Kamus Indikator Infeksi Aliran Darah (IAD)
1 Perspektif : (Pilih salah :
satu dengan tanda ‘√’)
2 Sasaran Strategis
3 Nama Key Performance
Indicator (KPI)
4 Alasan Memilh Indikator
5 Definisi
6 Formula
Kriteria
7 a. Kriteria Inklusi
b. Kriteria Ekslusi
8 Bobot KPI (%)
9 Tipe Indikator
(Pilih Salah Satu dengan
tanda ‘□’)
10 Sumber Data
11 Target sampel dan
Ukuran Sampel (n)
12 Rencana Analisis
13 Wilayah Pengamatan
14 Metode Pengumpulan
Data
(Pilih Salah Satu dengan
tanda ‘√’)
15 Pengumpulan Data
16 Frekuensi Penilaian Data
17 Periode Pelaporan
18 Rencana penyebaran
hasil capaian kepada staf
19 Nama alat atau file audit
20 Target capaian
□ Stakeholder □ Finansial
√ Proses Bisnis Internal
□ Pengembangan Personil& Organisasi
: Terwujudnya kematangan proses bisnis dan organisasi Komite
PPIRS secara merata di seluruh unit kerja/departemen
: Tercapainya angka IADsesuai dengan Benchmark
: 1. Standar Akreditasi Nasional dan Internasional
2. Menjadi pusat rujukan pendidikan dan pelayanan
3. Indikator penilaian Direktur Utama
4. Meningkatkan Pasien Safety
: Infeksi Aliran Darah Terkait Pemasangan Kateter Intravaskuler,
adalah infeksi aliran darah terkait pemasangan central venous
catheter (CVC), peripheral catheter, catheter haemodialysis, arterial
line, peripheral inserted central catheher (PICC), Intraaortic balloon
pump dengan konfirmasi laboratorium
: Jumlah pasien yang terinfeksi aliran darah (IAD) / Jumlah hari
terpasang Kateter Central Line x 1000
:
Kriteria salah satu sebagai berikut :
1. Ditemukan patogen dari biakan specimen darah dari kateter
intravaskuler dan dari darah perifer tidak berkaitan dengan
infeksi ditempat lain.
: 2. Pasien dengan minimal satu gejala atau tanda sebagai berikut :
demam > 380C, menggigil atau hipotensi tanpa penyebab
lainnya dan diperoleh hasil laboratorium hasil yang positif yang
tidak berhubungan dengan infeksi ditempat lain.
3. Dugaan infeksi aliran darah terkait pemasangan kateter
intravaskuler pada anak berusia < 1 tahun : memiliki minimal
satu dari tanda-tanda berikut :
a. Demam (suhu tubuh > 380C per rectal),
b. Hipotermia (< 370C per rectal), apnea, atau bradikardia,
c. Tidak ditemukan sumber infeksi selain pemasangan kateter
vaskular,
d. Terdapat bakteri pathogen dalam biakan kuman.
: Pasien dengan IAD sebelum pemasangan CVL di RSCM
: 5%
: □ Input □ Proses
□Output □Outcome
: Formulir surveilans
: Semua pasien yang terpasang Central Vena Line (CVL)
: Grafik batang dan garis
:
: □ Retrospektif
□Concurrent
: IPCN dan IPCN Link
: Perbulan
: Perbulan
: Melalui pertemuan rutin bulanan dengan unit kerja, pengiriman
analisa IAD setiap 3 bulan ke unit kerja dan direksi, Kemkes
: Formulir surveilans harian dan formulir kejadian IAD
: 2017 2018 2019 2020 2021
3,5 %