Nama Pembimbing : Dr. Heru Setiawan, SKM., M. Biomed. / Desi Aryani, AMAK.,SE.,MAK3. / Cepi Sukmawijaya, Amd. AK,
SKM.
RODI D-IV TEKNOLOGI LABORA
Nama Laboratorium : _______________________ Tanggal:_________ KELAS REGULER T
Pengalaman di Bagian :__________________________________________
No. Hari/Tanggal
Pengujian Nama Pasien/JK/Umur Nama Uji Lab. Pemeriksaan
Yang Dilakukan Lokasi
Penusukan Volume Hasil Paraf Penyelia/
Supervisor
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
1
10.
(………………………………………………….) (………………………………………………….)
2
Log Book mengenai Pengalaman Pribadi selama
Melakukan Tugas di luar jam praktikum /On-the-Job
Nama Pembimbing : Dr. Heru Setiawan, SKM., M. Biomed. / Desi Aryani, AMAK.,SE.,MAK3. / Cepi Sukmawijaya, Amd. AK,
SKM.
Unit Kompetensi : TLM.UJI.001.A Melakukan Pengambilan Darah Kapiler (Dengan Alat Bantu)
No. Hari/Tanggal
Pengujian Nama Pasien/JK/Umur Nama Uji Lab. Pemeriksaan
Yang Dilakukan Lokasi
Penusukan Volume Hasil Paraf Penyelia/
Supervisor
11.
12.
13.
14.
15.
16.
17.
18.
3
20.
(………………………………………………….) (………………………………………………….)