KASKADE KOAGULASI DAN

KERJA OBAT
 WARFARIN

• Efek antikoagulan dari warfarin berasal dari inhibisi interkonversi siklik

vitamin K di liver. Bentuk vitamin K yang tereduksi dibutuhkan untuk
karboksilasi faktor II, VII, IX, dan X sehingga faktor-faktor koagulasi ini
menjadi bentuk aktif. Maka, tanpa vitamin K tereduksi, faktor-faktor di atas
tidak dapat berfungsi sebagai faktor koagulan.

Wigle P, Hein B, Bloomfield H, et al. Updated guideline on outpatient anticoagulation. American Family Physician. 2013 April; 87(8). Available from:
https://www.aafp.org/afp/2013/0415/p556.html 
Food and Drugs Administration. https://www.accessdata.fda.gov. [Online]. Available from: https://www.accessdata.fda.gov/drugsatfda_docs/label/2007/009218s105lblv2.pdf. 
 FONDAFARINUX

• Obat ini berperan dalam menurunkan kemampuan darah untuk membeku

dengan cara menghambat aktivitas faktor pembekuan darah jenis Xa, sehingga
mencegah terjadinya penggumpalan darah.

Mayo Clinic. Drugs and Supplements: Fondaparinux. 2017 

 ENOXAFARIN

• Enoxaparin merupakan jenis obat antikoagulan golongan molekul heparin

rendah. Obat ini bekerja dengan mengikat  antihrombin III. Aktivasi dari
antithrombin III bersama dengan mekanisme obat enoxaparin dapat
mengambat koagulasi dari faktor Xa dan IIa. 

Jupalli A, Iqbal AM. Enoxaparin. [Updated 2020 Jul 15]. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2020
 ASPILET DAN CLOPIDOGREL

• Aspilet dan clopidogrel merupakan obat golongan antiplatelet. Aspirin memiliki

efek antitrombotik melalui mekanismenya dalam inhibisi PGH-synthase/COX
dengan secara ireversibel membuat asetilasi pada kelompok serin yang spesifik
(serin yang terdapat pada COX-1 dan COX-2). Hal ini akan menurunkan produksi
dari prostaglandin dan TXA2 (thromboxane A2) yang dapat menurunkan agregrasi
platelet. Metabolit aktif dari clopidogrel mengikat secara ireversibel pada reseptor
P2Y12 pada platelet, sehingga menurunkan fungsi platelet dan disebut sebagai
inhibitor platelet.

Awtry EH, Loscalzo J. Aspirin. Circulation, 2000;101:1206-1218 

Wallentin L. P2Y12 inihibitors: differences in properties and mechanisms of action and potential consequences for clinical use. Eur H J, 2009;30(16):1964-1977 
 WARFARIN

FONDAFARINUX

ENOXASAFARIN