Agung Prasetyo

I4061192005

Stase THT RSUD Sultan Syarif Mohammad Alkadrie

Pembimbing : dr. Eva Nurfarihah, M. Kes, Sp. THT-KL

1. Kelainan Kongenital preaurikula

a. Sinus preaurikula kongenital
Sinus preaurikular kongenital adalah kelainan akibat tidak sempurnanya
perkembangan arkus brankial pertama dan kedua yang membentuk telinga luar dan
telinga tengah, berupa kista atau fistula yang terjadi pada jaringan lunak preaurikular.
Kelainan ini disebut juga dengan pit preaurikular, kista preaurikular atau fistula
preaurikular. Kelainan ini biasanya bersifat asimptomatik, dan sebagian besar
penderita datang ke pelayanan kesehatan setelah terjadi obstruksi dan infeksi fistel,
baik infeksi yang terjadi pertama kali ataupun infeksi yang berulang. Sinus
preaurikular asimptomatik tidak memerlukan tindakan khusus kecuali tindakan
pencegahan terhadap infeksi dengan menghindari manipulasi dan melakukan
pembersihan muara dari sumbatan dengan alkohol atau cairan antiseptik lainnya
secara rutin. Penanganan yang tidak tepat pada pasien dengan sinus terinfeksi yang
sudah terjadi komplikasi dengan sekret kronik atau abses pada sinus dapat
mengakibatkan infeksi berulang, sepsis dan kemungkinan bekas luka pasca-operasi
yang berat. Sinus preaurikular yang pertama kali terinfeksi dapat dilakukan tindakan
konservatif berupa pemberian antibiotik serta kompres hangat pada sinus yang
terinfeksi. Pemberian antibiotik disesuaikan dengan bakteri penyebab dan uji
sensitivitasnya, sedangkan pada keadaan dimana terdapat abses maka perlu dilakukan
insisi dan drainase abses.

Yudhanto D. Penatalaksanaan sinus preaurikular kongenital. Jurnal

Kedokteran Unram.2017; 6(1): 1-7
b. Accessory Auricular Appendage
Aksesori tambahan aurikuler disebut juga sebagai tanda telinga, tambahan
preaurikuler, tanda preaurikular, atau tragus aksesori, tersusun atas bukit-bukit kecil
aksesori kulit, lemak dan tulang rawan, yang terjadi di sepanjang garis migrasi
sebagai bagian dari jalur menaik daun telinga ke batas anterior sternokleidomastoid
 otot. Prevalensi aksesori tambahan aurikuler adalah 1,7: 1.000 untuk unilateral dan 9-
10: 10.000 untuk lesi bilatera. Kegagalan menyelesaikan pembentukan enam hiloks
dihipotesiskan sebagai penyebab patologis untuk pembentukan tragus aksesori.
Liaw J, Patel VA, Carr MM, Congenital anomalies of the external ear.Operative
Techniques in Otolaryngology-Head and Neck Surgery. 2017;28(2):72-76.

2. Kelaian kongenital aurikula

a. Mikrotia
Mikrotia didefinisikan sebagai kelaian dimana bentuk daun telinga yang tidak
normal. Kelainan kongenital ini dapat berupa kelainan struktural ringan hingga tidak
adanya telinga luar (anotia).
Microtia sering terjadi pada laki-laki, dengan rasio laki-laki dan perempuan dari 2.5:
1. Di antara pasien yang didiagnosis dengan mikrotia, 77-93% orang mengalaminya
mikrotia unilateral dengan 60% kasus kelaian terjadi pada telinga kanan. Mikrotia
bilateral diamati pada 10% pasien. Lebih dari dua pertiga mikrotia parah atau anotia
berhubungan dengan atresia aural kongenital (CAA). Meski sebagian kecil
deformitas sering muncul dengan saluran luar yang normal, kita harus tetap waspada
terhadap kemungkinan adanya kelaian telinga tengah, telinga bagian dalam atau saraf
wajar.
b. Congenital Aural Atresia (CAA)
Atresia aural kongenital adalah kegagalan external auditory canal (EAC) untuk
invaginasi, yang mengakibatkan tidak ada kanal atau kanal stenotik. Ini karena
perkembangan abnormal lengkungan brankial yang pertama dan kedua. Invaginasi
EAC terjadi pada saat yang sama dengan perkembangan membran timpani, ossicles,
dan ruang telinga tengah, menghasilkan variabel keterlibatan struktur tersebut di atas.
atresia unilateral terjadi 3-5 kali lebih sering daripada atresia bilateral, dengan telinga
kanan lebih sering terlibat. Kira-kira sepertiga dari anak-anak ini ditemukan mengidap
bilateral aural atresia.
c. Prominent Auricle
Prominent auricle atau disebut juga sebagai bat’s ear/telinga kelelawar, outstanding
ear, prominauris atau telinga menonjol, didefinisikan sebagai lateralisasi heliks
telinga. Banyak sekali laporan memperkirakan kejadian daun telinga menonjol
berkisar dari 0,5% sampai 15%, dengan insiden 5% di Kaukasia. Dua pertiga pasien
 memiliki riwayat keluarga positif; daun telinga menonjol diwariskan sebagai sifat
dominan autosomal dengan penetrasi yang tidak lengkap. Sebagian besar kasus
didiagnosis saat lahir dan biasanya memang tidak ada kecenderungan gender.

Liaw J, Patel VA, Carr MM, Congenital anomalies of the external ear.Operative
Techniques in Otolaryngology-Head and Neck Surgery. 2017;28(2):72-76.

3. Fraktur basis cranii

Beberapa tanda klinis yang sangat dapat memprediksi fraktur tengkorak basilar

a. Hemotympanum: Fraktur yang melibatkan punggungan petrosa tulang temporal

akan menyebabkan darah berkumpul di belakang membran timpani sehingga
tampak ungu. Ini biasanya muncul dalam beberapa jam setelah cedera dan
mungkin merupakan temuan klinis paling awal.
b.Rhinorrhea atau otorrhea cairan serebrospinal (CSF): Tanda "Halo" adalah pola
cincin ganda yang digambarkan ketika cairan berdarah dari telinga atau hidung
yang mengandung CSF diteteskan ke kertas atau linen. Tanda ini didasarkan pada
prinsip kromatografi; komponen campuran cairan akan terpisah saat melakukan
perjalanan melalui suatu bahan. Tanda ini tidak spesifik untuk cairan
serebrospinal, karena garam, air mata, atau cairan lain juga akan menghasilkan
pola cincin jika bercampur dengan darah. Kebocoran cairan serebrospinal
mungkin tertunda beberapa jam hingga beberapa hari setelah trauma awal.
c. Ekimosis periorbital (Raccoon eyes): Penumpukan darah di sekitar mata paling
sering dikaitkan dengan fraktur fossa kranial anterior. Temuan ini biasanya tidak
ada selama evaluasi awal dan tertunda selama 1 hingga 3 hari. Jika bilateral,
temuan ini sangat memprediksi fraktur tengkorak basilar.
d.Ekimosis retroaurikuler atau mastoid (Battle sign): Darah yang terkumpul di
belakang telinga di daerah mastoid dikaitkan dengan fraktur pada fosa kranial
tengah. Seperti mata Raccoon, temuan ini sering tertunda selama 1 hingga 3 hari.
e. Cedera telinga tengah terlihat pada hampir sepertiga pasien dan dapat muncul
dengan hemotympanum, gangguan osikel, gangguan pendengaran, dan bahkan
kebocoran CSF.
 f. Ciri-ciri lain termasuk pusing, tinitus, dan nistagmus

Simon LV, Newton EJ. Basilar Skull Fractures. [Updated 2020 Nov 20]. In:
StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2021 Jan-.
Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK470175/

4. Fistula Retroaurikula
Fistula retroaurikular adalah suatu perjalanan penyakit dari mastoiditis, dimana terjadi
penumpukan eksudat berupa pus dalam sel mastoid, sebagai bagian proses
peradangan dari mukosa sel-sel mastoid. Mastoiditis terjadi karena adanya perluasan
peradangan pada telinga tengah (otitis media) melalui aditus ad antrum ke dalam sel-
sel tulang mastoid.
5. Kolesteatoma

a. Definisi Kolesteatoma
Kolesteatoma adalah lesi yang paling sering muncul dalam bagian pneumatik tulang
temporal yang mencakup telinga tengah dan mastoid, atau keduanya, dan hanya
jarang ditemukan di dalam saluran pendengaran eksternal. Mereka adalah massa non-
neoplastik, seringkali destruktif, invasif lokal yang muncul terutama sebagai lesi
unilateral. Dalam deskripsi yang paling sederhana, mereka digambarkan sebagai
struktur kistik yang dibuat oleh akumulasi keratin dan puing-puing skuamosa
deskuamasi yang dikelilingi oleh matriks berserat dan temuan biasa dari reaksi
inflamasi.
b. Epidemiologi
Diperkirakan lebih dari 20 juta orang di seluruh dunia menderita otitis media. Dari
jumlah tersebut, seperempat (sekitar 5 juta) memiliki kolesteatoma, meskipun jumlah
keseluruhan kasus kolesteatoma didapat tampaknya menurun. Insiden kolesteatoma
tahunan dilaporkan 3 per 100.000 pada anak-anak dan 9,2 per 100.000 orang dewasa.
Laki-laki sedikit lebih banyak dari perempuan dalam rasio 1,4: 1 dan kolesteatoma
yang ada di telinga tengah lebih sering ditemukan pada orang yang lebih muda dari 50
tahun.

c. Klasifikasi dan etiologi

Kolesteatoma dibagi menjadi tiga kategori: bentuk bawaan khusus pada anak-anak,
jenis yang didapat yang terdapat pada orang dewasa dan anak-anak dan jenis yang
tidak dapat diklasifikasikan yaitu kolesteatoma yang asalnya tidak dapat ditentukan
secara akurat.
- Kolesteatoma kongenital
kongenital biasanya merupakan massa kistik yang membesar dari epitel skuamosa
keratinisasi yang terletak di medial membran timpani utuh. Hal ini diasumsikan
ada saat lahir tetapi, biasanya didiagnosis selama masa bayi atau pada masa
kanak-kanak pada pasien tanpa riwayat otorrhea, perforasi membran timpani, atau
operasi telinga sebelumnya. Bertentangan dengan hal ini, European Academy of
Otology and Neurotology dan kelompok kerja Japanese Otological Society
(EAONO / JOS) baru-baru ini menyatakan bahwa riwayat serangan otitis media
atau efusi sebelumnya tidak mengecualikan kolesteatoma bawaan. Kriteria
tambahan yang umumnya disepakati untuk mendefinisikan kolesteatoma
kongenital adalah temuan bahwa mereka tidak menunjukkan kontinuitas dengan
saluran pendengaran eksternal dan bahwa pars flaccida dan pars tensa tidak
menunjukkan retraksi.
Saat ini, tidak ada modalitas tunggal yang diterima untuk pembentukan
kolesteatoma kongenital yang diterima secara universal karena penyebabnya tidak
sepenuhnya dipahami. Mungkin teori yang paling populer adalah teori istirahat
epitel. Sel epitel yang tersisa, atau disebut sebagai plasoda epibranchial, terletak di
belakang membran timpani utuh dan gagal untuk bervolusi

- Kolesteatoma didapat (Aqcuired type Cholesteatoma)

Kolesteatoma tipe didapat diduga muncul karena disfungsi tuba Eustachius setelah
serangan penyakit telinga tengah sebelumnya. Berbeda dengan kolesteatoma
kongenital, tipe yang didapat tidak dianggap hadir saat lahir dan, sebagai
pernyataan umum, penyebut yang umum adalah bahwa epitel skuamosa bertingkat
keratinisasi telah tumbuh melampaui batas anatomi yang diharapkan. Untuk
memberikan kejelasan, EAONO / JOS menyatakan bahwa kolesteatoma didapat
ditandai dengan tanda dan gejala klinis yang merupakan hasil dari pertumbuhan
dengan atau tanpa kerusakan struktur yang berdekatan, dengan atau tanpa retraksi
membran timpani dan / atau perforasi, dengan atau tanpa retraksi membran
 timpani dan / atau perforasi, dengan atau tanpa otorrhea, dengan atau tanpa
kerusakan pendengaran dan / atau temuan CT / MRI (massa jaringan lunak, area
fokus erosi tulang telinga tengah, dan mastoid).
Beberapa teori patofisiologi pembentukan kolesteatoma tipe didapat telah
dikemukakan. Teori-teori ini berbeda dari tipe bawaan karena didasarkan pada ada
atau tidaknya perforasi dan migrasi epitel berikutnya ke telinga tengah melalui
perforasi tersebut. Kolesteatoma yang didapat selanjutnya disubklasifikasi sebagai
varian kantong retraksi dari kolesteatoma dan varian kantong non-retraksi.
Teori pembentukan kantong retraksi, kadang-kadang disebut sebagai kolesteatoma
tipe primer, terbentuk karena masalah tuba Eustachius yang mendasari yang
mengakibatkan aerasi yang buruk dari ruang epitimpanik. Pars flaccida, pars tensa
atau keduanya kemudian ditarik ke medial melalui retraksi ke bagian atas leher
maleus, sehingga membentuk kantong retraksi akibat tekanan negatif di telinga
tengah. Perkembangan kantung ini membatasi pola migrasi normal membran
timpani sehingga kehilangan kemampuannya untuk membersihkan diri dan
selanjutnya meningkatkan potensi akumulasi puing keratin, yang memungkinkan
kantung yang terbentuk membesar secara perlahan. Massa yang dihasilkan
diklasifikasikan sebagai pars flaccida atau loteng kolesteatoma, pars tensa
kolesteatoma atau kombinasi dari kolesteatoma jenis pars flaccida dan pars tensa.
Kolesteatoma poket non-retraksi, sering disebut sebagai kolesteatoma didapat
sekunder, biasanya ditemukan pada pasien dengan otitis media akut. Lesi ini
diperkirakan berkembang di bawah tiga kemungkinan pemikiran: teori migrasi
epitel, teori metaplasia skuamosa, dan teori hiperplasia sel basal. Teori migrasi
epitel mengasumsikan bahwa perforasi membran timpani bertindak sebagai
prekursor dan epitel skuamosa dari membran timpani kemudian bermigrasi ke
telinga tengah. Tempat cedera traumatis ini dapat terjadi sebagai akibat dari
operasi, cedera ledakan, dan benda asing atau penyebab iatrogenik, semuanya
mengarah pada pembentukan kolesteatoma. Diperkirakan bahwa tepi perforasi
juga bermigrasi karena fakta bahwa epitel membran timpani dan epitel
kolesteatoma memiliki sifat yang sama.

- Kolesteatoma yang tidak terklasifikasi

 Kategori kolesteatoma ketiga diberikan sebutan sebagai tidak dapat
diklasifikasikan untuk lesi yang asalnya tidak dapat ditentukan secara akurat.
Dalam kasus tertentu mungkin sangat sulit untuk mengkategorikan sebagai
kolesteatoma bawaan atau didapat oleh karena itu, sebutannya tidak dapat
diklasifikasikan.

Kolesteatoma yang muncul setelah pembedahan dapat dianggap sebagai kategori

keempat. Kategori ini mungkin timbul sebagai lesi residual atau rekuren, meskipun ini
tidak eksklusif satu sama lain. Hasil kolesteatoma sisa dari operasi pengangkatan yang
tidak lengkap dari matriks kolesteatoma dan hasil kolesteatoma berulang dari
reformasi kantong retraksi setelah operasi pengangkatan lengkap sebelumnya.

Castle JT. Cholesteatoma pearls: practical points and update. Head Neck Pathol.
2018;12(3):419-429. doi:10.1007/s12105-018-0915-5

6. Jaringan Granulasi Ruang Telinga

Gambaran penumpukan jaringan akibat proses inflamasi, ulserasi dan dan infeksi
yang bilaterus berlanjut dapat menyebabkan kerusakan pada jaringan sekitarnya,
misalkan pada kasus OMSK proses ini menyebabkan perforasi pada gendang telinga.
Proses inflamasi yang ditimbulkan berupa edema mukosa yang dapat berkembang
menjadi ulkus dan dan merusak epitel. Mekanisme pertahanan tubuh penderita dalam
menangani infeksi dapat menyebabkan terbentuknya jaringan granulasi yang dapat
berkembang menjadi polip diliang telinga tengah.
7. Tipe perforasi membrane timpani
 a. Perforasi sentral
Lokasi pada pars tensa, bisa antero-inferior, postero-inferior dan postero-superior,
kadang-kadang sub total.
b. Perforasi marginal
Terdapat pada pinggir membran timpani dengan adanya erosi dari anulus fibrosus.
Perforasi marginal yang sangat besar digambarkan sebagai perforasi total.
Perforasi pada pinggir postero-superior berhubungan dengan kolesteatom.
c. Perforasi atik
Terjadi pada pars flasida, berhubungan dengan primary acquired cholesteatoma.

Dolhi N, Weimer AD. Tympanic Membrane Perforations. [Updated 2020 Nov 19]. In:
StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2021 Jan-. Available
from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK557887/

8. Halitosis
Halitosis merupakan istilah untuk mendefinisikan bau tidak sedap dari
pernafasan. Bau yang tidak sedap diakibatkan oleh bebasnya Volatile Sulfur
Compound (VSCs) yang disebabkan oleh aktifitas pembusukan dari mikroorganisme
gram negatif. Pada penelitian yang dilakukan oleh Dua puluh lima persen populasi
dunia mengalami halitosis dan biasanya tidak menyadari kondisi tersebut. Sekitar
90% kasus halitosis disebabkan oleh kondisi kurangnya kebersihan rongga mulut
 (Berardi et al., 2009). Sedangkan di Indonesia terdapat 25,9% penduduk memiliki
masalah gigi dan mulut dan sebanyak 28,6% penduduk Jawa Timur memiliki masalah
gigi dan mulut (Badan Penelitian dan Pengembangan Kesehatan Kementrian
Kesehatan RI, 2013). Penyebab halitosis biasanya karena kebersihan mulut yang
buruk, karies yang dalam, penyakit periodontal, infeksi rongga mulut, mulut kering,
mengonsumsi rokok, ulserasi mukosa, perikoronitis, sisa makanan dalam mulut serta
tongue coating.

Yulimatussa’diyah A.P, et al. Pengetahuan penanganan halitosis dalam masalah

kesehatan mulut. Jurnal Farmasi Komunitas. 2016; 3( 2): 85-89.

9. Cincin Waldeyer
Cincin Waldeyer merupakan jaringan limfoid yang mengelilingi faring. Cincin
Waldeyer terdiri atas susunan kelenjar limfa yang terdapat di dalam rongga mulut
yaitu tonsilapalatina (faucial tonsil), tonsilafaringeal(adenoid), tonsilalingual, pita
lateral faring dan jaringan limfoid di tepi fosa Rosenmuller yang tersebar hingga
kedalam tuba Eustachius.

Hellings P, Jorissen M, Ceuppens JL. The Waldeyer's ring. Acta Otorhinolaryngol Belg.
2000;54(3):237-41. PMID: 11082757.

Trivid merupakan obat tetes telinga yang mengandungantibiotik Ofloxacin
yang termasuk dalam golongan antibiotikfluoroquinolone. Ofloxacin adalah oba
t antibiotik yang digunakan untuk mengobati berbagai penyakit akibat infeksiba
kteri, seperti infeksi paru-paru, infeksi menular seksual, infeksi telinga, infeksi 
mata, infeksi kulit, serta infeksijaringan lunak. Obat ini hanya dapat digunakan 
dengan resepdokter.
Obat antibiotik golongan quinolone ini akan menghambatpembentukan DNA ba
kteri dengan menggangu kerja enzimDNA gryrase dan topoisomerasi IV. Akibat
nya, bakteriberhenti tumbuh dan akhirnya mati.
Sumber : Giau, V.V., An, S.S., & Hulme, J. (2019). Recent Advances in The
Treatment of Pathogenic Infections Using Antibiotics and Nano-Drug Delivery
Vehicles. Drug Des Devel Ther., 13, pp. 327–343.

Akilen
Akiken mengandung ofloxacin 3mg. ofloxacin merupakan antibiotik
golongan quinolone ini akan menghambat pembentukan DNA bakteri
dengan menggangu kerja enzim DNA gryrase dan topoisomerasi IV.
Akibatnya, bakteri berhenti tumbuh dan akhirnya mati.

Pham, T.D., Ziora, Z.M., & Blaskovich, M.A (2019). Quinolone Antibiotics.
Medchemcomm, 10(10), pp. 1719–1739. 

Erlamycetin
Erlamycetin mengandung chloramphenicol. Chloramphenicol bekerja dengan
menghambat pembentukan protein yang dibutuhkan oleh bakteri untuk
membentuk dinding sel bakteri. Hal ini menyebabkan kerusakan sel bakteri. Oleh
karena mekanisme kerjanya ini, Chloramphenicol termasuk ke dalam golongan
antibiotik bakterisidal (bekerja dengan membunuh bakteri). Chloramphenicol
adalah antibiotik dengan spektrum kinerja yang luas, artinya dapat digunakan
untuk melawan infeksi dari berbagai jenis bakteri sekaligus. Obat ini efektif
menangani infeksi akibat S. typhi, H. influenzae, E. coli, C. psitacci, serta beragam
spesies bakteri Neisseria, Staphylococcus, Streptococcus, dan Rickettsia.

Giannopoulou, et al. (2019). New Chloramphenicol Derivatives from the

Viewpoint of Anticancer and Antimicrobial Activity. Antibiotics (Basel,
Switzerland), 8(1), 9.

Collme
Collme mengandung chloramphenicol dan lidocaine. Chloramphenicol bekerja
dengan menghambat pembentukan protein yang dibutuhkan oleh bakteri untuk
membentuk dinding sel bakteri. Hal ini menyebabkan kerusakan sel bakteri. Oleh
karena mekanisme kerjanya ini, Chloramphenicol termasuk ke dalam golongan
antibiotik bakterisidal (bekerja dengan membunuh bakteri). Chloramphenicol
adalah antibiotik dengan spektrum kinerja yang luas, artinya dapat digunakan
untuk melawan infeksi dari berbagai jenis bakteri sekaligus. Obat ini efektif
menangani infeksi akibat S. typhi, H. influenzae, E. coli, C. psitacci, serta beragam
spesies bakteri Neisseria, Staphylococcus, Streptococcus, dan Rickettsia.
Lidocaine merupakan obat anastesi lokal. Lidocaine bekerja dengan cara
menghambat sinyal penyebab nyeri sehingga mencegah timbulnya rasa sakit untuk
sementara.

Giannopoulou, et al. (2019). New Chloramphenicol Derivatives from the

Viewpoint of Anticancer and Antimicrobial Activity. Antibiotics (Basel,
Switzerland), 8(1), 9.

Hermanns, et al. (2019). Molecular Mechanisms of Action of Systemic Lidocaine

In Acute And Chronic Pain: A Narrative Review. British Journal of Anaesthesia,
123(3), pp. 335–349. 

Nomor 2
OTOPAIN
Otopain adalah obat tetes telinga yang mengandung Polymixin B sulfate,
Neomycin sulfate, Fludrocortisone asetat, dan lidokain HCl.
Sumber: World Health Organization. 2010. Deafness and Hearing Impairment.
Available from : http://www.who.int/mediacentre/factsheets /fs300/en/
index.html
 
Nomor 5
VITAL
Vital adalah antiseptik tetes telinga berisi thymol, oleum menthol dan oleum
camphora.
Sumber: World Health Organization. 2010. Deafness and Hearing Impairment.
Available from : http://www.who.int/mediacentre/factsheets /fs300/en/
index.html
 
PROPOLIS
Sumber:
Halim E, Hardinsyah, Sutandyo N, Sulaeman A, Artika M, Harahap Y. Kajian
bioaktif dan zat gizi propolis Indonesia dan Brazil. Jurnal Gizi dan Pangan,
Maret 2012, 7(1): 1-6
 
FORUMEN
Forumen adalah obat tetes telinga yang berisi Natrium Docusate. 
Sumber: World Health Organization. 2010. Deafness and Hearing Impairment.
Available from : http://www.who.int/mediacentre/factsheets /fs300/en/
index.html

Trivid
Trivid merupakan obat tetes telinga yang mengandungantibiotik Ofloxacin
yang termasuk dalam golongan antibiotikfluoroquinolone.
Ofloxacin adalah obat antibiotik yang digunakan untuk mengobati berbagai pen
yakit akibat infeksibakteri, seperti infeksi paru-paru, infeksi menular seksual, in
feksi telinga, infeksi mata, infeksi kulit, serta infeksijaringan lunak. Obat ini han
ya dapat digunakan dengan resepdokter.
Obat antibiotik golongan quinolone ini akan menghambatpembentukan DNA ba
kteri dengan menggangu kerja enzimDNA gryrase dan topoisomerasi IV. Akibat
nya, bakteriberhenti tumbuh dan akhirnya mati.
Sumber : Giau, V.V., An, S.S., & Hulme, J. (2019). Recent Advances in The
Treatment of Pathogenic Infections Using Antibiotics and Nano-Drug Delivery
Vehicles. Drug Des Devel Ther., 13, pp. 327–343.
Reco
Reco merupakan obat tetes telinga khusus untuk mengatasibakteri. Kandungan 
utama dalam obat sakit telinga ini adalahChloramphenicol,
yang berfungsi melawan pertumbuhanbakteri. 
Sumber : Chloramphenicol ear drops for ear infections (otitis externa) |
Medicines for Children. (2020). Retrieved 21 October 2020
Otozambon
Otozambon merupakan obat tetes telinga yang mengandungPolymyxin B
sulphate 10.000 IU; Neomycin sulphata 3390 IU (Setara dengan Neomycin base
3,75 mg); Betamethasone base 1 mg; Lidocaine HCl 40 mg; Benzalkonium
chloride liquid 50% 0,2 mg; Propylene glycol, Glycerol dan
air secukupnyasampai 1 ml.
Sumber : Pusat Informasi Obat Nasional. Badan Pengawas Obat dan
Makanan;2015
Otilon
Otilon merupakan obat tetes telinga yang megandungPolimiksin B Sulfat, Neomi
sin Sulfat, Fludrokortison Asetatdan Lidokain Hidroklorida. 
Sumber : MIMS Edisi Bahasa Indonesia Vol 16 Tahun2015;
MIMS, Referensi Obat, Informasi Ringkas ProdukObat Bahasa.
Indonesia: Bhuana Ilmu Populer.

Otopraf
Otopraf merupakan obat tetes telinga yang mengandung antibiotik. Otopraf dig
unakan untukmengobati infeksi tertentu yang terjadi pada telinga. Kandungan f
ludrokortison asetat dalam Otoprafberfungsi sebagai hormon glukokortikoid, po
limiksin B sulfat dan Neomisin sulfat merupakan antibiotik,
dan lidokaineHCl berfungsi sebagai anestesi lokal yang digunakan untuk mengu
rangi rasa sakit. Obat inidiindikasikan pada otitis
eksterna akut dan kronis yang disebabkan oleh bakteri gram negatif dan positif, 
frunkulosis, radang saluran telinga bagian luar disertairasa nyeri. Tiap mL
tetes telinga otopraf mengandungfludrokortison asetat 1
mg, polimiksin B sulfat 10.000 UI, Neomisinsulfat 5 mg, lidokaina-HCl-40
mg. Dosispenggunaan otopraf pada dewasa : 4-5 tetes 3-4
kali dalam sehari; anak-anak : 2-3 tetes 3-4
kali dalam sehari. Otopraf tidak dianjurkan dalam penggunaan jangkapanjang 
serta efek samping yang dapat timbul beruparasa menyengat dan terbakar pada 
saluran telinga tengah, urtikaria, edema. 
Sumber :
Medscape, 2019. Medscape: Drug &
Diseases. http://reference.medscape.com [online]. Diakses pada Maret 2021.
MIMS, 2019. MIMS
Indonesia. https://www.mims.com/Indonesia [online]. Diakses pada Maret 2021
 
Fukricin
Fukricin adalah sediaan obat dalam bentuk tetes matayang mengandung natamy
cin sebagai zat aktifnya.
Natamycin merupakan antiinfeksi yang biasa digunakanpada pasien yang terke
na infeksi Blepharitis jamur, konjungtivitis jamur,
keratitis jamur pada mata. Fukricinbekerja dengan cara mengganggu permeabil
itas pada dinding sel fungi. Fukricin merupakan obat yang termasuk ke dalam g
olongan obat keras sehingga pada setiap pembelian dan penggunaannya harusm
enggunakan resep dokter. Aturan penggunaan:
• Keratitis jamur :
Awalnya 1 tetes ke kantung konjungtiva pada interval 1 atau 2 jam. Setelah 3-
4 hari, frekuensidapat dikurangi menjadi 1 tetes 6-8
kali sehari, berlanjut selama 14-21 hari atau sampai resolusiklinis terlihat. Dosis 
dapat dikurangi secara bertahappada interval 4-7 hari. 
• Blepharitis jamur / konjungtivitis : 1 tetes 4-6 kali sehari.
Efek samping yang mungkin terjadi adalah:
• Reaksi alergi (gatal, ruam, memerah)
• Nyeri dada
• Udema (pembengkakan akibat penumpukan cairan)
• Iritasi
• Mengeluarkan air mata dan terasa nyeri.
Kontraindikasi:
• Pasien yang memiliki riwayat hipersensitif terhadapnatamycin
• Pasien yang sedang menggunakan obat topikalgolongan kortikosteroid.
Interaksi obat:
Dapat meningkatkan penyebaran infeksi jamur apabiladigunakan bersamaan de
ngan obat kortikosteroid topikal.
Sumber :
Kementrian Kesehatan RI. 2018. Profil Kesehatan Indonesia 2017.
Jakarta: Kemenkes RI. Diakses pada tanggal 9 maret 2021
Avaible: http://www.depkes.go.id/resources/download/pusdatin/profil-
kesehatanindonesia/Profil-Kesehatan-Indonesia-tahun-2017.pdf
Polidemisin
Polidemisin tetes mata digunakan untuk mengatasiperadangan mata yang respo
nsif terhadap steroid
dan infeksi bakteri pada mata. Polidemisin merupakan obatkeras yang harus me
nggunakan resep dokter. Polidemisintetes mata mengandung zat aktif polimiksin 
B sulfat, neomisin sulfat,
dan deksametason. Penggunaan obatharus sesuai petunjuk pada kemasan dan a
njuran dokter, teteskan 1-2 tetes sebanyak 4-6 kali/hari.
Medscape, 2019. Medscape: Drug &
Diseases. http://reference.medscape.com [online]. Diakses pada Maret 2021.
MIMS, 2019. MIMS
Indonesia. https://www.mims.com/Indonesia [online]. Diakses pada Maret 2021
Blecidex
Blecidex Eye/Ear Drops digunakan sebagai obatperadangan (antiinflamasi)
dan antibiotika untukmengobati penyakit pada mata dan telinga dengankandun
gan zat aktif framisetin sulfat, gramisin dan
dexamethasone. Obat tetes ini termasuk dalam golonganobat keras yang memerl
ukan resep dokter.
Indikasi obat :
• Kelopak mata: peradangan kelopak mata (blefaritis(non-purulent)).
• Mata: pengobatan jangka pendek pada mata tidaktermasuk penyakit jamur da
n virus.
• Telinga: infeksi kulit tipis
yang membungkus salurantelinga luar (otitis eksterna) akut dan kronis.
Dosis pakai :
Penggunaan obat harus sesuai petunjuk pada kemasandan anjuran dokter
• Untuk mata: 1 atau 2 tetes, diteteskan pada mata yang sakit setiap 1-2
jam selama 2 atau 3 hari, dilanjutkan 1 atau 2 tetes sebanyak 3-4 kali/hari.
• Untuk telinga: 2 atau 3
tetes, diteteskan ke dalam telingayang sakit sebanyak 3 atau 4 kali/hari.
Efek samping obat
• Penggunaan jangka lama dapat meningkatkan tekananintra-okular dan penipi
san pada kornea.
• Reaksi alergi lokal.
Perhatian Khusus
• Tidak boleh digunakan pada mata merah.
• Jangan digunakan lebih dari 7 hari.
• Dapat menyebabkan ketulian yang ireversibel apabiladiberikan secara sistemik 
atau topikal pada lukaterbuka atau kulit yang rusak.
• Pemberian topikal dosis tinggi harus diperhatikan.
• Anak-anak dan bayi.
• Dapat terjadi sensitisasi silang pada penderita yang hipersensitif terhadap deri
vat streptomisin(neomisin, paramomisin, kanamisin).
Kontraindikasi (jangan dikonsumsi pada kondisi)
• Herpes simpleks akut (dendritic ulcer).
• Penyakit-penyakit virus pada kornea dan konjungtiva.
• Tuberkulosis mata.
• Penyakit jamur pada mata.
• Penyakit mata yang disebabkan oleh bakteriChlamydia
trachomatis dengan lalat sebagaiperantaranya (trakoma).
• infeksi purulenta akut pada mata.
• Infeksi kulit tipis
yang membungkus saluran telingaluar (otitis eksterna) dengan perforasi pada m
embran telinga.
• Pasien yang hipersensitif terhadap komponen dalamobat ini.
Sumber :
Medscape, 2019. Medscape: Drug &
Diseases. http://reference.medscape.com [online]. Diakses pada Maret 2021.