LAPORAN BULANAN DATA KESAKITAN

Kab : Berau
Prov : Kalimantan Timur
Kasus : Baru
Posyandu yang ada :
n
No. Dx JENIS PENYAKIT 0-6 Th 7-14 th 15-18 19-44 45-49 50-69 >70 TOTAL
L P L P L P L P L P L P L P L P
F 00 gangguan Mental Organik
F 10 Gangguan Penggunaan NAPZA
F 20 Skizofrenia dan Gangguan Psikotik lainnya
F 23 Gangguan psikotik akut
F 31 Gangguan Bipolar
F 32 Gangguan Depresi
F 40 Gangguan Neurotik
F 70 Gangguan Retardasi Mental
F 80-90 Gangguan Kesehatan Jiwa anak remaja
G 40 Epilepsi
Jumlah

Kasus : Lama
Posyandu yang ada :
n
No. Dx JENIS PENYAKIT 0-6 Th 7-14 th 15-18 19-44 45-49 50-69 >70 TOTAL
L P L P L P L P L P L P L P L P
F 00 gangguan Mental Organik
F 10 Gangguan Penggunaan NAPZA
F 20 Skizofrenia dan Gangguan Psikotik lainnya
F 23 Gangguan psikotik akut
F 31 Gangguan Bipolar
F 32 Gangguan Depresi
F 40 Gangguan Neurotik
F 70 Gangguan Retardasi Mental
F 80-90 Gangguan Kesehatan Jiwa anak remaja
G 40 Epilepsi 1 1 1 1
Jumlah 1 1

Mengetahui,
Kepala Puskesmas Batu Putih
Pemegang Program Kesehatan Jiwa

i
Wiwik Muninggar,AMd.Keb
NIP. 19741119 199303 2 002 Fatimatul Muniroh, Amd. Kep.
NIP 19911119 202012 2 010
 PENCATATAN HARIAN PELAYANAN KESEHATAN JIWA DI PUSKESMAS TEPIAN BUAH
JULI
Kode Diagnosis
No Tanggal No. Reg Nama Umur Alamat L/P B/L Nama Obat Jumlah Rujukan
Fisik Mental
1 3-Jun-21 Anang Agra 13 Tahun Ampen Medang L G.40 L
2 15-Jun-21 Rini 10 Tahun Kayu Indah P G.40 L

Batu Putih, 30 Juli 2021

Mengetahui, Pemegang Program Kesehatan Jiwa
Kepala Puskesmas Tepian Batu Putih

Fatimatul Muniroh, Amd. Kep.

Wiwik Muninggar,AMd.Keb NIP. 19911119 202012 2 010
NIP. 19741119 199303 2 002
 Rujukan Kartu jaminan

tu Putih, 30 Juli 2021

megang Program Kesehatan Jiwa

timatul Muniroh, Amd. Kep.

P. 19911119 202012 2 010
 LAPORAN BULANAN KEGIATAN PUSKESMAS
(LB-4)

UMUR (TAHUN) Jumlah Keterangan

No KEGIATAN
Laki-laki Perempuan
1 Frekuensi Penyuluhan Kesehatan jiwa 0 0 0
2 Jumlah Keluarga dengan Penderita jiwa dibina 0 0 0
3 Jumlah Kasus Jiwa yang diobati 0 0 0
4 Frekuensi Penyuluhan kesehatan jiwa Di puskesmas 0 0 0

Mengetahui,
Kepala Puskesmas Batu Putih Batu putih, 30 Juli 2021
Pemegang Program Kesehatan Jiwa

Wiwik Muninggar,AMd.Keb
NIP. 19741119 199303 2 002 Fatimatul Muniroh, Amd. Kep.
NIP. 19911119 202012 2 010