PUSKESMAS PATIA
Puji syukur kami panjatkan kepada Allah SWT atas segala karunia yang telah
diberikan kepada penyusun,sehingga buku pedoman penggunaan obat narkotika dan
psikotropika puskesmas patia dapat selesai disusun.
Buku pedoman ini merupakan panduan kerja bagi semua pihak yang terkait
dengan peresepan dan penggunaan obat narkotika dan psikotropika di puskesmas
Patia.Tidak lupa penyusun menyampaikan terima kasih atas bantuan semua pihak
yang telah membantu dan menyelesaikan pedoman penggunaan obat narkotika dan
psikotropika di puskesmas patia.
Patia, 2018
2
DAFTAR ISI
KATA PENGANTAR
DAFTAR ISI
BAB I PENDAHULUAN……………………………………………………….
A. LATAR BELAKANG…………………………………………………..
B. TUJUAN PEDOMAN………………………………………………….
C. SASARAN PEDOMAN……………………………………………….
D. RUANG LINGKUP PEDOMAN………………………………………
E. BATASAN OPERASIONAL…………………………………………..
A. DENAH RUANG………………………………………………………..
B. STANDAR FASILITAS………………………………………………..
A. LINGKUP KEGIATAN………………………………………………
B. METODE……………………………………………………………..
C. LANGKAH KEGIATAN……………………………………………….
BAB V LOGISTIK……………………………………………………………….
BAB IX PENUTUP……………………………………………………………..
3
BAB I
PENDAHULUAN
1.2 Tujuan
Tujuan umum : terlaksananya pelayanan kefarmasian yang bermutu di
puskesmas tentang penggunaan obat narkotika dan psikotropika
Tujuan khusus :
- Sebagai acuan bagi tenaga kefarmasian untuk melaksanakan pelayanan
kefarmasian di puskesmas tentang penggunaan obat narkotika dan obat
psikotropika
- Melindungi masyarakat/pasien dari penggunaan obat narkotika dan obat
psikotropika yang tidak rasional
- Meningkatkan mutu hidup
4
1.3 SASARAN PEDOMAN
1. apoteker
2.Tenaga tekhnis kefarmasian /Asisten Apoteker
3.dokter/dokter gigi
4.paramedis yang diberi kewenangan
5. staf farmasi
1.4 Ruang Lingkup
1.4.1 Administrasi dan pengelolaan
Admisnistrasi adalah rangkaian aktivitas pencatatan ,pelaporan,peng
arsipan dalam rangka penatalaksanaan pelayanan kefarmasian yang
tertib baik untuk sediaan farmasi dan perbekalan kesehatan maupun
penelolaan resep supaya lebih mudah dimonitor dan di
evaluasi.administrasi untuk sedian farmasi dan perbekalan kesehatan
meliputi semua tahap pengelolaan dan pelayanan kefarmasian
meliputi:
Perencanaan
Permintaan obat ke dinas kesehatan
Penerimaan
Penyimpanan menggunakan kartu stok atau computer
Pendistribusian dan pelaporan menggunakan LPLPO
Administrasi untuk resep meliputi pencatatan jumlah resep berdasarkan
pasien,penyimpanan bendel resep harian secara teratur selama 5 tahun dan
pemusnahan resep dilengkapi berita acara pemusnahan termasuk juga
untuk kesalahan pengobatan (medication error),monitoring sefek samping
obat(MESO) dan medication record.
Pelayanan diselenggarakan dan diatur demi berlangsungnya pelayanan
farmasi yang efisien dan bermutu, berdasarkan fasilitas yang ada dan
standart pelayanan keprofesian yang universal.
1. Adanya bagan organisasi yang menggambarkan uraian tugas,
fungsi, wewenang dan tanggung jawab serta hubungan koordinasi
di dalam maupun di luar pelayanan farmasi yang ditetapkan oleh
pimpinan puskesmas.
2 Bagan organisasi dan pembagian tugas dapat direvisi kembali dan
diubah bila terdapat hal :
a. Perubahan pola kepegawaian
b. Perubahan standar pelayanan farmasi
c. Perubahan peran puskesmas.
5
d. Penambahan atau pengurangan pelayanan
3 Kepala pelayanan farmasi terlibat dalam perencanaan manajemen
dan penentuan anggaran serta penggunaan sumber daya.
4 Unit pelayanan Farmasi menyelenggarakan rapat pertemuan untuk
membicarakan masalah-masalah dalam peningkatan pelayanan
farmasi. Hasil pertemuan tersebut disebarluaskan, dicatat dan
disimpan..
5 Adanya komunikasi yang tetap dengan dokter dan paramedis,
serta selalu berpartisipasi dalam rapat yang membahas masalah
perawatan dan farmasi.
6 Dokumentasi yang rapi dan rinci dari pelayanan farmasi dan
dilakukan evaluasi terhadap pelayanan farmasi setiap tahun.
7 Kepala Unit pelayanan Farmasi harus terlibat langsung dalam
perumusan segala keputusan yang berhubungan dengan pelayanan
farmasi dan penggunaan obat
6
1.4.3 Fasilitas dan Peralatan
Harus tersedia ruangan, peralatan dan fasilitas lain yang dapat
mendukung administrasi, profesionalisme dan fungsi teknik pelayanan
farmasi, sehingga menjamin terselenggaranya pelayanan farmasi yang
fungsional, profesional dan etis.
a. Tersedianya fasilitas penyimpanan barang farmasi yang menjamin
semua barang farmasi tetap dalam kondisi yang baik dan dapat
dipertanggung jawabkan sesuai dengan spesifikasi masing-masing
barang farmasi dan sesuai dengan peraturan.
b. Tersedianya fasilitas untuk pendistribusian obat
c. Tersedianya fasilitas pemberian informasi obat.
d. Tersedianya fasilitas untuk penyimpanan arsip resep.
e. Ruangan perawatan harus memiliki tempat penyimpanan obat
yang baik sesuai dengan peraturan dan tata cara penyimpanan
yang baik.
f. Obat yang bersifat adiksi disimpan sedemikian rupa demi
menjamin keamanan setiap staf.
1.4.4 Kebijakan dan Prosedur
Semua kebijakan dan prosedur yang ada harus tertulis dan
dicantumkan tanggal dikeluarkannya peraturan tersebut. Peraturan dan
prosedur yang ada harus mencerminkan standart pelayanan farmasi
mutakhir yang sesuai dengan peraturan dan tujuan dari pada pelayanan
farmasi itu sendiri.
1. Kriteria kebijakan dan prosedur dibuat oleh kepala unit
pelayanan farmasi.
2. Obat hanya dapat diberikan setelah mendapat kesepakatan dari
dokter,paramedis,bidan dan apoteker .Kebijakan dan prosedur
yang tertulis harus mencantumkan beberapa hal berikut :
a. macam obat yang dapat diberikan oleh perawat atas perintah
dokter
b. label obat yang memadai
c. daftar obat yang tersedia
d. pencatatan dalam rekam medik pasien beserta dosis obat
yang diberikan
e. pengadaan dan penggunaan obat di puskesmas
7
f. pelayanan perbekalan farmasi untuk pasien rawat inap dan
rawat jalan.
g. pengelolaan perbekalan farmasi yang meliputi perencanaan,
pengadaan, penerimaan, penyimpanan,pendistribusian dan p
enyerahan.
h. Pencatatan, pelaporan dan pengarsipan mengenai pemakaian
obat dan efek samping obat bagi pasien rawat inap dan rawat
jalan serta pencatatan penggunaan obat yang salah dan atau
dikeluhkan pasien
i. pengawasan mutu pelayanan dan pengendalian perbekalan
farmasi.
j. Pemberian informasi oleh apoteker kepada pasien maupun
keluarga pasien dalam hal penyimpanan obat serta berbagai
aspek pengetahuan tentang obat demi meningkatkan derajat
kepatuhan dalam penggunaan obat.
k. prosedur penarikan/penghapusan obat.
l. pengaturan persediaan dan pesanan
m. penyebaran informasi mengenai obat yang bermanfaat
kepada staf
n. masalah penyimpanan obat yang sesuai dengan
peraturan/undang-undang
o. pengamanan pelayanan farmasi dan penyimpanan obat harus
terjamin.
3. Harus ada sistem yang mendokumentasikan penggunaan obat
yang salah dan atau mengatasi masalah obat.
4. Kebijakan dan prosedur harus dilakukan secara konsisten .
8
1.5.2 Peran Lintas Terkait dalam Pelayanan Farmasi.
a. Tim formularium puskesmas adalah tim yang mewakili hubungan
komunikasi antara para staf medis dengan staf farmasi, serta
tenaga kesehatan lainnya.
Tujuan :
- kebijakan mengenai pemilihan obat, penggunaan obat serta
evaluasinya
- Melengkapi staf profesional di bidang kesehatan dengan
pengetahuan terbaru yang berhubungan dengan obat dan
penggunaan obat sesuai dengan kebutuhan.
b. Organisasi dan Kegiatan Tim formularium puskesmas :
1. Susunan Tim formularium puskesmas serta kegiatan yang
dilakukan bagi tiap puskesmas dapat bervariasi sesuai dengan
kondisi puskesmas setempat. Tim formularium puskesmas
terdiri dari Dokter, apoteker,bidan dan Perawat
3. Tim formularium puskesmas harus mengadakan rapat secara
teratur, sedikitnya 6 (enam) bulan sekali
5. Membina hubungan kerja dengan tenaga kesehatan lainnya di
dalam puskesmas yang sasarannya berhubungan dengan
penggunaan obat.
c. Fungsi dan Ruang Lingkup
1. Mengembangkan formularium di puskesmas dan merevisinya.
Pemilihan obat untuk dimasukan dalam formularium harus
didasarkan pada evaluasi secara subjektif terhadap efek terapi,
keamanan serta harus meminimalkan duplikasi dalam tipe
obat, kelompok dan produk obat yang sama.
2. Tim formularium puskesmas harus mengevaluasi untuk
menyetujui atau menolak produk obat baru atau dosis obat
yang diusulkan oleh anggota staf medis..
3. Membantu unit pelayanan farmasi dalam mengembangkan
tinjauan terhadap kebijakan-kebijakan dan peraturan-
peraturan mengenai penggunaan obat di puskesmas sesuai
peraturan yang berlaku . Melakukan tinjauan terhadap
penggunaan obat di puskesmas dengan mengkaji medical
record dibandingkan dengan standart diagnosa dan terapi.
9
Tinjauan ini dimaksudkan untuk meningkatkan secara terus
menerus penggunaan obat secara rasional.
4. Mengumpulkan dan meninjau laporan mengenai efek samping
obat.
5. Menyebarluaskan ilmu pengetahuan yang menyangkut obat
kepada staf medis dan perawat.
d. Kewajiban Tim formularium puskesmas
1. Mengkoordinir pembuatan pedoman diagnosis dan terapi,
formularium puskesmas, pedoman penggunaan antibiotika
dan lain-lain
2. Memberikan rekomendasi pada Pimpinan puskesmas dalam
mencapai budaya pengelolaan dan penggunaan obat secara
rasional
3. pengelolaan dan penggunaan obat terhadap pihak-pihak yang
terkait
4. Melaksanakan pengkajian pengelolaan dan penggunaan obat
dan memberikan umpan balik atas hasil pengkajian tersebut
e. Tugas apoteker dalam Tim formularium puskesmas
1. Menjadi salah seorang anggota panitia
2. Menetapkan jadwal pertemuan
3. Mengajukan acara yang akan dibahas dalam pertemuan
4. Menyiapkan dan memberikan semua informasi yang
dibutuhkan untuk pembahasan dalam pertemuan
5. semua hasil keputusan dalam pertemuan dan melaporkan
pada pimpinan puskesmas
6. Menyebarluaskan keputusan yang sudah disetujui oleh
pimpinan kepada seluruh pihak yang terkait
7. Melaksanakan keputusan-keputusan yang sudah disepakati
dalam pertemuan
8. Menunjang pembuatan pedoman diagnosis dan terapi,
pedoman penggunaan antibiotika dan pedoman penggunaan
obat dalam kelas terapi lain
9. Membuat formularium puskesmas berdasarkan hasil
kesepakatan Tim formularium puskesmas
10. pendidikan dan pelatihan
11. Melaksanakan pengkajian dan penggunaan obat
10
12. Melaksanakan umpan balik hasil pengkajian pengelolaan dan
penggunaan obat pada pihak terkait
f. Formularium puskesmas
1. Formularium adalah himpunan obat yang diterima/disetujui
oleh Tim formularium puskesmas untuk digunakan di
puskesmas dan dapat direvisi pada setiap batas waktu yang
ditentukan. Komposisi Formularium :
1) Halaman judul
2) Daftar nama anggota Tim formularium puskesmas
3) Daftar Isi
4) Informasi mengenai kebijakan dan prosedur di bidang obat
5) Produk obat yang diterima untuk digunakan
6) LampiranSistem yang dipakai adalah suatu sistem dimana
prosesnya tetap berjalan terus, dalam arti kata bahwa
sementara Formularium itu digunakan oleh staf medis, di
lain pihak Tim formularium puskesmas mengadakan
evaluasi dan menentukan pilihan terhadap produk obat
yang ada di pasaran, dengan lebih mempertimbangkan
kesejahteraan pasien.
g. Pedoman Penggunaan Formularium
1. Pedoman penggunaan yang digunakan akan memberikan
petunjuk kepada dokter, tenaga kefarmasian, perawat serta
petugas administrasi di puskesmas dalam menerapkan system
formularium. Meliputi;
a. Membuat kesepakatan antara staf medis dari berbagai
disiplin ilmu dengan Tim formularium puskesmas dalam
menentukan kerangka mengenai tujuan, organisasi, fungsi
dan ruang lingkup. Staf medis harus mendukung. Sistem
Formularium yang diusulkan oleh Tim formularium
puskesmas
b. Staf medis harus dapat menyesuaikan sistem yang berlaku
dengan kebutuhan tiap-tiap institusi
1.5.3 Standar Operasional Prosedur ( SOP )
adalah kumpulan instruksi, langkah – langkah yang telah dibakukan
untuk menyelesaikan proses kerja rutin tertentu.
11
1.5.4 Ruangan
Luas ruangan setiap kegiatan cukup menampung peralatan yang
dipergunakan, aktifitas dan jumlah petugas yang berhubungan dengan
spesimen/pasien untuk kebutuhan pelayanan resep. Semua ruangan
harus mempunyai tata ruang yang baik sesuai alur pelayanan dan
memperoleh sinar matahari/cahaya dalam jumlah yang cukup.
1.5.5 Peralatan Farmasi
Unit pelayanan Farmasi harus dilengkapi dengan semua peralatan yang
diperlukan sesuai dengan layanan yang disediakan sekalipun tidak
digunakan secara rutin. Pada saat unit alat maupun saat kerja rutin,
peralatan harus diperhatikan menunjukan kemampuan atau memenuhi
kinerja yang dipersyaratkan dan harus memenuhi spesifikasi yang
sesuai untuk pemeriksaan bersangkutan.
1.5.6 Pemantapan Mutu (quality assurance)
farmasi kesehatan adalah semua kegiatan yang ditujukan untuk
menjamin ketelitian dan ketepatan hasil pelayanan resep. Pemantapan
Mutu Internal (Internal Quality Control) adalah kegiatan pencegahan
dan pengawasan yang dilaksanakan oleh masing-masing petugas
farmasi secara terus menerus agar tidak terjadi atau mengurangi
kejadian error/penyimpangan sehingga diperoleh hasil pemeriksaan
yang tepat.
1.5.7 Kesehatan dan Keselamatan Kerja di unit pelayanan farmasi
Kesehatan dan Keselamatan Kerja ( K3 ) unit pelayanan farmasi
merupakan bagian dari pengelolaan farmasi secara keseluruhan.
Farmasi melakukan berbagai tindakan dan kegiatan terutama
berhubungan dengan pelayanan resep pasien. Untuk mengurangi
bahaya yang terjadi, perlu adanya kebijakan yang ketat. Petugas harus
memahami keamanan farmasi dan tingkatannya, mempunyai sikap dan
kemampuan untuk melakukan pengamanan sehubungan dengan
pekerjaannya sesuai SOP, serta mengontrol cara penyiapan obat
menurut standar pelayanan resep yang benar.
12
1.5.8 Pencatatan dan Pelaporan
Pencatatan dan Pelaporan kegiatan farmasi diperlukan dalam
perencanaan, pemantauan dan evaluasi serta pengambilan keputusan
untuk peningkatan pelayanan farmasi. Untuk itu kegiatan ini harus
dilakukan secara cermat dan teliti, karena kesalahan dalam pencatatan
dan pelaporan akan mengakibatkan kesalahan dalam menetapkan suatu
tindakan.
13
BAB II
B. Distribusi Ketenagaan
14
BAB III
Keterangan :
A : Sub Gudang Farmasi II
I : Rak Obat
15
A.2. Denah Unit Pelayanan Farmasi Dalam Gedung Lantai 1
Keterangan :
B : Sub Unit Farmasi lt. I
I : Rak Obat
II : Lemari Narkotika-Psikotropika
III : Dispenser
IV : Komputer
V : Maja Administrasi Pelayanan Resep
VI : Etalase Obat
VII : Lemari Pendingin
16
A.3. Denah Unit Pelayanan Farmasi Dalam Gedung Lantai 2
Keterangan :
C : Ruangan Kantor Gudang farmasi
C1 : Gudang farmasi
I : Meja Komputer Administrasi Gudang Farmasi
II : Meja Administrasi Gudang Farmasi
III : Lemari Dokumen
IV : Meja Administrasi Gudang Farmasi
V : Rak Obat
VI : Lemari Sirup
VII : Lemari Obat Tablet A
VIII : Lemari Obat Tablet B
IX : Lemari Obat Tablet C
X : Lemari Obat Tablet D
XI : Lemari Obat narkotika-psikotropika
XII : Lemari Obat Injeksi
XIII : Lemari Obat Paten
17
A. Standart Fasilitas
18
BAB IV
4.1 Pengadaan
Narkotika dan psikotropika untuk kebutuhan puskesmas diperoleh
dari permintaan melalui LPLPO kepada Dinas kesehatan.bukti
pengadaan ditelusuri melalui SBBK obat narkotika dan psikotropika
4.4 penyerahan
a. penyerahan obat narkotika dan psikotropika hanya dapat dilakukan
oleh apoteker dan tenaga tekhnis kefarmasian di bawah pengawasan
apoteker
b. apoteker hanya dapat menyerahkan obat narkotika dan psikotropika
kepada pasien berdasarkan resep dokter
c. penyerahan obat narkotika dan psikotropika oleh dokter hanya
dapat dilaksanakan untuk menolong orang sakit dalam keadaan
19
darurat dengan memberikan obat narkotika dan psikotropika
melalui suntikan
d. sebagai penandaan khusus,resep yang berisi obat narkotika harus di
beri garis berwarna merah dan untuk obat psikotropika di beri garis
biru
e. sub unit farmasi hanya boleh melayani resep narkotika dan
psikotropika dari resep asli dan resep narkotika dan psikotropika di
pisahkan dari resep lainnya
f. pasien yang menerima obat narkotika dan psikotropika harus
ditanyakan nomor telefon dan alamat lengkap
4.5 pelaporan
pelaporan penggunaan obat narkotika dan psikotropika dilakukan
setiap bulan ke dinas kesehatan
4.6 pemantauan
pemantauan terhadap obat narkotika dan psikotropika yang
dilakukan meliputi pemantauan stok harian,pasien yang
mendapatkan resep obat narkotika dan psikotropika berulang kali
dan masa kadaluwarsa obat
4.7 pemusnahan
obat narkotika dan psikotropika yang telah kadaluwarsa/rusak tidak
dimusnahkan di puskesmas tetapi dikembalikan ke dinas kesehatan
dengan berita acara pengembalian
METODE
obat narkotika dan psikotropika penggunaan dan pendistribusianna
menggunakan system peresepan sehingga pengawasan dan
pengendaliannya dapat lebih efektif
LANGKAH KEGIATAN
20
3. Petugas penulis resep memastikan resep yang ditulis jelas baik jenis, jumlah dan
cara penggunaannya
4. petugas penulis resep memastikan resep narkotika dan psikotropika yang ditulis
tidak di ulang tanpa resep dokter
3. petugas apotik mencatat resep narkotika dan psikotropika pada buku narkotika
dan psikotropika
21
BAB V
LOGISTIK
Obat narkotika dan psikotropika yang tersedia di puskesmas patia adalah sebagai
berikut:
a. obat narkotika : -
b. obat psikotropika :
- diazepam injeksi
- diazepam tab 2 mg
- clobazam 10 mg
- Clozapine 25 mg
- Carbamazepine 200 mg
- Risperidone
22
BAB VI
KESELAMATAN PASIEN
1.1 Pengertian
Keselamatan pasien (patient safety) puskesmas adalah suatu sistem dimana
puskesmas membuat asuhan pasien lebih aman. Sistem tersebut meliputi :
assesmen risiko, identifikasi dan pengelolaan hal yang berhubungan dengan
risiko pasien, pelaporan dan analisis insiden, kemampuan belajar dari insiden
dan tindak lanjutnya serta implementasi solusi untuk meminimalkan timbulnya
risiko. Sistem tersebut diharapkan dapat mencegah terjadinya cedera yang
disebabkan oleh kesalahan akibat melaksanakan suatu tindakan atau tidak
melakukan tindakan yang seharusnya dilakukan.
1.2 Tujuan
23
BAB VII
KESELAMATAN KERJA
7.2 Tujuan
7.2.1 Tujuan Umum
Terlaksananya kesehatan dan keselamatan kerja di unit pelayanan farmasi
agar tercapai pelayanan kefarmasian dan produktivitas kerja yang
optimal.
24
pekerja terpapar di suatu lingkungan dimana terjadi wabah, dan
apabila dicurigai terkena penyakit akibat kerja.
b. Sifat dan Beban Kerja adalah beban fisik dan mental yang harus
dipikul oleh pekerja dalam melakukan pekerjaannya. Sedangkan
lingkungan kerja yang tak mendukung merupakan beban tambahan
bagi pekerja tersebut.
c. Kondisi Lingkungan Kerja Lingkungan kegiatan Unit pelayanan
farmasi puskesmas dapat mempengaruhi kesehatan kerja dalam 2
bentuk :
1. Kecelakaan kerja di lingkungan unit pelayanan farmasi seperti
terpeleset, tersengat listrik, terjepit pintu,
2. di tangga : terpeleset, tersandung,terjatuh
3. di gudang : terpeleset, tersandung,terjatuh, kejatuhan barang
4. di ruang pelayanan : terpeleset,tersandung, terjatuh, tersengat
listrik
5. di ruang produksi : luka bakar, ledakan,kebakaran
Pengendalian :
1. Legislatif Kontrol
2. Administratif Kontrol
3. Medikal Kontrol
4. Engineering Kontrol.
25
BAB VIII
PENGENDALIAN MUTU
26
3) Dimensi Mutu
a. Keprofesian
b. Efisiensi
c. Keamanan Pasien
d. Kepuasan Pasien
e. Aspek sosial budaya
4) Mutu terkait dengan Input, Proses, Output
Menurut Dinadebian, pengukuran mutu pelayanan kesehatan dapat diukur
dengan menggunakan 3 variable,yaitu :
a. Input ialah segala sumber daya yang diperlukan untuk melakukan
pelayanan kesehatan, seperti tenaga, dana, obat, fasilitas, peralatan,
bahan, teknologi, organisasi, informasi dan lain – lain. Pelayanan
kesehatan yang bermutu memerlukan dukungan input yang bermutu
pula. Hubungan struktur dengan mutu pelayanan kesehatan adalah
perencanaan dan peggerakan pelayanan kesehatan.
b. Proses ialah interaksi profesional antara pemberi pelayanan dengan
konsumen ( Pasien / Masyarakat ). Proses ini merupakan variable
penilaian mutu yang penting.
c. Output ialah hasil pelayanan kesehatan, merupakan perubahan yang
terjadi pada konsumen ( pasien / masyarakat ), termasuk kepuasan dari
konsumen tersebut.
27
8.3 EVALUAS1
1. Jenis Evaluasi
Berdasarkan waktu pelaksanaan evaluasi, dibagi tiga jenis program evaluasi:
a. Prospektif : program dijalankan sebelum pelayanan dilaksanakan Contoh :
pembuatan standar, perijinan.
b. Konkuren : program dijalankan bersamaan dengan pelayanan
dilaksanakan Contoh : memantau kegiatan konseling apoteker, peracikan
resep oleh Asisten Apoteker.
c. Retrospektif : program pengendalian yang dijalankan setelah pelayanan
dilaksanakan Contoh : survei konsumen, laporan mutasi barang.
2. Metoda Evaluasi
a. Audit (pengawasan)
Dilakukan terhadap proses hasil kegiatan apakah sudah sesuai standar
b. Review (penilaian)
Terhadap pelayanan yang telah diberikan, penggunaan sumber daya,
penulisan resep.
c. Survei
Untuk mengukur kepuasan pasien, dilakukan dengan angket atau
wawancara langsung.
d. Observasi
Terhadap kecepatan pelayanan antrian, ketepatan penyerahan obat
28
BAB IX
PENUTUP
29