LAPORANMAGANG

DI
NASKESEHATANPROVI
NSIMALUKU
BI
DANGPENCEGAHANDANPENGENDALI
ANPENYAKI
T(P2P)

DISUSUN
OLEH:

STEINBATKORMBAWA
12113201170114

PROGRAM STUDIKESEHATANMASYARAKAT

FAKULTASKESEHATAN

UNI
VERSI
TASKRI
STENI
NDONESI
AMALUKU

AMBON

2020
 GAMBARANSURVEI
LANSEPI
DEMI
OLOGI
CAMPAKDIDI
NASKESEHATAN
PROVI
NSIMALUKU

DISUSUN
OLEH:

STEINBATKORMBAWA
12113201170114

PEMI
NATANEPI
DEMI
OLOGI
PROGRAM STUDIKESEHATANMASYARAKAT
FAKULTASKESEHATAN
UNI
VERSI
TASKRI
STENI
NDONESI
A MALUKU
AMBON
2020

i
i
 DATAPESERTAMAGANG
KESEHATANMASYARAKAT–UKI
M

Nama:STEI
NBATKORMBAWA

NPM :12113201170114

Lokasi
Magang :Di
nasKesehat
anPr
ovi
nsi

Mal
uku

Al
amatdiAmbon :Bat
uGant
ung

Tel
epon 085244484305

Tempat
/TanggalLahi
r :Dobo,
20Mei
2000

Jeni
sKel
ami
n :
Laki
-Laki

St
atusper
kawi
nan :Bel
um kawi
n

Pembi
mbi
ngAkademi
k :
I.V.
Lawal
ata,
SKM.
,M.
Kes

Pembi
mbi
ngAkademi
k YangBer
sangkut
an

(
I.V.Lawal
ata,
SKM.
,M.Kes)
St
einBat
kor
mbawa
1216028401
i
i
i
 LEMBARANPENGESAHAN

Lapor
an magangi
nit
elahdi
set
ujuiol
ehpembi
mbi
ng
akademi
ksebagaisal
ahsat
usy
a r
atkegi
atanMagangPr
ogr
am
St
udiKesehat
an Masy
a r
akatFakul
tas Kesehat
an Uni
ver
sit
as
Kr
ist
enI
ndonesi
aMal
uku(
UKI
M)Ambon.

Ambon,
Desember2020

Di
set
ujui
,
Pembi
mbingAkademi
k

(
I.V.
Lawal
ata,
SKM.,M.
Kes)
1216028401

Mengetahui
,
KetuaProgr
am Studi
Kesehat
anMasy arakat

(
G.V.
Soui
sa,
S.Si
.M.
Kes)

1201128802

i
v
 PENI
LAI
ANPELAKSANAANMAGANGUNTUK

PEMBI
MBI
NGAKADEMI
K

No. AspekYangDinil
ai Ni
laiAngka
1 Eti
ka(nil
aian gka:1-
10 )
2 Kedisi
pli
nan( ni
laiangka:1-10)
3 Kerj
asama( nil
a iangka:1-10)
4 Kerj
asama( nil
a iangka:1-10)
5 PelaksanaanKe gi
atan(nil
aiangka:
1-10)
6 J urnal
/CatatanHari
an(nilai
angka
:1-
10)

Koment arPembi mbingInstit

usi :
……………………………………………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………. .

Ambon,
05Desember2020

Pembi
mbi
ngAkademi
k

(
I.V.
Lawalata,
SKM.,M.
Kes)
1216028401

v
 KATAPENGANTAR

Puj
isy
u kurpenul
isPanj
atkanKehadi
ratTuhanYesus

Kr
ist
usy
a ngmana,kar
enaat
askasi
hdankar
uni
aNy
ayang

di
ber
ikankepadapenul
issehi
nggadapat mel
aksanakan

kegi
atan Magang dan penyusunanLapor
an Magangi
ni

denganj
udul“Gambar
anSur
vei
lansEpi
demi
ologiCampakdi

Di
nasKesehat
anPr
ovi
nsi
Mal
uku”sesuaidenganwakt
uyang

di
tent
ukan.

Dal
am penyusunanl
apor
ani
nit
idakt
erl
epasdar
i
bant
uan,dukungan,danmot
ivasidar
iber
bagaipi
hak,ol
eh
kar
enai
tupadakesempat
ani
nii
zi
nkansayamengucapkan
t
eri
makasi
hkepaday
a ngt
erhor
mat:
1.dr
.Mei
kyal
Pont
oh,
M.Kes,
sel
akuKepal
aDi
nasPr
ovi
nsi
Mal
uku
2.dr
. Ri
tha Tahi
tu,M.
Kes,sel
aku Kepal
a Bi
dang
PencegahandanPengendal
ianPenyaki
t
3.Bapak DaudSamal
,SKM,sel
aku Kepal
aSeksi
Sur
vei
lansdanI
muni
sasi
4.Bapak HengkiBi
rahy,SKM,sel
aku Kepal
aseksi
PencegahandanPengendal
ianPenyaki
tMenul
ar
5.I
buEmma Khumai
rah Hent
it
u,SKM.
,
M.Kes,sel
aku
Kepal
a seksi Pencegahan dan Pengendal
ian
Penyaki
tTi
dakMenul
ardanKesehat
anJi
wa
6.I
buG.V.Soui
sa,S.
si.
,
M.Kes,
s el
akuKet
uaPr
ogr
am
St
udi I
lmu Kesehat
an Masy
a r
akat Fakul
tas
Kesehat
anUni
ver
sit
asKr
ist
enI
ndonesi
aMal
uku
7.I
buI
.V.
Lawal
ata,
SKM.
,M.
Kessel
akuPembi
mbi
ng
Akademi
k
v
 8.Sel
uruhSt
afBi
dangdanSeksiPencegahandan
Pengendal
ian Penyaki
tDi
nasKesehat
anPr
ovi
nsi
Mal
uku.
9.Semuapegawai
Kant
orDi
nasKesehat
anPr
ovi
nsi
Mal
uku.
Penul
is menyadar
ibahwa penyusunanl
apor
ani
ni
masi
hbel
umsempur
na,ol
ehkar
enai
tukr
it
ik,sar
an,ser
ta
masukany
a ngber
sif
atmembangundar
iber
bagaipi
hak
sangatpenul
isahar
apkandal
am r
angkapenyempur
naan
l
apor
ani
ni.Akhi
rkat
asemogal
apor
ani
nidapatber
guna
danber
manf
aatbagiki
tasemua.

Ambon,05Desember
2020

Penul
i
s

St
einBat
kor
mbawa

v
ii
 DAFTARI
SI
Hal
amanJudul i
i
Daf
tarPeser
taMagang i
ii
Lembar
anPengesahan i
v
Lembar
anPeni
lai
an v
Kat
aPengant
ar v
i
Daf
tarI
si v
ii
Daf
tarTabel i
x
Daf
tarGambar x
Daf
tarLampi
ran xi
BABI
PENDAHULUAN
A.Lat
arBel
akang 1
B.Tuj
uan 3
C.Manf
aat 4
BABI
IKEGI
ATANMAGANG
A.Pengenal
anLokasi 6
B.Kegi
atanMagang 6
BABI
IIHASI
LDANPEMBAHASAN
A.Gambar
anUmumLokasi
Magang 9
B.Hasi
l 12
C.Pembahasan 25
BABI
VPENUTUP
A.Kesi
mpul
an 31
B.Sar
an 32
DAFTARPUSTAKA
LAMPI
RAN
DOKUMENTASI

v
ii
i
 DAFTARTABEL

Tabel2.
1Juml
ahTenagaKer
japadaDi
nasKesehat
anPr
ovi
nsi
Mal
uku
11Tabel3.
1Juml
ahKasusCampakYangDi
vaksi
nasiMenur
ut
Kel
ompokUmurdi
Provi
nsi
Mal
ukuTahunt
ahun2019 25

i
x
 DAFTARGAMBAR

Gambar1.
1Al
urPel
apor
anSur
vei
lansCampak(
DepkesRI
,2008)17

Gambar2.
1Pre sent
aseKasusCampakPerKabupat
enKot aDi
Pr
ovi
nsiMalukuTahun2015 .
..
..
..
..
..
..
..
..
..
.20

Gambar2.2Present
aseCakupanI
munisasiCampakPer
Kabupat
en/Kot
aDi Pr
ovi
nsi
Ma l
ukuTahun2013 ..
..
..
..
..
..
21

x
 DAFTARLAMPI
RAN

1.Ti
meSc hedul
e 3 3
2.Jurnal
CatatanHar
ianMahasi
swa .
..
..
..
.34

xi
 BABI

PENDAHULUAN

A. Lat
arBel
akang

Pr
ogr
am Magang Mahasi
swa mer
upakankegi
atan

mahasi
swaunt
ukbel
ajardar
ipengal
amanker
japr
akt
isdi

suat
uinst
it
usi
.Denganadanyapr
ogr
am i
nidi
har
apkan

dapat meni
ngkat
kan kompet
isil
ulusan dan menj
adi

t
ambahanpenget
ahuanser
tawawasandal
amduni
aker
ja.

Ter
masukdal
ampengal
amanpr
akt
is,pemaganganadal
ah

mel
akukan i
dent
if
ikasi per
masal
ahan, anal
isi
s dan

penyel
esai
anper
masal
ahan,ser
tapener
apani
l
mu dan

Teknol
ogi
,khususnyabi
dangKesehat
anMasy
a r
akat
.

Magangmer
upakanbagi
any
a ngt
idakt
erpi
sahkandar
i

pr
oses pendi
dikan pada pr
ogr
am Sar
jana Kesehat
an

Masy
a r
akat (
S1)
. Unt
uk mel
engkapi kemampuan

mahasi
swadenganpengal
amanpr
akt
isdil
apangan,
maka

Uni
ver
sit
asKr
ist
enI
ndonesi
aMal
uku(
UKI
M)Pr
ogr
am St
udi

I
lmu Kesehat
an Masy
a r
akatmengembangkanpr
ogr
am

magangdiDi
nasKesehat
anPr
ovi
nsiMal
uku.danTeor
i

y
a ngdi
apl
ikasi
kankedal
ampr
akt
ekmagangadal
aht
eor
i

t
ent
angsur
vei
lans.

Pembangunanbi
dangkesehat
andii
ndonesi
asaati
ni
12
mempunyaibeban gand Do
a ( ubl
e Bur
den.Pe
) nyaki
t

i
nfeksidanmenul
armasi
hmemer
lukanper
hat
ianbesar
,

sement
araai
tut
elaht
erj
adipeni
ngkat
anpenyaki
tti
dak

menul
arseper
tipenyaki
tkar
enaper
il
akut
idaksehatdan

penyaki
tgener
ati
f(Depkes,2003)
.Sal
ahsat
upenyaki
t

y
a ngmasi
hmenj
adiper
hat
ianpemer
int
ahy
a knicampak.

Penyaki
tcampakadal
ahpenyaki
tpadamanusi
a,t
erut
ama

menyer
anganak-
anakmel
aluisal
urannaf
as.Penyaki
tini

mempunyaimasai
nkubasi10sampai14har
i,danmasa

pr
odr
omal2 sampai3 har
idengangej
alabat
uk,pi
lek,

demamdankonj
ungt
ivi
ti
s,di
ikut
idenganmuncul
nyar
uam

makul
opapul
ary
a ngkhaspadakul
it
(Set
iawan,
2008)
.

AdanyaCOVI
D-19y
a ngt
erj
adisecar
agl
obalmember
ikan

dampakpadapel
aksanaanpr
ogr
am kesehat
ankhususnya

pel
ayanani
muni
sasidansur
vei
lansPD3I
.Ber
dasar
kandat
a

y
a ngdi
per
olehdar
iGAVI
,WHO danUNI
CEFmenyebut
kan

bahwa set
idaknya80j
utaanakusi
akur
angdar
i1 t
ahun

memi
l
ikir
esi
kount
ukmender
it
apenyaki
tDi
ft
eri
,Campakdan

Pol
i
o aki
batt
erganggunyapel
ayanani
muni
sasir
uti
ndi

t
enganpandemiCOVI
D-19.Ter
dapat64%dar
i107negar
a

mengal
amiganguanat
aupenundaanpel
aksanaanl
ayanan

i
muni
sasir
uti
n dar
i60 negar
a menunda pel
aksanaan

kampanyei
muni
sasit
erut
amacampakdanpol
i
o.Hali
nit
ent
u

13
ber
isi
kount
ukt
erj
adikej
adi
anl
uarbi
asa(
KLB)PD3I(
Bul
eti
n

Sur
vei
lansPD3I&I
muni
sasi
,Jul
y2020)
.

Kegi
atan sur
vei
lans y
a ng di
lakukan set
iap t
ahun

mel
apor
kanl
ebi
hdar
i11.
000 kasussuspectcampak.

Hasi
lkonf
ir
masil
abor
ator
ium t
erhadapkasust
ersebut
,

di
ket
ahuibahwa12-
39%di
ant
aranyaadal
ahcampakpast
i,

dansebanyak16-
43%adal
ahr
ubel
lapast
i.Dal
am kur
un

wakt
utahun2010-
2015,
diper
kir
akant
erdapat23.
164kasus

campak.Juml
ahkasusi
nidi
per
kir
akan masi
hrendah

di
bandi
ng angka sebenar
nya dil
apangan,mengi
ngat

masi
hbanyaknyakasusy
a ngt
idakt
erl
apor
kan,t
erut
ama

dar
i pel
ayanan swast
a ser
ta kel
engkapan l
apor
an

sur
vei
lansy
a ngmasi
hrendah.

Ber
bagaiupaya t
erus di
lakukan pemer
int
ah unt
uk

menanggul
angikasuscampaky
a ngmasi
hber
muncul
andi

masy
a r
akat
.Padat
ahun2014unt
ukl
ebi
hmeni
ngkat
kan

kekebal
anpadaanak-
anak,makadi
kel
uar
kankebi
jakan

pember
iani
muni
sasicampakl
anj
utanpadaanakusi
a24

bul
andansesuaidenganper
atur
an ment
erikesehat
an

nomor12t
ahun2017pember
iani
muni
sasi
campakl
anj
utan

dosi
ske-
2di
ber
ikanpadaanakusi
a18bul
an.Sel
ain

pel
aksanaani
muni
sasi
,sal
ahsat
ust
rat
egiunt
ukmencapai

el
imi
nasipengendal
ian campak dii
ndonesi
a adal
ah

14
pel
aksanaansur
vei
lanscampakRubbel
aber
basi
sindi
vi
du

y
a ng di
kenaldengan CBMS (
Case Based Measl
es

Sur
vei
ll
ance)
.

B.Tuj
uanMagang

1.Tuj
uanUmum

Secar
aumum t
ujuandar
ipr
ogr
am Magang Mahasi
swa

adal
ah member
ikan pengal
aman pr
akt
isl
apangan kepada

mahasi
swadengancar
aikutser
tasehar
i-
har
isebagaibagi
an

i
ntegr
alor
gani
sasidal
am suat
uinst
it
usi
,Di
nas Kesehat
an,

RumahSaki
tat
aupunPuskesmasdi
manamer
ekamel
akukan

kegi
atanmagang.

2.Tuj
uanKhusus

a)Meni
ngkat
kanpenget
ahuan mahasi
swa t
ent
ang

duni
aker
ja,bai
kdal
am halkonsepkei
lmuannya

maupunapl
ikasipr
akt
isnya.

b)Mengembangkan wawasan duni

a ker
ja bagi

mahasi
swa,agardapatmeni
ngkat
kanadapt
asi

kepr
ibadi
andansosi
alkemasy
a r
akat
an.

c)Meni
ngkat
kankemampuananal
isi
s mahasi
swa,

khususnya t
erhadap masal
ah kesehat
an

masy
a r
akat
.

d)Menggal
ihubunganket
erkai
tandankesepadanan

ant
araper
gur
uant
inggi
denganduni
aker
ja.

15
 e)Menget
ahuipel
aksanaansi
stem Sur
vei
lansKasus

campak t
erkai
t dengan Pengumpul
an Dat
a,

Pengol
ahanDat
a,Anal
isi
sDat
a,danI
nter
prest
asi
,

Di
semi
nasi
danUmpanBal
ikpadaDi
nasKesehat
an

Pr
ovi
nsi
Mal
uku.

A.Manf
aatMagang

1.Bagi
Mahasi
swa

Mahasi
swa dapat meni
mba pel
ajar
an pr
akt
is dar
i

l
apangandanmembandi
ngkani
l
muy
a ngdi
per
olehdenganduni
a

ker
jay
a ngsesungguhnyasehi
nggadapatmemper
siapkandi
ridal
am

menghadapikompet
isi
pendi
dikan.

2.BagiPer
gur
uanTi
nggi

Per
gur
uanTi
nggidal
am hali
niPr
ogr
am St
udiI
lmu

Kesehat
an Masy
a r
akatUni
ver
sit
as Kr
ist
enI
ndonesi
a

Mal
uku(
UKI
M)dapatmemper
kayakhasanahduni
a

ker
ja mel
aluii
nfor
masiy
a ngdi
per
olehdar
ilapangan

sehi
ngga dapat mel
akukan penyesuai
an mat
eri

per
kul
iahant
erhadapt
unt
utanduni
aker
jay
a ngpada

akhi
rnya dapat menghasi
l
kan sar
jana y
a ng l
ebi
h

kompet
it
if
.

3.BagiTempatMagang

Tempatmagangmahasi
swamendapat
kanbant
uan

pegawaiy
a ng masi
h memi
l
ikii
deal
isme danpenuh

16
dengani
l
mu-
il
musegary
a ngbel
uml
amadi
pel
ajar
idar
i

bangkuper
kul
iahan.

17
 BABI
I

KEGI
ATANMAGANG

A.Pengenal
anLokasi

Kegi
atan magang mahasi
swa di
mul
aipada Sabt
u,05

Desember2020,pengenal
anl
okasidi
lakukansecar
adar
ingdengan

menggunakanapl
ikasiCl
oudX.Hali
nidi
kar
enakansi
tuasipandemi

COVI
D-19sehi
nggasegal
akebi
jakanper
kul
iahandi
ali
hkansecar
a

dar
ing.Pr
oseskegi
atanmagangy
a ngper
tamaadal
ahmel
akukan

pembekal
an dengan Di
nas Kesehat
an Pr
ovi
nsi Mal
uku,Di
nas

Kesehat
an Kot
a Ambondan Kant
orKesehat
an Pel
abuhan(
KKP)

padapukul10.
00-
10.
30 WI
T.Pemapar
ant
erkai
tpr
oseskegi
atan

magangdi
jel
askanol
ehBapakB.
Tal
ari
maSKM.M.
Kessel
akuDekan

Fakul
tasKesehat
anUni
ver
sit
asKr
ist
enI
ndonesi
aMal
uku,sel
aini
tu

pemapar
an mat
eridanl
ainnyadi
jel
askanol
eht
im dar
iDi
nas

Kesehat
anPr
ovi
nsiMal
uku.Padapr
osesi
nimahasi
swadibekal
i

denganber
bgaimat
eriser
tapengenal
anf
ungsidar
imasi
ng-
masi
ng

i
nst
ansi
ter
kai
t.

B.Pel
aksanaanMagang

Pel
aksanaankegi
atan magangdi
laksanakankur
angl
ebi
h

sel
ama3mi
ngguy
a ngdi
mul
aidar
itangga23Novemberhi
ngga12

Desembery
a ngber
tempatdiDi
nas Kesehat
an Pr
ovi
nsiMal
uku
18
Bi
dangPencegahandanPengendal
ianPenyaki
t(P2P)
.Kegi
atani
ni

di
lakukansecar
aonl
ine/
dar
ingdenganst
udikasus,menggunakan

met
odel
i
ter
atur
erevi
ew.Sel
amakegi
atanmagang,mahasi
swa

kesehat
an masy
a r
akat khususnya pemi
nat
an Epi
demi
ologi

di
bekal
idenganber
bagaimat
eri
s ecar
adar
ing/
onl
ineol
eht
imdar
i

di
nas Kesehat
an Pr
ovi
nsi Mal
uku Bi
dang Pencegahan Dan

Pengendal
ianPenyaki
t(P2P)
.

Met
ode penul
isan l
apor
an i
nidengan menggunakan

l
i
ter
atur
erevi
ew.Menur
utHasi
buan,l
i
ter
atur
erevi
ewber
isiur
aian

t
ent
angt
eor
i,t
emuandanbahanpenel
it
ianl
ainy
a ngdi
per
olehdar
i

bahanacuanunt
ukdi
jadi
kanl
andasankegi
atanpenel
it
ian.Ur
aian

dal
am l
i
ter
atur
erevi
ew i
nidi
arahkanunt
uk menyusunker
angka

pemi
ki
rany
a ngj
elast
ent
angpemecahanmasal
ahy
a ng.Li
ter
atur
e

r
evi
ew ber
isiul
asan,r
angkuman,danpemi
ki
ranpenul
ist
ent
ang

beber
apasumberpust
aka(
dapatber
upaar
ti
kel
,buku,
sli
de,
inf
ormasi

dar
iint
ernet
,danl
ain-
lai
n)t
ent
angt
opi
kyangdi
bahas.Sumber

pust
aka y
a ng di
gunakan penul
is y
a i
tu Googl
e Schol
ar,y
a ng

membahas mengenai j
urnal Sur
vei
lans Campak, Gambar
an

Epi
demi
ologikasusCampakser
taDat
apr
ofi
lkesehat
anI
ndonesi
a,

Ri
skesdas,danPr
ofi
lKesehat
anMal
uku.Set
elahmendapat
kandat
a

mengenaikasusCampakpenul
ismengol
ahdanmenyaj
ikandal
am

bent
ukgr
afi
kmaupunt
abel
.

19
Ber
ikuti
nit
ahapanl
i
ter
atur
erevi
ew:

1.For
mul
asi
Per
masal
ahan

Penul
ismemi
l
iht
opi
cyangsesuaidanmenar
ik.sel
aini
tu,
per
masal
ahany
a ngdi
angkathar
usdi
tul
isdenganl
engkapdan
t
epat
2.Mencar
iLi
ter
atur
e

Li
ter
atur
eyangdi
car
ihar
usr
elevandenganpenel
it
ian.

sehi
nggamembant
uki
taunt
ukmendapat
kangambar
an

(
Over
view)dar
isuat
utopi
kpenel
it
an

3.Eval
uasi
Dat
a

Mel
ihatdar
ili
ter
atur
eyangada,apasaj
ayangmenj
adi

kont
ri
busit
ent
angt
opi
kyangdi
bahas.penul
ishar
us

mencar
idn menemukansumberdat
ayangsesuai

dengankebut
uhanpenel
it
ian.dat
abi
saber
upadat
a

kual
it
ati
f,dat
a kuant
it
ati
f maupun kombi
nasidar
i

keduanya

4.Menganal
isi
sdanMengi
nter
pret
asi
kan

Mendi
skusi
kandanmembahasl
i
ter
atur
eyangsudahada

20
 BABI
II

HASI
LDANPEMBAHASAN

1.Gambar
anUmum LokasiMagang

1.Gambar
anLokasi
Magang

Di
nas Kesehat
an Pr
ovi
nsi Mal
uku ber
dasar
kan

kewenangan Pr
ovi
nsidandesent
ral
isasimel
iput
i11

Kabupat
en/
Kot
ayai
tuKot
aAmbon,Kabupat
enMal
uku

Tengah,Kabupat
en Mal
uku Bar
atDaya,Kabupat
en

Mal
ukuTenggar
a,Kabupat
enMal
uku Tenggar
aBar
at,

Kabupat
en Bur
u,Kabupat
en Bur
u Sel
atan,Kabupat
en

Ser
am Bagi
an Bar
at,Kabupat
enSer
am Bagi
anTi
mur
,

Kabupat
enKepul
auanAr
u,danKot
aTual
.

a.Bat
aswi
l
ayahgeogr
afi
sDi
nasKesehat
anPr
ovi
nsi
Mal
ukuy
ait
u:

1.Sebel
ahut
araber
bat
asandengangedung

Labor
ator
ium Kesehat
an

2.Sebel
ahsel
atanber
bat
asandenganSt
adi
onSepakBol
a

3.Sebel
aht
imurber
bat
asandengankant
orDSA

4.Sebel
ahbar
atber
bat
asandenganPer
umahanKesehat
an

b.Di
nasKesehat
anPr
ovi
nsiMal
ukumempuny
aiLuasTanah

900m2di
38. manal
uasgedungkant
ort
erdi
ridar
i:

1.Kant
orI
nduk(
DinasKesehat
anPr
ovi
nsi
Mal
uku)3600m2

21
 2.Kant
orPel
ayananKesehat
an480m2
3.Kant
orP2P320m2

4.GedungPer
temuan96m2

5.GudangFar
masi
420m2

2.Sej
arahDi
nasKesehat
an

Di
nas Kesehat
an Pr
ovi
nsiMal
ukut
erbent
ukpada

t
ahun2002set
elahadanyaot
onomi
sasidaer
ahdi
mana

sebel
umnyaadaKant
orWi
l
a y
a hDepar
temenKesehat
an

(
ver
ti
kal
)danDi
nasKesehat
anDat
iIMal
uku.Saati
ni

Di
nas Kesehat
an Pr
ovi
nsi mempunyai t
iga Uni
t

Pel
ayananTekni
kDaer
ahy
a kni:

a.Labor
ator
iumKesehat
anDaer
ahPr
ovi
nsi
Mal
uku

b.Bal
aiKesehat
anPar
uMasy
a r
akatPr
ovi
nsi
Mal
uku

c.Bal
aiPendi
dikandanPenel
it
ianKesehat
anPr
ovi
nsi
Mal
uku

3.Vi
sidanMi
siDi
nasKesehat
anPr
ovi
nsi
Mal
uku

1)Vi
si

“
Masy
a r
akatMal
ukuy
a ngmandi
riunt
ukhi
dupsehatdengan

pol
apendekat
anKepul
auan”

2)Mi
si

a)Mewuj
udkanmasy
a r
akatyangmandi
riunt
uk

ber
per
il
akuhi
dupber
sihdansehat

b)Mewuj
udkanaksespel
ayanankesehat
any
a ngadi
l,

mer
ata,
ter
jangkaudanber
kual
it
asber
basi
s

22
 kepul
auanMewuj
udkanmasy
a r
akatyangsehat
,

hi
dupdal
aml
i
n gkungany
a ngsehatdanbebasdar
i

penyaki
t

c)Mewuj
udkan pel
ayanan kesehat
an dengan

mengut
amakanupayakesehat
anpr
omot
ifdan

pr
event
ift
anpamel
upakankur
ati
fdanr
ehabi
li
tat
if

y
a ngdi
sel
enggar
akansecar
apr
ofessi
onal
.

4.SumberDay
aManusi
a(SDM)Di
nasKesehat
anPr
ovi
nsiMal
uku

Sumber Day
a Manusi
a Kesehat
an (
SDM Kesehat
an)

mer
upakan t
atanan y
a ng menghi
mpun ber
bagaiupaya

per
encanaan,pendi
dikan,pel
ati
han,ser
tapendayagunaan

t
enagakesehat
ansecar
ater
padudansal
ing mendukung

guna mencapaider
ajatkesehat
an masy
a r
akatset
inggi

t
inggi
nya.Di
bawahi
nit
erdapatdi
str
ibusit
enagaker
japada

Di
nasKesehat
anPr
ovi
nsiMal
uku

23
Tabel2.
1Juml
ahTenagaKer
japadaDi
nasKesehat
anPr
ovi
nsi
Maluku
No St
ukt
ur Juml
ah

1. Esel
on 17

2. SubBagi
anKepegawai
an 13

3. SubBagi
anKeuangan 20

4. SubBagi
anPer
encanaan 11

Bi
dangPel
ayananKesehat
an:

1.SeksiPel
ayanan
5. 17
Kesehat
anmasy
a r
akat
9
2.Seksi
UpayaKesehat
an
Peror
angan
Bi
dangPemberdayaandanPr
omosi:

6. 1.SeksiPember
dayaanMasy
a r
akat 6

2.Seksi
Promosi 6

Bi
dangPel
ayananKesehat
an:

1.Seksi
Penanggul
angan
7. 18
Penyaki
tdanKesl
ing
7
2.SeksiPenyaki
tdanBencana

Bi
dangFar
masidanMakanan:
8
8. 1.Seksi
Far
masi
6
2.Seksi
Makanan

Tot
a 124
l
Sumber:
SubagKepegawai
anPr
omal2016

24
B.HASI
L

Sal
ahsat
uupayay
a ngdi
lakukanpemer
int
ahunt
uk

menur
unkanangkakemat
ian,j
uml
ahkasusdan wi
l
a y
a h

endemi
scampakdiI
ndonesi
ayaknidengan mel
akukan

i
muni
sasicampak.Ol
ehkar
enai
tudi
per
lukankegi
atan

sur
vei
lans unt
uk memant
au per
kembangan pr
ogr
am

i
muni
sasit
ersebutdal
ampember
ant
asankasuscampakdi

I
ndonesi
a.Kegi
atansur
vei
lanscampakdi
lakukandengan

pendekat
ankasusber
basi
sindi
vi
duat
au Case Based

Measl
esSur
vei
lans(
CBMS)y
a ngsudahdi
laksanakandi

sel
uruhpr
ovi
nsidii
ndonesi
asej
ak2011.Sumberdat
a

kegi
atan sur
vei
lans campak y
a ng di
lakukan di
ti
ngkat

kabupat
en/
kot
aber
sumberdar
ipuskesmasdanr
umah

saki
t(RS)yangadadi
wil
ayahkabupat
en/
kot
a.

1.Sur
vei
lansCampak.

a.Penger
ti
ansur
vei
lanscampak

Sur
vei
lanscampakadal
ahpemant
auansecar
ater
us

mener
us t
erhadap set
iap kej
adi
an t
ersangka kasus

campakdimasy
a r
akat
,mel
iput
imencat
atsemuakasus

campakkedal
amf
ormul
irC1,mel
apor
kanket
ingkaty
a ng

l
ebi
h at
as, mel
akukan penyel
idi
kan KLB campak,
25
menganal
isi
sdat
a,danmember
ikanhasi
lanal
isakepada

pr
ogr
ami
muni
sasi
.

2.Tuj
uanSur
vei
lansCampak

a.Tuj
uanUmum

mengi
dent
if
ikasidaer
ah maupun popul
asir
isi
ko

t
inggikemungki
nanakant
erj
adi
nyat
ransmi
sicampak,

dapatdi
ket
ahuiset
elahdi
lakukananal
isi
ster
hadap

cakupani
muni
sasidenganmenghi
tungj
uml
ahbal
it
a

r
ent
andanmel
akukankaj
iant
erhadapdat
acampak

dar
ilapor
anr
uti
n maupunhasi
lpenyel
idi
kan KLB.

daer
ah i
niakan menj
adipr
ior
it
as pel
aksanaan

i
muni
sasicampakt
ambahan.memant
aukemaj
uan

pr
ogr
ampember
ant
asancampak,
dar
ikaj
iancakupan

i
muni
sasimaupunkasuscampakdar
ilapor
anr
uti
n

hasi
lpenyel
idi
kanKLBakandapatdi
ket
ahuit
ahap

pengendal
ianunt
ukmasukket
ahapel
imi
nasidan

set
erusnya.Tahapi
niakandapatmengar
ahpr
ogr
am

t
ent
angst
rat
egi
yangakandi
lakukan.

b.Tuj
uanKhusus

Tuj
uankhususdar
isur
vei
lanscampakadal
ah:

1.Ter
laksananyapengumpul
andat
acampak

26
 dan menget
ahuigambar
an epi
demi
ologi

y
a ngmel
iput
iwakt
u,t
empatkej
adi
an,umur

danst
atusi
muni
sasi
d i

set
iappuskesmasdanr
umahsaki
t.

2.Ter
laksananyaanal
isi
sdat
acampakdan

f
akt
orr
isi
kodi
set
iapt
ingkatadmi
nist
rasi

kesehat
an.

3.Ter
desemi
nasi
nyahasi
lanal
isi
skepadauni
tter
kai
t.

4.Ter
laksananyapenyel
idi
kanepi
demi
ologi

set
iapKLBcampakdankonf
ir
masi

l
abor
ator
ium.

5.Ter
sedi
anyagambar
anepi
demi
ologicampak

set
elahkampanyecampak.

6.Ter
laksananya case based

sur
vei
lans secar
aber
tahap

7.Ter
wuj
udnyapengambi
lankeput
usan

denganmenggunakandat
asur
vei
lans

(
DepkesRI
,2008)
.

27
3.Kegi
atanSur
vei
lansCampak

a.Puskesmas

1.Pengumpul
anDat
a

Semuakasust
ersangkacampaky
a ngdat
ang

puksesmas, pel
ayanan kesehat
an swast
a

maupunkedokt
er,bi
dan maupunper
awat

pr
akt
ek di
cat
at dal
am f
ormul
ir C1 dan

di
lapor
kankepuskesmasdiwi
l
a y
a hker
janya

set
iapbul
an.

2.Pencat
atandanPel
apor
an

a.Pet
ugas sur
vei
lans har
us memast
ikan

bahwa set
iap kasus campak y
a ng

di
temukan,bai
kyangber
asaldar
idal
am

maupunl
uarwi
l
a y
a hker
ja,t
elahdi
cacat

dal
am f
orm C1dandi
lapor
kankedi
nas

kesehat
ankabupat
en/kot
aset
iapbul
an

sebagail
ampi
ranSTP

b.Set
iapmi
nggudi
rekapdal
am W2/PWS

KLBdandi
lapor
kankedi
naskesehat
an

kabupat
en/kot
asebagaial
atSKDKLB.

c.UmpanBal
ikUmpanbal
iky
a ngdi
lakukan
28
 ol
eh puskesmassasar
annya adal
ah kepal
a

puskesmasdansel
uruhpengel
olapr
ogr
am,

danpet
ugaspust
udenganf
rekuensit
iapbul
an.

Car
anya adal
ah dengan mengadakan

per
temuanmi
nil
okakar
yabul
ananpuskesmas.

b.RumahSaki
t

Kegi
atan sur
vei
lans campak di RS l
ebi
h

di
tekankanpadapenemuankasussecar
aakt
if
.

Ol
ehsebabi
tu,per
ludi
tet
apkancont
actper
son

RSy
a ngber
tanggungj
awabt
erhadappel
apor
an

kasus.

1.PenemuanKasus

Set
iaphar
icont
actper
sondibangsaldan

pol
ikl
i
n i
kanak memer
iksaadanyakasus

maupunkemat
iancampak.Per
ludi
ingat
,

bahwa kemat
ianaki
batcampaksebagi
an

besardi
sebabkanol
ehbr
oncopneumoni
a,

di
are,danencephal
it
is.Ol
ehsebabi
tu,bi
la

adakemat
iany
a ngdi
sebabkanol
ehpenyaki
t

t
ersebuthar
us di
tel
usur
iapakah kondi
si

t
ersebutmer
upaknkompl
ikasicampak.

29
 2.Pencat
atandanPel
apor
an

Set
iapkasusat
aukemat
iancampakdi
cat
at

dal
amf
orm C1(
indi
vi
dual
).Sebagi
anbesar

kasuscampakt
idakdi
rawati
nap.Ol
ehsebab

i
tu,sebai
knya pol
ikl
i
n i
k anak t
ersedi
a

f
ormul
irC1.Apabi
laadapender
it
acampak,

maka cont
actper
son dipol
ikl
i
n i
k anak

l
angsungmengi
sif
ormul
irC1.For
mul
irC1

y
a ngsudaht
eri
sit
ersebutakandi
ambi
lol
eh

pet
ugassur
vei
lansakt
ifkabupat
en/kot
a

set
iap mi
nggu pada saat mel
aksanakan

sur
vei
lansakt
ifAFP,
campak,
danTN.

3.
DinasKesehat
anKabupat
en/Kot
a

a.
PenemuanKasus

Set
iap mi
nggu pet
ugas puskesmas di
nas

kesehat
ankabupat
en/kot
amengunj
ungir
umah

saki
tdiwi
l
a y
a hker
janyaunt
uk mencar
idan

menemukansecar
aakt
ifkasuscampak.Set
iap

kasuscampaky
a ngdi
lapor
kandar
irumahsaki
t

seger
a di
konf
ir
mai
skan ke puskesmasl
okasi

kasusunt
ukpencar
iankasust
ambahan.

30
b.
Pencat
atandanPel
apor
an

Kegi
atansur
vei
lansy
a ngadadikabupat
en/kot
a

adal
ahmembuatr
ekapi
tul
asidat
acampakdar
i

l
apor
an C1 puskesmasdanl
apor
ansur
vei
lans

akt
ifRSset
iapbul
ankedal
amf
ormul
iri
ntegr
asiK.

Di
naskesehat
ankabupat
en/kot
ajugamembuat

absensil
apor
anbul
anan C1 dankel
engkapan

kegi
atan sur
vei
lans akt
if RS ser
ta l
apor
an

mi
nggguan PWS KLB at
au W2 di
int
grasi
kan

dengan sur
vei
lans AFP menggunakan f
orm

absensiKl
apor
any
a nghar
isdi
ki
ri
mset
iapbul
an

kepr
opi
nsiadal
ahl
apor
ani
ntegr
asi
,lapor
an

r
ekapi
tul
asi KLB campak dan l
apor
an

kel
engkapanl
apor
anRSdanpuskesmas.

c.
UmpanBal
ik

Sasar
anumpanbal
ikadal
ahpuskesmasdan

r
umahsaki
tdenganf
rekuensiyai
tuset
iapbul
an.

Car
anyay
a i
tudengant
ert
uli
syangdi
sampai
kan

padasaatper
temuan.Umpanbal
ikdapatj
uga

menggunakan SMS at
aut
elepony
a ngber
sif
at

i
nsi
dent
al.

31
Gambar1.
1Al
urPel
apor
anSur
vei
lansCampak(
DepkesRI
,2008)

32
4.
Moni
tor
ingdanEv
aluasi

Unt
ukmemant
auj
alannyapel
aksanaanpr
ogr
am,
makaper
lu

di
lakukankegi
atanmoni
tor
ingdaneval
uasi
yangmel
iput
i:

1. Anal
isi
s pencapai
an ki
ner
ja sur
vei
lans campak,

unt
uk mengeval
uasipel
aksanaansur
vei
lanscampak

di
mana mel
akukan anal
isa t
erhadap pencapai
an

masi
ng-
masi
ngi
ndi
kat
orki
ner
jasur
vei
lanscampakdan

anal
isi
ster
hadapdat
acampak.Hasi
lkaj
iandapat

mengar
ahkan pengel
ola sur
vei
lans unt
uk

mengi
dent
if
ikasi per
masal
ahn dan menent
ukan

al
ter
nat
ifsol
usi
nya.Hasi
lanal
isi
sdi
umpanbal
ikkan

kepadapengel
olasur
vei
lansdanpr
ogr
ami
muni
sasi
.

2. Per
temuanr
evi
ew at
auper
temuanv
a l
i
d asidat
a,

dal
am pel
aksanaan per
temuan r
evi
ew dit
ingkat

kabupat
en/kot
a maupundit
ingkatpr
opi
nsidapat

di
bahast
ent
ang:

a.
Pencapai
anki
ner
jasur
vei
lanscampak

b.
Anal
isi
skasuscampak

c.
Per
masal
ahandanupayapemecahannya.

3.Bi
mbi
ngan t
ekni
s di
lakukan ke set
iap t
ingkat

kabupat
en/kot
a,puskesmasdanr
umahsaki
t.Dal
am
33
 mel
akukan bi
mbi
ngan t
ekni
s agar menggunakan

check l
i
st super
vise. Hasi
l bi
mbi
ngan t
ekni
s

di
umpanbal
ikkan kepada pi
mpi
nan maupun pengel
ola

sur
vei
lans.

5.Gambar
anEpi
demi
ologiKasusCampakDiPr
ovi
nsiMal
uku

1.Ber
dasar
kanVar
iabel
Tempat

a.
Kasuscampakper
Kabupat
en/
Kot
a

Gambar2.
1Pr
esent
aseKasusCampakPerKabupat
enKot
aDi
Pr
ovi
nsiMal
ukuTahun2015

SUMBER:Pr
ofi
lKesehat
anPr
ovi
nsiMal
ukut
ahun2015

34
 Gambar2.
1Memper
li
hat
kanbahwapadat
ahun2015

t
erdapat50kasuscampakdiPr
ovi
nsiMal
ukudi
mana

kasust
ert
inggiadapadaKabupat
enBur
uyai
tusebanyak

27kasusdi
ikut
iol
ehKabupat
enBur
uSel
atansebanyak12

kasusdanKabupat
enMal
ukut
engahsebanyak

11kasus,sedangkan8kabupat
enl
ainnyat
idakdi
lapor
kan

adanyakasuscampak.Juml
ahkasuscampakdit
ahun

2014j
auhl
ebi
hti
nggidi
bandi
ngkandengant
ahun2015

sebesar602kasusdar
itahun2015sebesar91kasus.Hal

i
nidi
sebabkankar
enacakupani
muni
sasisudah mul
ai

membai
k,sel
aini
tust
atuskur
anggi
zidangi
zibur
ukdi

masy
a r
akatsudahmenur
undant
idakadaj
uml
ahkasus

meni
nggalaki
batcampakdi
tahun2015.

35
b.
CakupanI
muni
sasiCampak

Gambar 2.2 Pr
esent
ase Cakupan Imunisasi Campak Per
Kabupat
en/
Kot
aDiPr
ovi
nsiMal
ukuTahun2013

SUMBER:Ri
skesdas,
2018

36
Gambar2.
2di
atasmemper
li
hat
kanbahwapadat
ingkat

pr
ovi
nsi
,kabupat
en/
kot
a dengan capai
an i
muni
sasi

campakt
ert
inggiadal
ahkot
aTual
,sedangkankabupat
en

Kepul
auan Ar
u memi
l
ikicakupan i
muni
sasit
erendah

sebesar63,27%.Beber
apapr
ovi
nsit
elahmemenuhit
arget

WHOy
a i
tu90%.

2.Ber
dasar
kanVar
iabel
Wakt
u

a.
Kasuscampakperbul
andi
Provi
nsi
Mal
uku

Gambar2.
3Pr
esent
aseKasusCampakPerBul
anDi
Prov
insi
Mal
ukuTahun2019.

Sumber:Pr
ofi
lKesehat
anI
ndonesi
a,2019

37
 Ber
dasar
kan Gambar 2.
3 di
atas menunj
ukan

bahwa j
uml
ahkasuscampakperbul
andiPr
ovi
nsi

Mal
ukuy
a ngt
ert
inggiadapadabul
anAgust
usdengan

j
uml
ahkasussebesar3kasus.Sedangkanpadabul
an

j
anuar
i,Febr
uar
i,Mar
et,Apr
il
,Mei
,j
uni
,j
uli
,Sept
ember
,

Okt
ober
,November
,Desemberdenganj
uml
ahkasus

sebesar0kasus.

3.Ber
dasar
kanVar
iabel
Orang

a.Juml
ahkasuscampaky
a ngdi
vaksi
nasimenur
ut
kel
ompokumurdi
provi
nsi
mal
ukut
ahun2019

Tabel3.
1Juml
ahKasusCampakYangDi
vaksi
nasiMenur
ut
Kel
om pokUmurDiPr
ovi
nsiMal
ukuTahun2019

No Kelompok n %
umu r
1 <1Tahun 0 0

2 1-
4Tahun 2 66.
6
3 5-
9Tahun 1 33.
3
4 10-
14Tahun 0 0

5 >14Tahun 0 0

Tot
al 3 100

Sumber:Pr
ofi
lKesehat
anI
ndonesi
a,2019

Ber
dasar
kant
abel3.
1di
atasmenunj
ukanbahwa

38
j
uml
ahkasuscampaky
a ngdi
vaksi
nasimenur
utkel
ompok

umurdiPr
ovi
nsiMal
ukuy
a ngt
erbesaradapadausi
a1-
4

t
ahundenganj
uml
ahkasussebesar2kasus(
66.
6%)
,

ber
ikut
nyausi
a5-
9tahundenganj
uml
ahkasussebesar1

kasus(
33.
3%)
.

C.PEMBAHASAN

1.Sur
vei
lansCampak

Campakmasi
hmenj
adisal
ahsat
udar
ili
mapenyaki
t

penyebabut
amakemat
iananakdiduni
a.Halt
ersebut

di
sebabkankar
enapenyaki
tinidapatdi
ser
taidengan

kompl
ikasiser
iusseper
tiDi
are,mal
nut
ri
si
,kebut
aan,

br
oncopneumoni
aa, ot
it
is medi
a, dan encephal
it
is

(
Mahar
ani
,2014)
.Campakj
uga menyebabkanangka

kesaki
tany
a ngt
inggidandapatmenj
adiwabahdihampi
r

sel
uruhbel
ahanduni
ater
utama negar
aber
kembang

seper
tii
ndonesi
a.Set
iapt
ahundi
per
kir
akant
erdapat30

j
utakasuscanpakdiduni
adengan770.
000kasus

kemat
iandan202.
000kasusdi
ant
aranyaber
asaldar
i

kawasanasi
atenggar
a.j
uml
ahanaky
a ng meni
nggal

aki
batkompl
ikasicampakdiI
ndonesi
apadat
ahun2007

sebanyak30.
000anak,ar
ti
nyat
iap20 meni
t1 anak

meni
nggal
.

39
 Peni
ngkat
ani
nsi
densikasuscampakdiber
bagai

daer
aht
ersebutdapatdi
pengar
uhiol
ehki
ner
jasur
vei
lans

campak(
Susi
l
a ni
ngsi
h,2009)
.Sur
vei
lanscampaky
a ng

ef
ekt
ifmembut
uhkansur
vei
lanscampakber
basi
skasus

i
ndi
vi
du(
Casebasedmeasl
essur
vei
lans/
CBMS)
.Yai
tu

i
nvest
igasidankonf
ir
masil
abor
ator
ium dar
isebagi
an

kasuskl
i
n i
scampak.Padat
ahun2004,kegi
atanCBMS

t
elahdi
laksanakandi120negar
a(63%)
.Yangmenj
adi

anggot
a WHO. dii
ndonesi
a,kegi
atan CBMS bar
u

di
laksanakanpadat
ahun2008,y
a i
tudiYogyakar
tadan

Bal
i.CBMSber
manf
aatunt
ukmengonf
ir
masikasuskl
i
n i
s

campaky
a ngbukankej
adi
anl
uarbi
asa(
KLB)danunt
uk

menent
ukan f
akt
ory
a ng ber
pengar
uh pada kasus

Campak.Dengandemi
ki
an,CBMS dapatmember
ikan

masukan kepada pr
ogr
am dal
am eval
uasi

penanggul
angancampakdi
Indonesi
a.

Sal
ahsat
uupayay
a ngdi
lakukanpemer
int
ahunt
uk

menur
unkanangkakemat
ian,j
uml
ahkasusdanwi
l
a y
a h

endemi
scampakdii
ndonesi
ayaknidengan mel
akukan

i
muni
sasicampakdii
ndonesi
ayaknidenganmel
akukan

i
muni
sasicampak.ol
ehkar
enai
tudi
per
lukankegi
atan

sur
vei
lans unt
uk memant
au per
kembangan pr
ogr
am

40
i
muni
sasit
ersebutdal
ampember
ant
asankasuscampakdi

i
ndonesi
a.

2.Gambar
anEpi
demi
ologiKasusCampakDi
Prov
insiMal
uku.

1.Ber
dasar
kanVar
iabel
Tempat

a.
Kasuscampakper
Kabupat
en/
Kot
a

I
nsi
denkasuscampakber
dasar
kankabupat
en/
kot
adi

pr
ovi
nsiMal
ukupadat
ahun2015menunj
ukanbahwa

i
nsi
dencampakt
ert
inggiber
adapada Kabupat
en

Bur
udenganj
uml
ahkasussebesar27kasus,di
ikut
i

denganKabupat
enBur
uSel
atandengan12kasus,

dan Mal
uku Tengah 11 kasus,sedangkan 8

kabupat
enl
ainnyat
idakdi
lapor
kani
nsi
dencampak.

Ti
nggi
nyakasuscampakdibeber
apadaer
ahdi

pr
ovi
nsiMal
ukudi
kar
enakangagal
nyacapai
ant
arget

i
muni
sasi
,masi
hadapenol
akandar
imasy
a r
akat

unt
uk membawa anaknyadi
imuni
sasi
.Khusunya

anak-
anaky
a ngt
inggaldiwi
l
a y
a hy
a ng mayor
it
as

Musl
i
m.Adasaj
aal
asanor
angt
uaunt
ukt
idak

mer
est
uiv
a ksi
nbagisanganak(
Ter
asMal
uku,
2 018)
.

Hal
ini
sej
alandenganpenel
it
iany
a ngdi
lakukan

ol
ehJat
y Pat
ti
louw (
2016)diKabupat
en Bur
u

41
 Sel
atanbahwa t
inggi
nyaangkakasuscampak

di
sebabkankar
enasebagi
anbesarmasy
a r
akat

t
idakmaudat
angkePosy
a ndumaupunpuskesmas

unt
uk i
muni
sasikar
ena ket
akut
an masy
a r
akat

bahwa anak menj

adipanasset
elahdi
vaksi
nasi
.

Adanyakeper
cayaany
a ng masi
hdi
pegangt
eguh

adal
ah“Mat
aPanas”y
a kniseor
anganaky
a ngsaki
t

t
idakbol
ehdi
li
hator
angl
ainy
a ngmemi
l
ikimat
a

j
ahatkar
ena apabi
la di
li
hatakan memper
par
ah

penyaki
tsianak sehi
ngga unt
uk penyembuhan

penyaki
tcampakkhusunyabal
it
adananak-
anaky
a ng

saki
tdi
lar
ang dibawah kel
uarr
umah,hali
ni

menyebabkananaky
a ngsaki
tti
dakdi
bawahke

puskesmas.

b.
CakupanI
muni
sasiCampak

I
muni
sasimer
upakansal
ahsat
uupayakesehat
an

masy
a r
akatesensi
aly
a ngef
ekt
ifunt
ukmember
ikan

kekebal
an spesi
fi
k t
erhadap penyaki
tyang dapat

di
cegahdengani
muni
sasi(
PD3I
).Dipr
ovi
nsiMal
uku,

kabupat
en/
kot
adengancapai
ani
muni
sasicampak

t
ert
inggiadal
ah kot
a Tual
,sedangkan kabupat
en

Kepul
auanAr
umemi
l
ikicakupani
muni
sasit
erendah

42
sebesar63,
27%.dinegar
a-negar
aber
isi
kot
inggit
elah

di
vaksi
nasimel
aluipr
ogr
ami
muni
sasi
,sehi
nggapada

t
ahun2012kemat
ianaki
batcampakt
elahmengal
ami

penur
unansebesar78% secar
a Gl
obaal
.indonesi
a

mer
upakansal
ahsat
udar
inegar
a-negar
adengan

kasuscampakt
erbanyakdiduni
a.Dii
ndonesi
aSecar
a

kesel
uruhancakupani
muni
sasicampakdanr
ubel
la

mencapai87,
33%.

Sel
ainpel
aksanaani
muni
sasi
,sal
ahsat
ust
rat
egi

unt
ukmencapaiel
imi
nasidanpengendal
iancampakdi

I
ndonesi
a adal
ah pel
aksanaan Sur
vei
lans campak

r
ubbel
aber
basi
sindi
vi
duy
a ngdi
kenaldenganCBMS

(
Case Based Mesal
esSur
vai
ll
ance)
.pel
aksanaan

sur
vei
lansi
nij
i
kadi
temukanset
iapsat
ukasus

dengan gej
ala Demam,r
ash/
bint
ik mer
ah pada

t
ubuh,di
ser
taisal
ah sat
u gej
ala at
au l
ebi
h

bat
uk/
pil
ek,mat
a mer
ah,makadi
ambi
lspesi
men

dar
ah/
ser
um di
per
iksa dil
abor
ator
ium r
ujukan

nasi
onaly
a i
tu badan l
i
tbangkes Kemenkes,Bi
o

f
arma,BBLKSur
abayadanBLK Yogyakar
taunt
uk

memast
ikandagnosi
scampakat
aur
ubbel
a.

43
2.Ber
dasar
kanVar
iabel
Wakt
u

a.
Kasuscampakperbul
andi
Provi
nsi
Mal
uku

Juml
ahkasuscampakperbul
andiPr
ovi
nsi

Mal
ukuy
a ngt
ert
inggiadapadabul
anAgust
usdengan

j
uml
ahkasussebesar3kasus.Sedangkanpadabul
an

j
anuar
i,Febr
uar
i,Mar
et,Apr
il
,Mei
,j
uni
,jul
i,Sept
ember
,

Okt
ober
,November
,Desemberdenganj
uml
ahkasus

sebesar0 kasu Dal

am kur
un wakt
u 2010-
2015,

di
per
kir
akant
erdapat23.
164kasuscampakdan30.
463

kasusRubbel
a.Juml
ahkasusi
nidi
per
kir
akanmasi
h

r
endah di
bndi
ng angka sebenar
nya dil
apangan,

mengi
ngat masi
h banyaknya kasus y
a ng t
idak

t
erkapor
kan,t
erut
ama dar
ipel
ayananswast
aser
ta

kel
engkapanl
apor
ansur
vei
lansy
a ng masi
hrendah.

i
nsi
den r
ate campak per100.
000 penduduk di

i
ndonesi
a pada t
ahun 2011-
2017 menunj
ukan

kecender
ungan menur
un. Dar
i 9,
2 menj
adi 5,
6

per
100.
00penduduk.namundemi
ki
an,i
nci
dencer
ate

cender
ungnai
kdar
itahun2015sampaidengan2017,

Yai
tudar
i3,
2menj
adi5,
6per100.
000penduduk(
Yul
iani
,

2019)
.

44
2.Ber
dasar
kanVar
iabel
Orang

a.Juml
ahkasuscampaky
a ngdi
vaksi
nasimenur
ut

kel
ompokumurdi
provi
nsi
mal
ukut
ahun2019,

Juml
ahkasuscampaky
a ngdi
vaksi
nasimenur
utkel
ompok

umurdiPr
ovi
nsiMal
ukupadat
ahun2019y
a ngt
erbesarada

padausi
a1-
4tahundenganj
uml
ahkasussebesar2kasus,

ber
ikut
nyausi
a5-
9tahundenganj
uml
ahkasussebesar1

kasus.Secar
aumum,i
nsi
dencampakt
inggipadakel
ompok

umurdi
bawah 5 t
ahun set
iap t
ahunnnya. Tet
apipada

beber
apadaer
ahdengancakupani
muni
sasit
inggicender
ung

ber
geserkepadakel
ompokumury
a ngl
ebi
htua(
5-9t
ahun)
.

Padakel
ompokumurdi
bawah5t
ahunkebanyakanbel
um

per
naht
erser
angpenyaki
tcampaksebel
umnyasehi
ngga

bel
umadaant
ibodiy
a ngt
erbent
uk.Padakel
ompokumuri
tu

j
ugabal
it
abel
umt
eri
muni
sasi
(Nur
ani
dkk,
2012)
.

BABV

PENUTUP
45
A.Kesi
mpul
an

Adapunkesi
mpul
andar
ipembuat
anl
apor
anMagangy
a i
tu:

1.Sur
vei
lanscampakadal
ahpemant
auansecar
ater
us
mener
ust
erhadapset
iapkej
adi
ant
ersangkakasus
campakdimasy
a r
akat
,mel
iput
imencat
atsemua
kasuscampakkedal
amf
ormul
irC1,mel
apor
kanke
t
ingkaty
a ngl
ebi
hat
as,
mel
akukanpenyel
idi
kanKLB
campak,menganal
isi
sdat
a,danmember
ikanhasi
l
anal
isakepadapr
ogr
ami
muni
sasi
2.Gambar
anepi
demi
ologikasuscampakdiPr
ovi
nsi
Mal
ukuber
dasar
kankar
akt
eri
sti
ktempat
,wakt
udan
or
ang.
a. I
nsi
denkasuscampakt
ert
inggiber
dasar
kan
kar
akt
eri
sti
ktempatt
erj
adipada Kabupat
en
Bur
uyai
tusebanyak27kasusdi
ikut
iol
eh
Kabupat
enBur
u Sel
atansebanyak12kasus
dan Kabupat
en Mal
ukut
engahsebanyak11
kasus.
b. Capai
ani
muni
sasicampakt
ert
inggiadal
ah
kot
a Tual
,sedangkankabupat
en Kepul
auan
Ar
u memi
l
ikicakupan i
muni
sasit
erendah
sebesar63,
27%.
c. I
nsi
denkasuscampakt
ert
inggiber
dasar
kan
kar
akt
eri
sti
kwakt
upadat
ahun2019di
mana
y
a ngt
ert
inggiadapadabul
anAgust
usdengan
j
uml
ahkasussebesar3kasus.
d. I
nsi
den kasus campak ber
dasar
kan
kar
akt
eri
sti
kor
angdi
manakasuscampaky
a ng
di
vaksi
nasi menur
utkel
ompok umury
a ng
t
erbesaradapadausi
a1-
4tahundengan
46
 j
uml
ahkasussebesar2kasus

B.Sar
an

1.Di
har
apkanbagiDi
naskesehat
an Pr
ovi
nsiMal
uku
agar member
ikan mot
ivasi kepada sel
uruh
puskesmasdengancar
amember
ikanumpanbal
ik,
member
ikan r
ewar
d kepada puskesmas supaya
dal
am pel
aksanaanpengumpul
anl
apor
ankedi
nas
kesehat
andapatl
engkapdant
epatwakt
u.
2.Di
har
apkanbagiDi
nasKesehat
an Pr
ovi
nsiMal
uku
agarmeni
ngkat
kan r
espon
kewaspadaan pada kabupat
en/
kel
urahan/
desa
r
isi
kot
inggi
kasuscampak.
3.Meni
ngkat
kancakupani
muni
sasicampakdisel
uruh
kabupat
en/
kot
ayangadadi
Provi
nsi
Mal
uku.
4.Pember
ianpenyul
uhankepadamasy
a r
akatt
ent
ang
pent
ingyai
muni
sasi
campak

47
 DAFTARPUSTAKA

Bul
eti
nSur
vei
lansPD3I&I
muni
sasi
.Jul
i2020

Dat
aDanI
nfor
masiKesehat
anPr
ovi
nsiMal
uku2013

Di
an Sar
iNur
ani
.2012.Gambar
anepi
demi
ologikasus

campakdi
kot
aCi
rebont
ahun2004-
2011.

Et
ty Sugi
asi
h.2012.Gambar
an Pel
aksanaan Sur
vei
lans

CampakdiPuskesmasCepuKabupat
enBl
ora.Skr
ipsi

Pr
ogr
am St
udiKesehat
anMasy
a r
akat
.

KemenkesRI
.2018.Pr
ofi
lKesehat
anI
ndonesi
a

KemenkesRI
.2019.Dat
adanI
nfor
masi
Prof
ilKesehat
an

I
ndonesi
a. Kemenkes. RI
.2018.Lapor
an Nasi
onal

Ri
skesdas.

Pant
ouwFel
ix
.2019.Lapor
anmagangDi
nasKesehat
an

Pr
ovi
nsiMal
ukubi
dangP2P

Pr
ofi
lKesehat
anPr
ovi
nsiMal
ukuTahun2015

Ti
m Magang.2020. Panduan Pembuat
an Lapor
an

Magang. Pr
ogr
am St
udi Kesehat
an Masy
a r
akat

Fakul
tas Kesehat
an Uni
ver
sit
as Kr
ist
en I
ndonesi
a

Mal
uku.
Ambon
LAMPI
RAN
 TI
MESCHEDULE

No Kegi
atan Hari
ke
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11

1 Pembekal
an

2 Per
siapan

3 Pendat
aan/
tabula
sihasi
l/
anal
isi
s

4 Pembuatan
l
aporan
5 Konsul
tasil
apor
an

6 Revi
sil
apor
an

Ambon,09Desember2020.

Pembi
mbi
ngAkademi
k

(
I.V.
Lawal
ata,
SKM.
,M.
Kes)

1216028401
 JURNAL/CATATANHARIANKEGI
ATANPRAKTEKMAGANGDIDI
NAS
KESEHATANPROVINSIMALUKU

NO Har
i/Tang Wakt
u Kegi
ata Par
af
gal n

Pr
o ses bi
mb i
ngan
J umat,
0 kegi
atan ma g ang sert
a
19.
00-20.
00WIT
1 4 penyusunan lapor
an
Desembe dengan pemb i
mb i
ng
r2020 akademik me nggunakan
Cl
ou dx.
Pemb ekal
an
Sabt
u,05 Mag ang Be r
sa ma Ti m
09.00-
09.20
2 Desembe dar
i Di nas Ke sehat
an
WIT
r2020 Pr
o vi
nsi Ma l
uku, KKP
dan Di nas Ke sehat
an
KotaAmb on.
1. P encar
ian Jurnal
P ada S it
us Go ogl
e
Sch ol
ar, Sert
a
19.
00-22.
00WIT Sea r
chingd atakasus
Ca mpak dan
me ndowload.

Mi
nggu,
3 06 2. Pe ngi
nputan d at
a
Desembe pada program E xcel
r2020 danme nganal
isi
s
danme mbuatgrafi
k.

3.Penyusunanl
apor
an
 Seni
n,07
4 Desembe
19.
00-
22.
00WI
T Penyusunanl
apor
an
r2020

Sel
asa,
5 08
19.
00-
22.
00WI
T PenyusunanLapor
an
Desembe
r2020
Rabu,09
6 Desembe
16.
00-
17.
00WI
T PenyusunanLapor
an
r2020

Sabt
u,12
7 Desembe 13.
00WI
T Konsul
tasiLapor
an
r2020

Sel
asa, 19.
30-
19.
000 Revi
siLapor
anMagang
8 15
Desembe
r2020
DOKUMENTASI
Gambar
1.ProsesBi
mbinganDengan
Pembi
mb i
ngAk ademi
k

Gambar
2.Pr
osesBi
mbi
nganDengan
Pembi
mbingAkademi
k
Gambar3.Pr
osesPembekal
anMagang

Gambar4.Mat
eri
Pembekal
an
 LAPORAN MAGANG

DINAS KESEHATAN PROVINSI MALUKU

BIDANG PENCEGAHAN DAN PENGENDALIAN PENYAKIT

OLEH :

WENI ANDRIANA

12113201170101

PROGRAM STUDI KESEHATAN MASYARAKAT

FAKULTAS KESEHATAN

UNIVERSITAS KRISTEN INDONESIA MALUKU

AMBON

2020

i
 GAMBARAN SISTEM SURVEILANS EPIDEMIOLOGI

FILARIASIS DI DINAS KESEHATAN PROVINSI MALUKU

OLEH :

WENI ANDRIANA

12113201170101

PEMINATAN EPIDEMIOLOGI

PROGRAM STUDI KESEHATAN MASYARAKAT

FAKULTAS KESEHATAN

UNIVERSITAS KRISTEN INDONESIA MALUKU

AMBON

2020

ii
 DATA PESERTAMAGANG

Nama : WENI ANDRIANA

NPM : 12113201170101

Alamat di Ambon : Waihaong

Telepon : 082193134745

Tempat/ Tanggal Lahir : mbanua 06 MEI 1997

Jenis Kelamin : Perempuan

Pembimbing Akademik : I. V. Lawalata SKM. M. KES

Peserta Magang

(Weni Andriana )
12113201770101

iii
 PENILAIAN PELAKSANAAN MAGANG UNTUK
PEMBIMBING AKADEMIK

No Aspek yang dinilai Nilai angka

1. Etika (nilai angka : 1-10)
2. Kedisiplinan (nilai angka : 1-10)
3. Kerjasama (nilai angka : 1-10)
4. Pelaksanaan kegiatan (nilai angka : 1-10)
5. Jurnal/catatan harian (nilai angka : 1-10 )

Komentar pembimbing :

Ambon, 11 Desember 2020

Pembimbing institusi

( I. V. Lawalata SKM. M. KES )

NIDN.1216028407

iv
 LEMBARAN PENGESAHAN

Laporan magang ini telah disetujui oleh pembimbing akademik sebagai salah satu syarat
kegiatan Magang Program Studi Kesehatan Masyarakat Fakultas Kesehatan Universitas Kristen
Indonesia Maluku (UKIM) Ambon.

Ambon, 11 desember 2020

Disetujui,

Pembimbing Akademik,

( I. V. Lawalata SKM. M. KES )

NIDN.1216028407

Mengetahui,

Ketua Program Studi

Kesehatan Masyarakat

(Gracia V. Souisa. S.Si, M.Kes)

NIDN.1201128802

v
 KATA PENGANTAR

Puji dan syukur penulis panjatkan kehadirat Tuhan Yang Maha Kuasa karena atas kasih,
bimbingan, dan penyertaan-Nya sehingga penulis boleh melaksanakan magang dan
menyelesaikan penyusunan laporan magang di Dinas Kesehatan Provinsi khususnya bidang P2P
sesuai dengan waktu yang ditentukan

Magang ini dapat terlaksana dengan baik berkat bantuan, bimbingan dan kerja sama dari
berbagai pihak. Oleh karena itu, ucapan terima kasih penulis sampaikan kepada :

1. Bapak. B. Talarima, SKM., M. Kes. Selaku dekan fakultas kesehatan berkesempatan

memberikan arahan dalam hal penerapan konsep pelaksanaan kegiatan magang
2. Ibu Gracia V Sauisa., S.Si. M.Kes selaku ketua program studi ilmu kesehatan masyarakat
yang telah memberikan arahan bagi saya selaku penulis dalam melakukan proses magang
dari awal hingga selesia
3. Ibu I. V. Lawalata., SKM. M.Kes selaku pembimbing akademik yang telah berkenang
memberikan arahan dan bimbingan dalam proses pembuatan laporan kegiatan magang
yang dilakukan oleh penulis hingga laporan ini dapat di selesaikan dengan segala baik
adanya.

Laporan ini tidak lepas dari kesalahan dan kekurangan, namun saya telah berusaha
semaksimal mungkin sesuai dengan kemampuan saya. Oleh karena itu, saya meminta maaf
jika terdapat hal yang tidak sesuai dengan apa yang dikehendaki oleh pembaca. Semoga
laporan ini dapat menjadi karya yang bermanfaat.

Ambon, 11 Desember 2020

Penulis

Weni Andriana

vi
 DAFTAR ISI

Halaman

HALAMAN JUDUL .................................................................................................... i

DAFTAR PESERTA MAGANG ............................................................................... ii
HALAMAN PENGESAHAN .................................................................................... iii
KATA PENGANTAR ................................................................................................ v
DAFTAR ISI .............................................................................................................. vi
DAFTAR TABEL ..................................................................................................... vii
DAFTAR GAMBAR ................................................................................................ viii
DAFTAR LAMPIRAN ............................................................................................. ix
BAB I. PENDAHULUAN
A. Latar Belakang ....................................................................................................... 1
B. Tujuan .................................................................................................................... 2
Manfaat Magang ........................................................................................................... 2
BAB II. KEGIATAN MAGANG
A. Pengenalan Lokasi .................................................................................................. 3
B. Kegiatan Magang ................................................................................................... 5
BAB III. HASIL DAN PEMBAHASAN
A. Gambaran Umum Lokasi Magang .......................................................................... 6
B. Hasil dan Pembahasan .......................................................................................... 11
BAB IV. PENUTUP
A. Kesimpulan ........................................................................................................... 22
B. Saran ..................................................................................................................... 23
Daftar Pustaka

vii
 DAFTAR TABEL

Halaman

1. Tabel 1 jumlah tenaga kerja pada Dinas Kesehatan provinsi Maluku………11

viii
 DAFTAR GAMBAR

Halaman

1. Gambar Struktur Organisasi Dinas Kesehatan Provinsi Maluku ....................... 12

2. peningkatan dan penurunan kasus filariasis menurut provinsi pertahun ............ 17
3. jumlah kasus kronis filariasis menurut provinsi tahun 2018.............................. 18
4. jumlah kabupaten/kota yang masih melaksanakan POPM filariasis menurut provinsi
tahun 2018 ....................................................................................................... 19
5. cakupan POPM filariasis tahun 2010-2018 ...................................................... 21

ix
 DAFTAR LAMPIRAN

Halaman

1. Time Schedule…………………………………………………………………31
2. Jurnal catatan harian……………………………………………………………32

x
 BAB I

PENDAHULUAN

A. Latar Belakang

Program magang mahasiswa merupakan kegiatan mahasiswa untuk belajar dari

pengalaman kerja praktis di suatu institusi.Dengan adanya program ini diharapkan dapat
meningkatkan kompetisi lulusan dan menjadi tambahan pengetahuan serta wawasan dunia
kerja. Termasuk dalam pengalaman praktis pemagangan adalah melakukan identifikasi
permasalahan, analisis dan penyelesaian permasalahan serta penerapan ilmu dan teknologi,
khususnya bidang kesehatan masyarakat

Penyakit kaki gajah (Filariasis) adalah penyakit zoonosis Di Indonesia, filariasis

merupakan salah satu penyakit endemis.Gejala yang timbul biasanya berupa pembengkakan
(edema) di daerah tertentu (pada aliran pembuluh limfa di dalam tubuh manusia). Gejala ini
dapat berupa pembesaran tungkai/kaki (kaki gajah) atau lengan dan pembesaran
skrotum/vagina yang pembengkakan (edema)nya bersifat permanen. Filariasis bersifat
menahun (kronis) dan jarang menimbulkan kematian pada penderitanya, Pada fase awal bisa
juga menunjukan tanpa gejala (asimtomatis).

Filariasis dikenal juga sebagai penyakit kaki gajah (Lymphatic Filariasis) akibat
microfilaria dengan vektor nyamuk Anopheles albimanus pada spesies Wuchereria bancrofti,
Anopheles barbirostis pada Brugia malayi tipe periodik, Culex quinquefasciatuspada W.
bancrofti tipe urban, Aedes pada W. bancrofti tipe rural, Mansonia spp pada W. bacrofti tipe
subperiodik, Mansonia bonneae dan Mansonia uniformis pada B. malayi tipe non-periodik.
Data WHO menunjukan bahwa di dunia terdapat 1,3 miliar penduduk yang berada di lebih
dari 83 negara beresiko tertular filariasis, dan lebih dari 60 % negara-negara tersebut berada
di Asia Tenggara.

Di Indonesia, pada tahun 2018 terdapat 10.681 kasus filariasis yang tersebar di 34
Provinsi.Angka ini terlihat menurun dari data tahun sebelumnya karena dilaporkan beberapa
kasus meninggal dunia dan adanya perubahan diagnosis sesudah dilakukan konfirmasi kasus
klinis kronis yang dilaporkan tahun sebelumnya Lima provinsi dengan kasus kronis filariasis
terbanyak pada tahun 2018 adalah Papua (3.615 kasus), Nusa Tenggara Timur (1.542 kasus),

1
Jawa Barat (781 kasus), Papua Barat (622 kasus) dan Aceh (578 kasus). Provinsi dengan
jumlah kasus kronis filariasis terendah adalah DI Yogyakarta (3 kasus)

B. Tujuan

Secara umum tujuan dari program magang mahasiswa adalah memberikan pengalaman
praktis lapangan kepada mahasiswa dengan cara ikut serta sehari-hari sebagai bagian integral
organisasi dalam suatu institusi, dinas kesehatan, rumah sakit ataupun puskesmas dimana
mahasiswa melakukan kegiatan magang.

Tujuan yang lebih rinci dapat dipaparkan sebagai berikut :

1. Meningkatkan pengetahuan mahasiswa tentang dunia kerja, baik dalam hal konsep
keilmuannya maupun aplikasi praktisnya.
2. Mengembangkan wawasan dunia kerja bagi mahasiswa, agar dapat meningkatkan
adaptasi kepribadian dan sosial kemasyarakatan.
3. Meningkatkan kemampuan analisa mahasiswa, khususnya terhadap masalah
kesehatan masyarakat.
4. Menggali hubungan keterkaitan dan kesepadanan antara perguruan tinggi dengan
dunia kerja.
5. Menggambarkan surveilans penyakit yang diambil mahasiswa
C. Manfaat Magang
1. Bagi Mahasiswa

Mahasiswa dapat menimba pelajaran praktis dari lapangan dan membandingkan ilmu
yang diperoleh dengan dunia kerja yang sesungguhnya, sehingga dapat mempersiapkan
diri dalam menghadapi kompetisi pendidikan.

2. Bagi Perguruan Tinggi

Perguran tinggi dalam hal ini Program Studi Kesehatan Masyarakat Universitas
Kristen Indonesia Maluku dapat memperkaya khasanah dunia kerja melalui informasi
yang diperoleh dari lapangan. Sehinnga dapat melakukan penyesuaian materi perkuliahan
terhadap tuntutan dunia kerja yang pada akhirnya dapat menghasilkan sarjana yang lebih
kompetitif

2
 BAB II

KEGIATAN MAGANG

A. Pengenalan Lokasi Magang (Uraikan Materi Pembekalan Umum)

1. Pembekalan dari Pembimbing Institusi Kantor Kesehatan Pelabuhan.
a. Visi dan Misi kantor kesehatan pelabuhan
Visi :
“Prima dan tangguh dalam menangkal penyakit”
Misi :
a. Melaksanakan standar dan prosedur kekarantinaan dan SE
b. Meningkatkan lingkungan sehat di pelabuhan
c. Melaksanakan standard an prosedur pelayanan kesehatan di pelabuhan

a. Fungsi Seksi Pengendalian Resiko Lingkungan (PRL) yaitu :

1. Pengawasan penyediaan air bersih serta pengamanan makanan dan minuman.
2. Hygiene dan sanitasi lingkungan gedung/bangunan.
3. Pengawasan pencemaran udara, air dan tanah.
4. Pemeriksaan dan pengawasan hygiene dan sanitasi kapal/pesawat/alat transportasi
lainnya dilingkungan bandara, pelabuhan dan lintas batas darat negara.
5. Pemberantasan serangga penular penyakit, tikus dan pinjal di lingkungan bandara,
pelabuhan dan lintas batas darat negara.
6. Kajian dan pengembangan teknologi dibidang pengendalian risiko lingkungan
bandara, pelabuhan dan lintas batas darat negara.
7. Pendidikan dan pelatihan bidang pengendalian risiko lingkungan bandara, pelabuhan
dan lintas batas darat negara.
8. Pelaksanaan jejaring kerja dan kemitraan dibidang pengendalian risiko lingkungan
bandara, pelabuhan dan lintas batas darat negara.
9. Penyusunan laporan dibidang pengendalian risiko lingkungan.

b. Jejaring kerja

3
Kantor Kesehatan Pelabuhan melakukan jejaring kerja atau bekerja sama dengan
beberapa instansi terkait yaitu ADPEL, PT Angkasa Pura, Labkes, BTKLI, Imigrasi, Bea
Cukai, Puskesmas PPN, PT .PELINDO.Dalam melaksanakan tugas sebagaimana
dimaksud pada Permenkes 356 Tahun 2008, KKP menyelenggarakan fungsi yaitu :
1. Pelaksanaan kekarantinaan;
2. Pelaksanaan pelayanan kesehatan;
3. Pelaksanaan pengendalian risiko lingkungan di bandara,
pelabuhan, dan lintas batas darat negara;
4. Pelaksanaan pengamatan penyakit, penyakit potensial wabah,
penyakit baru dan penyakit yang muncul kembali;
5. Pelaksanaan pengamanan radiasi pengion dan non pengion,
biologi, dan kimia;
6. Pelaksanaan sentra/simpul jejaring surveilans epidemiologi sesuai
penyakit yang berkaitan dengan lalulintas nasional, regional dan
internasional;
7. pelaksanaan, fasilitasi dan advokasi kesiapsiagaan dan
penanggulangan Kejadian Luar Biasa (KLB) dan bencana bidang
kesehatan, serta kesehatan matra termasuk penyelenggaraan
kesehatan haji dan perpindahan penduduk;
8. Pelaksanaan, fasilitasi dan advokasi kesehatan kerja di lingkungan
Pelabuhan/Bandara dan Lintas Batas Darat;
9. Pelaksanaan pemberian sertifikat kesehatan Obat, Makanan,
Kosmetika dan Alat Kesehatan (OMKA) ekspor dan mengawasi
persyaratan dokumen kesehatan OMKA impor;
10. Pelaksanaan pengawasan kesehatan alat angkut dan muatannya;
11. Pelaksanaan pemberian pelayanan kesehatan terbatas di wilayah
kerja Pelabuhan/Bandara dan Lintas Batas Darat;
12. Pelaksanaan jaringan informasi dan teknologi bidang kesehatan
Pelabuhan/Bandara dan Lintas Batas Darat;
13. Pelaksanaan jejaring kerja dan kemitraan bidang kesehatan
Pelabuhan/Bandara dan Lintas Batas Darat;

4
 14. Pelaksanaan kajian kekarantinaan, pengendalian risiko lingkungan,
dan surveilans kesehatan pelabuhan
15. Pelaksanaan pelatihan teknis bidang kesehatan Pelabuhan/Bandara
dan Lintas Batas Darat;
16. elaksanaan ketatausahaan dan kerumahtanggaan KKP.

c. Sasaran Pengawasan
Untuk menghindari risiko penularan penyakit (PHEIC) akibat vektor/Rodent dan
lingkungan pelabuhan/bandara yang tidak bersih, sasaran dan pengawasan petugas lebih
tertuju ke orang, barang, dan alat angkut yang masuk keluar di pelabuhan/bandara.

d. Pengawasan TPM
Dalam pengawasan TPM petugas kesehatan pelabuhan melakukan pengamanan
makanan/minuman yang meliputi bahan baku, penyimpanan bahan baku, pengolahan,
penyajian serta pengangkutan dari kemungkinan tercemar oleh bahan kontaminasi.
Sasaran : tempat pengolahan makanan yang meliputi rumah makan, warung, dan jasa
boga lainnya.
Dilakukan dengan mengendalikan faktor : Tempat, orang, makanan, dan perlengkapan.

e. Program pengendalian lingkungan

Dalam melakukan program pengendalian lingkungan, petugas kesehatan pelabuhan
provinsi Maluku fokus melakukan pengendalian sanitasi lingkungan dan pengendalian
vektor binatang penular penyakit.
Contoh pengendalian vektor/Rodentbinatang penular penyakit di pelabuhan/bandara
yaitu :
1) Melakukan pengamatan terkait adanya vektor/Rodent bintang
penular penyakit.
2) Pemasangan perangkap untuk tikus
3) Identifikasi dan penyisiran tikus
4) Melakukan fooging

5
1. Pembekalan Dari Narasumber Dinas Kesehatan Provinsi (Gizi)
a. Program-program gizi yang ada di Puskesmas
1. Memantau pertumbuhan dengan menimbang dan mengukur berat badan pada balita.
Sebelum melakukan pemantauan, petugas melibatkan tenaga-tenaga kader.Sebelum
petugas turun ke lokasi posyandu, kader lebih dulu menyusun jadwal waktu
posyandu.Selain menimbang dan mengukur berat badan pada balita, petugas kebidanan
juga melayani pemeriksaan kehamilan.Dari hasil penimbangan, petugas gizi bekerja sama
dengan kader yang bertugas untuk menimbang berat badan dan mengukur tinggi badan
pada balita.
1. Pemecahan masalah ketika Menemukan kasus balita Gizi Kurang/Buruk atau Ibu
hamil Kek.
Ketika petugas kesehatan menemukan kasus balita gizi kurang/buruk atau ibu
hamil Kek, di situ petugas akan melakukan pemberian PMT/pemulihan dan
penyuluhan. Biasanya PMT yang dilakukan di Puskesmas mereka bekerja sama
dengan posyandu untuk melakukan PMT dengan menggunakan makanan lokal yang
ada di wilayah-wilayahnya. Setelah itu, ada juga PMT yang petugas jalankan untuk
Dinas kesehatan kota yaitu petugas memberikan PMT berupa susu, telur,
menggunakan dana APBD atau APBN yang ada. Kemudian juga ada bantuan-
bantuan PMT yang ada dari pusatberupa biskuit untuk balita dan untuk ibu hamil,
yaitu biskuit PMT Paprika yang di berikan ke puskesmas dan puskesmas salurkan ke
sasaran2 yang ada.
1) Pemberian kapsul vitamin A
Pemberian kapsul vitamin A pada bayi umur 6-11 bulan (kapsul berwarna biru),
dan Balita umur 12-59 bulan (kapsul berwarna Merah).Pemberian kapsul tersebut
diberikan pada bulan februari dan bulan Agustus.
2) Pemberian tablet tambah darah pada Ibu hamil
Pemberian tablet tambah darah pada ibu hamil apabila kunjungan pertama ibu
hamil ke posyandu di berika tablet tambah darah sebanyak 90 tablet untuk setiap bulan.
3) Pemberian tablet tambah darah pada remaja putri disekolah.

6
 Petugas gizi, pks, dan pearawat biasanya setiap 6 bulan sekali mereka turun
penjaringan di sekolah-sekolah (SMP dan SMA) untuk memberikan penyuluhan da
memberikan tablet tambah darah bagi remaja-remaja putri. Pemberian 10 tablet setiap
remaja putri mendapat haid pertama .
1. Konseling Gizi
Konseling gizi dilakukan dipuskesmas apabila pasien-pasien yang datang untuk
pemeriksaan mereka ditemukan mengalami Ginjal/Hipertensi/Diabetes.Biasanya
Dokter merujuk ke bidang gizi dan disitu tugas petugas gizi adalah untuk memberikan
konseling gizi kepada mereka sesuai dengan protab-protab yang ada dan selanjutnya
petugas gizi melakukan penyuluhan mengenai food model atau makanan-makanan
yang harus dimakan pasien menggunakan media-media yang ada ke pasien-pasien
tersebut.

A. Kegiatan Magang
Pelaksanaan magang dilaksanaka selama 2 minggu yaitu dimulai dari tanggal 29
November sampai dengan tanggal 12 Desember Tahun 2020 dan dilakukan secara online
dengan studi kasus, menggunakan metode literature riview.
Kegiatan yang dilakukan adalah sebagai berikut
1. Mahasiswa menentukan penyakit sesuai dengan judul surveilans penyakit yang
dipilih.
2. Mahasiswa diberikan arahan oleh dosen pembimbing akademik terkait dengan
kegiatan yang dilakukan selama magang online.
3. Mahasiswa diberikan pembekalan magang (onlinedering) oleh program studi
kesehatan masyarakat dan narasumber dari instansi kesehatan.
4. Selanjutnya mahasiswa magang melaksanakan kegiatan magang secara online
5. Mahasiswa magang melaksanakan tugas dan tanggung jawab dilokasih magang yang
berlansung secara online
1. Metode Literatur Riview

Review literatur adalah sebuah metode yang sistematis, eksplisit dan reprodusibel untuk
melakukan identifikasi, evaluasi dan sintesis terhadap karya-karya hasil penelitian dan

7
hasil pemikiran yang sudah dihasilkan oleh para peneliti dan praktisi (Okoli & Schabram;
Ring, Ritchie, mandava & Jepson, 2011).

Literature review bertujuan untuk membuat analisis dan sintesis terhadap pengetahuan
yang sudah ada terkait topik yang akan diteliti untuk menemukan ruang kosong (gaps)
bagi penelitian yang akan dilakukan (Carnwell & Daly, 2001). Tujuan yang lebih rinci
dijelaskan oleh Okoli & Schabram (2010) yaitu :

a) menyediakan latar/basis teori utnuk penelitian yang akan dilakukan.

b) mempelajarikedalaman atau keluasan penelitian yang sudah ada terkait topik yang
akan diteliti.
c) menjawab pertanyaan-pertanyaan praktis dengan pemahaman terhadap apa yang
sudah dihasilkan oleh penelitian terdahulu
2. Tahapan-Tahapan Literatur Riview
Ramdhani, Amin & Ramdhani. (2014) menjelaskan empat tahapan dalam membuat
literatur review, yaitu :
a) Memilih topik yang akan direview
b) Melacak dan memilih artikel yang cocok/relevan.
c) Melakukan analisis dan sintesis literature
d) Mengorganisasi penulisan review

8
 BAB III

HASIL DAN PEMBAHASAN

A. GAMBARAN UMUM LOKASI MAGANG

1. Gambaran Lokasi Magang
Dinas Kesehatan Provinsi Maluku berdasarkan kewenangan Provinsi dan
desentralisasi meliputi 11 kabupaten/kota yaitu Kota Ambon, Kabupaten Maluku
Tengah, Kabupaten Maluku Barat Daya, Kabupaten Maluku Tenggara, Kabupaten
Maluku Tenggara Barat, Kabupaten Seram Bagian Timur, Kabupaten Kepulauan Aru
dan Kota Tual.
a. Batas wilayah geografis Dinas Kesehatan Provinsi Maluku yaitu :
a) Sebelah utara berbatasan dengan gedung Laboratorium Kesehatan
b) Sebelah selatan berbatasan dengan Stadion Sepak Bola
c) Sebelah timur berbatasan dengan kantor DSA
d) Sebelah barat berbatasan dengan Perumahan Kesehatan
b. Dinas Kesehatan Provinsi Maluku mempunyai Luas Tanah 38.900 m2 dimana
luas gedung kantor terdiri dari :
a) Kantor Induk (Dinas Kesehatan Provinsi Maluku) 3600 m2
b) Kantor Pelayanan Kesehatan 480 m2
c) Kantor P2P 320 m2
d) Gedung Pertemuan 96 m2
e) Gudang Farmasi 420 m2

2. Sejarah Dinas Kesehatan

Dinas Kesehatan Provinsi Maluku terbentuk pada tahun 2002 setelah adanya
otonomisasi daerah dimana sebelumnya ada Kantor Wilayah Departemen

Kesehatan (vertikal) dan Dinas Kesehatan Dati I Maluku. Saat ini Dinas
Kesehatan Provinsi mempunyai tiga Unit Pelayanan Teknik Daerah yakni :
a. Laboratorium Kesehatan Daerah Provinsi Maluku

9
 b. Balai Kesehatan Paru Masyarakat Provinsi Maluku
c. Balai Pendidikan dan Penelitian Kesehatan Provinsi Maluku
3. Visi dan Misi Dinas Kesehatan Provinsi Maluku
1) Visi
“Masyarakat Maluku yang mandiri untuk hidup sehat dengan pola pendekatan
Kepulauan”

2) Misi
a) Mewujudkan masyarakat yang mandiri untuk berperilaku hidup bersih dan
sehat
b) Mewujudkan akses pelayanan kesehatan yang adil, merata, terjangkau dan
berkualitas berbasis kepulauan
c) Mewujudkan masyarakat yang sehat, hidup dalam lingkungan yang sehat dan
bebas dari penyakit
d) Mewujudkan pelayanan kesehatan dengan mengutamakan upaya kesehatan
promotif dan preventif tanpa melupakan kuratif dan rehabilitatif yang
diselenggarakan secara professional.

4. Sumber Daya Manusia (SDM) Dinas Kesehatan Provinsi Maluku

Sumber Daya Manusia Kesehatan (SDM Kesehatan) merupakan tatanan yang
menghimpun berbagai upaya perencanaan, pendidikan, pelatihan, serta
pendayagunaan tenaga kesehatan secara terpadu dan saling mendukung guna
mencapai derajat kesehatan masyarakat setinggi tingginya. Dibawah ini terdapat
distribusi tenaga kerja pada Dinas Kesehatan Provinsi Maluku

10
 Tabel 3.1 Jumlah Tenaga Kerja pada Dinas Kesehatan Provinsi Maluku
No Stuktur Jumlah
Eselon 17
1. Sub Bagian Kepegawaian 13
2. Sub Bagian Keuangan 20
3. Sub Bagian Perencanaan 11
Bidang Pelayanan Kesehatan :
6. Seksi Pelayanan Kesehatan
4. 17
masyarakat
9
7. Seksi Upaya Kesehatan Perorangan
Bidang Pelayanan Kesehatan :
8. Seksi Pelayanan Kesehatan
5. 17
masyarakat
9
9. Seksi Upaya Kesehatan Perorangan
Bidang Pemberdayaan dan Promosi :
6. 1. Seksi Pemberdayaan Masyarakat 6
2. Seksi Promosi 6
Bidang Pelayanan Kesehatan:
1. Seksi Penanggulangan Penyakit dan
7. 18
Kesling
7
2. Seksi Penyakit dan Bencana
Bidang Farmasi dan Makanan:
8
8. 1. Seksi Farmasi
6
2. Seksi Makanan
Total 124
Sumber : Subag Kepegawaian Promal 2016

11
5. Struktur Organisasi Dinas Kesehatan Provinsi Maluku

Sumber : Dinkes Promal, 2019

Gambar 3. 1 Struktur Organisasi Dinas Kesehatan Provinsi Maluku

6. Program Dinas Kesehatan Provinsi Maluku

a. Program Keselamatan Ibu dan Anak
b. Program Peningkatan Kesehatan Anak Balita
c. Program Upaya Peningkatan Kesehatan Masyarakat
d. Program Perbaikan Gizi Kesehatan Masyarakat
e. Program Kesehatan Perorangan dan Penanggulangan Penyakit Menular
f. Program Pengembangan Lingkungan Sehat

12
 g. Program Pengadaan, Peningkatan dan Perbaikan Sarana dan Prasarana
Puskesmas/Pustu dan jaringannya
h. Program Pengadaan, Peningkatan dan Perbaikan Sarana dan Prasarana Rumah
Sakit/Rumah Sakit Jiwa/Rumah Sakit Matra
i. Program Kefarmasian dan Alat Kesehatan.
j. Program Sumber Daya Kesehatan
k. Program Pemberdayaan Masyarakat dan Promosi Kesehatan
l. Program Manajemen Pembangunan Kesehatan
m. Program Standarisasi Pelayanan Kesehatan
n. Program Peningkatan Sumber Daya Aparatur
o. Program Pelayanan Administrasi Perkantoran
p. Program Peningkatan Sarana dan Prasrana.
7. Strategi Pembangunan Dinas Kesehatan Provinsi Maluku
2014 – 2019
a. Meningkatkan kapasitas pusat-pusat pelayanan kesehatan pada 39 gugus
pelayanan
b. Meningkatkan sarana dan prasarana pelayanan kesehatan ibu dan anak
c. Meningkatkan pelayanan asupan gizi masyarakat
d. Pemerataan tenaga kesehatan di 39 gugus pelayanan kesehatan
e. Mengembangkan sistem jaminan kesehatan
f. Meningkatkan kuantitas cakupan peserta KB dan meningkatkan pengetahuan
alat reproduksi dan kontrasepsi bagi masyarakat
g. Menguatkan pemberdayaan masyarakat, kerjasama, kemitraan serta
penyehatan lingkungan
h. Meningkatkan PHBS bagi masyarakat
i. Meningkatkan kualitas dan kuantitas sarana & prasarana sanitasi lingkungan

B. Hasil
1. Tahapan kegiatan surveilans filariasis sebagai berikut:
a) Identifikasi kasus dan masalah penyakit filariasis, identitas atau
keterangan mengenai kasus filariasis, atau suatu factor resiko tertentu.

13
 2. Perekaman, pelaporan, dan pengolahan data.
a. Perekaman : data kasus filariasis harus di rekam baik secara manual
maupun computer.
b. Pelaporan : data kasus filariasis harus dilaporkan setiap waktu untuk trend
atau perkembangan masalah filariasis tersebut
c. Pengolahan : data mentah diolah menjadi table grafik dan peta menurut
golongan umur, jenis kelamin, tempat dan waktu, dan factor tertentu
sebagai kebutuhan program
3. Analisis dan interpretasi data
a. Analisis sederhana : analisis data mentah dalam bentuk table atau peta
b. Analisis lanjuan : analisis lanjuan terhadap tabel, grafik dan peta sehingga
mengahsilkan telah mendalam terhadap suatu masalah yang di analisis
4. Studi epidemiologi : mempelajari distribusi filariasis dan faktor determinan.
5. Membuat rekomendasi dan alternative tindak lanjut
6. Penyebaran informasi. Data yang di olah di informasikankepada program yang
berkaitan dan kepada pimpinan
7. Umpan balik. Melihat output dari program yang di jalankan

A. Study kasus penyakit filariasis

a. Uraian penyakit filariasis
Filariasis (penyakit kaki gajah) adalah penyakit menular menahun yang disebabkan oleh
cacing filaria yang menyerang saluran dan kelenjar getah bening.Penyakit ini dapat
merusak sistim limfe, menimbulkan pembengkakan pada tangan, kaki, glandula,
mammae, dan scrotum, menimbulkan cacat seumur hidup serta stigma sosial bagi
penderita dan keluarganya.
Filariasis disebabkan oleh cacing Filaria sp. pada manusia, yaitu Wuchereria
bancrofti, Brugia malayi, Brugia timori, Loa loa, Onchocerca volvulus,
Acanthocheilonema perstants, Mansonella azzardi. Yang terpenting ada tiga spesies,
yaitu: W.bancrofti, B.malayi, dan B.timori. Tipe B.malayi yang dapat hidup pada hewan
merupakan sumber infeksi utama bagi manusia. Manusia yang mengandung parasit dapat
menjadi sumber infeksi bagi orang lain yang rentan. Biasanya pendatang baru ke daerah

14
endemis lebih rentan terkena infeksi filariasis dan mengalami gejala klinis lebih berat
dibandingkan penduduk asli. Pada umumnya laki-laki lebih sering terkena infeksi
dibandingkan perempuan karena lebih banyak kesempatan untuk mendapat paparan
infeksi (exposure). Wanita umumnya mengalami gejala klinis lebih ringan dibandingkan
laki-laki karena pekerjaan fisik yang lebih ringan.
Penularan filariasis dipengaruhi oleh beberapa faktor yaitu sumber penular
(manusia dan hewan sebagai reservoir), parasit (cacing), vektor (nyamuk), manusia yang
rentan (host), lingkungan (fisik, biologik, ekonomi dan sosial budaya). Terdapat berbagai
faktor risiko yang dapat memicu timbulnya kejadian filariasis. Faktor tersebut yaitu
faktor manusia dan nyamuk, lingkungan dan agen. Untuk mengurangi tingkat kejadian
filariasis diperlukan adanya upaya pencegahannya yakni dengan meningkatkan
pengetahuan masyarakat tentang filariasis melalui kegiatan penyuluhan yang sederhana
dan dapat diaplikasikan dalam kehidupan sehari-hari seperti menghindari kontak dengan
vektor penyakit filariasis yaitu nyamuk. Cacing Filaria sp. hidup dan menetap di saluran
dan kelenjar getah bening yang dapat timbulkan manifestasi klinik akut berupa demam
berulang, peradangan saluran dan saluran kelenjar getah bening. Pada stadium lanjut
filariasis dapat menimbulkan manifestasi berupa pembesaran kaki, lengan, payudara dan
alat kelamin Filaria sp. memiliki siklus hidup sehingga dapat menginfeksi manusia dan
menimbulkan gejala. Siklus tersebut dimulai dari dalam tubuh nyamuk sampai
menimbulkan penyakit filariasis
Filariasis di Indonesia disebabkan oleh tiga spesies cacing filarial, yaitu:
W.Bancrofti, B.Malayi, B.Timori. Cacing filarial baik limfatik maupun non limfatik,
mempunyai ciri khas yang sama sebagai berikut: dalam reproduksinya cacing filarial
tidak mengeluarkan telur tetapi mengeluarkan mikrofilaria (larva cacing), dan ditularkan
oleh Arthropoda (nyamuk).Daerah endemis filariasis pada umumnya terdapat di daerah
dataran rendah, terutama di pedesaan, pantai, pedalaman, persawahan, rawa-rawa dan
hutan
Gejala klinis filariasis Gejala klinis filariasis terdiri dari gejala klinis akut dan
kronis. Gejala akut berupa limfadenitis, limfangitis, adenolimfangitis yang dapat diserti
demam, sakit kepala, rasa lemah serta dapat pula menjadi abses. Abses dapat pecah yang
selanjutnya dapat menimbulkan parut, terutama di daerah ketiak dan lipat paha Gejala

15
klinis tersebut dapat timbul karna dipengaruhi oleh beberapa factor yaitu kejadian
filariasis antara lain faktor manusia, nyamuk, dan lingkungan Gejala kronik berupa
limfedema, lymph scrotum, kiluri, dan hidrokel. Limfedema adalah pembengkakan yang
disebabkan oleh gangguan pengaliran getah bening kembali ke dalam darah. Lymph
scrotum adalah pelebaran saluran limfe superfisial pada kulit scrotum. Ditemukan juga
vesikel dengan ukuran bervariasi pada kulit, yang dapat pecah dan membasahi pakaian.10
Kiluria adalah kebocoran yang terjadi akibat pecahnya saluran limfe dan pembuluh darah
di ginjal (pelvis renalis).9 Hidrokel adalah pembengkakan yang terjadi pada scrotum
karena terkumpulnya cairan limfe di dalam tunica vaginalis testis
B. Upaya pencegahan penyakit filariasis dengan memberikan penyuluhan,
melakukan penyemprotan, menggunakan pestisida residual, memasang kawat
kasa, tidur dengan menggunakan kelambu, memakai obat gosok anti nyamuk
(repellents) dan membersihkan tempat perkembangbiakan nyamuk.

C. Pengumpulan data filariasis 5 Tahun Terakhir

Dalam proses magang online dengan menggunakan metode literature riview, mahasiswa
mengumpulkan data melalui internet/sumber-sumber yang valid seperti data dari
riskesdas, kemenkes, profil kesehatan, dan jurnal-jurnal kesehatan dalam kurung waktu
lima tahun terakhir. Data yang di peroleh kemudian dianalisis dan diinterprestasi

Data-data yang di peroleh adalah sebagai berikut :

Di Indonesia, pada tahun 2018 terdapat 10.681 kasus filariasis yang tersebar di 34
Provinsi.Angka ini terlihat menurun dari data tahun sebelumnya karena dilaporkan
beberapa kasus meninggal dunia dan adanya perubahan diagnosis sesudah dilakukan
konfirmasi kasus klinis kronis yang dilaporkan tahun sebelumnya. Grafik berikut
menggambarkan peningkatan dan penurunan kasus filariasis di Indonesia sejak tahun
2010.

16
 Lima provinsi dengan kasus kronis filariasis terbanyak pada tahun 2018 adalah
Papua (3.615 kasus), Nusa Tenggara Timur (1.542 kasus), Jawa Barat (781 kasus), Papua
Barat (622 kasus) dan Aceh (578 kasus).Provinsi dengan jumlah kasus kronis filariasis
terendah adalah DI Yogyakarta (3 kasus). Jumlah kasus kronis filariasis menurut provinsi
tahun 2018 dapat dilihat pada Gambar 6.46

17
 Tujuan Program Eliminasi Filariasis untuk menurunkan angka mikrofilaria
menjadi kurang dari 1% di setiap kabupaten/kota sehingga filariasis tidak menjadi
masalah kesehatan masyarakat di Indonesia pada tahun 2020.Berdasarkan hasil pemetaan
daerah endemis di Indonesia diperoleh sebanyak 236 kabupaten/kota merupakan daerah
endemis filariasis yang ada di 28 Provinsi. Enam provinsi yang seluruh
kabupaten/kotanya adalah daerah non endemis filariasis yaitu DKI Jakarta, DI
Yogyakarta, Jawa Timur, Bali, Nusa Tenggara Barat, dan Sulawesi Utara. Sedangkan
daerah non endemis Filariasis adalah sebanyak 278 kabupaten/kota dari total 514
kabupaten/kota se-Indonesia. Terdapat 38 kabupaten/kota yang telah lulus dalam survei
penilaian penularan tahap kedua dan sebanyak 103 kabupaten/kota yang berhasil
menurunkan angka mikrofilaria menjadi kurang dari 1% pada tahun 2018. Dengan
demikian, target sebanyak 65 kabupaten/kota yang berhasil menurunkan angka
mikrofilaria kurang dari 1% dalam Rencana Strategis Kementerian Kesehatan tahun 2018
berhasil terlampaui. Kabupaten/kota endemis filariasis di Provinsi Banten, Lampung,
Bengkulu, Riau, dan Sumatera Barat yang telah 100% berhasil menurunkan angka
mikrofilaria menjadi <1%

18
 Pada tahun 2018 jumlah kabupaten/kota yang masih melaksanakan POPM
Filariasis sebanyak 131 kabupaten/kota, sedangkan pada tahun 2017 sebanyak 152
kabupaten/kota. Terjadi penurunan jumlah kabupaten/kota yang masih melaksanakan
POPM Filariasis disebabkan karena ada beberapa kabupaten/kota telah selesai
melaksanakan POPM Filariasis selama 5 tahun dan sedang memasuki tahap surveilans.
Papua Barat, Maluku, Kalimantan Barat dan Jawa Tengah adalah provinsi dengan semua
kabupaten/kota endemis filariasis melaksanakan POPM. Sementara itu, Banten,
Lampung, Bengkulu, Riau, dan Sumatera Barat merupakan provinsi dengan
kabupaten/kota yang tidak melaksanakan POPM Filariasis karena sedang dalam masa
surveilans pasca POPM Filariasis.

19
 Gambar 6.49 menggambarkan tentang cakupan POPM filariasis. Selama delapan
tahun terakhir POPM Filariasis cenderung meningkat, dari 39,4% pada tahun 2010
menjadi 77,48% pada tahun 2018. Hal ini menunjukkan semakin meningkatnya
komitmen Pemerintah Daerah dalam mencapai Eliminasi Filariasis

20
 Gambar 6.49 menggambarkan tentang cakupan POPM filariasis. Selama
delapan tahun terakhir POPM Filariasis cenderung meningkat, dari 39,4% pada
tahun 2010 menjadi 77,48% pada tahun 2018. Hal ini menunjukkan semakin
meningkatnya komitmen Pemerintah Daerah dalam mencapai Eliminasi Filariasis

21
 D. Pembahasan

Dinas Kesehatan Provinsisebagai instansi yang bertanggung jawab di tingkat

provinsi atas penyelenggaraan berbagai upaya kesehatan baik pada instansi milik
pemerintah sendiri atau swasta. Dinas kesehatan provinsi merupakan organisasi
perangkat dalam lingkungan pemerintah provinsi Maluku yang bertanggung jawab
dalam merencanakan dan melakukan program dan kegiatan dibidang kesehatan baik
yang mengacuh pada kebijakan-kebijakan pembangunan kesehatan nasional dan
daerah, melalui kordinasi bersama dengan setiap kabupaten/kota dalam lingkup
provinsi Maluku.

1. Pemecahan masalah filariasis

A. Program eliminasi filariasis

Eliminasi filariasis adalah tercapainya keadaan dimana penularan filariasis

sedemikian rendahnya sehingga penyakit ini tidak menjadi masalah kesehatan
masyarakat (kemenkes, 2014). WHO menetapkan kesepakatan global sebagai upaya
untuk mengeliminasi filariasis pada tahun 2020 (The Global Goal of Elimination of
lymphatic filariasi as s public health problem by the year 2020)

22
 Eliminasi filariasis merupakan salah satu prioritas nasional. Program eliminasi
filariasis bertujuan untuk menurunkan angka mikrofilaria menjadi kurang dari 1% di
setiap kabupaten/kota sehingga filariasis tidak menjadi masalah kesehatan masyarakat
di Indonesia pada tahun 2020 (kemenkes, 2019) pelaksanaan filariasis di Indonesia
adalah dengan menerapkan program eliminasi filariasis Limfatik Global dari WHO,
yaitu memutuskan rantai penularan filariasis serta mencegah dan membatasi
kecacatan. Selain itu, mencegah penyebaran filariasis antar kabupaten, provinsi dan
antar Negara.Satuan lokasi pelaksanaan (implementation unit) eliminasi filariasis
adalah kabupaten/kota (kemenkes, 2014).

B. Strategi eliminasi

Strategi dalam program eliminasi filariasi sesuai dengan lampiran peraturan

mentri kesehatan republik Indonesia Nomor 94 tahun 2014 adalah sebagai berikut

1. Memutus rantai penularan filariasis dengan pemberian obat pencegah

secara massal (POPM) filariasis di kabupaten/kota endemis filariasis.

2. Mencegah dan membatasi kecacatan melalui penatalaksanaan kasus klinis

filariasis

3. Pengendalian vector secara terpadu

4. Memperkuat surveilans, jejaring laboratorium, dan mengembangkan

penelitaan.

5. Memperkuat kerjasama lintas batas daerah dan Negara, terutama dalam

rangka memutus rantai penularan filariasis (kemenkes, 2014)

23
C. Pemberian obat pencegahan secara massal (POPM) filariasis

Pemberian obat secara massal atau biasa di singat POPM filariasis adalah
pemberian obat yang dilakukan untuk mematikan mikrofilaria secara serentak kepada
semua penduduk sasaran di wilayah endemis filariasis usia 2-70 tahun. Wilayah
endemis filariasis meliputih satuan kabupaten/kota yang ditentukan berdasarkan hasil
survei data dasar prevalensi mikrofilaria menunjukan angka mikrofilaria (microfilaria
rate) lebih dari dan/atau sama dengan 1% (satu persen) (kemenkes, 2014)

Pengobatan massal dilakukan sekali setahun selama lima tahun berturut-turut.

Pengobatan massal dapat dilakukan serentak pada seluruh wilayah kabupaten/kota,
atau secara bertahap per kacamatan sesuai dengan kemampuan daerah dalam
mengalokasikan anggaran daerah untuk kegiatan pengobatan maasal. Pengobatan
massal secara bertahap harus dapat diselesaikan di seluruh wilayah kabupaten/kota
dalam waktu 5-7 tahun agar terinfeksi tidak terjadi (kemenkes, 2005) apabila
berdasarkan hasil survei evaluasi penularan pada daerah kabupaten/kota menunjukan
angka mikrofilaria (microfilaria rate) kurang dari 1% (satu persen) pemberian obat
filarial hanya dilakukan terhadap penderita (kemenkes, 2014) POPM filariasis tidak
dilakukan atau ditundah pemberiaanya pada ibu hamil, penderita gangguan fungsi
ginjal, penderita gangguan fungsi hati, penderita epilepsi, penderita penyakit jantung
dan pembuluh darah, penduduk yang sedaang sakit berat, penderita filariasis klinis
kronis sedang mengalami serangan akut, dan/atau anak dengan marasmus atau
kwashiorkor.

Pelaksaanaan POPM filariasis wajib diteruskan selama 2 (dua) tahun apabila

berdasarkan hasil survey evaluasi penularan filariasis menunjukan masih terjadi
penularan dan/atau cangkupan pengobatan tidak memenuhi persyaratan minimal 65%
dari penduduk sasaran.Pelaksanaan POPM filariasis dihentikan apabila berdasarkan
hasil survey evaluasi penularan filariasis menunjukan tidak terjadi penularan.Setelah

24
penghentikan POPM filariasis telah berlangsung selama 2 (dua) tahun, pada wilayah
tersebut dilakukan survei ulang evaluasi penularan filariasis. Jika hasil survei ulang
evaluasi penularan filariasis menunjukan tidak terjadi penularan, POPM filariasis
tetap dihentikan dan dilakukan survei ulang penularan kembali setelah 2 (dua) tahun
(kemenkes, 2014)

Jumlah kabupaten/kota yang masih melaksanakan POPM filariasis di tahun 2018

adalah sebanyak 131 kabupaten/kota, sedangkan di tahun 2017 sebanyak 152
kabupaten/kota. Penurunan jumlah kabupaten/kota yang masih melaksanakan POPM
filariasis di sebabkan karena beberapa kabupaten/kota telah selesai melaksanakan
POPM filariasis selama 5 tahun dan sedang memasuki tahap surveilans.Papua barat,
Maluku, Kalimantan barat dan jawa tengah adalah provinsi dengan semua
kabupaten/kota endemis filariasis melaksanakan POPM. Sementara itu Banten,
Lampung, Bengkulu, Riau dan Sumatra barat merupakan provinsi dengan kabupaten
/kota yang tidak melaksanakan POPM filariasis karena sedang dalam masa surveilans
pasca POPM filariasis (kemenkes, 2019)

D. Evaluasi program

Pengobatan massal yang panjang dan dilakukan setiap tahun menimbulkan

beberapa keluhan dan kejenuhan masyarakat yang dilibatkan, hal ini menyebabkan
rendahnya cakupan pengobatan di suatu wilayah.Penelitian berbasis riset operasional
sangat dibutuhkan dalam menemukan model terbaik untuk meningkatkan cakupan
pengobatan tersebut. Model edukasi pada penderita lymphedema dan kampanye
secara terus meneruspada masyarakat di sekitar dapat meningkatkan kesadaran
tentang pengobatan massal ini. Masyarakat yang mengetahui secara langsung dari
petugas manfaat pengobatan massal akan dengan sadar dan sukarela terlibat langsung
dalam program pengobatan. Hal yang terpenting lainnya adalah pada daerah endemis
B. Malayi mengalami kesulitan untuk eliminasi karena masih adanya reservoar di
lingkungan misalnya kucing, anjing, kera ekor panjang, dan lutung alias hirangan.
Indonesia sudah mengusulkan ke WHO agar target eliminasi ditunda 5 tahun lagi

25
yaitu 2025, namun usulan tersebut belum ada jawaban dari WHO. Namun demikian,
upaya keras dilakukan untuk dapat mencapai target maksimal pada eliminasi
Filariasis tahun 2020

26
 BAB IV

PENUTUP

A. Kesimpulan
1. Program magang mahasiswa merupakan kegiatan mahasiswa untuk belajar dari
pengalaman kerja praktis di suatu institusi. Dengan adanya program ini mahasiswa di
harapkan dapat meningkat kompentensi lulusan dan menjadi tambahan pengetahuan
serta wawasan di dunia kerja
2. Metode yang di gunakan dalam kegiatan magang adalah metode literature reviuw
yaitu berisi uraian tentang teori, temuan dan bahan penelitian yang lain diperoleh dari
bahan acuan untuk dijadikan landasan kegiatan penelitian.
3. Dari metode Literature review/ study kasus yang digunakan mahasiswa memilih topik
penyakit filariasis dan membuat tahapan surveilans penyakit filariasis di mulai dari
pengumpulan data berupa data dari internet, analisis data, interpertasi, monitoring dan
evaluasi data
4. Surveilans adalah kegiatan yang bersifat terus menerus dan sistematik dalam
pengumpulan data, pengolahan, analisis, interpretasi dan desiminasi kepada pihak
terkait, untuk melakukan tindakan yang tepat dalam mengatasi masalah kesehatan
yang ada oleh karena itu hasil kegiatan surveilans sangat di butuhkan dalam
menunjang aspek manajerial filariasis, dimana berperan dalam proses perencanaan,
monitoring, dan evaluasi dari program kesehatan yang ada
5. Filariasis merupakan penyakit yang cukup rumit penanganannya, melibatkan banyak
pihak dan kerja sama serta komunikasi yang baik untuk dapat mencapai keberhasilan
program baik nasional maupun global pada 2020. Keberhasilan ini ditentukan oleh
komitmen semua pihak terkait dan peran serta yang cukup dari masyarakat untuk
mengatasi permasalahan ini. Kemajuan Program Eliminasi Filariasis masih sekitar
72,1% kabupaten endemis filariasis yang telah berhenti melakukan POPM dan
menunggu hasil evaluasi dan mendapatkan predikat eliminasi, namun demikian
kabupaten endemis lainnya diharapkan segera menyusul dan pada tahun 2020 semua
kabupaten di Indonesia telah selesai melaksanakan POPM. Pada tahun 2018 jumlah
kabupaten/kota yang masih melaksanakan POPM Filariasis sebanyak 131
kabupaten/kota, sedangkan pada tahun 2017 sebanyak 152 kabupaten/kota. Terjadi
penurunan jumlah kabupaten/kota yang masih melaksanakan POPM Filariasis
disebabkan karena ada beberapa kabupaten/kota telah selesai melaksanakan POPM
Filariasis selama 5 tahun dan sedang memasuki tahap surveilans. Papua Barat,
Maluku, Kalimantan Barat dan Jawa Tengah adalah provinsi dengan semua
kabupaten/kota endemis filariasis melaksanakan POPM. Sementara itu, Banten,
Lampung, Bengkulu, Riau, dan Sumatera Barat merupakan provinsi dengan

27
 kabupaten/kota yang tidak melaksanakan POPM Filariasis karena sedang dalam masa
surveilans pasca POPM Filariasis.

B. Saran
Di harapkan kepada program studi agar lebih memperhatikan terkait
pembimbing/narasumber dari instansi tempat magang di Dinas Kesehatan Provinsi
terkhususnya bidang p2p untuk memberikan materi kepada mahasiswa magang
peminatan epidemiologi sehingga dalam penyusunan laporan, mahasiswa tidak
bingung dalam mencari dan menguraikan materi terkait program-program p2p Dinas
kesehatan Provinsi Maluku.

28
 DAFTAR PUSTAKA

Gusti Meliyanie, Dicky Andiarsa Program Eliminasi Lymphatic Filariasis di

Indonesia Lymphatic Filariasis Elimination Program in Indonesia JHECDs, 3(2)
2017, hal .63-70
Profil kesehatan Indonesia tahun 2018 Grafik gambaran peningkatan dan penurunan
kasus filariasis di indonesia tahun 2010
Septian parhusip surveilans filariasis academia.edu
filariasis infection in an adult women post follow up mass drug administration
(infeksi filariasis pada seseorang wanita dewasapasca kegagalan tindak lanjut
pemberian obat pencegahab massal) Vol. 1 | No. 1 | Februari 2019 | Jurnal Medical
Profession (MedPro)
Robo Rahanyamtel1, Nurjazuli, Sulistiyani Jurnal Kesehatan Lingkungan Indonesia
18 (1), 2019, 8 – 11 Faktor Lingkungan dan Praktik Masyarakat Berkaitan Dengan
Kejadian Filariasis di Kabupaten Semarang
Anindita dan Hanna Mutiara Majority | Volume 5 | Nomor 3 | September 2016
Filariasis Pencegahan Terkait Faktor Resiko

29
LAMPIRAN

30
 TIME SCHEDULE

Hari Ke
No Kegiatan
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12

1 Pembekalan

2 Persiapan
Pengumpulan
3 data
Pembuatan
4 laporan
Konsultasi
5 laporan

Pembimbing Akademik

( I. V. Lawalata, SKM, M.Kes)

NIDN : 12160284017

31
 JURNAL/CATATA HARIAN

MAHASISWA MAGANG KESEHATAN MASYARAKAT

UNIVERSITAS KESEHATAN MALUKU

AMBON

NO HARI/TANGGAL WAKTU KEGIATAN KET

1 28 november 2020 17:00- sampai Proses bimbingan kegiatan

selesai magang dari program studi

2 Jumat, 04 desember 19:00-20:00 penjelasan penyusunan

2020 WIT laporan magang dari
pembimbing akademik
melalui aplikasi cloudx

3 Sabtu, 05 desember 09:00-11:00 Pembekalan magang dan

2020 WIT penyampaian materi dari
Dinas Kesehatan Provinsi
Maluku (KKP dan
DINKES kota Ambon )

4 senin, 07 desember Proses pencarian materi

2020 dan data terkait penyakit
yang di ambil

5 Rabu, 09-11 desember penyusunan laporan

2020

6 Sabtu, 12 desember Pengumpulan laporan

2020

Pembimbing Akademik

( I. V. Lawalata, SKM, M.Kes)

NIDN : 12160284017

32
DOKUMENTASI

33
Gambar 1. Proses Bembimbing Dengan Pembimbing Akademik

Gambar 2. Materi Pembekalan

34
 LAPORAN MAGANG

DINAS KESEHATAN PROVINSI MALUKU

BIDANG PENCEGAHAN DAN PENGENDALIAN

PENYAKIT

OLEH:
GILBERT BASSAY
12113201170062

PROGRAM STUDI KESEHATAN MASYARAKAT

FAKULTAS KESEHATAN

UNIVERSITAS KRISTEN INDONESIA MALUKU

AMBON

2020

i
 GAMBARAN SURVEILANS EPIDEMIOLOGI
ASMA DI DINAS KESEHATAN PROVINSI MALUKU

OLEH:

Gilbert Bassay

12113201170062

PEMINATAN EPIDEMIOLOGI

PROGRAM STUDI KESEHATAN MASYARAKAT

FAKULTAS KESEHATAN

UNIVERSITAS KRISTEN INDONESIA

MALUKU AMBON

2020

ii
 DATA PESERTA MAGANG

NAMA: GILBERT BASSAY

NPM: 12113201170062

Alamat di Ambon :Aspol Tantui

Telepon :082397894064

Tempat/Tanggal Lahir : Ternate 11 juni 1998

Jenis Kelamin :Laki-Laki

Pembimbing Akademik : I. V. Lawalatta, SKM.,M.Kes

Peserta Magang

(Gilbert Bassay)

12113201170062

iii
 LEMBARAN PENGESAHAN

Laporan Magang ini telah disetujui oleh pembimbing akademik sebagai salah
satu syarat kegiatan Magang Program Studi Kesehatan Masyarakat Fakultas
Kesehatan Universitas Kristen Indonesia Maluku (UKIM) Ambon.

Ambon, Desember 2020

Disetujui Pembimbing Akademik

(I. V. Lawalatta, SKM.,M.Kes)

NIDN.1216028401

Mengetahui Program Studi Kesehatan Masyarakat

(Gracia V. Souisa, S.Si, M.Kes)

NIDN.1201128802

iv
 PENILAIAN PELAKSANAAN MAGANG UNTUK
PEMBIMBING AKADEMIK

No Aspek Yang Dinilai Nilai Angka

1. Etika (nilai angka : 1-10)
2. Kedisiplinan (nilai angka : 1-10)
3. Kerjasama (nilai angka : 1-10)
4. Pelaksanaan Kegiatan (nilai angka : 1-10)
5. Jurnal/Catatan Harian (nilai angka : 1-10)

Komentar Pembimbing :

Ambon,Desember 2020

Pembimbing Institusi

(IV. Lawalatta, SKM.,M.Kes)

1216028401

v
 KATA PENGANTAR

Puji syukur saya panjatkan kehadirat Tuhan Yang Maha Kuasa, karena atas
kasih dan karunianya yang diberikan kepada saya sehingga dapat melaksanakan
magang dan penyusunan laporan magang diDinas Kesehatan Provinsi Maluku dengan
judul laporan Surveilans Campak sesuai dengan waktu yangditentukan.

Saya Ucapan terima kasih yang setinggi-tingginya kepada pembimbing

Institusi. Serta Pembimbing Akademik Bapak B. Talarima, SKM.,M.Kes yang telah
banyak meluangkan waktu dan kesempatan untuk melakukan pembimbingan selama
kegiatan magang.
Kesempatan ini saya ucapkan terima kasih kepada:
1. Dekan Fakultas Kesehatan Universitas Kristen Indonesia Maluku
2. Program Study Ilmu Kesehatan Masyarakat UKIM
3. Teman-teman kelompok magang Fakultas Kesehatan yang di tempatkan di
Dinas Kesehatan Provinsi Maluku
4. Semua pihak yang tidak dapat disebutkan satu per satu, dimana yang telah
membantu dalam pelaksanaan magang hingga penyusunan laporan magang
ini sampai selesai.

Saya menyadari bahwa laporan ini masih jauh dari kesempurnaan tetapi
sebagai manusia biasa yang jauh dari kesempurnaan dengan bangga saya
mempersembahkan laporan ini sebagai hasil dari pelaksanaan magang. Akhir kata
saya mengucapkan terima kasih, semoga laporan ini bermanfaat danmenambah
wawasan untuk mengarah pada peningkatan derajat kesehatan.

Ambon, Desember 2020

Penulis

Gilbert Bassay
vi
 DAFTAR ISI
Halaman

Halaman Judul……………………………………………….……………….ii
Daftar Peserta Magang…………………………………………...…………….iii
Lembaran Pengesahan………………………………………………………….iv
Lembaran Penilaian………………………………………………….………....v
Kata Pengantar……………………………………………………………...…..vi
Daftar Isi………………………………………………………………………...vii
Daftar Tabel……………………………………………………………………..ix
Daftar Gambar…………………………………………………………………..x
Daftar Lampiran………………………………………………………………...xi

BAB I. PENDAHULUAN

A. Latar Belakang ................................................................................. 1

B. Tujuan .............................................................................................. 2

C. Manfaat Magang .............................................................................. 3

BAB II. KEGIATAN MAGANG

A. Pengenalan Lokasi…………………………………………………...5

B. Kegiatan Magang…………………………………………………….5

BAB III. HASIL DAN PEMBAHASAN

A. Gambaran Umum Lokasi Magang…………………………………...8

B. Hasil dan Pembahasan……………………………………………….10

BAB IV. PENUTUP

A.Kesimpulan……………………………………………………………26

B.Saran…………………………………………………………………...27
vii
DAFTAR PUSTAKA

LAMPIRAN

DOKUMENTASI

viii
 DAFTAR TABEL
Halaman

1. Tabel 2.1 Jumlah tenaga kerja pada Dinas Kesehatan provinsi Maluku……….9
2. Tabel 3.1 Tabel Sintesa…………………………………………………………16

ix
 DAFTAR GAMBAR
Halaman

1. Gambar 4.1 Distribusi Berdasarkan Kelompok Umur Teringgi…………..10

2. Gambar 4.2 Distribusi Berdasarkan Rawat Inap Jenis Kelamin……………...12
3. Gambar 4.3 Distribusi Berdasarkan Rawat Jalan Jenis Kelamin……………..13

x
 DAFTAR LAMPIRAN

Halaman

1. Time Schedule……………………………………………………………….31

2. Jurnal/Catatan Kegiatan Harian……………………………………………...32

1
 BAB I

PENDAHULUAN

A. Latar Belakang
Program Magang mahasiswa merupakan kegiatan intrakurikuler terstruktur
berupa kegiatan praktek kerja mahasiswa program sarjana (S1) kesehatan masyarakat
di instansi terkait dengan bidang kesehatan baik swasta, pemerintah maupun Lembaga
Swadaya Masyarakat (LSM) yang relevan.
Perguruan tinggi diharapkan mampu menghasilkan sarjana yang akan mengisi
posisi manajerial menengah sampai puncak dengan bekal pengetahuan dan
kemampuan yang diperoleh dari perguruan tinggi. Kenyataan dilapangan seringkali
menunjukan bahwa lulusan perguruan tinggi (fresh graduate) belum mampu secara
optimal mengaplikasikan pengetahuan yang di adopsinya ke dalam dunia kerja. Hal
itu dikarenakan adanya kesenjangan antara teori yang diperoleh dengan kenyataan
dilapangan yang lebih kompleks terutama dalam surveilans dibidang kesehatan di
rumah sakit, dinas kesehatan maupun puskesmas yang merupakan suatu institusi
dengan sumber daya yang padat ilmu, padat teknologi dan padat karya.
Magang merupakan bagian yang tidak terpisahkan dari proses pendidikan pada
program Sarjana Kesehatan Masyarakat (S1). Untuk melengkapi kemampuan
mahasiswa dengan pengalaman praktis di lapangan, maka Universitas Kristen
Indonesia (UKIM) Program Studi Ilmu Kesehatan Masyarakat mengembangkan
program magang di Dinas Kesehatan Provinsi Maluku dan Teori yang diaplikasikan
kedalam praktek magang adalah teori tentang surveilans.
Penyakit asma masih menjadi masalah kesehatan masyarakat di hampir semua
negara di dunia, yang sebagian besar diderita oleh anak-anak sampai dewasa dengan
derajat penyakit dari ringan sampai berat, bahkan beberapa kasus dapat menyebabkan
kematian. Asma merupakan penyakit kronis yang sering muncul pada masa kanak-
kanak dan usia muda sehingga dapat menyebabkan kehilangan hari-hari sekolah atau
hari kerja produktif yang berarti, juga menyebabkan tas sosial, bahkan berpotensi
mengganggu pertumbuhan dan gangguan akti perkembangan anak.

2
B. Tujuan
a. Tujuan Umum
Secara umum tujuan dari program Magang Mahasiswa adalah
memberikan pengalaman praktis lapangan kepada mahasiswa dengan cara ikut
serta sehari-hari sebagai bagian integral organisasi dalam suatu institusi, Dinas
Kesehatan, Rumah Sakit ataupun Puskesmas dimana mereka melakukan
kegiatan magang.

b. Tujuan Khusus
1. Meningkatkan pengetahuan mahasiswa tentang dunia kerja, baik dalam hal
konsep keilmuannya maupun aplikasi praktisnya.
2. Mengembangkan wawasan dunia kerja bagi mahasiswa, agar dapat
meningkatkan adaptasi kepribadian dan sosial kemasyarakatan.
3. Meningkatkan kemampuan analisis mahasiswa, khususnya terhadap masalah
kesehatan masyarakat.
4. Menggali hubungan keterkaitan dan kesepadanan antara perguruan tinggi
dengan dunia kerja.
5. Mengetahui pelaksanaan sistem surveilans Imunisasi Measles Rubella terkait
dengan pengumpulan data, pengolahan data, analisis data, dan interprestasi,
diseminasi dan umpan balik pada Dinas Kesehatan Provinsi Maluku.

c. Manfaat Magang
1. Bagi Mahasiswa
Mahasiswa dapat menimba pelajaran praktis dari lapangan dan
membandingkan ilmu yang diperoleh dengan dunia kerja yang sesungguhnya
sehingga dapat mempersiapkan diri dalam menghadapi kompetisi
pendidikan.
2. Bagi Perguruan Tinggi
Perguruan Tinggi dalam hal ini Program Studi Ilmu Kesehatan
Masyarakat Universitas Kristen Indonesia Maluku (UKIM) dapat
memperkaya khasanah dunia kerja melalui informasi yang diperoleh dari
lapangan sehingga dapat melakukan penyesuaian materi perkuliahan
terhadap tuntutan dunia kerja yang pada akhirnya dapat menghasilkan sarjana
yang lebih kompetitif.
3
3. Bagi Tempat Magang
Tempat magang mahasiswa mendapatkan bantuan pegawai yang masih
memiliki idealisme dan penuh dengan ilmu-ilmu segar yang belum lama
dipelajari dari bangku perkuliahan.

4
 BAB II
KEGIATAN MAGANG
A. Pengenalan Lokasi
Kegiatan magang mahasiswa dilakukan secara online/daring dari Dinas
Kesehatan Provinsi Maluku dimulai pada pukul 09.00 WIT. Proses kegiatan
magang yang pertama adalah Pengarahan dan penjelasan singkat dari kantor
Kesehatan Pelabuhan Ambon Seksi Pengendalian Risiko Lingkungan Oleh dr. Andi
Jumiati, M.Kes. Dalam pertemuan ini mahasiswa dijelaskan mengenai Fungsi Seksi
Pengendalian Risiko Lingkungan (PRL) salah satunya yaitu Pengawasan pencemaran
udara, air dan tanah. Dijelaskan juga mengenai jejaring kerja KKP, sasaran
pengawasan, program pengendalian risiko lingkungan (sanitasi lingkungan,
pengendalian vektor dan binatang penular penyakit), peralatan penangkapan vektor,
pengawasan sanitasi, dan pengendalian vektor.
Proses kegiatan magang yang kedua adalah pengarahan dan penjelasan singkat
dari Dinas Kesehatan kota Ambon bagian Gizi oleh ibu Febbyan Y. Limaheluw,
SKM. Dalam pertemuan ini mahasiswa dijelaskan mengenai Program gizi puskesmas,
yaitu :
1. Pemantauan pertumbuhan dengan mengukur dan menimbang berat badan
balita.
2. Pemberian PMT pemulihan dan penyuluhan pada balita gizi kurang, buruk
dan ibu hamil kek.
3. Pemberian kapsul vitamin A pada bayi umur 6-11 bulan (biru) dan balita umur
12-59 bulan (merah) diberikan pada bulan Februari dan Agustus.
4. Pemberian tablet tambah darah (tab Fe) pada ibu hamil.
5. Pemberian tablet tambah darah pada remaja putri di sekolah.
6. Konseling gizi (Pojok Gizi)
Setelah itu dijelaskan juga mengenai pengukuran antropometri, indeks
antropometri dan deteksi dini tumbuh kembang balita.

5
B. Kegiatan Magang
Pelaksanaan magang dilaksanakan selama 2 minggu yaitu dimulai dari
tanggal 23 November 2020 sampai dengan 12 Desember 2020 dan dilakukan
secara online dengan studi kasus, menggunakan metode literature review.
Adapun tahapan – tahapan tesebut sebagai berikut;
1. Identifikasi Pertanyaan Penelitian
Identifikasi pertanyaan penelitian merupakan pertayaan yang akan kita
gunakan sebagai dasar melakukan review, sebagai acuan untuk kita merumuskan
pertanyaan penelitian kita dapat menggunakan “PICO” (Population in Question,
Intervention of Interest, Comparator dan Outcome)
a. (P) Populasi adalah kelompok yang dijadikan sebagai unit analisis
b. (I) Intervensi adalah treatmen yang akan kita berikan kepada unit
analisis untuk melihat pengaruhnya.
c. (C) Comparator adalah pembanding sebagai kontrol, ada kelompok
yang diberi treatment da nada yang tidak diberikan treatment, lalu
dibandingkan
d. (O) Outcome adalah hasil yang dieroleh dari penelitian (eksperimen)
Contoh Judul “Pengaruh Latihan Isometrik Handgrip Terhadap
Penurunan Tekanan Darah Pada Lansia di Puskesmas Letwaru Kab.
Maluku Tengah” Berdasarkan judul penelitian diatas kita dapat
menentukan PICO tersebut; P = Lansia, I = Latihan Isometrik Handgrip,
C = tidak ada pembanding atau intervensi lainnya dan O = Penurunan
Tekanan Darah. Pertanyaan penelitian berdasarkan “PICO” adalah
Apakah Lansia yang diberikan Latihan Isometrik Handgrip dapat
menurunkan Tekanan Darah.
2. Menyusun Protokol
Merupakan detail perencanaan yang dipersiapakan secara matang, yang
mencakup beberapa hal seperti lingkup dari studi, prosedur, kriteria untuk menilai
kualitas (kriteria inklusi dan eksklusi), skala penelitian yang akan dilakukan. Untuk
menyusun protokol review kita menggunakan metode PRISMA (Preferred
Reporting Items For Systematic Reviews and Meta Analyses)
a. Pencarian Data Pencarian data mengacu pada sumber data base seperti
PubMed, Proquest, Google Scholar, Science Direct, dan lain – lain yang
sifatnya resmi, yang disesuikan dengan judul penelitian, abstrak dan kata
6
 kunci yang digunakan untuk mencari artikel’ kata kunci ini dapat
disesuaikan dengan pertanyaan penelitian yang telah dibuat sebelumnya.
b. Skrining Data Skrining adalah penyaringan atau pemilihan data (artikel
penelitian) yang bertujuan untuk memilih masalah penelitian yang sesuai
dengan topik atau judul, abstrak dan kata kunci yang diteliti.
c. Penilaian Kualitas (Kelayakan) Data Penilaian kualitas atau kelayakan
didasarkan pada data (artikel penelitian) denga teks lengkap (full text)
dengan memenuhi kriteria yang ditentukan (kriteria inklusi dan eksklusi)
d. Hasil Pencarian Data Semua data (artikel penelitian) berupa artikel
penelitian kuantitatif atau kualitatif yang memenuhi semua syarat dan
kriteria untuk dilakukan analisis lebih lajut.
3. Menyusun Strategi Pencarian
Strategi pencarian dilakukan mengacu pada protokol yang telah dibuat dan
menentukan lokasi atau sumber database untuk pencarian data serta dapat
melibatkan orang lain untuk membantu review.
4. Ekstraksi Data
Ekstraksi data dapat dilakukan setelah proses protokol telah dilakukan
dengan menggunakan metode PRISMA, ekstrasi data dapat dilakukan secara manual
dengan membuat formulir yang berisi tentang; tipe artikel, nama jurnal atau
konferensi, tahun, judul, kata kunci, metode penelitian dan lain-lain.

7
 BAB III

HASIL DAN PEMBAHASAN

A. Gambaran Umum Lokasi Magang

Dinas Kesehatan Provinsi Maluku berdasarkan kewenangan Provinsi dan
desentralisasi meliputi 11 Kabupaten/Kota yaitu Kota Ambon, Kabupaten
Maluku Tengah, Kabupaten Maluku Barat Daya, Kabupaten Maluku Tenggara,
Kabupaten Maluku Tenggara Barat, Kabupaten Buru, Kabupaten Buru Selatan,
Kabupaten Seram Bagian Barat, Kabupaten Seram Bagian Timur, Kabupaten
Kepulauan Aru, dan Kota Tual.
Batas wilayah geografis Dinas Kesehatan Provinsi Maluku yaitu :
 Sebelah utara berbatasan dengan gedung Laboratorium Kesehatan
 Sebelah selatan berbatasan dengan Stadion Sepak Bola
 Sebelah timur berbatasan dengan kantor DSA
 Sebelah barat berbatasan dengan Perumahan Kesehatan
Dinas Kesehatan Provinsi Maluku mempunyai Luas Tanah 38.900 m2
dimana luas gedung kantor terdiri dari :
 Kantor Induk (Dinas Kesehatan Provinsi Maluku) 3600 m2
 Kantor Pelayanan Kesehatan 480 m2
 Kantor P2M 320 m2
 Gedung Pertemuan 96 m2
 Gudang Farmasi 420 m2

a. Sejarah Dinas Kesehatan

Dinas Kesehatan Provinsi Maluku terbentuk pada tahun 2002 setelah
adanya otonomisasi daerah dimana sebelumnya ada Kantor Wilayah
Departemen Kesehatan (vertikal) dan Dinas Kesehatan Dati I Maluku. Saat ini
Dinas Kesehatan Provinsi mempunyai tiga Unit Pelayanan Teknik Daerah
yakni :
 Laboratorium Kesehatan Daerah Provinsi Maluku
 Balai Kesehatan Paru Masyarakat Provinsi Maluku
 Balai Pendidikan dan Penelitian Kesehatan Provinsi Maluku

8
b. Visi dan Misi Dinas Kesehatan Provinsi Maluku
1. Visi
Maluku Yang Terkelola Secara Jujur, Bersih Dan Melayani, Terjamin
Dalam Kesejateraan ,Dan Berdaulat Atas Gugusan Kepulauan
2. Misi
a. Mewujudkan birokrasi yang dinamis,jujur,bersih, dan melayani
b. Meningkatkan kualitas pendidikan dan kesehatan,murah dan
terjakau.
c. Pengelolaan sumber daya alam yang berkelanjutan.
d. Peningkatan infrasruktur dan konektifitas gugus pulau.
e. Meningkatkan suasana kondisif untuk investasi, budaya dan
pariwisata
f. Keamanan dan kepstian hukum untuk investasi dan pariwisata.

c. Sumber Daya Manusia (Sdm) Dinas Kesehatan Provinsi Maluku

Tabel 2.1 Jumlah Tenaga Kerja Pada Dinas Kesehatan Provinsi Maluku

No Stuktur Jumlah
1. Eselon 17
2. Sub Bagian Kepegawaian 13
3. Sub Bagian Keuangan 20
4. Sub Bagian Perencanaan 11
Bidang Pelayanan Kesehatan :
1. Seksi Pelayanan Kesehatan
5. 17
masyarakat
9
2. Seksi Upaya Kesehatan Perorangan
Bidang Pemberdayaan dan Promosi :
6. 1. Seksi Pemberdayaan Masyarakat 6
2. Seksi Promosi 6
Bidang Pelayanan Kesehatan:
1. Seksi Penanggulangan Penyakit dan 18
7.
Kesling
2. Seksi Penyakit dan Bencana 7
Bidang Farmasi dan Makanan:
8
8. 1. Seksi Farmasi
6
2. Seksi Makanan
Total 124
Sumber : Subag Kepegawaian Promal 2016

9
 d. Program Dinas Kesehatan Provinsi Maluku
1. Program Keselamatan Ibu dan Anak
2. Program Peningkatan Kesehatan Anak Balita
3. Program Upaya Peningkatan Kesehatan Masyarakat
4. Program Perbaikan Gizi Kesehatan Masyarakat
5. Program Kesehatan Perorangan dan Penanggulangan Penyakit
Menular
6. Program Pengembangan Lingkungan Sehat
7. Program Pengadaan, Peningkatan dan Perbaikan Sarana dan
Prasarana Puskesmas/Pustu dan jaringannya
8. Program Pengadaan, Peningkatan dan Perbaikan Sarana dan
Prasarana Rumah Sakit/Rumah Sakit Jiwa/Rumah Sakit Matra
9. Program Kefarmasian dan Alat Kesehatan.
10. Program Sumber Daya Kesehatan
11. Program Pemberdayaan Masyarakat dan Promosi Kesehatan
12. Program Manajemen Pembangunan Kesehatan
13. Program Standarisasi Pelayanan Kesehatan
14. Program Peningkatan Sumber Daya Aparatur
15. Program Pelayanan Administrasi Perkantoran
16. Program Peningkatan Sarana dan Prasrana.

B. Hasil dan Pembahasan

a. Hasil
Berdasarkan hasil pengumpulan data dari seksi Surveilens Dinas Kesehatan
Provinsi Maluku didapatkan data dan kasus Asma pada tahun 2012 - 2015 di
Indonesia dengan jumlah kasus sebanyak 4.425 kasus, sebagai berikut :
1. Tempat kejadian kasus
Jumlah kasus Asma yang terjadi secara Global di negara-negara besar pada
tahun 2012 - 2015 didapatkan bahwa kasus Asma tersebar di berbagai negara
berikut ini :

10
 a) Negara Dengan Kasus Asma
Prevalensi asma telah dilaporkan sampai 40% di beberapa daerah di
Inggris, Australia, Selandia Baru, dan Irlandia, sedangkan di negara-negara
yang lainnya seperti Indonesia, China, India, dan Ethiopia dengan
prevalensi yang lebih rendah 4% (Chung and Adcock, 2012). Prevalensi
asma di Amerika Serikat sekitar 22 juta orang yang merupakan salah satu
penyakit kronis yang paling umum dari masa kanak-kanak, yang
mempengaruhi lebih dari 6 juta anak.

b) Kasus Asma Berdasarkan Umur.

Distribusi Kasus Asma Berdasarkan Umur terbesar di Indonesia Tahun
2015-2017 dapat dilihat dari gambar di bawah ini.

Gambar 4.1
Distribusi Rawat Inap Berdasarkan Kelompok Umur Tertinggi Di Indonesia
Pada gambar di atas dapat diketahui prevalensi penderita asma rawat inap
berdasarkan kelompok umur, dimana pada tahun 2015 sampai dengan 2017
prevalensi tertingginya ada pada kelompok umur 45-64 tahun (27,6%-29,3%).
Sedangkan untuk prevalensi asma terendah ada pada kelompok umur 7-28 hari,
angka prevalensinya sebesar 0,3%.

11
 Gambar 4.2
Distribusi Rawat Jalan Berdasarkan Kelompok Umur Tertinggi Di
Indonesia
Gambar di atas menginformasikan prevalensi penderita asma rawat
jalan berdasarkan kelompok umur, dimana pada tahun 2015 sampai dengan
2017 prevalensi tertingginya ada pada kelompok umur 45-64 tahun, angka
prevalensinya 26,7%-31,3%. Sedangkan untuk prevalensi asma terendah ada
pada kelompok umur 0-6 hari dengan prevalensi antara 0,1%-0,3%.

c) Kasus Asma Berdasarkan Jenis Kelamin

Gambar 4.3
Distribusi Rawat Inap Berdasarkan Kelompok Jenis Kelamin Tertinggi Di
Indonesia

12
 Berdasarkan jenis kelamin, jumlah laki-laki yang menjadi pasien asma
rawat inap dari tahun 2015 hingga tahun 2017 selalu lebih rendah
dibandingkan perempuan. Selama periode tiga tahun, jumlah perempuan
pasien asma yang rawat inap paling tinggi di tahun 2016 sebanyak 31.761
orang. Begitu pula dengan pasien rawat inap berjenis kelamin laki-laki, jumlah
paling tinggi tercatat di tahun 2016 sebanyak 24.644 orang.

Gambar 4.4
Distribusi Rawat Jalan Berdasarkan Kelompok Jenis Kelamin Tertinggi
Di Indonesia

Berdasarkan jenis kelamin dan status rawat jalan, jumlah laki-laki yang
juga pasien asma dari tahun 2015 hingga tahun 2017 selalu lebih rendah
dibandingkan perempuan. Selama periode tiga tahun, jumlah pasien asma
perempuan yang rawat jalan paling tinggi di tahun 2016 sebanyak 135.167
orang. Begitu pula dengan pasien rawat jalan berjenis kelamin laki-laki,
jumlah paling tinggi tercatat di tahun 2016 sebanyak 106.211 orang

13
 d) Gambar Prevalensi Asma di Indonesia Tahun 2018
Distribusi gambaran prevalensi asma di Indonesia yang tertinggi dari tahun
2018 dapat di lihat pada gambar di bawah ini.

Gambar 4.4
Indonesia Dengan Berdasarkan Gambaran Prevalensi Asma Tertinggi

Grafik di atas menunjukan bahwa pada tahun 2018 terdapat sembilan belas
provinsi yang mempunyai prevalensiGra penyakit asma melebihi angka nasional
yaitu DI Yogyakarta, Kalimantan Timur, Bali, Kalimantan Tengah, Kalimantan
Utara, Kalimantan Barat, Nusa Tenggara Barat, Sulawesi Tengah, Kep. Bangka
Belitung, Jawa Barat, Kalimantan Selatan, Gorontalo, DKI Jakarta, Jawa Timur,
Banten, Sulawesi Selatan, Bengkulu, Kepulauan Riau, dan Sulawesi Tenggara.
Terdapat lima belas provinsi yang memiliki prevalensi asma di bawah angka
nasional yaitu Aceh, Papua Barat, Riau, Sulawesi Utara, Sumatera Barat,
Sumatera Selatan, Maluku, Papua, Jawa Tengah,Maluku Utara, Jambi, Lampung,
Nusa Tenggara Timur, Sulawesi Barat , dan Sumatera Utara.

14
 e) Prevalensi Penyakit Asma Berdasarkan Gejala (%) Menurut
Perkabupaten/kota di Provinsi Maluku
Disribusi Cakupan imunisasi campak berdasarkan perkabupaten/kota
di provinsi Maluku tahun 2013 dapat di lihat pada gambar grafik di bawah
ini.

Gambar 4.5

Provinsi Maluku Dengan Penyakit Asma Tertinggi

Gambar di atas memperlihatkan bahwa berdasarkan Riskesdas tahun 2013 di

Provinsi Maluku, prevalensi tertinggi penyakit asma berdasarkan gejala pada kota
Tual yaitu sebesar 10.2%, di ikuti oleh Kabupaten Maluku Tenggara sebesar 10%,
dan Kabupaten Maluku Barat Daya sebesar 76%. Sedangkan prevalensi terendah ada
pada Kabupaten Seram Bagian Barat sebesar 1.4% diikti oeh Kabupaten Maluku
Tengah sebesar 3,2% dan Kabupaten Maluku Tenggara Barat sebesar 5,2%

15
 Tabel 3.1. Tabel Sintesa

No Judul/Peneliti Tahun Lokasi Tujuan Desain Jumlah Metode Teknik Intervensi Hasil
Penelitian Responden Pengukuran Analisis
1 Gambaran 2016 Wilayah Mengetahui Deskriptif 63 univariat observas Pengumpula ada hubungan
karakteristik kerja Poli hubungan observasion ional n data antara indeks masa
tingkat kontrol Paru RSUP antara indeks al dengan tubuh dengan
penderita asma Padang. masa tubuh wawancara kejadian tingkat
berdasarkan IMT dengan menggunaka kontrol asma.
indeks masa tingkst konrol n kuesioner
Tubuh di Poli asma
Paru RSUP
padang.
2 Hubungan 2016 RSU Mengidentifi Penilitian 60 kuisioner Unvariat Pengumpula Ada hubungan
Senam Asma kabupaten kasi kolerasi Dan n data anatara senam
Terhadap tanggerang hubungan desain cross Bivariat menggunaka asma dengan
Kualitas Pasien senam asma sectional. n kuesioner kualitas hidup
Asma dengan MAQLQ pasien.
Di Rumah kualitas hidup (Mini
Sakit Umum pasien asma. Asthma
Kabupaten Quality of
Tangerang life
Questionnna
ire)
3 Pengaruh 2018 Kota Mengetahui Desain 20 metode pre ek observas Dilakukan . Menunjukan
Latihan Batuk Palembang frekuensi Penelitian sperimen ional penilitian bahwa ada
Efektif Pada pernafasan Pre dimana langsung pengaruh latihan
Intervensi pada pasien Eksperimen peneliti dengan batuk efektif pada
Nebulizer asma dengan t dengan melakukan eksperiment. intervensi
Terhadap intervensi rancangan observasi nebulizer terhadap
Penurunan nebulizer one group sebelum penurunan
Frekuensi sebelum dan pretest and diberikan frekuensi
Pernafasan setelah posstest desi perlakuan dan pernafasan pada
Pada Asma Di dilakukan gn yaitu sesudah asma di IGD
Instalasi Latihan penelitian diberikan Rumah Sakit

16
 Gawat Batuk Efektif dimana perlakuan. Bhayangkara
Darurat IGD Rumah peneliti Palembang.
Sakit melakukan
Bhayangkara observasi
Palembang sebelum
diberikan
perlakuan
dan sesudah
diberikan
perlakuan.
4 Hubungan 2017 padang menentukan Penelitian 31 Random Uji Chi Pengumulan menunjukan
Eosinofil dan hubungan cross samplig Square data dengan bahwa tidak
Neutrofil Darah eosinofil dan sectional menggunaka terdapat hubungan
Tepi terhadap neutrofil analytic n kuesioner yang bermakna
Derajat terhadap eosinofil darah
Keparahan Asma derajat tepi terhadap
pada Pasien keparahan derajat keparahan
Asma di Bagian asma. asma
Rawat Inap Paru
RSUP Dr. M.
Djamil
padang
5 Potensi Tanaman 2020 Fakultas Tujuan literature 21 sumber literature literature Pengumpula Hasil dari sintesis
Cermai Dalam kedokteran adalah untuk searching pustaka dan searching searchin n Data artikel yang telah
Mengatasi Asma Universitas melaporkan method 13 sumber method g Dilakukan ditemukan yaitu
Lampung. temuan yang dapat method Dengan cara cermai bermanfaat
ilmiah terbaru digunakan artikel dalam mengurangi
tentang peran kejadian asma.
kandungan
cermai dalam
mengatasi
asma dengan
sifatnya
sebagai
antiinflamasi

17
 dan
menurunkan
kadar IgE
6 2019 IGD RS Tujuan survei 30 Pendekatan Uji Chi Dengan cara Hasil uji Chi
Ketepatan Bhayangka Mengetahui analitik cross sectional Square tal Square menunjukk
Penilaian Triase ra hubungan dengan sampling an hubungan
Dan Pendidikan Palembang ketepatan pendekatan signifikan antara
Petugas penilaian cross ketepatan
Kesehatan triase dan sectional. penilaian triase
Dengan Tingkat pendidikan dengan tingkat
Keberhasilan petugas keberhasilan
Penanganan kesehatan penanganan asma
Asma dengan (p value= 0,007),
tingkat dan hubungan
keberhasilan pendidikan
penanganan petugas kesehatan
asma dengan tingkat
keberhasilan
penanganan asma
(p value= 0,012).
7 Asma pada Anak 2015 Pusat ni bertujuan Potong kejadian variabel bebas variabel Penelitian Hasil analisis
di Indonesia: Teknologi untuk lintang asma dan adalah bebas ini adalah menunjukkan
Penyebab dan Intervensi mengidentifik pencetus karakteristik adalah desain bahwa jenis
Pencetus Kesehatan asi faktor- asma pada responden, karakteri potong kelamin laki-laki,
Masyaraka faktor yang anak usia 6- faktor stik lintang kondisi sosial
t Badan berhubungan 14 tahun di lingkungan, responde dengan ekonomi rendah,
Penelitian dengan Indonesia dan perilaku n, faktor menggunaka riwayat asma pada
dan kejadian merokok anak lingkung n data Riset orangtua, anak
Pengemba asma dan dan orangtua an, dan Kesehatan yang merokok
ngan pencetus perilaku Dasar tahun atau pernah
Kesehatan asma pada merokok 2013 di 33 merokok, dan
Kementeri anak usia 6- anak dan provinsi di orangtua yang
an 14 tahun di orangtua Indonesia merokok atau
Kesehatan Indonesia pernah merokok
RI adalah faktor

18
 risiko yang
berhubungan
secara signifikan
dengan tinggi
kejadian asma
pada anak (nilai p
< 0,05).
8 Hubungan 2017 Padang menentukan Penelitian 31 orang. Random Uji Chi Pengumulan menunjukan
Eosinofil dan hubungan cross sampling Square. data dengan bahwa tidak
Neutrofil Darah eosinofil dan sectional menggunaka terdapat hubungan
Tepi terhadap neutrofil analytic n kuesioner yang bermakna
Derajat terhadap eosinofil darah
Keparahan Asma derajat tepi terhadap
pada Pasien keparahan derajat keparahan
Asma di Bagian asma. diterap asma
Rawat Inap Paru kan
RSUP Dr. M.
Djamil
padang
9 Penatalaksanaan 2016 Kecamatan Untuk Deskriptif Dari rumah Studi ni adalah Pemerik Intervensi Didapatkan faktor
Asma Bronkial Gadong Penatalaksana ke rumah deskriptif. saan yang internal
Eksaserbasi pada Tataan an Asma Data primer fisik diberikan perempuanusia 46
Pasien Lampung Bronkial diperoleh pada pasien tahun, predisposisi
Perempuan Usia Eksaserbasi melalui ini adalah genetik, tidak
46 Tahun pada Pasien anamnesis edukasi dan pernah kontrol,
dengan Perempuan (autoanamnesi konseling pengetahuan yang
Pendekatan Usia 46 s) dan mengenai kurang tentang
Kedokteran Tahun pemeriksaan penyakitnya, asma, pola berobat
Keluarga di dengan fisik. pencegahan kuratif,
Kecamatan Pendekatan agar tidak hipersensitif jalan
Gedong Tataan Kedokteran terjadi nafas, riwayat
Keluarga komplikasi. atopi/alergi.
Dilakukan
intervensi
terhadap

19
 faktor
internal dan
eksternal,
dengan
melakukan 3
kali
kunjungan
ke rumah
10 Hubungan 2016 RSU Mengidentifi Penilitian 60 kuisioner Unvariat Pengumpula Ada hubungan
Senam Asma kabupaten kasi kolerasi Dan n data anatara senam
Terhadap tanggerang hubungan desain cross Bivariat menggunaka asma dengan
Kualitas Pasien senam asma sectional. n kuesioner kualitas hidup
Asma dengan MAQLQ pasien.
Di Rumah kualitas hidup (Mini
Sakit Umum pasien asma. Asthma
Kabupaten Quality of
Tangerang life
Questionnna
ire)

20
b. Pembahasan

1. Tinjauan Umum Surveilens

a. Pengertian Surveilens
Menurut WHO, surveilens adalah proses pengumpulan, pengolahan, analisis, dan
interpretasi data, serta penyebarluasan informasi ke penyelenggara program,
instansi pihak terkait secara sistematis dan terus- menerus serta penyebaran
informasi kepada unit yang membutuhkan untuk dapat mengambil tindakan.

b. Surveilens Epidemiologi
Surveilens epidemiologi adalah kegiatan analisissecara sistematis dan terus-
menerus terhadap penyakit dan masalah-masalah kesehatan serta kondisi yang
memperbesar resiko terjadinya peningkatan dan penularan penyakit serta
masalah-masalah kesehatan tersebut.

c. Tujuan surveilens epidemiologi

Tujuan surveilens epidemiologi adalah untuk memperoleh gambaran kejadian
morbiditas dan mortalitas serta kejadian peristiwa vital secara teratur sehingga
dapat digunakan dalam berbagai kepentingan perencanaan dan tindakan yang
berkaitan dengan kesehatan dalam masyarakat, secara rinci tujuan tersebut dapat
meliputi hal berikut ini :
1) Identifikasi, infestigasi dan penanggulangan situasi luar biasa atau wabah
yang terjadi dalam masyarakat sedini mungkin.
2) Identifikasi kelompok pendudk tertentu dengan resiko tinggi
3) Untuk penentuan penyakit dengan prioritas penanggulanganya.
4) Untuk bahan evaluasi antar input pada berbagai program kesehatan dengan
hasil luaranya berupa insiden dan prevalensi penyakit dalam masyarakat
5) Untuk memonitoring kecendrungan (trend) perkembangan situasi kesehatan
maupun penyakit dalam masyarakat

21
 d. Komponen surveilens epidemiologi
Komponen surveilens epidemiologi antara lain :
1) Pengumpulan data yang dipercaya.data yang dikumpulkan merupakan data
epidemiologi yang jelas, tepat, dapat dipercaya dengan validitas dan
reabilitas yang tinggi dan ada hubunganya dengan penyakit yang mengalami
surveilens, jenis dan bentuk data dikumpulkan disesuaikan dengan tujuan
surveilens.
2) Pengolahan data untuk dapat memberikan keterangan yang berarti.data yang
diperoleh biasanya masih dalam bentuk mentah yang peril disusun
sedemikian rupa sehingga mudah dianalisa dan diolah dalam bentuk table,
grafik, maupun dalam bentuk peta.
3) Analisis interpretasi data untuk keperluan kegiatan. Data yang dikompilasi
selanjutnya dianalisis dan diinterpretasikan untuk memberikan arti dan
memberikan kejelasan tentang situasi yang ada dalam masyarakat.
4) Penyebarluasan data keterangan termasuk umpan balik. Setelah dianalisis
dan interpretasi data serta telah memliki nilai keterangan yang cukup jelas
dan sudah disimpulkan dalam satu kesimpulan, selanjutnya dapat
disebarluaskan keapda semua pihak yang berkepentingan agar informasi ini
dapat dimanfaatkan sebagaimana mestinya.
5) Hasil evaluasi data system surveilens selanjutnya dapat dugunakan untuk
perencanaan penanggulangan khusus dan program pelaksanaanya, untuk
kegiatan tindak lanjut (follow up ), untuk melakukan koreksi dan perbaikan-
perbaikan program dan pelaksanaanya, serta untuk kepentingan evaluasi hasil
kegiatan.

2. Tujuan Surveilens Asma

a. Tujuan umum
1) Mengidentifikasi daerah maupun populasi risiko tinggi kemungkinan
akan terjadinya transmisi asma
2) Memantau kemajuan program pemberantasan asma agar masyarakat
menghindarinya.
22
 b. Tujan khusus
1) Terlaksana pengumpulan data campak untuk mengetahui gambaran
epidemologi yang meliputi waktu, tempat kejadian, dan umur.
2) Terlaksana penyeledikan epidemologi KLB asma dan konfirmasi
laboratorium.
3) Terlaksana analisis asma dan factor resiko di setiap tingakat adminisrasi
kesehatan
4) Terlaksana penurunan angka kesakitan dan kematian akibat asma
5) Terwujudnya pengambilan keputusan dengan menggunakan data
surveilens.
3. Kebijakan Dan Strategi Surveilens Asma
a. Kebijakan
1. Pengendalian asma didasari pada pendekatan pelayanan komprehensif,
terintegasi, sepanjang hayat yang di dukung dalam pencegahan asma serta
sesuai dengan kondisi masing-masing daerah (local area spesefic).
2. Pengendalian asma dilaksanakan melalui pengembangan kemitraan dan
jejaring kerja secara multidisiplin dan linas sektor
3. Pengendalian asma dikelola secara profesinal, berkualitas dan terjangkau
oleh masyrakat serta di dukung oleh sumber daya yang memadai
4. Peningkatan peran pemerintah daerah dalam pengendalian asma
5. Pengembangan sentra rujukan, surveilans epidemiologi dan sentinel
penyait tidak menular khususnya asma.

b. Strategi
1. Menggerakan dan memberdayakan masyarakat dalam pencegahan asma
2. Memfasilitas dan mendorong tumbuhnya gerakan dalam penegahan asma
di masyarakat.
3. Memfasiliasi kebjakan public dalam pengendalian asma.
4. Meningkatkan SDM (Sumber Daya Manusia) dalam pengendalian asma.
5. Meningkatkan system surveilans epidemiologi (kasus termasuk kematian
dan factor resiko asma).
23
 a. Meningkatkan akses masyrakat terhadap pelayanan
(penemuan/deteksi dini, dan tatalaksana) asma yang berkualitas.
b. Melaksanakan sosialisasi dan advokasi padaPpemerinah daerah,
legislative dan stakeholder dalam memberikan dukungan
pendanaan dan operasional.

4. Kegiatan Surveilens Asma

1. Surveilans Kasus
a) Tujuan
 Pengumpulan data kasus (termasuk kematian asma)
 Pengolahan dan analisis data kasus asma
 Desiminasi informasi hasil kajian/analisis kasus asma.
b). Sasaran
seluruh pasien asma baik anak meupun dewasa untuk seluruh derajat
klasifikasi.
c). Kegiatan
surveilans kasus (Kesakitan dan kematian) diaksanakan
secara rutin dan berjenjang (dinas kesehatan provinsi,
kabupaten/kota, dan puskesmas/fasilitas keshatan lainnya) di seluruh
wilayah Indonesia yang diintegrasikan dengan sistim pelaporan
penyakit yang telah ada termasuk surveilans terpandu penyakit (STP)
berbasis puskesmas sentinel dan surveilans terpadu penyakit (STP)
berbasis rumah sakit sentinel.
2. Surveilans Factor Resiko
a). Tujuan Surveilans Factor Resiko:
 Pengumpulan data (secara berkala) factor resiko asma
 Pengolahan dan analisis data factor resiko perilaku dan
lingkungan yang berhubungan dengan asma
 Pemetaan factor resiko menurut kabupaten/kota

24
  Desiminasi informasi hasil kajian/analisis fakor resiko perilaku
dan lingkungan yang berhubungan dengan asma.
b) Sasaran
Masyarakat umum di kabupaten/kota, diseluruh Indonesia.

c) Pelaksanaan
Surveilans factor resiko dilaksanakan mealui :
 Survey factor resiko menggunakan instrument survey factor
resiko PTM atau mengacu pada instrument yang dikembangkan
oleh WHO .
 Pemeriksaan HBR (Rumah hunian bebas asap rokok)berkala
dilaksanakan setiap tahun di Kabupaten/kota di masing-masing
provinsi
 Pendataan factor resiko lingkungan
 Melaui survey khusus atau memanfaatkan system yang sudah
ada (SKRT, Susenas, Surkenas, Surkesda, dan lain-lain) dan
hasil –hasil survey yang dilaksanakan oleh instansi terkait
lainnya.

25
 BAB IV
PENUTUP
A. KESIMPULAN
1. Penyakit Asma bisa terjadi pada siapa saja baik itu anak laki-laki maupun
perempun karena penyakit ini tidak membedakan jenis kelamin
2. Jumlah laki-laki yang menjadi pasien asma dari tahun 2015-2017 selalu lebih
rendah dibandingkan perempuan.
3. Kasus asma di Indonesia dari tahun 2015-2017 banyak terjadi pada kelompok
umur 45-64 tahun disebabkan karena bertambahnya usia dan rentan terkena
asma
4. Selama tahun 2015-2017 jumlah pasien asma rawat jalan selalu lebih banyak
dibandingkan dengan pasien yang rawat inap, dan juga Bertmbah lebih dari
empat kali lipat selama periode waktu tersebut.
5. Penyebaran kasus asma terjadi di 11 kabupaten/Kota di Maluku.
6. Kegitan Surveilans dilakukan di Propinsi Maluku di 11 Kabupaten dan Kota
secara terus menerus, untuk menurunkan angka kesakitan yang diakibatkan
Asma

B. SARAN
1. Perlunya penguatan kapasitas program bagi petugas kesehatan sehingga
kualitas pelayanan yang diberikan kepada masyarakat benar-benar sesuai
dengan Standar Operasional Program (SOP) yang telah ditentukan.
2. Perlunya asupan gizi yang baik sehingga dalam meningkatkan kekebalan
terhadap penyakit asma.
3. Perlunya penguatan sistim surveilans, baik di tingkat puskesmas, rumah sakit,
kabupaten/kota dan provinsi.
4. Perlunya meningkatkan promosi kesehatan dalam hal ini memberikan
informasi kepada masyarakat tentang penyakit asma agar dapat mencegah
seseorang dari kesakitan dan kematian akibat Suatu Wabah atau Penyakit
asma.

26
5. Perlunya meningkatkan kerja sama lintas program maupun lintas sektor
terkait atau lintas lainnya agar program bisa berjalan sesuai (SOP).

27
 DAFTAR PUSTAKA

Dwiyana Roselin,Eriyati Darwin,Irvan Medisan 2017, ‘Hubungan Eosinofil Darah Tepi

Terhadap Derajat Keparahan Asma pada Pasien Asma di Bagian Rawat Inap Paru RSUP
Djamil Padang”, Vo. 6, No. 1

Kusniwati, Siti Walisyah 2016, ‘Hubungan Senam Asma Terhadap Kualitas Pasien Asma
Dirumah Sakit Umum Kabupaten Tanggerang’ Vol. 3, No. 2

Apriani Apriani 2019, ‘Ketepatan Penilaian Triase dan Pendidikan Petugas Kesehatan
dengan Tingkat Keberhasilan Penanganan Asma Tahun 2019’ Vol. 11, No. 1

Anisa Zulfiyah, Rahman, Jihan Nur Pratiwi 2020, ‘Potensi Tanaman Cermai Dalam
Mengatasi Asma Tahun 2020’ , Vol. 2 No. 2. Hal 147-154

Fany Permata Andriani, Yessy Susanty Sabri, Fenty Anggreiny 2016, ‘Gambaran
Karektiristik Tingkat Kontrol Penderita Asma Berdasarkan Indeks Masa Tubuh (IMT) di
Poli Paru RSUP Dr.M Jamil Padang tahun 2016’, Vol. 8, No. 1

Infodatin 2019, ‘Kementrian Kesehatan RI Pusat Data dan Informasi Jl.HR Rasuna Said
Block X5 Kav, 4-9 Jakarta Selatan tahu 2019’.

Anwar Nuari, Tri Umiana Soleha, Muhammad Maulana 2015, ‘Penatalaksanaan Asma
Bronkial Eksarsabesi pada Pasien Perempuan Usian 46 Tahun dengan Pendekatan
Kedokteran Keluarga Kecamatan Gedong Tataan 2015’. Vol. 7, No 3
Adar Arifuddin, Muh.Jusman Rau, Nurnidya Hardiyanti 2019, ‘Faktor-faktor yang
Berhubungan dengan Kejadian Asma di Wilayah Kerja Puskesmas Singgani Palu 2019’,
Vol. 5, No. 1, Hal 16

28
Nurul Dwi Astuti, Mahalul Azam 2017, ‘Terapi Slow Deep Breathing (SDB) Terhadap
Tingkat Kontrol Asma’, Vol. 1, No. 1.

Ika Dharmayanti, Dwi Hapasari, Khadijah Azhar 2015. ‘Asma pada Anak di Indonesia :
Penyebab dan Pencetus 2015’, Vol.9, No.4

29
LAMPIRAN

30
 TIME SCHEDULE

Hari Ke
No Kegiatan
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12
1. Pembekalan
2. Persiapan
3. Pendataan/Tabulasi
Hasil/ Analisis
4. Pembuatan
Laporan
5. Konsultasi laporan

Pembimbing Institusi

(I. V. Lawalatta, SKM.,M.Kes)

NIDN.1216028401
 JURNAL/CATATAN HARIAN MAHASISWA MAGANG
KESEHATAN MASYARAKAT
UNIVERSITAS KRISTEN INDONESIA MALUKU
AMBON

NO HARI/TGL JAM KEGIATAN KET

1
Jumat, 04 19 : 00 – 20 : Proses Bimbiingan Kegiatan
Desember 2020 00 WIT magang Melalui Aplikasi Cloud
x
2
Sabtu, 05 09 : 00 – 11 : Pembekalan Magang dan
Desember 2020 00 WIT Penyampaian Materi Dari Dinas
Kesehatan (DINKES)

3
Senin, 07 Penyusunan Laporan
Desember 2020

4
Jumat 11 – Sabtu Konsultasi Laporan Magang dan
12 Desember Pengumpulan Laporan Magang

Ambon,Desember 2020

PEMBIMBING AKADEMIK,

(I. V. Lawalatta, SKM.,M.Kes)

NIDN.1216028401

32
33
 LAPORAN MAGANG

OLEH:
Edwin Kembauw
12113201180129

PROGRAM STUDI KESEHATAN

MASYARAKAT FAKULTAS KESEHATAN

UNIVERSITAS KRISTEN INDONESIA MALUKU

AMBON

2020
 SURVEILANS CAMPAK

OLEH:

Edwin Kembauw

12113201180129

PEMINATAN KESEHATAN LINGKUNGAN

PROGRAM STUDI KESEHATAN MASYARAKAT

FAKULTAS KESEHATAN

UNIVERSITAS KRISTEN INDONESIA

MALUKU AMBON

2020
 DATA PESERTA MAGANG

Nama : Edwin Kembauw

Foto NPM : 12113201180129
3x4

Alamat di Ambon :Jl. Laksyadia Leo Wattimena ambon

Telepon : 081314967094

Tempat/ Tanggal Lahir : Ambon 1 maret 1993

Jenis Kelamin : Laki-Laki

Pembimbing Akademik : B. Talarima. SKM.,M.Kes

Peserta Magang

(Edwin Kembauw)

12113201180129

i
 LEMBARAN PENGESAHAN

Laporan Magang ini telah disetujui oleh pembimbing akademik sebagai salah
satu syarat kegiatan Magang Program Studi Kesehatan Masyarakat Fakultas
Kesehatan Universitas Kristen Indonesia Maluku (UKIM) Ambon.

Ambon, 10 Desember 2020

Disetujui Pembimbing Akademik

(I. V. Lawalatta, SKM.,M.Kes)

NIDN.1201128802

Mengetahui Program Studi Kesehatan Masyarakat

(Gracia V. Souisa, S.Si, M.Kes)

NIDN.120112880

ii
 PENILAIAN PELAKSANAAN MAGANG UNTUK
PEMBIMBING AKADEMIK

No Aspek Yang Dinilai Nilai Angka

1. Etika (nilai angka : 1-10)
2. Kedisiplinan (nilai angka : 1-10)
3. Kerjasama (nilai angka : 1-10)
4. Pelaksanaan Kegiatan (nilai angka : 1-10)
5. Jurnal/Catatan Harian (nilai angka : 1-10)

Komentar Pembimbing :

Ambon, 10 Desember 2020

Pembimbing Institusi

( )

iii
 KATA PENGANTAR

Puji syukur saya panjatkan kehadirat Tuhan Yang Maha Kuasa, karena atas
kasih dan karunianya yang diberikan kepada saya sehingga dapat melaksanakan
magang dan penyusunan laporan magang di Dinas Kesehatan Provinsi Maluku
dengan judul laporan Surveilans Campak sesuai dengan waktu yang ditentukan.

Saya Ucapan terima kasih yang setinggi-tingginya kepada pembimbing

Institusi. Serta Pembimbing Akademik Bapak B. Talarima, SKM.,M.Kes yang telah
banyak meluangkan waktu dan kesempatan untuk melakukan pembimbingan selama
kegiatan magang.
Kesempatan ini saya ucapkan terima kasih kepada:
1. Dekan Fakultas Kesehatan Universitas Kristen Indonesia Maluku
2. Program Study Ilmu Kesehatan Masyarakat UKIM
3. Teman-teman kelompok magang Fakultas Kesehatan yang di tempatkan di
Dinas Kesehatan Provinsi Maluku
4. Semua pihak yang tidak dapat disebutkan satu per satu, dimana yang telah
membantu dalam pelaksanaan magang hingga penyusunan laporan magang
ini sampai selesai.

Saya menyadari bahwa laporan ini masih jauh dari kesempurnaan tetapi sebagai
manusia biasa yang jauh dari kesempurnaan dengan bangga saya
mempersembahkan laporan ini sebagai hasil dari pelaksanaan magang.
Akhir kata saya mengucapkan terima kasih, semoga laporan ini bermanfaat
danmenambah wawasan untuk mengarah pada peningkatan derajat kesehatan.

Ambon,4 Desember 2020

Penulis

iv
 DAFTAR ISI
Halaman

HALAMAN JUDUL………….……………………………………………... i
DAFTAR PESERTA MAGANG …………………………………………. ii
HALAMAN PENGESAHAN ............................................................................... iii
KATA PENGANTAR ........................................................................................... iv

DAFTAR ISI.......................................................................................................... .v

DAFTAR TABEL.................................................................................................. vi

DAFTAR GAMBAR ............................................................................................. vii

DAFTAR LAMPIRAN ……………………………………………………...... viii

BAB I. PENDAHULUAN
A. Latar Belakang .................................................................................... 1
B. Tujuan ................................................................................................. 2
C. Manfaat Magang ................................................................................. 3

BAB II. KEGIATAN MAGANG

A. Pengenalan Lokasi …………………. ………………………. 4
B. Kegiatan Magang ……………………………………………. 5

BAB III. HASIL DAN PEMBAHASAN

A. Gambaran Umum Lokasi Magang …………………………. 6
B. Hasil dan Pembahasan ……………………………………… 7

BAB IV. PENUTUP

A. Kesimpulan ……………………………………………….. 8
B. Saran ……………………………………………………….. 9
Daftar Pustaka

viii
 DAFTAR TABEL
Halaman

1. Tabel 2.1 Jumlah Tenaga Kerja pada Dinas Kesehatan Provinsi Maluku............. 20
2. Tabel 3.1 Tabel sintesa.......................................................................................... 14

ix
 DAFTAR GAMBAR
Halaman

1. Gambar 4.1 Distribusi Berdasarkan Kasus Campak terbesar di dunia.

2. Gambar 4.2 Distribusi Berdasarkan Kelompok Umur tertinggi di Indonesia

x
 DAFTAR LAMPIRAN

Halaman

1. Time Schedule ………………………………………………………….. 23

ix
 BAB I

PENDAHULUAN

A. Latar Belakang
Program Magang mahasiswa merupakan kegiatan intrakurikuler terstruktur
berupa kegiatan praktek kerja mahasiswa program sarjana (S1) kesehatan masyarakat
di instansi terkait dengan bidang kesehatan baik swasta, pemerintah maupun
Lembaga Swadaya Masyarakat (LSM) yang relevan.
Perguruan tinggi diharapkan mampu menghasilkan sarjana yang akan mengisi
posisi manajerial menengah sampai puncak dengan bekal pengetahuan dan
kemampuan yang diperoleh dari perguruan tinggi. Kenyataan dilapangan seringkali
menunjukan bahwa lulusan perguruan tinggi (fresh graduate) belum mampu secara
optimal mengaplikasikan pengetahuan yang di adopsinya ke dalam dunia kerja. Hal
itu dikarenakan adanya kesenjangan antara teori yang diperoleh dengan kenyataan
dilapangan yang lebih kompleks terutama dalam surveilans dibidang kesehatan di
rumah sakit, dinas kesehatan maupun puskesmas yang merupakan suatu institusi
dengan sumber daya yang padat ilmu, padat teknologi dan padat karya.
Magang merupakan bagian yang tidak terpisahkan dari proses pendidikan pada
program Sarjana Kesehatan Masyarakat (S1). Untuk melengkapi kemampuan
mahasiswa dengan pengalaman praktis di lapangan, maka Universitas Kristen
Indonesia (UKIM) Program Studi Ilmu Kesehatan Masyarakat mengembangkan
program magang di Dinas Kesehatan Provinsi Maluku dan Teori yang diaplikasikan
kedalam praktek magang adalah teori tentang surveilans. Salah satu ruang lingkup
surveilans yang ada di Dinas Kesehatan Provinsi Maluku adalah surveilans penyakit
menular dengan sasaran penyelenggara Surveilans Measles Rubella (MR)
Penyakit Campak merupakan salah satu penyakit menular yang masih menjadi
masalah kesehatan bayi dan anak. Penyakit tersebut di sebabkan oleh virus
Paramyxovirus .Campak merupakan penyakit endemik di negara berkembang
termasuk Indonesia. Di Indonesia Campak masih menempati urutan ke 5 yang
menyerang terutama pada balita .Cara yang efektif untuk mencegah penyakit yaitu
dengan imunisasi balita pada usia 9 bulan .imunisasi campak membuat abak

10
 terlindunggi dan tidak terkena campak kerna imunisasi dapat memberikan kekebalan
terhadap suatu penyakit termasuk campak. Campak sangat mudah menular. Sebesar
90% penderita memiliki riwayat kontak dengan penderita lain. Penyebab virus
masuk melalui droplet besar dari saluran napas ,namun ada juga yang menular
melalui droplet kecil lewat udara yang du hirup. Masknya virus campak pada
pengungsi dengan orang-orang yang rentan masih cukup tinggi sehingga dapat
mengakibatkan KLB yang berat dengan angka kematian yang tinggi. Sehingga
riwayat kontak sangat berbahaya dan dapat menyebabkan KLB.

B. Tujuan
Secara umum tujuan dari program magang mahasiswa adalah memberikan

pengalaman praktis lapangan kepada mahasiswa dengan cara ikut serta sehari-hari

sebagai bagian integral organisasi dalam suatu institusi, dinas kesehatan, rumah sakit

ataupun puskesmas dimana mahasiswa melakukan kegiatan Magang.

Tujuan yang lebih rinci dapat dipaparkan sebagai berikut :

1. Meningkatkan pengetahuan mahasiswa tentang dunia kerja, baik dalam

hal konsep keilmuannya maupun aplikasi praktisnya.

2. Mengembangkan wawasan dunia kerja bagi mahasiswa, agar dapat

meningkatkan adaptasi kepribadian dan sosial kemasyarakat

11
 3. Meningkatkan kemampuan analisa mahasiswa, khususnya

terhadap masalah kesehatan masyarakat.

4. Menggali hubungan keterkaitan dan kesepadanan antara

perguruan tinggi dengan dunia kerja.

5. Dapat menggambarkan dan meningkatkan pengetahuan tentang survailans

penyakit campak

c. Manfaat Magang
1. Bagi Mahasiswa
Mahasiswa dapat menimba pelajaran praktis dari lapangan dan
membandingkan ilmu yang diperoleh dengan dunia kerja yang sesungguhnya
sehingga dapat mempersiapkan diri dalam menghadapi kompetisi
pendidikan.
2. Bagi Perguruan Tinggi
Perguruan Tinggi dalam hal ini Program Studi Ilmu Kesehatan Masyarakat
Universitas Kristen Indonesia Maluku (UKIM) dapat memperkaya khasanah
dunia kerja melalui informasi yang diperoleh dari lapangan sehingga dapat
melakukan penyesuaian materi perkuliahan terhadap tuntutan dunia kerja
yang pada akhirnya dapat menghasilkan sarjana yang lebih kompetitif.

1
 BAB II
KEGIATAN MAGANG

A. Pengenalan Lokasi
Kegiatan magang mahasiswa dilakukan secara online/daring dari Dinas
Kesehatan Provinsi Maluku dimulai pada pukul 09.00 WIT. Proses kegiatan magang
yang pertama adalah Pengarahan dan penjelasan singkat dari kantor Kesehatan
Pelabuhan Ambon Seksi Pengendalian Risiko Lingkungan Oleh dr. Andi Jumiati,
M.Kes. Dalam pertemuan ini mahasiswa dijelaskan mengenai Fungsi Seksi
Pengendalian Risiko Lingkungan (PRL) salah satunya yaitu Pengawasan pencemaran
udara, air dan tanah. Dijelaskan juga mengenai jejaring kerja KKP, sasaran
pengawasan, program pengendalian risiko lingkungan (sanitasi lingkungan,
pengendalian vektor dan binatang penular penyakit), peralatan penangkapan vektor,
pengawasan sanitasi, dan pengendalian vektor.
Proses kegiatan magang yang kedua adalah pengarahan dan penjelasan singkat
dari Dinas Kesehatan kota Ambon bagian Gizi oleh ibu Febbyan Y. Limaheluw,
SKM. Dalam pertemuan ini mahasiswa dijelaskan mengenai Program gizi puskesmas,
yaitu :
1. Pemantauan pertumbuhan dengan mengukur dan menimbang berat badan
balita.
2. Pemberian PMT pemulihan dan penyuluhan pada balita gizi kurang, buruk
dan ibu hamil kek.
3. Pemberian kapsul vitamin A pada bayi umur 6-11 bulan (biru) dan balita
umur 12-59 bulan (merah) diberikan pada bulan Februari dan Agustus.
4. Pemberian tablet tambah darah (tab Fe) pada ibu hamil.
5. Pemberian tablet tambah darah pada remaja putri di sekolah.
6. Konseling gizi (Pojok Gizi)
Setelah itu dijelaskan juga mengenai pengukuran antropometri, indeks
antropometri dan deteksi dini tumbuh kembang balita.

2
B. Kegiatan Magang
Kegiatan magang dilaksanakan selama dua minggu yaitu dimulai dari
tanggal 4 desember 2020 sampai 12 desember 2020 dan dilakukan secar online
dengan studi kasus menggunakan metode literature review.
Literatur Review adalah uraian tentang teori, temuan dan bahan penelitian
lain yang diperoleh dari bahan acuan untuk dijadikan landasan kegiatan
penelitian untuk menyusun kerangka pemikiran yang jelas dari perumusan
masalah yang ingin diteliti
Tujuan akhir Literatur riview adalah untuk mendapatkan gambaran yang
berkenaan dengan apa yang sudah pernah dikerjakan orang lain sebelumnya
Literatur review atau disebut juga tinjauan penelusuran pustaka merupakan
langkah pertama untuk mengumpulkan informasi yang relevan bagi penelitian
Penelusuran pustaka berguna untuk menghindari duplikasi dari pelaksanaan
penelitian
dengan penelusuran pustaka maka akan dapat diketahui penelitian yang
pernah dilakukan sebelumnya
Literatur review berisikan ulasan rangkuman dan pemikiran penulis tentang
beberapa sumber pustaka (dapat berupa artikel, buku, slide, informasi dari
internet, dll) terkait dengan topik penelitian yang dibahas
Langkah langkah Literatur Review

Langkah 1: Formulasikan Permasalahan

Pilihlah topik yang sesuai isu dan minat
Permasalahan harus ditulis secara lengkap dan tepat

Langkah 2: Cari Literatur

Cari literatur yang relevan dengan penelitian
Dapatkan gambaran(overview) topik penelitian
Sumber sumber penelitian sangan membantu bila didukung pengetahuan
topik yang dikaji.
Sumber sumber tersebut berikan gambaran/ringkasan penelitian
sebelumnya

3
Langkah 3: Evaluasi Data

Lihatlah kontribusi apa saja terhadap topik yang dibahas

Cari dan temukan sumber data yang tepat sesuai kebutuhan guna
mendukung penelitian
Data bisa berupa data kualitatif, data kuantitatif maupun data yang
berasal dati kombinasi keduanya

Langkah 4: Analisis dan Interpretasikan

Diskusikan dan temukan serta ringkas literatur

4
 BAB III

HASIL DAN PEMBAHASAN

A. Gambaran Umum Lokasi Magang

Dinas Kesehatan Provinsi Maluku berdasarkan kewenangan Provinsi dan
desentralisasi meliputi 11 Kabupaten/Kota yaitu Kota Ambon, Kabupaten
Maluku Tengah, Kabupaten Maluku Barat Daya, Kabupaten Maluku Tenggara,
Kabupaten Maluku Tenggara Barat, Kabupaten Buru, Kabupaten Buru Selatan,
Kabupaten Seram Bagian Barat, Kabupaten Seram Bagian Timur, Kabupaten
Kepulauan Aru, dan Kota Tual.
Batas wilayah geografis Dinas Kesehatan Provinsi Maluku yaitu :
− Sebelah utara berbatasan dengan gedung Laboratorium Kesehatan
− Sebelah selatan berbatasan dengan Stadion Sepak Bola
− Sebelah timur berbatasan dengan kantor DSA
− Sebelah barat berbatasan dengan Perumahan Kesehatan
Dinas Kesehatan Provinsi Maluku mempunyai Luas Tanah 38.900 m2
dimana luas gedung kantor terdiri dari :
− Kantor Induk (Dinas Kesehatan Provinsi Maluku) 3600 m2
− Kantor Pelayanan Kesehatan 480 m2
− Kantor P2M 320 m2
− Gedung Pertemuan 96 m2
− Gudang Farmasi 420 m2

a. Sejarah Dinas Kesehatan

Dinas Kesehatan Provinsi Maluku terbentuk pada tahun 2002 setelah
adanya otonomisasi daerah dimana sebelumnya ada Kantor Wilayah
Departemen Kesehatan (vertikal) dan Dinas Kesehatan Dati I Maluku. Saat ini
Dinas Kesehatan Provinsi mempunyai tiga Unit Pelayanan Teknik Daerah
yakni :

− Laboratorium Kesehatan Daerah Provinsi Maluku

− Balai Kesehatan Paru Masyarakat Provinsi Maluku
− Balai Pendidikan dan Penelitian Kesehatan Provinsi Maluku

5
b. Visi dan Misi Dinas Kesehatan Provinsi Maluku
1. Visi

Maluku Yang Terkelola Secara Jujur, Bersih Dan Melayani, Terjamin

Dalam Kesejateraan ,Dan Berdaulat Atas Gugusan Kepulauan

2. Misi

a. Mewujudkan birokrasi yang dinamis,jujur,bersih, dan melayani

b. Meningkatkan kualitas pendidikan dan kesehatan,murah dan terjakau.
c. Pengelolaan sumber daya alam yang berkelanjutan.
d. Peningkatan infrasruktur dan konektifitas gugus pulau.
e. Meningkatkan suasana kondisif untuk investasi, budaya dan pariwisata
f. Keamanan dan kepstian hukum untuk investasi dan pariwisata.

c. Sumber Daya Manusia (SDM) Dinas Kesehatan Provinsi Maluku

Tabel 2.1 Jumlah Tenaga Kerja pada Dinas Kesehatan Provinsi Maluku
No Stuktur Jumlah
1.Eselon 17
2.Sub Bagian Kepegawaian 13
3.Sub Bagian Keuangan 20
4.Sub Bagian Perencanaan 11
Bidang Pelayanan Kesehatan :
1. Seksi Pelayanan Kesehatan
5. 17
masyarakat
9
2. Seksi Upaya Kesehatan Perorangan
Bidang Pemberdayaan dan Promosi :
6. 1. Seksi Pemberdayaan Masyarakat 6
2. Seksi Promosi 6
Bidang Pelayanan Kesehatan:
1. Seksi Penanggulangan Penyakit dan 18
7.
Kesling
2. Seksi Penyakit dan Bencana 7
Bidang Farmasi dan Makanan:
8
8. 1. Seksi Farmasi
6
2. Seksi Makanan
Total 124
Sumber : Subag Kepegawaian Promal 2016

6
 d. Program Dinas Kesehatan Provinsi Maluku
1) Program Keselamatan Ibu dan Anak
2) Program Peningkatan Kesehatan Anak Balita
3) Program Upaya Peningkatan Kesehatan Masyarakat
4) Program Perbaikan Gizi Kesehatan Masyarakat
5) Program Kesehatan Perorangan dan Penanggulangan Penyakit Menular
6) Program Pengembangan Lingkungan Sehat
7) Program Pengadaan, Peningkatan dan Perbaikan Sarana dan Prasarana
Puskesmas/Pustu dan jaringannya
8) Program Pengadaan, Peningkatan dan Perbaikan Sarana dan Prasarana
Rumah Sakit/Rumah Sakit Jiwa/Rumah Sakit Matra
9) Program Kefarmasian dan Alat Kesehatan.
10) Program Sumber Daya Kesehatan
11) Program Pemberdayaan Masyarakat dan Promosi Kesehatan
12) Program Manajemen Pembangunan Kesehatan
13) Program Standarisasi Pelayanan Kesehatan
14) Program Peningkatan Sumber Daya Aparatur
15) Program Pelayanan Administrasi Perkantoran
16) Program Peningkatan Sarana dan Prasrana.

B. Hasil dan Pembahasan

a. Hasil
Berdasarkan hasil pengumpulan data dari seksi Surveilens dan Imunisasi Measles
Rubella Dinas Kesehatan Provinsi Maluku didapatkan data kasus Campak dan
Rubella pada tahun 2012 - 2015 di Indonesia dengan jumlah kasus sebanyak 4.705
kasus, sebagai berikut :
1. Tempat kejadian kasus
Jumlah kasus Campak yang terjadi secara Global di negara-negara besar pada tahun
2012 - 2015 didapatkan bahwa kasus campak tersebar di berbagai negara berikut ini :

7
1. Negara dengan kasus campak .
Distribusi kasus Campak berdasarkan kasus terbesar di dunia dapat di lihat
pada gambar di bawah ini.

Gambar 4.1
Distribusi Berdasarkan Kasus Campak terbesar di dunia.

Gambar 4.1, Menunjukan bahwa kasus Campak tertinggi pada Negara India
sebesar 90.368 kasus,dan kasus campak terendah pada negara Philipina sebesar
3.620 kasus

2 .Kasus Rubella berdasarkan Umur.

Distribusi Kasus Rubella Berdasarkan Umur terbesar di Indonesia Tahun

2015-2016 dapat dilihat dari gambar di bawah ini.

8
 8%
38% >14 thn
3%
10-14
thn
5-9 thn
22% 29%
1-5 thn

Gambar 4.2

Distribusi Berdasarkan Kelompok Umur tertinggi di Indonesia

Interpretasikan distribusi kelompok umur kasus Rubella di Indonesia tahun 2015-

2016 , dengan kasusu Rubella terbesar pada kelompok umur 5-9 tahun yaitu
38%.Sedangkan kasus Rubella terendah terjadi pada kelompok umur <1 tahun
sebesar 3%.

3. Indonesia dengan kasus Campak dan Rubella berdasarkan status Imunisasi

Distribusi kasus campak dan Rubella berdasarkan status Imunisasi di
Indonesia tahun 2010-2015 dapat dilihat pada gambar di bawah ini.

80
70
60
50
40 Campak
30
Rubella
20
10
0
2010 2011
2012 2013 2014 2015

Gambar 4.3
Distribusi kasus Campak dan Rubella berdasarkan status imunisasi yang
tertinggi di Indonesia.

9
 Interpertasi menurut gambar di atas estimasi kasus Campak da Rubella di Indonesia
tahun 2010-2015 dengan kasus tertinggi pada tahun 2011 sebesar 140 kasus, dan kasus
Campak dan Rubella terendah pada tahun 2013 sebesar 60 kasus

4. Gambar Cangkupan Campak di Indonesia

Distribusi gambaran Imunisasi Campak di Indonesia yang tertinggi dari tahun
2012- 2015 dapat di lihat pada gambar di bawah ini.

450%
400%
350%
300%
250%
200%
150%
100%
50%
0%
2012
2013
2014
2015

Gambar 4.4
Indonesia dengan Berdasarkan gambaran Imunisasi campak tertinggi

Interpertasi berasarkan gamparan imunisasi campak di Indonesia tahun 2012-

2015, cangkupan Campak tertinggi pada tahun 2012 yaitu sebesar 425%, dan
cangkupan Campak terendah pada tahun 2013 yaitu sebesar 250%.

10
 5. Cankupan Imunisasi Campak Perkabupaten/kota di Provinsi Maluku.
Disribusi Cakupan imunisasi campak berdasarkan perkabupaten/kota di
provinsi Maluku tahun 2015-2017 sdapat di lihat pada gambar grafik di bawah ini.

Gambar 4.5

Provinsi Maluku dengan cakupan imunisasi Campak yang tertinggi

berdasarkan Kabupaten/kota Tahun 2015-2017

Interpretasi cakupan campak tahun 2015-2017 dari 11 kabupaten dan kota provinsi
Maluku , Tahun 2015 di Maluku Tengga yang paling tinggi sebesar 100,1 dan cakupan
terendah yaitu pada Kabupaten Maluku Barat Daya 47. 1. Tahun 2016 kabupaten dengan
cakupan tertinggi yaitu Seram Bagian Barat sebesar94,3 dan yang terendah adalah kabupaten
Maluku Barat Daya 50,3. Dan tahun 2017 cakupan campak tertinggi kabupaten Kota Tual
sebesar 103,3 dan yang terendah adalah Maluku Barat daya 40.6.

11
 Tabel 3.1. Tabel Sintesa

No Judul/Peneliti Tahun Lokasi Tujuan Desain Jumlah Metode Teknik Intervensi Hasil
Penelitian Responden Pengukuran Analisis
1 Hubungan 2019 Wilayah Mengetahui Cross 96 Systematica Uji Chi Pengumpula Tidak ada
Status kerja status ekonomi Sectional Random Square n data hubungan antara
Ekonomi Dan puskesmas dan kepadatan Sampling dengan status ekonomi
Kepadatan palaran hunian dengan wawancara dengan resiko
Hunian risiko kejadian menggunaka kejadian campak
Dengan Risiko campak pada n kuesioner pada balita
Kejadian balita di
Campak Pada wilayah kerja
Balita puskesmas
Diwilayah palaran
Kerja
Puskesmas
Palaran
2 Faktor Yang 2019 Kelurahan Mengetahui Study 197 Purposive Unvariat Pengumpula Ada hubungan
Berhubungan sungguminas Faktor yang Cross Sampling Dan n data anatara tinggat
Dengan Status a kecamatan berhubungan Sectional Bivariat primer dan pengetahuan
Imunisasi somba opu dengan status sekunder dangan status
Measles kabupaten imunisasi imunisasi
Rubella (MR) gowa measles rubella
Pada Anak Di (MR) pada
Kelurahan anak di
Sungguminasa kelurahan
Kec. Somba sungguminasa
Opu Kab. kec. Somba
Gowa Tahun opu kab. Gowa
2019
3 Studi Ekologi 2019 Kota Untuk Desain Uji Bivariat Jenis Data yang Tidak terdapat
Variabel tanjungpinan mengetahui Penelitian Populasi Digunakan Penelitian digunakan pola hubungan
Cuaca g EKOLOGI Merupaka penelitian Adalah Uji Yang merupakan secara grafik
Terhadap VARIABEL n Studi adalah Korelasi Digunaka data antara variabel
Kejadian CUACA Ekologi wilayah Pearson n Adalah sekunder suhu udara rata-

12
 Campak Di TERHADAP Dengan administras Moment Penelitian dari instansi rata, suhu udara
Kota KEJADIAN Pendekata i Kota Apabila Data Observasi terkait. minimum, suhu
Tanjungpinan CAMPAK DI n Spasial- Tanjungpin Berdistribusi onal Berdasarkan udara maksimum
g Tahun 2010- KOTA Temporal. ang dengan Normal. Dengan hasil serta kecepatan
2017 TANJUNGPIN kejadian Namun Jika Desain penelitian angin, kepadatan
ANG penderita Data Tidak Penelitian terdapat penduduk kejadian
campak Berdistribusi Studi hubungan campak baik
selama Normal Maka Ekologi antara grafik per bulan
periode Uji Yang Melalui variabel maupun per tahun.
tahun Digunakan Pendekata curah hujan
2010-2017. Adalah Uji n Spasial- dan
Data yang Korelasi Temporal. kelembaban
digunakan Spearman- udara
merupakan Rho. dengan
data kejadian
sekunder campak per
dari tahun di
instansi Kota
terkait. Tanjungpina
ng periode
tahun 2010-
2017.
4 Hubungan 2018 Rt 05 Untuk Penelitian 48 ibu yang Kuisioner Distribusi Penelitian 3. Distribusi
Pengetahuan kelurahan mengetahui Observasi mempunyai Frekuensi Menunjukka pelaksanaan
Dan Sikap Ibu tagaraja hubungan onal anak 9 Pengetahu n bahwa imunisasi
Dengan kecamatan pengetahuan Analitik bulan an Dengan mayoritas Measles rubella
Pelaksanaan kateman dan sikap ibu sampai Pelaksana Responden (MR) di RT 05
Imunisasi kebupaten dengan dengan <15 an memiliki Kelurahan
Measles indragiri hilir pelaksanaan Imunisasi pengetahuan Tagaraja
Rubella Di Rt imunisasi Measles Dalam Kecamatan
05 Kelurahan measles rubella Rubella kategori Kateman
Tagaraja di rt 05 (Mr cukup dalam Kabupaten
Kecamatan kelurahan Pelaksanaan Indragiri
Kateman tagaraja imunisasi Hilir Tahun 2019
Kebupaten kecamatan measles mayoritas tidak

13
 Indragiri Hilir kateman Rubella (mr) Patuh dalam
Tahun 2018 kebupaten dengan pelaksanaan
indragiri hilir menjawab Imunisasi measles
tahun 2018 Pertanyaan rubella (MR).
sebanyak 12 4. Ada hubungan
pertanyaan signifikan antara
Dengan Hubungan
rata-rata pengetahuan dan
responden sikap
tidak Ibu dengan
Mengetahui pelaksanaan
apakah Imunisasi measles
pelaksanaan rubella (MR)
Imunisasi Di RT 05
measles Kelurahan
rubella (mr), Tagaraja
Kecamatan
Kateman
Kabupaten
Indragiri Hilir
Tahun 2019.
5 Perbedaan 2019 Posyandu Untuk Penelitian Ibu-ibu di Kuesioner Pengolaha Melakukan Kesimpulan
Efektivitas bahari iv dan mengetperbeda Ini Adalah Posyandu n Data pretest penelitian ada
Promosi v lubuk an Efektivitas Eksperime Bahari Iv Dilakukan Dengan perbedaan
Kesehatan buaya kota Promosi n Semu Dan V Secara membagika efektivitas
Dengan Media padang Kesehatan (Quasi Manual n kuersioner promosi kesehatan
Leaflet Dan Dengan Media Experime Dengan sebelum dengan media
Slide Leaflet Dan nt) Editing, Dilakukan leaflet dan slide
Terhadap Slide Terhadap Dengan Coding, intervensi terhadap
Tingkat Tingkat Desain Entry, selama 25 pengetahuan dan
Pengetahuan Pengetahuan Non- Tabulating menit pada sikap ibu tentang
Dan Sikap Ibu Dan Sikap Ibu Randomiz Dan Masing- Imunisasi Measles
Tentang Tentang ed Two Cleaning masing Rubella (p
Imunisasi Imunisasi Group Serta kelompok,p
Measles Measles Pretest Dianalisis engumpulan

14
 Rubella Di Rubella Posttest Secara data dibantu
Posyandu Di Posyandu Univariat oleh
Bahari Iv Dan Bahari Iv Dan Untuk enumerator.
V Lubuk V Lubuk Melihat
Buaya Kota Buaya Rerata
Padang Tahun Kota Dan
2019 Padangahui Standar
Deviasi
Skor
Pengetahu
an Dan
Sikap Dan
Analisis
Bivariat
Dengan
Uji T
Independe
nt.
6 Analisis 2018 Puskesmas Analisis Faktor Penelitian Populasi Pengumpulan Chi Penelitian Tidak ada
Faktor Yang sukakarya yang Ini pada Data Diambil Square ini bersifat hubungan antara
Berhubungan kota sabang Berhubungan Bersifat penelitian Pada Tanggal kuantitatif pengetahuan
Dengan dengan Kuantitatif ini adalah 02 Agustus mengunakan dengan pemberian
Pemberian Pemberian Mengunak seluruh ibu S/D 05 analitik imunisasi campak,
Imunisasi Imunisasi an yang Agustus 2017 dengan ada hubungan
Campak Pada Campak pada Analitik memiliki Yang Dibantu desain cross antara sikap dan
Bayi Usia 9- Bayi Usia 9-12 Dengan bayi Oleh sectional dukungan petugas
12 Bulan Di Bulan Desain berusia 9- Enumerator kesehatan dengan
Puskesmas Cross 12 bulan Dengan pemberian
Sukakarya Sectional berjumlah Pengolahan imunisasi campak
Kota Sabang 284 orang Data
dengan Menggunakan
jumlah Uji Chi
sampel Square Dan CI
sebesar 39 95%.
0rang.

15
7 Karakteristik 2016 Kabupaten Untuk Deskriptif 15 anak Cara Analisa Penelitian Dari karakterisik
Kejadian Luar pesawaran mengetahui yang Wawancara Univariat ini umur anak, jenis
Biasa Campak propinsi karakteristik mengalami Dan Dengan menggunaka kelamin, dan
Pada Salah lampung terjadinya penyakit Kuesioner Prosentase n data penghasilan
Satu Desa Di kejadian luar campak. primer keluarga
Kabupaten biasa campak diperoleh mempunyai resiko
Pesawaran di Desa dengan cara terhadap KLB
Propinsi Sukajaya melakukan sedangkan
Lampung Lempasing wawancara karakteristik status
langsung imunisasi, kurang
terhadap mempunyai resiko
responden. terhadap KLB
Analisis Campak
data
menggunaka
n analisis
univariat
dengan
presentasi
dan analisis
bivariat
dengan
fisher exact
test
8 Gambaran 2016 Di Untuk Desain jumlah Sampel Analisis Melakukan Hasil penelitian
Tren Penyakit puskesmas mengetahui Epidemiol sampel Diambil Univariat telaah gambaran tren
Campak Di wilayah kerja gambaran tren ogi pada tahun Dengan Dengan formulir C- penyakit campak
Puskesmas dinas penyakit Deskriptif 2013 Teknik Mengguna 1, yaitu di Puskesmas
Wilayah Kerja kesehatan campak di 94 ~ sebanyak Sampling kan Laporan wilayah kerja
Dinas kota ARKESMAS, 810 orang, Jenuh Dengan Distribusi Kasus Dinas Kesehatan
Kesehatan tangerang Volume 1, tahun 2014 Kriteria Frekuensi. Campak Kota Tangerang
Kota Nomor 2, Juli- sebanyak Inklusi Kasus Individu tahun 2013-2015,
Tangerang Desember 2016 561 orang, Tersangka (Case Based dapat disimpulkan
Tahun 2013- 30 Puskesmas dan tahun Campak Yang Measles bahwa tren

16
2015 cakupan Dinas 2015 Datang Ke 30 Surveillance penyakit campak
Kesehatan Kota sebanyak Puskesmas ) yang di Dinas
Tangerang 486 orang. Cakupan dilaporkan Kesehatan Kota
periode waktu Dinas oleh setiap Tangerang
2013 hingga Kesehatan Puskesmas mengalami
2015 setelah Kota kepada penurunan setelah
CBMS Tangerang Dinas dilaksanakannya
diterapkan Pada Tahun Kesehatan surveilans campak
2013, 2014, Kota berbasis individu
Dan 2015 Tangerang (CBMS).
setiap ada
tersangka
campak
baru. Data
tersebut
diambil dari
data
Laporan
Kasus
Campak
Individu
(CBMS)
yang
dilaporkan
oleh
masing-
masing
Puskesmas
bila
ditemukan
tersangka
campak
untuk
diambil
spesimen

17
 yang akan
diperiksakan
ke Badan
Penelitian
dan
Pengemban
gan
Kesehatan
(Balitbangk
es).
9 Hubungan 2018 Campak di Untuk Cross seluruh Penelitian Teknik Uji korelasi Ada hubungan
Imunisasi Provinsi menganalisis Sectional kabupaten/ Observasional Analisis pearson, uji antara imunisasi
Campak Jawa Timur hubungan kota di Berupa normalitas d campak pada bayi
Dengan Tahun 2012- antara Provinsi Korelasi penelitian dengan jumlah
Kejadian 2016 imunisasi Jawa Pearson analitik ari kasus campak di
Campak Di campak pada Timur, variabel Provinsi Jawa
Provinsi Jawa bayi dan balita yang terdiri imunisasi Timur.
Timur terhadap dari 29 campak
jumlah kasus kabupaten pada bayi
campak tiap dan 9 kota. dengan
kabupaten/kota Tahun menggunaka
di Provinsi 2016 n uji
Jawa Timur statistik
pada tahun yaitu
2016. kolmogorov
smirnov

10 Pengaruh 2015 Campak di Untuk Penelitian 60 desa Pendekatan Simple Penelitian Terdapat pengaruh
Kualitas kabupaten pengaruh Observasi Case Control. Random analitik antara
Vaksin pasuruan kualitas vaksin onal Sampling pengetahuan
Campak campak terhadap kualitas
Terhadap terhadap vaksin campak,
Kejadian kejadian terdapat pengaruh
Campak Di campak di antara kualitas
Kabupaten Kabupaten vaksin terhadap

18
Pasuruan Pasuruan. kejadian campak
di Kabupaten
Pasuruan.

19
 b. Pembahasan

A.Tinjauan Umum Surveilens

1. Pengertian Surveilens
Menurut WHO, surveilens adalah proses pengumpulan, pengolahan, analisis, dan
interpretasi data, serta penyebarluasan informasi ke penyelenggara program,
instansi pihak terkait secara sistematis dan terus- menerus serta penyebaran
informasi kepada unit yang membutuhkan untuk dapat mengambil tindakan.
2. Surveilens Epidemiologi
Surveilens epidemiologi adalah kegiatan analisis secara sistematis dan terus-
menerus terhadap penyakit dan masalah-masalah kesehatan serta kondisi yang
memperbesar resiko terjadinya peningkatan dan penularan penyakit serta
masalah-masalah kesehatan tersebut.
3. Tujuan surveilens epidemiologi
Tujuan surveilens epidemiologi adalah untuk memperoleh gambaran kejadian
morbiditas dan mortalitas serta kejadian peristiwa vital secara teratur sehingga
dapat digunakan dalam berbagai kepentingan perencanaan dan tindakan yang
berkaitan dengan kesehatan dalam masyarakat, secara rinci tujuan tersebut dapat
meliputi hal berikut ini :
1) Identifikasi, infestigasi dan penanggulangan situasi luar biasa atau wabah
yang terjadi dalam masyarakat sedini mungkin.
2) Identifikasi kelompok pendudk tertentu dengan resiko tinggi
3) Untuk penentuan penyakit dengan prioritas penanggulanganya.
4) Untuk bahan evaluasi antar input pada berbagai program kesehatan dengan
hasil luaranya berupa insiden dan prevalensi penyakit dalam masyarakat
5) Untuk memonitoring kecendrungan (trend) perkembangan situasi kesehatan
maupun penyakit dalam masyarakat
4. Komponen surveilens epidemiologi
Komponen surveilens epidemiologi antara lain :

20
 1) Pengumpulan data yang dipercaya.data yang dikumpulkan merupakan data
epidemiologi yang jelas, tepat, dapat dipercaya dengan validitas dan
reabilitas yang tinggi dan ada hubunganya dengan penyakit yang mengalami
surveilens, jenis dan bentuk data dikumpulkan disesuaikan dengan tujuan
surveilens.
2) Pengolahan data untuk dapat memberikanketerangan yang berarti.data yang
diperoleh biasanya masih dalam bentuk mentah yang peril disusun
sedemikian rupa sehingga mudah dianalisa dan diolah dalam bentuk table,
grafik, maupun dalam bentuk peta.
3) Analisis interpretasi data untuk keperluan kegiatan. Data yang dikompilasi
selanjutnya dianalisis dan diinterpretasikan untuk memberikan arti dan
memberikan kejelasan tentang situasi yang ada dalam masyarakat.
4) Penyebarluasan data keterangan termasuk umpan balik. Setelah dianalisis
dan interpretasi data serta telah memliki nilai keterangan yang cukup jelas
dan sudah disimpulkan dalam satu kesimpulan, selanjutnya dapat
disebarluaskan keapda semua pihak yang berkepentingan agar informasi ini
dapat dimanfaatkan sebagaimana mestinya.
5) Hasil evaluasi data system surveilens selanjutnya dapat dugunakan untuk
perencanaan penanggulangan khusus dan program pelaksanaanya, untuk
kegiatan tindak lanjut (follow up ), untuk melakukan koreksi dan perbaikan-
perbaikan program dan pelaksanaanya, serta untuk kepentingan evaluasi hasil
kegiatan.

5. Tujuan surveilens campak

a. Tujuan umum
1) Mengidentifikasi daerah maupun populasi risiko tinggi kemungkinan
akan terjadinya transmisi campak
2) Memantau kemajuan program pemberantasan campak.
b. Tujan khusus

21
 1) Terlaksana pengumpulan data campak untuk mengetahui gambaran
epidemologi yang meliputi waktu, tempat kejadian, umur dan status
imunisasi di setiap puskesmas dan rumah sakit.
2) Terlaksanan penyeledikan epidemologi KLB campak dan konfirmasi
laboratorium.
3) Terlaksana analisis campak dan factor resiko di setiap tingakat
adminisrasi kesehatan
4) Terdiseminasinya hasil/informasi kepada unit terkait.
5) Terwujudnya pengambilan keputusan dengan menggunakan data
surveilens.
6. Kebijakan dan strategi surveilens campak
a. Kebijakan
Dengan upaya peningkatan cakupan imunisasi campak rutin dan ditunjang
dengan keberhasilan pelaksanaan kampanye campak di seluruh Indonesia
pada tahun 2005-2007 dan follow up campaign 2009-2011, maka perlu
dilakukan penguatan surveilans campak yang lebih sensitive, dengan
melaksanakan surveilans campak berbasis individu (case based surveillance)
dan melakukan konfirmasi laboratorium (serology) secara bertahap.
1. Melaksanakan Case Based Measles Surveillance (CBSM) di seluruh
puskesmas dan rumah sakit menggunakan formulir C1.
2. Pemeriksaan laboratorium IgM untuk kasus klinis secara bertahap, minimal
50% disetiap kabupaten
3. Pemeriksaan urin untuk penentuan type virus (virology) minimal 1 kasus
pertahun disetiap kabupaten/kota
4. Pelaksanaan surveilans di tingkat Dinas Kesehatan Kabupaten/Kota, Provinsi
dan Pusat adalah data agregat menggunakan formulir intergrasi. Sedangkan
daerah yang sudah melaksanakan pemeriksaan specimen untuk semua kasus
klinis campak (total kasus), maka pelaksanaan surveilans campak adalah
individual record sampai pusat.
5. Semua tersangka KLB campak harus dilakukan penyelidikan secara lengkap
(fully investigated) yang meliputi penyelidikan dari rumah ke rumah,
22
 mencatat kasus secara individu (individual record) menggunakan formulir
C1, menggambil 5 spesimen darah penderita dan 3 spesimen urine dan
melaporkannya ke tingkat yang lebih tinggi
6. Pelaksanaan surveilans campak diintegrasikan dengan surveilans AFP.
7. Kegiatan Surveilens Imunisasi Campak dan Rubella

1. Penyelidikan epidemiologi
a) Konfirmasi awal KLB
Lakukan pengecekan data di Puskesmas seperti W2 dan register pasien
apabila ditemukan minimal 5 kasus suspect campak dalam empat minggu
berturut-turut dan mempunyai hubungan epidemiologi,maka dinyatakan
benar ini adalah KLB suspect campak.
b). Pelaporan segera KLB
segera informasikan melalui sms/telpon dalam 24 jam pertama secara

berjenjang dari puskesmas ke kab/kota dan propinsi serta pusat,

kemudian ditindaklanjuti dengan pengiriman W1

c). Persiapan penyelidikan

• Pembentukan tim penyelidikan dan siapkan surat tugas
• Mengumpulkan data informasi awal : wilayah KLB, total
populasi dan populasi rentan
• Persiapan alat penyelidikan KLB
Format pendataan yang terdiri dari C1.C2,pedoman surveilens
campak dan rubella, bahan KIE.
• Formulir pendataan anggota keluarga sehat,nama,nama
KK,umur, jenis kelamin,status imunisasi,pendataan status imunisasi
anak sehat

23
 d). Penyelidikan lapangan
a. Mendata usia dan status imunisasi serta riwayat bepergian anggota
keluarga dalam 1 bulan terakhir, anggota keluarga yang sakit campak
dicatat dalam formulir C1 sedangkan anggota keluarga yang sehat
dicatat dalam formulir pendataan anggota keluarga sehat.
b. Pendataan di mulai dari kasus pertama yang dilaporkan bergerak
melingkar hingga semua kasus yang terlaporkan dan kasus dan kasus
baru yang ditemukan terdata
c. ambil sampel pada kasus yang memenuhi criteria specimen
e) Mengumpulkan informasi faktor resiko
• Data cakupan imunisasi campak/rubella, dosis pertama( bayi 9
bulan) dosis kedua (baduta dan anak sekolah) ditingkat
puskesmas, desa terjangkit dan desa sekitar beresiko selama 3-5
tahun terakhir.
• Frekuensi pelayanan imunisasi masyarakat setempat
• Ketenagaan , ketersediaan vaksin dan kualitas vaksin
diantaranya penyimpanan vaksin dan grafik monitoring suhu
penyimpanan.
• Status gisi masyarakat secara umum. Daerah kumuh atau padat
atau daerah pegunungan.
1. Tatalaksana Kasus
a. Penderita dianjurkan istirahat di tempat tinggal
b. Beri antipiretik atau penurun panas :
o Beri vitamin A, 2 kali sesuai dosis sebagai berikut :
• Umur 0-6 bulan,bagi bayi yang tidak mendapatkan ASI, diberikan
vitamin A sebanyak 1 kapsul 50.000 IU pada saat penderita ditemukan,
dan kapsul kedua diberikan kesokan harinya.
• Umur 6-11 bulan,pada saat penderita ditemukan,diberikan vitamin A
sebanyak 100.000 IU(kapsul biru) dan kapsul kedua diberikan pada
hari keduanya.

24
 • Umur 12-59 bulan, saat penderita ditemukan, diberikan vitamin A
sebanyak 1 kapsul 200.000 Iu (kapsul merah), dan kapsul kedua
diberikan pada hari kedua
• Penderita dengan komplikasi mata mendapatkan tambahan dosis ke3
vitamin A pada 2 minggu setelah dosis kedua.
− Komplikasi bila temukan penderita dengan komplikasi seperti
bronkopneumoni dan atau diare harus dirujuk ke Puskesmas/ RS
− Menggunakan masker selama 4 hari sejak mulai timbul ruam di
kulit, untuk menghindari penularan
o Diberitahuakn kepada orang tua penderita,bila ada gejala komplikasi atau
demam tinggi, sesak napas, diare, segera bawa ke Puskesmas /RS.

B. Survailans dalam Program Imunisasi Campak Dan Rubella Pada Bidang P2P

a. Pengumpulan data
Pelaksanaan surveilans campak pada Dinas Kesehatan Provinsi Maluku dimulai
dengan adanya laporan C1 dan W2 yang dilaporkan baik dari puskesmas, rumah
sakit maupun dinas kesehatan kabupaten/kota. Data tersebut kemudian direkap oleh
petugas surveilans provinsi kedalam formulir kelengkapan dan ketepatan laporan
surveilans integrasi provinsi serta laporan mingguan EWARS (Early Warning Alert
and Response System). EWARS merupakan suatu sistem yang telah dipakai oleh
petugas surveilans provinsi untuk mendeteksi adanya peningkatan kasus penyakit
menular potensial KLB atau adanya indikasi kearah KLB di suatu wilayah (wilker
puskesmas, kecamatan, kabupaten, provinsi) sehingga memudahkan petugas untuk
melakukan respons terhadap signal/alert yang muncul pada sistem.
Hasil laporan rutin surveilans campak berupa formulir C1 dilaporkan oleh
puskesmas ke dinas kesehatan kabupaten/kota setiap tanggal 5 bulan berjalan dan
dinas kesehatan kabupaten kota melaporkan laporan integrasi/C-KLB-K/C1-CBMS
ke dinas kesehatan provinsi setiap tanggal 10 bulan berjalan sedangkan dinas
kesehatan provinsi melaporkan laporan integrasi/C-KLB-K/C1-CBMS ke Subdit
Surveilans setiap tanggal 15 bulan berjalan. Dari hasil laporan rutin bulanan campak,
25
dinas kesehatan provinsi akan melakukan umpan balik ke dinas kesehatan
kabupaten/kota serta memberikan rekomendasi/saran untuk pemecahan masalah
kasus campak yang ada di setiap kabupaten/kota.
BAB V
PENUTUP
A. KESIMPULAN
1. Penyakit Campak Rubella bisa terjadi pada siapa saja baik itu anak laki-laki
maupun perempun karena penyakit ini tidak membedakan jenis kelamin.
2. Kasus campak di Indonesia dari tahun 2015-2016 banyak terjadi pada
kelompok umur 5-9 tahun disebabkan karena tidak mendapatkan pemberian
imunisasi campak dosis pertama
3. Gambaran Imunisasi Campak di Indonesia Tahun 2012-2015 dengan kasus
tertinggi ada pada tahun 2012 yaitu 425% dan Kasus terendah adalah pada
tahun 2013 sebesar 250%.
4. Penyebaran kasus Campak dan Rubella terjadi di 11 kabupaten/Kota di
Maluku.
5. Setiap anak wajib mendapatkan Imunisasi Measles Rubella sesuai Peraturan
6. Menteri Kesehatan RI no. 12 tahun 2017 tentang Penyelenggaraan Imunisasi.
7. Pelaksanaan kampanye Imunisasi Measles Rubella dilakukan di Propinsi
Maluku di 11 Kabupaten dan Kota pada usia 9 bulan - < 15 tahun, untuk
menurunkan angka kesakitan yang diakibatkan oleh Campak dan Rubella.

B. SARAN
1. Perlunya penguatan kapasitas program bagi petugas imunisasi sehingga
kualitas pelayanan yang diberikan kepada masyarakat benar-benar sesuai
dengan Standar Operasional Program (SOP) yang telah ditentukan.
2. Perlunya pengelolaan vaksin yang baik sehingga vaksin yang diberikan
kepada sasaran benar-benar poten (berkualitas) dalam meningkatkan
kekebalan terhadap penyakit teristimewa
3. Perlunya penguatan sistim surveilans, baik di tingkat puskesmas, rumah sakit,
kabupaten/kota dan provinsi.
26
4. Perlunya meningkatkan promosi kesehatan dalam hal ini memberikan
informasi kepada masyarakat tentang pentingnya imunisasi Campak dan
Rubella sebab imunisasi dapat mencegah seseorang dari kesakitan dan
kematian akibat Suatu Wabah atau Penyakit PD3I.
5. Perlunya meningkatkan kerja sama lintas program maupun lintas sektor
terkait sehingga masalah-masalh Imunisasi terlebih khusus pada masyerakat
yang menolak atau tidak mau membawa anak merek untuk di imunisasi
dapat di atasi dengan baik.

27
 DAFTAR PUSTAKA

Yuni A. Andi D 2020, ‘Hubungan Status Ekonomi Dan Kepadatan Unian Dengan Risiko
Kejadian Campak Pada Balita Di Wilayah Kerja Puskesmas Palaram”, Vo. 1, No. 2, Ha 202

Satriani1 Nurgahayu2 Mansur3 2019, ‘Faktor Yang Berhubungan Dengan Status Imunisasi
Measles Rubella (MR) Pada Anak Dikelurahan Sungguminasa Kecematan Somba Opu Kab
Gowa Tahun 2019’, Vol. 4, No. 1

Indra M. Rinaldy D 2019, ‘Study Ekologi Variable Cuaca Terhadap Kejadian Campak Di
Kota Tanjung Pinang Tahun 2010 Sampai Tahun 2017’ Vol. 12, No. 1, Hal 109-118

Surhatini Srihartini 2019, ‘Hubungan Pengetahuan Dan Sikap Ibu Dengan Pelaksanaan
Imunisasi Measles Rubella(MR) Di RT 05 Kelurahan Tagaraja Kecematan Kateman Kab
Indragiri Hilir Tahun 2018’ , Vol. 4 No. 1

Faridah B. D1 Dewi2 Rianty H 2019, ‘Perbedaan Efektifitas Promosi Kesehatan Dengan

Media Leaflet Dan Slide Terhadap Tingkat Pengetahuan Dan Sikap Ibu Tentang Imunisasi
Measles Rubella (Mr) Di Pusyandu Bahari Iv Dan V Lubuk Buaya Di Kota Padang Tahun
2019’, Vol. 2, No. 1

Fauzia A. Khaira N 2018, ‘Analisis Faktor Yang Berhubungan Dengan Pemberian Dengan
Imunisasi Campak Pada Bayi Usia 9-12bulan Di Puskesmas Sukakarya Kota Sabang, Vol.
4, No. 1

Nurlaila, Nur Hanna 2016,’Karakteristik Kejadian Luar Biasa Campak Pada Salah Satu
Desa Dikabupaten Pesawaran Provinsi Lampung’, Vol. 12, No. 2

Irna Novianty 2016, ‘Gambaran Tren Penyakit Campak Di Puskesmas Wilayah Kerja Dinas
Kesehatan Kota Tanggerang Tahun 2013-2015’, Vol. 1, No. 2, Hal 93

Khuril Eka Oktaviasary 2018, ‘Hubungan Imunisasi Campak Dengan Kejadian Campak Di
Provinsi Jawa Timur’, Vol. 6, No. 2, Hal 166-173.

Dwi W. N. Arif W. 2015,’Pengaruh Kualitas Vaksin Campak Terhadap Kejadian Campak

Di Kabupaten Pasuruan’, Vol. 3, No. 3, Hal, 315-326.

28
LAMPIRAN

29
 TIME SCHEDULE

Hari Ke
No Kegiatan
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12
1. Pembekalan
2. Persiapan
3. Pendataan/Tabulasi
Hasil/ Analisis
4. Pembuatan
Laporan
5. Konsultasi laporan

Ambon 2020

Pembimbing Institusi

( )
 JURNAL/CATATAN HARIAN MAHASISWA MAGANG
KESEHATAN MASYARAKAT
UNIVERSITAS KRISTEN INDONESIA MALUKU
AMBON

NO HARI/TGL JAM KEGIATAN KET

1 2 3 4 5

……………..,………………2020
PEMBIMBING AKADEMIK,

(………………………………………..)

31
 LAPORAN MAGANG

DINAS KESEHATAN PROVINSI MALUKU

BIDANG PENCEGAHAN DAN PENGENDALIAN PENYAKIT

OLEH :

GALATIA D SILOOY

12113201170082

PROGRAM STUDI ILMU KESEHATAN MASYARAKAT

FAKULTAS KESEHATAN

UNIVERSITAS KRISTEN INDONESIA MALUKU

2020
GAMBARAN ALUR SURVEILANS EPIDEMILOGI PENYAKIT KUSTA

DI DINAS KESEHATAN PROVINSI MALUKU

OLEH :

GALATIA D SILOOY

12113201170082

PROGRAM STUDI ILMU KESEHATAN MASYARAKAT

FAKULTAS KESEHATAN

UNIVERSITAS KRISTEN INDONESIA MALUKU

2020

ii
 DAFTAR PESERTA MAGANG

KESEHATAN MASYARAKAT - UKIM

Nama : Galatia D Silooy

Npm : 12113201170082

Lokasi Magang : Kantor Dinas Kesehatan Provinsi Maluku

Alamat : Amahusu

Telepon : 0812-4049-1612

Tempat/ Tanggal Lahir : Ambon, 12 Februari 1999

Jenis Kelamin : Perempuan

Status Perkawinan : Belum Kawin

Pembimbing akademik : I. V. Lawalata, SKM.,M.Kes

Pembimbing Akademik Peserta Magang

I. V. Lawalata, SKM.,M.Kes Galatia D Silooy

NIDN: 1216028401

iii
 LEMBARAN PENGESAHAN

Laporan magang ini telah disetujui oleh pembimbing akademik dan

pembimbing institusi sebagai salah satu syarat kegiatan magang program studi

kesehatan masyarakat fakutas kesehatan universitas Kristen Indonesia Maluku (UKIM)

Ambon.

Ambon, 12 Desember 2020

Disetujui,
Pembimbing Akademik,

I. V. Lawalata, SKM.,M.Kes
NIDN: 1216028401

Mengetahui
Ketua program studi
kesehatan masyarakat

G.V. Souisa. S, Si.,M.Kes

NIDN: 1201128802

iv
 PENILAYAN PELAKSANAAN MAGANG UNTUK

PEMBIMBING INSTITUSI

No Aspek Yang Dinilai Nilai Angka

1. Kehadiran (Nilai Angka: 1-15)

2. Etika (Nilai Angka: 1-10)

3. Kedisiplinan (Nilai Angka: 1-10)

4. Kerjasama (Nilai Angkaa: 1-10)

5. Pelaksanaan Kegiatan (Nilai Angka: 1-10)

6. Jurnal/Catatan Harian (Nilai Angka : 1-10)

Komentar Pembimbing Institusi:

………………………………………………………………………………………………………………………………

Ambon, 12 Desember 2020

Pembimbing Akademik

I. V. Lawalata, SKM.,M.Kes
NIDN: 1216028401

v
 KATA PENGANTAR

Puji syukur penulis panjatan kehadirat Tuhan Yang Maha Kuasa, karena atas

kasih dan karunianya yang diberikan kepada penulis sehingga dapat melaksankan

magang dan penyusunan laporan magang di Dinas Kesehatan Provinsi Maluku sesuai

dengan waktu yang ditentukan, Dengan judul laporan yang diangkat adalah

“Gambaran Alur Surveilans Epidemilogi Penyakit Kusta di Dinas Kesehatan

Provinsi Maluku”.

Dalam penyusunan laporan ini tidak terlepas dari bantuan, dukungan, dan

motivasi dari berbagai pihak, oleh karena itu, pada kesempatan ini ijinkan kami

mengucapkan terima kasih kepada yang terhormat :

1. dr. Meikyal Pontoh, M.Kes, selaku Kepala Dinas Provinsi Maluku

2. dr. Ritha Tahitu, M.Kes, selaku Kepala Bidang Pencegahan dan

Pengendalian Penyakit

3. Bapak Daud Samal, SKM, selaku Kepala Seksi Surveilans dan

Imunisasi

4. Bapak Hengki Birahy, SKM, selaku Kepala seksi Pencegahan dan

Pengendalian Penyakit Menular

5. Ibu Emma Khumairah Hentitu, SKM.,M.Kes, selaku Kepala seksi

Pencegahan dan Pengendalian Penyakit Tidak Menular dan Kesehatan

Jiwa

vi
 6. Ibu G. V. Souisa, S.si.,M.Kes, selaku Ketua Program Studi Ilmu

Kesehatan Masyarakat Fakultas Kesehatan Universitas Kristen

Indonesia Maluku

7. Ibu I. V. Lawalata, SKM., M. Kes selaku Pembimbing Akademik

8. Seluruh Staf Bidang dan Seksi Pencegahan dan Pengendalian Penyakit

Dinas Kesehatan Provinsi Maluku.

9. Semua pegawai Kantor Dinas Kesehatan Provinsi Maluku.

Penulis menyadari bahwa penyusunan laporan ini masih belum sempurna, oleh

karena itu kritik, saran, serta masukan yang bersifat membangun dari berbagai pihak

sangat penulisa harapkan dalam rangka penyempurnaan laporan ini. Akhir kata semoga

laporan ini dapat berguna dan bermanfaat bagi kita semua.

Ambon, 12 Desember 2020

Penulis

Galatia D Silooy

vii
 DAFTAR ISI

Halaman

HALAMAN JUDUL .................................................................................. ii

DAFTAR PESERTA MAGANG ............................................................... iii

HALAMAN PENGESAHAN .................................................................... iv

LEMBARAN PENILAIAN ....................................................................... v

KATA PENGANTAR ................................................................................ vi

DAFTAR ISI .............................................................................................. viii

DAFTAR TABEL ...................................................................................... x

DAFTAR GAMBAR .................................................................................. xi

DAFTAR DIAGRAM BATANG................................................................ xii

DAFTAR LAMPIRAN .............................................................................. xiii

BAB I PENDAHULUAN

A. Latar Belakang ................................................................................. 1

B. Tujuan .............................................................................................. 3

C. Manfaat Magang .............................................................................. 4

BAB II KEGIATAN MAGANG

viii
 A. Pengenalan Lokasi ............................................................................ 5

B. Kegiatan Magang ............................................................................. 5

BAB III HASIL DAN PEMBAHASAN

A. Gambaran Umum Lokasi .................................................................. 10

B. Hasil ................................................................................................. 16

C. Pembahasan ...................................................................................... 29

BAB IV PENUTUP

A. Kesimpulan ...................................................................................... 37

B. Saran ................................................................................................ 37

Daftar Pustaka

Lampiran

Dokumentasi

ix
 DAFTAR TABEL

Tabel 1.1 Jumlah Tenaga Kerja pada Dinas Kesehatan Provinsi Maluku ................. 12

Tabel 1.2 Tren Proporsi Dan Kasus Baru Kusta Pada Anak 0-14 Tahun 2013-2017

.............................................................................................................................. 26

Tabel 1.3 Kasus Kusta di Kota Ambon Tahun 2015 ................................................ 29

x
 DAFTAR GAMBAR

1. Gambar 2.1 Struktur Organisasi Dinas Kesehatan Provinsi Maluku ............. 14

2. Gambar 2.2 Alur Penemuan Dini Penderita Kusta........................................ 21

3. Gambar 2.3 Pembekalan .............................................................................. 47

xi
 DAFTAR DIAGRAM BATANG

1. Diagram Batang 3.1 Jumlah Dan Tren Kasus Baru Kusta Tahun 2013-2017

................................................................................................................... 24

2. Diagram Batang 3.2 Tren Proporsi Dan Kasus Baru Kusta Pada Anak 0-14

Tahun 2013-2017 ........................................................................................ 25

3. Diagram Batang 3.3 Kasus Baru Kusta Menurut Provinsi Tahun 2017 ......... 27

4. Diagram Batang 3.4 Proporsi Dan Tren Penderita Kusta Baru Di Sepuluh

Provinsi Tahun 2015-2017........................................................................... 28

xii
 DAFTAR LAMPIRAN

1. Time Schedule ............................................................................................. 39

2. Jurnal/Catatan Harian Magang ..................................................................... 40

3. Dokumentasi Magang .................................................................................. 4

xiii
 BAB I

PENDAHULUAN

A. Latar Belakang

Program magang mahasiswa merupakan kegiatan mahasiswa untuk belajar

dari pengalaman kerja dari pengalaman kerja praktis di suatu instituusi. dengan

adanya program ini diharapkan dapat meningkatkan kompetensi lulusan dan

menjadi tambahan pengetahuan serta wawasan dunia kerja. Termasuk dalam

pengalaman praktis pemagangan adalah melakukan indentifikasi permasalahan.

Analisis dan penyelesaian permasalahan, serta penerapan ilmu dan teknolgi

khususnya bidang kesehatan masyarakat.

Melalui pelaksanan magang diharapkan para Sarjana Kesehatan

Masayarakat (SKM) Lulusan Fakultas Kesehatan Universitas Kristen ndonesia

Maluku memiliki bekal pengalaman dan ketrampilan yang bersifat akademik

dan professional sehingga lebih berkopetensi atau mampu bersaing dalam pasar

kerja yang ada, berdasarkan hal tersebut panitia magang menempatkan

penulisan untuk magang di Kantor Dinas Kesehatan Provinsi Maluku.

Kusta merupakan salah satu dari delapan penyakit terabaikan (neglected

tropicaldiseases) yang masih ada di Indonesia, sehingga penyakit ini tetap

berlanjut dan menjadi masalah kesehatan masyarakat di Indonesia. Penyakit

kusta merupakan penyakit tropis yang masih terabaikan dengan angka

kejadiannya yang masih tinggi, dari lima wilayah WHO (World Health
Organization) Asia Tenggara menduduki tingkat pertama yaitu dengan jumlah

penderita sebanyak 8.572 orang (WHO, 2016).Penyakit kusta tersebar

diseluruh dunia dengan endemisitas yang berbeda-beda. Indikator yang

digunakan untuk menilai situasi kusta dalam suatu wilayah adalah jumlah

penemuan kasus. Baru atau New Case Detection Rate (NCDR) per 100.000

penduduk. Angka penularan kusta di dunia masih terjadi dan menjadi masalah

kesehatan masyarakat ditandai dengan masih ditemukannya 14.059 kasus baru

yang terdaftar pada tahun 2015 (WHO Weekly Epidemical Record, 2016).

Penyakit kusta biasanya disebut sebagai penyakit Leprosatau penyakit

Hansenyang disebabkan oleh bakteri Mycobacterium leprae. Kusta termasuk

penyakit tertua, yang dikenal sejak tahun 1400 sebelum masehi. Kusta

merupakan salah satu penyakit yang sering ditakuti karena dapat menyebabkan

kecacatan. Penyakit kusta ini sebenarnya tidak mudah menular (Kemenkes RI,

2015).

Menurut World Health Organization Weekly Epidemiological Report

(2016), selama tahun 2015 terdapat 20.160 kasus baru di Indonesia dengan

14.545 kasus teridentifikasi sebagai kasus kusta tipe Multi Basiler(MB) yang

merupakan tipe menular. Dari data kasus kusta baru tipe MB tahun 2015

tersebut 6.421 kasus diantaranya diderita kaum perempuan, sebanyak 1.930

kasus diderita oleh anak-anak sedangkan sisanya kasus kusta pada orang

dewasa laki-laki yaitu sebanyak 6.194 kasus.

2
 Mycobacterium lepraemerupakan satu dari Sembilan Mycobacterium

pathogen yang ditemukan di negara tropis-subtropis termasuk Indonesia.

Apakah ini merupakan salah satu penyebab penyakit kusta di Indonesia terus

berkembang, masih belum diketahui. Departemen Kesehatan Republik

Indonesia pada tahun 2015 mencatat prevalensi penyakit kusta di

Indonesia sebesar 0,78 per 10.000. Pada tahun2015tercatat 17.202 kasus

kusta baru per 100.000 penduduk dengan angka kecacatan 6,82 per

1.000.000 penduduk. Angka ini menempatkan Indonesia di peringkat ketiga

dunia dengan kasus baru terbanyak setelah India (134.752 kasus) dan Brasil

(33.307 kasus).Di Indonesia kasus kusta baru terbanyak (highendemic) di

daerah Indonesia timur (Papua, Maluku, Sulawesi).

B. Tujuan

Secara umum tujuan dari program magang mahasiswa adalah memberikan

pengalaman praktis lapangan kepada mahasiswa dengan cara ikut serta sehari-

hari sebagai bagian integral organisasi dalam suatu institusi. Dinas kesehatan,

rumah sakit, puskesmas ataupun institusi kesehatan lainnya dimana mereka

melakukan kegiatan magang.

Tujuan magang yang lebih rinci dapat dipaparkan sebagai berikut :

1. Meningkatkan pengetuhuan mahasiswa tentang dunia kerja, baik dalam

hal konsep keilmuan maupun aplikasi praktisnya.

2. Mengembangkan Wawasan Dunia Kerja Bagi Mahasiswa, Agar Dapat

Meningkatkan adaptasi Kepribadian Dan Sosial Kemasyarakatan.

3
 3. Meningkatkan kemampuan analisa mahasiswa, khususnya terhadap

masalah kesehatan Masyarakat.

4. Menggali hubungan keterkaitan dan kesepadanan antara penguruan

tinggi dengan Dunia kerja

5. Dapat menggambarkan dan meningkatkan pengetahuan tentang

surveilans penyakit Kusta.

C. Manfaat Magang

1) Bagi Mahasiswa

Mahasiswa dapat menimba pelajaran praktis dari lapangan dan

membandingkan ilmu yang diperoleh dengan dunia kerja yang

sesunggunya. Sehingga dapat mempersiapkan diri dalam menghadapi

kompetensi pendidikan.

2) Bagi Penguruan Tinggi

Penguruan Tinggi dalam hak ini program studi kesehatan

masyarakat fakultas kesehatan Universitas Kristen Indonesia Maluku

dapat memperkaya khasanah dunia kerja informasi yang diperoleh

dari lapangan. Sehingga dapat melakukan penyesuian materi

perkuliahan terhadap tuntutan dunia kerja tang pada akhinya dapat

menghasilkan sarjana yang lebih kompetitif.

4
 BAB II

KEGIATAN MAGANG

A. Pengenalan Lokasi

Kegiatan magang mahasiswa dimulai pada Sabtu, 05 Desember 2020,

pengenalan lokasi dilakukan secara daring dengan menggunakan aplikasi

CloudX. Hal ini dikarenakan situasi pandemi COVID-19 sehingga segala

kebijakan perkuliahan dialihkan secara daring. Proses kegiatan magang yang

pertama adalah melakukan pembekalan dengan Dinas Kesehatan Provinsi

Maluku, Dinas Kesehatan Kota Ambon dan Kantor Kesehatan Pelabuhan

(KKP) pada pukul 10.00-10.30 WIT. Pemaparan terkait proses kegiatan

magang dijelaskan oleh Bapak B.Talarima SKM. M.Kes selaku Dekan

Fakultas Kesehatan Universitas Kristen Indonesia Maluku, selain itu

pemaparan materi dan lainnya dijelaskan

oleh tim dari Dinas Kesehatan Provinsi Maluku. Pada proses ini mahasiswa

dibekali dengan berbgai materi serta pengenalan fungsi dari masing-masing

instansi terkait.

B. Kegiatan Magang

Pelaksanaan magang dilaksanakan selama 2 minggu yaitu dimulai dari

tanggal 23 november sampai dengan 12 desember, tahun 2020 dilakukan

secara online dengan studi kasus, menggunakan metode literature review, Dsi

5
bagian Pencegahan dan penanggulangan penyakit Dinas kesehatan provinsi

Maluku.

Dalam menyusun laporan magang penulis menggunakan Literature review

bertujuan untuk membuat analisis dan sintesis terhadap pengetahuan yang

sudah ada terkait topik yang akan diteliti untuk menemukan ruang kosong

(gaps) bagi penelitian yang akan dilakukan (Carnwell & Daly, 2001).

Literature review lebih terarah kepada penjelasan yang menyediakan latar

atu basis teori untuk penelitian yang akan dilakukan untuk mempelajari

kedalaman atau keluasan penelitian yang sudah ada terkait topik yang

akan diteliti serta menjawab pertanyaan-pertanyaan praktis dengan

pemahaman terhadap apa yang sudah dihasilkan oleh penelitian terdahulu.

Dalam penulisan laporan magang, menurut Polit & Hungler dalam

Carnwell (2001) literatur review memiliki beberapa tahapan atau langkah

yaitu :

1. Mendefinisikan ruang lingkup topik yang akan direview,

2. Mengidentifikasi sumber-sumber yang relevan,

3. Mereview literatur,

4. Menulis review,

5. Mengaplikasikan literatur pada studi yang akan dilakukan.

Menurut Ramdhani, Amin & Ramdhani (2014) menjelaskan empat

tahapan dalam membuat literatur review, yaitu :

a. Memilih topik yang akan direview,

6
 b. Melacak dan memilih artikel yang cocok atau relevan,

c. Melakukan analisis dan sintesis literature,

d. Mengorganisasi penulisan review.

Dari tahapan yang harus diikuti dalam membuat literatur review,

langkah perlu diperhatikan adalah membuat sintesis dari artikel-artikel

konseptual atau empiris yang relevan dengan studi yang akan dilakukan.

Tulisan ini membatasi pembahasan pada teknik sintesis dalam membuat

review literatur. Pembahasan akan dimulai dengan definisi, teknik dan

instrumen yang digunakan dalam sintesis dan contoh-contoh yang aplikatif.

Saat menulis artikel, ada dua tempat yang menjadi bagian yang wajib untuk

merujuk terbitan atau publikasi sebelumnya yaitu pendahuluan dan

pembahasan.

Dengan mengemukakan referensi, akan menjadi pendukung dalam

argumentasi sekaligus pembaca akan mendapatkan kesempatan dalam

merujuk kembali literatur yang digunakan sebagai landasan dalam analisis

yang dikemukakan. Definisi atau Konsep Sintesis dalam penelitian membuat

sintesis laporan hasil pemikiran atau hasil penelitian diawali dengan

mengnalisis artikel-artikel yang relevan dengan topik yang akan direview

untuk membahas dan mengkaji artikel dengan cara membuat identifikasi

dan klasifikasi berdasarkan elemen-elemen yang akan direview dari

beberapa artikel yang membahas topic penyakit yang diangkat sebagai judul

laporan magang yang hampir sama dengan artikel yang ditemui.

7
 Menyintesis merupakan proses mengintegrasikan hasil analisis terhadap

artikel-artikel berdasarkan kesamaan dan perbedaan masing-masing artikel

dan membuat kesimpulan berdasarkan kesamaan dan perbedaan setiap

artikel tersebut dalam bentuk simpulan kolektif dari beberapa artikel yang

dianalisis (Ramdhani, et al., 2014).

Teknik dan Instrumen yang digunakan dalam Sintesis pembahasan dalam

laporan magang dengan artikel yang terkait menurut Ramdhani, et al., (2014)

mengadopsi pendapat Cronin, et al.(2008) dan Sally (2013) menjelaskan

bahwa salah satu teknik yang digunakan dalam sintesis pembahasan adalah

dengan menggunakan matriks sintesis (synthesis matrix) yang dikelola

berdasarkan key studies pada topik tertentu.

Matrik sintesis ini sangat bermanfaat sebagai basis penelitian yang

akan dilakukan. Matrik sintesis adalah sebuah tabel atau diagram yang

memungkinkan peneliti untuk mengelompokkan dan menglasifikasi argumen-

argumen yang berbeda dari beberapa artikel dan mengkombinasikan

berbagai elemen yang berbeda untuk mendapatkan kesan atau simpulan

terhadap keseluruhan artikel secara umum (Murniati, et al., 2018). Metrik

sintesis digunakan untuk mengelola sumber-sumber literatur dan

mengintegrasikannya dengan interpretasi yang unik. Matrik sintesis dibuat

dengan cara

8
1. Identifikasi 6-12 artikel yang sangat relevan dengan fokus

penelitiandan

2. Buat kolom-kolom untuk mengidentifikasi beberapa hal, seperti

a. Pertanyaan penelitian yang diajukan penulis,

b. Metode yang digunakan,

c. Karakteristik sampel penelitian,

d. Persamaan yang ditemukan dan

e. Perbedaan masing-masing artikel yang tidak ditemukan pada

artikel yang lain.

9
 BAB III

HASIL DAN PEMBAHASAN

A. Gambaran Umum Lokasi Magang

1. Gambaran Lokasi Magang

Dinas Kesehatan Provinsi Maluku berdasarkan kewenangan

Provinsi dan desentralisasi meliputi 11 Kabupaten/Kota yaitu Kota

Ambon, Kabupaten Maluku Tengah, Kabupaten Maluku Barat Daya,

Kabupaten Maluku Tenggara, Kabupaten Maluku Tenggara Barat,

Kabupaten Buru, Kabupaten Buru Selatan, Kabupaten Seram Bagian

Barat, Kabupaten Seram Bagian Timur, Kabupaten Kepulauan Aru,

dan Kota Tual.

a. Batas wilayah geografis Dinas Kesehatan Provinsi

Maluku yaitu :

1. Sebelah utara berbatasan dengan gedung Laboratorium

Kesehatan

2. Sebelah selatan berbatasan dengan Stadion Sepak Bola

3. Sebelah timur berbatasan dengan kantor DSA

4. Sebelah barat berbatasan dengan Perumahan Kesehatan

b. Dinas Kesehatan Provinsi Maluku mempunyai Luas

Tanah 38.900 m2 dimana luas gedung kantor terdiri

dari:

10
 1) Kantor Induk (Dinas Kesehatan Provinsi Maluku) 3600

m2

2) Kantor Pelayanan Kesehatan 480 m2

3) Kantor P2P 320 m2

4) Gedung Pertemuan 96 m2

5) Gudang Farmasi 420 m2

2. Sejarah Dinas Kesehatan

Dinas Kesehatan Provinsi Maluku terbentuk pada tahun 2002

setelah adanya otonomisasi daerah dimana sebelumnya ada Kantor

Wilayah Departemen Kesehatan (vertikal) dan Dinas Kesehatan Dati I

Maluku. Saat ini Dinas Kesehatan Provinsi mempunyai tiga Unit

Pelayanan Teknik Daerah yakni :

a. Laboratorium Kesehatan Daerah Provinsi Maluku

b. Balai Kesehatan Paru Masyarakat Provinsi Maluku

c. Balai Pendidikan dan Penelitian Kesehatan Provinsi

Maluku

3. Visi dan Misi Dinas Kesehatan Provinsi Maluku

1) Visi

“Masyarakat Maluku yang mandiri untuk hidup sehat dengan pola

pendekatan Kepulauan”

11
 2) Misi

a. Mewujudkan masyarakat yang mandiri untuk berperilaku

hidup bersih dan sehat

b. Mewujudkan akses pelayanan kesehatan yang adil, merata,

terjangkau dan berkualitas berbasis kepulauan

c. Mewujudkan masyarakat yang sehat, hidup dalam lingkungan

yang sehat dan bebas dari penyakit

d. Mewujudkan pelayanan kesehatan dengan mengutamakan

upaya kesehatan promotif dan preventif tanpa melupakan

kuratif dan rehabilitatif yang diselenggarakan secara

professional.

4. Sumber Daya Manusia (SDM) Dinas Kesehatan Provinsi Maluku

Sumber Daya Manusia Kesehatan (SDM Kesehatan) merupakan

tatanan yang menghimpun berbagai upaya perencanaan, pendidikan,

pelatihan, serta pendayagunaan tenaga kesehatan secara terpadu dan

saling mendukung guna mencapai derajat kesehatan masyarakat

setinggi tingginya. Dibawah ini terdapat distribusi tenaga kerja pada

Dinas Kesehatan Provinsi Maluku.

12
Tabel 1.1 Jumlah Tenaga Kerja pada Dinas Kesehatan Provinsi Maluku

No Stuktur Jumlah

1. Eselon 17

2. Sub Bagian Kepegawaian 13

3. Sub Bagian Keuangan 20

4. Sub Bagian Perencanaan 11

Bidang Pelayanan Kesehatan :

5. 17
1. Seksi Pelayanan Kesehatan masyarakat
9
2. Seksi Upaya Kesehatan Perorangan

Bidang Pemberdayaan dan Promosi :

6. 6
1. Seksi Pemberdayaan Masyarakat
6
2. Seksi Promosi

Bidang Pelayanan Kesehatan:

7. 1. Seksi Penanggulangan Penyakit dan Kesling 18

2. Seksi Penyakit dan Bencana 7

Bidang Farmasi dan Makanan:

8
8. 1. Seksi Farmasi
6
2. Seksi Makanan

Total 124

Sumber : Subag Kepegawaian Promal 2016

13
 5. Struktur Organisasi Dinas Kesehatan Provinsi Maluku
Gambar 2.1 Struktur Organisasi Dinas Kesehatan Provinsi Maluku

Sumber : Dinkes Promal, 2019

14
6. Program Dinas Kesehatan Provinsi Maluku

a. Program Keselamatan Ibu dan Anak

b. Program Peningkatan Kesehatan Anak Balita

c. Program Upaya Peningkatan Kesehatan Masyarakat

d. Program Perbaikan Gizi Kesehatan Masyarakat

e. Program Kesehatan Perorangan dan Penanggulangan Penyakit

Menular

f. Program Pengembangan Lingkungan Sehat

g. Program Pengadaan, Peningkatan dan Perbaikan Sarana dan

Prasarana Puskesmas/Pustu dan jaringannya

h. Program Pengadaan, Peningkatan dan Perbaikan Sarana dan

Prasarana Rumah Sakit/Rumah Sakit Jiwa/Rumah Sakit Matra

i. Program Kefarmasian dan Alat Kesehatan.

j. Program Sumber Daya Kesehatan

k. Program Pemberdayaan Masyarakat dan Promosi Kesehatan

l. Program Manajemen Pembangunan Kesehatan

m. Program Standarisasi Pelayanan Kesehatan

n. Program Peningkatan Sumber Daya Aparatur

o. Program Pelayanan Administrasi Perkantoran

p. Program Peningkatan Sarana dan Prasrana.

15
 7. Strategi Pembangunan Dinas Kesehatan Provinsi Maluku 2014 –

2019

a. Meningkatkan kapasitas pusat-pusat pelayanan kesehatan pada 39

gugus pelayanan

b. Meningkatkan sarana dan prasarana pelayanan kesehatan ibu dan

anak

c. Meningkatkan pelayanan asupan gizi masyarakat

d. Pemerataan tenaga kesehatan di 39 gugus pelayanan kesehatan

e. Mengembangkan sistem jaminan kesehatan

f. Meningkatkan kuantitas cakupan peserta KB dan meningkatkan

pengetahuan alat reproduksi dan kontrasepsi bagi masyarakat

g. Menguatkan pemberdayaan masyarakat, kerjasama, kemitraan serta

penyehatan lingkungan

h. Meningkatkan PHBS bagi masyarakat

i. Meningkatkan kualitas dan kuantitas sarana & prasarana sanitasi

lingkungan

B. HASIL

1. Surveilans Kusta

Surveilans Kusta dilaksanakan baik pada daerah yang belum mencapai

Eliminasi Kusta maupun daerah yang telah mencapai Eliminasi Kusta untuk

mempertahankan status Eliminasi Kusta. Sasaran Surveilans Kusta dalam

kegiatan Penanggulangan Kusta sebagai berikut:

16
 a. kelompok orang yang sedang dalam pengobatan Kusta

b. kelompok masyarakat di wilayah setempat sebagai kelompok yang

memiliki resiko penularan Kusta

c. kelompok orang yang telah menyelesaikan pengobatan Kusta

d. kelompok orang yang diduga mengalami resistensi obat

antimikrobial Kusta

Kegiatan Surveilans Kusta dilaksanakan melalui:

1. Pengumpulan Data

Pengumpulan data dilakukan dalam bentuk penemuan Penderita

Kusta secara aktif dan pasif. Penemuan secara aktif dilakukan oleh

tenaga kesehatan dan masyarakat melalui:

a. Pemeriksaan kontak

Pemeriksaan kontak pada Penderita Kusta baru dan

pasca RFT dilakukan sekali setahun selama 5 tahun.

Pemeriksaan ini dilakukan pada kontak serumah, tetangga

dan kontak sosial. Kontak serumah adalah mereka yang

tinggal dalam satu rumah, kontak tetangga adalah mereka

yang tinggal kira-kira 10 rumah sekitar Penderita Kusta,

sementara kontak sosial adalah teman sekolah atau rekan

sekerja yang bergaul dengan Penderita Kusta minimal 20

jam per minggu.

17
b. Rapid Village Survey,

Intensifikasi penemuan Penderita Kusta tingkat

kabupaten/kota, dan pemeriksaan anak sekolah Rapid

Village Survey (RVS) yang selanjutnya disebut dengan

pemeriksaan cepat desa dilakukan di desa yang memiliki

kasus atau riwayat kasus Kusta. Pemeriksaan dilakukan

untuk mencari suspek minimum 10% dari populasi desa

tersebut.

Apabila distribusi Penderita Kusta di suatu wilayah

kabupaten/kota cukup luas dan masih terus ditemukan kasus

dalam waktu 2-5 tahun terakhir, maka dilakukan

intensifikasi penemuan Penderita Kusta. Target pemeriksaan

Kusta minimal 80% dari total penduduk. Pemeriksaan anak

sekolah diintegrasikan dengan pelaksanaan penjaringan

kesehatan anak sekolah. Kegiatan ini lebih diintensifkan

pada wilayah yang memiliki kasus Kusta pada anak kurang

dari 15 tahun.

c. Kegiatan partisipasi masyarakat

Dalam Penanggulangan Kusta melalui Desa Sahabat

Kusta, Cinta Keluarga, Kelompok Sobat Kusta yang berbasis

masyarakat. Kegiatan tersebut berfokus pada partisipasi

kelompok potensial lokal dalam mengedukasi pengenalan

18
 tanda dini Kusta kepada masyarakat di sekitarnya dan

memotivasi suspek untuk memeriksakan diri ke Puskesmas.

Penemuan secara pasif adalah pengumpulan data

berdasarkan kedatangan Penderita Kusta ke

Puskesmas/sarana kesehatan lainnya atas kemauan sendiri

karena mengenali tanda Kusta atau datang untuk konsultasi

permasalahan kesehatan lainnya.

Pengumpulan data pencegahan disabilitas dilakukan

pada Penderita Kusta yang sedang dalam pengobatan dan

setelah selesai pengobatan. Penderita Kusta yang sedang

dalam pengobatan diamati keteraturan berobat, fungsi saraf,

dan adanya reaksi setiap bulan. Penderita Kusta yang telah

menyelesaikan pengobatan diamati fungsi saraf dan adanya

reaksi selama selama 2 tahun untuk tipe PB dan 5 tahun

untuk tipe MB.

Pengumpulan data juga dilakukan pada kelompok yang

diduga mengalami resistensi obat anti mikrobial Kusta, yaitu

Penderita Kusta baru dan Penderita Kusta yang mendapatkan

pengobatan kembali.

2. Pengolahan Data

Data dari fasilitas pelayanan kesehatan, masyarakat, dan sumber

data lainnya diolah dan selanjutnya divalidasi secara berkala. Data

19
 harus memenuhi standar yaitu lengkap, tepat waktu dan akurat, serta

sesuai dengan indikator program. Pengolahan data dilakukan

melalui Sistem Informasi Pencatatan dan Pelaporan Kusta ke dalam

bentuk tabel, grafik, dan peta.

3. Analisis Data

Analisis data dilakukan secara deskriptif dan/atau analitik

menurut orang, tempat, dan waktu. Analisis berupa angka

prevalensi, angka penemuan kasus baru, proporsi kasus anak

diantara kasus baru, proporsi kasus MB di antara kasus baru,

proporsi kasus perempuan di antara kasus baru, proporsi kasus cacat

tingkat 2 di antara kasus baru, proporsi penemuan kasus Kusta baru

tanpa cacat, angka cacat tingkat 2, proporsi cakupan pemeriksaan

kontak.

4. Diseminasi Informasi

Hasil analisis dibuat dalam bentuk laporan dan/atau presentasi.

Laporan tersebut dikirimkan oleh unit penanggungjawab kepada

jenjang struktural yang lebih tinggi dan memberi umpan balik.

Diseminasi informasi juga ditujukan kepada seluruh stakeholder

yang terkait, yaitu jajaran kesehatan, LSM, profesi, perguruan

tinggi, dan masyarakat. Informasi akan menjadi dasar dalam

pengambilan keputusan dan perencanaan pencegahan pengendalian

Kusta dan evaluasi program.

20
 Gambar 2.2 Alur Penemuan Dini Penderita Kusta

Alur Penemuan Dini Penderita Kusta tersebut di atas dapat dijelaskan

sebagai berikut:

a. Penemuan Penderita Kusta diawali dengan pemeriksaan bercak kulit

yang dilakukan oleh masyarakat. Selanjutnya pemeriksaan bercak kulit

akan dikonfirmasi oleh tenaga kesehatan terlatih untuk mencari tanda

utama Kusta, yaitu bercak kulit mati rasa, penebalan saraf tepi disertai

gangguan fungsi yang diperoleh dari pemeriksaan klinis, dan Basil

21
 Tahan Asam (BTA) positif pada kerokan kulit pada bercak yang

diperoleh dari pemeriksaan laboratorium.

b. Jika ditemukan salah satu saja dari tanda utama maka diagnosa Kusta

dapat ditegakkan. Selanjutnya klasifikasi Kusta ditentukan berdasarkan

jumlah bercak Kusta, jumlah saraf tepi yang menebal dan disertai

gangguan fungsi dan hasil pemeriksaan BTA.

c. Jika bercak Kusta berjumlah 1-5, penebalan saraf tepi dan disertai

gangguan fungsi hanya satu saraf serta BTA negatif pada kerokan kulit,

maka klasifikasinya adalah Pausibasiler (PB).

d. Jika jumlah bercak Kusta lebih dari 5, penebalan saraf tepi dan disertai

gangguan fungsi lebih dari satu saraf serta BTA positif pada kerokan

kulit, maka klasifikasinya adalah Multibasiler (MB).

e. Selanjutnya Penderita Kusta diberikan pengobatan sesuai klasifikasi

Kusta.

f. Jika dari pemeriksaan klinis, belum ditemukan tanda utama, namun ada

bercak kulit yang mencurigakan, riwayat menetap di wilayah dengan

riwayat Penderita Kusta, riwayat kontak erat dan lama dengan orang

yang mengalami Kusta, maka orang tersebut dinyatakan sebagai

tersangka/suspek Kusta. Pada tersangka/suspek Kusta dilakukan

pemeriksaan kerokan jaringan kulit oleh tenaga kesehatan Puskesmas.

Jika tenaga kesehatan Puskesmas tidak ada, maka suspek diberikan

edukasi tentang keadaannya dan lakukan observasi 3-6 bulan untuk

22
 kemudian diperiksa kembali. Selanjutnya apabila selama observasi 3-6

bulan ditemukan tanda utama pada tersangka/suspek Kusta, maka

diagnosa Kusta dapat ditegakkan dan diberikan pengobatan sesuai

klasifikasi.

g. Untuk tersangka yang tetap menunjukkan tanda meragukan maka

dianjurkan untuk dirujuk ke layanan spesialistik.

h. Jika dari pemeriksaan klinis tidak ditemukan tanda utama dan tanda

mencurigakan, serta tidak ada riwayat menetap di wilayah dengan

Penderita Kusta ataupun riwayat kontak lama dengan orang yang

mengalami Kusta maka orang tersebut dapat langsung dinyatakan bukan

Kusta.

23
2. Distribusi penyakit kusta di Indonesia

Diagram batang 3.1 Jumlah Dan Tren Kasus Baru Kusta Tahun 2013-2017

17500 7
17202
6.79 17025 6.8
17000 16856 6.75 6.73 16826
6.6
6.5
16500
6.4

16000 15920 6.2

6.08
6
15500
5.8

15000 5.6
2013 2014 2015 2016 2017

jumlah kasus NCDR anak

Sumber : Profil kesehatan Indonesia 2013-2017, Pusat data dan informasi

Indonesia telah mencapai status eliminasi kusta, yaitu prevalensi kusta<1

per 10.000 penduduk (<10 per 100.000 penduduk), pada tahun 2000. setelah

Indonesia ,masih bisa menurunkan angka kejadian kusta meskipun relative lambat.

angka prevalensi kusta di Indonesia pada tahun 2017 sebesar 0,70 kasus /10.000

penduduk dan angka penemuan kasus baru sebesar 6,08 kasus per 100.000

penduduk. selain itu, ada beberapa provinsi yang prevalensinya masih diatas 1 per

10.000 penduduk. selain itu, ada bisa dinyatakan bebas kusta dan terjadi di 10

provinsi di Indonesia.

24
Diagram batang 3.2 Tren Proporsi Dan Kasus Baru Kusta Pada Anak 0-14

Tahun 2013-2017

2050 12
2002
2000 11.88
11.8
1950 1930 1923
1894 11.6
1900
11.43 11.4
1850
1800 11.22 11.2
1759
11.12
1750 11.05
11
1700
10.8
1650

1600 10.6
2013 2014 2015 2016 2017

jumlah kasus anak NCDR anak

Sumber : Profil kesehatan Indonesia 2013-2017, Pusat data dan informasi

Pada anak, selama priode 2013-2017, angka penemuan kasus baru pada

tahun 2013 merupakan yang tertinggi yaitu sebesar 11.88 per 100.000

penduduk. Berdasarkan bebannya, kustanya dibagi menjadi 2 kelompok yyaitu

beban kusta tinggi (high burden) dan beban kusta renda (low burden). Provinsi

disebut high burden jika NCDR (new case detection rate:angka penemuan

kasus baru)>10 per 100.000 penduduk dan atau jumlah kasus baru lebih dari

1.000 sedangkan low burden jika NCDR <10 per 10.000 penduduk dan atau

jumlah kasus baru kurang dari 1.000 kasus.

25
 Tabel 1.2 Jumlah Kasus Baru Kusta Dan NCDR Per 100.000 Penduduk

Per Provinsi Tahun 2015-2017

2015 2016 2017

No Provinsi Kasus NCDR Kasus baru NCDR Kasus baru NCDR

baru (%) (jiwa) (%) (jiwa) (%)
(jiwa)
1 Aceh 524 10,48 422 8,28 324 6,24
2 Sumatera Utara 197 1,41 177 1,26 0 1,11
3 Sumatera Barat 54 1,04 54 1,03 53 1,00
4 Riau 108 1,7 144 2,22 136 2,04
5 Jambi 72 2,12 61 1,76 60 1,71
6 Sumatera Selatan 330 4,1 278 3,41 281 3,40
7 Bengkulu 17 0,91 20 1,05 26 1,34
8 Lampung 53 0,65 77 0,94 164 1,98
9 Kep. Bangka Belitung 35 2,55 31 2,21 49 3,42
10 Kepulauan Riau 24 1,22 34 1,68 30 1,44
11 Dki Jakarta 317 3,11 310 3,02 300 2,89
12 Jawa Barat 2.026 4,34 2.046 4,32 1.813 3,77
13 Jawa Tengah 1.807 5,35 1.609 4,73 1.644 4,80
14 Yogyakarta 105 2,85 40 1,08 94 2,50
15 Jawa Timur 4.013 10,33 3.999 10,23 3.373 8,58
16 Banten 1.026 8,58 926 7,59 942 7,57
17 Bali 61 1,47 99 2,36 70 1,65
18 Nusa Tenggara Barat 292 6,04 243 4,96 221 4,46
19 Nusa Tenggara Timur 280 5,47 261 5,02 405 7,66
20 Kalimantan Barat 57 1,19 91 1,87 61 1,24
21 Kalimantan Tengah 26 1,04 51 2,00 38 1,46
22 Kalimantan Selatan 145 3,63 124 3,06 98 2,38

26
23 Kalimantan Timur 176 5,14 158 4,51 153 4,28
24 Kalimantan Utara 41 6,39 29 4,35 52 7,52
25 Sulawesi Utara 427 17,7 379 15,55 454 18,45
26 Sulawesi Tengah 494 17,17 317 10,85 342 11,53
27 Sulawesi Selatan 1.22 14,32 1.124 13,06 1.091 12,55
28 Sulawesi Tenggara 281 11,24 329 12,90 337 12,95
29 Gorontalo 223 19,68 177 15,38 214 18,32
30 Sulawesi Barat 215 16,77 181 13,85 195 14,65
31 Maluku 211 12,51 442 25,76 428 24,53
32 Maluku Utara 544 46,8 421 35,50 558 46,14
33 Papua Barat 717 82,27 905 101,3 788 86,09
34 Papua 1.084 34,42 1.267 39,5 968 29,65
Indonesia 17.202 6.73 16.826 6.5 15.92 6.08
Sumber : Profil Kesehatan Indonesia 2015-2017, Pusat Data Dan Informasi Ditjen P2P, Kementrian

RI, 2018 *)Data Per Bulan April 2018.

Berdasarkan tabel 1.2 diketahui bahwa diantara tahun 2015-2016 sebanyak 11

provinsi (32,35%) termasuk dalam beban kusta tinggi. sedangkan 23 provinsi lainnya

(67,65%) termasuk dalam beban kusta rendah. hampir seluruh provinsi di bagian timur

Indonesia merupakan daerah dengan beban kusta tinggi. selama periode 2015-2016

Jawa timur merupakan satu-satunya provinsi dibagian barat Indonesia dengan angka

beban kusta tinggi. kemudian pada tahun 2017 Jawa Timur mengalami penurunan

menjadi kategori angka beban kusta rendah sehingga hanya 10 provinsi yang memilik

kategori beban kusta tinggi.

27
 Jawa tim ur 3373
jawa barat 1813
jawa tengah 1664
sulawesi selatan 1091
papua 968
banten 942
papua barat 788
m aluku utara 558
sulawesi utara 454
m aluku 428
nusa tenggara tim ur 405

Maluku sebanyak 102,84%.

sulawesi tengah 342
sulawesi tenggara 337
aceh 324
dki jakarta 300
sum at era sel at an 281
nusa tenggara barat 221
gorontalo 214
sulawesi barat 195
lam pung 164
sum at era ut ara 158
k a l i m a n t a n t i m ur 153
riau 136
Sumber : Ditjen P2P, Kemenkes RI, 2018, Data Per Bulan April 2018.
kal i m ant an s el at an 98
yogyakarta 94
bali 70
kal i m ant an bar at 61
jambi 60
sum at era barat 53
kal i m ant an ut ar a 52
kep. Bangka belitung 49
kal i m ant an t engah 38
kepulauan riau 30

28
Diagram batang 3.3. Kasus Baru Kusta Menurut Provinsi Tahun 2017

bengkulu 26
penurunan penderita sebesar 15,95%, sedangkan provinsi yang mengalami kenaikan
Berdasarkan Diagram Batang 3.3 diketahui Jumlah penderita kusta terbanyak

terdapat di provinsi jawa timur pada period tahun 2015-2017, namun dengan

jumlah penderita paling tinggi dalam kurun waktu 2015-2017 terdapat di provinsi
 Diagram batang 3.4 Proporsi Dan Tren Penderita Kusta Baru Di Sepuluh

Provinsi Tahun 2015-2017

4500 2015 2016 2017

4000
3500
3000
2500
2000
1500
1000
500
0
sulawes
jawa sulawes sulawes i goronta sulawes maluku maluku papua
timur i utara i selatan tenggar lo i barat utara papua
barat
a
2015 4013 427 122 281 223 215 211 544 717 1084
2016 3999 379 1124 329 177 181 442 421 905 1267
2017 3373 454 1091 337 214 195 428 558 788 968

Sumber : Profil Kesehatan Indonesia 2015-2017, Pusat Data Dan Informasi Ditjen P2P, Kementrian

RI, 2018 *)Data Per Bulan April 2018.

Berdasarkan Diagram Batang 3.4 diketahui Provinsi dengan proporsi kusta

terbanyak berjenis kelamin laki-laki yaitu Kalimantan selatan (74,49%) Kalimantan

tengah (73,68%), dan bali (72,86). Di beberapa daerah, pria memiliki tingkat terkena

kusta dua kali lebih tinggi dari wanita. pada tahun 2017 jumlah kasus baru kusta pada

laki-laki sebesar 9.872 dan perempuan 6.048 kasus.

29
 Tabel 1.3 Kasus Kusta di Kota Ambon Tahun 2015

Keadaan Penyakit Kusta di Kota Ambon

Kasus Tercatat PB / MB 7/160

Prevalensi 3,9

Kasus yang RFT PB / MB 7/10

Kasus Baru PB / MB 6/81

Angka Penemuan Kasus baru 16,8

Sumber : Profil Kesehatan Provinsi Maluku Tahun 2015

Berdasarkan Tabel 1.3 diketahui Jumlah kasus penyakit kustadi Kota Ambon

sampai tahuntahun2015 adalah 167 kasus yang terdirikusta tipe PB (kusta kering) 7

kasusdan tipe MB (kusta basah ) 160 kasus. Tahun 2014 adalah 173 kasus, yang terdiri

dari kusta tipe PB ( kusta kering) 6 kasus dan MB (kustabasah) 81 kasus. Tahun 2013

adalah 82 kasus 19 untuk tipe PB (kusta kering) dan kusta tipe MB ( kusta kering) 63

kasus.

30
C. PEMBAHASAN

Dinas Kesehatan Provinsi Maluku sebagai instansi yang bertanggung jawab

di tingkat provinsi atas penyelenggaraan berbagai upaya kesehatan baik pada

instansi milik pemerintah sendiri atau swasta.

1. Program-program pencegahan dan penanggulangan penyakit kusta

a. Penguatan Advokasi dan Koordinasi Lintas Program dan Lintas Sektor

Permasalahan Kusta tidak dapat diselesaikan oleh sektor

kesehatan saja dan membutuhkan waktu yang cukup panjang dalam

penyelesaiannya. Secara umum permasalahan Kusta meliputi

pelaksanaan program yang belum berkesinambungan, kurangnya

perhatian dari pemangku kepentingan dan ketersediaan sumber daya

yang belum memadai untuk pelaksanaan program di daerah.

Pelaksanaan program yang belum berkesinambungan tercermin

fluktuatifnya jumlah penemuan Penderita Kusta baru aktif. Hal ini

sesuai dengan fakta biologis bahwa masa inkubasi Kusta yang panjang

mengharuskan adanya kesinambungan Penanggulangan Kusta di daerah

dari tahun ke tahun.

Oleh karena itu dibutuhkan komitmen dari pemangku kepentingan

melalui penguatan advokasi serta koordinasi dan kerja sama lintas

program dan lintas sektor dalam Penanggulangan Kusta sesuai tugas

dan fungsi serta kewenangan masing-masing. Untuk memperoleh

komitmen Pemerintah Daerah dalam Penanggulangan Kusta, dapat

31
 dilakukan melalui advokasi agar memperoleh dukungan kebijakan.

Kebijakan ini mencakup terjaminnya ketersediaan sumber daya untuk

Penanggulangan Kusta serta penghapusan stigma terhadap orang yang

sedang dan pernah mengalami Kusta beserta keluarganya.

Kebijakan Kusta nasional perlu terus disosialisasikan ke

Pemerintah Daerah provinsi dan kabupaten/kota sebagai acuan dalam

pelaksanaan program Penanggulangan Kusta di daerah.

b. Penguatan Peran Serta Masyarakat dan Organisasi Kemasyarakatan

Masyarakat dan organisasi kemasyarakatan mempunyai peran

penting dalam Penanggulangan Kusta. Peran masyarakat dan

organisasi kemasyarakatan yang dapat dilakukan antara lain:

1. penemuan Penderita Kusta yang dapat dilakukan melalui

penemuan Penderita Kusta secara aktif, pasif, intensif, dan

masif, berbasis keluarga atau masyarakat.

2. penemuan Penderita Kusta melalui kolaborasi dengan Orang

yang Pernah Mengalami Kusta (OYPMK), kader kesehatan,

tokoh agama, tokoh masyarakat dan lintas sektor lainnya

dalam menemukan bercak pada kulit.

3. penyebarluasan informasi tentang Kusta untuk

menghilangkan stigma dan diskriminasi Kusta, sehingga perlu

dilakukan edukasi kepada masyarakat agar mendapatkan

pemahaman yang benar tentang Kusta.

32
c. Penyediaan Sumber Daya yang Mencukupi Dalam Penanggulangan

Kusta

Ketersediaan sumber daya yang memadai baik secara kuantitas

maupun kualitas sangat dibutuhkan dalam Penanggulangan Kusta.

Penyediaan sumber daya antara lain melalui peningkatan kapasitas

petugas kesehatan, pelibatan masyarakat dan Orang yang Pernah

Mengalami Kusta (OYPMK), penyediaan dana serta logistik di semua

tingkatan baik di Pemerintah Pusat, Pemerintah Daerah, maupun di

fasilitas pelayanan kesehatan.

Beberapa daerah belum mengalokasikan dana yang memadai

untuk program Kusta karena diangggap bukan prioritas. Namun

faktanya di daerah tersebut didapati jumlah penderita baru Kusta dan

angka kecacatan yang tinggi, yang membutuhkan intervensi kegiatan

promotif dan preventif yang adekuat. Selain itu tingginya mutasi tenaga

kesehatan terlatih Kusta dan masih kurangnya pelatihan teknis Kusta

yang diselenggarakan oleh daerah menimbulkan masalah dalam

kontinuitas pelaksanaan program.

Untuk itu dukungan Pemerintah Daerah dalam program Kusta

sangat dibutuhkan terutama dalam era desentralisasi ini, untuk

memastikan kesinambungan kegiatan dan pelayanan program di

daerah. Dukungan yang diharapkan terutama dalam ketersediaan dana

33
 dan sumber daya manusia yakni tenaga kesehatan dan masyarakat

terlatih.

d. Penguatan Sistem Surveilans Kesehatan serta Pemantauan dan Evaluasi

Kegiatan Penanggulangan Kusta

Surveilans Kusta merupakan kegiatan penting untuk

memperoleh data epidemiologi yang diperlukan dalam sistim informasi

program Penanggulangan Kusta. Surveilans Kusta dilakukan pada

kelompok orang yang sedang dalam pengobatan Kusta maupun

kelompok masyarakat di wilayah setempat sebagai kelompok yang

memiliki resiko penularan Kusta.

Fasilitas pelayanan kesehatan milik masyarakat/swasta

diharapkan berkontribusi dalam pelaksanaan Surveilans penemuan

Penderita Kusta melalui koordinasi dengan Puskesmas setempat.

Melalui Surveilans Kusta yang baik maka pencapaian maupun kendala

dalam menuju Eliminasi Kusta dapat diantisipasi dan diatasi dengan

tanggap.

Dalam rangka Penanggulangan Kusta, Pemerintah Pusat

menetapkan target Eliminasi Kusta. Penanggulangan Kusta bertujuan

untuk mencapai Eliminasi Kusta tingkat provinsi pada tahun 2019 dan

tingkat kabupaten/kota pada tahun 2024. Strategi Eliminasi Kusta

meliputi penguatan advokasi dan koordinasi lintas program dan lintas

sektor; penguatan peran serta masyarakat dan organisasi

34
kemasyarakatan; penyediaan sumber daya yang mencukupi dalam

Penanggulangan Kusta; dan penguatan sistem Surveilans serta

pemantauan dan evaluasi kegiatan Penanggulangan Kusta.

Penyelenggaraan Penanggulangan Kusta sebagaimana dimaksud

dilaksanakan melalui upaya kesehatan masyarakat dan upaya kesehatan

perseorangan.

Penyelenggaraan Penanggulangan Kusta dilaksanakan melalui

upaya pencegahan dan pengendalian meliputi :

a. Promosi kesehatan;

b. Surveilans;

c. Kemoprofilaksis;

d. tata laksana Penderita Kusta.

Kegiatan promosi kesehatan diarahkan untuk memberdayakan

masyarakat agar mampu berperan aktif dalam mendukung perubahan

perilaku dan lingkungan serta menjaga dan meningkatkan kesehatan

untuk pencegahan dan pengendalian Kusta. Kegiatan promosi

kesehatan dilaksanakan dalam bentuk:

1. Memberikan informasi kepada masyarakat tentang tanda dan

gejala dini Kusta, serta teknis kegiatan Penanggulangan

Kusta;

35
2. Mempengaruhi individu, keluarga, dan masyarakatuntuk

penghapusan stigma dan menghilangkan diskriminasi pada

Penderita Kusta dan orang yang pernah mengalami Kusta;

3. Mempengaruhi pemangku kepentingan terkait untuk

memperoleh dukungan kebijakan Penanggulangan Kusta,

khususnya penghapusan stigma dan diskriminasi, serta

pembiayaan; dan

4. Membantu individu, keluarga, dan masyarakat untuk

berperan aktif dalam penemuan dan tatalaksana Penderita

Kusta, pelaksanaan Kemoprofilaksis, dan kegiatan penelitian

dan pengembangan.

36
 BAB IV

PENUTUP

A. Kesimpulan

Surveilans Kusta dilaksanakan baik pada daerah yang belum mencapai

Eliminasi Kusta maupun daerah yang telah mencapai Eliminasi Kusta untuk

mempertahankan status Eliminasi Kusta. Kegiatan Surveilans Kusta dilaksanakan

melalui beberapan tahapan yaitu sebagai berikut :

1. Pengumpulan Data

Pengumpulan data dilakukan dalam bentuk penemuan Penderita Kusta

secara aktif dan pasif. Penemuan secara aktif dilakukan oleh tenaga

kesehatan dan masyarakat melalui :

a. Pemeriksaan kontak

b. Rapid Village Survey

c. Kegiatan partisipasi masyarakat

2. Pengolahan data

Data dari fasilitas pelayanan kesehatan, masyarakat, dan sumber data

lainnya diolah dan selanjutnya divalidasi secara berkala. Data harus

memenuhi standar yaitu lengkap, tepat waktu dan akurat, serta sesuai

dengan indikator program. Pengolahan data dilakukan melalui Sistem

37
 Informasi Pencatatan dan Pelaporan Kusta ke dalam bentuk tabel, grafik,

dan peta.

3. Analisis data

Analisis data dilakukan secara deskriptif dan/atau analitik menurut

orang, tempat, dan waktu. Analisis berupa angka prevalensi, angka

penemuan kasus baru, proporsi kasus anak diantara kasus baru, proporsi

kasus MB dan lain-lain.

4. Diseminasi Informasi

Hasil analisis dibuat dalam bentuk laporan dan/atau presentasi. Laporan

tersebut dikirimkan oleh unit penanggungjawab kepada jenjang struktural

yang lebih tinggi dan memberi umpan balik.

B. Saran

Saran saya pada kegiatan magang yang dilaksanakan yaitu :

1) Diharapkan bagi Dinas Kesehatan Provinsi Maluku agar meningkatkan

respon kewaspadaan pada kabupaten/kelurahan/desa risiko tinggi kasus

kusta.

2) Pemberian penyuluhan tentang pentingnya upaya preventif terhadap

penyakit kusta.

38
 DAFTAR PUSTAKA

Dinas Kesehatan Provinsi Maluku

Info data dan informasi kusta tahun 2018

Profil kesehatan Indonesia 2013-2017, Pusat data dan informasi

Kemenkes RI. 2017. Profil Kesehatan Indonesia

Pantouw Felix. 2019. Laporan magang Dinas Kesehatan Provinsi Maluku bidang

P2P

Profil Kesehatan Provinsi Maluku Tahun 2015

LAMPIRAN
 TIME SCHEDULE

Hari Ke

No Kegiatan

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12

1. Pembekalan

2. Persiapan

3. Pendataan/Tabulasi

4. Hasil/Analisis

5. Pembuatan Laporan

6. Konsultasi Laporan

7. Revisi Laporan

Ambon,12 Desember 2020

Pembimbing Akademik

I. V. Lawalata, SKM.,M.Kes
NIDN: 1216028401
 JURNAL/CATATAN HARIAN

MAHASISWA MAGANG KESEHATAN MASYARAKAT

UNIVERSITAS KRISTEN INDONESIA MALUKU

AMBON

NO Hari/Tanggal Waktu Kegiatan Paraf

Persiapan pembekalan kegiatan

Jumat,04 19.00-20.00 magang dilakukan secara daring

1
Desember 2020 WIT dengan pembimbing akademik

menggunakan Cloudx.

Pembekalan Magang Bersama Tim

Sabtu, 05 09.00-09.20 dari Dinas Kesehatan Provinsi

2
Desember 2020 WIT Maluku, KKP dan Dinas Kesehatan

Kota Ambon.

a. Pencarian Jurnal Pada Situs

Google dan data terkait

Senin, 07
3 kejadian Kusta dan
Desember 2020
13.00-19.00 mendowload.

WIT b. Penyusunan laporan

Selasa, 08
4
Desember 2020 Penyusunan Laporan
 17.00-21.00

WIT

Rabu, 09
5 13.00-17.00 Penyusunan Laporan
Desember 2020
WIT

Sabtu, 12
6 20.10 WIT Konsultasi Laporan
Desember 2020

Ambon, 12 Desember 2020

PEMBIMBING AKADEMIK,

I. V. Lawalata, SKM.,M.Kes

NIDN: 1216028401
DOKUMENTASI
Gambar 2.3 Pembekalan Magang
 LAPORAN MAGANG

DINAS KESEHATAN PROVINSI MALUKU

OLEH :

DEVILIA DEBI LATUIHAMALLO

12113201170107

PROGRAM STUDI KESEHATAN MASYARAKAT

FAKULTAS KESEHATAN

UNIVERSITAS KRISTEN INDONESIA MALUKU

AMBON

2020

i
 GAMBARAN SISTEM SURVEILANS EPIDEMIOLOGI

HIPERTENSI DI DINAS KESEHATAN PROVINSI MALUKU

OLEH :

DEVILIA DEBI LATUIHAMALLO

12113201170107

PEMINATAN EPIDEMIOLOGI

PROGRAM STUDI KESEHATAN MASYARAKAT

FAKULTAS KESEHATAN

UNIVERSITAS KRISTEN INDONESIA MALUKU

AMBON

2020

ii
 DATA PESERTA MAGANG
PEMINATAN EPIDEMIOLOGI
PROGRAM STUDI KESEHATAN MASYARAKAT
FAKULTAS KESEHATAN
UNIVERSITAS KRISTEN INDONESIA MALUKU

Nama : DEVILIA DEBI LATUIHAMALLO

Foto NPM : 12113201170107

3x4

Alamat di Ambon : Waitatiri

Telepon :085244353147

Tempat/TanggalLahir : Masohi, 11 Desember 1997

JenisKelamin :Perempuan

Status perkawinan : Belum Kawin

PembimbingAkademik :I. V. Lawalatta, SKM.,M.Kes

Peserta Magang

DEVILIA DEBI LATUIHAMALLO

NPM. 12113201170107

iii
 PENILAIAN PELAKSANAAN MAGANG UNTUK
PEMBIMBING AKADEMIK

No Aspek yang dinilai Nilai angka

1. Etika (nilai angka : 1-10)
2. Kedisiplinan (nilai angka : 1-10)
3. Kerjasama (nilai angka : 1-10)
4. Pelaksanaan kegiatan (nilai angka : 1-10)
5. Jurnal/catatan harian (nilai angka : 1-10 )

Komentar pembimbing :

Ambon, 12 Desember 2020

Pembimbing Akademik

( I. V. Lawalata SKM. M. KES )

NIDN.1216028407

iv
 LEMBARAN PENGESAHAN

Laporan magang ini telah disetujui oleh pembimbing akademik sebagai salah satu
syarat kegiatan Magang Program Studi Kesehatan Masyarakat Fakultas Kesehatan
Universitas Kristen Indonesia Maluku (UKIM) Ambon.

Ambon, 12 desember 2020

Disetujui,

Pembimbing Akademik,

( I. V. Lawalata SKM. M. KES )

Mengetahui,

Ketua Program Studi

Kesehatan Masyarakat

(Gracia V. Souisa. S.Si, M.Kes)

NIDN.1201128802

v
 KATA PENGANTAR

Puji syukur penulis panjatkan kehadirat Tuhan Yang Maha Kuasa, karena atas

kasih dan karunianya yang diberikan kepada penulis sehingga dapat melaksanakan

magang dan penyusunan laporan magang di Dinas Kesehatan Provinsi Maluku sesuai

dengan waktu sesuai dengan waktu yang ditentukan dengan judul laporan yang

diangkat adalah “Gambaran Alur Survailans Epidemiologi Penyakit Hipertensi Di

Dinas Kesehatan Provinsi Maluku”

Magang ini dapat terlaksana dengan baik berkat bantuan, bimbingan dan kerja sama
dari berbagai pihak. Oleh karena itu, ucapan terima kasih penulis sampaikan kepada :

1. Bapak. B. Talarima, SKM., M. Kes. Selaku dekan fakultas kesehatan berkesempatan

memberikan arahan dalam hal penerapan konsep pelaksanaan kegiatan magang
2. Ibu Gracia V Sauisa., S.Si. M.Kes selaku ketua program studi ilmu kesehatan
masyarakat yang telah memberikan arahan bagi saya selaku penulis dalam melakukan
proses magang dari awal hingga selesia
3. Ibu I. V. Lawalata., SKM. M.Kes selaku pembimbing akademik yang telah berkenang
memberikan arahan dan bimbingan dalam proses pembuatan laporan kegiatan magang
yang dilakukan oleh penulis hingga laporan ini dapat di selesaikan dengan segala baik
adanya.

Laporan ini tidak lepas dari kesalahan dan kekurangan, namun saya telah berusaha
semaksimal mungkin sesuai dengan kemampuan saya. Oleh karena itu, saya meminta
maaf jika terdapat hal yang tidak sesuai dengan apa yang dikehendaki oleh pembaca.
Semoga laporan ini dapat menjadi karya yang bermanfaat.

Ambon, 12 Desember 2020

Penulis

vi
 DAFTAR ISI

Halaman

HALAMAN JUDUL ........................................................................................................ i

DAFTAR PESERTA MAGANG ................................................................................. iii
HALAMAN PENGESAHAN ........................................................................................ v
KATA PENGANTAR ................................................................................................... vi
DAFTAR ISI ................................................................................................................. vii
DAFTAR TABEL ........................................................................................................ viii
DAFTAR GAMBAR ...................................................................................................... ix
DAFTAR LAMPIRAN .................................................................................................. x
BAB I. PENDAHULUAN
A. Latar Belakang ........................................................................................................... 1
B. Tujuan ...................................................................................................................... 12
C. Manfaat Magang ....................................................................................................... 12
BAB II. KEGIATAN MAGANG
A. Pengenalan Lokasi ................................................................................................... 13
B. Kegiatan Magang ..................................................................................................... 17
BAB III. HASIL DAN PEMBAHASAN
A. Gambaran Umum Lokasi Magang ........................................................................... 19
B. Hasil dan Pembahasan ............................................................................................. 24
BAB IV. PENUTUP
A. Kesimpulan ............................................................................................................... 30
B. Saran ......................................................................................................................... 31
Daftar Pustaka

vii
 DAFTAR TABEL

Halaman

1. Tabel 1 jumlah tenaga kerja pada Dinas Kesehatan provinsi Maluku………21

viii
 DAFTAR GAMBAR

Halaman

1. Gambar Struktur Organisasi Dinas Kesehatan Provinsi Maluku…………………...22

2. Gambar Bagan Surveilans Faktor Risiko…………………………………………...25
3. Gambar Presentase Penderita Hipertensi Penduduk Umur ≥ 18 Tahun Di Provinsi
Maluku Tahun 2015……………………………………………………………..…28
4. Gambar Prevalensi Hipertensi Pada Umur ≥ 18 Tahun Berdasarkan Wawancara
Menurut Kabupaten/Kota Di Provinsi Maluku Tahun 2013………………………28

ix
 DAFTAR LAMPIRAN

Halaman

1. Time Schedule…………………………………………………………………34
2. Jurnal catatan harian………………………………………………………...…35

x
 BAB I

PENDAHULUAN

A. LatarBelakang

Program magang mahasiswa merupakan kegiatan mahasiswa untuk belajar dari

pengalaman kerja praktis di suatu institusi.Dengan adanya program ini diharapkan
dapat meningkatkan kompetisi lulusan dan menjadi tambahan pengetahuan serta
wawasan dunia kerja.Termasuk dalam pengalaman praktis pemagangan adalah
melakukan identifikasi permasalahan, analisis dan penyelesaian permasalahan, serta
penerapan ilmu dan teknologi, khususnya bidang Kesehatan Masyarakat.

Hipertensi didefinisikan sebagai tekanan darah sistolik 140 mmHg atau dan
tekanan darah diastolik 90 mmHg atau lebih tinggi. Hipertensi dilaporkan
menjadi penyebab utama penyakit kardiovaskular di seluruh dunia.Selain itu,
tekanan darah yang tidak terkontrol meningkatkan resiko penyakit jantung
iskemik empat kali lipat dan beresiko pada keseluruhan kardiovaskular dua
hingga tiga kali lipat (Yassine et al., 2016).

Tekanan Darah Tinggi (hipertensi) adalah suatu peningkatan tekanan darah di

dalam arteri. Secara umum, hipertensi merupakan suatu keadaan tanpa gejala,
dimana tekanan yang abnormal tinggi di dalam arteri menyebabkan
meningkatknya resiko terhadap stroke, aneurisma, gagal jantung, serangan
jantung dan kerusakan ginjal. (Wahyu Rahayu, 2015)

Hampir 1 milyar orang diseluruh dunia memiliki tekanan darah tinggi.

Hipertensi adalah salah satu penyebab utama kematian dini diseluruh dunia. Di
tahun 2020 sekitar 1,56 miliar orang dewasa akan hidup dengan hipertensi.
Hipertensi membunuh hampir 8 miliyar orang setiap tahun di dunia dan hampir
1,5 juta orang setiap tahunnya di kawasan Asia Timur-Selatan. Sekitar sepertiga
dari orang dewasa di Asia Timur-Selatan menderita hipertensi (WHO, 2015).
Data World Health Organization (WHO) tahun 2015 menunjukkan sekitar 1,13
Miliar orang di dunia menyandang hipertensi, artinya 1 dari 3 orang di dunia
terdiagnosis hipertensi. Jumlah penyandang hipertensi terus meningkat setiap
tahunnya, diperkirakan pada tahun 2025 akan ada 1,5 Miliar orang yang terkena

6
hipertensi, dan diperkirakan setiap tahunnya 9,4 juta orang meninggal akibat
hipertensi dan komplikasinya. Menurut data WHO di seluruh dunia sekitar 972
juta orang atau 26,4% orang di seluruh dunia mengidap hipertensi, angka ini
kemungkinan akan meningkat menjadi 29,2% ditahun 2025
(Zaenurrohmahetal.,2017). Dari 972 juta pengidap hipertensi, 333 juta berada di
negara maju dan 639 sisanya berada di negara berkembang, termasuk Indonesia
(Yonata, 2016).

Berdasarkan Riskesdas 2018 prevalensi hipertensi berdasarkan hasil

pengukuran pada penduduk usia 18 tahun sebesar 34,1%. Hipertensi terjadi pada
kelompok umur 31-44 tahun (31,6%), umur 45-54 tahun (45,3%), umur 55-64
tahun (55,2%). Dari prevalensi hipertensi sebesar 34,1% diketahui bahwa
sebesar 8,8% terdiagnosis hipertensi dan 13,3% orang yang terdiagnosis
hipertensi tidak minum obat serta 32,3% tidak rutin minum obat. Hal ini
menunjukkan bahwa sebagian besar penderita Hipertensi tidak mengetahui
bahwa dirinya Hipertensi sehingga tidak mendapatkan pengobatan. Alasan
penderita hipertensi tidak minum obat antara lain karena penderita hipertensi
merasa sehat (59,8%), kunjungan tidak teratur ke fasyankes (31,3%), minum
obat tradisional (14,5%), menggunakan terapi lain (12,5%), lupa minum obat
(11,5%), tidak mampu beli obat (8,1%), terdapat efek samping obat (4,5%), dan
obat hipertensi tidak tersedia di Fasyankes (2%). Hipertensi dapat dicegah
dengan mengendalikan perilaku berisiko seperti merokok, diet yang tidak sehat
seperti kurang konsumsi sayur dan buah serta konsumsi gula, garam dan lemak
berlebih, obesitas, kurang aktifitas fisik, konsumsi alkohol berlebihan dan stres.
Data Riskesdas 2018 pada penduduk usia 15 tahun keatas didapatkan data faktor
risiko seperti proporsi masyarakat yang kurang makan sayur dan buah sebesar
95,5%, proporsi kurang aktifitas fisik 35,5%, proporsi merokok 29,3%, proporsi
obesitas sentral 31% dan proporsi obesitas umum 21,8% (Kemenkes 2018).
Hasil Riskesdas untuk provinsi Maluku sendiri didapati Prevalensi Hipertensi
berdasarkan diagnosis dokter untuk penderita berusia ≥18 tahun adalah sebesar
4,6%. Sedangkan prevalensi hipertensi berdasarkan diagnosis dokter atau minum
obat antihipertensi pada penduduk umur ≥18 tahun bejumlah 5,5%. Prevalensi

7
Hipertensi berdasarkan hasil pengukuran penderita berusia ≥18 tahun sebesar
31,7% (Riskesdas, 2018).

Menurut Udjianti, Wajan Juni di dalam Toulasik (2019) menjelaskan

tentang penyebab dari hipertensi yaitu:
a. Untuk hipertensi primer/essenssial, disebabkan oleh:
1) Genetik
Individu yang mempunyai riwayat keluarga dengan hipertensi,
berisiko tinggi untuk mendapatkan penyakit ini.

2) Jenis kelamin danusia

Laki-laki berusia 35-50 tahun dan wanita pasca menopause
berisiko tinggi untuk mengalami hipertensi.

3) Diet
Konsumsi diet tinggi garam atau lemak secara langsung
berhubungan dengan berkembangnya hipertensi.

4) Berat badan
Obesitas (>25% diatas BB ideal) dikaitkan dengan
berkembangnya hipertensi.

5) Gaya hidup
Merokok dan konsumsi alcohol dapat meningkatkan tekanan
darah, bila gaya hidup menetap. Nikotin dalam rokok
merangsang pelepasan katekolamin. Peningkatan katekolamin
menyebabkan iritabilitas miokardial, peningkatan denyut jantung,
dan menyebabkan vasokonstriksi, yang pada akhirnya
meningkatkan tekanandarah.

b. Untuk hipertensi sekunder, disebabkanoleh:

1) Penggunaan kontrasepsi hormonal(estrogen)
Kontrasepsi oral yang berisi estrogen dapat menyebabkan
hipertensi melalui mekanisme Renin-aldosteron-mediated

8
 volume expansion. Dengan penghentian kontrasepsi oral, tekanan
darah normal kembali setelah beberapa bulan.

2) Penyakit parenkim dan vaskular ginjal

Merupakan penyebab utama hipertensi sekunder. Hipertensi
renovaskular berhubungan dengan penyempitan satu atau lebih
arteri besar yang secara langsung membawa darah keginjal.
Sekitar 90% lesi arteri renal pada klien dengan hipertensi
disebabkan oleh aterosklerosis atau fibrous displasia
(pertumbuhan abnormal jaringan fibrous). Penyakit parenkim
ginjal terkait dengan infeksi, inflamasi, dan perubahan struktur,
serta fungsi ginjal.

3) Gangguan endokrin
Disfungsi medula adrenal atau korteks adrenal dapat
menyebabkan hipertensi sekunder. Adrenal-mediated
hypertension disebabkan kelebihan primer aldosteron, kortisol,
dan katekolamin. Pada aldosteronisme primer, kelebihan
aldosteron menyebabkan hipertensi dan hipokalemia.
Aldosteronisme primer biasanya timbul dari benign adenoma
korteks adrenal. Pheochromocytomas pada medula adrenal yang
paling umum dan meningkatkan sekresi katekolamin yang
berlebihan.

4) Coarctationaorta
Merupakan penyempitan aorta kongenital yang memungkinkan
terjadi beberapa tingkat pada aorta torasik atau aorta abdominal.
Penyempitan menghambat aliran darah melalui lengkung aorta
dan mengakibatkan peningkatan tekanan darah di atas area
kontriksi.

5) Neurogenik: tumor otak, encephalitis, dan gangguan psikiatrik.

6) Kehamilan
7) Peningkatan volume intravaskular.

9
 Tahap awal hipertensi biasanya ditandai dengan asimtomatik, hanya
ditandai dengan kenaikan tekanan darah. Kenaikan tekanan darah pada awalnya
sementara tetapi pada akhirnya menjadi permanen. Gejala yang muncul seperti sakit
kepala di tengkuk dan leher, dapat muncul saat terbangun yang berkurang selama
siang hari. Gejala lain yaitu nokturia, bingung, mual, muntah dan gangguan
penglihatan (Lemone, et al.,2015). Gejala klasik dari hipertensi yaitu epistaksis, sakit
kepala, kelesuan, dan pusing disebabkan tekanan darah yang meningkat (Bhagani,
2018). Pencegahan dan Penanganan, Terapi pencegahan yang dapat dilakukan
menurut (Lemone, et al., 2015) adalah

1. Modifikasi gaya hidup

Modifikasi gaya hidup dapat dianjurkan bagi semua pasien yang tekanan
darahnya turun dalam rentang pra-hipertensi (120-139/ 80-89) dan setiap
orang yang menderita hipertensi intermiten/menetap. Modifikasi ini
mencakup penurunan berat badan, perubahan diet, pembatasan konsumsi
alkohol dan merokok, peningkatan aktifitas fisik dan penurunan stress

2. Diet
Pendekatan ditetuntukan menangani hipertensi berfokus pada
menurunkan asupan natrium, mempertahankan asupan kalium dan
kalsium yang cukup, dan mengurangi asupan lemak total danjenuh.

3. Aktifitas fisik
Latihan fisik teratur (seperti berjalan, bersepeda, berlari dan berenang)
menurunkan tekanan darah dan berperan pada penurunan berat badan,
penurunan stress, dan perasaan terhadap kesejahteraan keseluruhan.

4. Pemakaian alkohol dan tembakau

Anjuran asupan alkohol untuk pasien hipertensi adalah tidak lebih dari satu
ons etanol atau dua kali minum per hari. Nikotin adalah suatu vasokonstriktor
sehingga data menunjukan terdapat hubungan antara merokok dan penyakit
jantung selain itu merokok juga dapat menurunkan efek beberapa obat-obatan
antihipertensi seperti propanolol (inderal).
5. Penurunan stress

10
 Stress menstimulasi sistem saraf simpatis, meningkatkan vasokonstriksi,
resistensi vaskular sistemik, curah jantung dan tekanan darah. Latihan fisik
sedang dan teratur adalah adalah penanganan pilihan untuk menurunkan stress
pada hipertensi.

Terapi farmakologi bertujuan menurunkan mortalitas, menurunkan angka

kejadian stroke, penurunan angka kematian jantung mendadak, dan infark
miokard. (Susilo dan Wulandari, dalam Toulasik, 2019)

a. Bloker beta (atenolol, metoprolol): menurunkan denyut jantung,

dan TD dengan bekerja antagonis terhadap sinyal adrenergik.
b. Diuretik dan diuretik tazid seperti bendrofluazid
c. Antagonis kanal kalsium: Vasodilator yang menurunkan TD,
seperti nifedipin, diltiazem, verapamil
d. Inhibitor enzim pengubah angiotensin seperti: captopril, lisinopril
dengan menghambat pembentukan angiostensi II
e. Antagonis reseptorangiostensin II seperti: losartan, valsartan
bekerja antagonis terhadap aksi angiostensin II-renin
f. Antagonis alfa: seperti doksazosin, bekerja antagonis terhadap
reseptor alfa adrenergik pada Pd perifer.
g. Obat-obatan lain: misalnya obat yang bekerja sentral seperti
metildopa/moksonidin. Terapi awal biasa menggunakan beta bloker
dan diuretik. Pedoman terbaru menyarankan penggunaan inhibitor
ACE sebagai obat line kedua

B. Tujuan
Secara umum tujuan dari program magang mahasiswa adalah memberikan
pengalaman praktis lapangan kepada mahasiswa dengan cara ikut serta sehari-hari
sebagai bagian integral organisasi dalam suatu institusi, dinas kesehatan, rumah sakit
ataupun puskesmas dimana mahasiswa melakukan kegiatan Magang.
Tujuan yang lebih rinci dapat dipaparkan sebagai berikut :

11
 1. Meningkatkan pengetahuan mahasiswa tentang dunia kerja, baik dalam
hal konsep keilmuannya maupun aplikasipraktisnya.
2. Mengembangkan wawasan dunia kerja bagi mahasiswa, agar dapat
meningkatkan adaptasi kepribadian dan sosial kemasyarakat

3. Meningkatkan kemampuan analisa mahasiswa, khususnya

terhadap masalah kesehatanmasyarakat.
4. Menggali hubungan keterkaitan dan kesepadanan antara
perguruan tinggi dengan duniakerja.
5. Dapat menggambarkan dan meningkatkan pengetahuan tentang survailans
penyakit hipertensi

C. ManfaatMagang

1. BagiMahasiswa

Mahasiswa dapat menimba pelajaran praktis dari lapangan dan

membandingkan ilmu yang diperoleh dengan dunia kerja yang sesungguhnya,

sehingga dapat mempersiapkan diri dalam menghadapi kompetisi pendidikan.

2. Bagi PerguruanTinggi

Perguruan Tinggi dalam hal ini Program Studi Kesehatan Masyarakat

Universitas Kristen Indonesia Maluku dapat memperkaya khasanah dunia kerja

melalui informasi yang diperoleh dari lapangan.Sehingga dapat melakukan

penyesuaian materi perkuliahan terhadap tuntutan dunia kerja yang pada

akhirnya dapat menghasilkan sarjana yang lebih kompetitif.

12
 BAB II

KEGIATAN MAGANG

A. Pengenalan Lokasi Magang (Uraikan Materi Pembekalan Umum)

1. Pembekalan dari Pembimbing Institusi Kantor Kesehatan Pelabuhan.
a. Visi dan Misi kantor kesehatan pelabuhan
Visi :
“Prima dan tangguh dalam menangkal penyakit”
Misi :
a. Melaksanakan standar dan prosedur kekarantinaan dan SE
b. Meningkatkan lingkungan sehat di pelabuhan
c. Melaksanakan standard an prosedur pelayanan kesehatan di pelabuhan

a. Fungsi Seksi Pengendalian Resiko Lingkungan (PRL) yaitu :

1. Pengawasan penyediaan air bersih serta pengamanan makanan dan minuman.
2. Hygiene dan sanitasi lingkungan gedung/bangunan.
3. Pengawasan pencemaran udara, air dan tanah.
4. Pemeriksaan dan pengawasan hygiene dan sanitasi kapal/pesawat/alat
transportasi lainnya dilingkungan bandara, pelabuhan dan lintas batas darat
negara.
5. Pemberantasan serangga penular penyakit, tikus dan pinjal di lingkungan
bandara, pelabuhan dan lintas batas darat negara.
6. Kajian dan pengembangan teknologi dibidang pengendalian risiko lingkungan
bandara, pelabuhan dan lintas batas darat negara.
7. Pendidikan dan pelatihan bidang pengendalian risiko lingkungan bandara,
pelabuhan dan lintas batas darat negara.
8. Pelaksanaan jejaring kerja dan kemitraan dibidang pengendalian risiko
lingkungan bandara, pelabuhan dan lintas batas darat negara.
9. Penyusunan laporan dibidang pengendalian risiko lingkungan.
b. Jejaring kerja
Kantor Kesehatan Pelabuhan melakukan jejaring kerja atau bekerja sama dengan
beberapa instansi terkait yaitu ADPEL, PT Angkasa Pura, Labkes, BTKLI, Imigrasi,

13
Bea Cukai, Puskesmas PPN, PT .PELINDO.Dalam melaksanakan tugas
sebagaimana dimaksud pada Permenkes 356 Tahun 2008, KKP menyelenggarakan
fungsi yaitu :
1. Pelaksanaan kekarantinaan;
2. Pelaksanaan pelayanan kesehatan;
3. Pelaksanaan pengendalian risiko lingkungan di bandara,
pelabuhan, dan lintas batas darat negara;
4. Pelaksanaan pengamatan penyakit, penyakit potensial wabah,
penyakit baru dan penyakit yang muncul kembali;
5. Pelaksanaan pengamanan radiasi pengion dan non pengion,
biologi, dan kimia;
6. Pelaksanaan sentra/simpul jejaring surveilans epidemiologi
sesuai penyakit yang berkaitan dengan lalulintas nasional,
regional dan internasional;
7. pelaksanaan, fasilitasi dan advokasi kesiapsiagaan dan
penanggulangan Kejadian Luar Biasa (KLB) dan bencana
bidang kesehatan, serta kesehatan matra termasuk
penyelenggaraan kesehatan haji dan perpindahan penduduk;
8. Pelaksanaan, fasilitasi dan advokasi kesehatan kerja di
lingkungan Pelabuhan/Bandara dan Lintas Batas Darat;
9. Pelaksanaan pemberian sertifikat kesehatan Obat, Makanan,
Kosmetika dan Alat Kesehatan (OMKA) ekspor dan
mengawasi persyaratan dokumen kesehatan OMKA impor;
10. Pelaksanaan pengawasan kesehatan alat angkut dan
muatannya;
11. Pelaksanaan pemberian pelayanan kesehatan terbatas di
wilayah kerja Pelabuhan/Bandara dan Lintas Batas Darat;
12. Pelaksanaan jaringan informasi dan teknologi bidang
kesehatan Pelabuhan/Bandara dan Lintas Batas Darat;
13. Pelaksanaan jejaring kerja dan kemitraan bidang kesehatan
Pelabuhan/Bandara dan Lintas Batas Darat;

14
 14. Pelaksanaan kajian kekarantinaan, pengendalian risiko
lingkungan, dan surveilans kesehatan pelabuhan
15. Pelaksanaan pelatihan teknis bidang kesehatan
Pelabuhan/Bandara dan Lintas Batas Darat;
16. elaksanaan ketatausahaan dan kerumahtanggaan KKP.

c. Sasaran Pengawasan
Untuk menghindari risiko penularan penyakit (PHEIC) akibat vektor/Rodent
dan lingkungan pelabuhan/bandara yang tidak bersih, sasaran dan pengawasan
petugas lebih tertuju ke orang, barang, dan alat angkut yang masuk keluar di
pelabuhan/bandara.

d. Pengawasan TPM
Dalam pengawasan TPM petugas kesehatan pelabuhan melakukan
pengamanan makanan/minuman yang meliputi bahan baku, penyimpanan bahan
baku, pengolahan, penyajian serta pengangkutan dari kemungkinan tercemar oleh
bahan kontaminasi.
Sasaran : tempat pengolahan makanan yang meliputi rumah makan, warung, dan jasa
boga lainnya.
Dilakukan dengan mengendalikan faktor : Tempat, orang, makanan, dan
perlengkapan.

e. Program pengendalian lingkungan

Dalam melakukan program pengendalian lingkungan, petugas kesehatan pelabuhan
provinsi Maluku fokus melakukan pengendalian sanitasi lingkungan dan
pengendalian vektor binatang penular penyakit.
Contoh pengendalian vektor/Rodentbinatang penular penyakit di pelabuhan/bandara
yaitu :
1) Melakukan pengamatan terkait adanya vektor/Rodent bintang
penular penyakit.
2) Pemasangan perangkap untuk tikus

15
 3) Identifikasi dan penyisiran tikus
4) Melakukan fooging

1. Pembekalan Dari Narasumber Dinas Kesehatan Provinsi (Gizi)

a. Program-program gizi yang ada di Puskesmas
1. Memantau pertumbuhan dengan menimbang dan mengukur berat badan pada balita.
Sebelum melakukan pemantauan, petugas melibatkan tenaga-tenaga
kader.Sebelum petugas turun ke lokasi posyandu, kader lebih dulu menyusun jadwal
waktu posyandu.Selain menimbang dan mengukur berat badan pada balita, petugas
kebidanan juga melayani pemeriksaan kehamilan.Dari hasil penimbangan, petugas
gizi bekerja sama dengan kader yang bertugas untuk menimbang berat badan dan
mengukur tinggi badan pada balita.
1. Pemecahan masalah ketika Menemukan kasus balita Gizi Kurang/Buruk atau Ibu
hamil Kek.
Ketika petugas kesehatan menemukan kasus balita gizi kurang/buruk atau ibu
hamil Kek, di situ petugas akan melakukan pemberian PMT/pemulihan dan
penyuluhan. Biasanya PMT yang dilakukan di Puskesmas mereka bekerja sama
dengan posyandu untuk melakukan PMT dengan menggunakan makanan lokal
yang ada di wilayah-wilayahnya. Setelah itu, ada juga PMT yang petugas
jalankan untuk Dinas kesehatan kota yaitu petugas memberikan PMT berupa
susu, telur, menggunakan dana APBD atau APBN yang ada. Kemudian juga ada
bantuan-bantuan PMT yang ada dari pusatberupa biskuit untuk balita dan untuk
ibu hamil, yaitu biskuit PMT Paprika yang di berikan ke puskesmas dan
puskesmas salurkan ke sasaran2 yang ada.
1) Pemberian kapsul vitamin A
Pemberian kapsul vitamin A pada bayi umur 6-11 bulan (kapsul berwarna
biru), dan Balita umur 12-59 bulan (kapsul berwarna Merah).Pemberian kapsul
tersebut diberikan pada bulan februari dan bulan Agustus.
2) Pemberian tablet tambah darah pada Ibu hamil

16
 Pemberian tablet tambah darah pada ibu hamil apabila kunjungan pertama
ibu hamil ke posyandu di berika tablet tambah darah sebanyak 90 tablet untuk setiap
bulan.
3) Pemberian tablet tambah darah pada remaja putri disekolah.
Petugas gizi, pks, dan pearawat biasanya setiap 6 bulan sekali mereka turun
penjaringan di sekolah-sekolah (SMP dan SMA) untuk memberikan penyuluhan da
memberikan tablet tambah darah bagi remaja-remaja putri. Pemberian 10 tablet
setiap remaja putri mendapat haid pertama .
1. Konseling Gizi
Konseling gizi dilakukan dipuskesmas apabila pasien-pasien yang datang
untuk pemeriksaan mereka ditemukan mengalami
Ginjal/Hipertensi/Diabetes.Biasanya Dokter merujuk ke bidang gizi dan disitu
tugas petugas gizi adalah untuk memberikan konseling gizi kepada mereka sesuai
dengan protab-protab yang ada dan selanjutnya petugas gizi melakukan
penyuluhan mengenai food model atau makanan-makanan yang harus dimakan
pasien menggunakan media-media yang ada ke pasien-pasien tersebut.

A. Kegiatan Magang
Pelaksanaan magang dilaksanaka selama 2 minggu yaitu dimulai dari tanggal 29
November sampai dengan tanggal 12 Desember Tahun 2020 dan dilakukan secara
online dengan studi kasus, menggunakan metode literature riview.
Kegiatan yang dilakukan adalah sebagai berikut
1. Mahasiswa menentukan penyakit sesuai dengan judul surveilans penyakit yang
dipilih.
2. Mahasiswa diberikan arahan oleh dosen pembimbing akademik terkait dengan
kegiatan yang dilakukan selama magang online.
3. Mahasiswa diberikan pembekalan magang (onlinedering) oleh program studi
kesehatan masyarakat dan narasumber dari instansi kesehatan.
4. Selanjutnya mahasiswa magang melaksanakan kegiatan magang secara online
5. Mahasiswa magang melaksanakan tugas dan tanggung jawab dilokasih magang
yang berlansung secara online

17
1. Metode Literatur Riview

Review literatur adalah sebuah metode yang sistematis, eksplisit dan reprodusibel
untuk melakukan identifikasi, evaluasi dan sintesis terhadap karya-karya hasil
penelitian dan hasil pemikiran yang sudah dihasilkan oleh para peneliti dan praktisi
(Okoli & Schabram; Ring, Ritchie, mandava & Jepson, 2011).

Literature review bertujuan untuk membuat analisis dan sintesis terhadap

pengetahuan yang sudah ada terkait topik yang akan diteliti untuk menemukan ruang
kosong (gaps) bagi penelitian yang akan dilakukan (Carnwell & Daly, 2001). Tujuan
yang lebih rinci dijelaskan oleh Okoli & Schabram (2010) yaitu :

a) menyediakan latar/basis teori utnuk penelitian yang akan dilakukan.

b) mempelajarikedalaman atau keluasan penelitian yang sudah ada terkait topik
yang akan diteliti.
c) menjawab pertanyaan-pertanyaan praktis dengan pemahaman terhadap apa
yang sudah dihasilkan oleh penelitian terdahulu
2. Tahapan-Tahapan Literatur Riview
Ramdhani, Amin & Ramdhani. (2014) menjelaskan empat tahapan dalam membuat
literatur review, yaitu :
a) Memilih topik yang akan direview
b) Melacak dan memilih artikel yang cocok/relevan.
c) Melakukan analisis dan sintesis literature
d) Mengorganisasi penulisan review

18
 BAB III

HASIL DAN PEMBAHASAN

A. GAMBARAN UMUM LOKASI MAGANG

1. Gambaran Lokasi Magang

Dinas Kesehatan Provinsi Maluku berdasarkan kewenangan Provinsi

dan desentralisasi meliputi 11 kabupaten/kota yaitu Kota Ambon, Kabupaten

Maluku Tengah, Kabupaten Maluku Barat Daya, Kabupaten Maluku Tenggara,

Kabupaten Maluku Tenggara Barat, Kabupaten Seram Bagian Timur,

Kabupaten Kepulauan Aru dan Kota Tual.

a. Batas wilayah geografis Dinas Kesehatan Provinsi Maluku yaitu :

a) Sebelah utara berbatasan dengan gedung Laboratorium Kesehatan
b) Sebelah selatan berbatasan dengan Stadion Sepak Bola
c) Sebelah timur berbatasan dengan kantor DSA
d) Sebelah barat berbatasan dengan Perumahan Kesehatan
b. Dinas Kesehatan Provinsi Maluku mempunyai Luas Tanah 38.900 m2
dimana luas gedung kantor terdiri dari :
a) Kantor Induk (Dinas Kesehatan Provinsi Maluku) 3600 m2
b) Kantor Pelayanan Kesehatan 480 m2
c) Kantor P2P 320 m2
d) Gedung Pertemuan 96 m2
e) Gudang Farmasi 420 m2

2. Sejarah Dinas Kesehatan

Dinas Kesehatan Provinsi Maluku terbentuk pada tahun 2002 setelah adanya
otonomisasi daerah dimana sebelumnya ada Kantor Wilayah Departemen

19
Kesehatan (vertikal) dan Dinas Kesehatan Dati I Maluku. Saat ini Dinas
Kesehatan Provinsi mempunyai tiga Unit Pelayanan Teknik Daerah yakni :
a. Laboratorium Kesehatan Daerah Provinsi Maluku
b. Balai Kesehatan Paru Masyarakat Provinsi Maluku
c. Balai Pendidikan dan Penelitian Kesehatan Provinsi Maluku
3. Visi dan Misi Dinas Kesehatan Provinsi Maluku
1) Visi
“Masyarakat Maluku yang mandiri untuk hidup sehat dengan pola
pendekatan Kepulauan”

2) Misi
a) Mewujudkan masyarakat yang mandiri untuk berperilaku hidup bersih
dan sehat
b) Mewujudkan akses pelayanan kesehatan yang adil, merata, terjangkau
dan berkualitas berbasis kepulauan
c) Mewujudkan masyarakat yang sehat, hidup dalam lingkungan yang sehat
dan bebas dari penyakit
d) Mewujudkan pelayanan kesehatan dengan mengutamakan upaya
kesehatan promotif dan preventif tanpa melupakan kuratif dan
rehabilitatif yang diselenggarakan secara professional.

4. Sumber Daya Manusia (SDM) Dinas Kesehatan Provinsi Maluku

Sumber Daya Manusia Kesehatan (SDM Kesehatan) merupakan tatanan yang
menghimpun berbagai upaya perencanaan, pendidikan, pelatihan, serta
pendayagunaan tenaga kesehatan secara terpadu dan saling mendukung guna
mencapai derajat kesehatan masyarakat setinggi tingginya. Dibawah ini terdapat
distribusi tenaga kerja pada Dinas Kesehatan Provinsi Maluku

20
 Tabel 3.1 Jumlah Tenaga Kerja pada Dinas Kesehatan Provinsi Maluku
No Stuktur Jumlah
1. Eselon 17
2. Sub Bagian Kepegawaian 13
3. Sub Bagian Keuangan 20
4. Sub Bagian Perencanaan 11
Bidang Pelayanan Kesehatan :
5. 1. Seksi Pelayanan Kesehatan masyarakat 17
2. Seksi Upaya Kesehatan Perorangan 9
Bidang Pemberdayaan dan Promosi :
6. 1. Seksi Pemberdayaan Masyarakat 6
2. Seksi Promosi 6
Bidang Pelayanan Kesehatan:
1. Seksi Penanggulangan Penyakit dan
7. 18
Kesling
7
2. Seksi Penyakit dan Bencana
Bidang Farmasi dan Makanan:
8
8. 1. Seksi Farmasi
6
2. Seksi Makanan
Total 124
Sumber : Subag Kepegawaian Promal 2016

21
 5. Struktur Organisasi Dinas Kesehatan Provinsi Maluku

Sumber : Dinkes Promal, 2019

Gambar 3. 1 Struktur Organisasi Dinas Kesehatan Provinsi Maluku

6. Program Dinas Kesehatan Provinsi Maluku

a. Program Keselamatan Ibu dan Anak
b. Program Peningkatan Kesehatan Anak Balita
c. Program Upaya Peningkatan Kesehatan Masyarakat

22
d. Program Perbaikan Gizi Kesehatan Masyarakat
e. Program Kesehatan Perorangan dan Penanggulangan Penyakit Menular
f. Program Pengembangan Lingkungan Sehat
g. Program Pengadaan, Peningkatan dan Perbaikan Sarana dan Prasarana
Puskesmas/Pustu dan jaringannya
h. Program Pengadaan, Peningkatan dan Perbaikan Sarana dan Prasarana
Rumah Sakit/Rumah Sakit Jiwa/Rumah Sakit Matra
i. Program Kefarmasian dan Alat Kesehatan.
j. Program Sumber Daya Kesehatan
k. Program Pemberdayaan Masyarakat dan Promosi Kesehatan
l. Program Manajemen Pembangunan Kesehatan
m. Program Standarisasi Pelayanan Kesehatan
n. Program Peningkatan Sumber Daya Aparatur
o. Program Pelayanan Administrasi Perkantoran
p. Program Peningkatan Sarana dan Prasrana.

7. Strategi Pembangunan Dinas Kesehatan Provinsi Maluku

2014 – 2019
a. Meningkatkan kapasitas pusat-pusat pelayanan kesehatan pada 39 gugus
pelayanan
b. Meningkatkan sarana dan prasarana pelayanan kesehatan ibu dan anak
c. Meningkatkan pelayanan asupan gizi masyarakat
d. Pemerataan tenaga kesehatan di 39 gugus pelayanan kesehatan
e. Mengembangkan sistem jaminan kesehatan
f. Meningkatkan kuantitas cakupan peserta KB dan meningkatkan
pengetahuan alat reproduksi dan kontrasepsi bagi masyarakat
g. Menguatkan pemberdayaan masyarakat, kerjasama, kemitraan serta
penyehatan lingkungan
h. Meningkatkan PHBS bagi masyarakat
i. Meningkatkan kualitas dan kuantitas sarana & prasarana sanitasi lingkungan

23
 B. Pembahasan

Pelaksanaan hipertensi berbasis pada kesehatan masyarakat (public health) didahului

oleh pengumpulan data dan informasi.Merujuk pada kebijakan yang ada, data dan informasi
yang dibutuhkan adalah yang berhubungan dengan kesakitan, kematian serta faktor risiko.
Beberapa sumber data dan informasi yang dapat menjadi acuan antara lain adalah dari
SURKESNAS, SKRT, SP2RS, RR puskesmas.

Pengunaan data dari SURKESNAS, SKRT dimaksudkan bila pada daerah yang
rencananya akan dilakukan intervensi tidak mempunyai data dan informasi yang spesifik
daerah tersebut, surveilans yang dilakukan dimasyarakat ditujukan bagi factor risiko
penyebab hipertensi, seperti pola makan, aktifitas, merokok

Survailans hipertensi meliputi surveilans faktor risiko, surveilans (registri) penyakit

dan surveilans kematian.Surveilans faktor risiko merupakan prioritas karena lebih fleksibel
dan lebih sensitif untuk mengukur hasil intervensi dalam jangka menengah.

melakukan surveilan, berbagai pihak dan organisasi kemasyarakatan dapat diikut

sertakan baik organisasi yang formal (governance organization) maupun non formal (non
governance organization). Metoda surveilans yang diterapkan sesuai dengan anjuran WHO
adalah metoda STEP 1 yaitu data tentang gaya hidup dan faktor risiko yang dapat diperoleh
melalui wawancara.

1. Adapun daftar pihak yang dapat diikut sertakan antara lain:

a. Puskesmas, Dokter praktek, Poliklinik, bidan, perawat dengan melakukan
pencatatan dan pelaporan angka kesakitan dan faktor risiko
b. Organisasi kemasyarakatan (Posbindu).
c. Dinas kesehatan Kab/Kota
d. BTKL
e. Dinas Kesehatan Propinsi.
f. Rumah Sakit
2. Survailans dapat dilakukan dengan
a. Mengumpulkan data:
- data rutin

24
 - bila tidak ada maka dapat dimulai dengan melakukan survai step 1

3. Survei Step 1 dan Step 2

4. Survei faktor risiko PTM
5. Diseminasi data

GAMBAR BAGAN SURVEILANS FAKTOR RISIKO

1. Surveilan Faktor Risiko

2. SURKERNAS data morbiditas dan mortalitas
3. SKRT data morbiditas dan mortalitas

DATA DAN INFORMASI

• Pola hidup sehat/tidak merokok

PROMOSI KESEHATAN • Diet seimbang
• Aktivitas fisik

PELAYANAN • Training/wawancara
• BMI/lingpingping
KESEHATAN • Tensi

Format surveilans dapat dibuat sesuai dengan tingkatan dan institusi penyelenggara
surveilan yang akan dilakukan. Pada tingkat puskesmas, format surveilans berupa
perpanjangan dari dlaqnosa hipertensi yang dibuat terhadap pasien. Bila seorang pasien
terdiagnosa sebagai penderita hipertensi, tindakan selanjutnya adalah mengisi form faktor
risiko yang dibuat Pada organisasi masyarakat yang melakukan surveilans faktor risiko,
metoda STEP yang digunakan sebagai format surveilans terhadap semua komunitas dengan
batasan umur tertentu.

25
C. Hasil

Dalam melakukan surveilans penyakit terdapat beberapa komponen surveilans

didalamnya. Di antaranya :

1. Pengumpulan data

Data diperoleh melalui laporan dari Puskesmas Pembantu, Puskesmas, dan

pelayanan kesehatan swasta seperti klinik, DPS/BPS Pengambilan data dilakukan
secara manual atau menggunakan data sekunder, yaitu dengan cara merekap data yang
ada di puskesmas Limboto Barat. Selanjutnya data mentah tersebut di input kedalam
program-program yang sudah ada agar dapat dengan mudah untuk memilah sesuai
dengan yang kita perlukan

2. Pengolahan data

Dilakukan kompilasi terhadap data yang telah terkumpul untuk kemudian dianalisis
dan disajikan dalam bentuk tabel, grafik maupun peta yang dirinci berdasarkan
golongan umur, jenis kelamin, waktu, tempat, dan lain-lain.Pengolahan data yang
dilakukan sebelumnya adalah dengan merekap data yang diperoleh dari puskesmas
Limboto barat menggunakan cara manual. Selanjutnya data yang telah terurut
berdasarkan orang, tempat, dan waktu tersebut di input kedalam program pengloah
SPSS untuk lebih memudahkan kita dalam menganalisis data.

3. Analisis Dan Interpretasi Data

Analisis data yang kami lakukan yaitu menggunakan anilisis Bivariat dengan
membuat Tabel (menghitung proporsi), Grafik (analisis kecenderungan) dan Peta
(analisis tempat dan waktu).Hasil analisis dan interpretasi data berupa informasi
Epidemiologi.Oleh karena belum adanya sistem pencatatan yang lebih rinci maka
analisis data menjadi tidak maksimal terutama analisa terhadap tempat atau daerah
yang cenderung memiliki jumlah kasus yang tinggi. Survailans epidemiologi adalah
kegiatan analisis secara sistematik dan terus-menerus terhadap masalah kesehatan dan
kondisi yang mempengaruhi terjadinya peningkatan dan penularan penyakit atau
masalah kesehatan tersebut agar dapat melakukan tindakan penanggulangan secara

26
efektif dan efisien melalui proses pengumpulan data, pengolahan, dan penyebaran
informasi epidemiologi kepada penyelenggara program kesehatan.

4. Penyebaran data

Kesimpulan yang telah diambil disebarkan kepada pihak-pihak yang berkepentingan.

Tujuan survailans epidemiologi adalah :

b. Memprediksi dan mendeteksi dini epidemic ( out break )

c. Memonitor, mengevaluasi, dan memperbaiki program pencegahan dan

pengendalian penyakit.

d. Memasok informasi untuk penentuan prioritas, pengambilan kebijakan,

perencanaan, implementasi, dan alokasi sumber daya kesehatan.

e. Monitoring kecenderungan penyakit endemis dan mengestimasi dampak

penyakit dimasa mendatang.

f. Mengindentifikasi kebutuhan riset dan investigasi lebih lanjut.

Sehubungan dengan kasus hypertensi pada tahun 2015, dari 11 kabupaten/kota,

hanya 6 kabupaten yang melaporkan jumlah penduduk ≥ 18 tahun yaitu sebanyak
861.308 orang, dimana dari jumlah tersebut hanya 228,319 orang (26,51%) yang
melakukan pemeriksaan pengukuran tekanan darah di fasilitas kesehatan yang terdiri
dari laki-laki sebanyak 102.410 orang (24,29%) dan perempuan sebanyak 125.909
orang (28,64%). Berdasarkan hasil pengukuran, ditemui yang mengalami Hipertensi
sebanyak 33.679 orang (14,75%) yaitu laki-laki sebanyak 14.625 orang (14,28%)
dan perempuan sebanyak 19.054 orang (15,13%).
Upaya penanggulangan yang dilakukan di fasilitas kesehatan kabupaten/kota
melalui puskesmas dan rumah sakit yaitu melalui kegiatan pengukuran tekanan
darah, pengobatan dan konseling masalah penyakit hipertensi serta penyuluhan
tentang manfaat pengukuran tekanan darah dan gaya hidup (life style) yang sehat
agar terhindar dari faktor risiko Penyakit Tidak Menular (PTM). Persentase
penduduk ≥ 18 tahun mengalami hypertensi dapat dilihat pada Gambar 1.1

27
 GAMBAR 1.1
PRESENTASE PENDERITA HIPERTENSI PENDUDUK UMUR ≥ 18
TAHUN DI PROVINSI MALUKU TAHUN 2015

Sumber : Profil Kesehatan Kabupaten Kota Tahun 2015

Gambar 1.1 memperlihatkan bahwa, jumlah penderita hypertensi antara laki-laki

dan perempuan tidak mengalami perbedaan yang signifikan dari total.keseluruhan
penduduk umur ≥ 18 tahun yang melakukan pengukuran tekanan darah.

GAMBAR 1.2 PREVALENSI HIPERTENSI PADA UMUR ≥ 18 TAHUN

BERDASARKAN WAWANCARA MENURUT KABUPATEN/KOTA DI
PROVINSI MALUKU TAHUN 2013

Sumber: Badan Litbangkes, Kemenkes RI, Riskesdas, 2013

28
 Gambar 1.2 memperlihatkan bahwa berdasarkan hasil Riskesdas tahun 2013,
prevalensi hipertensi berdasarkan wawancara (apakah pernah didiagnosis oleh tenaga
kesehatan dan minum obat hipertensi), di Provinsi Maluku sebesar 6,8%. .Adapun
prevalensi tertinggi ada pada Kabupaten Maluku Tenggara sebesar 13,9%, diikuti
oleh Kabupaten Kepulauan Aru sebesar 11 % dan Kota Tual sebesar 9%. Sedangkan
prevalensi terendah terdapat di Kabupaten Seram Bagian Barat yaitu sebesar 0,8%,
diikuti oleh Kabupaten Maluku Tengah sebesar 4,8%.

29
 BAB IV

PENUTUP

A. Kesimpulan
1. Program magang mahasiswa merupakan kegiatan mahasiswa untuk belajar dari
pengalaman kerja praktis di suatu institusi. Dengan adanya program ini
mahasiswa di harapkan dapat meningkat kompentensi lulusan dan menjadi
tambahan pengetahuan serta wawasan di dunia kerja.
2. Metode yang di gunakan dalam kegiatan magang adalah metode literature reviuw
yaitu berisi uraian tentang teori, temuan dan bahan penelitian yang lain diperoleh
dari bahan acuan untuk dijadikan landasan kegiatan penelitian.
3. Dari metode Literature review/ study kasus yang digunakan mahasiswa memilih
topik penyakit filariasis dan membuat tahapan surveilans penyakit hipertensi di
mulai dari pengumpulan data berupa data dari internet.
4. Surveilans adalah kegiatan yang bersifat terus menerus dan sistematik dalam
pengumpulan data, pengolahan, analisis, interpretasi dan desiminasi kepada
pihak terkait, untuk melakukan tindakan yang tepat dalam mengatasi masalah
kesehatan yang ada.
5. Sehubungan dengan kasus hypertensi pada tahun 2015, dari 11 kabupaten/kota, hanya 6
kabupaten yang melaporkan jumlah penduduk ≥ 18 tahun yaitu sebanyak 861.308 orang,
dimana dari jumlah tersebut hanya 228,319 orang (26,51%) yang melakukan
pemeriksaan pengukuran tekanan darah di fasilitas kesehatan yang terdiri dari laki-laki
sebanyak 102.410 orang (24,29%) dan perempuan sebanyak 125.909 orang (28,64%).
Berdasarkan hasil pengukuran, ditemui yang mengalami Hipertensi sebanyak 33.679
orang (14,75%) yaitu laki-laki sebanyak 14.625 orang (14,28%) dan perempuan
sebanyak 19.054 orang (15,13%). Upaya penanggulangan yang dilakukan di fasilitas
kesehatan kabupaten/kota melalui puskesmas dan rumah sakit yaitu melalui kegiatan
pengukuran tekanan darah, pengobatan dan konseling masalah penyakit hipertensi serta
penyuluhan tentang manfaat pengukuran tekanan darah dan gaya hidup (life style) yang
sehat agar terhindar dari faktor risiko Penyakit Tidak Menular (PTM). Persentase
penduduk ≥ 18 tahun mengalami hypertensi.berdasarkan hasil Riskesdas tahun 2013,

30
 prevalensi hipertensi berdasarkan wawancara (apakah pernah didiagnosis oleh tenaga
kesehatan dan minum obat hipertensi), di Provinsi Maluku sebesar 6,8%. .Adapun
prevalensi tertinggi ada pada Kabupaten Maluku Tenggara sebesar 13,9%, diikuti oleh
Kabupaten Kepulauan Aru sebesar 11 % dan Kota Tual sebesar 9%. Sedangkan
prevalensi terendah terdapat di Kabupaten Seram Bagian Barat yaitu sebesar 0,8%,
diikuti oleh Kabupaten Maluku Tengah sebesar 4,8%.

B. Saran

Di harapkan kepada program studi agar lebih memperhatikan terkait

pembimbing/narasumber dari instansi tempat magang di Dinas Kesehatan Provinsi
terkhususnya bidang p2p untuk memberikan materi kepada mahasiswa magang
peminatan epidemiologi sehingga dalam penyusunan laporan, mahasiswa tidak bingung
dalam mencari dan menguraikan materi terkait program-program p2p Dinas kesehatan
Provinsi Maluku.

31
 DAFTAR PUSTAKA

Tim Magang. 2020. Panduan Pembuatan Laporan Magang. Program Studi Kesehatan
Masyarakat Fakultas Kesehatan Universitas Kristen Indonesia Maluku. Ambon

https://www.slideshare.net/ssuser200d5e/hasil-riskesdas-riset-kesehatan-dasar-tahun-2018

https://www.jejaring.web.id/pengertian-manfaat-dan-langkah-langkah-literatur-review/

https://metodepenelitiana.wordpress.com/literature-review-2/

http://p2ptm.kemkes.go.id/kegiatan-p2ptm/dki-jakarta/hari-hipertensi-dunia-2019-know-
your-number-kendalikan-tekanan-darahmu-dengan-
cerdik#:~:text=Hipertensi%20merupakan%20salah%20satu%20penyakit,orang%20di%20du
nia%20terdiagnosis%20hipertensi.

http://scholar.unand.ac.id/22316/3/2.%20BAB%20I.pdf

https://mahasiswa.ung.ac.id/811412083/home/2014/12/7/surveilance-penyakit-
hipertensi.html

http://repository.unair.ac.id/82081/2/FKP.N.%2019-19%20Tou%20h.pdf
https://www.kemkes.go.id/article/view/19051700002/hipertensi-penyakit-paling-
banyak-diidap-masyarakat.html
file:///C:/Users/ACER/Downloads/Kementerian%20Kesehatan%20Republik%20Indon
esia.html
file:///C:/Users/ACER/Downloads/NOERINTA%20RIDHASTA%20D%20(20140302
8).pdf

32
LAMPIRAN

33
 TIME SCHEDULE

Hari Ke
No Kegiatan
Jumat sabtu minggu senin selasa rabu kamis jumat sabtu minggu
1. Pembimbingan
2. Pembekalan
3. Penentuan judul,
pencarian data
4. Pembuatan
Laporan
5. Pengumpulan Laporan

Ambon 2020

PembimbingInstitusi

(I.V.Lawalatta,SKM.M.Kes)

NIDN: 1216028401

34
 JURNAL/CATATAN HARIAN MAHASISWA MAGANG
KESEHATAN MASYARAKAT
UNIVERSITAS KRISTEN INDONESIA MALUKU
AMBON

NO HARI/TGL WAKTU KEGIATAN KET

Proses bimbingan kegiatan magang serta

Jumat, 04
1 19:00-20:00 WIT penjelasan penyusunan laporan magang
desember 2020
dari pembimbing akademik melalui Cloudx

Pembekalan magang dan penyampaian

Sabtu, 05
2 09:00-11:00 WIT materi dari Dinas Kesehatan Provinsi
desember 2020
Maluku (KKP dan DINKES Kota Ambon)
Penyusunan Laporan magang, menentukan
Senin, 07
3 judul dan mencari materi terkait dengan
desember 2020
judul yang di ambil
Senin, 07
4 desember – jumat Penyusunan Laporan
11 desember 2020

Sabtu, 12
5 Pengumpulan Laporan Magang (Konsul)
desember 2020

Ambon, 12 Desember 2020

PEMBIMBING AKADEMIK,

(I.V.Lawalatta,SKM.,M.Kes)
NIDN.1201128802

35
36
 LAPORAN MAGANG

DINAS KESEHATAN PROVINSI MALUKU

BIDANG PENCEGAHAN DAN PENGENDALIAN PENYAKIT (P2P)

OLEH :

Nama : Eunike Pattipeilohy

NPM : 12113201170080

PEMINATAN EPIDEMIOLOGI

PROGRAM STUDI ILMU KESEHATAN MASYARAKAT

FAKULTAS KESEHATAN

UNIVERSITAS KRISTEN INDONESIA MALUKU

AMBON

2020

1
 GAMBARAN SISTEM SURVEILANS EPIDEMIOLOGI
PNEUMONIA DI DINAS KESEHATAN PROVINSI MALUKU

OLEH :

Nama : Eunike Pattipeilohy

NPM : 12113201170080

PEMINATAN EPIDEMIOLOGI

PROGRAM STUDI ILMU KESEHATAN MASYARAKAT

FAKULTAS KESEHATAN

UNIVERSITAS KRISTEN INDONESIA MALUKU

AMBON

2020

2
 DAFTAR PESERTA MAGANG
PEMINATAN EPIDEMIOLOGI
PROGRAM STUDI KESEHATAN MASYARAKAT
FAKULTAS KESEHATAN
UNIVERSITAS KRISTEN INDONESIA MALUKU

Nama : Eunike Pattipeilohy

NPM : 12113201170080

Alamat : Bentas
Telepon : 082248920020
Tempat/ Tanggal Lahi : Ambon, 21 Oktober 1999
Jenis Kelamin : Perempuan
Pembimbing Akademik : I. V. Lawalata, SKM., M.Kes

Peserta Magang

Eunike Pettipeilohy
NPM. 12113201170080

3
LEMBAR PENGESAHAN

Laporan Magang ini telah disetujui oleh pembimbing akademik dan pembimbing institusi sebagai
salah satu syarat kegiatan Magang Program Studi Kesehatan Masyarakat Fakultas Kesehatan Universitas
Kristen Indonesia Maluku (UKIM) Ambon.

Ambon, Desember 2020

Disetujui

Pembimbing Akademik

I. V. Lawalata, SKM. M.Kes

NIDN. 1216028401

Mengetahui
Ketua Program Studi Kesehatan Masyarakat

Gracia V Souisa, S.Si. M.Kes

NIDN. 1201128802

4
 PENILAIAN PELAKSANAAN MAGANG UNTUK
PEMBIMBING AKADEMIK

No Aspek Yang Dinilai Angka

1 Etika (Nilai Angka: 1-10)

2 Kedisiplinan (Nilai Angka: 1-10)

3 Kerjasama (Nilai Angka: 1-10)

4 Pelaksanaan Kegiatan (Nilai Angka: 1-10)

5 Jurnal/Catatan Harian (Nilai Angka: 1-10)

Komentar Pembimbing :
…………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………
………………………

Ambon, 2020

Pembimbing Institusi

(I. V. Lawalata., SKM. M.Kes)

NIDN: 1216028401

5
KATA PENGANTAR

Puji dan syukur kami panjatkan kehadirat Tuhan Yang Maha Kuasa, karena atas berkat dan
anugerahnya maka laporan ini dapat tersusun dengan baik atau sesuai dengan rencana. Laporan magang
ini didasarkan pada praktek individu dengan judul : ”Gambaran Sistem Surveilans Epidemiologi
Pneumonia di Dinas Kesehatan Provinsi Maluku” sesuai waktu yang telah ditentukan.

Dalam penyusunan laporan ini tidak terlepas dari bantuan, dukungan, dan motivasi dari berbagai
pihak, oleh karena itu, pada kesempatan ini ijinkan kami mengucapkan terima kasih kepada yang
terhormat :

1. Bpk. B. Talarima, SKM., M.Kes, selaku Dekan Fakultas Kesehatan berkesempatan memberikan
arahan dalam hal penerepan konsep pelaksanaan kegiatan magang.

2. Ibu Gracia V Souisa., S.Si. M.Kes selaku ketua program studi Ilmu Kesehatan Masyarakat yang
telah memberikan arahan bagi saya selake penulis dalam melakukan preses magang dari awal
hinggal selesainya.

3. Ibu I. V. Lawalata., SKM. M.Kes selaku pembimbing akademik yang telah berkenan memberikan
arahan dan bimbingan dalam proses pembuatan laporan kegiatan magang yang dilakukan oleh
penulis hingga laporan ini dapat di selesaikan dengan segala baik adanya.

Penulis menyadari bahwa penyusunan laporan ini masih belum sempurna, oleh karena itu
masukan dari berbagai pihak dalam rangka penyempurnaan laporan sangat kami butuhkan. Akhir kata
semoga laporan ini dapat bermanfaat bagi kita semua.

Ambon, Desember 2020

Penulis

Eunike Pattipeilohy

6
DAFTAR ISI

Halaman Judul ......................................................................................................2

Daftar Peserta Magang ........................................................................................3

Lembaran Pengesahan .........................................................................................4

Lembar Penilaian..................................................................................................5

Kata Pengantar .....................................................................................................6

Daftar Isi ................................................................................................................7

Daftar Tabel ..........................................................................................................8

Daftar Gambar......................................................................................................9

Daftar Lampiran ...................................................................................................10

BAB I PENDAHULUAN

A. Latar Belakang ...................................................................................................11

B. Tujuan Magang ..................................................................................................13

C. Manfaat Magang ................................................................................................14

BAB II KEGIATAN MAGANG

A. Pengenalan Lokasi............................................................................................15

B. Kegiatan Magang ...............................................................................................16

BAB III HASIL DAN PEMBAHASAN

A. Gambaran Umum Lokasi Magang ...................................................................20

B. Hasil .................................................................................................................24

C. Pembahasan........................................................................................................24

BAB IV PENUTUP

A. Kesimpulan ........................................................................................................33

7
B. Saran...................................................................................................................34

Daftar Pustaka ...........................................................................................35

DAFTAR TABEL

1. Tabel 3.1 Jumlah Tenaga Kerja pada Dinas Kesehatan Provinsi Maluku……………21
2. Tabel 3.2 Klasifikasi Berdasarkan Adanya Batuk dan atau Kesukaran Bernapas disertai
Peningkatan Frekuensi Napas Sesuai Umur………..25
3. Tabel 3.3 Tatalaksana penderita batuk dan atau kesukaran bernapas umur < 2
bulan………..27
4. Tabel 4. Tatalaksana penderita batuk dan atau kesukaran bernapas umur 2 bulan - < 5
tahun………..28

8
DAFTAR GAMBAR
1. Gambar 2.1 gambar alur tahapan sistematik riview………………16
2. Gambar 3. 1 Struktur Organisasi Dinas Kesehatan Provinsi Maluku……………..22

9
DAFTAR LAMPIRAN

Lampiran Halaman

1. Time Schedule ............................................................................................. 37

2. Jurnal Kegiatan Harian Peserta Magang....................................................... 38

10
 BAB I

PENDAHULUAN

A. Latar Belakang

Program Magang Mahasiswa merupakan kegiatan mahasiswa untuk belajar dari

pengalaman kerja praktis di suatu institusi. Dengan adanya program ini diharapkan dapat

meningkatkan kompetisi lulusan dan menjadi tambahan pengetahuan serta wawasan mahasiswa

dalam dunia kerja. Termasuk dalam pengalaman praktis pemagangan adalah melakukan

identifikasi permasalahan, analisis dan penyelesaian permasalahan, serta penerapan Ilmu dan

Teknologi khususnya bidang Kesehatan Masyarakat.

Melalui pelaksanaan magang diharapkan para Sarjana Kesehatan Masyarakat (SKM)

lulusan Fakultas Kesehatan Universitas Kristen Indonesia Maluku memiliki bekal pengalaman

dan keterampilan yang bersifat akademik dan profesional sehingga lebih kompetensi atau

mampu bersaing dalam pasar kerja yang ada.

Surveilans kesehatan adalah kegiatan pengamatan yang sistematis dan terus menerus

terhadap data dan informasi tentang kejadian penyakit atau masalah kesehatan dan kondisi yang

mempengaruhi terjadinya peningkatan dan penularan penyakit atau masalah kesehatan untuk

memperoleh dan memberikan informasi guna mengarahkan tindakan pengendalian dan

penanggulangan secara efektif dan efisien. Berdasarkan Keputusan Menteri Kesehatan Republik

Indonesia Nomor. 1479/MENKES/SK/2/2003 tentang Pedoman Penyelenggaraan Sistem

Surveilans Epidemiologi Penyakit Menular dan Penyakit Tidak Menular Terpadu disebutkan

bahwa penyakit difteri merupakan salah satu jenis penyakit yang termasuk didalam sumber data

STP (Surveilans Terpadu Penyakit) berbasis rumah sakit.

11
 Surveilans epidemiologi pada saat ini telah digunakan sebagai alat untuk menilai,

memantau, mengawasi dan merencanakan program-program kesehatan yang akan dilaksanakan,

sehingga adanya surveilans epidemiologi sangat membantu dalam perbaikan kesehatan

masyarakat (Efendi, 2009). Tujuan surveilans epidemiologi adalah tersedianya data dan informasi

epidemiologi sebagai dasar manajemen kesehatan untuk pengambilan keputusan dalam

perencanaan, pelaksanaan, pemantauan, evaluasi program kesehatan dan peningkatan

penanggulangan serta respons kejadian luar biasa yang cepat dan tepat secara menyeluruh

(Bustan, 2006).

Tertera pula dalam Keputusan Mentri Kesehatan Republik Indonesia nomor 1479/

MENKES/SK/X/2003, yang menjelaskan tujuan daru surveilans epidemiolohi adalah

mengumpulkan semua data kesakitan yang berdasar dari pelayanan kesehatan di wilayah

kerjanya, tersampaikannya penyebaran informasi hingga Dinkes, prosedur tata laksana yang

dikelola dan disajikan oleh Dinkes Kabupaten/Kota setempat, penyebaran informasi hingga

terbentuknya tindak lanjut sebagai umpan balik kepada puskesmas, Rumah Sakit dan Pelayanan

kesehatan lainnya. Berdasarkan Keputusan Kementrian Kesehatan RI nomor 45 tahun 2014

tentang penyelenggaraan sistem surveilans epidemiologi kesehatan, pneumonia merupakan

bagian dari sasaran penyelenggaran surveilans penyakit menular sehingga butuh pelaksanaan

surveilans penyakit pada penyakit tersebut.

Infeksi Saluran Pernafasan Atas merupakan penyakit saluran pernafasan yang tidak

memandang usia, jenis kelamin dan tempat. Pneumonia merupakan salah satu bagian dari ISPA

yang terbanyak menyerang di Negara berkembang. Pneumonia adalah infeksi yang menyerang

pada jaringan penyusun paru atau disebut dengan alveoli dengan munculnya gejala batuk hingga

kesukaran bernafas (sesak nafas). Salah satu penyebab pneumonia adalah bakteri Streptococcus

pneumonia (SP). Penyakit pneumonia selalu masuk dalam daftar sepuluh penyakit terbanyak di

setiap tahun. Hal tersebut dapat dilihat dari hasil Riskesdas 2007 yang menunjukkan bahwa

pneumonia dapat mengakibatkan kematian pada balita (Kemenkes RI, 2014). Oleh sebab itu

12
perlunya diadakannya pengendalian kasus pneumonia. Dalam pemberantasan penyakit ISPA,

program dititikberatkan pada Pengendalian dan Pemberantasan (P2) Pneumonia.

Berdasarkan Keputusan Menteri Kesehatan RI nomor 1457/MENKES/SK/X/2003

tentang Standar Pelayanan Minimal di Kabupaten atau Kota, tertuang dalam BAB 2 pasal 2

disebutkan pencegahan dan pemberantasan penyakit ISPA dengan cakupan balita yang tertangani

100%. Puskesmas sebagai tempat pelayanan kesehatan tingkat pertama bertanggung jawab

melakukan kegiatan Pemberantasan Penyakit terutama penyakit menular. Program pemberantasan

pneumonia telah dimulai sejak tahun 1984, dengan tujuan menurunkan angka kesakitan dan

kematian khususnya pada bayi dan anak balita yang disebabkan oleh ISPA terlebih pneumonia.

Survei Demografi Kesehatan Indonesia pada tahun 2012 ditemukan terjadi peningkatan

jika dibandingkan dengan tahun 2007, ditemukan peningkatan sebesar 9% anak yang terlihat

dengan gejala ISPA (BPS, 2013). Kejadian pneumonia banyak terjadi pada balita sebab pada

anak balita status imunnya masih rendah dan gizi rendah. Prevalensi pneumonia pada balita

tergambar pada hasil Survei Demografi Kesehatan Indonesia (SDKI) mengalami peningkatan dari

7,6% pada tahun 2002 menjadi 11,2% pada tahun 2007 (Kemenkes RI, 2010). Cakupan yang

digunakan adalah persentase dari penemuan kasus pneumonia sampai pneumonia berat kepada

target penemuan yang sudah ditetapkan pemerintah (Ditjen P2PL, 2011).

Untuk mengantisipasi dan menangani kasus pneumonia pemerintah dan badan kesehatan

memberikan ketentuan untuk penanggulangan. Menurut Kemenkes RI (2011), pneumonia yang

menyerang pada anak diklasifikasikan sesuai dengan gejala yang dialami serta usia dari balita

tersebut. Setiap klasifikasi memiliki tindakan yang berbeda dalam penanganan dan menentukan

ke dalam pneumonia.

Jumlah kasus pneumonia di baluku berkurang pada tahun 2018 dibandingkan dengan

kasus yang terjadi pada tahun 2013 berdasarkan diagnose nakes. Pada tahun 2013, nakes

mendiagnosa kasus pneumonia yang terjadi di Maluku sebesar 25% dari jumlah kasus yang

terjadi secara keseluruhan di seluruh Indonesia. Sedangkan pada tahun 2018, jumlah kasus

13
 pneumonia yang di diagnose nakes di provinsi Maluku sebesar 10% dari jumlah kasus secara

keseluruhan di seluruh Indonesia.

B. Tujuan

Secara umum tujuan dari program Magang Mahasiswa adalah memberikan pengalaman

praktis lapangan kepada mahasiswa dengan cara ikut serta sehari-hari sebagai bagian integral

organisasi dalam suatu institusi, Dinas Kesehatan, Rumah Sakit, Puskesmas ataupun Institusi

Kesehatan lainnya dimana mereka melakukan kegiatan Magang.

Tujuan lebih rinci dapat dipaparkan sebagai berikut :

1. Meningkatkan pengetahuan mahasiswa tentang dunia kerja, baik dalam konsep

keilmuannya maupun aplikasi praktisnya.

2. Mengembangkan wawasan dunia kerja bagi mahasiswa, agar dapat meningkatkan

adaptasi kepribadian dan sosial kemasyarakatan.

3. Meningkatkan kemampuan analisa mahasiswa, khususnya terhadap masalah kesehatan

masyarakat.

4. Menggali hubungan keterkaitan dan kesepadanan antara perguruan tinggi dan dunia

kerja.

5. Menggambarkan surveilans penyakit difteri dan besar masalah yang ditimbulkan oleh

KLB difteri yang terjadi di masyarakat.

C. Manfaat Magang

1. Bagi Mahasiswa

Mahasiswa dapat menimba pelajaran praktis dari lapangan dan membandingkan ilmu

yang diperoleh dengan dunia kerja yang sesungguhnya. Sehingga dapat mempersiapkan diri

dalam menghadapi kompetisi pendidikan.

2. Bagi Perguruan Tinggi

14
 Perguruan Tinggi dalam hal ini Program Studi Kesehatan Masyarakat Fakultas Kesehatan

Universitas Kristen Indonesia Maluku dapat memperkaya khasanah dunia kerja melalui

informasi yang diperoleh dari lapangan. Sehingga dapat melakukan penyesuaian materi

perkuliahan terhadap tuntutan dunia kerja yang pada akhirnya dapat menghasilkan sarjana

yang lebih kompetitif.

BAB II

KEGIATAN MAGANG

A.Pengenalan Lokasi

Adapun Pengenalan Lokasi dan pemberian materi oleh 2 pemateri/Narasumber adalah sebagai

berikut:

▪ Pemateri/Narasumber I lokasi KKP SEKSI PENGENDALIAN RESIKO

LINGKUNGAN

Adapaun materi yang disampaikan :

1. Penyampaian Visi dan Misi Kantor Kesehatan Pelabuhan

2. Dasar Hukum Kantor Kesehatan Pelabuhan

3. Menjelaskan tentang Sasaran Pengawasan :Faktor Resiko Penularan Penyakit(PHEIC)

didalamnya ada Orang, Barang dan Alat Angkut , Vector/Rodent &Lingkungan

Pelabuhan/Bandara

4. Kepala Seksi PRL juga menjelaskan tentang Peralatan yang ada dalam Pengawasan,

Selanjutnya Menunjukan Proses Pengambilan dan Pemeriksaan Sampel AB melalui

dokumentasi gambar yang di ambil.

5. Penjelasan tentang bagaimana Pengawasan Pencemaran Lingkungan (Air,Udara dan Tanah)

15
 6. Dijelaskan tentang Pengendalian Vektor di Pelabuhan Bandar & Alat Angkut, serta

Pengndalian Rodent di Pelabuuhan/Bandara.

7. Bagaimana Penentuan lokasi Pengamatan, Peralatan dan Bahan Pengamatan yang akan

digunakn serta cara pengamatan.

▪ Pemateri ke II oleh Ibu Febbyan Y. Limaheluw, S.KM Sie Kesehatan Keluarga & Gizi,

Dinas Kesehatan Kota Ambon

Adapun Materi yang di berikan sebagai berikut :

1. Program Gizi di Puskesmas

Program yang dilakukan yaitu, Pemantauan Petumbuhan BB Balita, Pemberian

PMT ,Pemberian kapsul Vit A, Pemberian Tablet Tambah Darah, serta

Konseling Gizi.

2. Penimbangan Anak Balita (Dacin)

Dilakukan Penimbangan Bayi dengan “baby scale”

3. Beda Penimbangan Bulanan dan Pemantauan Pertumbuhan

Penimbangan Bulanan : DDTKB ( Datang Daftar Timbang Kueh Bubar)

sedangkan Pemantauan Pertumbuhan DDTKB ( Deteksi Dini Tumbuh Kembang

Balita.

B. Kegiatan Magang

Pelaksanaan magang dilaksanakan selama dua minggu yaitu dimulai tanggal 30 November 2020

sampai dengan 12 Desember 2020 dan dilakukan secara Online dengan studi kasus, menggunakan

Metode Literatur Riview seperti yang tertera pada gambar berikut.

Gambar 2.1

Sistematika Literatur Riview

16
2.3 Identifikasi Masalah

Identifikasi masalah adalah proses pengenalan atau inventarisasi masalah. Masalah penelitian

(research problem) merupakan sesuatu yang penting di antara proses yang lain, dikarenakan hal tersebut

menentukan kualitas suatu penelitian. Dalam penelitian ini peneliti mengkaji permasalahan melalui

jurnal-jurnal penelitian internasional yang berasal dari laporan hasil-hasil penelitian. Masalah penelitian

ini adalah faktor yang mempengaruhi konsep diri, komponen-komponen konsep diri: meliputi; gambaran

diri, identitas diri, ideal diri, harga diri dan peran.

2.3.1 Pencarian Data

Dalam penelitian ini peneliti melakukan pencarian data melalui website portal-jurnal yang dapat

diakses seperti Proquest, EBSCOHost, dan Science Direct. Berdasarkan judul penelitian “faktor

yang mempengaruhi perubahan konsep diri”, maka peneliti melakukan pencarian data jurnal

menggunakan kata kunci “self-concept and burn injury”. Pada penelitian ini, peneliti juga

menggunakan layanan Sci-Hub ketika peneliti mengalami kesulitan dalam pencarian jurnal karena

17
berbayar. Sci-Hub adalah salah satu website yang memiliki tujuan provider-mass dalam penyediaan

jurnal agar dapat diakses secara penuh oleh para peneliti.

2.3.2 Screening

Screening adalah penyaringan atau pemilihan data yang bertujuan untuk memilih masalah

penelitian yang sesuai dengan topik yang diteliti. Adapun topik yang diteliti dalam penelitian ini

adalah faktor-faktor yang mempengaruhi perubahan konsep diri pada orang yang mengalami cedera

luka bakar. Dengan topik tersebut, data jurnal yang diakses dalam proses penelitian ini di-screening

berdasarkan pada kriteria sebagai berikut.

a. Jurnal diterbitkan dalam rentang waktu 10 tahun (2009-2019).

b. Tipe jurnal (Review articles, research articles).

c. Jurnal yang dapat diakses secara penuh

2.3.3 Penilaian Kualitas

Dalam penilaian kualitas pada metode Systematic Literature Review (SLR) yang dimaksud adalah

penilaian sumber data jurnal yang layak dengan kriteria sebagai berikut; Peer Reviewer, terindeks

CiteScore, Journal Impact Factors (JIF), Source Normalized Impact per paper (SNIP) untuk jurnal

Elsevier Scopus, SCImago Journal Rank (SJR). Kriteria tersebut dapat membatalkan data atau

jurnal yang sudah didapat untuk dianalisa lebih lanjut.

2.3.4 Ekstrasi Data

Ekstrasi data dapat dilakukan jika semua data yang telah memenuhi syarat telah diklasifikasikan

untuk semua data yang ada. Setelah proses screening dilakukan maka hasil dari ekstraksi data ini

dapat diketahui pasti dari jumlah awal data yang dimiliki berapa yang masih memenuhi syarat

untuk selanjutnya di analisa lebih jauh.

18
 BAB III

HASIL DAN PEMBAHASAN

A. GAMBARAN UMUM LOKASI MAGANG

1. Gambaran Lokasi Magang
Dinas Kesehatan Provinsi Maluku berdasarkan kewenangan Provinsi dan desentralisasi
meliputi 11 kabupaten/kota yaitu Kota Ambon, Kabupaten Maluku Tengah, Kabupaten
Maluku Barat Daya, Kabupaten Maluku Tenggara, Kabupaten Maluku Tenggara Barat,
Kabupaten Seram Bagian Timur, Kabupaten Kepulauan Aru dan Kota Tual.
a. Batas wilayah geografis Dinas Kesehatan Provinsi Maluku yaitu :
a) Sebelah utara berbatasan dengan gedung Laboratorium Kesehatan
b) Sebelah selatan berbatasan dengan Stadion Sepak Bola
c) Sebelah timur berbatasan dengan kantor DSA
d) Sebelah barat berbatasan dengan Perumahan Kesehatan

19
 b. Dinas Kesehatan Provinsi Maluku mempunyai Luas Tanah 38.900 m 2 dimana luas
gedung kantor terdiri dari :
a) Kantor Induk (Dinas Kesehatan Provinsi Maluku) 3600 m2
b) Kantor Pelayanan Kesehatan 480 m2
c) Kantor P2P 320 m2
d) Gedung Pertemuan 96 m2
e) Gudang Farmasi 420 m2

2. Sejarah Dinas Kesehatan

Dinas Kesehatan Provinsi Maluku terbentuk pada tahun 2002 setelah adanya otonomisasi
daerah dimana sebelumnya ada Kantor Wilayah Departemen

Kesehatan (vertikal) dan Dinas Kesehatan Dati I Maluku. Saat ini Dinas Kesehatan
Provinsi mempunyai tiga Unit Pelayanan Teknik Daerah yakni :
a. Laboratorium Kesehatan Daerah Provinsi Maluku
b. Balai Kesehatan Paru Masyarakat Provinsi Maluku
c. Balai Pendidikan dan Penelitian Kesehatan Provinsi Maluku

3. Visi dan Misi Dinas Kesehatan Provinsi Maluku

➢ Visi
“Masyarakat Maluku yang mandiri untuk hidup sehat dengan pola pendekatan
Kepulauan”

➢ Misi
a) Mewujudkan masyarakat yang mandiri untuk berperilaku hidup bersih dan sehat
b) Mewujudkan akses pelayanan kesehatan yang adil, merata, terjangkau dan
berkualitas berbasis kepulauan
c) Mewujudkan masyarakat yang sehat, hidup dalam lingkungan yang sehat dan bebas
dari penyakit
d) Mewujudkan pelayanan kesehatan dengan mengutamakan upaya kesehatan promotif
dan preventif tanpa melupakan kuratif dan rehabilitatif yang diselenggarakan secara
professional.

20
4. Sumber Daya Manusia (SDM) Dinas Kesehatan Provinsi Maluku
Sumber Daya Manusia Kesehatan (SDM Kesehatan) merupakan tatanan yang menghimpun
berbagai upaya perencanaan, pendidikan, pelatihan, serta pendayagunaan tenaga kesehatan
secara terpadu dan saling mendukung guna mencapai derajat kesehatan masyarakat setinggi
tingginya. Dibawah ini terdapat distribusi tenaga kerja pada Dinas Kesehatan Provinsi
Maluku

Tabel 3.1 Jumlah Tenaga Kerja pada Dinas Kesehatan Provinsi Maluku
No Stuktur Jumlah

Eselon 17

1. Sub Bagian Kepegawaian 13

2. Sub Bagian Keuangan 20

3. Sub Bagian Perencanaan 11

Bidang Pelayanan Kesehatan :

4. 17
1. Seksi Pelayanan Kesehatan masyarakat
9
2. Seksi Upaya Kesehatan Perorangan
Bidang Pelayanan Kesehatan :

5. 17
3. Seksi Pelayanan Kesehatan masyarakat
9
4. Seksi Upaya Kesehatan Perorangan
Bidang Pemberdayaan dan Promosi :

6. 6
1. Seksi Pemberdayaan Masyarakat
6
2. Seksi Promosi
Bidang Pelayanan Kesehatan:
1. Seksi Penanggulangan Penyakit dan 18
7.
Kesling 7
2. Seksi Penyakit dan Bencana
8. Bidang Farmasi dan Makanan: 8

21
 1. Seksi Farmasi 6
2. Seksi Makanan

Total 124

Sumber : Subag Kepegawaian Promal 2016

5. Struktur Organisasi Dinas Kesehatan Provinsi Maluku

22
 Sumber : Dinkes Promal, 2019
Gambar 3. 1 Struktur Organisasi Dinas Kesehatan Provinsi Maluku

6. Program Dinas Kesehatan Provinsi Maluku

a. Program Keselamatan Ibu dan Anak
b. Program Peningkatan Kesehatan Anak Balita
c. Program Upaya Peningkatan Kesehatan Masyarakat
d. Program Perbaikan Gizi Kesehatan Masyarakat
e. Program Kesehatan Perorangan dan Penanggulangan Penyakit Menular

23
f. Program Pengembangan Lingkungan Sehat
g. Program Pengadaan, Peningkatan dan Perbaikan Sarana dan Prasarana Puskesmas/Pustu
dan jaringannya
h. Program Pengadaan, Peningkatan dan Perbaikan Sarana dan Prasarana Rumah
Sakit/Rumah Sakit Jiwa/Rumah Sakit Matra
i. Program Kefarmasian dan Alat Kesehatan.
j. Program Sumber Daya Kesehatan
k. Program Pemberdayaan Masyarakat dan Promosi Kesehatan
l. Program Manajemen Pembangunan Kesehatan
m. Program Standarisasi Pelayanan Kesehatan
n. Program Peningkatan Sumber Daya Aparatur
o. Program Pelayanan Administrasi Perkantoran
p. Program Peningkatan Sarana dan Prasrana.
7. Strategi Pembangunan Dinas Kesehatan Provinsi Maluku
2014 – 2019
a. Meningkatkan kapasitas pusat-pusat pelayanan kesehatan pada 39 gugus pelayanan
b. Meningkatkan sarana dan prasarana pelayanan kesehatan ibu dan anak
c. Meningkatkan pelayanan asupan gizi masyarakat
d. Pemerataan tenaga kesehatan di 39 gugus pelayanan kesehatan
e. Mengembangkan sistem jaminan kesehatan
f. Meningkatkan kuantitas cakupan peserta KB dan meningkatkan pengetahuan alat
reproduksi dan kontrasepsi bagi masyarakat
g. Menguatkan pemberdayaan masyarakat, kerjasama, kemitraan serta penyehatan
lingkungan
h. Meningkatkan PHBS bagi masyarakat
i. Meningkatkan kualitas dan kuantitas sarana & prasarana sanitasi lingkungan

24
 B. HASIL

Berdasarkan Keputusan Kementrian Kesehatan RI nomor 45 tahun 2014 tentang penyelenggaraan

sistem surveilans epidemiologi kesehatan, pneumonia merupakan bagian dari sasaran

penyelenggaran surveilans penyakit menular sehingga butuh pelaksanaan surveilans penyakit

pada penyakit tersebut.

1. Sistem surveilans Pneumonia

Sistem surveilans Pneumonia adalah kegiatan mencatat, mengumpulkan, mengolah, menganalisis,
dan menginterpretasikan data kasus menurut waktu, tempat kejadian serta menyebarluaskan
informasi sesuai kebutuhan program Pneumonia yang dilakukan terus menerus dan sistematis.

2. Tujuan surveilans Pneumonia

Tujuan evaluasi terhadap sistem surveilans Pneumonia adalah untuk memantu dan mengevaluasi
pelaksanaan Pneumonia dengan melihat ketepatan dan kelengkapan data surveilans, ketepatan
waktu laporan, penggunaan data, penyajian data, serta penyusunan umpan balik atau
rekomendasi, sehingga hasilnya nanti dapat diidentifikasi kelamahan yang ada pada pelaksanaan
sistem surveilans Pneumonia.

3. Pelaksanaan Surveilans Pneumonia

Kegiatan surveilans Pneumonia diantaranya pengumpulan data penderita Pneumonia, pengolahan
data,
analisis data, interpretasi data dan penyebarluasan informasi. Adapun pelaksanaan dari kegiatan
surveilans Pneumonia adalah sebagai berikut:

1) Pengumpulan data
a) Penemuan penderita P2 ISPA
Pelaksanaan Program P2 ISPA yang menjadi target penemuan penderita adalah
penderita pneumonia balita saja, sedangkan penderita ISPA non pneumonia dan non balita tidak
merupakan target program pengendalian pneumonia balita.
Penderita ISPA non balita, ISPA balita selain batuk bukan pneumonia (non common cold)
diberi tatalaksana atau pengobatan sesuai pola yang berlaku di sarana kesehatan yang
bersangkutan. Sedangkan penderita ISPA balita yang masuk dalam klasifikasi batuk bukan
pneumonia dengan diagnosis batuk pilek biasa atau common cold diberikan tatalaksana atau
pengobatan sesuai dengan pedoman program P2 ISPA.
Penemuan kasus pneumonia balita, meliputi :

25
 - Penemuan kasus secara pasif
Kegiatan penemuan ini dilaksanakan di seluruh Unit Pelayanan Kesehatan (UPK) yang ada
mulai dari tingkat desa atau poskesdes, puskesmas pembantu, puskesmas sampai rumah sakit.
Setiap petugas kesehatan di UPK melakukan deteksi dini kasus pneumonia balita sesuai kriteria
klasifikasi kasus.
- Penemuan kasus secara aktif
Kegiatan ini dilaksanakan oleh petugas UPK bersama kader secara aktif mendatangi sasaran
(pasien) di wilayah kerja atau lapangan.
Penemuan kasus secara aktif dan pasif tetap menggunakan klasifikasi sesuai dengan tabel 2
berikut tentang klasifikasi berdasarkan adanya batuk dan atau kesukaran bernapas disertai
peningkatan frekuensi napas sesuai umur.

Menurut data Organisasi Kesehatan Dunia (WHO) pada tahun 2017, terdapat 25.481
kematian balita karena infeksi pernapasan akut dan ini menempatkan Indonesia di peringkat
ketujuh dunia dengan beban pneumonia tertinggi. Angka kematian 25.481 balita itu
menunjukkan bahwa 17 persen dari semua kematian balita dunia akibat pneumonia adalah
di negara Indonesia. Bahkan di dalam negara sendiri, pneumonia adalah penyebab
kematian balita kedua di Indonesia setelah persalinan preterm dengan prevalensi sekitar
15.5 persen. Tahun 2019, terdapat sekitar 467.383 kasus pneumonia

Tabel 3.2 Klasifikasi Berdasarkan Adanya Batuk dan atau Kesukaran Bernapas disertai
Peningkatan Frekuensi Napas Sesuai Umur

Kelompok Klasifikasi Tanda Penyerta Selain Batuk dan atau

Umur Sukar bernapas
Pneumonia Tarikan dinding dada bagian bawah
Berat kedalam (chest indrawing)
Pneumonia Napas cepat sesuai golongan umur:
2 bulan – 2 bulan-<1 tahun: ≥50X/menit
< 5 tahun 1-<5 tahun : ≥40X/menit
Bukan Tidak ada napas cepat dan Tidak ada
Penumonia tarikan dinding dada bagian bawah ke
dalam
< 2 bulan Penumonia Napas cepat ≥ 60 X/menit atau tarikan
berat kuat dinding dada bagian bawah
kedalam (chest indrawing)
Bukan Tidak ada napas cepat dan Tidak ada
Pneumonia tarikan dinding dada bagian bawah
kedalam

Target penemuan penderita pneumonia bagi balita di suatu puskesmas di dasarkan pada angka
insidens pneumonia balita dan jumlah balita di wilayah kerja puskesmas yang bersangkutan. Jika
angka insidens pneumonia untuk suatu daerah belum diketahui maka dapat digunakan angka

26
perkiraan (nasional) insidens pneumonia balita di Indonesia yaitu 10%. Jumlah balita disuatu
daerah diperkirakan sebesar 10% dari jumlah total penduduk. Namun jika provinsi, kabupaten
atau kota memiliki data jumlah balita secara riil yang bisa dipertanggungjawabkan di wilayahnya,
maka dapat menggunakan data tersebut sebagai dasar untuk menghitung target cakupan
penemuan penderita pneumonia balita.
Rumus perkiraan jumlah penderita pneumonia Balita di suatu wilayah kerja per tahun adalah
sebagai berikut :
Bila jumlah balita sudah diketahui
Insidens pneumonia balita = 10% jumlah balita
Bila jumlah balita belum diketahui
Perkiraan jumlah balita = 10% jumlah penduduk
Target penemuan penderita pneumonia balita adalah jumlah penderita pneumonia balita yang
harus ditemukan / dicapai di suatu wilayah dalam 1 tahun sesuai dengan kebijakan yang berlaku
setiap tahun secara nasional.
Contoh :
Kebijakan tahun 2011 target penemuan penderita pneumonia balita = 70%
Maka puskesmas Mekati :
Jumlah (minimal) penderita pneumonia balita yang harus dicapai adalah
70% x 300 penderita pneumonia balita = 210 balita/tahun
70% x (210 penumonia balita : 12) = 17 – 18 balita/bulan
Bila puskesmas melati dalam setahun menemukan 180 penderita maka pencapaian target
penemuan adalah (180/300) x 100% = 60%
Jadi, puskesmas melati tidak mencapai target 70%, oleh karena itu perlu dianalisis penyebab
permasalahannya sehingga dapat diketahui pemecahan masalah dan sapat ditindaklanjuti untuk
tahun berikutnya.

b) Tatalaksana penderita pneumonia balita

Pola
tatalaksana penderita yang dipakai dalam pelaksanaan pengendalian ISPA untuk
penanggulangan pneumonia pada balita didasarkan pada pola tatalaksana penderita ISPA yang
diterbitkan WHO tahun 1988 yang telah mengalami adaptasi sesuai kondisi Indonesia

27
 Tabel 3.3 Tatalaksana penderita batuk dan atau kesukaran bernapas umur < 2 bulan

Tanda Tarikan dinding dada Tidak ada TDDK kuat

bagian bawah ke dalam DAN
yang kuat(TDDK kuat) Tidak ada napas cepat,
ATAU frekuensi napas : kurang
Adanya napas cepat 60 dari 60 x/menit
x/menit atau lebih
Klasifikasi PNEUMONIA BERAT BATUK BUKAN
PNEUMONIA
Tindakan Rujuk segera ke rumah sakit Nasihati ibu untuk
Beri 1 dosis antibiotik tindakan perawatan di
Obati demam, jika ada rumah/menjaga bayi tetap
Obati wheezing, jika ada hangat
Anjurkan ibunya untuk tetap Memberi ASI lebih sering
memberikan ASI Memberikan lubang
hidung jika mengganggu
pemberian ASI
Anjurkan ibu untuk
kembali kontrol jika :
a. Pernapasa menjadi cepat
atau sukar
b. Kesulitan minum ASI
c. Sakitnyabertambah parah

Setelah penderita pneumonia balita ditemukan dilakukan tatalaksana sebagai berikut :

a. Pengobatan dengan menggunakan antibiotic : kotrimoksazol, amoksisilin selama 3 hari dan obat
simptomatis yang diperlukan seperti parasetamol, salbutamol
b. Tindak lanjut bagi penderita yang kunjungan ulang yaitu penderita 2 hari setelah mendapat
antibiotic di fasilitas pelayanan kesehatan
c. Rujukan bagi penderita pneumonia berat atau penyakit sangant berat

28
Tabel 4. Tatalaksana penderita batuk dan atau kesukaran bernapas umur 2 bulan - < 5 tahun

UMUR 2 BULAN - < 5 TAHUN

TANDA Tarikan Tidak ada Tidak ada tarikan
dinding bawah tarikan dinding dinding dada
ke dalam dada bagian bagian bawah ke
(TDDK) bawah ke dalam dalam (TDDK)
(TDDK) Tidak ada napas
Ada napas cepat cepat :
2bl -< 12 bl : > 2bl -< 12 bl : <
50x/menit 50x/menit
12 bl -< 5 th : > 12bl -< 5 th : <
40x/menit 40x/menit
KLASIFIKASI PNEUMONIA PNEUMONIA BATUK
BERAT BUKAN
PNEUMONIA
TINDAKAN Rujuk segera
Nasihati ibunya Bila batuk >3
ke rumah sakit
untuk tindakan minggu, rujuk
Beri 1 dosis
perawatan di Nasihati ibunya
antibiotic
rumah untuk tindakan
Obati demam,
Beri antibiotic perawtan di
jika ada selama 3 hari rumah
Obati Anjurkan ibu Obati demam,
wheezing, jika
untuk kontrol 2 jika ada
ada hari atau lebih Obati whezzing,
cepat bila jika ada
keadaan anak
memburuk
Obati demam,
jika ada
Obati wheezing,
jika ada
PERIKSA DALAM 2 HARI ANAK YANG DIBERI ANTIBIOTIK
TANDA MEMBURUK TETAP SAMA MEMBAIK
Tak dapat Napasnya
minum melambat
Ada TDDK Panasnya turun
Ada tanda Nafsu makan
bahaya membaik
TINDAKAN Rujuk Ganti antibiotik Teruskan
SEGERA ke atau rujuk antibiotik sampai
rumah sakit 3 hari

29
c) Logistik Penyakit Pneumonia
Pelaksanaan program pengendalian Pneumonia pada kasus pneumonia balita dukungan logistik
yang dibutuhkan adalah :
1) Obat
Obat yang digunakan adalah tablet kotrimoksazol 480 mg, sirup kotrimoksazol 240 mg/5ml, sirup
kering amoksisilin 125 mg/5ml, dan tablet parasetamol 500 mg serta sirup parasetamol 120 mg/5
ml.

2) Alat Bantu hitung napas ( acute respiratory infection sound timer)

Alat bantu hitung napas didirancang untuk membantu petugas menghitung frekuensi napas dalam
1 menit. Sound timer berfungsi untuk menghitung frekuensi napas balita. Jumlah yang diperlukan
disetiap unit pelaksana kesehatan minimal 3 buah. Alat ini memiliki masa pakai 2 tahun (10.000
kali pemakaian). Jumlah alat bantu hitung napas yang minimal diperlukan disuatu tingkat
pelayanan kesehatan adalah tingkat puskesmas kebawah minimal 3 buah di tiap puskesmas, 1
buah di tiap pustu dan 1 buah di tiap bidan desa, tingkat kabupaten/kota minimal 3 buah di dinas
kesehatan kabupaten/kota dan 3 buah di rumah sakit umum di ibukota kabupaten/kota, kemudian
di tingkat provinsi minimal 1 buah di dinas kesehatan provinsi dan 1 buah di rumah sakit umum
di ibukota provinsi

3) Oksigen Konsentrator
Alat ini digunakan sebagai alat bantu pernapasan bagi penderita Pneumonia yang mengalami
kesukaran bernapas dan cukup disediakan di puskesmas perawatan. Oksigen konsentrator
berfungsi untuk memproduksi oksigen dari udara bebas. Alat ini diperuntukkan khususnya bagi
unit pelayanan kesehatan rawat inap di daerah terpencil yang mempunyai sumber tenaga listrik
atau jauh dari rumah sakit rujukan.

4) Oksigen denyut (Pulseoxymetry)

Sebagai alat pengukur saturasi oksigen salam darah diperuntukan bagi fasilitas pelayanan
kesehatan yang memiliki oksigen konsentrator.

5) Pedoman
Barang cetakan yang digunakan untuk membantu tatalaksana diantaranya buku pedoman program
Pneumonia, buku tatalaksana penderita Pneumonia pada balita, pedoman autopsi verbal, pedoman
penanggulangan episenter pandemic influenza, pedoman respon nasional menghadapi pandemic
influenza

30
 6) Media KIE
• DVD Tatalaksana pneumonia Balita
Media ini berisi cara – cara bagaimana memeriksa anak yang menderita batuk, bagaimana
menghitung frekuensi napas anak dalam satu menit dan melihat tanda penderita oneumonia berat
berupa tarikan dinding dada bagian bawah ke dalam (chestindrawing)

• TV spot dan radio spot tentang pneumonia balita

• Poster, leaflet, lembar balik, kit advokasi dan kit pemberdayaan masyarakat

d) Pencatatan dan pelaporan

Untuk melaksanakan kegiatan pencegahan dan pengendalian penyakit secara efektif dan efisien
diperlukan data dasar (baseline) dan data program yang lengkap dan akurat. Pelaporan
rutin kasus pneumonia tidak hanya bersumber dari puskesmas saja tetapi dari semua pelayanan
kesehatan baik swasta maupun pemerintah, sehingga dapat menggambarkan
situasi pneumonia yang sesungguhnya disuatu wilayah. Adapun pencatatan dan pelaporan hasil
pelayanan dipuskesmas meliputi:
• Stempel program Pneumonia
Setiap balita yang batuk dan atau kesukaran bernapas yang datang berobat ke puskesmas
menggunakan stempel program Pneumonia di kartu berobat mereka masing-masing
• Register harian program Pneumonia
Data-data dari stempel program Pneumonia selanjutnya dimasukkan ke register harian program
Pneumonia yang merupakan rekapitulasi balita Pneumonia
• Laporan bulanan program Pneumonia
Laporan bulanan program Pneumonia diambil dari register harian program Pneumonia
Melalui dukungan data dan informasi Pneumonia yang akurat, diharapkan menghasilkan kajian
dan evaluasi program yang tajam sehingga tindakan koreksi yang tepat dan perencanaan tahun
dan menengah (5 tahunan) dapat dilakukan. Kecenderungan atau potensi masalah yang mungkin
timbul dapat diantisipasi dengan baik khususnya dalam pengendalian pneumonia.

2) Pengolahan, analisis dan interpretasi data

Data yang telah terkumpul baik dari institusi sendiri maupun dari institusi luar selanjutnya
dilakukan pengolahan dan analisis. Pengolahan dan analisis data dilaksanakan baik oleh
puskesmas, kabupaten/kota maupun provinsi. Di tingkat puskesmas pengolahan dan analisis data
diarahkan untuk tujuan tindakan koreksi secara langsung dan perencanaan operasional tahunan,
sedangkan di tingkat kabupaten/kota diarahkan untuk tujuan bantuan tindakan dan penentuan
kebijakan pemberantasan serta perencanaan tahunan atau 5 tahunan di wilayah kerjanya masing-
masing.

31
Pada langkah analisis dan interpretasi data ini, kualitas sangat tergantung pada ketrampilan dan
kemampuan yang memadai dibidang epidemiologi serta wawasan yang luas, sehingga nantinya
dengan hasil analisis dan interpretasi data tersebut mampu untuk membuat rekomendasi dalam
menentukan tindakan yang perlu dilakukan oleh pihak yang berkepentingan dalam memecahkan
masalah Pneumonia yang ada.
Analisis sederhana data Pneumonia yang bisa dilakukan oleh pengelola program adalah dengan
melakukan analisis data mentah menjadi menjadi tabel, grafik atau peta, dan penyajian ketiga
hasil analisa tersebut harus bersifat sederhana dan sebanyak-banyaknya hanya 3 variabel saja
yaitu komunikatif, informatif, dan maksud yang diharapkan oleh penganalisa dapat dipahami oleh
penerima hasil analisa.
Analisis lanjut data Pneumonia bisa dilakukan oleh pengelola program dengan melakukan
analisis terhadap tabel, grafik dan peta sehingga menghasilkan telaahan mendalam terhadap suatu
masalah yang dianalisis. Analisis ini mencurahkan semua kemampuan penganalisis, termasuk
kecerdasan, pengetahuan tentang penyakit dan faktor risiko, pengetahuan tentang kondisi
populasi saat sekarang dan kemungkinan yang dihadapi dimasa yang akan datang, serta
kecerdikan dan keuletan.

3) Umpan balik dan penyebarluasan informasi

Data-data yang sudah terkumpul, diolah, dianalisis dan telah diinterpretasikan, maka langkah
selanjutnya adalah memberikan umpan balik kepada sumber-sumber data surveilans Pneumonia
tersebut agar mudah memberikan kesadaran kepada sumber data tentang pentingnya proses
pengumpulan data sebagai kunci dalam keberhasilan surveilans. Bentuk umpan balik biasanya
ringkasan informasi atau korektif laporan yang dikumpulkan.
Banyak cara yang dapat dilakukan untuk melakukan penyebarluasan informasi Pneumonia yaitu
dengan membuat suatu laporan hasil kajian yang disampaikan kepada atasan, membuat tulisan
dimajalah rutin, membuat laporan kajian untuk seminar dan pertemuan, memanfaatkan media
internet yang setiap saat dapat diakses dengan mudah.

4) Frekuensi laporan
Frekuensi laporan dalam program Pneumonia dilakukan secara periodik setiap bulan. Setiap UPK
akan melaporkan hasil penemuan kasus setiap bulan maksimal sampai ke dinas kesehatan
kabupaten pada tanggal 5 bulan berikutnya. Dinas kesehatan kabupaten akan melaporkan ke dinas
kesehatan propinsi paling lambat tanggal 10 bulan berikutnya. Selanjutnya dinas kesehatan
propinsi akan melaporkan ke Kementrian Kesehatan Republik Indonesia paling lambat tanggal 15
bulan berikutnya.

5) Pemantauan dan evaluasi

32
 Salah satu fungsi manajemen untuk menilai keberhasilan pelaksanaan program adalah kegiatan
pemantaun dan evaluasi. Pemantauan dilaksanakan secara berkala dan terus menerus untuk dapat
segera mendeteksi bila terjadi masalah dalam pelaksanaan kegiatan yang telah direncanakan, agar
dapat dilakukan tindakan perbaikan segera.
Kegiatan evaluasi dilakukan setelah suatu jarak waktu atau interval lebih lama, misalnya setiap 6
bulan sampai dengan 1 tahun. Kegiatan evaluasi dapat menilai sejauh mana tujuan dan target
yang telah ditetapkan sebelumnya dicapai dengan menggunakan indikator. Hasil evaluasi sangat
berguna untuk kepentingan perencanaan kegiatan selanjutnya.

33
 BAB IV

PENUTUP

A. Kesimpulan

Berdasarkan laporan diatas maka kesimpulan yang didapat yaitu:

1. Sistem surveilans Penyakit Pneumonia

Sistem surveilans Penyakit Pneumonia adalah kegiatan mencatat, mengumpulkan, mengolah,
menganalisis, dan menginterpretasikan data kasus menurut waktu, tempat kejadian serta
menyebarluaskan informasi sesuai kebutuhan program Penyakit Pneumonia yang dilakukan
terus menerus dan sistematis.

2. Tujuan surveilans Pneumonia

Tujuan evaluasi terhadap sistem surveilans Pneumonia adalah untuk memantu dan
mengevaluasi
pelaksanaan Pneumonia dengan melihat ketepatan dan kelengkapan data surveilans,
ketepatan
waktu laporan, penggunaan data, penyajian data, serta penyusunan umpan balik atau
rekomendasi, sehingga hasilnya nanti dapat diidentifikasi kelamahan yang ada pada
pelaksanaan
sistem surveilans Pneumonia.

3. Pelaksanaan Surveilans Pneumonia

Kegiatan surveilans Pneumonia diantaranya pengumpulan data penderita Pneumonia,
pengolahan data,analisis data, interpretasi data dan penyebarluasan informasi.

4. Menurut data Organisasi Kesehatan Dunia (WHO) pada tahun 2017, terdapat 25.481
kematian balita karena infeksi pernapasan akut dan ini menempatkan Indonesia di
peringkat ketujuh dunia dengan beban pneumonia tertinggi. Angka kematian 25.481
balita itu menunjukkan bahwa 17 persen dari semua kematian balita dunia akibat
pneumonia adalah di negara Indonesia. Bahkan di dalam negara sendiri, pneumonia

34
 adalah penyebab kematian balita kedua di Indonesia setelah persalinan preterm
dengan prevalensi sekitar 15.5 persen. Tahun 2019, terdapat sekitar 467.383 kasus
pneumonia

C. Saran
Adapun saran yang dapat disampaikan oleh penulis, yaitu:

1. Bagi Akademik

Institusi diharapkan memperpanjang waktu Magang satu atau dua bulan agar mahasiswa lebih

memahami tentang Pengendalian Resiko Lingkungan, Kekarantinaan dan Surveilans

Epidemiologi yang ada di tempat Magang bahkan hal-hal lain yang berkaitan dengan dunia kerja.

Institusi juga diharapkan membuat alat ukur untuk mahasiswa dalam proses magang.

35
DAFTAR PUSTAKA

Keputusan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor. 1479/MENKES/SK/2/2003 tentang

Pedoman Penyelenggaraan Sistem Surveilans Epidemiologi Penyakit Menular dan Penyakit Tidak

Menular Terpadu. Jakarta 2017.

Habibatin Nurul Fajriyah 2014. MEKANISME INPUT SURVEILANS PNEUMONIA DI

DINKES KABUPATEN LAMONGAN TAHUN 2014. Departemen Epidemiologi,

Fakultas Kesehatan Masyarakat, Universitas Airlangga, Surabaya, Jawa Timur 2017

Data Base Puskesmas Rawat Inap Hutumuri 2019. Data kejadian kasus pneumonia pada anak usia 28

hari - ≤ 60 minggu. Ambon 2019

Riskesdas Kemenkes RI tahun 2018. Tabel kejadian Pneumonia menurut diagnose nakes. 2018

Euis Novi Solihati, Suhartono, Sri Winarni 2017. Studi Epidemiologi Deskriptif Kejadian

Pneumonia Pada Balita Di Wilayah Kerja Puskesmas Langensari Ii Kota Banjar Jawa Barat

Tahun 2017.

Erik Firdaus, Ismael Saleh2 Dedi Alamsyah 2017. Gambaran Epidemiologi Kejadian Pneumonia

Pada Balita Di Wilayah Kerja Puskesmas Sungai Raya Dalam Kabupaten Kubu Raya. Peminatan

Epidemiologi, Prodi Kesehatan Masyarakat, Fakultas Ilmu Kesehatan, Universitas Muhammadiyah

Pontianak. 2017.

Putu Siadi Purniti, Ida Bagus Subanada, I Komang Kari, Ida Sri Iswari, Ni Made Adi Tarini

2018. Surveilan Pneumokokus dan Dampak Pneumonia pada Anak Balita. Denpasar bali 2018.

36
LAMPIRAN

37
TIME SCHEDULE

No Kegiatan Hari

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17

1 Pembekalan

2 Persiapan

3 Pendataan/Tabulasi Hasil/Analisis

4 Pembuatan Laporan

5 Konsultasi Laporan

Ambon, 2020

Pembimbing Akademik

(I.V.Lawalata.,SKM.M.Kes)

NIDN: 1216028401

38
 JURNAL/CATATAN HARIAN

MAHASISWA MAGANG KESEHATAN MASYARAKAT

UNIVERSITAS KRISTEN INDONESIA MALUKU

AMBON

NO HARI/TGL WAKTU KEGIATAN KET

1 Proses bimbingan kegiatan

magang serta penjelasan
Jumat,04 desember 19:00-20.00 penyusunan laporan magang dari
2020 WIT pembimbing akademik melalui
cloudx

Pembekalan magang dan

penyampaian materi dari Dinas
2 Sabtu, 05 desember 09:00-11:00 Kesehatan Provinsi Maluku
2020 WIT (KKP dan DINKES Kota
Ambon)

Penyusunan laporan ( mencari

materi terkait penyakit yang di
3 Mnggu,06 desember ambil, pencarian jurnal,
2020 pencarian data kasus penyakit
yang di ambil)

4 Senin, 07 – Kamis Penyusunan laporan

10 desember 2020

5 Jumat, 11 desember Konsultasi laporan magang

2020

Pembimbing Akademik

(I. V. Lawalata., SKM. M.Kes)

NIDN: 1216028401

39
40