Nim : R014181002
STRATEGI PELAKSANAAN
DO:
- Lemas
- TD: 110/74
- Terpasang infus NaCl 20 tts/menit
- Kulit tampak pucat
2. Diagnosa Keperawatan
Risiko infeksi berhubungan dengan respons inflamasi dan luka/kerusakan kulit.
3. Tujuan Tindakan
- Memasukkan obat secara cepat dan tepat melalui intravena
4. Persiapan alat
Adapun alat dan bahan yang digunakan adalah:
1) Sarung tangan bersih satu pasang
2) Spoit steril 3 cc
3) Bak instrument
4) Kom
5) Perlak
6) Bengkok
7) Kapas alcohol
8) Obat injeksi dalam bentuk ampul ataupun vial
9) Daftar pemberian obat
Sebelum dilakukan penyuntikan, dilakukan 7 benar pemberian obat yaitu
benar pasien, benar obat, benar dosis, benar waktu, benar rute, benar efek,
benar dokumentasi.
a. Mencuci tangan
b. Gunakan handscoon
c. Letakkan perlak dibawah telapak tangan pasien dan dekatkan bengkok
d. Buka penutup threeway yang akan di injeksikan obat, bersihkan kapas
alcohol
e. Pisahkan jarum dan spoit nya lalu sambungkan spoit dengan lubang
threeway
f. Klem aliran infuse ke vena dan buka aliran spoit ke vena
g. Permisi pak, saya suntikkan obatnya yah pak
h. Setelah semua obat masuk secara perlahan, lepaskan spoit dan tutup
kembali lubang tempat dilakukan injeksi
i. Alirkan kembali cairan infuse ke vena, pak sudah saya suntikkan obatnya
yah pak
j. Rapikan alat dan bahan
k. Cuci tangan
l. dokumentasikan
5. Intervensi Tindakan Keperawatan
Melakukan komunikasi yang teraupetik saat melakukan tindakan dan
memperhatikan respon pasien saat pemberian obat