Nama : Herawati

NIM : PO7120119039
Tingkat : 3A

D. 0003. GANGGUAN PERTUKARAN GAS

Luaran Utama :
Pertukaran Gas
Luaran Tambahan :
Keseimbangan asam basa
Konservasi energi
Perfusi paru
Respon ventilasi mekanik
Tingkat delilium

Intervensi Utama :
Pemantauan respirasi
Terapi oksigen
Intervensi pendukung :
Dukungan berhenti merokok
Dukungan ventilasi
Edukasi berhenti merokok
Edukasi pengukuran respirasi
Edukasi fisioterapi dada
Fisioterapi dada
Insersi jalan napas buatan
Manajemen jalan napas
Manajemen jalan napas buatan
Manajemen ventilasi mekanik

Diagnosa Luaran Intervensi

Gangguan Pertu Setelah dilakukan intervensi keperawata Observasi :
karan Gas n selama 24 jam diharapkan pertukaran 1. Monitor frekuensi, irama, ke
gas meningkat dengan kriteria hasil : dalaman dan upaya napas
a. Dispnea menurun 2. Monitor pola napas (seperti b
b. Bunyi napas tambahan menurun radypnea. Takipnea, hiperve
c. PCO2 membaik ntilasi, kussmaul. Cheyne-str
d. PO2 membaik okes, biot, ataksik)
e. Takikardi membaik 3. Monitor kemampuan batuk e
fektif
4. Monitor adanya produksi spu
tum
5. Monitor adanya sumbatan jal
an napas
6. Palpasi kesimetrisan espansi
paru
7. Auskultasi bunyi napas
8. Monitor saturasi oksigen
9. Monitor nilai AGD
10. Monitor x-ray thoraks
Terapeutik
1. Atur interval pemantauan res
pirasi sesuai kondisi pasien
2. Dokumentasi hasil pemantau
an
Edukasi
1. Jelaskan tujuan dan prosedur
pemantauan
2. Informasi hasil pemantauan