ILMU PENYAKIT DALAM VETERINER II

REYNA TASYA DHEWANTY 1809511083

I NYOMAN WIDYA PUTRA ADNYANA 1809511096

ULKUS ABOMASUM

A. DEFINISI
Ulkus abomasum didefinisikan sebagai hilangnya epitel dari permukaan abomasum.
Ulkus abomasum sangat umum pada sapi yang sedang menyusui. Meskipun penyakit ini dapat
dilihat kapan saja selama sapi menyusui, tetapi lebih sering terjadi pada sapi perah yang
berproduksi tinggi dan matang dalam 6 minggu pertama setelah melahirkan. Sebagaian besar
ulkus abomasum bersifat subklinis dan nonhemorragic. Ulkus abomasum dapat
diklasifikasikan dalam lima tipe berdasarkan kedalaman penetrasi atau tingkat keparahan yang
meliputi Tipe I adalah erosi atau ulkus tanpa pendarahan, Tipe II adalah ulkus hemoraggic,
Tipe III adalah ulkus disertai peritonitis akut, Tipe IV adalah ulkus dengan peritonitis akut
diffuse, dan Tipe V adalah ulkus dengan peritonitis dalam bursa omentum.
B. ETIOLOGI

Ulkus abomasum disebabkan karena pertahanan mukus pada dinding abomasum yang
rusak sehingga enzim pencernaan dalam abomasum akan memakan bagian-bagian kecil dari
lapisan permuakaan lambung. Ulkus lambung menyebabkan berlubangnya dinding lambung
abomasum sehingga isis abomasum akan jatuh dirongga perut. Selain disebabkan oleh agen
infeksius, penyebab ulkus abomasum pada sapi belum diketahui dengan jelas. Tetapi penyebab
yang paling mungkin adalah inappetence berkepanjangan atau kurangnya keinginan atau nafsu
makan berkepanjangan yang menghasilkan periode berkelanjutan dari rendahnya pH
abomasum. Selain itu, ulkus abomasum mungkin disebabkan karena lymphosarcoma,
gangguan abomasum (perpindahan atau volvulus), atau peningkatan tekanan luminal yang
menyebabkan iskemia mukosa abomasum.
C. PATOGENESIS

Pada ulkus abomasum, ulserasi paling sering terjadi di daerah fundus pada sapi dewasa
dan di antrum pilorus pada anak sapi yang diberi susu. Ulkus tunggal atau ganda berukuran
dari beberapa milimeter hingga diameter 5 cm. Arteri yang terkena biasanya terlihat setelah
ingesta dan jaringan nekrotik dikeluarkan dari daerah ulserasi yang berdarah. Sebagian besar
kasus perforasi tertutup oleh omentum, yang membentuk rongga berdiameter 12 -15 cm yang
berisi darah yang merosot dan puing-puing nekrotik. Bahan dari rongga ini dapat menyusup
secara luas melalui lemak omental. Adhesi bisa terbentuk antara ulkus dan organ sekitarnya
atau dinding perut.

D. GEJALA KLINIS

Gejala klinis ulkus abomasum bervariasi tergantung pada tingkat keparahan atau
kedalaman penetrasi. Hewan yang menderita ulkus abomasum menimbulkan gejala seperti
nyeri perut ringan, bruxism (pergesekan gigi), anoreksia tiba-tiba, takikardia (90-100 bpm),
darah tinja okultisme atau melena yang mungkin intermitten, selaput lendir pucat, nadi lemah,
ekstremitas dingin, nafas dangkal, sakit perut umum disertai mendengus atau mengerang,
kelemahan, dan dehidrasi. Untuk kasus perakut tidak disertai melena karena dibutuhkan
setidaknya 8 jam untuk darah abomasum dideteksi dalam tinja. Ulserasi yang paling umum
diderah fundic pada sapi dewasa dan di antrum pilorus.

E. DIAGNOSIS

Diagnosis dilakukan dengan pemeriksaan fisik dan pemeriksaan laboratorium, termasuk

abdominocentesis. Dalam kasus dengan melena, diagnosa dilakukan dengan pemeriksaan fisik
saja. Diagnosis perforasi ulkus abomasum didasarkan pada pemeriksaan fisik dan tidak
termasuk penyebab lain dari peritonitis.

F. TREATMENT DAN PROGNOSIS

Pengobatan yang paling tepat adalah dengan cara mengembalikan nafsu makan hewan,
karena makan adalah penyangga yang sangat baik dan terus mengalir dari lambung ke
abomasum (pH 6.0-7.0) membantu meningkatkan pH abomasum. Antibiotika broad spektrum
diberikan selama ≥ 5 hari atau sampai suhu rektal normal selama 48 jam) diindikasi untuk
perforasi ulkus. Obat golangan antasida sangat efektif dalam meningkatkan pH abomasum
dalam susu sapi yang diberi makan dengan interval 4-6 jam. Prognosis untuk kasus ulkus
abomasum baik jika diberi terapi medis dan perubahan pakan . Pemulihan umumnya
membutuhkan 1-2 minggu.

G. PENCEGAHAN

Tindakan yang dapat dilakukan untuk mencegah terjadinya ulkus abomasal adalah hewan
harus dijaga kesehatannya dengan memberikan nutrisi agar pH abomasum tidak rendah dan
perawatan kandang yang cukup serta perawatan medis yang dini dan efektif. Hindari
manajemen pemeliharaan hewan ternak yang penuh tekanan, termasuk pengangkutan dan
percampuran.
 DAFTAR PUSTAKA

M, Tharwat., et al .2012. Abomasal ulceration in buffaloes and cattle: Clinico-biochemical

and pathological findings. J Anim Vet Adv vol 11: 1327-31.

Hund, Alexandra., et al. 2017. Abomasal ulcers in cattle. Tierarztl Prax Ausg G Grosstiere
Nutztiere vol 45(2):121-128

E, Jonathan Palmer., et al. 2015. Bleeding abomasal ulcers in adult dairy cattle. Journal of
the America Veterinary Medical Association Vol 183(4).

Drh. Pudjiatmoko, Ph. D. 2014. Manual Penyakit Hewan Mamalia. Jakarta. Subdit
Pengamatan Penyakit Hewan.

Branislav, Kureljusic., et al. 2013. Pathomorphological characteristics of abomasal ulcers

in high-yielding dairy cows. Acta veterinaria (Beograd), Vol. 63 (2-3): 237-246.
 DIETARY ABOMASUM IMPACTIO

A. DEFINISI

Impaksi abomasum berkembang pada sapi potong yang bunting selama bulan -bulan
musim dingin ketika sapi mengalami penurunan asupan air dan diberi makan serat berkualitas
rendah. Impaksi juga telah terlihat pada sapi tempat pemberian pakan yang diberi berbagai ransum
campuran yang mengandung serat cincang atau tanah (jerami, jerami) dan biji-bijian sereal dan
pada sapi perah yang bunting akhir dengan pakan serupa. Impaksi antrum pilorus adalah kondisi
yang kurang terdiagnosis pada sapi perah pada awal menyusui.

B. ETIOLOGI

Penyebab impaksi abomasal makanan tidak diketahui tetapi dianggap konsumsi serat
berlebih yang rendah protein dan energi yang dapat dicerna. Impaksi dengan pasir dapat terjadi
jika ternak diberi makan jerami atau silase di tanah berpasir, atau tanaman umbi-umbian yang
berpasir atau kotor. Wabah dapat menyerang hingga 15% dari semua sapi bunting di peternakan
individu ketika suhu lingkungan turun hingga –14 ° F (–26 ° C) atau lebih rendah selama beberapa
hari. Penyebab pada sapi perah pasca melahirkan mungkin terkait dengan hipomotilitas abomasal.

C. PATOGENESIS

Patogenesis tidak diketahui tetapi terkait dengan diet. Setelah abomasum terkena impaksi,
terjadi obstruksi subakut pada saluran GI bagian atas. Ion hidrogen dan klorida terus disekresikan
ke dalam abomasum meskipun terjadi impaksi, dan atonia dan alkalosis dengan hasil
hipokloremia. Berbagai derajat dehidrasi berkembang, karena cairan tidak bergerak melampaui
abomasum ke duodenum untuk penyerapan. Sekuestrasi ion kalium dalam abomasum
menyebabkan hipokalemia. Dehidrasi, alkalosis, ketidakseimbangan elektrolit, dan kelaparan
progresif terlihat. Impaksi abomasum mungkin cukup parah untuk menyebabkan atonia abomasal
ireversibel.

D. GEJALA KLINIS
 Anoreksia komplit, feses sedikit, distensi abdomen sedang, penurunan berat badan, dan
kelemahan biasanya merupakan tanda awal impaksi abomasal makanan. Suhu tubuh biasanya
normal tetapi mungkin di bawah normal selama cuaca dingin. Kotoran hidung berlendir cenderung
terkumpul di lubang hidung bagian luar dan di moncong; moncongnya biasanya kering dan pecah-
pecah, yang disebabkan oleh kegagalan hewan untuk menjilat lubang hidungnya dan efek
dehidrasi. Denyut jantung mungkin meningkat, dan sering terjadi dehidrasi rin gan.

E. DIAGNOSA

Diagnosis klinis impaksi abomasal diet didasarkan pada riwayat nutrisi, bukti klinis
impaksi, dan hasil laboratorium. Penyakit ini harus dibedakan dari impaksi abomasal sekunder
sebagai bentuk gangguan pencernaan vagal. Impaksi abomasum sebagai komplikasi
retikuloperitonitis traumatis biasanya terlihat pada akhir kehamilan, dan umumnya hanya pada satu
hewan. Demam ringan mungkin ada atau tidak, dan mungkin ada dengkuran pada palpasi dalam
xiphoid. Rumen membesar dan mungkin hipermotil (awal) atau atonik (terlambat).

F. TREATMENT DAN PROGNOSIS

Perawatan medis biasanya membutuhkan diagnosis yang dikonfirmasi melalui laparotomi

sisi kanan. Pada sapi yang dirawat, alkalosis metabolik, hipokloremia, hipokalemia, dan dehidrasi
harus diperbaiki. Pelumas dapat digunakan untuk memindahkan material yang terkena benturan;
pengosongan abomasum hanya perlu dilakukan pembedahan pada sapi dengan impaksi parah.
Larutan elektrolit seimbang diinfuskan secara terus menerus hingga 72 jam dengan kecep atan
harian 80–120 mL / kg. Beberapa sapi merespon dengan baik terhadap terapi ini dan mulai
merenung dan mengeluarkan kotoran dalam waktu 48 jam.

Minyak mineral harus diberikan pada 4 L / hari selama 3 hari. Selain itu, dioctyl sodium
sulfosuccinate (DSS) dapat disuntikkan sekali ke dalam abomasum selama laparotomi sayap kanan
berdiri pada 60–100 mL larutan 25% untuk hewan seberat 1.000 lb (450 kg). Kecepatan dosis ini
sebaiknya tidak diberikan PO karena DSS membunuh protozoa rumen. Respons yang bermanfaat
tidak dapat diharapkan dalam <24 jam; pada sapi yang merespon, perbaikan biasanya terlihat pada
akhir hari ke-3 setelah pengobatan dimulai. Eritromisin (10 mg / kg, IM, sekali sampai dua kali
sehari) dapat diberikan sebagai prokinetik pada sapi yang tidak membaik setelah operasi, asalkan
minyak mineral telah diberikan dan penghalang fisik tidak teridentifikasi saat operasi.
G. PENCEGAHAN

Pencegahan impaksi abomasal makanan dimungkinkan dengan menyediakan kebutuhan

nutrisi yang diperlukan untuk sapi potong yang bunting musim dingin. Jika serat berkualitas
rendah digunakan, serat kasar harus dianalisis untuk protein kasar dan energi yang dapat dicerna.
Berdasarkan analisis, biasanya biji-bijian ditambahkan ke dalam ransum untuk memenuhi
kebutuhan energi dan protein.
 DAFTAR PUSTAKA

A. Simsek et al. Large Animal Review 2015; 21: 125-127 125. Abomasal impaction due to sand
accumulation in two cows

Peter D. Constable, BVSc (Hons), MS, PhD, DACVIM, College of Veterinary Medicine,
University of Illinois at Urbana-Champaign. 2014. Dietary Abomasal Impaction.

Ali BELGE, Serdar KOKLU, Abidin ATASOY, Onur Ozgun DERINCEGOZ, Ibrahim AKIN,
Nuh KILIC. Olgu Sunumu / Case Report 14(2), 145-148, 2017. A Case of Abomasal
Impaction and Ruminal Trichobesoar in A Calf

Maged R. El-Ashker, Mohamed F. Salama, Mohamed E. El-Boshy and Eman A. Abo El-Fadle. et
al. BMC Veterinary Research (2018) 14:2 DOI 10.1186/s12917-017-1325-8. Significance
of clinical observations and biochemical alterations in buffalo calves with dietary abomasal
impaction.