kecurigaan kanker atau tidak jika ya klien
dirujuk ,pemeriksaan tidak dilanjutkan.

JUMLAH

Compliance Rate (CR) : ...........%

Pelaksana / auditor

………………………….