Anda di halaman 1dari 1

DI DALAM MAHKAMAH TINGGI / RENDAH SYARIAH DI

NEGERI JOHOR
Kes No : …………………………………………………..

DI ANTARA

NAMA : …………………………………………………………… PEMOHON


DENGAN
NAMA : …………………………………………………………… RESPONDEN

PERAKUAN SEGERA

Saya ……………………………………………………………………………………..
Pemohon/ Peguam Syarie bagi Pemohon, dengan ini memohon supaya
Permohonan
……………………………………………………………………………………. ditetapkan
pendengaran dengan segera kerana :

1. …………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………
2. …………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………
3. …………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………

Bertarikh pada :
………….……………………..
Pemohon/Peguam Syarie

Perakuan Segera ini difailkan oleh …………………………………………………….

Anda mungkin juga menyukai