Denpasar, 14 Oktober 2020

Nomor :- Kepada :
Lampiran :- Yth. Bupati Kabupaten Timor
Perihal : Permohonan Dokter Spesialis Tengah Utara
Penugasan Khusus RSUD Kefamenanu
di tempat

Dengan hormat,
Yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama : Hizkia Robinson Junsen Lumban Gaol

Tempat/Tgl. Lahir : Cianjur / 15 Juni 1981

Jenis Kelamin : Laki - laki

Alamat : Jln. Kapten Japa No. H-24 Perum Pamen Kodam IX/ Udayana, Denpasar

Pendidikan terakhir : Spesialis Bedah

Nomer Handphone : 082114000300

Sehubungan dengan adanya informasi lowongan Penugasan Khusus (Tugsus) Dokter

Spesialis Bedah di Rumah Sakit Umum Daerah Kefamenanu, maka dengan ini saya mengajukan
permohonan untuk menjadi Dokter Spesialis di RSUD Kefamenanu.
Bersama surat ini kami lampirkan beberapa kelengkapan, sebagai berikut :
1. Curriculum Vitae
2. Foto copy Ijazah Dokter Umum
3. Foto copy Sertifikat Kompetensi
4. Foto copy Keterangan Lulus dari Koordinator Program Studi
5. Foto copy Transkrip Nilai
6. Foto copy KTP
7. Foto copy NPWP
8. Pas Foto

Demikian permohonan ini kami sampaikan dan besar harapan kami semoga Bapak
Bupati dapat mempertimbangkan dan menerima kami sebagai Dokter Spesialis Bedah Tugsus
RSUD Kefamenanu di Daerah Kabupaten Timor Tengah Utara, Nusa Tenggara Timur.
Atas perhatian Bapak Bupati, kami ucapkan terima kasih.

Hormat Kami,

dr. Hizkia Robinson Lumban Gaol

Tembusan :

1. Kepala Badan Kepegawaian Pendidikan Pelatihan (BKPP) Kabupaten Timor Tengah Utara
2. Inspektur Inspektorat Kabupaten Timor Tengah Utara
3. Kepala Dinas PKAD Kabupaten Timor Tengah Utara
4. Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Timor Tengah Utara
5. Direktur Utama RSUD Kefamenanu