N NILAI
ASPEK PENILAIAN BOBOT
O YA TIDAK
A Fase Orientasi (10%)
1. Mengucapkan salam 3
2. Meperkenalkan diri 3
3. Menjelaskan Tujuan tindakan 3
4. Kontrak waktu 3
5. Menanyakan kesiapan pasien 3
B Fase Kerja (70%)
1. Mencuci tangan 5
2. Teknik berjalan dengan kruk 10
3. Teknik turun tangga 10
4. Teknik naik tangga 10
5. Teknik duduk 10
5. Teknik naik kendaraan 10
6. Mencuci tangan 5
C. Fase Terminasi (10%)
1. Melakukan evaluasi tindakan 5
2. Menyampaikan rencana tindak lanjut 4
3. Berpamitan 4
D. PENAMPILAN SELAMA TINDAKAN(10%)
1. Ketenangan selama melakukan tindakan 4
2. Menjaga keamanan pasien 4