TINDAKAN MENGGUNAKAN

METODE KLEM

No. Dokumen = 5 No. Revisi = 0 Halaman = 3

SPO
DOKTER Tanggal Terbit Ditetapkan :
KHITAN ……………………….

dr. Gery Wilianto

Owner
Pengertian Prosedur yang harus dilakukan oleh seorang petugas (Dokter) dalam proses
khitan yang dilakukan pada jaringan di dokter khitan.
Tujuan 1. Setiap petugas (Dokter) dapat melakukan tugas dengan baik
sehingga proses khitan dapat berlangsung dengan mudah dan
lancar.

2.Menghindari kesalahan fatal yang dapat merusak nama baik dokter khitan.

3.Tercipta keseragaman dalam tindakan khitan diantara dokter-dokter yang

bergabung dengan jaringan dokter khitan
Kebijakan Berlaku untuk semua dokter yang bergabung pada jaringan dokter
khitan Prosedur

PROSEDUR KHITAN KLEM

1.Komunikasi dan jelaskan prosedur tindakan yang akan dilakukan kepada

pasien / orang tua / keluarga
2.Gunakan handscone
3.Tandai preputium menggunakan surgical skin marker sebagai pembatas
pembuangan kulit.
4.Bersihkan bagian sekitar penis dengan kassa alcohol dari arah sentral ke
perifer .
5.Ambil spuit yang sudah berisi anastesi (sudah tertuang dalam prosedure
anastesi). jika menggunakan jarum suntik
6.Ambil FNI yang sudah terpasang dan siap digunakan ( jika menggunakan
Dokter Khitan 2019 1
 bius tanpa suntik )
7.Tunggu obat anestesi bereaksi ± 5 menit.
8.Jepit Kassa betadine dengan klamp mosquito
9.Lakukan teknik sepsis dan asepsi dengan kassa betadine pada area
tindakan dari arah dalam keluar.
10. Tutup dengan duk bolong .
11. Mesase preputium penis pasien. ( dengan tujuan meratakan obat anastesi )
12. Tes preputium pasien dengan menggunakan klamp mosquito  untuk
mengetahui respon anak masih terasa sakit atau tidak ( obat sudah bekerja
atau belum bekerja )
13. Jika terjadi perlengketan bebaskan perlengketan dengan menggunakan 2
cara yaitu :
 Jika dengan tehnik klem, tarik preputium ke proksimal kemudian klem
dibuka sambil didorong kearah perlengketan
 Jika dengan tehnik kassa, tarik preputium ke proksimal dengan tangan
kiri, tangan kanan memegang kassa untuk membebaskan
perlengketan.
14. Ciri perlengketan sudah lepas adalah sudah terlihat mukosa batang penis
dan sulkus korona glands secara utuh, terlihat sebagai sudut tumpul yang
melingkar sepanjang lingkaran penis.
15. Bersihkan smegma menggunakan kassa baby oil / kassa betadin yang
diusapkan pada corona penis dan gland penis.
16. Ukur glands penis menggunakan size O meter untuk mengetahui ukuran
dari klem.
17. Berikan salep antibiotik atau sejenisnya dan baby oil secukupnya dibagian
korona dan glands penis pasien.
18. Tarik preputium keatas sehingga menutupi glands penis.
19. Jepit preputium arah jam 9 dan jam 3 menggunakan
klamp.
20. Periksa dan pastikan terlebih dahulu kondisi tabung, (apakah ada bagian
sisi yang tajam atau patah ) setelah dipastikan aman, oleskan  baby
oil/zaitun pada bagian dalam dan luar tabung klem dengan tujuan
mempermudah dan memberikan efek licin pada saat tabung dimasukan
kedalam prepetium
 21. Jika lubang preputium tidak mencukupi untuk memasukkan tabung, maka
preputium bisa di lakukan insisi menggunakan gunting atau elektrik cauter (
 jika menggunakan elektrik cauter pastikan gland penis aman terhindar dari
resiko amputasi )
22. Jika tabung sudah masuk lepas kedua klem.
23. Masukkan klem pengunci diantara tabung dan
preputium. 24. Kemudian paskan antara tabung dengan
klamp pengunci.
25. Pastikan lubang pipis terlihat (berada ditengah-tengah tabung) dan mukosa
terjepit, bisa dipastikan dengan menggunakan senter dan menggunakan
cottonbud.
26. Jika sudah pas, kunci dengan cara menekan bagian sisi kiri dan kanan
klam kearah dalam sampai terkunci untuk smart klem dan alis klem. Dan
putar dengan menggunakan kunci khusus mahdian klem
27. Jika sudah terkunci lalu kulit prepetium / kulup diinsisi secara melingkar
menggunakan bisturi. Hindari insisi yang mengambil teknik zero point atau
terlalu mepet dengan pemjepit klem
28. Jelaskan cara perawatan di rumah kepada orang tua.
29. Sarankan kepada orang tua obat minum dan obat perawatan, ajurkan
untuk menggunakan celana khitan untuk mencegah gesekan atau benturan
pada kepala penis.

Unit Terkait 1. Owner dokter khitan

2. Managemet Dokter khitan
3. Jaringan dokter khitan