Anda di halaman 1dari 28

TUGAS MAKALAH

MEMASANG ALAT KONTRASEPSI DALAM RAHIM


KEPERAWATAN MATERNITAS II

DISUSUN OLEH :
Putri Nur Fadilah 1130019052

DOSEN FASILITATOR :
Nanik Handayani, S.Kep.,Ns.M.Kep

PROGRAM STUDI S-1 KEPERAWATAN


FAKULTAS KEPERAWATAN DAN KEBIDANAN
UNIVERSITAS NAHDLATUL ULAMA SURABAYA
2021
KATA PENGANTAR

Assalamualaikum Warahmatullahi Wabarakatuh

Puji syukur saya panjatkan kehadirat Allah SWT atas limpahan rahmat
dan hidayahnya sehingga saya bisa menyelesaikan makalah saya
dengan judul “MEMASANG ALAT KONTRASEPSI DALAM
RAHIM” dengan tepat waktu. Pada makalah ini saya mengambil
sumber dari berbagai refrensi baik itu buku ataupun jurnal.

Saya menyadari bahwa makalah saya jauh dari kata sempurna. Apabila
ada kesalahan baik itu dari penulisan kata ataupun dalam makalah ini
mohon maaf sebesar-besarnya.

Tidak lupa saya ucapakan terimakasih kepada semua pihak yang


terlihat,khususnya kepada ibu Nanik Handayani, S.Kep.,Ns.M.Kep
selaku dosen Maternitas II

Demikian semoga makalah ini bermanfaat,Terimakasih

Wassalamualaikum Warahmatullahi Wabarakatuh

i
DAFTAR ISI

KATA PENGANTAR ................................................................................................ i


DAFTAR ISI .............................................................................................................. ii
BAB 1 ......................................................................................................................... 1
PENDAHULUAN ...................................................................................................... 1
1.1 Latar Belakang ................................................................................................ 1
1.2 Rumusan Masalah ........................................................................................... 2
1.3 Tujuan .............................................................................................................. 2
BAB II ........................................................................................................................ 3
PEMBAHASAN ........................................................................................................ 3
2.1 Pengertian ........................................................................................................ 3
a. Kontrasepsi............................................................................................... 3
b. Alat kontrasepsi Dalam Rahim (AKDR) ............................................... 3
2.2 Jenis-jenis AKDR ............................................................................................ 4
a. Lippes Loop .............................................................................................. 4
b. Copper-T .................................................................................................. 4
c. Copper-7 ................................................................................................... 5
d. Multi Load ................................................................................................ 5
2.3 Cara Kerja AKDR .......................................................................................... 5
a. AKDR non hormonal (IUD) ........................................................................ 5
b. AKDR hormonal (mirena) ...................................................................... 6
2.4 Keuntungan AKDR ......................................................................................... 6
a. AKDR non hormonal .............................................................................. 6
b. AKDR hormonal ...................................................................................... 7
c. Keuntungan (Sarwono P,1999) ............................................................... 7
2.5 Kerugian AKDR .............................................................................................. 8
a. AKDR non hormonal .............................................................................. 8
b. AKDR hormonal ...................................................................................... 8

ii
2.6 Efek Samping AKDR ...................................................................................... 8
a. Spotting ..................................................................................................... 8
b. Perubahan siklus menstruasi .................................................................. 8
c. Amenore ................................................................................................... 8
d. Disminore ................................................................................................. 8
e. Menorrhagae ............................................................................................ 9
f. Flour albus................................................................................................ 9
g. Pendarahan Post seksual ......................................................................... 9
2.7 Tahu kapan pemasangan AKDR dilakukan ..................................................... 9
a. Sewaktu haid sedang berlangsung ......................................................... 9
b. Sewaktu postpartum .............................................................................. 10
c. Sewaktu postabortum ............................................................................ 10
d. Beberapa hari setelah haid terakhir .................................................... 10
2.8 teknik pemasangan AKDR ........................................................................... 11
2.9 SOP ................................................................................................................. 12
2.10 Persiapan alat dan bahan ........................................................................... 18
2.11 IUD COPPER .............................................................................................. 18
2.12 Buka bagian sebagian plastik penutupnya dan lipat kebelakang .......... 19
2.12 Langkah memasukkan lengan AKRD ke tabung inserter ....................... 19
2.13 Langkah memasukkan lengan AKRD ke tabung inserter - 2 ................. 20
BAB III ..................................................................................................................... 21
PENUTUP ................................................................................................................ 21
A. KESIMPULAN ............................................................................................... 21
B. SARAN ............................................................................................................ 22
C. DAFTAR PUSTAKA ..................................................................................... 23

iii
BAB 1

PENDAHULUAN

1.1 Latar Belakang


Menurut WHO (World Health Organization) kelurga berencana
merupakan tindakan yang membantu individu atau pasutri untuk
mendapatkan objektif-objektif tertentu, menghindari kelahiran yang
tidak di inginkan memdapatkan kelahiran yang diinginkan mengatur
interval di antara kehamilan dan menentukan jumlah anak dalam
keluarga. Tujuan KB adalah membentuk keluarga kecil sesuai dengan
kekuatan sosial ekonomi suatu keluarga dengan cara pengaturan
kelahiran anak, agar diperoleh suatu keluarga bahagia dan sejahtera
yang dapat memenuhi kebutuhan hidupnya.

AKDR (Alat Kontrasepsi Dalam Rahim) adalah salah satu alat


kontrasepsi jangka panjang yang sangat efektif untuk menjarangkan
kelahiran anak. Rendahnya pendidikan,kurangnya pengetahuan dan
kurangnya dukungan dari keluarga mengakibatkan banyaknya
perempuan mengalami kesulitan dalam menetukan jenis kontrasepsi
dan sering menyebabkan wanita menjadi beralih ke metode lain bahkan
mengakibatkan wanita berhenti menggunakan alat kontrasepsi hingga
sering terjadi kehamilan yang tidak diinginkan.

Salah satu alat kontrasepsi yang akan di bahas pada makalah ini adalah
tentang IUD / AKDR (alat kontrasepsi dalam rahim). Kontrasepsi
berasal dari kata kontra berarti melawan atau mencegah, sedangkan
konsepsi adalah pertemuan antara sel telur (sel wanita) yang matang dan

1
sel sperma (sel pria) yang mengakibatkan kehamilan. Maksud dari
kontrasepsi adalah menghindari/mencegah terjadinyakehamilan sebagai
akibat pertemuan antara sel telur yang matang dengan sel sperma
tersebut.

1.2 Rumusan Masalah


1. Apakah pengertian AKDR
2. APA saja jenis-jenis AKDR
3. Bagaimana cara kerja AKDR
4. Apa keuntungan AKDR
5. Apa kerugian AKDR
6. Apa efek samping AKDR
7. Kapan pemasangan AKDR dilakukan
8. Bagaimana teknik pemasangannya

1.3 Tujuan
1. Mengetahui pengertian AKDR
2. Mengetahui jenis-jenis AKDR
3. Memahami bagaimana cara kerja AKDR
4. Mengetahui keuntungan AKDR
5. Mengetahui kerugian AKDR
6. Mengetahui efek samping AKDR
7. Tahu kapan pemasangan AKDR dilakukan
8. Mengetahui bagaimana teknik pemasangannya

2
BAB II

PEMBAHASAN
2.1 Pengertian
a. Kontrasepsi
Kontrasepsi berasal dari kata”kontra”berarti melawan atau
mencegah,sedngkan konsepsi adalah pertemuan antara sel telur
(sel wanita) yang matang dan sel sperma (sel pria) yang
mengakibatkan kehamilan. Maksud dari kontrasepsi adalah
menghindari/mencegah terjadinya kehamilan sebagai akibat
pertemuan antara sel telur yang matang dengan sel sperma
tersebut.

b. Alat kontrasepsi Dalam Rahim (AKDR)


IUD (Intra Uterin Device) adalah alat kecil terdiri dari bahan
plastik yang lentur yang dimasukkan ke dalam rongga
rahim,yang harus diganti jika sudah digunakan selama periode
tertentu. IUD merupakan cara kontrasepsi jangka panjang.
IUD adalah slah satu alat kontrasepsi modern yang telah
dire=ancang sedemikian rupa (baik bentuk,ukuran,bahan dan
masa aktif fungsi kontrasepsinya) yang diletakkan dalam vacum
uteri sebagai usaha kontrasepsi.
AKDR adalah bahan inert sintetik (dengan atau tanpa unsur
tambahan untuk sinergi efektifitas) dengan berbagai
bentuk,yang dipasangkan ke dalam rahim untuk menghasilkan
efek kontraseptif.
AKDR adalah alat kontrasepsi yang dimasukkan ke dalam rahim
yang bentuknya bermacam-macam,terdiri dari plastic

3
(polyethlene). Ada yang dililit tembaga,ada yang dililit tembaga
bercampur , dan yang berisi hormone progesterone.

2.2 Jenis-jenis AKDR


a. Lippes Loop
IUD ini terbuat dari bahan polyethelene, bentuknya
seperti spiral atau huruf S bersambung. Untuk memudahkan
kontrol, dipasamg benang pada ekornya. Lippes Loop terdiri
dari 4 jenis yang berbeda menurut ukuran panjang bagian
atasnya. Tipe A berukuran 25 mm (benang biru), tipe B 27,5 mm
9 (benang hitam), tipe C berukuran 30 m (benang kuning), dan
30 mm (tebal, benang putih) untuk tipe D. Lippes Loop
mempunyai angka kegagalan yang rendah. Keuntungan lain dari
pemakaian spiral jenis ini ialah bila terjadi perforasi jarang
menyebabkan luka atau penyumbatan usus,sebab terbuat dari
bahan plastik. Yang banyak dipergunakan dalam program KB
nasional adalah Iud jenis ini.

b. Copper-T
IUD berbentuk T, terbuat dari bahan polyethelene di
mana pada bagian vertikalnya diberi lilitan kawat tembaga
halus. Lilitan kawat tembaga halus ini mempunyai efek
antifertilisasi (anti pembuahan) yang cukup baik. IUD bentuk T
yang baru. IUD ini melepaskan lenovorgegestrel dengan
konsentrasi yang rendah selama minimal lima tahun. Dari hasil
penelitian menunjukan efektivitas yang tinggi dalam mencegah
kehamilan yang tidak direncanakan maupun perdarahan

4
menstruasi. Kerugian metode ini adalah tambahan terjadinya
efek samping hormonal dan amenorhea.

c. Copper-7
IUD ini berbentuk angka 7 dengan maskud untuk
memudahkan pemasangan. Jenis ini mempunyai ukuran
diameter batang vertikal 32 mm dan ditambahkan gulungan
kawat tembaga (Cu) yang mempunyai luas permukaan 200 mm2,
fungsinya sama seperti halnya lilitan tembaga halus pada jenis
Copper-T.

d. Multi Load
IUD ini terbuat dari plastik (polyethelene) dengan dua tangan
kiri dan kanan berbentuk sayap yang fleksibel. Panjangnya dari
ujung atas ke bawah 3,6 cm. Batangnya diberi gulungan kawat
tembaga dengan luas permukaan 250 mm2 atau 375 mm2 untuk
menambah efektivitas. Ada 3 ukuran multi load, yaitu standar,
small (kecil), dan mini.

2.3 Cara Kerja AKDR


a. AKDR non hormonal (IUD)
1. Menghambat kemampuan sperma untuk masuk ke tuba
falopi
2. Mempengaruhi fertilisasi sebelum ovum mencapai
kavum uteri
3. AKDR bekerja terutama mencegah sperma dan ovum
bertemu,walaupun AKDR membuat sperma sulit masuk

5
ke dalam alat reproduksi perempuan dan mengurangi
sperma untuk fertilisasi

b. AKDR hormonal (mirena)


Cara kerja mirena ini adalah dengan mengeluarkan hormon
progestin sintetis bernama levonorgestrel sebanyak 20
mikrogram setiap harinta. Hormon ini selanjutnya akan
memberikan pengaruh terhadap lendir rahim sehingga lebih
kental. Akibatnya sel sperma yang masuk ke dalam rahim akan
mengalami kesulitan untuk bergerak karena suasana lendir
rahim yang lebih mampat. Hal ini lebih mirip seperti cara kerja
implant yang juga sama-sama mempengaruhi suasana lendir
rahim menjadi kental

2.4 Keuntungan AKDR


a. AKDR non hormonal
1. Sangat efektif. 0,6-0,8 kehamilan/100 perempuan
dalam 1 tahun pertama (1 kegagalan dalam 125-170).
Pencegah kehamilan jangka panjang yang
ampuh,paling tidak 10 tahun
2. IUD dapat efektif segera setelah pemasangan
3. Metode jangka panjang (10 tahun proteksi dari CuT-
380A dan tidak perlu diganti)
4. Tidak mempengaruhi hubungan seksual. Hubungan
intim jadi lebih nyaman karena rasa aman terhadap
risikio kehamilan
5. Tidak ada efek samping hormonal dengan CuT-380A

6
6. Tidak mempengaruhi kualitas dan volume asi. Aman
untuk ibu menyusui tidak menganggu kualitas dan
kuantitas asi
7. Dapat dipasang segara setelah melahirkan atau abortus
(apabila tidak terjadi infeksi)
8. Dapat digunakan sampai menopause
9. Tidak ada interaksi dengan kehamilan ektopik
10. Setelah IUD dikeluarkan,bisa langsung subur

b. AKDR hormonal
1. Mengurangi volume darah haid dan mengurangi
disminorrhoe
2. Untuk mencegah adhesi dinding-dinding uterus oleh
synechiae (Asherman’s Syndrome)

c. Keuntungan (Sarwono P,1999)


1. Umumnya hanya memerlukan satu kali pemasangan
2. Pemasangan tidak memerlukan medis teknis yang sulit
3. Kontrol medis yang ringan
4. Tidak menimbulkan efek sistematik
5. Alat ekonomis
6. Efektivitas cukup tingii
7. Pulihnya kesuburan AKDR dicabut berlangsung baik
(reversibel)

7
2.5 Kerugian AKDR
a. AKDR non hormonal
1. Mengurangi volume darah haid dan mengurangi
disminorrhoe
2. Untuk mencegah adhesi dinding-dinding uterus oleh
synechiae

b. AKDR hormonal
1. Perubahan siklus haid
2. Haid lebih lama dan banyak
3. Perdarahan (spotting) antar menstruasi
4. Disaat haid lebih sakit

2.6 Efek Samping AKDR


a. Spotting
Keluarnya bercak-bercak darah diantara siklus
menstruasi,spoting akan muncul jika capek dan stress.
Perempuan yang aktif sering mengalami spotting jika
menggunakan kontrasepsi AKDR

b. Perubahan siklus menstruasi


Setelah pemasangan AKDR siklus menstruasi menjadi lebih
pendek. Siklus menstruasi yang muncul lebih cepat dari siklus
normal rata-rata yaitu 28 hari dengan lama haid 3-7
hari,biasnya siklus haid berubah menjadi 21 hari

c. Amenore
Tidak didapat tanda haid selama 3 bulan atau lebih

d. Disminore
Munculnya rasa nyeri saat menstruasi

8
e. Menorrhagae
Perdarahan berat seacara eksesif selama masa haid atau haid
yang lebih banyak

f. Flour albus
Penggunaan AKDR akan memicu rekurensi vaginosis bacterial
yaitu keadaan abnormal pada ekosistem vagina yang
disebabkan bertambahnya pertumbuhan flora vagina bakteri
anaerob menggantikan Lactobacillus yang mempunyai
konsentrasi tinggi sebagai flora normal vagina.

g. Pendarahan Post seksual


Pendarahan post seksual ini disebabkan karena posisi benang
AKDR yang menggesek mulut rahim atau dinding vagina
sehingga menimbulkan pendarahan.

2.7 Tahu kapan pemasangan AKDR dilakukan


AKDR dapat dipasang dalam keadaan berikut :

a. Sewaktu haid sedang berlangsung


Pemasangan AKDR pada waktu ini dapat dilakukan pada hari-
hari pertamaatau pada hari-hari terakhir haid.
Keuntungan pemasangan AKDR pada waktu ini antara lain :
1. Pemasangan lebih mudah oleh karena serviks pada
waktu itu agak terbuka dan lembek
2. Rasa nyeri tidk seberapa keras
3. Perdarahan yang timbul sebagai akibat pemasangan
tidak seberapa dirasakan
4. Kemungkinan pemasangan AKDR pada uterus yang
sedang hamil tidak ada

9
b. Sewaktu postpartum
1. Secara dini (immediate insertion) yaitu AKDR dipasang
pada wanita yang melahirkan sebelum dipulangkan dari
rumah sakit
2. Secara langsung (directinsertion) yaitu AKDR dipasang
dalam masa tiga bulan setelah partus atau abortus
3. Secara tidak langsung (indirect insertion) yaitu AKDR
dipasang sesudah masa 3 bulan setelah partus atau
abourtus atau pemasangan AKDR dilakukan pada saat
yang tidak ada hubungan sama sekali degan partus atau
abourtus. Bila pemasangan AKDR tidak dilakukan
dalam waktu seminggu setelah bersalin,menurut
beberapa sarjana,sebaiknya AKDR ditangguhkan
sampai 6-8 minguu postpartum oleh karena jika
pemasangan AKDR dilakukan antara minggu kedua,dan
keenam setelah partus,bahaya perforasi atau ekspulasi
lebih besar.

c. Sewaktu postabortum
Sebaiknya AKDR dipasang segera setalah abortus oleh karena
dari segi fisiologi dan psikologi waktu itu adalah paling ideal.
Tetapi septic abortion merupakan kontraindikasi.

d. Beberapa hari setelah haid terakhir


Dalam hal yang terakhir ini wanita yang bersangkutan dilarang
untuk bersenggama sebelum AKDR dipasang. Sebelum
pemasangan AKDR tersebut terletak dalam uterus setelah

10
terpasang. Perlu dijelaskan kemungkinan terjadinya efek
samping seperti perdarahan rasa sakit,AKDR keluar sendiri.

Untuk memilih AKDR yang akan dipasang,terlebih dulu ditentukan


panjangnya rongga uterus yang sebesar mungkin oleh karena dengan
memakai AKDR yang mempunyai ukuran besar,kegagalan dan
kecenderungan untuk ekspulsi akan berkurang. Sebaliknya,ukuran yang
lebih kecil sebaiknya dipasang pada akseptor yang mengalami banyak
pendarahan dan rasa sakit

2.8 teknik pemasangan AKDR


Karena dalam program keluarga berencana di Indonesia digunakan
AKDR jenis lippes loop,disini diterangkan cara pemakaian AKDR itu.
Setelah kandung kencing dikosongkan,akseptor dibaringkan diatas
meja ginekologik dalam posisi litotomi. Kemudian dilakukan
pemeriksaan bimanual untuk mengetahui letak,bentuk dan besar uterus.
Spekuylum dimasukkan kedalam vagina,dan servik uteri dibersihkan
dengan larutan antiseptik (sol,betadin,atau tingtura jodi) sekarang
dengan cunam serviks dijepit bibir depan parsio uteri dan dimasukkan
sonde kedalam uterus untuk menentukan arah.

11
2.9 SOP

PEMASANGAN IUD

PMB
No. No. Halaman
Dokumen Revisi

Tanggal Ditetapkan
STANDAR
Terbit

OPERASIONAL
PROSEDUR

Pengertian Prosedur pemasangan AKDR


merupakan teknik pemasangan alat
kontrasepsi dalam rahim (AKDR).
Tujuan Sebagai acuan untuk melakukan
tindakan pemasangan AKDR.
Kebijakan Sebagai acuan untuk pemasangan
AKDR.
Prosedur A. Persiapan pasien dan lingkungan
1) Konseling pra pemasangan
AKDR/IUD
2) Siapkan lingkungan yang

12
mendukung pelaksanaan
tindakan, atur penerangan yang
cukup, jaga privasi klien.
B. Persiapan alat
1) Speculum
2) Bengkok
3) IUD set
4) Mangkok untuk larutan
antiseptik
5) Kain kasa
6) Bak instrumen
7) Sarung tangan steril 2 pasang
8) penster klem
9) Tenakulum
10) Sonde uterus
11) Sumber cahaya yang cukup
untuk menerangi
12) Serviks
13) Larutan antiseptik (betadine,
klorin, alkohol 70%).
C. Prosedur pelaksanaan
1) Jelasakan kepada klien apa
yang dilakukan dan
mempersilahkan klien
mengajukan pertanyaan
sampaikan pada klien
kemungkinan akan merasa
sedikit sakit pada beberapa

13
langkah waktu pemasangan
dan nanti akan diberitahu bila
sampai pada langkah-langkah
tersebut. Pastikan klien telah
mengosongkan kending
kencingnya.
2) Mengatur posisi klien secara
litotomi.
3) Mencuci tangan dengan
sabun.
4) Menyiapkan kembali
peralatan.
5) Memakai sarung tangan
steril.
6) Periksa genitalia eksternal.
7) Melakukan vulva higine
dengan alkohol 70%.
8) Memasukkan spekulum dan
usap vagina dan serviks
dengan larutan antiseptik.
Gunakan tenakulum untuk
menjepit serviks.
9) Lakukan pemeriksaan
panggul.
10) Masukka lengan AKDR
copper T 380 A di dalam
kemasan sterilnya .
11) Mengusap portio dengan

14
kapas betadine menggunakan
penster klem.
12) Masukkan sonde uterus untuk
mengukur kedalaman uterus.
13) Atur letak leher biru pada
tabung inserter sesuai
kedalaman uterus yang telah
diukur dengan sonde uterus.
14) Memasukkan tabung inserter
yang sudah berisi
AKDR/IUD ke dalam kanalis
servikalis sampai ada
tahanan.
15) Memegang dan menahan
tenakulum dengan satu
tangan dan tangan lain
menarik tabung inserter
sampai pangkal pendorong.
16) Mengeluarkan pendorong
dengan tetap memegang dan
menahan tabung inserter
setelah pendorong keluar.
17) Mengeluarkan sebagian
tabung inserter dari kanalis
servikalis, potong benang saat
tampak keluar dari lubang
tabung 3-4 cm.
18) Melepaskan tenakulum dan

15
menekan bekas jeputan
dengan kasa betadine sampai
perdarahan berhenti.
19) Buka kunci spekulum, dan
keluarkan spekulum dengan
posisi miring, lalu rendam di
larutan klorin.
20) Masukkan peralatan lain ke
dalam larutan klorin.
21) Cuci tangan dengan sabun di
bawah air mengalir dan
keringkan dengan handuk
bersih.
22) Catat semua hasil tindakan.
23) Ajarkan klien bagaimana
memeriksa benang
AKDR/IUD dengan cara
memasukkan jari tengah dan
telunjuknya ke dalam vagina
untuk meraba benang
IUD/AKDR yang terselip di
depan portio/leher rahim.
Meminta klien menunggu di
klinik selama 15-30 menit
setelah pemasangan
AKDR/IUD untuk
mengamati.
24) Jadwalkan pasien untuk

16
kontrol ulang.
Unit Terkait Tenaga Kesehatan
Dokumen Terkait

17
2.10 Persiapan alat dan bahan

2.11 IUD COPPER

18
2.12 Buka bagian sebagian plastik penutupnya dan lipat
kebelakang

2.12 Langkah memasukkan lengan AKRD ke tabung


inserter

19
2.13 Langkah memasukkan lengan AKRD ke tabung

inserter - 2

20
BAB III

PENUTUP

A. KESIMPULAN
Pengertin kadi KB yaitu tindakan yang membantu individu atau
pasangan untuk menghindari kelahiran yang tidak diinginkan,mengatur
interval kelahiran,mengontrol kartu keturunan dalam hubungan dengan
umur pasangan suami istri dan menenetukan jumlah anak dalam
keluarga (Hartanto, 2003).

Dalam pelaksanaan program KB biasanya digunakan alat kontrasepsi


yang digunakan untuk mengatur/mengendalikan pertumbuhan
penduduk khususnya di Indonesia.

Pengertian dari konstrasepsi adalah cara untuk mencegah terjadinya


konsepsi yaitu bertemunya sel sperma dan ovum. Dalam pelayanan KB
ada berbagaimacam cara untuk mencegah konsepsi salah satunya
dengan menggunakan AKDR.

Dalam penggunaan AKDR juga terdapat manfaat,keuntungan serta


kerugian dari penggunaan AKDR tersebut.

Masalah yang timbul dari penggunaan AKDR tersebut juga diharapkan


bisa teratasi dengan beberapa cara antara lain dengan memperhatikan
cara pemakaian yang benar,efek samping serta konseling bagi pengguna
oleh tenaga kesehatan.

21
B. SARAN
1. Bagi pengguna alat kontrasepsi AKDR
- Pengguna hendaknya mengetahui terlebih dahulu alat
kontrasepsi yang akan dipakai dengan cara bertanya hal
yang ingin diketahui ke tenaga kesehatan.
2. Bagi tenaga kesehatan
- Sebagai tenaga kesehatan hendaknya meningkatkan
keterampilannya mamasang AKDR yang baik dan sesuai
prosedur.
- Sebelum memasang AKDR pada klien jangan luoa untuk
melakukan infomconsent pada klien.

22
C. DAFTAR PUSTAKA
Prawirohardjo, Sarwono. 2005.Ilmu Kandungan. Jakarta: YBP-SP

Cunningham,dkk. 1995. Obstetri Williams. Jakarta: EGC

https://www.academia.edu/36489350/Sop_pemasangan_iud

http://cdn.stikesmucis.ac.id/PEMASANGAN%20AKDR%20%20.pdf

23
24

Anda mungkin juga menyukai