EVALUASI KERJA GURU DAN PROGRAM TINDAK LANJUT GURU

NAMA : DWI FATMAWATI, S.Pd.I.

NIP : 198410302014122004

UNIT KERJA : MIN 1 TUBAN

KEMENTERIAN AGAMA
MADRASAH IBTIDAIYAH NEGERI 1 TUBAN
KABUPATEN TUBAN
2021
Format 1: Evaluasi Diri Guru untuk Rencana Pengembangan Keprofesian Berkelanjutan Guru (diisi oleh Guru)
Nama Madrasah: …………………………………………………………….
Alamat : ……………………………………………………………
Nama Guru : ………………………………………………………….
DIMENSI TUGAS UTAMA/INDIKATOR
I. PERENCANAAN PEMBELAJARAN
1. Guru memformulasikan tujuan pembelajaran dalam RPP sesuai dengan
kurikulum/silabus dan memperhatikan karakteristik peserta didik
2. Guru menyusun bahan ajar secara runut, logis, kontekstual dan
mutakhir
3. Guru merencanakan kegiatan pembelajaran yang efektif
4. Guru memilih sumber belajar/ media pembelajaran sesuai dengan
materi dan strategi pembelajaran
II. PELAKSANAAN KEGIATAN PEMBELAJARAN YANG AKTIF DAN EFEKTIF
A. Kegiatan pendahuluan
5. Guru memulai pembelajaran dengan efektif
B. Kegiatan inti
6. Guru menguasai materi pelajaran
7. Guru menerapkan pendekatan/strategi pembelajaran yang efektif
8. Guru memanfaatan sumber belajar/media dalam pembelajaran
9. Guru memicu dan/atau memelihara keterlibatan siswa dalam
pembelajaran
10.Guru menggunakan bahasa yang benar dan tepat dalam pembelajaran
Nomor Statistik Madrasah: ………………………………….
Kecamatan : ……………………. Kabupaten/Kota: ……………….
Tahun Ajaran : 2021/2022 Tanggal: ……………………………..
EVALUASI DIRI TERHADAP INDIKATOR KINERJA
Saya sudah paham bagaimana menyusun RPP sesuai standar proses dan pendidikan
karakter bangsa
Saya belum pernah membuat bahan ajar , karena selama ini saya menggunakan bahan
ajar dari penerbit
Saya belum menguasai berbagai teori belajar dan implementasinya dalam pembelajaran
terutama teori-teori belajar yang sekarang dirujuk, misalnya konstruktivisme
Saya sudah memilih sumber belajar/media pembelajaran sesuai dengan materi dan
strategi pembelajaran
Saya sudah melaksanakan apersepsi saat pembelajaran
Saya sudah menguasai semua topik pelajaran
Saya sudah menerapkan pendekatan/strategi pembelajaran yang efektif
Saya memanfaatan sumber belajar/media dalam pembelajaran
Komunikasi saya dengan peserta didik lancar-lancar saja, saya tidak menemukan kendala
dalam aspek ini.
Saya merasa tidak mengalami kendala dalam menggunakan bahasa kepada peserta didik
dalam pembelajaran
C. Kegiatan penutup
11.Guru mengakhiri pembelajaran dengan efektif
III. PENILAIAN PEMBELAJARAN
12.Guru merancang alat penilaian untuk mengukur kemajuan dan
keberhasilan belajar peserta didik
13.Guru menggunakan berbagai strategi dan metode penilaian untuk
memantau kemajuan dan hasil belajar peserta didik dalam mencapai
kompetensi tertentu sebagaimana yang tertulis dalam RPP
14.Guru memanfatkan berbagai hasil penilaian untuk memberikan umpan
balik bagi peserta didik tentang kemajuan belajarnya dan bahan
penyusunan rancangan pembelajaran selanjutnya
Tanda Tangan Guru
………………………………………..
NIP…………………………………….
Saya mengalami kendala dalam melakukan tindak lanjut kepada peserta didik dikarenakan
waktu yang tidak cukup
Saya mengalami kendala dalam melakukan penilaian aspek afektif dan psikomotorik
Saya belum melakukan berbagai strategi dan metode penilaian untuk memantau
kemajuan dan hasil belajar peserta didik dalammencapai kompetensi tertentu
sebagaimana yang tertulis dalam RPP
Saya belum memanfatkan berbagai hasil penilaian untuk memberikan umpan balik bagi
peserta didik tentang kemajuan belajarnya dan bahan penyusunan rancangan
pembelajaran selanjutnya
Tanda Tangan Kepala Madrasah
………………………………….
NIP. ……………………………..
Format 2: Rencana Pengembangan Keprofesian Berkelanjutan Individu Guru (diisi oleh Guru bersama Koordinator PKB Guru)

Nama Madrasah: Nomor Statistik Madrasah:

Kecamatan: Kabupaten/Kota: Provinsi: Jawa Timur
Nama Guru: Tahun Ajaran: 2021/2022 Tanggal:
Rencana Pengembangan Keprofesian Berkelanjutan Strategi Pengembangan Keprofesian
DIMENSI TUGAS UTAMA/INDIKATOR yang akan dilakukan Guru untuk peningkatan nilai Berkelanjutan (diisi dengan memberi tanda √)
kinerja 1 2 3 4 5 6
I. PERENCANAAN PEMBELAJARAN
1. Guru memformulasikan tujuan pembelajaran dalam - Membaca referensi tambahan tentang 
RPP sesuai dengan kurikulum/silabus dan pengembangan RPP
memperhatikan karakteristik peserta didik - Pembimbingan/Diskusi dengan guru sejawat 
yang sudah menguasai dalam penyusunan RPP
- Workshop penyusunan RPP di Madrasah

- Workshop penyusunan RPP di KKG

- Pelatihan Pengembangan Pembelajaran (RPP) di
Dinas Pendidikan / LPMP. 
2. Guru menyusun bahan ajar secara runtut, logis, -
kontekstual dan mutakhir
3. Guru merencanakan kegiatan pembelajaran yang a. Strategi dan Metode Pembelajaran
efektif 1. Diri Sendiri
- Membaca referensi tentang strategi dan 
metode pembelajaran
- Mendowonload materi tentang strategi

dan metode pembelajaran di internet
2. Bersama Guru Lain
- Diskusi dengan guru lain tentang
pengembangan strategi dan metode
pembelajaran 
3. Kegiatan Di Madrasah
- Workshop pengembangan strategi dan 
metode pembelajaran
4. Kegiatan Di KKG/MGMP 
- Workshop pengembangan strategi dan
 metode pembelajaran
5. Kegiatan di Dinas Pendidikan
- Pelatihan pengembangan strategi dan 
metode pembelajaran
6. Kegiatan di LPMP 
- Pelatihan pengembangan strategi dan
metode pembelajaran
4. Guru memilih sumber belajar/ media pembelajaran 
sesuai dengan materi dan strategi pembelajaran
II. PELAKSANAAN KEGIATAN PEMBELAJARAN YANG
AKTIF DAN EFEKTIF
A. Kegiatan pendahuluan
5. Guru memulai pembelajaran dengan efektif - Menyiapkan perangkat pembelajaran 
B. Kegiatan Inti
6. Guru menguasai materi pelajaran - Menyampaikan materi yang telah dipersiapkan 
- Menyiapkan alat peraga/bahan ajar untuk 
mempermudah pembelajaran
7. Guru menerapkan pendekatan/strategi pembelajaran
yang efektif
8. Guru memanfaatan sumber belajar/media dalam
pembelajaran
9. Guru memicu dan/atau memelihara keterlibatan 1. Pengembangan Diri
siswa dalam pembelajaran b. Membaca referensi tambahan 
c. Download materi di internet 
d. Workshop di Madrasah 
e. Diklat di KKG

2. Publikasi Ilmiah
a. Membuat Artikel
b. dll 
3. Karya Inovasi
a. Membuat alat peraga
b. dll 
10. Guru menggunakan bahasa yang benar dan tepat 
 dalampembelajaran
A. KEGIATAN PENUTUP
11. Guru mengakhiri pembelajaran dengan efektif 
III. PENILAIAN PEMBELAJARAN

12. Guru merancang alat penilaian untuk mengukur 

kemajuan dan keberhasilan belajar peserta didik
13. Guru menggunakan berbagai strategi dan metode
penilaian untuk memantau kemajuan dan hasil

belajar peserta didik dalam mencapai kompetensi
tertentu sebagaimana yang tertulis dalam RPP
14. Guru memanfatkan berbagai hasil penilaian untuk
memberikan umpan balik bagi peserta didik tentang

kemajuan belajarnya dan bahan penyusunan
rancangan pembelajaran selanjutnya
Tanda Tangan Guru Tanda Tangan Kepala Madrasah

………………………………… ………………………………………..
NIP. ……………………………….. NIP. …………………………………….

Catatan:
1. Rencana pengembangan keprofesian berkelanjutan yang dilakukan oleh guru sendiri
2. Rencana pengembangan keprofesian berkelanjutan yang dilakukan bersama guru lain
3. Rencana pengembangan keprofesian berkelanjutan yang dilaksanakan di Madrasah
4. Rencana pengembangan keprofesian berkelanjutan yang dilaksanakan di KKG/MGMPMGBK
5. Rencana pengembangan keprofesian berkelanjutan yang dilaksanakan oleh institusi selain Madrasah atau KKG/MGMP/MGBK
6. Kebutuhan pengembangan keprofesian berkelanjutan yang belum dapat dipenuhi (diajukan/di-koordinasikan oleh Dinas Pddk untuk dipertimbangkan.
Format 3: Rencana Final Pengembangan Keprofesian Berkelanjutan Guru (diisi oleh Koordinator PKB)

Nama Madrasah: ……………………. Nomor Standar Madrasah: ………………………………

Kecamatan: Kabupaten/Kota: Tuban Provinsi: Jawa Timur
Tahun Ajaran: 2021/2022 Tanggal: 23 Agustus 2021
DIMENSI TUGAS UTAMA/INDIKATOR KINERJA GURU Penunjang Pelaksanaan
Publikasi Ilmiah
Penilaian pembelajaran tugas
Nama Guru Perencanaan Pelaksanaan dan Karya Inovatif
berkualitas tambahan
6 7 8 9 10 11
- Publikasi Ilmiah - Diklat
- Karya inovasif Fungsional
- Pembuatan alat
peraga Bendahara
pembelajaran Pembantu
Dwi Fatmawati, S.Pd.I. 3 3 3
- Mengikuti pengeluaran
workshop/lokak BOS
arya/seminar
atau diskusi
ilmiah
Diketahui oleh: Koordinator
Kepala Madrasah, Pengembangan Keprofesian Berkelanjutan

……………………………………
NIP. ……………………………. ………………………………………
NIP. ………………………………

Catatan :
(1) Diklat Fungsional (sudah terlaksana)
(2) Pembuatan alat peraga (sudah terlaksana)
(3) Mengikuti seminar/workshop/lokakarya (sudah terlaksana)