KUESIONER : Analisis Dampak Pandemi Corona Virus Terhadap

Tingkat Kesadaran Masyarakat dalam Penerapan Protokol

Kesehatan
Sasaran : Seluruh masyarakat dengan batas usia 18-50 tahun
Bentuk soal: Pilihan ganda dan Check boxes

Section 1

1. Apakah menurut kalian penerapan protokol kesehatan selama masa pandemic

Corona virus perlu untuk dipatuhi
a. Ya
b. Tidak
c. Mungkin
2. Berdasarkan informasi yang telah kalian ketahui, apa saja jenis protokol kesehatan
yang telah diterapkan pemerintah selama masa pandemic Corona virus
 Menggunakan masker
 Menjaga kebersihan tangan dengan mencuci tangan menggunakan sabun
dan air mengalir
 Menjaga kebersihn tangan menggunakan Hand sanitizer
 Melakukan social distancing atau physical distancing
 Menutup mulut saat batuk dan bersin
 Menganggap semua opsi sebelumnya benar
3. Apakah menggunakan masker saat berpergian atau diluar rumah selama
masa pandemi Corona virus penting untuk dilakuan
a. Ya
b. Tidak
c. Mungkin
4. Apakah kalian selalu mencuci atau mengganti masker setelah digunakan
untuk berpergian
a. Ya
b. Tidak
c. Kadang-kadang
5. Apakah menjaga kebersihan tangan selama masa pandemi Corona virus perlu
untuk dilakukan
a. Ya
b. Tidak
c. Mungkin
6. Bagaimana cara kalian menjaga kebersihan tangan selama masa pandemi Corona
virus
 Selalu mencuci tangan sebelum makan
 Menggunakan hand sanitizer ketika berada di dalam rumah
 Membawa hand sanitizer ketika bepergian
 Menggunakan hand sanitizer setiap menit untuk selalu menjaga kebersihan
tangan
 Mencuci tangan menggunakan sabun dan air mengalir setelah bepergian
 Mengusap tangan dengan kain basah
 Mengusap tangan dengan kain kering
 Melakukan semua opsi sebelumnya
 7. Apakah penerapan social distancing atau physical distancing selama masa pandemi
Corona virus perlu untuk dilakukan
a. Ya
b. Tidak
c. Mungkin
8. Apakah menjaga jarak minimal 1 meter dengan orang lain ketika berada di
tempat umum perlu untuk dilakukan
a. Ya
b. Tidak
c. Mungkin
9. Apakah tidak bepergian dan berkumpul dengan banyak orang selama masa pandemi
Corona virus perlu untuk dilkukan
a. Ya
b. Tidak
c. Mungkin
10. Seberapa sering kalian berpergian atau berkumpul dengan banyak orang selama masa
pandemic Corona virus
a. Lebih dari satu kali dalam satu minggu
b. Lebih dari satu kali dalam satu minggu
c. Tidak bepergian dan berkumpul lebih dari satu minggu
11. Apakah menutup mulut dan hidung saat bersin atau batuk penting untuk dilakukan
selama masa pandemic Corona virus
a. Ya
b. Tidak
c. Mungkin

Section 2
Berisi tentang data diri peserta

1. Gender
a. Perempuan
b. Laki-laki
2. Usia
a. 18-25 tahun
b. 26-35 tahun
c. 36-50 tahun
3. Profesi
 Pelajar
 Pekerja
 Belum bekerja atau tidak bekerja