Anda di halaman 1dari 6

KOMUNIKASI EFEKTIF

No. Dokumen No. Revisi Halaman


/ / /SPO/ /2019

Ditetapkan oleh
Tanggal Terbit : Kepala RS BAM
SPO
09 Januari 2020

dr. Bandriyo Sudarsono, M.K.K.K


Komunikasi efektif adalah suatu usaha atau kegiatan untuk
PENGERTIAN
menyampaikan dan menerima berita lisan atau tertulis dalam
rangka pelayanan pasien.
1. Menjamin penyampaian dan penerimaan berita lisan atau tertulis
TUJUAN
dengan tepat dan cepat.
2. Menunjang pelaksanaan administrasi pasien dengan benar.
3. Memastikan pasien sudah mendapatkan terapi/perawatan yang
benar.
4. Menghindari kesalahan medis yang dapat berakibat kejadian
yang tidak diharapkan pada pasien (pasien safety).
Keputusan Direktur tentang Kebijakan Pelayanan Instalasi Rekam
KEBIJAKAN Medis.
1. Komunikasi dalam rangka pelayanan pasien harus dilaksanakan
PROSEDUR dengan efektif baik secara langsung, maupun via alat bantu
penghubung : surat konsul, telepon, pesan singkat (SMS).
2. Komunikasi efektif dilaksanakan oleh semua petugas dan
karyawan rumah sakit dalam rangka pelayanan pasien, yaitu
antara:
a. Dokter Umum (DU) dan Dokter Spesialis (Dr. Spes)
b. Dokter Spesialis dan Dokter Spesialis
c. Dokter dan perawat
d. Antar perawat
e. Petugas/ karyawan rumah sakit dengan pasien
3. Petugas / karyawan rumah sakit dengan keluarga pasien
Komunikasi efektif dalam pelayanan pasien :
a. Diwajibkan untuk menyebutkan nama dan tanggal lahir pasien
RS BUKIT ASAM MEDIKA
Jl. Raya Bukit Asam No.118
Tanjung Enim Sumatera Selatan 31716
Hotline Emergency : 081385647349
Costomer Service : 081373528008
Website : www.rsbam.co.id
KOMUNIKASI EFEKTIF

No. Dokumen No. Revisi Halaman


/ / /SPO/ /2019

untuk mengawali komunikasi diagnosis atau terapi yang


diberikan.
b. Dokter diwajibkan untuk menyebutkan dan menuliskan Nama
obat beserta kemasan dengan jelas disertai dosis pemberian
dalam mg (milligram nya dan bukan kemasan)
4. Komunikasi antara Dokter Umum (DU) dan Dokter Spesialis (Dr
Spes) :
a. DU melaporkan diagnosis kerja kepada Dr Spes pada saat
jamjaga (luar dinas) ataupun saat jam dinas di UGD dan
poliklinik rawat jalan.
b. Pada saat melaporkan, DU menguasai data-data pasiennya.
c. Dr Spesmemberikan jawaban konsultasi dengan jelas berupa
terapi awal dan rencana tindak lanjut.
d. DU mengulangi semua perintah (read back) dari Dr Spes
baikpemberian obat, pemeriksaan penunjang maupun
tindakan yangakan dikerjakan.
e. Dr Spes memperhatikan dengan seksama read back dari
DU,dan segera melakukan koreksi bila terjadi kesalahan.
5. DU menuliskan/mencatat instruksi Dr Spes dicatatan medik.
Komunikasi antara Dokter Spesialis (Dr Spes) dan Dokter
Spesialis (Dr Spes) :
a. Dr Spes penerima konsultasi pertama dari DU disebut
sebagai penanggung jawab pelayanan (DPJP) Utama.
b. Bila menemukan kelainan dibidang lain disamping masalah
dibidang DPJP Utama, DPJP Utama diwajibkan berkonsultasi
dengan Dr Spes terkait baik dengan lisan dan membuat surat
konsultasi setelah mendapatkan persetujuan dari
pasien/keluarganya.
c. Dalam keadaan livesaving, tindakan/konsultasi dapat segera
dilaksanakan dan kemudian memberikan penjelasan kepada

RS BUKIT ASAM MEDIKA


Jl. Raya Bukit Asam No.118
Tanjung Enim Sumatera Selatan 31716
Hotline Emergency : 081385647349
Costomer Service : 081373528008
Website : www.rsbam.co.id
KOMUNIKASI EFEKTIF

No. Dokumen No. Revisi Halaman


/ / /SPO/ /2019

keluarga pasien.
d. Bila menemukan kelainan utama di bidang lain dan tidak ada
indikasi di bidang DPJP Utama, DPJP Utama diwajibkan
berkonsultasi untuk alih rawat dengan Dr Spes terkait baik
dengan lisan dan membuat surat konsultasi setelah
mendapatkan persetujuan dari pasien/ keluarganya.
e. Dr. Spes terkait memberikan saran dan jawaban konsultasi
dengan jelas, secara lisan dan tertulis , dapat berupa :
1) Nasehat terapi dan rencana tindak lanjut, sehingga
bertindak sebagai konsultan.
2) Nasehat terapi, rencana tindak lanjut, dan follow up nya
sehingga bertindak sebagai DPJP pendamping dalam
rangka rawat bersama.
3) Nasehat terapi, rencana tindak lanjut, dan pertimbangan
alih rawat sehingga bertindak sebagai DPJP Utama.
f. Dr.Spes sebagai DPJP Utama wajib mengadakan komunikasi
dengan semua DPJP Pendamping termasuk Dr. Spes
Penunjang diagnostik, dengan cara :
1) Tertulis di catatan medik
2) Secara berkala, menyediakan waktu / mengundang tatap
muka untuk melakukan diskusi mengenai kemajuan
perawatan pasien.
6. Komunikasi antara Dokter dan Perawat:
a. Perawat bertugas menjadi penanggung jawab asuhan
keperawatan pasien sesuai dengan mekanisme yang
berlaku.
b. Segera melaporkan keluhan, gejala dan tanda kepada dokter
ruangan / dokter jaga / dokter spesialis baik secara langsung
maupun dengan sarana alat komunikasi yang tersedia.
c. Menjamin berkomunikasi lancar dengan dokter pada saat

RS BUKIT ASAM MEDIKA


Jl. Raya Bukit Asam No.118
Tanjung Enim Sumatera Selatan 31716
Hotline Emergency : 081385647349
Costomer Service : 081373528008
Website : www.rsbam.co.id
KOMUNIKASI EFEKTIF

No. Dokumen No. Revisi Halaman


/ / /SPO/ /2019

visite dengan menguasai data pasien (identitas, diagnosis,


kondisiumum saat ini dan rencana tindak lanjut).
d. Menjamin berkomunikasi lancar dengan dokter pada saat
mendampingi pemeriksaan canggih, dengan menguasai data
pasien (identitas, diagnosis, kondisi umum saat ini dan
rencana tindak lanjut).
e. Mencatat dan mengulang kembali semua instruksi dokter
serta di dokumentasikan di catatan keperawatan.
7. Komunikasi antar perawat/ antar petugas rumah sakit :
a. Sebelum melaksanakan perpindahan pasien, perawat IGD /
poliklinik menghubungi perawat ruangan yang dituju baik
secara langsung atau menggunakan sarana komunikasi yang
tersedia.
b. Pasien siap dievakuasi ke ruang rawat inap sesuai dengan
SOP evakuasi perpindahan pasien.
c. Perawat IGD / poliklinik menyampaikan keadaan pasien
(identitas, diagnosis, kondisi umum saat ini dan rencana
tindak lanjut) kepada perawat di ruangan yang dituju untuk
persiapan yang tepat dan cepat.
d. Perpindahan pasien dilakukan setelah mendapat konfirmasi
dari perawat ruangan yang dituju.
e. Pada saat serah terima pasien, sampaikan secara lisan dan
tertulis dengan memeriksa kelengkapan administrasi dan data
pasien.
f. Pada saat serah terima sampel pemeriksaan atau hasil
pemeriksaan sampaikan secara lisan dan tertulis (agenda /
ekspedisi) dengan memastikan identitas secara benar.
8. Komunikasi antara pemilik dengan manajemen Rumah Sakit.
Manajemen RS melaporkan tentang :
a. Data pasien rawat inap
RS BUKIT ASAM MEDIKA
Jl. Raya Bukit Asam No.118
Tanjung Enim Sumatera Selatan 31716
Hotline Emergency : 081385647349
Costomer Service : 081373528008
Website : www.rsbam.co.id
KOMUNIKASI EFEKTIF

No. Dokumen No. Revisi Halaman


/ / /SPO/ /2019

b. Data Pasien Rawat Jalan


c. Data Kebidanan dan Perinatologi
d. Data Kegiatan Pembedahan
e. Data Pelayanan Rehab Medik
f. Data Tindakkan Penyakit Gigi dan Mulut
g. Data Macam Penyakit Gigi dan Mulut
h. Data Keadaan Morbiditas Rawat Inap
i. Data Keadaan Morbiditas Rawat Jalan
j. Data Status Imunisasi
k. Data Laporan Infeksi Nosokomial
l. Laporan Parameter dan Kinerja
m. Laporan Pencapaian KB paska Persalinan dan Paska
Keguguran
n. Laporan Kematian
o. Laporan Penyebab Kematian
p. Laporan 10 besar Penyakit Rawat Jalan dan Rawat Inap
q. Laporan Pasien berdasarkan Kepangkatan
r.Laporan Rujukkan Rawat Inap dan Rawat Jalan
s. Laporan Tindakkan Medis
t. Laporan Pasien TB

9. Komunikasi antara petugas rumah sakit dengan pasien/keluarga


pasien :
a. Lakukan komunikasi secara sopan, selalu senyum dan
menghargai pasien.
b. Mampu mengatasi tindakan sementara setiap kejadian yang
tidak diharapkan sesuai kewenangan.
c. Memberi pelayanan kepada pasien/keluarganya seseuai
dengan tataran kewenangannya.
d. Petugas rumah sakit memahami prosedur pelayanan pasien.

RS BUKIT ASAM MEDIKA


Jl. Raya Bukit Asam No.118
Tanjung Enim Sumatera Selatan 31716
Hotline Emergency : 081385647349
Costomer Service : 081373528008
Website : www.rsbam.co.id
KOMUNIKASI EFEKTIF

No. Dokumen No. Revisi Halaman


/ / /SPO/ /2019

e. Jika pasien / keluarga tidak bisa berbahasa Indonesia, maka


Rumah sakit menyediakan tim penerjemah sebagai alternatif
terakhir dan ini juga berlaku pada pasien anak- anak.
Semua Unit Kerja
UNIT TERKAIT

RS BUKIT ASAM MEDIKA


Jl. Raya Bukit Asam No.118
Tanjung Enim Sumatera Selatan 31716
Hotline Emergency : 081385647349
Costomer Service : 081373528008
Website : www.rsbam.co.id

Anda mungkin juga menyukai