Scribd Logo
Unggah

Selamat datang di Scribd!

  • SBAR Pasien CHF Tim 1

    Diunggah oleh

    Sihmul Paramita
    175 tayangan1 halaman
    Pasien laki-laki berusia 50 tahun dirawat karena CHF dengan gejala sesak napas, cepat lelah, dan bengkak pada kaki. Pasien mengalami hipertensi selama 12 tahun dan mengonsumsi beberapa obat seperti amlodipine, digoxin dan furosemide. Kondisi pasien membaik dengan penurunan sesak dan batasan cairan 1000 cc per 24 jam. Dianjurkan pemantauan tanda vital, cairan dan elektrokardiogram serta kolabor

    Deskripsi Asli:

    Judul Asli

    SBAR pasien CHF Tim 1

    Hak Cipta

    © © All Rights Reserved

    Format Tersedia

    DOCX, PDF, TXT atau baca online dari Scribd

    Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

    Apakah konten ini tidak pantas?

    Laporkan Dokumen Ini
    Pasien laki-laki berusia 50 tahun dirawat karena CHF dengan gejala sesak napas, cepat lelah, dan bengkak pada kaki. Pasien mengalami hipertensi selama 12 tahun dan mengonsumsi beberapa obat seperti amlodipine, digoxin dan furosemide. Kondisi pasien membaik dengan penurunan sesak dan batasan cairan 1000 cc per 24 jam. Dianjurkan pemantauan tanda vital, cairan dan elektrokardiogram serta kolabor

    Hak Cipta:

    © All Rights Reserved
    Unduh sebagai DOCX, PDF, TXT atau baca online dari Scribd
    Tandai sebagai konten tidak pantas
    175 tayangan1 halaman

    SBAR Pasien CHF Tim 1

    Diunggah oleh

    Sihmul Paramita
    Pasien laki-laki berusia 50 tahun dirawat karena CHF dengan gejala sesak napas, cepat lelah, dan bengkak pada kaki. Pasien mengalami hipertensi selama 12 tahun dan mengonsumsi beberapa obat seperti amlodipine, digoxin dan furosemide. Kondisi pasien membaik dengan penurunan sesak dan batasan cairan 1000 cc per 24 jam. Dianjurkan pemantauan tanda vital, cairan dan elektrokardiogram serta kolabor

    Hak Cipta:

    © All Rights Reserved
    Unduh sebagai DOCX, PDF, TXT atau baca online dari Scribd
    Tandai sebagai konten tidak pantas
    dari 1

    Pasien dengan CHF

    Metode SBAR Handover Shift Malam ke Pagi


    S (Situation) Nama: Tn. F (50 thn), tgl masuk: 10 Juni 2021
    DPJP: dr. Ira, Sp. JP
    Dx. Medis: CHF
    Masalah Keperawatan: Penurunan curah jantung, kelebihan volume cairan,
    intoleransi aktivitas
    B (Background) - Keluhan: klien mengatakan masih sesak namun sudah jauh berkurang,
    cepat lelah saat coba berjalan, kaki bengkak, tidak ada nyeri dada,
    memiliki riwayat hipertensi sejak 12 tahun, biasa mengkonsumsi
    amlodipine 10 mg, klien rutin control di RS Andhika dengn obat rutin
    klien lainnya yaitu digoxin 1x1, furosemide 1x40 mg, KSR 1x1
    - Tidak ada alergi obat maupun makanan, tidak ada riwayat operasi,
    sudah berhenti merokok sejak 10 tahun yll
    - Terpasang dower cath no. 16 dgn haluaran urine 3500 cc/ 24 jam,
    terpasang IV cath di metacarpal sinistra dgn RL 500 cc/ 24 jam,
    terpasang O2 nasal 2 lpm dengan posisi semifowler 30o
    - Diit: Lunak Rendah Garam, batasan cairan 1000 cc/ 24 jam
    - Klien dan keluarga cukup paham tentang penyakitnya dan menganggap
    sakitnya merupakan ujian dari Tuhan
    A (Assesment) - CM, TD: 130/90, HR: 100x/menit, RR: 22x/menit, S: 36.5, SpO2: 95%,
    murmur (-), distensi vena jugularis (+) 5 cm, risiko jatuh sedang,
    bedrest, saat dirumah sampai pagi ini pasien mengatakan minum air
    putih 750 cc/ 24 jam (balance -2520 cc) BB: 55 kg, tampak oedem kaki
    kanan-kiri, pitting edema (+)
    - Klien mengatakan nafsu makan berkurang karena sesak, tamak sesak
    berkurang, posisi nyaman semi fowler, BAB belum
    - Ro. Thorax: Cardiomegali 60%, ECG terlampir lesan ST dengan HR
    124x/ menit, pasien punya hasil ECHO tgl 20/05/20 EF: 40%
    R (Recommendation) - Monitor TTV, Spo2, Obs. Jika ada keluhan nyeri dada
    - Balance ketat, batasan cairan 1000 cc/ 24 jam (pasien terinfo), obs.
    Warna urine
    - Tirah baring, posisi semifowler
    - Bantu ADL pasien
    - Tinggikan kaki yang oedem
    - R/ EKG ulang pagi ini
    - R/ ECHO, follow up administrasi (keluarga belum acc)
    - Follow up dr. Ira visit
    - Kolaborasi ahli gizi untuk diit lunak rendah garam dan batasan cairan
    1000 cc/ 24 jam

    Anda mungkin juga menyukai