KOP INSTANSI

SURAT PERINTAH MELAKSANAKAN TUGAS

Nomor :
Yang bertandatangan di bawah ini :
Nama : dr. Arif Riandi, MARS
NIP/NRP : -
Jabatan : Direktur RS. Pertamina

Dengan ini menyatakan bahwa :

Nama : dr. Cindy Tia Mayrona
Jabatan : Dokter internsip wahana RS. Pertamina

Untuk melaksanakan tugas sebagai Dokter Internsip di wahana RS Pertamina terhitung mulai tanggal 13
Agustus sampai dengan tanggal 12 November 2021 (sesuai dengan SKmasapenugasan di wahana) .

Demikian Surat Perintah Melaksanakan Tugas ini untuk dapat digunakan dengan sebagaimana mestinya

Dumai, 13 Agustus 2021

Pimpinan Wahana RS.Pertamina

(dr. Arif Riandi, MARS)

Tembusan :
1. Ketua KIDI Provinsi ……………………..
2. Sekretariat PIDI Provinsi ......................
LampiranSuratPerintahMelaksanakanTugas
Nomor :
Tanggal :

DAFTAR NAMA DOKTER INTERNSIP

RS.Pertamina
Kota Dumai

No NamaDokterInternsip Asal FK No. STR

1. dr. Nely Silvia Universitas Tarumanagara 31.2.1.100.1.20.224606
2. dr. Nur Khairani Putri Universitas Riau 14.2.1.100.1.21.239638
3. dr. Nadia Rahmadani Universitas Batam 20.2.1.100.1.21.239999
4. dr. Cindy Tia Mayrona Universitas Diponegoro 33.2.1.100.1.21.240000

Dumai, 13 Agustus 2021

Pimpinan Wahana RS.Pertamina

(dr. Arif Riandi, MARS)