Rev : 0

Bahaya (Fisika, Kimia,

Biologi, Ergonomi)/
Aktivitas/
No R/NR/EM Aspek Lingkungan (Air,
Kondisi
Tanah, Udara, Sumber Daya
Alam)

A B D
Fisika

1. Cabut Tubing

Kimia

Pengecekan dan perawatan kondisI

1
pipa gas H2S
1. Uap/Gas release

Ergonomi

1. Posisi tubuh saat

pengecekan dan perbaikan
(membungkuk, menunduk)

Bahaya (Fisika, Kimia,

Biologi, Ergonomi)/
Aktivitas/
No R/NR/EM Aspek Lingkungan (Air,
Kondisi
Tanah, Udara, Sumber Daya
Alam)
 Bahaya (Fisika, Kimia,
Biologi, Ergonomi)/
Aktivitas/
No R/NR/EM Aspek Lingkungan (Air,
Kondisi
Tanah, Udara, Sumber Daya
Alam)
A B D
Fisika
1. Ketinggian

2. Beban Paku Bumi

2 Memindahkan Paku Bumi

Bahaya (Fisika, Kimia,

Biologi, Ergonomi)/
Aktivitas/
No R/NR/EM Aspek Lingkungan (Air,
Kondisi
Tanah, Udara, Sumber Daya
Alam)
A B D
Fisika

1. Tersengat listrik
3 Perbaikan dan perawatan listrik
Ergonomi
1. Posisi tubuh saat
pengecekan dan perbaikan
(membungkuk, menunduk)
 Risiko Awal

Faktor Penyebab/
Risiko/
Sumber Bahaya (Tenaga, Legal/
Dampak/Konsek
Alat, Metode, Bahan, Persyaratan
uensi P S
Lingkungan)

E F G H I

Kebakaran,
Ledakan,
Kepmen No. 186 Th. 1999
Kebocoran Pipa Pencemaran 2 5
Kepmen No. 187 Th. 1999
Lingkungan,
Kematian

Iritasi mata,
ganggunan
Pelepsan gas secara tidak
saluran Kepmen No. 187 Th. 1999 2 5
sengaja
pernafasan,
pingsan, kematian

Gangguan tulang
Manual handling UU No. 1 Th. 1970 1 2
punggung

Faktor Penyebab/ Risiko Awal

Risiko/
Sumber Bahaya (Tenaga, Legal/
Dampak/Konsek
Alat, Metode, Bahan, Persyaratan
uensi
Lingkungan) P S
 Faktor Penyebab/
Risiko/
Sumber Bahaya (Tenaga, Legal/
Dampak/Konsek
Alat, Metode, Bahan, Persyaratan
uensi
Lingkungan) P S

E F G H I

Permenaker No.9 Th.2016

paku bumi terjatuh lepas dari Permenaker No. 8 Th. 2020

Kematian 2 5
container Permenaker No.1 Th.1980

Faktor Penyebab/ Risiko Awal

Risiko/
Sumber Bahaya (Tenaga, Legal/
Dampak/Konsek
Alat, Metode, Bahan, Persyaratan P S
uensi
Lingkungan)
E F G H I

Kontak dengan mesin atau

Pingsan, hingga Kepmen No. 186 Th. 1999
alat-alat elektronik, menyentuh 2 5
kematian. Kepmen No. 187 Th. 1999
sumber listrik.

Gangguan tulang
Manual handling UU No. 1 Th. 1970 1 2
punggung
Risiko Awal Risiko Sisa

Hierarki Pengendalian
Yang Ada :
P/T P/T
(I) Eliminasi s/d (V)
TR APD P S TR

J K L M N O P

Pengecekan pada pompa,

menjauhkan material
yang mudah terbakar,
10 T 1 4 4 p
pasang label gas mudah
terbakkar, menyediakan
APAR

Memakai kacamata
12 T safety, memakai masker, 1 1 3 P
memakai sarung tangan

Pencabutan tubing yang

1 T benar sesuai ergonomi, 1 1 1 P
stretching

Risiko Awal Hierarki Pengendalian Risiko Sisa

Yang Ada :
P/T P/T
(I) Eliminasi s/d (V)
TR APD P S TR
 Hierarki Pengendalian
Yang Ada :
P/T P/T
(I) Eliminasi s/d (V)
TR APD P S TR

J K L M N O P

10 T - 2 5 10 T

Risiko Awal Hierarki Pengendalian Risiko Sisa

Yang Ada :
P/T P/T
TR (I) Eliminasi s/d (V) P S TR
APD
J K L M N O P

10 T 1 4 4 p

1 T 1 1 1 P

20 Okrober 2021
Dibuat oleh,

M. Fauzan Al Hamdi
 Pengendalian
Tambahan/ Tindak
Lanjut

Pengendalian
Tambahan/ Tindak
Lanjut
 Pengendalian
Tambahan/ Tindak
Lanjut

1. SOP Berdiri dengan

jarak aman
2. Pembatas/line non
permanen

Pengendalian
Tambahan/ Tindak
Lanjut

er 2021

n Al Hamdi
Rev : 1

Lokasi/Peralatan
Bahaya (Fisika, Kimia, Biologi, Faktor Penyebab/
Aktivitas/ Ergonomi)/ Sumber Bahaya
No
Kondisi Aspek Lingkungan (Air, Tanah, (Tenaga, Alat, Metode,
Udara, Sumber Daya Alam) Bahan, Lingkungan)

A B C D E

paku bumi terjatuh lepas

Beban Paku Bumi
dari container

2 Memindahkan Paku Bumi

 Risiko Awal

Hierarki Pengendalian Y
Risiko/ Legal/
P/T Ada :
Dampak Persyaratan P S TR (I) Eliminasi s/d (V) AP

F G H I J K L

Permenaker No. 8 Th. 1. SOP Berdiri dengan jar

2020 aman
Kematian 2 5 10 T
Permenaker No.1 2. Pembatas/line non
Th.1980 permanen
 Risiko Sisa

Hierarki Pengendalian Yang

Ada : P/T Tindak Lanjut
(I) Eliminasi s/d (V) APD P S TR

L M N O P Q

1. SOP Berdiri dengan jarak

aman
2. Pembatas/line non 1 4 4 P -
permanen