Anda di halaman 1dari 21

NAMA MODUL :

NAMA MAHASISWA :
NIPP :

KRITERIA KERJA NO JENIS KASUS JUMLAH TAHAPAN KERJA


(sesuai dengan tahapan yang ada di SIAP)
DOPS PASIEN

DOPS SIMULASI

ACAT/ASISTENSI
KETERANGAN KONTROL NAMA DPJP
NAMA MODUL :
NAMA MAHASISWA :
NIPP :

KRITERIA KERJA NO JENIS KASUS JUMLAH TAHAPAN KERJA


(sesuai dengan tahapan yang ada di SIAP)
DOPS PASIEN

DOPS SIMULASI

ACAT/ASISTENSI
KETERANGAN KONTROL NAMA DPJP
NAMA MODUL : Endodontik
NAMA MAHASISWA : Dina Anisawati
NIPP : 20204020082

KRITERIA KERJA NO JENIS KASUS JUMLAH


DOPS PASIEN

DOPS SIMULASI 1. Pulpotomi Desidui 1


2. Kaping Pulpa Dirrect/Indirect 1
ACAT/ASISTENSI 1. Perawatan Saluran Akar Gigi Anterior Permanen 1
2. Perawatan Saluran Akar Gigi Anterior Permanen 1
3. Perawatan Saluran Akar Gigi Anterior Permanen 1
TAHAPAN KERJA KETERANGAN KONTROL
(sesuai dengan tahapan yang ada di SIAP)

Pulpotomi (simulasi) sudah selesai -


Kaping pulpa dengan kalsium hodroksida (simulasi) sudah selesai -
Dressing (asistensi) sudah selesai -
Ekstirpasi pulpa (asistensi) sudah selesai -
Obturasi (asistensi) sudah selesai -
NAMA DPJP

Dr. drg. Sartika Puspita, MDSc.


Dr. drg. Sartika Puspita, MDSc.
drg. Nia Wijayanti, Sp. KG
drg. Nia Wijayanti, Sp. KG
drg. Nia Wijayanti, Sp. KG
NAMA MODUL : Operative Dentistry
NAMA MAHASISWA : Dina Anisawati
NIPP : 20204020082

KRITERIA KERJA NO JENIS KASUS JUMLAH


DOPS PASIEN

DOPS SIMULASI 1. Restorasi Resin Komposit Kelas II 1


2. Restorasi Resin Komposit Kelas IV 1
3. Restorasi Resin Komposit Kelas III 1
4. Restorasi Resin Komposit Kelas I 1
ACAT/ASISTENSI
TAHAPAN KERJA KETERANGAN KONTROL NAMA DPJP
(sesuai dengan tahapan yang ada di SIAP)

Tumpat RK (Simulasi) Sudah selesai - drg. Nia Wijayanti, Sp. KG


Tumpat RK (Simulasi) Sudah selesai - drg. Nia Wijayanti, Sp. KG
Tumpat RK (Simulasi) Sudah selesai - drg. Nia Wijayanti, Sp. KG
Tumpat RK (Simulasi) Sudah selesai - drg. Nia Wijayanti, Sp. KG
NAMA MODUL :
NAMA MAHASISWA :
NIPP :

KRITERIA KERJA NO JENIS KASUS JUMLAH TAHAPAN KERJA


(sesuai dengan tahapan yang ada di SIAP)
DOPS PASIEN

DOPS SIMULASI

ACAT/ASISTENSI
KETERANGAN KONTROLNAMA DPJP
NAMA MODUL :
NAMA MAHASISWA :
NIPP :

KRITERIA KERJA NO JENIS KASUS JUMLAH TAHAPAN KERJA


(sesuai dengan tahapan yang ada di SIAP)
DOPS PASIEN

DOPS SIMULASI

ACAT/ASISTENSI
KETERANGAN KONTROLNAMA DPJP
NAMA MODUL : Preventive Pediatric Care
NAMA MAHASISWA : Dina Anisawati
NIPP : 20204020082

KRITERIA KERJA NO JENIS KASUS JUMLAH


DOPS PASIEN 1. Pit and Fissure Sealant 1
2. Pemeriksaan lengkap pasien anak 2

DOPS SIMULASI 1. Pit and Fissure Sealant 1


2. Preventive Adhesive Restoration (PAR) 1
3. Topical Aplication Fluor (TAF) 1
4. Space Management 1
5. Stainless Steel Crown (SSC) Direk 1
ACAT/ASISTENSI 1. Ekstraksi anak dengan anestesi infiltrasi 1
TAHAPAN KERJA KETERANGAN KONTROL
(sesuai dengan tahapan yang ada di SIAP)
Pit and Fissure Sealant dengan SIK sudah selesai sudah
Pemeriksaan lengkap sudah selesai -

Pit dan Fissure Sealant dengan SIK (Simulasi) sudah selesai -


Preventive Adhesive Restoration (Simulasi) sudah selesai -
Topical Application Flour dengan Tray (Simulasi) sudah selesai -
Diskusi (Simulasi) sudah selesai -
Stainless Steel Crown (SSC) Direk (Simulasi) sudah selesai -
ekstraksi dengan anestesi injeksi (Asistensi) sudah selesai -
NAMA DPJP
Dr. drg. Laelia Dwi Anggraini, Sp. KGA
Dr. drg. Laelia Dwi Anggraini, Sp. KGA

Dr. drg. Laelia Dwi Anggraini, Sp. KGA


Dr. drg. Laelia Dwi Anggraini, Sp. KGA
Dr. drg. Laelia Dwi Anggraini, Sp. KGA
Dr. drg. Laelia Dwi Anggraini, Sp. KGA
Dr. drg. Laelia Dwi Anggraini, Sp. KGA
Dr. drg. Laelia Dwi Anggraini, Sp. KGA
NAMA MODUL : Oral Diagnostic Care
NAMA MAHASISWA : Dina Anisawati
NIPP : 20204020082

KRITERIA KERJA NO JENIS KASUS JUMLAH


DOPS PASIEN 1. Pemeriksaan lengkap pasien umum/dewasa 2

DOPS SIMULASI

ACAT/ASISTENSI 1. Pemeriksaan lengkap pasien umum/dewasa 1


TAHAPAN KERJA KETERANGAN KONTROL NAMA DPJP
(sesuai dengan tahapan yang ada di SIAP)
Pemeriksaan lengkap sudah selesai - drg. Dyah Triswari, MDSc.

Pemeriksaan lengkap (asistensi) sudah selesai - drg. Dyah Triswari, MDSc


NAMA MODUL : Oral Lession
NAMA MAHASISWA : Dina Anisawati
NIPP : 20204020082

KRITERIA KERJA NO JENIS KASUS JUMLAH


DOPS PASIEN 1. Tatalaksana kasus penyakit mulut sederhana 1
2. Tatalaksana kasus penyakit mulut sederhana 1
DOPS SIMULASI

ACAT/ASISTENSI 1. Tatalaksana kasus penyakit mulut sederhana 1


2. Tatalaksana kasus penyakit mulut sederhana 1
TAHAPAN KERJA KETERANGAN KONTROL
(sesuai dengan tahapan yang ada di SIAP)
Pemeriksaan dan perawatan sudah selesai sudah
kontrol sudah selesai -

Pemeriksaan dan perawatan (asistensi) sudah selesai sudah


kontrol (asistensi) sudah selesai -
NAMA DPJP
Dr. drg. Ana Medawati, M.Kes
Dr. drg. Ana Medawati, M.Kes

Dr. drg. Ana Medawati, M.Kes


Dr. drg. Ana Medawati, M.Kes

Anda mungkin juga menyukai