Anda di halaman 1dari 1

SURAT PERNYATAAN

Yang bertanda tangan di bawah ini :


Nama : Dina Helena A. Homer
Tempat tanggal lahir : Sorong, 29 Mei 1969
Pekerjaan : Pegawai Negeri Sipil (PNS)
Alamat : Jl. Rejauw KLD I Sorong

1. Menyatakan dengan sebenarnya bahwa pada hari ini Sabtu tanggal 21 September
2019. Telah melakukan pelanggaran peraturan dan tata tertib di Bandara Internasional
Sultan Hasanuddin Makassar yaitu Gurauan Candaan Bom.

2. Dengan ini berjanji dan bersungguh – sungguh tidak akan mengulangi perbuatan
tersebut diatas, apabila melanggar surat pernyataan yang telah saya buat dan
ditandatangani maka bersedia menerima sanksi sesuai aturan hukum yang berlaku di
Bandara.

3. Demikian surat pernyataan ini saya buat dengan sebenar – benarnya tanpa ada
tekanan atau paksaan dari pihak manapun.

Makassar, 21 September 2019

Yang membuat surat pernyataan

DINA HELENA A. HOMER

Anda mungkin juga menyukai